Другое        15 июня 2019        76         0

Болезненная патология воспаление слюнной железы

Что такое сиаладенит?

Каковы разновидности заболевания слюнных желез? Следует отметить, что воспаление может стать вторичным и выступать в роли наслоения на основное заболевание. Хотя зачастую диагностируется и первичное проявление, которое протекает изолированно.

Помимо этого паталогия может развиваться только с одной стороны или поражать обе. Множественное вовлечение слюнных желез в воспалительный процесс отмечается очень редко. Заболевание может иметь вирусную природу, а также быть результатом проникновения бактерий.

При различных патологических процессах в организме (диффузное поражение соединительной ткани, поражение органов пищеварения, нарушение работы эндокринной системы, сбой в работе центральной нервной системы) могут развиваться дистрофические заболевания слюнных желез, которые выражаются в увеличении и нарушении их функциональности.

Как правило, происходит реактивное разрастание промежуточной соединительной ткани, что провоцирует развитие интерстициального сиаладенита. Такое состояние может проявиться при синдроме Микулича, ботулизме, сахарном диабете, тиреотоксикозе, склеродермии, синдроме Шегрена.

  • снижение общих и местных защитных сил организма;
  • механические повреждения выводных протоков, их сдавление опухолью, кистой, закупорка при слюнно-каменной болезни;
  • ревматическая патология;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • источники хронического воспаления, локализованные в близлежащих структурах (кариозные зубы, остеомиелит костей челюсти, периодонтит, фурункулы на лице);
  • вирусные инфекции;
  • радиационные поражения при лучевой терапии;
  • воздействие токсических веществ.

Возбудитель может попасть в ткань железы несколькими путями: контактным, лимфогенным, восходящим (через слюновыводящий проток):

  • Контактное заражение выявляется при абсцессах, флегмонах осложненных кистах, карбункулах, расположенных в околоушно-жевательной и подчелюстной областях.
  • Лимфогенное поражение наблюдается после перенесенных респираторных инфекций (ангина, трахеит, пневмония), при остеомиелите, периодонтите, конъюнктивите.
  • Восходящий путь инфицирования имеет связь с механическим повреждением протоковой системы, дисбиозом полости рта.

Этиология воспалительного процесса:

  • бактериальная флора: стрептококк, золотистый стафилококк, кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы;
  • вирусы: эндемического паротита, гриппа, герпеса, Коксаки;
  • патогенные грибки: актиномицеты, рода Candida;
  • специфические возбудители: микобактерия туберкулеза, бледная трепонема;
  • аллергическая природа;
  • поражение стромы желез при саркоидозе и синдроме Шегрена.

Сиалоаденит чаще встречается в детском возрасте и у пациентов старшей возрастной группы.

Человек имеет 3 пары желез, которые вырабатывают слюну, необходимую для нормального переваривания пищи. Есть околоушные, подчелюстные и подъязычные железы. Околоушные слюнные железы самые большие и располагаются немного ниже уха.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

Протоки желез открываются непосредственно во рту. Если они воспаляются, нормальная выработка слюны нарушается. Воспаление этих желез называется сиалоаденит. Если же воспаляются только околоушные железы, это заболевание называется паротит. Множественное воспаление желез встречается достаточно редко.

Острый сиалоаденит может быть следующих типов:

  • контактным (он возникает из-за гнойного воспаления жировой ткани, располагающейся возле слюнных желез, или по причине вскрытия очагов поражения);
  • бактериальным (развивающимся после инфекционного заболевания, хирургической операции на полости рта);
  • травматическим (возникает из-за попадания в полость рта инородного тела, травмирующего слюнные железы);
  • лимфогенным (возникающим по причине заболевания лимфатических узлов, что часто бывает у людей со слабой иммунной системой).

Хронический же лимфоаденит бывает таких типов:

  • интерстициальным (может возникать как осложнение сахарного диабета, артериальной гипертензии);
  • паренхиматозным (такой сиалоаденит — причина формирования в полости рта кистозных образований, в результате чего анатомическое строение и нормальный отток слюны нарушаются);
  • если же у человека развивается поражение выводных протоков, то развивается сиалодохит.

Главнейшая причина развития болезни — проникновение в рот патогенных микроорганизмов. Подчелюстная слюнная железа может заболеть по причине наличия во рту у человека зубов, пораженных кариесом, являющихся источником инфекции.

Гораздо реже воспаление подъязычной слюнной железы может развиваться по причине хирургического вмешательства. Такое бывает при плохой дезинфекции или же если человек плохо соблюдает гигиену полости рта после оперативного вмешательства. Сиалоадениту способствуют и такие инфекционные заболевания:

  • туберкулез;
  • актиномикоз;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • цитомегаловирусы.

Иногда даже обезвоживание способно вызвать заболевание слюнных желез. Это связано с тем, что сухость слизистой оболочки способствует усиленному раздражению полости рта.

Сиаладенит – в дословном переводе с греческого это обозначает «воспаление слюнной железы». При этом воспалиться могут как одна, так и все слюнные железы разом. При этом заболевании железа перестает нормально выполнять свои функции – выделять слюну, что приводит к таким неприятным ощущениям как сухость во рту и трудности при глотании.

Если не обращать внимания на эти тревожные симптомы и запустить болезнь, то в слюнных железах и их протоках могут возникнуть нагноения или так называемые слюнные камни. Это значит, что сиаладенит отягощается флегмоной (очаговым гнойным заболеванием), сиалолитиазом или слюнокаменной болезнью, что осложняет само лечение и усугубляет прогноз заболевания.

Вид сиаладенита Характерные особенности
Хронический паренхиматозный
  • развивается из-за кистообразных изменений в тканях самой железы, роль инфекции незначительна;
  • медленное развитие с периодическими обострениями по типу острого сиаладенита;
  • болевых ощущений чаще нет.
Хронический интерстициальный
  • чаще возникает при аутоиммунных заболеваниях (волчанка, ревматоидный артрит), после операций или перенесенных инфекционных болезней, реже – как осложнение острого сиаладенита;
  • железы болеют обычно парами;
  • медленное развитие с периодическими обострениями по типу острого сиаладенита;
  • болевых ощущений чаще нет.
Острый лимфогенный
  • предрасполагающими факторами являются: ослабленный иммунитет, частые простуды, ангины, заболевания полости рта;
  • помимо слюнной железы поражаются близлежащие лимфоузлы и подкожная клетчатка.
Острый, обусловленный закупоркой протока слюнной железы
  • чаще возникает из-за попадания в проток инородного тела (ворсинки зубной щетки, частички пищи);
  • железа увеличена и болит;
  • извлечение инородного тела дает практически мгновенный положительный результат.
Острый контактный
  • развивается из-за расположенного рядом с железой гнойного очага (например, фурункула);
  • отек и болезненность железы;
  • резко уменьшается слюноотделение;
  • в слюне есть примесь гноя.
Эпидемический паротит (острый вирусный сиаладенит)
  • чаще поражаются околоушные железы;
  • характерная значительная припухлость в области ушей к шее;
  • в основном болеют дети дошкольного возраста, у взрослых болезнь переносится очень тяжело.

Конкретный вид сиаладенита диагностируется на основании:

  • жалоб больного на припухлость, болезненность в области лица и шеи, затрудненность глотания и жевания, сухости во рту и плохого самочувствия;
  • сведений о хронических и недавно перенесенных заболеваниях, контактах с больными эпидемическим паротитом;
  • лабораторных исследований (общий анализ крови и исследование содержимого слюнных протоков и желез);
  • сиалограммы (рентген-снимок слюнных желез).

Часто ощущаете сухость во рту? Возможно у вас ксеростомия. Узнайте подробнее об этом заболевании по ссылке.

Беспокоит неприятный запах изо рта? Прочитайте в этой статье, как избавиться от несвежего дыхания при помощи различных средств.

О слюнных железах

Существует три пары слюнных желез.

  • Большие слюнные железы располагаются спереди, ниже ушей. Как уже говорилось, их воспаление в медицине называется паротитом.
  • Второй парой являются железы, расположенные под челюстью, ниже зубов, находящихся сзади.
  • Третью пару представляют железы, расположенные под языком. Они находятся непосредственно в полости рта, в слизистой оболочке, по обеим сторонам корня языка.

Все железы вырабатывают слюну, Она высвобождается через протоки, которые находятся разных областях ротовой полости.

Сиаладенит – это инфекционное заболевание, возникающее вследствие попадания в слюнные железы патогенных микроорганизмов.

Риск возникновения воспаления слюнных желез значительно возрастает при:

  • обезвоживании и истощении;
  • лихорадке;
  • гиперкальциемии – повышенном уровне кальция в крови;
  • инфекционных болезнях;
  • оперативных вмешательствах на органах брюшной полости;
  • травмировании слюнного протока (при чистке зубов или твердой пищей) и его закупорке с возникновением застоя слюны.

Непосредственной же причиной инфицирования слюнных желез с последующим развитием сиаладенита являются:

  • бактерии ротовой полости;
  • разнообразные бактериальные инфекции – стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая, туберкулез и сифилис;
  • вирусы – в частности, цитомегаловирус человека, вирус гриппа и эпидемического паротита («свинки»);
  • актиномикоз – распространенная грибковая инфекция;
  • болезнь кошачьих царапин – появляется вследствие укусов и царапин кошек;
  • онкологические заболевания также могут стать причиной вторичного сиаладенита.

Попав в слюнную железу через кровь или непосредственно через слюнный проток, бактерии начинают активно размножаться, что приводит к её воспалению и отеку. Нормальное слюноотделение нарушается, что препятствует очищению железы от инфекционных агентов – и заболевание усугубляется. Поэтому очень важно начинать лечить сиаладенит уже при появлении первых его симптомов.

Вне зависимости от того, какие именно слюнные железы воспалились, в начале заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • железа увеличена в размерах, что можно определить при её прощупывании и даже зрительно;
  • повышение температуры до 37,5 – 38,5 градусов;
  • боль при надавливании на пораженную область;
  • общая слабость и недомогание;
  • неприятный привкус во рту;
  • сухость во рту в связи с пониженным выделением слюны;
  • покраснение и отек в области выходного отверстия слюнного протока;
  • реже встречается обильное слюноотделение.

Что делать, если постоянно появляются заеды на губах? Узнайте о причинах их возникновения и тактике лечения.

О чем говорит белый налет на языке? Диагностируем возможные заболевания по этому симптому и учимся правильно удалять налет.

Если не проводить адекватного лечения, то к вышеописанной симптоматике присоединяются:

  • болезненные ощущения при открывании рта, жевании и глотании;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • нагноение самой железы: при надавливании из слюнного протока может выделяться гнойное содержимое, слизь и гной появляются в слюне;
  • отек и нагноение окружающих тканей;
  • закупорка слюнного протока с последующим образованием свищей.

Помимо этих малоприятных последствий несвоевременного лечения сиаладенита, болезнь чревата серьезными осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • орхит (воспаление яичек) и бесплодие – наиболее частое последствие эпидемического паротита (сиаладенита околоушных желез вирусной природы);
  • некроз слюнной железы;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • воспаление черепных и спинномозговых нервов;
  • поражение почек и мочевыводящих путей.

В редких случаях при отсутствии всякого лечения сиаладенита может быть летальный исход.

Лечение хронического и острого сиаладенита включает в себя:

  • при легкой форме заболевания можно ограничиться симптоматическим лечением, устранением очагов возможной инфекции в окружающей среде (проводить ежедневную влажную уборку и дезинфекцию жилья), полосканием рта раствором соды;
  • соблюдение диеты, стимулирующей слюноотделение (побольше кислого, употребление жевательной резинки, питье отвара мяты перечной);
  • орошение полости рта антисептиками (фурацилин, хлоргексидин, хлорофиллипт);
  • обезбаливание анальгетиками, при тяжелой форме болезни может быть проведена новокаиновая блокада;
  • применение антигистаминов: супрастин, лоратадин;
  • физиотерапевтическое лечение (УВЧ, соллюкс, электрофорез, грелки, согревающие компрессы и повязки);
  • компрессы с гелем Димексид;
  • антибиотикотерапия пенициллином, стрептомицином или эритромицином, при тяжелом течении болезни антибиотики вводятся прямо в слюнной проток;
  • если возбудитель заболевания вирус или грибок – применяются соответствующие противовирусные или противогрибковые препараты;
  • хирургическое вмешательство: вскрытие капсулы железы и протока с удалением содержимого или полное удаление пораженной железы с протоком.

С целью профилактики сиаладенита рекомендуется:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • устранить имеющиеся хронические очаги инфекции (кариес, тонзиллит, фарингит, стоматит и др.).

Если лечение острого воспаления слюнных желез было начато вовремя – заболевание хорошо поддается излечению, прогноз благоприятный.

Хронический сиаладенит, к сожалению, трудно излечить до конца. В этом случае важно не допускать обострений его течения и перехода заболевания в тяжелые формы.

В любом случае при подозрении на это заболевание консультация врача – это первое, что нужно сделать. Ведь не так страшен сам сиаладенит, как его последствия и осложнения.

Вирусной, развивающейся при эпидемическом паротите или по-простому «свинке». Данная микросреда хорошо передается по воздуху и вызывает высокую чувствительность слюнных желез, поэтому при попадании через дыхательные пути, вирус быстро проникает в околоушную железу, начинает размножение в ней, что и вызывает воспаление.

Фото 1. Расположение околоушной слюнной железы

Бактериальной, по-другому называемой неспецифической. В данном случае микрофлора заносится через полость рта или путем попадания ее в кровь. Основные причины заражения бактериальным типом сиалоаденита  это:

  • Несоблюдение гигиены ротовой полости
  • Реактивная обтурация, когда наблюдается закупорка органов брюха, например, в результате оперативного вмешательства, развития злокачественной опухоли, болезней желудочно-кишечного тракта, стрессов, неправильного питания или подверженности сахарному диабету. В результате обтурации протоки рефлекторно сужаются, из-за чего объем выделяемой слюны падает и она аккумулируется в месте выработки. Все это создает благоприятную среду для того, чтобы микроорганизмы из ротовой полости прижились и начали размножение в околоушной железе
  • Механическая обтурация, когда проток перекрывается посторонним объектом, например конкрементом. Результат здесь тот же, что и при реактивной закупорке – развитие воспаления.
Предлагаем ознакомиться:  Как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении десен

Инфицирование посредствам крови более редкое явление, которому способствует заболевание брюшным тифом и скарлатиной. В дополнение сиаладенит может возникать, когда у человека присутствуют симптомы глоточных воспалений, поражения на слизистой во рту, признаки фурункулеза, тонзиллита, парадонтита.

Воспаление слюнной железы характеризуется редким явлением, когда хроническая форма это не продолжение острой. Сиалоаденит в первую очередль выступает хроническим недугом, т.к. слюнная железа по своему строению склонна к постепенному изменению тканевой структуры. Основные причины по которым у одноих людей она воспаляется а у других нет это:

  • Генетические особенности
  • Аутоиммунные отклонения
  • Ситуации сильного стресса
  • Переохлаждение
  • Получение травмы
  • Слабость организма на фоне тяжелой болезни

Это парный орган, который отвечает за выделение специального секрета. Когда происходит любое нарушение в слюноотделении, человек это ощущает и страдает от сухости во рту или чрезмерного количества жидкости. Происходит такое в результате разных патологических процессов.

Больше всего подвержены различным заболеваниям крупные органы – околоушная, подъязычная и подчелюстная. Они считаются парными железами, ощущаются как плотные образования неправильной формы. Помимо выделения слюны, также отвечают за секрецию гормонов, очищение плазмы крови и выведение продуктов распада.

Самыми распространенными проблемами являются сиалоаденит и эпидемический паротит, которые затрагивают данный орган и нарушают его правильную работу. В детском возрасте часто эти заболевания тесно связаны между собой и обнаруживаются одновременно. Воспаление слюнной железы происходит из-за попадания любого инфекционного агента внутрь органа.

Сиалоаденит появляется на фоне различных патологий, затрагивающих весь организм в целом. Он одинаково часто поражает взрослых и детей, мужчин и женщин. Хотя у мужской части населения проходит более тяжело и тянет за собой другие неприятные последствия. Воспаление провоцируется вирусами или бактериями.

  • инфекционные заболевания органов ротовой полости или уха;
  • наличие серьезных патологий (туберкулез, ВИЧ);
  • проблемы с обменом веществ;
  • другие состояния, при которых иммунитет значительно ослаблен;
  • детские инфекции – краснуха, корь, скарлатина;
  • вирусные заболевания;
  • грибковые поражения;
  • воспаление легких или бронхит;
  • доброкачественные или злокачественные образования.

Чтобы запустился патологический процесс достаточно лишь наличия бактерии, поражающей железистую ткань, и ослабления иммунитета на фоне какой-то серьезной патологии. По МКБ-10 сиалоаденит относится к болезням слюнных желез и обозначается кодом К11.2.

Локализация околоушной слюнной железы

Околоушная железа является самой крупной из всех желез, имеет неправильную продолговатую форму. Располагается она сразу под кожей в околоушно-жевательной области. Анатомические образования, составляющие границы железы, следующие:

  • сверху — скуловая дуга;
  • снизу — угол нижней челюсти;
  • сзади — сосцевидный отросток височной кости и грудино-ключично-сосцевидная мышца;
  • спереди — задний край жевательной мышцы.

Околоушная слюнная железа покрыта грубой плотной капсулой, отростки которой проникают в толщу органа, придавая ему дольчатое строение.

Симптоматика

Какова симптоматика заболевания слюнных желез?

Болезненная патология воспаление слюнной железы

Вне зависимости от того, в какой паре слюнных желез локализован воспалительный процесс, сиалоадениту присущ ряд определенных признаков:

  • Сухость во рту, которая спровоцирована пониженным выделением слюны.
  • Наличие стреляющей боли, локализующейся в той железе, которая подверглась воспалению. Болевые ощущения могут распространяться в ухо, шею или ротовую полость. Также может отмечаться боль, провоцируемая жеванием пищи или же минимальным открыванием рта.
  • Отечность и заметная гиперемия кожи в прямой проекции к слюнной железе, подвергшейся воспалению.
  • Наличие неприятного вкуса и запаха во рту, что спровоцировано нагноением слюнных желез.

Признаки заболевания слюнных желез разнообразны. Иногда пациенты жалуются на чувство давления на пораженную область, что является свидетельством того, что в очаге воспаления скопилось гнойное содержимое.

Как правило, при наличии заболевания повышается температура тела до 40 градусов. При этом отмечается астения, лихорадочное состояние.

Функции околоушной слюнной железы

Благодаря слаженной работе слюнных желез (околоушной, подчелюстной и подъязычной) слизистая полости рта постоянно находится в увлажненном состоянии. Содержащийся в слюне фермент лизоцим обладает бактерицидным действием, не позволяя микробам проникнуть в более глубокие структуры.

Кроме того, за счет действия других белковых и слизистых компонентов слюны именно в ротовой полости начинается первая стадия пищеварительного процесса, заключающаяся в расщеплении углеводов и всасывании некоторых лекарственных средств.

Вещества гормоноподобной структуры, синтезируемые в клетках околоушной слюнной железы, благотворно влияют на минеральный и белковый обмены в организме.

Что такое сиалоаденит

Если паротит не лечить, то в организме может возникать целый ряд опасных заболеваний. Однако если они и не проявятся, то все же существует высокая опасность перехода острого паротита в хронический. У мальчиков и взрослых мужчин инфекция может распространяться с током крови в яички. Острое воспаление этих желез начинается внезапно.

Пациента беспокоит очень сильная боль в яичках. Кожа мошонки отекает, краснеет и становится гладкой, горячей. Любое прикосновение к мошонке вызывает усиление боли. Температура тела может подскочить до 40°С.

Слюнная железа - схема

Активные лечебные мероприятия способствуют выздоровлению примерно в течение недели.Острый орхит чреват разными заболеваниями. Наиболее опасное из них — гнойное воспаление яичка, или пиоцеле. Оно может привести к образованию гнойного свища или же вовсе к расплавлению яичка.

Не менее опасным является и острый менингит. Это гнойное заболевание оболочек мозга, протекающее иногда молниеносно. Симптомы такого заболевания — резкая головная боль, сильнейшее повышение температуры. Если острый менингит не лечить экстренно, то возникает оглушение, кома и, наконец, смерть.

У детей крайне тяжелое течение может развиться всего за несколько часов после начала болезни. Показатели же летальности, несмотря на применение в последнее время все более эффективных препаратов, остаются достаточно высокими. Кроме того, острый паротит может вызвать воспаление таких органов:

  • поджелудочной;
  • грудных желез;
  • суставов;
  • уха.

Надо быть особенно осторожным в случае возникновения воспаления уха: если его не лечить или же делать это неправильно, может наступить абсолютная потеря слуха.

Сиалоаденит – заболевание, характеризующееся воспалением тканей слюнных желез, вызванное различными инфекционными агентами, может быть острым и хроническим, поражать одну или несколько областей одновременно.

болит слюнная железа

Хроническое заболевание имеет различные формы.

При хронической интерстициальной форме происходит поражение околоушной слюнной железы. Патология более характерна для пожилых людей, особенно для женщин. На протяжении долгого периода любые признаки и проявления отсутствуют, так как развивается воспаление медленно, вызывая попутно сужении протоков.

Хроническое паренхиматозное воспаление почти во всех случаях касается исключительно околоушной железы. У женщин риск развития также выше, чем у мужчин, ярко выраженных возрастных групп, подверженных недугу, не выделяется, он возникает как у младенца, так и глубокого старика за 60-70 лет. Нередко симптомы полностью отсутствуют на протяжении многих лет.

Обострение напоминает острый сиалоаденит, когда на начальной стадии диагностируется лишь очень большое выделение соленой слизи, если надавить на слюнную железу. Без лечения далее развивается ощущение тяжести и повышенная плотность железы, симптомы ограниченности открывания рта отсутствуют.

Сиалодохитом называют состояние, когда патологический процесс коснулся лишь протоков, которые расширяются. Болезнь свойственна как мужчинам. Так и женщинам преклонного возраста. Основной симптом это повышенное выделение слюны во время еды или разговора, из-за чего кожная поверхность около рта набухает. Во время обострения слюнная железа сильно набухает, из нее выделяется гной.

Сиаладенит, симптомы которого разнообразны, протекает в разных формах. Самым опасным видом заболевания слюнных желез считается эпидемический паротит, который также называют свинкой. Этот вирус чреват серьезными осложнениями, так как помимо слюнных желез он способен поразить и другие железы, к примеру молочные или половые. Иногда патология распространяется даже на поджелудочную железу.

Свинка относится к категории очень заразных болезней, поэтому при проявлении стандартной симптоматики, свидетельствующей о начале воспалительного процесса в слюнных железах, больной должен перестать общаться со здоровыми людьми и срочно обратиться за помощью к специалисту для уточнения диагноза.

При отсутствии своевременной терапии заболевания слюнных желез в организме человека могут развиться осложнения гнойного характера. При возникновении абсцесса в острой форме в одной из слюнных желез температура тела пациента обязательно резко поднимется.

Как правило, общее состояние человека тяжелое. Иногда гной выделяется прямо в ротовую полость. Также может образоваться свищ, из которого на кожный покров сочится гной.

Хроническая неспецифическая форма подразделяется на следующие типы:

  • паренхиматозный;
  • интерстициальный, выражающийся в поражении протоков (хронический сиалодохит);
  • калькулезный, характеризующийся появлением конкрементов.

В большинстве случаев пациент не жалуется на болевые ощущения

Хроническое заболевание слюнной железы в остром периоде характеризуется ретенцией слюны (колика). Из устья протока выделяется секрет густой консистенции, напоминающий слизь. На вкус он солоноватый.

Воспаление околоушной слюнной железы у взрослых

Воспалительный процесс в околоушной слюнной железе с одинаковой частотой поражает и взрослых, и детей. И если у маленьких пациентов такая патология чаще вызывается проникновением в кровь вирусного агента (вызывающего так называемую «свинку»), то у больных старшего возраста спектр возможных этиологических факторов в этой ситуации гораздо более широкий и имеет ряд специфических симптомов.

По течению разделяют острое (впервые возникшее и протекающее с яркой клинической картиной) и хроническое (вялотекущее, со смазанной симптоматикой и периодическими рецидивами) воспаление околоушной слюнной железы.

Не следует пытаться самостоятельно лечить сиалоаденит, обращаясь за помощью к неквалифицированным специалистам. В этом случае пациент рискует не только не достигнуть желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию.

При обнаружении камней в паренхиме органа врач диагностирует калькулезный сиалоаденит (а также воспаление протока околоушной слюнной железы), в запущенных стадиях требующий оперативного лечения (проток «прочищают» от инородного тела).

Диагностика

Опытному хирургу бывает достаточно визуально оценить вид околоушной области для определения точного диагноза. Однако в ряде случаев проведение дополнительных мер диагностики все же необходимо. К ним относятся:

  • УЗИ слюнной железы (для определения плотности структуры и интенсивности кровоснабжения органа);
  • КТ (позволяет установить точные размеры и состояние протоков железы);
  • общий анализ крови (выявляет увеличение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево).

УЗИ и КТ являются наиболее достоверными и современными диагностическими методами, широко распространенными среди практикующих специалистов.

Установить наличие воспалительного процесса в слюнной железе несложно. Специалисту достаточно сделать визуальный осмотр, провести пальпацию и выслушать жалобы пациента, чтобы определиться с видом заболевания. Острое протекание патологии выявляют без применения дополнительных исследований.

И только при подозрении на хроническую форму назначают сиалографию. При этом вводят контрастное вещество в железу и делают рентген. Данный метод помогает обнаружить узкие протоки, множественные полости и прочие структурные патологии органа.

Выявление острой формы воспаления происходит при осмотре и опросе. Ранее практиковалась сиалография, подразумевающая ввод контрастного вещества. Однако в дальнейшем от этого метода диагностики отказались, так как во время острого течения он усиливает воспалительный процесс, из-за чего резко возрастает болезненность.

Сиалографию используют при диагностировании хронического сиалоаденита. Если болезнь присутствует, то на рентгеновском снимке будет выявлено сужение протоков и небольшое количество контраста. Особенностью паренхиматозной формы является большое число полостей диаметром 6-9 мм, в которые суммарно входит большой объем контраста.

При таком заболевании, как сиаладенит, симптомы которого многообразны, требуется проведение диагностики. Как правило, при проведении набора стандартных обследований, проводимых терапевтом или стоматологом, может быть отмечено увеличение размера и изменение формы слюнных желез.

Помимо этого пациент может предъявлять жалобы на болевые ощущения. Происходит это в том случае, если заболевание имеет бактериальную основу. Зачастую при инфекциях вирусной природы, к примеру при паротите, болевые ощущения могут и вовсе не беспокоить.

При подозрении на развитие гнойного процесса терапевт может назначить КТ томографию или ультразвуковое исследование.

Ниже приведен список стандартных методов диагностики при паротите:

  • Применение компьютерной томографии является современным методом, позволяющим получить четкие снимки.
  • Рентген.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет получить высококачественные снимки пораженной области посредством ядерного магнитного резонанса.
  • Ультразвуковое исследование. Эта диагностика является самым распространенным способом выявления поражения слюнных желез. Она проводится при помощи ультразвуковых волн и обладает минимальным отрицательным воздействием на организм человека.

Базируется на осмотре, данных лабораторных и инструментальных методик диагностики. Обследованием пациентов с данной патологией занимается врач-стоматолог.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови: увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 30 мм/час, лейкоцитоз.
  • Биохимический анализ: повышение концентрации в плазме С-реактивного белка.
  • Исследование слюны: выявление бактериальных или вирусных антигенов при помощи серологических методик, обнаружение возбудителя, гнойных примесей и эпителиальных клеток путем микроскопии.
Предлагаем ознакомиться:  Виды осложнений после имплантации зубов на нижней и верхней челюсти: отеки, боли и воспаление десен. Аптечные средства для лечения отека и боли. Боль после установки импланта

Инструментальные исследования:

  • УЗИ слюнной железы позволяет определить неравномерное уплотнение паренхимы, гнойные затеки при их наличии, жидкостные образования, конкременты.
  • Сиалография – контрастное рентгенологическое исследование, дающее информацию о состоянии протоковой системы. По результатам сиалографии можно судить о степени сужения или расширения протоков, их длине и форме, выявить закупорку камнем, сдавление извне опухолью или кистой.
  • Сиалометрия обеспечивает информацией о секреторной способности органа, определяя количество вырабатываемой слюны за установленное время.
  • Биопсия тканей с гистологическим анализом полученного материала проводится в трудных случаях для диагностического поиска.

Профилактические меры

Для предотвращения появления воспаления слюнной железы не существует каких-либо специальных мер профилактики, связанных с вводом вакцины. Исключение составляет лишь эпидемический паротит, когда водят специальную вакцину, используемую также для защиты от кори и краснухи.

Такой метод профилактики применяется для детей, прививка им делает в возрасте примерно 18 месяцев. Эффективность такой вакцинации держится на уровне 95% и позволяет почти полностью исключить появление заболевания.

К стандартной не лечебной профилактике относят:

  • Соблюдение гигиены ротовой полости
  • Своевременное очищение инфекционных очагов во рту, часто это связано с кариесом и иными поражениями зубов
  • Отслеживание застойных явлений в слюновыделении и их предотвращение приемом специальных лекарств (пилокарпин), полосканиями фурацилином, риванолом и прочими антисептическими средствами.

Для полноценной профилактики возникновения и последующего распространения воспалительного процесса на другие слюнные железы пациенту необходимо соблюдать основы гигиены, следить за состоянием ротовой полости, миндалин, десен и зубов.

При возникновении элементарных заболеваний вирусной или простудной природы следует проводить своевременную терапию.

При первых признаках нарушения работы слюнных желез следует орошать ротовую полость раствором лимонной кислоты. Этот метод дает возможность освобождения слюнных протоков самым обычным и безвредным методом за счет провоцирования интенсивного выделения слюны.

Симптоматика

Первоначальные этапы воспаления слюнной железы проявляется очень острыми проявлениями, чаще всего у человека резко растет показатель температуры до значений более 39 гр. Основной внешний симптом это припухлость в зоне рядом с ушами, проявляющаяся симметрично, которая сопровождается болезненностью с усилением при жевании.

Фото 2. Воспаленная слюнная железы во рту

Наличие дополнительных симптомов будет зависеть от типа воспалительного процесса, при этом если болезнь не лечить, то она проходит поочередно несколько этапов:

  1. Серозный
  2. Гнойный
  3. Гангренозный

При серозной форме сиалоаденита, кроме припухлости в околоушной зоне, наблюдается сухость во рту. Болевые ощущения имеют свойство к усилению при употреблении пищи или даже при взгляде не нее, когда рефлекторно выделяется слюна.

Фото 3. Внешние симптомы воспаления

Если произошел переход в гнойную стадию, то боль становится очень сильной. Человек не может нормально спать и питаться, температура держится стабильно, ее значение >38 градусов. Присутствуют симптомы ограничения при открытии рта, отечность заметна в области висков, щек и нижней челюсти.

Если надавить на область припухшести, которая на ощупь имеет плотную структуру с красным оттенком кожи и болезненностью при касании, то в ротовую полость выделяется некоторый объем гнойного содержимого.

Гангренозная форма протекает очень активно и выражено. Основные симптомы это высокая температура, частичное поражение кожного покрова над воспаленной слюнной железой, сквозь который постепенно выделяется омертвевшие части органа.

В некоторых случаях болезнь оборачивается смертью пациента, когда инфекция неконтролируемо распространяется, что ведет к сепсису в разных частях организма. Еще одна причина летального исхода это сильное кровотечение, возникающее при повреждении шейных сосудов.

Таким образом, несмотря на небольшую величину слюнной железы, воспалительный процесс в ней способен обернуться самыми серьезными последствиями, поэтому заболевание нужно обязательно лечить. При этом не допускается самодеятельности, все лечение должно проходить в рамках медицинского учреждения.

Если воспалению подверглась подчелюстная слюнная железа, то возникает отек в месте ее размещения. При ощупывании диагностируется увеличение размеров, бугристость и сильная болезненность. Прогрессирование недуга вызывает появление болей при глотании из-за увеличения площади отека.

Болезненная патология воспаление слюнной железы

Заболевание поднижнечелюстной железы нередко относят к калькулезному. «Калькулезный» означает посторонний объект, который что-либо перекрывает. В подобных условиях мелкие камушки способны заблокировать слюнные протоки.

  • Резкого колющего ощущения боли, которое нарастает при приеме приищи
  • Нарушенного слюновыделения
  • Сухости в ротовой полости
  • Опухания и бугристости в поднижнечелюстной зоне
  • Гнойных выделений из-под языка
  • Рост объема слюнной железы в периоды приема пищи, что выражается дискомфортом, а иногда и вообще не позволяет нормально поесть

Подъязычная слюнная железа воспаляется в редких случаях, чаще всего это происходит на фоне абсцесса или поражениях зубов.

Воспаление слюнных желез сопровождается:

  1. Повышением температуры: от 37,5°С на ранней стадии до 40°С при осложнении.
  2. Увеличением пораженных органов.
  3. Болью при пальпации.
  4. Общей слабостью.
  5. Неприятным привкусом и сухостью во рту.
  6. Гиперемией отверстия протока.
  7. Болью при открывании рта, жевании, разговоре, глотании.
  8. Образованием гноя.
  9. Закупоркой протока.
  10. Формированием свищей.
  • высокая температура (39-40 градусов);
  • отечность околоушных желез;
  • болезненность рядом с ухом;
  • сильный дискомфорт при жевании;
  • общая слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • сухость слизистой.
  • нарушение слюноотделения (сухость или избыток жидкости);
  • сильная боль при пережевывании пищи;
  • вкусовые ощущения меняются;
  • есть характерный привкус;
  • высокая температура тела.

Нередко данная патология сопровождается стоматитом. Стоит отметить, что припухлость железы возникает в зависимости от локализации воспалительного процесса – возле уха, под языком во рту или же под подбородком. Именно это и указывает на место основного поражения.

Также врачи выделяют и различные виды сиалоаденита:

  1. Серозный – начальная стадия болезни, когда отмечается сухость слизистой, легкая болезненность в месте поражения, припухлость. При этом кожа, покрывающая больной орган, не изменяется. Если надавить на железу, то из нее выделяется лишь слюна.
  2. Гнойный – боль становится сильной и острой, температура тела существенно повышается, отечность и другие симптомы не дают человеку нормально принимать пищу и разговаривать. Припухлость затрагивает виски, щеки, нижнюю челюсть. При пальпации из железы выделяет гной в ротовую полость. Кожа краснеет, а сам орган становится более плотным на ощупь.
  3. Гангренозный – тяжелая форма заболевания, которая возникает в запущенных состояниях. При этом наблюдаются все перечисленные выше симптомы в виде высокой температуры, общей интоксикации, слабости, рвоты и т. д. Характерным признаком является отмирание железистых тканей.

Если не лечить заболевание, то патологический процесс усугубится, может развиться сепсис, начаться кровотечение. В некоторых случаях это приводит к поражению крупных сосудов на шее и смертельному исходу.

Хроническая форма сиалоаденита выглядит иначе:

  1. При интерстициальном воспалении слюнных желез поражаются околоушные органы (в 85% случаев), особенно часто встречается у женщин старшего возраста. Длительное время болезнь проходит бессимптомно, патологический процесс развивается медленно, постепенно приводит к сужению слюнных протоков и их закупорке.
  2. Паренхиматозный сиалоаденит также обнаруживается в околоушной железе (99%), у женщин. Симптоматика не проявляется на протяжении десятилетий и лишь при обострении пациент обнаружит солоноватую жидкость, которая выделяется при надавливании.

При остром воспалении, клиническая симптоматика начинается с возникновения болезненности в области поражения, сопровождающейся подъемом температуры, и постепенно нарастает в течение 2-3 дней:

  • железа плотная, неоднородная при пальпации;
  • появление болевых ощущений, усиливающихся при пережевывании пищи, глотании, во время разговора;
  • выраженная отёчность мягких тканей, асимметричность овала лица;
  • локальный спазм жевательной мускулатуры, особенно характерный для субмандибулита;
  • затруднение при открывании рта;
  • выраженное снижение слюноотделения (ксеростомия);
  • снижение вкусовой чувствительности, появление неприятного привкуса во рту;
  • при тяжелом протекании болезни возможно увеличение регионарных лимфатических узлов: околоушных, задних шейных, нижнечелюстных, подбородочных;
  • если сиалоаденит вызван бактериальной микрофлорой, кожа над железой гиперемирована и напряжена;
  • при осмотре обнаруживается выделение гнойного или серозного экссудата из протоков, его примеси в слюнном секрете;
  • повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений;
  • общая слабость, головная боль, ломота в костях и мышцах.

При обострении патологии, имеющей хронический генез, симптоматика нарастает постепенно в течение 3-5 суток, часто на 6-7 день болезни в процесс воспаления вовлекается симметричная железа. Выделение гнойного содержимого из протоков наблюдается редко, больных беспокоит увеличение слюнных желез, болезненность и сухость полости рта.

После затухания обострения отечность спадает, но железы все равно остаются несколько увеличенными, ксеростомия носит постоянный характер. Рецидивы симптомов при хроническом сиалоадените могут появляться до 5 раз в год.

При возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-стоматологу для определения тактики лечения и правильного подбора препаратов медикаментозной терапии.

Воспаление околоушной слюнной железы и симптомы, благодаря которым сложно спутать заболевание с иной патологией:

  • боль в проекции пораженной железы (часто иррадиирующая в уши и затылок);
  • трудности в процессе приема пищи (невозможность широко открыть рот, болезненность при глотании и так далее);
  • сухость во рту;
  • отечность;
  • неприятный запах изо рта;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (наиболее часто наблюдается шейный лимфаденит или же рост околоушного лимфоузла с одной стороны — справа или слева);
  • общие признаки, характерные для интоксикации (тошнота, вялость, подъем температуры).

Воспаление околоушной слюнной железы

При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо как можно скорее обратиться к врачу для проведения дополнительных методов диагностики и подбора корректной терапии.

Воспаление околоушной слюнной железы при легком течении болезни характеризуется ее припуханием различной степени выраженности. Обычно такое припухание бывает односторонним. Температура, как правило, субфебрильная, снижается за несколько дней.

Если слюнную железу массировать, из нее выделяется небольшое количество слюны. Когда же патология протекает в степени средней тяжести, то в начале заболевания бывает так называемый продромальный синдром. Он характеризуется:

  • недомоганием;
  • головной и суставной болью;
  • болью в мускулах;
  • выраженным снижением аппетита.

Методы терапии

Воспаление околоушной слюнной железы должен лечить специалист, поскольку неправильно выбранная тактика терапии может усложнить течение заболевания и спровоцировать его переход в хроническую форму. Хроническое течение опасно своими периодическими обострениями и стойкостью к воздействию лекарственных средств.

При своевременно начатом лечении пациентам обычно достаточно пройти консервативную терапию. В некоторых случаях терапия проводится амбулаторно. Иногда пациенту требуется соблюдение постельного режима и сбалансированное питание.

В некоторых случаях пациенты жалуются на острые боли в ротовой полости и затруднение при жевании. Они нуждаются в приеме измельченной пищи для устранения дискомфорта.

Для уменьшения проявлений такого процесса, как воспаление околоушной слюнной железы, врачи советуют принимать обильное питье. Можно употреблять компоты, соки, морсы на травах, отвар шиповника и даже молоко. Высокой степенью эффективности отличается местное лечение.

Иногда больным показаны определенные физиопроцедуры. К примеру, примянется УВЧ или лампа соллюкс.

Для обеспечения оттока слюны советуется придерживаться диеты, способствующей оттоку слюны. В этом случае перед приемом пищи следует подержать во рту тоненькую дольку лимона.

Перед едой можно употреблять сухари и квашеную капусту. Иногда применяют клюкву или же другие кислые продукты. Это дает возможность избежать застойного процесса в слюнных железах и способствует скорейшему выведению мертвых клеток и продуктов распада бактерий.

В зависимости от развития заболевания врач может решить, когда следует начать активную стимуляцию слюноотделения. Для снижения температуры тела и уменьшения боли пациентам рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные средства. К примеру, используется «Баралгин», «Ибупрофен» или «Пенталгин».

Если состояние больного не перестает ухудшаться и проявляются конкретные признаки гнойного поражения, то в этом случае прибегают к использованию антибиотиков.

В первую очередь необходим постельный режим. Пища должна быть измельченной, чтобы не провоцировать раздражения полости рта. Чтобы уменьшить симптомы отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий, показано обильное питье.

Местное лечение имеет достаточно высокую эффективность. Врачи рекомендуют прикладывать сухое тепло к месту поражения. Полезны компрессы на основе камфорного спирта, которые рассасывают воспаления. То же действие имеют физиотерапевтические процедуры.

Чтобы облегчить выделение слюны, назначается специальная диета. Желательно:

  • употреблять измельченные сухарики;
  • держать во рту небольшой кусочек лимона;
  • обогащать рацион квашеной капустой, клюквой и другими кислыми продуктами, стимулирующими слюноотделение.

Слюнная железа - фото

Для стимуляции такого процесса только по назначению врача рекомендуется принимать раствор пилокарпина. Он удаляет скопившиеся в полости рта и железах микроорганизмы, предупреждает застой слюны. Чтобы уменьшить боль, обычно назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Предпочтение отдается Баралгину, Ибупрофену, Пенталгину и другим.

Они хорошо обезболивают, снимают воспалительные процессы, понижают температуру. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами очень важно соблюдать дозировку и не превышать максимально допустимого суточного количества.

Антибактериальная терапия назначается строго по предписанию врача только в том случае, если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не приносит результата. Иногда при неэффективности консервативной терапии может потребоваться дренаж слюнной железы и даже ее вскрытие. Обычно это бывает, если в органе накопилось большое количество гноя.

Предлагаем ознакомиться:  Особенности макроглоссии у детей и взрослых а также какими методами лечат патологию

Лечение паротита

Легкие формы такого заболевания лечатся в амбулаторных условиях. Однако, если паротит протекает в тяжелой форме, обязательно надо провести госпитализацию больного. Все лица, заболевшие паротитом, должны находиться в условиях карантина на протяжении не менее 3 недель.

Постельный режим надо соблюдать в течение 1 недели, а еще лучше — 10 дней. Желательно давать больному продукты, стимулирующие выделение слюны. Алкоголь, жирная еда, мучные продукты, пряности и копчености на время острого паротита полностью исключаются, так как они способствуют более тяжелому протеканию болезни.

Необходимо 2 раза в день чистить зубы и полоскать рот антисептическими растворами.Если температура тела нормальная, то назначают физиотерапевтическое лечение с применением сухого тепла. Его применяют на пораженную область. Важно соблюдать питьевой режим и не переохлаждаться.

Для снижения интенсивности воспалительного процесса применяют противовоспалительные средства и антибиотики. Показано ношение суспензория — специальной повязки, поддерживающей мошонку в физиологическом состоянии и способствующей уменьшению боли.

Наиболее важной профилактической мерой является тщательное соблюдение гигиены. Очень важно следить за состоянием здоровья десен, зубов и миндалин и своевременно лечить их заболевания. И, конечно же, необходимо всячески избегать переохлаждений.

Если же возникло заболевание полости рта, надо приложить все усилия к скорейшему избавлению от него. Своевременная санация полости рта — важнейшая профилактическая мера для недопущения развития всех форм сиалоаденита.

Итак, воспаление слюнных желез небезопасно для человека. И его лечение должно начинаться как можно раньше, поскольку в противном случае могут развиваться не менее опасные осложнения. В случае необходимости терапевтические меры должны проводиться в условиях стационара. Детей необходимо с раннего возраста приучать к соблюдению гигиены полости рта, закаливанию.

Воспаление околоушной слюнной железы у детей

Воспаление слюнной железы у ребенка часто носит вирусный характер, носит название эпидемический паротит (свинка) и требует немедленного лечения целым комплексом препаратов. Кроме околоушной железы в организме поражаются все железистые органы (поджелудочная железа, семенники).

Эпидемический паротит отличается следующими симптомами:

  • повышение температуры до фебрильных (высоких) цифр;
  • припухлость в околоушной области (лицо принимает характерный «поросячий» вид);
  • вялость, слабость;
  • сильное чувство боли, не позволяющее ребенку открыть рот или даже проглотить слюну;
  • левостороннее и/или правостороннее увеличение лимфатических узлов.

Вопреки расхожему мнению, эпидемический паротит не является сугубо детской болезнью. Малыши действительно подвержены патогенному воздействию парамиксовируса в гораздо большей степени, чем взрослые. Тем не менее вирус тем и опасен, что при ослабленном иммунитете «свинка» может поражать и вполне сформировавшийся организм, вызывая большое количество осложнений и неприятных последствий.

Хирургическое вмешательство

Воспаление слюнных желез, симптомы, лечение которого мы сейчас изучаем, в ряде случаев устраняется оперативным методом. Хирургическое вмешательство предполагает вскрытие и последующий дренаж пораженной железы.

Лечение заболевания, принявшего хроническую форму, считается очень длительным и сложным процессом.

воспаление глотки

Следует отметить, что хроническая форма может быть как результатом острого процесса, так и первичным проявлением. Часто затяжное течение наблюдается при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена и других патологиях.

Воспаление околоушной слюнной железы: лечение

При возникновении воспаления слюнных желез и симптомов, лечение проводят в стационаре. Оно базируется на консервативной терапии, реже требуется оперативное вмешательство. Для острой и хронической формы применяют разные подходы:

  1. При остром эпидемическом паротите назначают препараты на основе интерферона, жаропонижающие и анальгетики.
  2. Лечение неспецифического сиалоаденита базируется на ликвидации очага воспаления и нормализации работы органа внутренней секреции. Назначают:
  • диету с повышенной кислотности для стимуляции слюноотделения;
  • антибиотики и антисептики;
  • компрессы из раствора «Димексида» (30%) раз в день на полчаса;
  • физиотерапию: прогревания, УВЧ;
  • при усилении гиперемии – новокаиново-пенициллиновую блокаду.

3. При хроническом воспалении слюнной железы, лечение в период обострения осуществляют такое же, как и при острых формах. Во время ремиссии показаны:

    • массаж протоков с введением в них антибиотиков;
    • новокаиновые блокады;
    • гальванизация раз в сутки на протяжении месяца;
    • введение в орган внутренней секреции «Йодолипола» раз в 3 – 4 месяца;
    • прием йодистого калия: по 1 ст. л. трижды в сутки в течение 4 недель;
    • рентгенотерапия.

Воспаление слюнной железы протекает в острой или хронической форме. Его провоцирую инфекции, травмы и аутоиммунные патологии. Лечение, обычно, базируется на консервативных методах, реже прибегают к операциям. Профилактика сиалоаденита заключается в соблюдении , укреплении иммунитета, своевременном устранении инфекционных заболеваний

Если у пациента имеются признаки острого воспаления, то лечение ведется в условиях стационара. Основная терапия является консервативной, к хирургии прибегают лишь в ситуации гнойных проявлений.

При эпидемическом паротите назначается лечение исходя из присутствующей симптоматики. В основном применяются средства интерферона, также пациента показано лечить при помощи жаропонижающих и болеутоляющих препаратов.

Если выявлено острое неспецифическое воспаление слюнной железы, то лечение направлено на устранение воспалительной реакции и возращение стандартного функционала по секреции слюны. Основная терапия это:

  1. Применение слюногонной диеты для тренировки мышечной структуры протоков, через которые выводится слюна. К продуктам диеты относят все кислое, например лимон, клюкву, а также сухарики.
  2. Ввод антибиотиков и антисептиков в полость протока, например, пенициллина и гентамицина, диоксидина и фурагината калия.
  3. Использование противовоспалительного компресса на основе раствора димексида, который обезболивает и подавляется прогрессирование недуга.
  4. Физиотерапия с применением УВЧ и согревания.
  5. Блокады на основе новокаина и пенициллина при сильных отеках и резком усилении воспаления.
  6. Прием системных антибиотиков. Какие антибиотики выбрать решает врач после изучения бактриальной среды.
  7. Внутривенные инъекции.

При обострениях лечение такое же как и при острой форме. В периоды, когда обострения нет, хроническая форма лечится:

  • Массажами протоков, когда в их полость дополнительно вводится антибиотик для борьбы с гнойными явлениями
  • Новокаиновыми блокадами, электрофорезом, которые повышают секрецию
  • Курсом ежедневной гальванизации
  • Введением растворов, препятствующих развитию обострений
  • Рентгенотерапией, благодаря чему воспаление слюнной железы хорошо купируется
  • Удалением железы, восстановление функционала которой невозможно.

Какой врач лечит

Профильные врачи, которые лечат сиалоаденит, это стоматолог или хирург, специализирующийся на лицевой и челюстной области. Когда у человека присутствуют симптомы свинки, то для детей профильный врач это педиатр, а для взрослых – терапевт.

Терапия сиалоаденита напрямую зависит от причины, которая способствовала их развитию:

  • при наличии вирусного или бактериального возбудителя практикуется лечение слюнной железы антибиотиками или противовирусными медикаментами;
  • при обнаружении камней в протоке рекомендуется провести операцию по их удалению с последующим назначением физиотерапевтического лечения;
  • в ситуации, когда заболевание вызвано аутоиммунными или генетическими особенностями, возможна поддерживающая терапия без операции (соблюдение специальной слюногонной диеты, массаж, общеукрепляющие препараты).

Вне зависимости от этиологического фактора, спровоцировавшего болезнь, пациентам назначается обильное питье и тщательный уход за полостью рта после каждого приема пищи.

При эпидемическом паротите обязательно назначают интерферон в любой форме, препараты для понижения температуры, обезболивающие. При других неспецифических возбудителях нужно снять воспаление и наладить работу слюнных протоков. С этой целью применяют:

  • специальную диету, при которой увеличивают потребление кислых продуктов, способствующих усилению слюноотделения;
  • по 5-6 капель раствора из солянокислого пилокарпина;
  • антибиотикотерапия – при инфекционных поражениях органа, какие антибиотики нужно принимать решает лечащий врач;
  • антисептики – для обработки слизистой поверхности;
  • чтобы снять воспаление и слегка обезболить прикладывают компрессы из раствора димексида (30%-ного) каждые полчаса;
  • назначают физиопроцедуры (УВЧ, прогревание, электрофорез);
  • вводят внутривенные уколы трасилола или контрикала;
  • новокаиново-пенициллиновые блокады;
  • сужение протоков устраняют с помощью бужирования.

При гнойном или гангренозном сиалоадените необходима операция, в результате которой почистят внутреннюю часть органа или же удалят железу. При наличии камней и других образований, которые привели к закупорке протоков, также требуется их устранение. Для этого проводят литотрипсию или литоэкстракцию.

Хроническое воспаление лечится следующим образом:

  • применяют массаж в области слюнных желез;
  • промывают гнойные массы за счет введения антибиотиков внутрь органа;
  • совершают новокаиновые блокады;
  • делают электрофорез с использованием галантамина;
  • назначают гальванизацию;
  • вводят йодолипол, который способен предотвратить будущие обострения;
  • принимают йодистый калий;
  • проводят рентгенотерапию.

Основным методом лечения заболевания является консервативная терапия, направленная на борьбу с возбудителем. К хирургическим вмешательствам прибегают в случае развития осложнений или тяжелых формах болезни, приводящих к гнойному расплавлению паренхимы органа.

Этиотропная терапия

При бактериальной этиологии заболевания назначаются антимикробные препараты широкого спектра действия в стандартных терапевтических дозировках курсом лечения на 7-10 дней.

Лекарственные средства могут приниматься перорально, вводиться внутримышечно и непосредственно в слюнные протоки.

Используются следующие группы антибиотиков:

  • синтетические пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин);
  • защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
  • сульфаниламиды (Сульфасалазин, Бисептол);
  • цефалоспорины III поколения (Цефтриаксон, Сульбактам, Цефтибутен).

Если воспаление было вызвано вирусным агентом, назначаются препараты интерферона-альфа (Виферон, Герпферон) для орошения ротовой полости или закапывания в носовые ходы.

Длительность их использования обычно составляет 10-12 дней. При гриппозном сиалоадените принимается Озельтамивир по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Симптоматическая

  • Для восстановления нормального выведения слюны применяются протеолитические ферменты: 5–10 мг рибонуклеазы, разведенных в 3–5 мл 0,9% физиологического раствора. Вводится внутрь протоков ежедневно на протяжении 5-8 суток.
  • Для борьбы с ксеростомией назначаются Прозерин, Неостигмин и гидрохлорид пилокарпина.
  • Препараты группы НПВС (Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак) способствуют снятию воспалительных симптомов, снижению температуры тела и исчезновению болевых ощущений. Длительность терапии пероральными формами этих лекарств не должна превышать 7 дней из-за их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.
  • Ополаскивание ротовой полости антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин) способствует снижению бактериальной нагрузки, механическому очищению полости рта от гнойных и пищевых частиц, а так же увлажнению слизистых оболочек.

Являются дополнительным методом лечения, ускоряющим процесс выздоровления и улучшающим отток слюны.

Применяются только при серозном воспалении курсом от 5 до 10 сеансов:

  • Лекарственный электрофорез с препаратами йода, гепарином, новокаином, протеолитическими ферментами проводится ежедневно с момента выявления заболевания на протяжении 8-10 дней.
  • Гальванизация применяется для стимуляции секреторной функции железы.
  • УВЧ-терапия используется преимущественно при хроническом течении болезни.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций по лечению, риск возникновения осложнений минимальный, а полное выздоровление наступает через 1-2 недели.

В домашних условиях

Сиалоаденит требует врачебного вмешательства. Любые народные средства доступно применять лишь как вспомогательные методы:

  1. Можно сделать компресс из спиртовой настойки тысячелистника и чистотела.
  2. Смешайте вазелин и березовый деготь в соотношении 1:10. Такую мазь наносят на пораженный участок дважды в день.
  3. Кладут маленький кусочек мумие под язык.
  4. Прополис прожевывают в объеме 0,5 чайной ложки, при желании остатки можно проглотить.
  5. Полоскать ротовую полость содовым раствором.
  6. Настойка эхинацеи – принимать внутрь или использовать в виде компрессов.
  7. Травяные отвары лекарственных растений (ромашка, эвкалипт, мята).

В некоторых случаях возможно в комплексе с традиционными методами использовать и народные средства (но не следует забывать о том, что основную причину воспаления лечит врач). Проверенными рецептами по борьбе с сиалоаденитом считаются:

  • настойки из липы, шиповника, мяты, обладающие общеукрепляющим и противовоспалительным действием (их следует употреблять в теплом виде);
  • компрессы из чистотела, творога и тертой моркови (продукты смешиваются в равных пропорциях и прикладываются к опухшей железе 3 раза в сутки);
  • смесь из желтка (1 шт), растительного масла (1 столовая ложка) и меда (1 чайная ложка) — все ингредиенты тщательно перемешиваются, нагреваются на небольшом огне до загустения, затем остужаются и накладываются в виде повязки на околоушную область.

Полезно полоскать ротовую полость свежими отварами шалфея, ромашки, эвкалипта и малины.

Несмотря на безвредность компонентов, входящих в состав народных рецептов, перед их применением все же стоит обратиться за консультацией к специалисту. На натуральные вещества, входящие в состав многих настоек, у пациентов нередко обнаруживается аллергическая реакция, предотвратить развитие которой также может лишь врач.

Воспаление околоушной слюнной железы — серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и назначения целого комплекса из различных препаратов и физиопроцедур. Установить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение может только квалифицированный специалист.

В том случае, если пациент пожелает обратиться к помощи народной медицины, ему также рекомендуется обязательно посетить врача для выяснения целесообразности данной терапии. При точном соблюдении всех предписаний больной возвращается к привычному образу жизни в короткие временные сроки.


Adblock detector