Протезирование        19 июня 2019        134         0

Протезирование зубов без обточки соседних зубов цена в Москве. Современные способы, виды и технологии протезирования одного зуба без обточки соседних зубов фото и отзывы.

Особенности адгезива

Основная суть конструкции состоит в том, чтобы заменить потерянный зуб искусственным материалом и закрепить его на соседних единицах максимально незаметно и без лишнего обтачивания.

Плотно прилегая к натуральным зубам, фиксирующие элементы находятся с внутренней стороны челюсти, поэтому незаметны для окружающих. В результате получается щадящая, но весьма эстетичная замена удаленной единицы.

Таким образом, можно восстановить ряд при отсутствии 1 зуба или нескольких, но не больше трех, так как конструкция считается не очень надежной и устойчивой. Чаще всего ее используют для замены передних зубов – резцов, клыков, реже – премоляров.

Показания и противопоказания

Установка конструкции без обтачивания — это желанный и безальтернативный вариант, который в скором времени обещает стать основным в ортопедической стоматологии.

Протезирование зубов без обточки соседних коронок рассматривается по таким показаниям:

  • восстановление в детском возрасте;
  • повышенная чувствительность;
  • выраженная подвижности коронок;
  • большие межзубные промежутки;
  • противопоказания к препарированию.

Процедура протезирования без необходимости обточки может проводиться в каждом случае, когда это позволяет вариант протезирования. Такой способ более щадящий и безопасный для здоровья полости рта, потому применяется при каждой возможности.

Протезирование зубов без обточки соседних — технология требующая соблюдения ряда условий. Опорные коронки должны быть здоровыми, иначе их придется депульпировать.

Перед тем как делать слепки искусственного зуба, выполняется профессиональная гигиена полости рта и санация, дабы исключить очаги инфекции и воспаления.

Адгезивный мостовидный протез

Какие этапы включает замещение дефекта без обточки:

  1. Клинический:
    • осмотр полости рта;
    • профессиональная гигиена;
    • санация;
    • лечение патологий челюсти;
    • подбор подходящего варианта восстановления;
    • снятие слепков;
    • примерка протеза;
    • окончательная фиксация в полости рта.
  2. Лабораторный:
    • изготовление базиса,
    • крепится искусственный зуб
    • при необходимости проводится коррекция.

Существует перечень показаний, когда зубное протезирование без обтачивания соседних элементов является безальтернативным вариантом.

В такой список входят следующие состояния:

  • присутствие больших межзубных пространств;
  • высокая подвижность зубов;
  • повышенная чувствительность и хрупкость эмали;
  • выявление патологий или природных дефектов, при которых проводить обтачивание не представляется возможным;
  • трещины и сколы на коронке;
  • необходимость в протезировании у ребенка;
  • полное разрушение коронковой части;
  • неестественное положение зубных рядов.

Наличие/отсутствие показаний к подобной методике определяется стоматологом во время первой консультации и осмотре.

Исходя из состояния полости рта, зубов, костной ткани, возраста и сложности дефекта, врач подбирает оптимальный вид протеза.

В стоматологии отсутствуют прямые противопоказания, благодаря большому выбору конструкций и методик восполнения зубного ряда.

Существующие ограничения имеют общий характер и относятся ко всем методам:

  • беременность;
  • острая инфекция;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов изделия;
  • низкое качество гигиены рта;
  • проведенная недавно лучевая терапия;
  • патологии костной челюстной ткани;
  • стоматологические заболевания, находящиеся в острой фазе;
  • сильный рвотный рефлекс;
  • непереносимость анестезии;
  • истощение организма;
  • психоневрологические проблемы.

Адгезивное протезирование

Также противопоказано восстановление при алкогольной и наркотической зависимости, приеме противораковых препаратов, обострении некоторых системных патологий.

Все перечисленные ограничения считаются относительными. Их устранение делает проведение процедуры возможным.

Проведение восстановления любым методом начинается с подготовки полости рта и зубных рядов.

Процедура является обязательной и состоит из следующих этапов:

  1. Профессиональной стоматологической чистки полости рта.
  2. Экстракции зубов, неподлежащих восстановлению.
  3. Лечения кариеса и других выявленных стоматологических патологий.
  4. Замены старых пломб.
  5. Устранения проблем с пародонтальными тканями.
  6. Исправления положения, наклона отдельных единиц и формы рядов.
  7. Освобождения во рту места под протез.

В случае размещения гибких конструкций, вкладок, виниров, «бабочки» и люминиров, в подготовительный этап включается еще одна процедура – снятие слепка.

Проведение последующих этапов зависит от типа выбранной методики. Так, микропротезы делаются в лаборатории по оттиску. Далее проводится их примерка и фиксация.

Со слепка также начинается изготовление нейлоновых и акриловых конструкций. Затем их каркас отливается на специальном оборудовании под давлением, а после на нем закрепляется требуемое количество коронок.

При вантовом протезировании нить натягивается за опорными единицами, протягивается в специально созданные отверстия, и закрепляется стоматологическим цементом.

Размещение адгезивных мостов и CBW-системы предполагает незначительное повреждение дентина и эмалевого покрытия.

Процедура проходит в следующей последовательности:

  1. Формируются канальцы.
  2. В них фиксируются на композит микрозамки или стекловолоконная нить.
  3. Устанавливаются коронки.
  4. Шлифуется поверхность.

Технология по методу А. Данте предусматривает такие действия:

  1. Лазерная обработка зубов.
  2. Их перфорация оксидом алюминия.
  3. Использование карбонового волокна для восстановления утраченной единицы.
  4. Закрепление протеза к зубам-опорам при помощи микроотверстий.
  5. Обработка конструкции гелиополимером, делающего ее схожей с настоящими зубами.

Наиболее травматичная и продолжительная из всех процедур — имплантация, которая может проводиться двумя технологиями:

  1. Двухэтапная. Предусматривает размещение коронки после вживления имплантата. Первоначально в челюстной кости создается углубление для импланта, фиксируется стержень, а после его приживления, устанавливается формирователь десны для доведения пародонта до нужных размеров и формы.

    В завершении процесса с помощью стоматологического цемента закрепляется коронка. Двухэтапная имплантация применяется при давно удаленных элементах, когда наблюдается убывание костной челюстной ткани.

  2. Одномоментная. Процедура, проводимая сразу после экстракции зуба. Под такой имплантацией также подразумевается размещение стержня сразу с коронкой.

Существует ряд случаев, когда нельзя устанавливать адгезивные мосты. Причины чаще всего обусловлены плохим состоянием всего зубного ряда. Так, нельзя применять протезирование при неправильном положении опорных зубов или их сильном разрушении.

Основными ситуациями, когда врачи особо рекомендуют устанавливать адгезивный мост, являются:

  • Отсутствие единиц в зоне улыбки, но не больше трех. При этом соседние зубы, на которые будет крепиться протез, должны быть полностью здоровыми и прочными.
  • В случаях, когда невозможно воспользоваться каким-либо другим способом восстановления ряда из-за наличия противопоказаний.
  • При срочной необходимости, когда заменить утраченный зуб следует незамедлительно.
  • Особые ситуации при сопутствующих болезнях – пародонтозе, инфаркте, различных сердечно-сосудистых патологиях.
  • Как временное средство при длительном ожидании второго этапа имплантации или создания другого вида конструкции.

За счет того, что в процессе установки не происходит сильной обточки соседних зубов и других сложных вмешательств, его можно использовать почти во всех случаях.

Отзывы

Окончательная стоимость конструкции будет всецело состоять из выбранных материалов, работы специалиста и количества заменяемых единиц. Так, если речь идет о пластиковых изделиях на один зуб, то цена окажется в пределах 1000 рублей.

Такие материалы, как хром и кобальт обойдутся в 3-4 тысячи, а металлокерамика считается самой дорогой – 5-6 тысяч рублей. Соответственно вырастет и общая стоимость изделия, если заменять не один, а сразу два или три зуба.

  • Применение адгезивной технологии приобретает все  большую популярность, т. к. с ее помощью имеется возможность восстановить отдельные дефекты зубов непосредственно в ротовой полости пациента.
  • Протезирование адгезивными конструкциями возможно за одно посещение стоматолога.
  • Протезы являются высокоэстетичными конструкциями, в  составе которых нет металла. Такой подход к протезированию позволяет избежать вредного влияния окисляющихся сплавов и образования гальванических пар.
  • Исключается радикальное препарирование опорных зубов, включая их депульпирование, что сильно ослабляет зубы.
  • Искусственный зуб способен выдержать высокую нагрузку, благодаря ее равномерному распределению  между опорными зубами.
  • При появлении сколов конструкции легко можно провести ее коррекцию.
  • Сохранение микроподвижности опорных зубов, т.к. композит способен к эластическим деформациям, как и настоящие зубы.
  • Легко удаляется в случае необходимости.
  • Невысокая стоимость.
Предлагаем ознакомиться:  Опухание языка с одной стороны

Услуга протезирования данными конструкциями имеет большой разброс цен. Адгезивный мостовидный протез, цена которого зависит от того, требуется ли дополнительное шинирование, может стоить от 6000 до 10000 рублей.

Стоимость протезирования может зависеть от клиники, от квалификации стоматолога, от выбранного материала для изготовления конструкции.

Вид конструкции Цена в рублях
Адгезивный мостовидный протез (из 3 единиц) 6000
Мостовидный цельнолитой протез (за единицу) 3500
Мостовидный протез из металлокерамики (за единицу) 6000
Мостовидный керамический протез (за единицу) 16000
Пластмассовый мостовидный протез (за единицу) 1000
Мостовидный протез на вкладках на хромо – кобальтовом сплаве (состоящий из 3 единиц) 10500
Керамический мостовидный протез на вкладках ( протез из 3 единиц) 44000
                      Метод       Примерная стоимость в тыс. руб.
Гибкие протезы

от 8

Микропротезы

от 15

CBW-конструкции

от 17

«Бабочка»

от 5

Адгезивный мост

от 7

Вантовый протез

от 3,5

Имплантация

от 27 до 60

Все указанные цены являются примерными. В зависимости от квалификации специалистов, региона, ценовой политики и статуса клиники, они могут меняться.

Технологии протезирования, требующие обязательного препарирования, ушли в прошлое. Микропротезы, адгезивные мосты, имплантация, гибкие и CBW-системы – вот решения, позволяющие автономно поставить коронку.

Однако нередко – например, при установке мостовидного протеза — обтачиванию подвергаются и соседние зубы, причем их приходится не только обтачивать, но и депульпировать, даже если они здоровы. Это повышает их хрупкость, поскольку к зубу без нерва не поступают питательные вещества.

Обточка зубов — одна из наиболее неприятных процедур в стоматологии.

Существует несколько методов протезирования, не требующего обтачивания. При этом среди них есть как те, которые действительно не предусматривают никакого сверления, так и другие, предполагающие небольшое, но все же снятие твердых тканей.

  1. Имплантация. Технология, позволяющая достичь самого долговременного результата и при этом никак не повреждающая соседние зубы. Методика основана на явлении остеоинтеграции, благодаря которому искусственные конструкции срастаются с челюстью. Суть имплантации заключается во вживлении в кость металлического корня и установки на нем коронки. Средняя стоимость – от 470 долларов.

    Имплантация — надежный и долговременный способ реставрации без обточки соседних зубов.

  1. Адгезивный мостовидный протез представляет собой конструкцию, состоящую из собственно искусственного зуба и двух опор, которыми она крепится к соседним. Временные протезы имеют в качестве креплений тонкие пластинки, способные приклеиваться. Постоянные крепятся стекловолоконной лентой, для которой делаются насечки на опорных зубах. В этом случае они все же обрабатываются, пусть и незначительно. Средняя цена – от 400 долларов.
  1. Микрозамки. Такой метод реставрации также можно назвать неинвазивным лишь условно. Опорные зубы не обтачиваются, но в них формируются каналы, в которых будут фиксироваться замки, удерживающие конструкцию. Эти замочки распределяют нагрузку равномерно, поэтому давление на десну практически исключается. Опорные зубы при этом не депульпируются. Цена – от 520 долларов.
  1. Нейлоновый протез. Эта конструкция, состоящая их крепящихся на каркасе искусственных зубов, относится к категории съемных. Нейлоновый протез имеет немало преимуществ, среди которых быстрота установки, плотность прилегания к небу. Однако материал быстро изнашивается, поэтому конструкции требуют частой замены. Кроме того, их необходимо ежедневно снимать для чистки. Стоимость – от 300 долларов.

Будет интересно прочитать:

  • Лазерная имплантация зубов: преимущества, особенности, цены
  • В чем особенности имплантов ИРИС?
  • Что представляют собой sgs импланты, какие их особенности и преимущества?
  • Дентальная имплантация зубов: особенности, преимущества и недостатки

На сегодняшний день эта процедура по восстановлению зубов пользуется популярностью среди пациентов, желающих вновь обрести привлекательную улыбку. Применение адгезивных мостовидных протезов позволяет избежать травмирования соседних опорных зубов и дёсен, что считается одним из самых важных преимуществ этой процедуры.

Зубы восстанавливаются достаточно быстро, в некоторых случая всего за одно посещение стоматологического кабинета. Подготовка к протезированию заключается в обработке поверхности зубов, что исключает необходимость использования анестезии.

, не повреждая при этом соседние опорные зубы.

В отличие от других временных конструкций адгезивные мосты не снимаются. Ещё одним важным преимуществом протезов является их высокая эстетичность. Выполненные из композитных материалов или керамики коронки почти не отличаются от естественных зубов.

С учетом того, что разумное использование адгезионных мостовидных конструкций, без обточки, предназначено как временная мера, в срок максимум до одного — трех лет, следует признать, что альтернативы имплантам, с целью сохранения на постоянной основе опорных зубов от обточки, под классический полноценный мостовидный протез, НЕ СУЩЕСТВУЕТ.

Протезирование зубов без обточки соседних зубов цена в Москве. Современные способы, виды и технологии протезирования одного зуба без обточки соседних зубов фото и отзывы.

К сожалению, такой вид протезирования как адгезивный мост, может сохранить опорные зубы от обточки только на ограниченный срок до двух, максимум трех лет. А дальше встает извечный вопрос: «Что выбрать: имплантацию или классическое мостовидное протезирование?»

Адгезивный мостовидный протез, фото

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Врач-стоматолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2003г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Стоматолог-терапевт, эндодонт

Стаж работы: с 2013г.

Руслан.

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Без обточки эмали возможны такие способы протезирования зубов:

  • имплантация;
  • адгезивные мостовидные;
  • на микрозамках;
  • нейлоновые;
  • с крючками;
  • вкладками;
  • методом Данте;
  • методом CBW;
  • композитами;
  • вантовым способом.

Долговечным вариантом будет имплантация. Съемные зубные конструкции применяются для временного восстановления. Другие способы протезирования рассматриваются по показаниям, и в отдельных случаях будут единственным способом восстановления, когда имплантация противопоказана или пациент не желает ставить импланты.

Имплантация зубов

Преимущества адгезивного протезирования

В пользу методик восполнения пробелов без обтачивания говорят их следующие общие достоинства:

  • щадящие и безопасные для человека вмешательства;
  • болевые ощущения минимальные;
  • отсутствует необходимость в удалении нервов;
  • вероятность проявления аллергии сведена до минимума;
  • увеличивается срок службы собственных зубов;
  • можно сменить вид конструкции в любой момент;
  • сокращается длительность процедуры;
  • улучшены эстетические показатели;
  • быстрое привыкание к присутствию инородного изделия;
  • простой уход;
  • адекватная стоимость.

Но главное преимущество всех атравматичных методик заключается в сохранении целостности элементов, нервов и сосудов соседних зубов, что неосуществимо при классических технологиях.

При таких подходах к восстановлению, зубы не утрачивают питания и продолжают функционировать в течении жизни человека.

Названые достоинства являются основополагающими, когда речь заходит о выборе между классическим и альтернативным методом. Но помимо положительных моментов, восстановление имеется несколько весомых минусов:

  1. Недостаточная прочность и недолговечность отдельных изделий. По причине отсутствия в них широкой опоры, некоторые неспособны выдерживать регулярные большие нагрузки.
  2. Суженый перечень показаний. Каждая методика рассчитана для определенных состояний, к примеру, только для замещения резцов или жевательных элементов.
  3. Ограниченная возможность выбора материала. В определенных состояниях может использоваться только композит, теряющий достаточно быстро свои первичные свойства во время эксплуатации.

Выбирая способ реконструкции зубов, важно, прежде всего, ориентироваться на недостатки и достоинства каждой конкретной методики.

Протезирование зубов без обточки соседних зубов цена в Москве. Современные способы, виды и технологии протезирования одного зуба без обточки соседних зубов фото и отзывы.

Этот вид протезирования характеризуется рядом недостатков, на которые стоит обратить внимание перед визитом к стоматологу.

  1. Протезы довольно хрупкие, поэтому требуют бережного отношения к себе. Их нельзя устанавливать на жевательные зубы. Адгезивно-мостовидное протезирование рекомендуется применять не более чем на двух зубах. Не следует поддавать коронки сильным нагрузкам, в месте установки протеза нужно стараться не жевать пищу, а тем более не откусывать яблока, например, или есть орехи и конфеты.
  2. Адгезивные мосты отличаются недолговечностью, что также обусловлено хрупкостью конструкции. Они, как правило, используются для временного протезирования. Даже самые прочные конструкции прослужат не более 4 лет.
  3. Отсутствующий зуб восстанавливается не полностью, он по-прежнему нефункциональный. Протезирование скорее направлено на устранение косметических дефектов зубного ряда. Кроме того, под протезом продолжается прогрессирование атрофии кости, что может иметь негативные последствия.
Предлагаем ознакомиться:  Снимать зубной протез на ночь и другие правила гигиены

Адгезивный мост обладает плюсами, за которые его особо ценят в современной стоматологии:

  • доступность восстановить фронтальную часть зубов непосредственно в ротовой полости пациента за один сеанс;
  • не требуется депульпирования и сильного обтачивания здоровых единиц, которые служат опорой для крепления;
  • скорость процедуры, возможность быстро совершить восстановление, не растягивая процесс на длительный период;
  • изделие получается очень эстетичным и полностью совпадает с внешним видом натуральных зубов, искусственный материал незаметен для окружающих;
  • из-за отсутствия металлических элементов не происходит окисления или аллергических реакций, организм человека легко их переносит;
  • если в процессе эксплуатации образуются сколы на изделии, то врач может быстро поправить и откорректировать деформацию;
  • при необходимости такой протез снимается без повреждения соседних зубов или десны;
  • доступная стоимость изделия, особенно по сравнению с дорогими имплантами и другими видами протезирования.
  • это недолговечный способ восстановления зубного ряда, срок службы изделия составляет от трех до пяти лет, так что его рекомендуют только как временную меру;
  • с его помощью можно откорректировать лишь незначительные дефекты на передней части челюсти, для жевательной стороны он окажется слишком слабым;
  • такая конструкция достаточно хрупкая и если к ней не относиться бережно, то быстро поломается и потребует ремонта или замены;
  • за счет того, что крепление и наращивание искусственного зуба происходит над десной, в процессе эксплуатации отсутствует любая нагрузка на кость под ним, а это приводит к быстрой атрофии;
  • пациенты отмечают сложности в проведении качественной гигиенической обработки на месте установленного моста;
  • иногда на опорных зубах образуются кариозные полости;
  • из-за подобного способа фиксации происходит увеличенная нагрузка на передние единицы, что не предвидено их природным строением.

Несмотря на это, адгезивный мостовидный протез часто выбирают как лучшую альтернативу среди подобных конструкций, так как у него меньше всего противопоказаний и неприятных последствий, а эстетичный внешний вид и цена во многом устраивают самого пациента.

Виды креплений

Для того чтобы такой протез хорошо держался, продумали несколько способов его фиксации:

  1. С созданием балок – помогает сделать конструкцию особо прочной и надежной. Ее изготавливают из проволоки и закрепляют композитным составом, нанося на опору, находящуюся в углублении соседнего зуба.
  2. Шинирование – здесь применяют ленту из стекловолокна, которая удобно размещается в полости опорных единиц. Это более современный и эстетичный вариант предыдущего крепления. Очень важно, чтобы врач расположил жгут правильно, проведя по нужным позициям. Уже на такую опору наращивают искусственный зуб из композита.
  3. Полностью без обточки – при этом не делают никаких углублений и полостей на опорных единицах, а ищут способ закрепить конструкцию по их краям и боковым стенкам. Чаще всего фиксация выглядит как пластиковые крылья, способные охватить рядом стоящий зуб. Также в данном способе применяют специальный клеящий состав, нанесенный на пластины из стекловолокна или пластика. Для такой фиксации нужно только провести шлифовку опорных поверхностей. Этот метод считается менее надежным и эстетичным, так как значительно утолщает эмаль.

Для того чтобы использовать полости в опорных зубах врачу приходится или искать уже готовые, например, от установленных пломб, или делать их самостоятельно за счет неглубокой обточки соседних единиц. Но такое повреждение оказывается незначительным, так как проникает не дальше эмали. Проводить депульпирование здорового зуба не приходится.

Техника и процесс изготовления

Посетив врача, вы сможете узнать его мнение по поводу того, каким из существующих способов можно восстановить утраченную единицу. Он проведет осмотр, обследование и скажет, доступно ли адгезивное протезирование и какой именно метод крепления будет применяться.

В современной стоматологии доступны такие варианты изготовления адгезивного моста:

  • Клинический – когда изделие делают прямо в ротовой полости за одно посещение.
  • Лабораторный – при котором требуется снятие слепков с челюсти, а создание искусственных элементов происходит в особой мастерской. Такой способ считается более надежным и аккуратным и предусматривает использование пластмассы или керамики.
  • Комбинированный – сочетает два предыдущих способа реставрации зубного ряда.

Адгезивный мостовидный протез фото до и после установки

Адгезивное протезирование зубов может проводиться за один или несколько визитов к стоматологу. Это зависит от выбранной конструкции, а также от состояния опорных зубов. Процедура осуществляется в несколько этапов.

  1. Для начала необходимо обработать и подготовить основание. Стоматолог проводит комплексную чистку, залечивает кариес, проводит поверхностную обточку или шлифовку стенок зубов. Различные виды конструкций могут потребовать разной степени обработки поверхности. В одном случае не обойтись без лёгкой обточки, в другом достаточно будет просто отшлифовать стенки зуба. Если основание плохо подготовлено, то адгезивный мостовидный протез может отклеиться слишком быстро.
  2. Изготовление протеза может проводиться в зуботехнической лаборатории или же непосредственно в ротовой полости пациента. В первом случае необходимо снять слепок.
  3. На следующем этапе изготавливается сам адгезивный мостовидный протез. Если используется керамика, пластмасса или металл, то применяется непрямой способ (в лаборатории), протез из светоотражаемого композита можно выполнить в полости пациента.
  4. Теперь нужно прочно зафиксировать конструкцию. С этой целью чаще всего используют стоматологический специальный клей.

Установленный зубной имплант

После того как закончились клинико-лабораторные этапы изготовления изделия и всех его элементов, процедура установки сводится к следующим манипуляциям:

  1. Врач проводит препарирование опорных единиц, делая в них углубления с помощью надрезов. В редких случаях нужна депульпация и пломбирование оставшейся полости. Дальше накладывают коффердам, который поможет оградить рабочую область от слюны, языка и других помех.
  2. Специалист с помощью фольги измеряет необходимую длину балки и монтирует арматуру из стекловолокна или на основе штифтов. Образовавшиеся пустоты заполняют специальным средством.
  3. На опорную поверхность наносят ортофосфорную кислоту, промывают и просушивают ее. Затем применяют особый клеящий состав и жидкий фотополимер.
  4. После монтажа штифтов делают основу протеза.
  5. Для укрепления всей конструкции врач должен также подготовить латунную матрицу закругленной формы и присоединить ее к мягким тканям с помощью клиньев или клея.
  6. Из стекловолокна наращивают искусственный зуб, учитывая все индивидуальные особенности строения челюсти, прикуса и пр.
  7. Чтобы защитить опорную конструкцию, на нее также наносят специальные составы.
  8. Окончательный этап состоит из полировки моста, придающий эстетичную форму и оттенок.
Предлагаем ознакомиться:  Последовательность прорезывания зубов у детей (12 фото): как лезут зубы, симптомы

Уход за конструкцией

Для того чтобы максимально увеличить срок службы изделия и предотвратить различные заболевания опорных и других единиц, следует соблюдать правила гигиены:

  1. Обрабатывать поверхность, как обычно, два раза в день.
  2. Использовать зубную щетку с мягкой щетиной и качественную пасту.
  3. После каждого приема пищи желательно ополаскивать ротовую полость специальными средствами.
  4. Для лучшего очищения межзубных промежутков использовать зубную нить и тщательно удалять все остатки из труднодоступных мест.
  5. Нужно избегать твердых продуктов и вредных привычек, как раскалывание орехов, покусывание карандашей, открывание бутылок зубами и пр. Это приведет к быстрой поломке протеза.

Врачи дают гарантию на срок в три года на адгезивный мост, но чаще всего его используют на протяжении пяти лет. Если же относиться к конструкции особо аккуратно и соблюдать тщательную гигиену, то реально растянуть этот термин и до десяти лет. Все полностью зависит от вашего ухода.

На актуальный вопрос: «Как ухаживать за адгезивными зубными мостами?» важно знать следующее. В силу особенностей конструкции «манхэттен-мостов» (адгезивных мостовидных протезов), они менее прочные, чем традиционные мостовидные зубные  протезы.

Поэтому помимо основных индивидуальных гигиенических мероприятий, таких как ежедневная чистка зубов, пастой и зубной щеткой дважды в день, дополнительный уход за зубными протезами заключается в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ использовании ирригатора полости рта хотя бы вечером, после чистки зубов перед сном.

Способы крепления адгезивного моста

Нужно чтобы врач сделал слепки и показал их стоматологу-ортопеду.

Среди предложенных стоматологом вариантов восстановления следует обратить внимание на долговечные и безопасные конструкции. Долгий срок службы указывает на качественность протеза, а его безопасность исключает риск аллергии, протезного стоматита и других стоматологических заболеваний.

Важно и то, чтобы конструкция была удобной. Бюджетные варианты могут быть эстетичными и легкими, но в ущерб комфорту во время жевания и разговора.

Проконсультировавшись со стоматологом, можно подобрать для себя оптимальный вариант протезирования без обточки, который будет удобен и прослужит десятки лет.

Съемный протез с крючками

При этом важно знать, что за протезом придется постоянно ухаживать, иначе он быстро износится и станет источником инфекции, постоянно провоцируя воспаление в полости рта.

Методика для протезирования, прежде всего, должна подбираться врачом в зависимости от состояния зубов и ротовой полости, особенности случая, пожелания и материальной возможности человека.

Предпочтительным вариантом при отсутствии проблем с челюстными костными тканями и пародонтом, считается имплантация.

Если отсутствуют нижнечелюстные клыки и резцы, рекомендуется воспользоваться CBW-системой, чтобы восстановить верхнечелюстные клыки, подойдут адгезивный протез или система CBW.

В случае ограниченности в финансах и нехватки в зубном ряду значительного количества элементов, рекомендуется ставить протез из нейлона. Микропротезирование вернет целостность и общую эстетику улыбки при полуразрушенных единицах фронтальной области.

Если при выборе метода протезирования исходить из временного срока, то самым продолжительной является имплантация (по времени может уйти до полугода).

Быстро (в течение 2-4 дней) ставится адгезивный мост.

Что такое адгезивный мостовидный протез? (мэриленд мост, понтик, адгезионный мост)

Мы знаем, что мостовидный протез состоит из опорных элементов при помощи, которых он фиксируется к опорным зубам, а так же из  возмещающих, отсутствующие зубы,  промежуточных коронок. В классическом мостовидном протезе опорные элементы сделаны в виде коронок, которые одеваются на обточенные опорные зубы.

В адгезивном мостовидном зубном протезе, опорные элементы сделаны в виде накладок, лапок, или обнимающих опорные зубы с внутренней стороны, лепестков. Смысл в создании таких «недоделанных» опорных элементов — один, не обтачивать опорные зубы для фиксации на них опорных коронок, или же, если даже и как то препарировать, то совсем немного, так, чтобы не пришлось депульпировать (убирать зубной нерв)  опорные зубы.

Адгезионные мосты делает либо стоматолог ортопед, непосредственно в полости рта пациента (прямой метод), за одно посещение в течении 2-4 часов, либо зубной техник, по индивидуальным силиконовым слепкам пациента, это требует двух посещений стоматологической клиники.

Как фиксируется адгезивный мост?

Учитывая, что основной идеей создания адгезивных зубных мостов, является сведение к минимуму обточки опорных зубов, то классификация способов фиксации таких щадящих зубных протезных конструкций, основывается на степени препаровки (обточки) опорных зубов для адгезионных зубных мостов.

Фиксация адгезивного моста, без вообще какой либо обточки.

  • В этом случае, по предварительному слепку, зубной техник изготавливает одиночный искусственный зубной протез из керамо-композитной массы, или цельнокерамический, с обхватывающими внутреннюю (оральную) поверхность опорных зубов тонкими накладками (лепестками). Лепестки — накладки за счет точного повторения формы опорных зубов плотно прилегают к оральной (внутренней) поверхности опорных зубов. Стоматолог дополнительно фиксирует такой протез на стоматологический бонд, с предварительным протравливанием эмали и поверхности лепестков-накладок адгезивного моста — ортофосфорной и плавиковой кислотами, с последующим нанесением праймера и бонда.

Протезирование с помощью CBW метода

Фиксация адгезивного мостовидного протеза с формированием в опорных зубах ретенционных пунктов, (посадочных площадок).

  • При таком варианте, на опорных зубах создают (выпиливают) различного рода площадки (в виде прямоугольных углублений), на разных поверхностях зуба, с внутренней стороны, с апроксимальной (межзубной) поверхности, но чаще всего, такие площадки создают на жевательной (окклюзионной) поверхности зуба. Так же достаточно часто, для создания таких посадочных площадок, используют и жевательную и апроксимальную поверхности опорных зубов.

Такие посадочные площадки позволяют создать более прочную фиксацию адгезивных мостов, за счет использования и фиксирующего цемента двойного отверждения и геометрической формы самой площадки, в которую погружаются опорные накладки адгезионного мостовидного протеза.

Из каких материалов делают адгезивные мосты?

Для того что бы адгезионный зубной мост можно было приклеить к опорным зубам, необходимо применить такой стоматологический бонд (клей), который проникает и во внутреннюю структуру (эмаль и дентин) живых опорных зубов и в материал из которого сделан мериленд мост (адгезивный мостовидный протез).

Этим и обусловлен выбор материала, из которого делают адгезивные зубные мосты. Если адгезионный мост фиксируется к опорным зубам без создания в них посадочных площадок, вообще без препарирования, то в основном применяют прессованую керамику.

В случаях, когда для фиксации адгезионных мостовидных протезов в опорных зубах создают посадочные площадки, (ретенционные пункты), то применяют  композитную керамическую массу (например «Керамэйдж»). Для усиления прочности адгезивного моста его армируют стекловолоконными и полимерными лентами, а также применяют стекловолоконную балку, состоящую из стекловолоконного штифта, такой длины, что бы он поместился в  посадочных площадках обоих опорных зубов, на эту балку зубной техник наносит керамокомпозит, моделируя мостовидный адгезивный протез. Реже применяют прессованую керамику.

Когда применяют мостовидный адгезивный протез?

В ортопедической стоматологии, адгезивный мост, для восстановления целостности зубного ряда, применяют в следующих клинических ситуациях:

  1. при отсутствии ОДНОГО зуба (премоляра или резца) на верхней или нижней челюсти
  2. при имплантации или костной пластике во фронтальном отделе зубного ряда, как временную конструкцию
  3. как временный мостовидный протез, до изготовления постоянного мостовидного протеза
  4. при устойчивых и живых опорных зубах, с целью сохранить зубной нерв от депульпирования, и с целью избежать обточки.

Стоимость адгезивного мостовидного протеза

Стоимость адгезивного протезирования зубов, сопоставима со стоимостью традиционного протезирования мостовидными протезами. Принимая решение о протезировании адгезивным мостом, как постоянным зубным протезом, надо понимать, что срок годности таких конструкций не превышает 2-3 лет, и по истечении этого времени, придется вернуться к старой проблеме.


Adblock detector