Лечение        10 апреля 2019        135         0

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс: симптомы с фото, лечение, последствия

Основные симптомы пародонтального абсцесса

На начальном этапе развития пародонтальный абсцесс представляет собой небольшой болезненный выступ на десне, при пальпации которого боль резко усиливается.

Как правило, при этом болевые ощущения возникают также в процессе жевания.

Более того – давление на абсцесс может привести к патологическому расшатывание одного или нескольких  зубов.

В дальнейшем опухоль на десне может заметно разрастись, приведя к опухоли щеки в области воспаления.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс: симптомы с фото, лечение, последствия

Одним из распространенных симптомов пародонтального абсцесса является выделение гноя из десны в области пораженного инфекцией участка.

Помимо всего прочего пародонтальный абсцесс сопровождается ухудшением общего состояния больного, повышением температуры, головными болями,  нарушениями аппетита и сна.

Как и любой воспалительный процесс, абсцесс десны нередко вызывает интоксикацию организма больного.

Проникновение микробов внутрь зуба сопровождается ярко выраженными симптомами. Воспалительный процесс начинается с покраснения и отека десны. Сильная сверлящая боль в данном случае указывает на развитие пульпита.

Абсцесс обычно располагается в области корня зуба в опасной близости от кровеносных сосудов. Попадая в кровоток, инфекция быстро разносится по всему организму, вызывая его интоксикацию и соответственно появление определенных признаков.

Местные симптомы абсцесса зуба:

  • гиперемия десны;
  • появление привкуса горечи во рту;
  • зубная боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • отек мягких тканей лица.

Общие симптомы абсцесса десны зуба:

  • ухудшение самочувствия, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль.

В процессе развития болезни на поверхности окружающей больной зуб десны формируется гнойник – болезненное, заполненное мягким содержимым образование. Такой гнойник со временем прорывается, его содержимое изливается в ротовую полость.

Пародонтальный абсцесс является очень болезненным образованием, которое характеризуется такими симптомами:

  1. Неприятные ощущения во время приема пищи (холодной или горячей).
  2. Болевой синдром, который проявляется во время жевания, кусания.
  3. Появление шишки.
  4. Выделение гноя из десны.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Появление плохого запаха из ротовой полости.
  7. Головная боль.
  8. Невозможность нормально спать.
  9. Нарушение аппетита и даже тошнота.
  10. При частом надавливании на пораженный участок можно обнаружить шат зубов. Это очень опасное состояние, так как коронки можно просто потерять.
  11. Если не начать лечение болезни, то абсцесс сильно увеличится, что будет заметно уже невооруженным взглядом.

В некоторых случаях больному даже трудно говорить. Иногда гнойник вскрывается самостоятельно, однако к доктору необходимо обратиться все равно. Он полностью очистит пораженную десну обеззараживающим средством и назначит дальнейшую терапию.

На начальной стадии развития заболевания будет ощущаться дискомфорт. При пальпации или жевании пищи возникает болезненность.

Со временем боль будет усиливаться, и процесс жевания станет невозможным. Спустя пару дней в области воспаленной десны появится плотная по консистенции припухлость. Она достаточно быстро увеличивается, соответственно появляются постоянные боли, которые могут иррадиировать в область щеки, челюсти, уха.

На фото кровавый гнойник на десне — типичная картина при пародонтальном абсцессе

Абсцесс может вскрываться самостоятельно, тогда местное воспаление и болевой синдром будут стихать. Гной при этом вытекает в полость рта, и рана будет заживать самостоятельно. Но без обработки ротовой полости антисептиком есть риск инфицирования соседних тканей.

Так как развивается воспалительный процесс, то будет наблюдаться общая интоксикация организма. Ее выраженность зависеть от того, на какой стадии находится заболевание. У больного может наблюдаться головокружение, повышение температуры, головные боли, бессонница, понижение или отсутствие аппетита, понижение трудоспособности, ухудшение самочувствия.

Давить абсцесс категорически запрещается. Постороннее давление на место воспаления может привести к расшатыванию рядом стоящих зубов.

При дальнейшем прогрессировании заболевания опухоль будет разрастаться. Появиться припухлость щеки со стороны пораженной десны.

Признаки абсцесса любой этиологии и локализации практически всегда одинаковы. Клиническая картина делится на местные и общие проявления. В некоторых случаях возможны трудности в постановке диагноза из-за наличия клиники основного заболевания, которое привело к образованию полости и заполнению ее гноем.

  • боль в пораженной области;
  • болевой синдром имеет пульсирующий характер и усиливается при надавливании;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи в ротовой полости;
  • опухание щеки на пораженной области;
  • наличие подкожного образования на десне с покрасневшей и отечной слизистой над ним;
  • лихорадка (субфебрильная чаще всего, но может отмечаться очень высокая температура при распространении инфекции);
  • увеличение ближайших лимфатических узлов;
  • слабость;
  • потеря аппетита.

Десна человека отличаются обильным кровоснабжением, которое при наличии гнойного воспаления играет роль транспорта патогенных бактерий. 

Инфекция заполняет ротовую полость, а затем выходит за ее пределы. При абсцессе десны высокий риск поражения мозговых оболочек, дыхательных путей, носовых пазух и других близких по расположению структур. Наиболее неблагоприятным осложнением является развитие сепсиса.

Выход инфекционного процесса за пределы десны характеризуется резким повышением температуры, нарастанием общего недомогания, сильным усугублением головной боли. Менингит также будет сопровождаться рефлекторной тошнотой и рвотой без связи с приемами пищи.

При сепсисе постепенно будет прогрессировать органная недостаточность, особенно, со стороны сердечно-сосудистой системы. Постепенно у пациента сформируется септический шок. Лечение должно быть незамедлительным.

Что провоцирует болезненный процесс?

Основной причиной периодонтального абсцесса является попадание инфекции, которая затем поражает ткань десны, десневой карман.

Инфекция является результатом жизнедеятельности различных микроорганизмов в десневом кармане. Оттуда она распространяется на все соседние ткани пародонта, вызывая воспаление. В месте воспаления накапливается кровь, гной, лейкоциты. Полость наполняется содержимым, образуя абсцесс.

Привести к развитию патологического процесса могут:

  • стоматологические заболевания (гингивит, пародонтоз);
  • травмы десен (хроническое травмирование, механическое повреждение, различные ожоги);
  • неправильное проведение пломбирования или протезирования зубов (в результате которого происходит травмирование десны).

Абсцесс может образоваться в ротовой полости не только взрослого, но и малыша. Причин развития много. Самым частым фактором является наличие вредных бактерий, которые располагаются в зубодесневом карманчике. Особому риску подвергаются пациенты с установленными зубными протезами или коронками.

Для детей риск образования нарыва увеличивается по причине некачественно установленной пломбы. Если процедура пломбирования была проведена с нарушением норм, оставшиеся под пломбой бактерии начинают активное размножение, что и провоцирует образование гнойничка. Но также причиной абсцесса может стать:

  • наличие зубного камня или кариеса;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • различные заболевания в пищеварительной системе;
  • неправильное питание.

Иногда причиной формирования гнойничка может стать пародонтит. Ранки на десне помогают беспрепятственно попадать в мягкие ткани бактериям, которые находятся в зубных карманах. А уже их продукты жизнедеятельности провоцируют развитие нарывов.

Почему возникает абсцесс

абсцесс на десне

При абсцессе пациент ощущает сильную боль.

Абсцесс на десне – это гнойный нарыв, образующийся в тканях пародонта, внешне он выглядит как уплотнение округлой формы. При попытке дотронуться до образования, в процессе чистки зубов, жевании и даже разговоре пациент чувствует острую боль.

На начальной стадии абсцесс может лишь незначительно выступать над поверхностью десны, но, если заболевание не лечить, он сильно увеличивается в размерах, в результате щека со стороны проблемного зуба может распухнуть.

Причиной образования абсцесса на десне является инфекция, занесенная в пародонтальный карман – пространство, образованное в результате деструктивных процессов в тканях пародонта. Когда из-за воспалительного процесса происходит нарушение зубодесневого соединения, альвеолярная кость рассасывается и десна отходит от зубного корня.

Причиной абсцесса могут стать болезни самого зуба – запущенный кариес, пульпит, киста на верхушке зубного корня. Достаточно редко, но абсцесс может развиваться из-за попадания в ткани пародонта инфекции при заболеваниях других органов, например, при гайморите, тонзиллите.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс: симптомы с фото, лечение, последствия

Чтобы защитить от инфекции здоровые ткани, иммунные клетки «строят» защитный барьер в виде гнойной капсулы. Так образуется абсцесс – полость, заполненная лейкоцитами, разлагающимися микроорганизмами и погибшими клетками.

причины абсцесса на десне

Запущенный кариес, перешедший в пульпит, может стать причиной абсцесса.

Помимо инфекции, возникновение абсцесса может произойти из-за травмирования десны, например, при неправильно установленном зубном протезе, когда край конструкции оцарапывает околозубные ткани. Механическое травмирование десен возможно при неправильном прикусе, в таком случае болезнь будет иметь хронический характер и периодически обостряться.

Посмотрев на фото абсцесса десны, становится понятно, что главным его симптомом является опухание, покраснение мягких тканей над зубом в области межзубных сосочков или ближе к десневому краю. Помимо этого, на абсцесс десны указывают следующие симптомы:

  • болезненность в месте локализации гнойника;
  • подвижность зубов, возле которых образовался нарыв;
  • гнойный привкус во рту;
  • появление дурного запаха изо рта;
  • образование на десне белого бугорка, из которого может сочиться гной;
  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных на шее и под челюстью;
  • выделение гноя из-под десны;
  • ухудшение аппетита, общая слабость.

Незалеченное воспаление десны является наиболее распространенной причиной формирования абсцесса десны. Сначала в ткань попадают болезнетворные бактерии, которые начинают активно размножаться.

Развивается выраженный воспалительный процесс, который постепенной замещается некрозом пораженного участка с формированием защитной оболочки, не позволяющей патологии распространиться на здоровые ткани.

Чтобы сформировался абсцесс на десне достаточно возникновения любого бактериального инфекционного процесса в ротовой полости. Факторами риска также считаются: несоблюдение личной гигиены рта и бесконтрольное употребление сладкого.

Абсцесс, причины его возникновения, виды и симптомы

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

  • периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
  • периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Предлагаем ознакомиться:  Рентген зуба при беременности - можно ли делать снимок зубов во время беременности 2 триместр, как влияет и вреден ли снимок зуба беременным на первых неделях

Абсцесс зуба

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой.

Возможные осложнения

Самые распространённые осложнения, которые возникают из-за игнорирования нарыва на десне:

  1. Формирование гнойных шишечек. На корневой части повреждённого зуба формируется гнойная киста. Её постоянный рост приводит к образованию свищевых каналов, через которые выходит содержимое.
  2. Формирование плотных образований на десне с жидким содержимым красного цвета. В тяжёлых случаях провоцирует начало остеомиелита (поражение костных тканей гнойной инфекцией). Сопровождается воспаление опуханием лимфатических узлов, повышенной температурой и общей слабостью.
  3. Гнойные образования приводят к развитию хронических заболеваний. В ротовой полости уже не наблюдается определённого места локализации гноя, он распространяется по всей линии дёсен.
  4. Необработанные нарывы часто формируют флюс, который в дальнейшем переходит на щёки. Последствием может быть гноение десны, потеря чувствительности участка лица, а также нарушения в его подвижности.
  5. Близость нарыва к зубу приводит к его утрате.

Образование нагноения можно избежать, соблюдая правила профилактики.

При отсутствии лечения абсцесс зуба может привести к нежелательным и даже опасным для организма последствиям:

  • челюстно-лицевая флегмона – не имеющее четких границ гнойное воспаление мягких тканей лица, сопровождающееся ярко выраженными симптомами интоксикации организма, отеком и опуханием щек, нарушением глотательной функции, затруднением дыхания;
  • заражение крови (сепсис) – тяжелое состояние, вызванное попаданием в кровь большого количества токсинов (болезнетворных бактерий), приводящее к летальному исходу. Наиболее опасная форма заболевания – септический шок;
  • остеомиелит челюсти – острое или хроническое воспаление челюстной кости, сопровождающееся интоксикационными симптомами. Это заболевание приводит в свою очередь к возникновению новых осложнений со стороны дыхательной, кровеносной системы, головного мозга, может стать причиной наступления смерти;
  • абсцесс головного мозга – очаговое скопление гноя в структурах мозга, протекающее с ярко выраженными неврологическими симптомами, сильной головной болью, эпилептическими припадками;
  • менингит – воспаление слизистой оболочки головного или спинного мозга. Обычно абсцессы различных органов приводят к возникновению гнойного менингита. При отсутствии лечения этого состояния прогноз для больного неблагоприятен.

Инфекция довольно быстро разносится с током крови по организму и может провоцировать различные осложнения со стороны внутренних органов – легких, почек, мочевого пузыря и т.д.

Отсутствие лечения приводит к серьезным последствиям. Самое легкое, среди всех возможных осложнений абсцесса, это появление хронического очага инфекции. Остальные имеют более опасный прогноз и серьезное лечение.

Инфекция может распространиться как на ближайшие ткани, — кость, надкостницу, так и во внутренние органы, среди которых и головной мозг.

Ткани пародонта могут некротизироваться, наблюдается расшатывание зубов, затем их выпадение. Также, есть риск появления остеомиелита челюсти. Челюсть будет деформироваться, что приведет к перекашиванию лица.

Диагностика болезни

Пародонтальный абсцесс диагностируется довольно легко по внешним симптомам при осмотре у стоматолога.

Иногда абсцесс может вскрыться сам собой, что приведет к временному улучшению и заметному уменьшению области абсцесса, но окончательно проблему не снимет.

Если не принять адекватные меры и не устранить причину абсцесса десны, то процесс рискует перейти в хроническую стадию, отравляя организм продуктами распада мертвых тканей  и приводя к еще более серьезным осложнениям – например, остеомиелиту челюсти или флегмоне полости рта.

Лечение пародонтального абсцесса в условиях стоматологической клиники, как правило, заключается в хирургическом вскрытии и последующем дренировании абсцесса.

При этом параллельно проводится противовоспалительная терапия с целью ликвидации первоисточника заболевания.

Спустя определенное время врач вторично осмотрит область заболевания, чтобы окончательно убедиться в его прекращении и дать пациенту соответствующие профилактические рекомендации.

В случае, если визит к стоматологу по какой-то причине временно невозможен, существует несколько способов уменьшить болевые симптомы при абсцессе десны в домашних условиях:

  • Регулярные полоскания полости рта антисептическими растворами (фурацилина, хлоргексина, перманганата калия и т.п.) либо отварами лекарственных трав (например, отварами шалфея, ромашки, зверобоя и т.д.)
  • Прикладывание холода к отекшей стороне лица
  • Прием обезболивающих средств (анальгин, темпалгин, пентальгин, парацетамол)

Ни в коем случае не следует греть воспаленную область («чтобы быстрее прорвало нарыв»), накладывать согревающие повязки и компрессы, так как тепло лишь усиливает воспалительный процесс и подобные действия могут привести к серьезным осложнениям.

Применять без консультации с врачом разного рода антибиотики или сильные противовоспалительные препараты также не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям для организма больного.

Вообще, абсцесс, располагающийся на десне, обнаруживается достаточно просто даже во время визуального осмотра стоматологом. Кроме того, пациент рассказывает специалисту свои жалобы, на основании которых он может сделать предварительное заключение.

Однако в некоторых случаях для уточнения диагноза требуется прохождение рентгенологического исследования челюсти. Также могут назначаться дополнительные анализы. Они способствуют установлению причины развития болезни.

Диагностируется абсцесс на десне с помощью проведения осмотра ротовой полости, где обнаруживается болезненное уплотнение.Проводиться рентгенография, для того, чтобы удостовериться, что воспаление не дошло до костной ткани.

Делается общий анализ крови и ПЦР. В общем анализе отмечается повышение лейкоцитов, СОЭ, лейкоцитарная формула сдвинута влево. С помощью ПЦР выявляют состав микрофлоры в десневом кармане.

Наряду с остальными методами проводят цитологическое исследование, с помощью которого удается выявить огромное число разрушенных нейтрофильных гранулоцитов.

Эти обследования помогают дифференцировать периодонтальный абсцесс с острым периодонтитом, или обострением его хронической формы, с нагноением кисты челюсти, остеомиелитом и прочими заболеваниями.

Лечить самостоятельно пародонтальный абсцесс в домашних условиях нельзя, т.к. это может привести к тяжелым осложнениям. Но можно провести ряд процедур, которые помогут снять боль и облегчить общее состояние.

Можно сделать следующее:

  1. Полоскание ротовой полости антисептическим средством. Это может быть перманганат калия, Хлоргексидин или Фурацилин. Температура раствора для полоскания должна быть в пределах от 20 до 25.
  2. Полоскание ротовой полости отварами из лечебных трав. К таковым относится ромашка, зверобой, шалфей.
  3. Прикладывание холода к отекшей стороне щеки. Можно взять лед, предварительно обернув его в вафельное полотенце.
  4. В качестве обезболивающих препаратов можно принимать только анальгетики (Анальгин, Парацетамол, Темпалгин).
  5. Осторожное очищение ротовой полости и больного зуба в частности от остатков пищевых продуктов.

Запрещаются следующие действия:

  1. Самостоятельный прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Эти группы препаратов принимаются только по назначению стоматолога. Самостоятельная инициатива может привести к ухудшению состояния. К тому же, употребив препарат до приема врача, можно снять некоторые симптомы и стоматолог не сможет объективно оценить характер болезни.
  2. Давить, прокалывать или нагревать припухлость категорически запрещается. Это может усилить воспалительный процесс, и он распространиться на близлежащие ткани.

Лечится периодонтальный абсцесс исключительно хирургическим путем. Операция проводиться следующим образом:

  1. Стоматолог точечным способом разрешает десну.
  2. Проводится дренирование гнойника. Иногда очищение проводят через пародонтальный карман.
  3. Весь гной, отмершие ткани, кровь устраняются.
  4. Раневая поверхность и ротовая полость обрабатываются антисептическими растворами.
  5. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики. В зависимости от тяжести состояния может назначаться антибактериальная терапия. Также назначается иммуностимулирующая терапия для поднятия защитных сил организма.

Для быстрого заживления раны назначаются лазерные процедуры или физиотерапия. Чтобы убедиться в полном выздоровлении необходимо спустя какое-то время после лечения (1-1,5 недели) повторить визит к стоматологу.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс: симптомы с фото, лечение, последствия

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Диагностика и лечение

Сразу хочется отметить – затягивание проблемы приводит к хирургическим вмешательствам, которые часто заканчиваются госпитализацией больного.

Лечение нарыва может проходить по-разному. Это будет зависеть от индивидуальности случая и запущенности. Три основных способа решения проблемы.

  1. На ранних стадиях врач специальными инструментами производит вскрытие абсцесса. Вскрытая рана очищается от гноя и в последующем дезинфицируется препаратами с антисептическим действием. Может понадобиться пройти курс приёма антибиотиков или прикладывание противовоспалительных мазей. Это поможет окончательно уничтожить инфекцию.
  2. Более серьёзное воспаление тканей заканчивается удалением зуба и последующим курсом приёма антибиотиков. Для ускорения процесса заживления может понадобиться прохождение дополнительных процедур в виде лазерного или инфракрасного излучения.
  3. Проблемы с некачественным пломбированием решаются повторной процедурой. Удаляется ранее поставленная пломба. Канал заново очищается и устанавливается новый пломбировочный материал.

Общие рекомендации, которые нужно соблюдать после устранения нарывов на десне:

    • полоскания растворами соды, фурацилина или марганцовки (хорошо подходит и отвар ромашки);
    • соблюдение корректного питания;
    • приём лекарственных препаратов для быстрой регенерации тканей, ополаскивателей и антибиотиков.

Пациенты, которые решились вскрыть образовавшееся нагноение на дому должны понимать, что для данной процедуры нужно тщательно очистит ротовую полость, а без особых препаратов это сделать проблематично.

Отсутствие болезненности нарыва вначале не говорит о том, что при вскрытии не понадобится обезболивающий укол. После первых попыток самостоятельного вскрытия многие бегут в поликлинику, а за это время инфекция разносится по здоровым тканям, приводя к осложнениям.

Перед тем, как лечить абсцесс, врач проводит внимательный осмотр. В большинстве случаев диагностика абсцесса у стоматолога не вызывает никаких проблем. Характерные внешние симптомы позволяют сразу определить причины абсцесса и его стадию.

Как правило, в клинике абсцесс вскрывают и устанавливают дренаж. Кроме использования возможностей хирургии, для лечения абсцесса одновременно используются и терапевтические методы.

Предлагаем ознакомиться:  После удаления зуба чем полоскать рот лучшие средства

При возникшем пародонтальном абсцессе лечение десны проводится хирургическим путем, пораженные инфекцией ткани и гной удаляются, чтобы исключить распространение воспаления.

В случае возникновения абсцесса челюстно-лицевой полости в области неба, даже если гной выходил самостоятельно, приходится его вскрыть, чтобы убрать остатки пораженной ткани. Срочная госпитализация и операция производится, когда возникает абсцесс языка, так как может появиться удушение из-за разрастающейся опухоли.

Абсцесс губы или щеки может достаточно быстро перейти и на другие отделы лица. Поэтому удаление абсцесса необходимо в срочном порядке. Техника вскрытия абсцесса любой части лица и челюсти приблизительно одинаковы. Проводится оно под местным наркозом. После операции вставляется дренаж из резины.

Проводить лечение абсцесса конечно необходимо. Иначе, инфекция проникнет в челюстную кость, что приведет к остеомиелиту. Или она углубиться в шею и далее, тогда абсцесс вызовет смертельно опасную болезнь – флегмону.

Для того чтобы предотвратить возникновение абсцессов у детей или взрослых, необходимо постоянно проводить профилактику, соблюдать правила ухода за полостью рта, своевременно лечить гингивит, пародонтоз и пародонтит.

Тем, кто не знает, что делать при абсцессе до посещения клиники, следует помнить — греть опухоль нельзя. Можно применять полоскания и прикладывать холодные компрессы.

Лечение преимущественно хирургическое. Конкретные действия стоматолога зависят от степени повреждения зуба. Абсцесс удаляется, корневые каналы зуба очищаются от пораженных кариесом и воспаленных тканей, затем на него накладывается пломба.

Если сохранить зуб невозможно либо существует высокий риск развития осложнений, его удаляют. Далее в зависимости от показаний и предпочтений пациента на его место устанавливается имплант либо протез. Процедура проводится только после полного устранения воспалительного процесса, через 2-3 недели после удаления зуба.

Удалить абсцесс стоматолог также может через небольшой надрез десны. Операция выполняется под местным обезболиванием, после ее завершения надрез ушивается. Для ускорения регенерации десны и устранения воспалительного процесса пациенту назначают прием лекарственных препаратов, как правило, антибиотиков, обезболивающих средств (при сильной боли), регулярное полоскание ротовой полости антисептиком.

В терапии абсцесса зуба применяют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, обладающие малой токсичностью и хорошо переносимые большинством пациентов. Конкретный препарат назначают с учетом основного возбудителя заболевания.

При наличии аллергии на Пенициллин пациенту рекомендуют принимать Клиндамицин. Этот препарат замедляет процесс размножения болезнетворных бактерий, способствуя тем самым прекращению воспалительного процесса.

Антибиотики имеют обширный перечень противопоказаний, поэтому их самостоятельный прием без инструкции врача недопустим.

Итак, если у человека диагностирован пародонтальный абсцесс, лечение (антибиотики назначает только врач при наличии сильного воспалительного процесса) включает хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию.

Во время визита к доктору, он вскрывает нарыв, выводит из него гной и очищает пораженную полость. Для того чтобы десна быстрее зажила, можно воспользоваться физиотерапевтическими процедурами или лазерной терапией.

Через некоторое время после того, как было произведено вскрытие абсцесса, необходимо показаться врачу и убедиться в том, что воспалительный процесс ликвидирован. Если лечение вовремя не началось, то заболевание может приобрести хронический характер.

Пародонтальный абсцесс (лечение медикаментозное является не единственным методом терапии), можно устранить при помощи нетрадиционных способов. Например, следует воспользоваться отварами трав или компрессами на их основе.

  1. Припарка семян льна. Ее следует прикладывать к внешней стороне щеки в том случае, если нарыв стал очень большим. Использовать такой компресс необходимо до того времени, пока абсцесс не созреет.
  2. Цветки и листья донника. Это средство помогает устранить несозревшие абсцессы. При этом донник применяется в качестве компресса. Предварительно сырье нужно обработать кипятком.
  3. Листья алоэ. Представленное растение способно убивать вредоносные бактерии и устранять воспалительный процесс. Из него делаются примочки и прикладываются к пораженному месту.
  4. Кашица из листьев подорожника, а также конского щавеля. Обе травы необходимо измельчить и протереть. Далее кашица заворачивается в марлю и прикладывается к нарыву.

Эти народные рецепты помогут быстро и эффективно устранить нарыв на любой стадии развития. Однако предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс: симптомы с фото, лечение, последствия

Пародонтальный абсцесс требует быстрого начала лечения, так как ткани пародонта в месте локализации нарыва разрушаются стремительными темпами. Если боль уменьшилась, это может говорить о самопроизвольном вскрытии пародонтального абсцесса.

Кроме того инфекция может перейти на рядом расположенные ткани, например, на язык, щеку, губу. При распространении инфекции, может развиться флегмона – гнойный воспалительный процесс, в отличие от абсцесса, не имеющий четких границ. Флегмона в свою очередь может перейти в сепсис – смертельное осложнение.

Лечение абсцесса на десне проводится хирургическим путем, с применением местной анестезии. Спустя 4 дня после образования абсцесса на гнойной капсуле созревает головка, в таком случае вскрытие гнойника обязательно. Проводится оно следующим образом:

  • участок полости рта, на котором расположен нарыв, обрабатывается антисептиком;
  • в десну вводится анестетик;
  • в области головки гнойника или в месте наибольшего воспаления при помощи скальпеля производится надрез, эта манипуляция может проводиться с помощью лазера, тогда она будет безболезненна;
  • с помощью специальных стоматологических инструментов вскрытую полость тщательно очищают от гноя, тканей и перемычек;
  • после этого полость обрабатывается антисептическим средством;
  • если случай был сложным, возможна установка дренажа;
  • при необходимости удаляется зуб, возле которого образовался гнойник.

Важным этапом в лечении абсцесса является определение и устранение причины его возникновения. Если проблема в неправильно установленном протезе, работу переделывают заново. В случае, когда абсцесс на десне развился из-за заболеваний десен, проводится их лечение. Если причиной стала киста зубного корня, возможно, врач порекомендует удалить зуб.

как лечат абсцесс

Лечение проводится под местным обезболиванием.

После завершения операции по вскрытию абсцесса, врач назначит пациенту антибиотики, иммуностимуляторы, посоветует растворы для полосканий полости рта и расскажет, как их проводить. Чаще всего для полосканий используются антисептики, например, Хлоргексидин или Фурацилин, отвары трав, такие как ромашка и шалфей, содо-солевый раствор.

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Как избавиться от абсцесса

При наличии признаков абсцесса следует сразу же обратиться к квалифицированному специалисту. Сначала врач проведет диагностику, точно установив диагноз и определив степень тяжести состояния пациента. При позднем обращении больному нередко требуется интенсивная терапия с коррекцией артериального давления, поддержанием дыхания и серьезной дезинтоксикацией.

Операция

Для лечения абсцесса десны требуется хирургическая манипуляция. Операция заключается во вскрытии образовавшейся полости, очищении ее от гноя с последующим дренированием. 

нарыв на десне

Одновременно с этим проводится лечение основного заболевания, вызвавшего развитие абсцесса на десне. Применяются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные средства, анальгетики для снятия боли.

В периоде восстановления рекомендуется полоскание рта водно-солевым раствором. Для снятия отека можно прикладывать лед к щеке. Однако ни при каких обстоятельствах нельзя нагревать пораженную область, чтобы не усугубить проблему и не спровоцировать рецидив.

После устранения патологии абсцесс десны, пациент какое-то время должен внимательно наблюдать за изменениями в организме. Появление симптомов поражения мозга, гайморовой пазухи, костной ткани челюсти и других структур являются поводом для немедленного повторного обращения к врачу.

Развитие осложнений возникает в тех случаях, когда пациент длительно не обращается к врачу, пытается лечиться самостоятельно и не выполняет рекомендации стоматолога по профилактике.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Лечение абсцесса зуба антибиотиками

К народным средствам в борьбе с абсцессами можно отнести следующие настойки, которые предназначены для полоскания ротовой полости:

  1. Использование соляного раствора следует проводить до 4-х раз/день. Для его изготовления потребуется 1 ст. ложка соли и стакан тёплой прокипячённой воды.
  2. Неплохо зарекомендовала себя настойка из липового цвета и коры дуба. Ингредиенты берутся равной пропорцией и заливаются кипятком. После процеживания полученный раствор используют для полоскания или в виде примочек.
  3. Хорошо справляется с дезинфекцией ротовой полости настойка прополиса. Её используют по 3 раза/день, но такое применение нужно проводить аккуратно. Большое содержание спирта в составе вызывает болезненные ощущения на открытых ранах.

Вышеуказанные средства используются как вспомогательные к прописанной терапии.

Вылечить ними нарыв без основного лечения не удастся.

Нарыв на десне у ребенка

Основное отличие заключается в наличие у ребёнка молочных или уже постоянных зубов. Нарыв на десне, расположенный возле молочного зуба, вскрывается, а сам зуб удаляется. Это помогает избежать последующего инфицирования постоянного резца.

В случае с постоянными зубами, лечение нарыва практически не отличается от процедуры у взрослых. Производится вскрытие абсцесса, а поражённая область обрабатывается заживляющими и антибактериальными мазями.

Первые признаки нарыва на десне

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
  • Симптомы абсцесса зубавоспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи;
  • образование открытой язвы;
  • отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

К основным симптомам образования нарыва относится кровоточивость дёсен и реакция на температурные перепады (например, тёплая или холодная пища). Синюшность дёсен у ребёнка может свидетельствовать о бактериальном заражении ротовой полости. На повреждённом участке со временем образовывается бугорок, где происходит скопление гноя.

Если сформировавшийся нарыв на десне не вызывает дискомфорта, проблему нельзя игнорировать. Нарывы имеют несколько видов. Каждый из них опасен для человеческого организма. Классификация гнойных образований.

  1. Нарыв в виде кисты или гранулёмы. Такое формирование может длительное время себя не проявлять. Отсутствие опухоли и болезненных ощущений – ложные показатели проблемы. Как только на организм начнут воздействовать раздражители в виде травмы, простуды или переохлаждения, гранулёма корня зуба начинает увеличиваться размерами и причинять боль. Особая опасность кроется, когда такой нарыв расположен в зоне верхней десны. Это провоцирует нешуточные проблемы с носоглоткой.
  2. Гнойник красноватого оттенка. На первой стадии болевые ощущения отсутствуют. Продолжительность воспалительного процесса провоцирует формирование полноценного нарыва, который вскоре проявится на щеке с внутренней её стороны.
  3. Нарыв на десне, что расположен у вершины зуба (его корня). Причиной формирование является наличие воспалительного процесса. Чаще всего серьёзная опухлость отсутствует. Объясняется это выходом продуктов гноения через участок десны, что отстранился от зубной эмали. Опасность заключается в повреждении прилегающих тканей и последующей потере зубных единиц.
Предлагаем ознакомиться:  Как укрепить десна в домашних условиях, если шатаются зубы у взрослого или ребенка

Любое из этих образований свидетельствует о серьёзных проблемах в ротовой полости. Опухлость десны может сопровождаться потемнением эмали, неприятным запахом изо рта и даже повышенной температурой.

Абсцесс десны зуба

При обнаружении гнойника не рекомендуется его прогревание. Гной начинает активно распространяться, а это провоцирует ухудшение состояния всего организма. Во избежания инфицирования здоровых участков нельзя самостоятельно вскрывать нарыв.

Причины образования абсцесса десны

Основная причина, ведущая к развитию пародонтального абсцесса — инфекция, поражающая ткани десны  и пародонтальный карман (щель между десной и корнем зуба).

Спровоцировать развитие инфекции и образование пародонтального кармана могут различные заболевания десен – такие, как гингивит, пародонтит, пародонтоз и др.

Причиной развития пародонтального абсцесса могут также стать разного рода травмы десны – термические и химические ожоги, механические травмы, в том числе хронические.

Пародонтальный абсцесс может также развиться в результате некорректного протезирования или пломбирования зубов, когда десна травмируется краями зубной коронки или пломбы.

Инфекция прежде всего развивается в пародонтальном кармане в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, после чего распространяется на соседние ткани пародонта и вызывает ответную реакцию организма, направленную на устранение процесса воспаления.

В очаге воспаления при этом скапливаются остатки некротизированной (отмершей) ткани в виде гноя, а также лейкоциты и сыворотка крови. Так образуется абсцесс десны.

Патогенные бактерии, которые попадают в ткани десен, языка, щеки или губы, образуют очаг, где происходит их развитие и размножение. В результате образуется опухоль, которая может достигнуть размеров грецкого ореха.

Это – абсцесс ротовой полости. Кроме гноя в зубном абсцессе скапливаются и отмершие ткани, сыворотка крови, лейкоциты.

В стоматологической клинике применяется квалификация абсцесса на острый и подострый. Подострый абсцесс характеризуется болью опухоли при нажиме на нее, общее самочувствие не меняется. При остром типе опухоль быстро растет, гноится, поднимается температура, ухудшается самочувствие.

Наиболее часто гнойный абсцесс возникает при заболеваниях: пародонтит, остеомиелит. Они сопровождаются образованием десневых карманов, которые становятся очагами инфекции. Это явление называется пародонтальный абсцесс.

Такая же форма заболевания абсцесса рта развивается при неправильном протезировании, когда во время пережевывании пищи травмируется десна. Встречается в стоматологии абсцесс, возникающий от ожогов, воздействий химикатов, механических травм.

Пораженные ткани становятся доступными для бактерий, потеряв внешний защитный слой, что позволяет микробам свободно размножаться, образуя инфекционный очаг. Если у пациента есть плохая привычка грызть острые предметы или неправильный прикус, что вызывает постоянное прикусывание щеки, образуется хронический абсцесс, который обостряется время от времени.

Первыми симптомами абсцесса являются появления небольших шишек, которые болят при прикосновении. Боль может появляться и при пережевывании еды.

и наступлении следующих стадий абсцесса, опухоль стремительно увеличивается. Наступает самопроизвольное вскрытие абсцесса с вытеканием гноя. В некоторых случаях абсцесс зуба приводит к его расшатыванию. У больного ухудшается общее состояние, начинается головная боль, повышается температура, пропадает аппетит, нарушается сон. В тяжелых случаях может наступить интоксикация организма. Как вылечить абсцесс, может определить только специалист. Поэтому при первых признаках абсцесса следует обратиться к стоматологу.

Заболевание возникает в первую очередь при нарушении целостности зуба вследствие кариеса. Бактерии из ротовой полости легко проникают через кариозное отверстие внутрь зуба, вызывают воспаление пульпы, флюс или абсцесс, в запущенных случаях – флегмону.

Выделяют следующие причины абсцесса десны:

  • глубокий кариес, пульпит;
  • запущенная стадия пародонтита;
  • механическое повреждение зуба, наличие во рту отколотых зубов;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • киста зуба.

пародонтальный абсцесс фото

Абсцесс может поражать абсолютно любой зуб, чаще всего от заболевания страдают зубы, в наибольшей степени подверженные кариесу, то есть те, при помощи которых пережевывают пищу, и зубы мудрости. Последние разрушаются гораздо быстрее.

Болезнетворные бактерии могут проникать внутрь зуба с током крови. Заболевание часто сопутствует инфекциям верхних дыхательных путей. В группу риска его возникновения входят люди, имеющие во рту несколько пораженных кариесом зубов.

Инфекция, провоцирующая воспалительный процесс и образование гноя, может быть занесена в десну извне в момент лечения зуба по причине недостаточного профессионализма стоматолога, использования им некачественных пломбировочных материалов.

Пародонтальный абсцесс — это своеобразный наполненный гноем «карман». На его появление влияют следующие факторы:

  • Патологии десны: гингивит, пародонтит, пародонтоз.
  • Травмы мягких тканей, окружающих зуб.
  • Ожог десны.
  • Некачественная работа специалиста при установке протеза или коронки.
  • Болезни зубов: кариес, запущенный пульпит.
  • Плохо выполненная чистка зубного канала при пломбировании.

Вообще, заболевание появляется вследствие инфекционного заражения десны. Если не начать лечение патологии вовремя, то состояние больного может существенно ухудшиться, а сам пародонтальный абсцесс — увеличиться.

пародонтальный абсцесс лечение

При этом возможна даже деформация челюсти. Обострение заболевания провоцируется стрессом, ослаблением защитных сил организма, простудными или вирусными болезнями. Как бы там ни было, но гнойник необходимо лечить.

Основная причина, ведущая к развитию пародонтального абсцесса — инфекция, поражающая ткани десны  и пародонтальный карман (щель между десной и корнем зуба).

Спровоцировать развитие инфекции могут гингивит и пародонтит

Причиной развития пародонтального абсцесса могут также стать разного рода травмы десны – термические и химические ожоги, механические травмы, в том числе хронические.

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

  • кариозные повреждения, сколы, трещины;
  • пародонтоз;
  • гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

Профилактика пародонтального абсцесса

Профилактика абсцесса на десне – это ежедневная гигиена ротовой полости, лечение болезней ротоглотки, своевременная санация и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Также важно предотвращать травмы десен, нельзя употреблять горячую пищу.

пародонтальный абсцесс лечение в домашних условиях

При появлении неприятных симптомов, болей и припухлости в ротовой полости важно сразу обращаться в стоматологию. Даже запущенный кариес может привести к другим, гораздо более серьезным заболеваниям.

Профилактика пародонтального абсцесса прежде всего заключается в тщательной гигиене полости рта и пристальном внимании к состоянию десен.

Кроме того с целью недопущения развития абсцесса десны необходимо как можно оперативнее проводить санацию полости рта и в частности излечивать такие заболевания десен, как гингивит, пародонтит, пародонтоз.

К профилактическим мерам относится:

  1. Правильное соблюдение гигиенических процедур. Ротовая полость тщательно очищается перед сном и после подъёма. Полоскание ротовой полости после еды. Это даст возможность избежать развития кариеса, а в последующем и нарыва.
  2. Если пациенту устанавливают ортодонтические конструкции, которые создают неприятные ощущения в виде натирания, стоит об этом проинформировать лечащего врача. Травмирование мягких тканей брекетами или протезами может спровоцировать их инфицирование и последующее образование нарывов.
  3. Плановый поход к врачу поможет обнаружить болезнь в ранних стадиях и избежать осложнений.
  4. Инфекция, что имеет выход наружу, способна распространятся. Если у члена семьи имеется подобная проблема, под угрозу попадают и остальные. Своевременное лечение помогает не только избежать осложнений со здоровьем, но и оградить от проблемы других членов семьи.

Любой нарыв на десне нельзя назвать безопасным. Даже самое безобидное новообразование может спровоцировать тяжёлые последствия.

Абсцесс зуба – чаще всего осложнение, возникающее на фоне запущенного кариеса. Профилактикой этого заболевания можно считать своевременное лечение имеющихся патологий зубов, регулярное посещение стоматолога с целью их выявления, предотвращение развития кариеса и пародонтита.

При возникновении абсцесса зуба не рекомендуется заниматься самолечением, принимать те или иные антибиотики без назначения специалиста. Обратившись к стоматологу, можно избежать опасных последствий заболевания и спасти зуб от удаления.

Любую патологию лучше предупредить, чем потом заниматься ее лечением. Чтобы нагноение на десне не появлялось, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  1. Регулярно производить гигиеническую чистку ротовой полости после приема пищи: чистка зубов, использование зубной нити, полоскание рта обычной теплой водой или антисептическими растворами.
  2. Периодически следует показываться стоматологу, который оценит состояние зубов и десен.
  3. Нужно своевременно лечить все патологии ротовой полости: кариес, пародонтит, гингивит.
  4. Желательно не употреблять слишком холодную, горячую или твердую пищу.

Вот и все особенности лечения абсцессов десны. Будьте здоровы!

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

Рекомендации на послеоперационный период

Во избежание послеоперационных последствий необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • не употреблять слишком твердую пищу;
  • воздержаться от употребления алкогольных напитков, курения;
  • не употреблять другие препараты, кроме назначенных (за исключением лечения других хронических заболеваний);
  • не принимать анальгетики без надобности;
  • при появлении гноя, температуры, и пр. нужно сразу обращаться в стоматологию.


Adblock detector