Пародонтология        23 июня 2019        79         0

Амоксициллин инструкция по применению дозировка

Инструкция по применению таблеток

Амоксициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, давно известный на фармацевтическом рынке и широко применяемый при лечении бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

Лекарство отпускается в аптеках по рецепту. Амоксициллин выпускаетсяв форме таблеток и капсул по 250 и 500 мг, порошка или гранул для приготовления суспензий, раствора для инъекций. Препарат упакован в картонную коробку, в каждую вложена инструкция по применению таблеток амоксициллин.

Таблетированнаяформа амоксициллина – самая распространённая и самая недорогая. Выпускают их в дозировках по 250 и 500 мг. Таблетки белого или бело-жёлтого цвета, слегка выпуклые, с одной стороны риска.

Дозировка:

  • взрослым и детям старше 12 лет и массой тела больше 40 кг – по 500 мг три раза в день с перерывом в 8 часов безотносительно приёма пищи;
  • в случае остроготеченияболезни – от 750 до 1000 мг трижды в день;
  • курсовойприём от 5 до 14 дней.

Лечение антибиотиками у детей раннего возраста возможно только под наблюдением врача. Детям назначают амоксициллин в виде суспензии. В её состав входят гуаровая камедь, симетикон, цитрат и бензонат натрия для смягчения воздействия на ЖКТ ребенка и снятия колик.

Применяют препарат с самого раннего возраста. Врач назначает дозировку, исходя из возраста и массы тела ребенка:

  • от 3 месяцев до 2 лет при массе тела менее 20 кг – 20 мг сиропа в сутки;
  • от 2 до 5 лет – от 125 мг сиропа в сутки, принимать трижды;
  • от 5 до 10 лет – 250 мг в сутки;
  • от 10 лет – 500 мг в сутки, разделить на три приёма;
  • в острых случаях – до 1000 мг.

Приготовление суспензии в домашних условиях не составит труда:

  • В ёмкость с сухим веществом добавляют прохладную кипячёную воду до риски на стенке бутылки.
  • Перемешивают до образования однородного густого сиропа.

В составе гранул для суспензии присутствует сахароза и сахаринат натрия, ароматические добавки с запахом клубники и малины, благодаря чему лекарство имеет приятный вкус и аромат. Будьте внимательны, дополнительные компоненты у отдельных пациентов вызывают аллергию.

В случаях невозможности приема таблеток или капсул амоксициллин назначают внутримышечно. Для укола необходимо подготовить ватные шарики для обработки места укола и антисептик.

Амоксициллин инструкция по применению дозировка

Для приготовления раствора лекарства:

  • в шприц набирают рекомендованное количество физраствора;
  • наливают в ампулу с порошком, тщательно взбалтывают до образования прозрачной жидкости.
  • набирают её в шприц;
  • антисептиком обрабатывают место укола, как правило, верхний крайний квадрант ягодицы, и ставят укол строго вертикально;
  • затем зажимают ватным тампоном с антисептиком.

Следующий укол ставят в другое место во избежание образования инфильтрата. В норме на месте укола амоксициллина остается только прокол, хотя в единичных случаях возможны аллергические реакции на препарат или образование уплотнения.

Дозировка при инъекции:

  • взрослым – 1000 мг два раза в день;
  • детям – по 50 мг на каждый килограмм массы один раз в сутки.

Внутривенно амоксициллин назначают редко.

Описание препарата

Амоксициллин был разработан в начале 70-х гг. Это антибактериальный препарат из класса пенициллинов, относящийся к полусинтетическим антибиотикам. Амоксициллин наиболее близок к ампицилину, но отличается от него наличием гидроксильной группы.

Это делает препарат более биологически доступным при пероральном (не внутривенном) приеме. Также амоксициллин более устойчив к действию желудочного сока по сравнению с ампициллином, что обуславливает его лучшую абсорбцию из ЖКТ и высокую биодоступность.

После приема данный тип пенициллина проникает во всех ткани и жидкости организма, что обуславливает его высокий терапевтический эффект. Также наблюдается прямая зависимость между дозой и концентрацией вещества в организме, то есть, увеличение дозы в два раза влечет за собой и увеличение концентрации вещества в два раза. На 50-70% амоксициллин выводится почками, через печень выводится лишь небольшая часть препарата.

Препарат относится к антибактериальным бактерицидным средствам. Принцип действия амоксициллина основан на воздействии на определенные ферменты, из которых состоит клеточные стенки бактерий. Без данных ферментов стенки клеток разрушаются, и происходит гибель бактерий.

Амоксициллин активен против различных типов микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Однако его действие далеко не универсально, поскольку существуют микроорганизмы, устойчивые к действию амоксициллина.

В частности, это бактерии, способные вырабатывать бета-лактамазу, нейтрализующую антибиотик. Поэтому нередко амоксициллин выпускают в комбинации с клавулановой кислотой, защищающей амоксициллин от действия бета-лактамазы.

Однако и амоксициллин в чистом виде также используется довольно часто, несмотря на свой более узкий спектр действия по сравнению с комбинацией амоксициллина и бета-лактамазы. Объясняется это, с одной стороны, более низкой ценой чистого препарата, а с другой стороны, меньшим количеством побочных действий.

Предлагаем ознакомиться:  Мазь мирамистин состав мази инструкция по применению

Также для лечения инфекций, вызванных Heliсobakter pylori, применяется комбинация амоксициллина и метронидазола.

Бактерии, на которые действует амоксициллин:

  • сальмонеллы,
  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • шигеллы,
  • гонококки.

В каких аптеках лучше купить цена

Рассмотрим цены на Амоксициллин в аптеках, для сравнения выберем таблетки с дозировкой 500 мг, 20 штук в уп.

Названиеаптеки Цена (в рублях)
Микстура 32,13
Максавит 39,7
Фарм-ленд 43,9
Шалфей 44,5
Опека 46,4
Планетаздоровья 46,7
Аптека16 46,9
Фармаимпекс 47,3
Аптека на Декабристов 52,8
Вита-экспресс 57,0

Форма выпуска

Амоксициллин продается лишь в виде таблеток или капсул. Формы для парентерального введения не существует, так как препарат поступает в организм из ЖКТ так же эффективно, как и при внутривенном введении.

Таблетки и капсулы препарата обычно имеют дозировку в 250 и 500 мг. Также выпускаются гранулы для приготовления суспензии для детей. На рынке существует множество аналогов амоксициллина. Это препараты, выпускаемые как российскими, так и европейскими производителями.

Амоксициллин отличает доступная цена. Она может составлять примерно 30 рублей за упаковку из 10 таблеток и примерно 60 рублей за упаковку из 20 капсул. Гранулы для приготовления суспензии (10 шт. в упаковке) стоят также около 60 рублей.

Капсулы 1 капс.
амоксициллин (в виде тригидрата) 250 мг
  500 мг

в блистере 8 шт.; в коробке 2 блистера.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 1 фл.
амоксициллин (в виде тригидрата) в количестве, достаточном для приготовления 100 мл пероральной суспензии с концентрацией 250 мг/5 мл  

во флаконе темного стекла 40 мл (в комплекте с мерной ложкой); в коробке 1 флакон.

Действие, отзывы

Амоксициллин обладает широким спектром действия и врачи достаточно часто назначают его. Его эффективность обусловлена способностью действующего вещества – аминопенициллановой кислоты, нарушать синтез компонентов клеточных стенок аэробных грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (сальмонеллы, менингококки, шигеллы, возбудители гонореи).

Есть ряд бактерий, вырабатывающих пенициллиназу. На них амоксициллин в чистом виде не действует. Более действенным в борьбе с этим видом бактерий будет применение препарата в паре с клавулановой кислотой.

Кислотоустойчивость препарата позволяет ему сохранять эффективность под воздействием желудочного сока. Прием препарата не привязан к приему пищи благодаря наличию гидроксильной группы. Она способствует быстрой абсорбции препарата и пища не замедляет его всасываемость.

Препарат отличается высокой биологической доступностью, усваивается на 90-95%, максимальной концентрации в организме достигает через 1,5-2 часа, выводится преимущественно почками и частично печенью.

От чего помогает

От чего помогает амоксициллин? Его назначают при обширном ряде заболеваний, вызванных бактериальными поражениями тканей и органов.

  • Синусит, фарингит, тонзиллит – болезни верхних дыхательных путей, обусловленные влиянием условно-патогенной флоры. При их лечении амоксициллин назначают перорально взрослым или в виде суспензии детям. Дозировку и продолжительность курса определяет врач.
  • При отите (воспалении в ухе, сопровождаемым острой болью), если симптомы (острая боль, выделения) не проходят в течение двух дней, врач принимает решение о применении антибиотика. Амоксициллин – одно из средств, назначаемых ЛОР-врачом и разрешенных к применению как взрослым, так и детям.
  • В лечении бронхита и пневмонии амоксициллин создает высокую концентрацию мокроты, способствует купированию приступов кашля, снятию болевых ощущений и общему улучшению самочувствия.
  • При бактериальном поражении органов желудочно-кишечного тракта:
  1. при брюшном тифе назначают высокую дозировку амоксициллина – 1,5-2 г трижды в день;
  2. при холецистите препарат назначают в комплексе с клавулановой кислотой;
  3. при гастрите, вызванном Хеликобактер Пилори (спиралевидная бактерия, приводящая ко многим патологическим процессам в организме – гастрит, язва, диспепсия и др.), амоксициллин назначают совместно с метронидазолом, дозировка – по 500 мг 4 раза в день;
  4. препарат назначают при энтероколите – инфекционном воспалении толстого и тонкого кишечника.
  • Амоксициллин применяют при противомикробной терапии мочеполовой системы.
  • Комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты успешно применяют при лечении цистита у женщин и уретрита у мужчин. Суточная доза – 1500 мг, принимают в три приёма с интервалом 8 часов.
  • Эндометрит – воспаление слизистой полости матки, вызванное инфекцией. В комплексном лечении эндометрита в качестве антибактериальной терапии назначают амоксициллин в дозировке по 0,25-1 г три раза в сутки.
  • При лечении гонореи также назначают приём амоксициллина: однократную дозу 3000 мг или 500-1000 мг за один приём при курсовом лечении.
  • При воспалении почек (пиелонефрит, пиелит) применяют защищенные пенициллины, в состав которых входит амоксициллин. Дозировка – 375-625 мг 3-4 раза в сутки.
  • При бактериальных инфекциях кожи и тканей также включают в комплекс терапевтических мер амоксициллин.
  • При лечении рожи (остром инфекционном заболевании, вызванным β-гемолитическим стрептококком группы А) назначают амоксициллин по 1-2г 2 раза в день внутримышечно. Продолжительность терапии – 7-10 дней.
  • Импетиго, вызванное стафилококковой инфекцией, лечится у детей и взрослых амоксициллином в комплексе с клавулановой кислотой, продолжительность терапии – от недели до 10 дней.
  • Болезнь Лайма – поражение мягких тканей и кожи боррелиозом. Его передают клещи, распространен преимущественно в Северной Америке. Амоксициллин назначают в дозировке по 500 мг три раза в день, терапия длится 14-21 день.
  • Больным с сальмонеллезом лечение антибиотиками назначают в случае осложнений и при ослабленном иммунитете. Среди назначаемых препаратов – амоксициллин.
  • Менингит – инфекция, поражает слизистые головного мозга. В комплексной терапии применяют амоксициллин в дозировке 6 г в сутки, разделяют на 3-4 приёма. Детям предписывают принимать по 250-500 мг в день, дозу разделить на 3 раза.
  • При лечении сепсиса (системного воспалительного заболевания, вызванного местным инфекционным поражением) чаще применяют комплексную терапию, назначают амоксициллин и клавулановую кислоту, амоксициллин и сульбактам.

Отзывы врачей

Медики используют амоксициллин в терапии различных бактериальных инфекций, в целом отзывы о препарате со стороны специалистов положительные.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лучше всего полоскать рот после удаления зуба?

Отзывы людей

Пациенты дают позитивную оценку действию лекарства, отмечая его невысокую стоимость и незначительные побочные эффекты.

В видеообзоре представлена информация об использовании амоксициллина в таблетках: от чего помогает, что лучше использовать – таблетки, капсулы, суспензию или инъекции.

Побочные явления

Амоксициллин обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, в отдельных случаях могут наблюдаться нежелательные побочные явления. К наиболее часто встречающимся побочным явлениям относятся:

  • тошнота, диспепсия;
  • диарея;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • изменения в составе крове (эозинофилия, лейкопения, нейтропения), анемия;
  • стоматит;
  • дисбактериоз ;
  • кандидоз;
  • кольпит (у женщин);
  • головная боль;
  • аллергические реакции(гиперемия, отеки, крапивница, дерматиты, анафилактический шок) ;
  • тахикардия.

Возможны также неврологические реакции (бессонница, возбуждение, тревожность, спутанность сознания).

Амоксициллин может приводить к уменьшению выработки витамина К. Также употребление препарата иногда приводит к снижению протромбинового индекса.

При длительном курсовом лечении амоксициллином необходимо проводить периодические проверки состояние печени, почек и органов кроветворения.

При передозировке амоксициллином возможна тяжелая диарея. Лечение передозировки симптоматическое, эффективен гемодиализ.

Побочные эффекты

Список побочных реакций, возможных при приёме амоксициллина, довольно широк, однако проявляют они себя не так часто.

Наиболее частыми побочными эффектами от приёма амоксициллина являются разные виды аллергии:

  • крапивница – кожные высыпания в виде волдырей разного размера, схожих с ожогами от крапивы;
  • ринит – воспаление и отёк слизистой оболочки носа, многократное чихание, выделения из носа;
  • конъюнктивит – воспаление в мембране, покрывающей белую часть глаза;
  • дерматит – зуд, покраснение участка кожи;
  • анафилактический шок – патологическое состояние, вызванное повторным контактом с антигенами, случается редко.

Амоксициллин инструкция по применению дозировка

Со стороны ЖКТ:

  • рвота;
  • тошнота;
  • диарея;
  • изменение вкуса;
  • стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта;
  • энтероколит – одновременное воспаление толстой и тонкой кишок.

Со стороны нервной системы:

  • тревожность;
  • возбуждение;
  • бессонница;
  • спутанность сознания;
  • депрессия.

Также встречается тахикардия, затруднённое дыхание и кандидоз у женщин.

Возможна передозировка препарата при неверно рассчитанной схеме применения или использованию без контроля со стороны врача.

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея, обезвоживание. При передозировке необходимо прекратить применение препарата, провести промывание желудка, принять активированный уголь или другой адсорбирующий препарат, провести гемодиализ.

  • Со стороны ЖКТ: редко – диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях – псевдомембранозный и геморрагический колиты.
  • Со стороны мочевыводящей системы: редко – развитие интерстициального нефрита.
  • Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко – мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях – анафилактический шок, ангионевротический отек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.

Противопоказания:

  • гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ярковыраженный дисбактериоз;
  • лимолейкоз;
  • тяжелые формы поражения печени и почек.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Приготовлению суспензии

Согласно инструкции по применению, для приготовления суспензии амоксициллина следует добавить воды до риски во флаконе, а затем взболтать его. Готовая суспензия может храниться при комнатной температуре до 2 недель.

Перед каждым применением флакон необходимо взбалтывать. Мерная ложка, которой снабжен препарат, имеет объем в 5 мл. Если правильно приготовить суспензию, то в ней должно содержаться 250 мг амоксициллина.

Людям с почечной недостаточностью и уменьшенным клиренсом креатинина также необходима коррекция дозы в сторону снижения. Длительность лечения амоксициллином также устанавливается врачом. Обычно она колеблется в пределах 5-14 дней.

Но даже если пациент чувствует улучшение после нескольких дней приема препарата, то не следует прекращать курс (желательно продлить его еще на 2-3 дня), так как это может привести к рецидиву заболевания.

При лечении гонореи у мужчин достаточно однократного приема препарата, но в большой дозе – 3 г. Для лечения гонореи у женщин амоксициллин необходимо принимать двукратно в дозе 3 г.

Предлагаем ознакомиться:  Кровит зуб под пломбой

При лечении тяжелых инфекционных заболеваний, таких, как брюшной тиф, паратиф, бактериальных поражений желчных путей, некоторых гинекологических заболеваниях необходим прием препарата в дозировке 1,5-2 г три раза в сутки.

Лептоспироз лечится приемом таблеток или капсул амоксициллина в дозировке 0,5-0,75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

Для того, чтобы избавиться от сальмонелл при отсутствии заболевания сальмонеллезом (бациллоносительство) необходим прием препарата в дозировке 1,5-2 г три раза в сутки в течение 2-4 недель.

При профилактике эндокардита перед хирургическими вмешательствами взрослым дают 3-4 г амоксициллина одноразово за час до операции. Детская доза должна в подобной ситуации быть меньше в два раза.

Согласно инструкции по применению, прием пищи не влияет на усвояемость препарата, поэтому его можно принимать вне зависимости от времени еды.

Курс лечения амоксициллином может сопровождаться дисбактериозом. Поэтому после его завершения курса может потребоваться восстановление нормальной микрофлоры кишечника при помощи препаратов – пробиотиков.

Если на фоне приема препарата появляется диарея в легкой форме, то следует избегать приема препаратов, снижающих перистальтику кишечника.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – амоксициллина тригидрат. Содержится в таблетках в количестве 250 или 500 мг, в зависимости от выбранной дозировки. Также в состав лекарства входят:

  • кальция стеарат (соль кальция и стеариновой кислоты белого цвета;
  • лактозы моногидрат (молочный сахар, подсластитель);
  • магния стеарат (мыльный порошок, производится из жиров животных и растений);
  • полисорбат (поверхностно-активное вещество, эмульгатор, растворяет жиры и масла);
  • тальк (минерал класса силикатов, жирный рассыпчатый порошок белого цвета);
  • крахмал картофельный (используют в фармакологии в качестве разрыхлителя).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами

Содержание

Амоксициллин обычно хорошо сочетается с другими препаратами. Тем не менее, некоторые лекарства могут влиять на его эффективность, как в положительную, так и в отрицательную стороны. Так, например, как говорится в инструкции, бактерицидные антибиотики усиливают действие препарата при одновременном приеме.

А вот бактериостатические препараты (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды), наоборот, препятствуют его действию. Именно поэтому не рекомендуется применять амоксициллин совместно с данным классом лекарственных препаратов.

Некоторые вещества (антациды, глюкозамин, гликозиды, слабительные) препятствуют абсорбции амоксициллина, а вот аскорбиновая кислота, наоборот, способствует этому процессу. Амоксициллин усиливает всасывание дигоксина.

Препарат снижает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, поэтому женщинам, использующим данный метод предохранения, следует использовать в период терапии данным антибиотиком дополнительные средства контрацепции.

Также следует иметь в виду, что нельзя принимать амоксициллин совместно с алкоголем, так как это повышает риск возникновения побочных эффектов, а также дисфункций печени и почек. От употребления алкоголя следует воздерживаться даже спустя несколько дней после окончания курса лечения.

Аналоги

Амоксициллин – препарат, широко известный, как в России, так и за рубежом, его выпускают разные производители и аналог подобрать несложно. Стоимость амоксициллина российского производства – от 40 до 70 рублей за 20 таблеток по 500 мг.

Список аналогов:

  • Амосин (Россия) – 65-75 руб.;
  • Амоксициллин Хемофарм (Сербия) – 98-110 руб.;
  • Амоксициллин Сандоз (Швейцария) – 130-140 руб.;
  • Флемоксин Солютаб (Нидерланды) – 450-470 руб.

Амоксициллин инструкция по применению дозировка

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты:

  1. Амоксициллина тригидрат,
  2. Амоксициллин Сандоз,
  3. Флемоксин Солютаб,
  4. Амоксициллин Сульбактам,
  5. Амосин,
  6. Амоксисар,
  7. Экобол и др.

Важно – инструкция по применению Амоксициллин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач.

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.

Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат “не помог”, связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию.

FAQ: Ответы на частые вопросы

Можно ли применять таблетки амоксициллина во время беременности и грудного вскармливания?

Применение амоксициллина в период беременности считается допустимым. Хотя антибиотики пенициллиновой группы проникают через плаценту, они не наносят вреда плоду. Принимать препарат следует с осторожностью, только по назначению врача. В первом триместре применение препарата лучше исключить.

А вот прием амоксициллина в период лактации повлечёт за собой приостановку грудного вскармливания, так как препарат попадает в молоко.

Допустим ли совместный приём алкоголя и амоксициллина?

Совместный прием алкоголя и антибиотиков противопоказан. Амоксициллин угнетает выработку ферментов, направленных на расщепление этанола на уксусную кислоту и воду. Одно из последствий – алкогольное отравление.


Adblock detector