Лечение        10 февраля 2019        142         0

Аллергия на наркоз при лечении зубов

Причины аллергии на анестетики в стоматологии

В нормальных условиях все процессы внутри организма протекают слаженно, без каких-либо сбоев. Под воздействием внешних факторов могут происходить сбои в налаженной работе системы. При проникновении чужеродного вещества в кровь, на слизистые, дерму может начаться аллергическая реакция. Мембранами тучных клеток продуцируется гистамин, который и вызывает сильное воспаление.

Аллергия на обезболивающие препараты является весьма неприятным, опасным состоянием. Каждый врач обязательно интересуется у пациента перед началом предстоящей процедуры о наличии аллергии на любой медикамент. Ведь аллергия на мед. препарат может не только ухудшить состояние человека, но и стать причиной летального исхода.

Аллергия может развиться вследствие неправильного подбора врачом анестетика, метода обезболивания. Специалист обязан знать механизм действия, показания, противопоказания к использованию применяемых обезболивающих средств.

Еще одной причиной возникновения реакции со стороны иммунной системы может быть наличие в препарате определенных консервантов. Довольно часто встречается аллергия на Лидокаин, что специалисты объясняют сложностью его состава. Данный препарат включает множество добавок, которые могут спровоцировать ответную реакцию организма.

К другим причинам относят:

  • наличие вегето-сосудистых болезней;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильно рассчитанная врачом дозировка;
  • наличие психических дисфункций;
  • введение большой дозы анестетика.

Как утверждают многие исследования, проявление аллергии происходит не на само вводимое в десну лекарство, а на вещества, входящие в его состав. Однако в данном случае у людей появляется лишь легкий кожный зуд, который достаточно быстро проходит.

Не менее распространенной причиной появления аллергической реакции, определить развитие которой в организме достаточно просто, считается присутствие в составе анестезии при наркозе не только действующих элементов, но и дополнительных консервантов.

Также к главным причинам относится состав Лидокаина, который является достаточно сложным, в данном случае в нем обязательно будут добавки, от которых также возможно появление нежелательной реакции.

  • предрасположенность организма;
  • наличие заболеваний сосудов и сердца;
  • наследственность;
  • неправильно высчитанная дозировка препарата, детям нужно вводить меньшую дозу лекарства, нежели взрослым;
  • психические проблемы;
  • сами анестетики способны вызвать аллергию, так как их не часто вводят в организм.

Основная причина аллергической реакции на наркоз — это непереносимость компонентов препарата. Реакция на общую анестезию может быть у любого человека по необъяснимой причине.

Среди провоцирующих факторов выделяют:

  • наличие в анамнезе случаев аллергии;
  • патологии эндокринной системы;
  • бронхиальная астма, диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянный контакт с химическими веществами.

Вероятность возникновения аллергии на анестетик увеличивается при быстром введении препарата, применении лекарства на голодный желудок, использовании анестезии после серьезной болезни, одновременном приеме нескольких медикаментов.

Аллергия на анестезию в стоматологии возникает при повышенной чувствительности к компонентам в составе лекарств. Существуют анестетики местного и общего воздействия. Любой из них может вызвать агрессивную реакцию организма.

Местное обезболивание проводят с помощью специальных препаратов. Когда они действуют, исчезает полностью чувствительность определенной области. Это помогает врачу спокойно делать разные процедуры, которые вызывают сильную боль.

Аллергия на наркоз при лечении зубов

Обезболивающие препараты общего действия используются редко. Для этого нужны серьезные травмы и повреждения челюсти. Поэтому врач редко применяет такие анестетики.

Аллергия возникает по причине повышенной чувствительности иммунной системы к компонентам лекарства.

Спровоцировать подобную реакцию организма могут предрасполагающие к болезни факторы, это:

  • Наследственность;
  • Склонность к всевозможным аллергическим реакциям;
  • Неправильный выбор анестетика;
  • Превышение дозы препарата при его введении.

Исходя из причин возникновения аллергической реакции на обезболивающие средства, можно сказать, что патология часто развивается из-за невнимательности стоматолога к своим пациентам.

Неправильно подобранная доза, неполный сбор анамнеза, отсутствие анализов и данных диагностических процедур многократно повышают риск развития аллергии в кресле стоматолога.

Иногда в появлении аллергической реакции виноват не сам обезболивающий компонент, а вещества, входящие в состав анестетика как дополнительные компоненты. И чаще всего это консерванты.

Вероятность возникновения специфической реакции организма возрастает и если используется препарат с многокомпонентным составом.

Современный анестетик

Анестетики и обезболивающие – это, в первую очередь, токсичные медицинские препараты, которые у каждого из пациентов вызывают определенную реакцию. Кроме того, они состоят из большого числа компонентов, сочетание которых принимает не любой человеческий организм.

Сегодня врачи отмечают резкий всплеск непереносимости лекарственных препаратов. И виной тому следующие факторы:

  1. Плохая экологическая обстановка, сложившаяся в крупных городах;
  2. Генетика: если у одного из родителей диагностирована аллергия, причем не обязательно на наркоз и анестетики, то практически в 100% случаев у ребенка также разовьется реакция;
  3. Употребление в пищу ненатуральных продуктов, содержащих консерванты, красители и пищевые добавки;
  4. Ослабление иммунитета вредными привычками: алкоголем и курением.

Все эти факторы вкупе легко могут спровоцировать возникновение аллергической реакции на обезболивающие даже у здорового человека.

Виды наркоза

В медицине существует несколько классификаций анестетических препаратов. В целом их можно разделить на 4 большие группы:

  1. Общая анестезия или наркоз – применяется, когда хирургическому вмешательству подвергается большая зона тела. Это глубокий сон, вызываемый медикаментами, которые могут вводиться внутривенно, либо ингаляционно – через маску.
  2. Местные анестетики обезболивают только конкретный участок тела, над которым будут проводиться хирургические манипуляции. Препарат на время нарушает проводимость нерва, отвечающего за этот участок. И пациент ничего не чувствует.
  3. Регионарная анестезияэто обезболивающие применяющиеся при операции. При ее использовании «отключается» определенная часть тела пациента. Сюда относится спинальная и эпидуральная анестезии.
  4. Отдельным блоком можно выделить обезболивание у стоматолога. Оно может быть, как аппликационным, когда анестетический гель наносится на слизистую полости рта, так и инфильтрационным – неглубокий укол, воздействующий на периферические нервные окончания.

    И еще один вариант – проводниковая анестезия, отключающая крупные нервные скопления. Такой укол помогает обезболить разом пол челюсти, поэтому он применяется в удалении зубов и операциях на полости рта.

Признаки и симптомы аллергии на наркоз

Признаки и симптомы непереносимости анестезии могут включать в себя любые комбинации сердечно-сосудистых, дыхательных нарушений. Однако могут присутствовать кожные симптомы, но они чаще всего скрыты операционным бельем. Нередко реакция касается желудочно-кишечного тракта, но в момент анестезии невозможно ее распознать.

Симптомы данного состояния

Как лечить зубы, если у человека есть склонность к появлению нежелательной реакции? В данном случае врач обязан предложить пациенту иной анестетик или схожий по действию медикамент, который тоже сможет помочь безболезненно вылечить зубы или же их удалить.

  1. Реакция, которая вызывает появление кожного зуда, а также высыпаний на лице.
  2. Появление отеков на лице, шее и верхних дыхательных путях, что при отсутствии оказания первой помощи несет серьезную опасность здоровью.
  3. Покалывание лицевой части, слабость, неприятные ощущения в грудине – если при таком состоянии доктор вовремя не примет необходимые меры, у больного разовьется анафилактический шок, появятся судороги, а также разовьется сердечная недостаточность.

Каждый человек должен следить за собственным здоровьем и при обнаружении неприятных симптомов сразу проводить лечение – тогда удастся не навредить здоровью и быстро победить аллергию.

Предлагаем ознакомиться:  Когда удаление нерва зуба неизбежно

Реакция на обезболивание бывает мгновенной и отсроченной. Чаще первые признаки возникают через час после общей или местной анестезии. Это позволяет врачам принять необходимые терапевтические меры.

В случаях отсроченной реакции, которая манифестирует через 12-24 часа, пациент не всегда связывает ухудшение состояния с анестезией и начинает неправильное самолечение, тем самым усугубляя ситуацию.

Клиническая картина аллергии на общую анестезию обычно выражается в системных проявлениях:

  • отек Квинке;
  • отек гортани;
  • угнетение дыхания;
  • остановка сердца;
  • падение давления.

В этих ситуациях счет идет на минуты, иначе пациент может погибнуть.

Препарат «Зиртек»

При применении местного обезболивания также бывает анафилаксия. Особенно опасен Лидокаин. Новокаин и Бензокаин реже провоцируют патологические реакции.

Симптомы на местную анестезию:

  • покраснение, боль, отек тканей в месте введения;
  • крапивница;
  • слезотечение;
  • ринит;
  • зуд и пузырьки на коже;
  • мелкие красные точки, локализованные на локтевых и коленных сгибах;
  • эпигастральные боли;
  • приступы рвоты;
  • диарея;
  • головная боль, потеря сознания;
  • ангионевротический отек.

Если вовремя не провести реанимационные мероприятия, то это приведет к летальному исходу.

Риск повышен у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью, серьезными хроническими заболеваниями. В этих случаях рекомендуется применять местную анестезию. Если это невозможно, необходимо подобрать точную дозировку и тип анестетика, также во время операции анестезиолог должен постоянно контролировать состояние пациента.

Данная патология может проявляться симптомами разной сложности. Не редко возникают тяжелые признаки. К основным относятся такие:

  • покраснение кожи;
  • сыпь, зуд, крапивница;
  • отеки на лице, слизистых оболочках верхних дыхательных путей;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • сонливость.

Существует риск возникновения отека Квинке и анафилактического шока. Они предоставляют угрозу жизни, и требуют немедленного медицинского вмешательства. Аллергеном может оказаться любой компонент.

На современные препараты очень редко возникает данная реакция. Так же не часто возникают тяжелые осложнения. Аллергические признаки в этом случае характеризируются такими проявлениями:

  1. Со стороны кожи – покраснения, высыпания, шелушения, зуд.
  2. Отеки на лице – начинается на губах, потом слизистых оболочках.
  3. Слабость.

Часто возникает у аллергиков, которые страдают от реакции на лекарственные препараты.

При общем наркозе пациент может столкнуться с такими симптомами:

  • тахикардия;
  • повышенная потливость;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • крапивница.

В этом случае повышается риск развития ангионевротического отека и анафилактического шока.

Чтобы узнать, что именно вызывает аллергию, проводят разные методы диагностики. Выяснить это помогут кожные тесты, лабораторные исследования. Определяют лучше всего провокационные пробы. Это полезно будет знать тем, кому интересно, как узнать есть ли аллергия на анестезию.

Пациенту на кожу наносят предполагаемые аллергены. Через короткое время врач оценивает результат. Если кожа покраснела, то это подтверждает наличие агрессивной реакции организма на определенное лекарство.

Лабораторные исследования также необходимы в этом случае. Аллергику назначают общий анализ крови и иммуноферментный. Последний помогает определить наличие антител в крови к определенным антигенам.

Диагностика

Обычно о том, что у пациента есть аллергия на анестезию, становится известно уже в момент проявления симптомов. Однако людям, склонным к аллергии, необходимо знать об этом заранее, чтобы избежать смертельных осложнений.

Самостоятельно проверить, есть ли аллергия на наркоз, нельзя. Перед посещением стоматолога или оперативным вмешательством следует получить консультацию аллерголога и иммунолога. Как проверить, есть ли реакция на анестезию:

  1. Иммуноферментный анализ крови. Выявляет присутствие в плазме специфических антител к белкам.
  2. Измерение уровня гистамина в крови.
  3. Кожные пробы. Они являются самыми простыми и информативными для диагностики аллергии. На предплечье делают микронасечки, затем на них капают раствором предполагаемого аллергена. Покраснение и припухлость свидетельствуют о положительной реакции.

Анализы на аллергию при анестезии

Если при обращении к стоматологу неоднократно возникали симптомы, характерные для аллергических реакций, необходимо обратиться к аллергологу.

Врач назначит анализы крови на предмет установления уровня иммуноглобулинов и эозинофилов. Кожные пробы позволят определить конкретный вид аллергена.

Непосредственно перед введением анестетика в стоматологическом кабинете в ряде случаев должны проводиться пробы.

Их проведение особенно необходимо тем пациентам, у которых уже были аллергические реакции на обезболивающие средства или имеются заболевания, связанные с аллергией.

При проведении проб минимальная доза препарата для местной анестезии вводится подкожно и в течение нескольких минут оцениваются все изменения.

Если нет кожных и общих симптомов аллергии, то значит, это лекарство можно без опасений использовать.

Как лечить заболевание?

В качестве дополнительных способов устранения признаков аллергии можно использовать способы из народа. Целью народных средств является усиление работы иммунитета. Весьма эффективными считают следующие способы:

  • массаж;
  • дыхательная гимнастика.

Укрепить иммунную систему помогают такие процедуры:

  • плавание;
  • закалывание;
  • езда на велосипеде;
  • занятия спортом.

Лечить аллергию можно посредством фитопрепаратов:

  1. Рецепт №1 готовим из таких составляющих: аир, корень солодки, душица, зверобой. Все компоненты берем в равном количестве. Настой готовят из сбора (2 чайные ложки), кипятка (1 стакан). Курс терапии составляет месяц. Настой пьют трижды в день по четверти стакана.
  2. Рецепт №2 готовим из следующих компонентов: бессмертник, лопух, корень солодки, календула. Все компоненты берем в равном количестве, готовим по тому же принципу, что и первый настой.

Лечение описанными выше фитопрепаратами можно чередовать.

Если высыпания на дерме остаются, можно сделать ванну с отваром из таких лекарственных трав (череда, ромашка, девясил). Отвар для ванны должен быть очень концентрированным. Подобные ванны можно принимать ежедневно до тех пор, пока признаки аллергии на дерме не исчезнут полностью.

Чтобы не пришлось лечить аллергию на обезболивающее средство после посещения стоматологической клиники, нужно доверять лечение зубов квалифицированным стоматологам.

Если у людей есть аллергические проявления на анастезию, лечение проводится симптоматическое.

 В зависимости от ее типа врач назначает определенные лекарственные препараты, к которым можно отнести:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Пипольфен;
  • антигистаминные лекарства.

Зачастую такого лечения достаточно. Однако если данная реакция слишком бурная, больному назначаются иные лекарства, благоприятно влияющие на сердце, сосуды, дыхательные пути и так далее.

  • введение адреналина;
  • проведение вентиляции полости легких;
  • осуществление кожной пробы, в результате которой под кожный покров вводится немного анестетика, после чего наблюдается реакция.

К народным способам относится массаж, закаливание, гимнастика для органов дыхания.

Вылечить аллергию от анестетиков можно при помощи целебных трав, а именно:

  • корень аира;
  • зверобой;
  • душица;
  • лопух;
  • календула;
  • корень солодки;
  • череда.

Если после приема таких настоев или примочек высыпания и пятна на коже не прошли, можно попробовать принять лечебные ванны с ромашкой, девясилом, лопухом и так далее. В таком случае необходимо заваривать стакан травы на 5 литров воды, после чего вылить состав в ванну.

Только правильное и своевременное лечение позволит быстро избавиться от аллергии, а также избежать проблем со здоровьем.

Лечение является стандартным. Все зависит от того, в какой степени сложности проявляется каждый симптом. От проявлений на коже и отеков, вводят внутримышечно Димедрол, Супрастин.

Если возникли симптомы анафилактического шока, пациенту делают укол с адреналином и вызывают скорую помощь. В основном этого достаточно, чтобы снять признаки патологии и предвидеть их тяжелое развитие.

Осложнения возникают не часто при своевременном лечении. Если внимательно изучить анамнез пациента и провести необходимые анализы, перед тем как обезболивать, то риск аллергии снизится.

Кроме антигистаминных препаратов, следует принимать сорбенты. Они способствуют быстрому выведению аллергена из организма. Эффективно помогает в таких случаях активированный уголь и Полисорб.

Предлагаем ознакомиться:  Прим антибиотиков для лечения флюса

Первую помощь при тяжелых признаках оказывает стоматолог. Он делает укол с адреналином и должен вызвать скорую. Пациента увозят в клинику, чтобы предоставить лекарственную терапию и устранить осложнения. Лечат в этом случае не только антигистаминными препаратами, а еще лекарствами для поддержки общего состояния здоровья.

Многие не знают, как лечить зубы если аллергия на анестезию. Чтобы не возникли признаки аллергии, следует повышать иммунитет. Узнавать, что вызывает реакции можно перед тем, как лечить зубик.

Если невозможно обойтись без анестезии проводят определенную терапию. Суть состоит в том, что пациенту на протяжении времени вводят минимальную дозу лекарства. Определяют, в чем скрывается раздражитель, и постепенно увеличивают количество его введения. После этого непереносимость аллергена практически не проявляется.

Вылечить данную патологию народными средствами тяжело. Они помогают снизить ее проявления и улучшить самочувствие пациента. Их используют с особой осторожностью. Обычно помогает закалывание, массаж, дыхательная гимнастика.

Правильное дыхание помогает астматикам. Травы рекомендуют применять только в том случае, если нет противопоказаний. Есть большой риск, что они усилят проявление аллергической реакции. Чтобы пациенты лечили такую патологию народной медициной, должно быть разрешение лечащего врача.

Это должен знать каждый зубной врач. Перед тем, как обезболивать он должен проверить организм пациента на наличие аллергии. Обычно реакция проявляется на определенный компонент, а не на препараты в целом.

Если не подошел один анестетик, то его можно заменить другим. Эффективными и безопасными считаются такие аналоги:

  • Лидокаин с вазоконстриктором;
  • Мепивакаин;
  • Артикан.

Определенной препарат можно использовать аллергикам, беременным и кормящим грудью женщинам. Обезболивали такими лекарствами детей. Если ребенок первый раз попадает к стоматологу, ему обязательно должны провести диагностику аллергии.

Аллергия на анестетики лечится по тем же стандартным схемам, что и другие аллергические реакции. Но так как в большинстве случаев подобная патология развивается бурно, то первая помощь в тяжелых случаях оказывается врачом-стоматологом.

При возникновении изменений на коже и отечности внутримышечно необходимо ввести Димедрол, Супрастин или Пипольфен.

При симптомах, указывающих на развитие анафилактического шока, в срочном порядке необходимо ввести 1 мл Адреналина и при необходимости подключить аппарат для искусственной вентиляции легких. В дальнейшем действуют по ситуации.

Если падает АД, то нужно поставить Преднизолон, при ухудшении сердечной деятельности используют Кордиамин.

Обычно этих мер достаточно для того чтобы прервать аллергическую реакцию и восстановить работу всех систем организма. Но если симптомы не купируются, то пациента в срочном порядке нужно госпитализировать в стационар – в палату интенсивной терапии.

К счастью, тяжелые реакции на анестетик встречаются крайне редко, и предупредить их возникновение удается сбором анамнеза и внимательным отношением к выбору дозы и самого лекарства для обезболивания.

В том случае, если высыпания и кожный зуд на теле, а также отечность на лице, сохраняются и после посещения стоматолога, следует некоторое время принимать антигистаминные препараты.

Это может быть Кларитин, Цетрин, Зиртек, их пропивают в течение 5-7 дней.

Ускорить вывод из организма токсинов помогают энтеросорбенты – уголь активированный, Полисорб.

Дополнительными методами лечения установленной аллергии на анестетики являются народные способы борьбы с заболеванием. В первую очередь необходимо усилить работу иммунной системы.

В этом прекрасно помогают массажные техники и дыхательная гимнастика – методы лечения, используемые при бронхиальной астме.

Хороший эффект дает закаливание, занятие спортом, плавание, езда на велосипеде.

На состоянии иммунитета отражается и питание, чем больше человек будет есть натуральных и витаминизированных продуктов, тем выше будет сопротивляемость организма.

При лечении аллергии на анестетик используют фитопрепараты:

  • Душицу, корень солодки, аир и зверобой смешивают в равных количествах. Две чайные ложки приготовленного сбора заливают стаканом кипятка, нагревают на плите, остужают и фильтруют. Пьют напиток по четверти стакана до трех раз в день. Пить такой чай можно в течение месяца, затем на две-три недели сделать перерыв и продолжить курс еще в течение месяца.
  • Корень солодки, бессмертник, календулу и лопух обыкновенный смешивают и используют также, как и в первом рецепте. Лечение этими двумя фитосборами можно чередовать.

При сохраняющихся высыпаниях на коже полезна ванна с добавлением концентрированного отвара ромашки, череды, девясила. Использовать ее можно каждый день до полного очищения кожного покрова.

Аллергия на анестезию в стоматологии случается крайне редко. Но это не значит, что нужно пренебрегать правилами безопасного использования этих средств.

Доверять лечением своих зубов стоит только тем стоматологам, которые тщательно собирают анамнез и могут объяснить все особенности используемых ими анестетиков.

из 5)

Редко встречающаяся аллергия на наркоз, лидокаин и новокаин — одна из наиболее опасных.

От неправильной реакции организма на обезболивающие препараты может развиться анафилактический шок, а в редких случаях – наступить смерть.

Поэтому перед любыми операциями обязательно нужно делать анализ, который покажет, как отреагирует организм на введение препарата.

Если произошла интоксикация лидокаин содержащими препаратами, больного госпитализируют и оказывают квалифицированную помощь.

Больному понадобится введение в вену противосудорожных препаратов. Также врач назначает лекарства, заменяющие плазму.

При отеке дыхательных путей понадобиться интубация трахеи, после чего пациента подсоединят к аппарату искусственной вентиляции легких.

Если развивается брадикардия, врач прописывает Атропин.

Непереносимость медикаментов

Непереносимость лекарств встречается у 1% людей, среди всех случаев аллергии она диагностируется у каждого десятого пациента. Лекарственная аллергия — это реакция иммунитета на определенный препарат, вызванная сверхчувствительностью к нему.

Первичный прием лекарства запускает процесс сенсибилизации, это вещество становится для человека аллергеном. При повторном приеме происходит активация тучных клеток, которые выбрасывают в кровь гистамин.

Это приводит к раздражению нервных окончаний, спазму мускулатуры сосудов, усиленному выделению слизи, расширению капилляров. Это обуславливает появление главных симптомов аллергии – зуда, сыпи, отека, анафилаксии.

Существует и отсроченная иммунная реакция, когда к месту воспаления устремляются лейкоциты, и происходит замена воспаленных клеток соединительной тканью. Данные последствия очень серьезны, так как приводят к развитию опасных патологий в виде тромбоцитопении, гемолитической анемии, васкулита, сывороточной болезни.

Аллергические реакции на препараты, применяемые после стоматологического вмешательства

Нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые специалистом для облегчения болезненности после стоматологического вмешательства и прекращения влияния местного анестетика способны вызвать обострение аспирин-индуцированного респираторного недуга или истинную аллергию. Антибиотические препараты для предотвращения любых осложнений способны вызвать истинную аллергию различной степени тяжести. Кожные тесты разработаны в данном случае лишь для цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков, монобактамов, пенициллинов и карбапенемов.

ВАЖНО: Симптомами аллергической реакции на анестезию в большинстве случаев являются кожные высыпания, напоминающие крапивницу, токсико-аллергические реакции, отличающиеся распространенными по телу папулезными и пятнистыми высыпаниями.

Консультирование пациента аллергологом-иммунологом;

Проведение плановых стоматологических вмешательств лишь в период отсутствия экспозиции аллергенов;

При наличии риска возникновения аллергических реакций на препараты стоматологии перед вмешательствами необходимо проведение премедикации с парентеральным введением антигистаминных и кортикостероидных препаратов;

При наличии у пациента лекарственной аллергии в анамнестических данных необходимо стоматологическое лечение с сопровождением реаниматолога и реанимационного оборудования.

Еще десяток лет назад самыми распространенными препаратами-анестетиками в стоматологии являлись Лидокаин и Новокаин, именно на их введение чаще всего развивались аллергические реакции.

Предлагаем ознакомиться:  Применение антибиотиков при гингивите у взрослых и детей какими препаратами проводить лечение

Аллергия на Лидокаин объясняется многокомпонентным составом этого средства, а непереносимость новокаина в большинстве случаев происходит по причине наличия в этом лекарстве консерванта под названием метилпарабен.

В современных стоматологических клиниках Лидокаин и Новокаин практически не используют.

Лидокаин может использоваться в виде спрея для поверхностного обезболивания перед постановкой инъекции.

Наиболее популярные препараты для местной анестезии в настоящее время это:

  • Ультракаин;
  • Артикаин;
  • Убистезин;
  • Мепивакаин;
  • Скандонест;
  • Септонест.

Перечисленные анестетики по силе обезболивания превосходят Новокаин в 5-6 раз, Лидокаин практически в два раза.

Помимо основного действующего вещества современные обезболивающие препараты для стоматологических манипуляций содержат адреналин или эпинефрин.

Эти компоненты суживают сосуды в месте их введения и таким образом снижают выведение обезболивающего компонента, что в свою очередь удлиняет и увеличивает силу местной анестезии.

Подобные препараты сразу поставляются в специальных капсулах, это своеобразные ампулы, помещенные в корпус металлического шприца.

Сам шприц оснащен тончайшей иголкой и поэтому инъекционное введение лекарства в десну остается пациентом практически незамеченным.

Общий наркоз в амбулаторной стоматологии пациентам назначается строго по показаниям. Анестезиолог должен перед процедурой побеседовать с пациентом, узнать его заболевания и оценить состояние здоровья.

Общий наркоз подразделяется на ингаляционный и неингаляционный:

  • Под ингаляционным наркозом подразумевается использование закиси азота с кислородом, фторотаном и еще рядом веществ через маску. Данный способ обезболивания используется редко, так как есть опасность, что сам стоматолог может надышаться летучих наркотических веществ. Использование маски также затрудняет работу врача.
  • Под неингаляционным наркозом понимается введение анестетиков через вену. Это могут быть такие препараты как Тиопентал натрия, Гексенал, Кетамин, Сомбревин, Пропофол. Данные анестетики действуют кратковременно – от трех и до 30 минут.

Общий наркоз, применяемый стоматологами, не отражается негативно на здоровье, и потому его можно использовать достаточно часто.

Но чтобы точно не было никаких негативных реакций врач предварительно должен выбрать правильную дозировку в зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Непереносимость медикаментов встречается редко, однако есть случаи, когда у человека присутствует аллергия даже на йод, не говоря о сложнейших компонентах, входящих в состав средств, вызывающих анестезиологический сон. Предвидеть эту реакцию практически невозможно.

Среди причин, способных провоцировать аллергические реакции стоит выделить:

  • Прослеживается связь между использованием в качестве анестетиков токсичных веществ, способных вызывать у человека разного рода реакции. Они могут быть индивидуальны и вариабельны, а также проявляться у многих пациентов идентично с схожей симптоматикой.
  • В медицине используются лекарственные средства очень сложного и многокомпонентного состава. В виду этого может прослеживаться индивидуальная непереносимость.

Первая помощь при аллергической реакции на анестезию

Если аллергическая реакция на обезболивающие препараты случилась дома, и рядом нет того, кто может оказать квалифицированную помощь, следует принять следующие меры:

  1. Оценить состояние больного. Ведь реакция может быть различной — от кожных высыпаний до удушья и отека Квинке;
  2. Вызвать скорую помощь, поскольку аллергическим симптомам свойственно усугубляться;
  3. Дать больному антигистаминные препараты, если есть возможность, сделать антиаллергенную инъекцию;
  4. Если появляется рвота, пострадавшего необходимо уложить набок;
  5. Если не прослеживается пульс – провести непрямой массаж сердца.

Противопоказания и показания к использованию лидокаина

Один из самых популярных анестетиков местного типа – лидокаин. Его применяют при малых хирургических вмешательствах, в качестве обезболивания при травме, назначают для проведения кесарева сечения и обезболивания родов.

Также он прописывается для поверхностной, кожной анестезии и в стоматологии и офтальмологии.

Противопоказаниями служит гиперчувствительность к компонентам препарата, нарушения работы желудочков сердца, инфицирование мест, куда предполагается ввести инъекцию, проблемы с сердцем, артериальная гипотензия.

Аллергия на лидокаин у детей

Непереносимость данного препарата встречается нечасто. Но чаще аллергии на лидокаин подвержен детский организм, поскольку большую часть времени он находится в режиме становления и перенастройки.

Реакция на введение препарата может меняться с возрастом. Например, даже если при первом применении неприятия не происходит, то последующие инъекции легко могут вызвать непереносимость.

Врачи рекомендуют, применяя лидокаин для лечения детей, каждый раз проводить тест на аллергию.

Если возникает непереносимость медикамента, стоит использовать другие, альтернативные медикаменты, например, общую анестезию.

Аллергия на данный препарат может проявлять себя различными симптомами:

  • Кожные реакции: зуд, покраснение, шелушение. На поверхности кожи могут появиться пузыри или крапивница;
  • Выделение слизи из носоглотки;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Чихание;
  • Конъюнктивит;
  • Отек внутренних органов или различных частей тела;
  • Бронхиальная астма;
  • Анафилактический шок.

Реакция на применение лидокаина может проявиться не сразу, а спустя два-три часа.

Лидокаин при беременности назначается только в экстренных случаях. Об этом говорится и в аннотации. Если речь идет о хирургическом вмешательстве – врач должен постараться оттянуть проведение операции до послеродового периода, если есть такая возможность.

В качестве местного анестетика доктор может прописать лидокаин в виде спрея, учитывая тот факт, что он будет использоваться на небольшом участке тела. Тогда препарат практически не будет всасываться в кровь и поступать через плаценту к малышу.

Что касается стоматологии, то врачи не рекомендуют терпеть зубную боль. Если необходимость в лечении возникла во втором триместре беременности, препараты, содержащие лидокаин, использовать можно. Даже если препарат преодолеет плацентарный барьер, это не скажется отрицательно на развитии плода.

Возможные последствия

Аллергия на наркоз является самой опасной из всех случаев лекарственной аллергии. Пациент находится в бессознательном состоянии, или его чувствительность отключена, поэтому он не в состоянии дать понять, что его состояние ухудшается. Об этом врач может судить только по объективным признакам, когда драгоценное время уже упущено.

Самые опасные последствия аллергии:

  • угнетение дыхания и сердцебиения;
  • повышение свертываемости крови, что в условиях оперативного вмешательства смертельно опасно;
  • нарушение функционирования внутренних органов, которое может привести в смерти.

Не менее опасны и отсроченные последствия:

  • тромбоцитопения;
  • геморрагический диатез;
  • сывороточная болезнь.

Данные заболевания могут сделать человека инвалидом.

Профилактика заболевания

К лечению зубов следует подходить ответственно и серьезно. Следует выбирать качественные стоматологические клиники, в которых работают настоящие профессионалы. Поскольку в большинстве случаев, реакция на анестетики зависит от врача. Это главный совет в профилактике.

Зубную проблему иногда можно решить только с использованием сложной терапии. Поэтому стоматология широко используют лекарственные препараты с сильным обезболивающим эффектом. Часто патология развивается у детей. Если есть склонность к таким патологиям или реакция на лекарства, об этом следует сказать врачу. Он подберет безопасный препарат. Аллергикам следует всегда повышать и укреплять иммунитет. Это снизит риск развития новых патологий.

Зубная боль и разрушение зубов – проблемы, касающиеся людей любого возраста, включая детей. Но не многие спешат на прием к стоматологу, и причина этого не только боязнь предстоящих манипуляций, но и страх перед анестезией.

Вероятно, многие люди слышали, что во время введения обезболивающих препаратов у человека может возникнуть серьезная аллергическая реакция, справиться с которой достаточно сложно.

Не стоит верить всем страшилкам об опасности анестезии в стоматологии, но и не стоит считать, что аллергия при удалении зуба или его лечении полностью исключается.

Гиперчувствительность при использовании анестетиков вполне возможна, но ее развития при обращении к квалифицированному врачу можно избежать.


Adblock detector