Лечение        10 декабря 2019        900         0

Болит и шатается зуб мудрости

Боль при прорезывании зуба мудрости  –

Перикоронарит

Если часть коронки осталась под десной, возникает так называемый десневой «капюшон». Это отличное место для скопления бактериального налета. Со временем развивается воспалительное заболевание перикоронарит, которое сопровождается острой болью, покраснением и распуханием десны, а также гнилостным запахом изо рта.

Когда лезет зуб мудрости, он буквально пробивает себе место на узкой челюсти. При этом смещаются соседние моляры, и деформируется весь зубной ряд. Как следствие, возникает скученность передних коронок и нарушение прикуса.

В процессе роста зубная коронка может задеть ветвь тройничного нерва. Тогда возникают иррадиирущие, приступообразные боли, которые распространяются на пол-лица, а также подергивание мышц.

Зуб мудрости растет медленно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Этот процесс зачастую сопровождается такими симптомами:

  • ноющая зубная боль, онемение челюсти;
  • зуд и чувство распирания в десне, кровоточивость слизистой;
  • боль в горле, щеке или ухе;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • могут болеть соседние зубы;
  • дискомфорт при пережевывании пищи;
  • прикусывание внутренней стенки щеки;
  • ограничение при открытии рта;
  • нарушение дикции.

Ретинированным называют такой зуб, который не вышел наружу, то есть, остался внутри челюстной кости или же под слизистой. Как правило, он давит на корни соседних моляров, что приводит к их резорбции (рассасыванию).

Дистопированный зуб – тот, который занимает неправильное место в зубной дуге. Например, он растет под наклоном или горизонтально.

Дистопированная «восьмерка» часто прорезывается в щеку и вызывает эрозию слизистой. Кроме того, искривленные корни также могут травмировать соседние зубы.

Болит и шатается зуб мудрости

Если третий моляр растет под наклоном, тогда в десневом кармане и межзубном промежутке постоянно скапливаются частички пищи. Провести гигиеническую чистку в этой зоне очень сложно. Болезнетворные бактерии быстро размножаются, что приводит к раннему кариесу.

Бывают случаи, когда моляр лезет уже с поврежденной эмалью и начальной стадией кариеса. В данном случае пломбирование является нецелесообразным, поэтому большинство стоматологов сразу назначает удаление разрушенного зуба.

Также высок риск того, что кариозный процесс перейдет и на соседние коронки. Поэтому рекомендуется не откладывать визит к стоматологу.

Чтобы облегчить состояние, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • после еды прополаскивайте ротовую полость раствором соды;
  • при сильных болях примите привычную таблетку анальгетика – Анальгин, Кетанов или пр.;
  • можно использовать детские гели для прорезывания зубов, например, Камель;
  • старайтесь не принимать слишком жесткую и горячую пищу;
  • если зуб мудрости растет и болит десна, можно обработать воспаленное место облепиховым маслом.

При первой же возможности обратитесь к стоматологическому хирургу. Список врачей есть на нашем сайте, просто укажите в системе поиска свой район.

Боль при росте зуба мудрости встречается практически в каждом случае. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению. Ниже мы описали эти случаи, а также что делать в этих ситуациях.

Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой.

Растет зуб мудрости и болит десна

Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит.

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное  –если есть выделение гноя из под капюшона или значительный отек, или болезненное глотание, то без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе.

Предлагаем ознакомиться:  Белый сгусток в лунке после удаления зуба — Болезни полости рта

Лечение в данном случае должно заключаться именно в иссечении капюшона. И не стоит оттягивать иссечение капюшона, ведь чем сильнее будет воспаление, тем сложнее и малоприятней может быть процедура. Обычно э.

Очень часто прорезывающемуся зубу мудрости просто не хватает места в зубном ряду. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место, пытаясь сместить остальные зубы. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.

Что делать  –нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами.

Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.

Когда болит зуб мудрости

Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:→   «Как удаляют зуб мудрости»

Атипичный рост

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью.

Перикоронарит

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

  • Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
  • Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
  • Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
  • Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

Проблемы при прорезывании зуба мудрости

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

  1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
  2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
  3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

Боль при прорезывании зуба мудрости  –

Третьи моляры считаются рудиментом, поскольку они полностью утратили свои функции в процессе эволюции. Из-за перемен в рационе питания челюсть человека постепенно уменьшилась на 10-12 мм. Поэтому для «восьмерок» просто не осталось места.

Болезненное прорезывание также связано с такими факторами:

  • на месте третьих моляров не было молочных зубов, поэтому десна в этой зоне «не подготовлена»;
  • к моменту прорезывания челюстная кость достаточно твердая, поскольку уже завершился процесс ее роста;
  • толстые стенки зубного мешочка (оболочки зубного зачатка) препятствуют прорезыванию коронки.
Предлагаем ознакомиться:  Удаление зуба мудрости, хирургическая операция по удалению зуба мудрости

В случае небольшого раскачивания отдельного элемента зубного ряда проблема решается путём проведения терапии. Но если расшатыванию сопутствует и боль, то необходимо быстро найти причину, по которой это может произойти.

Основные причины расшатывания:

  • Заболевание дёсен. Это приводит к тому, что коренной зуб перестаёт крепко держаться на своём прежнем месте. Структура десны не имеет прежней прочности и не способна надёжно удерживать корень.
  • Механическое повреждение зуба. Такое происходит вследствие удара или толчка, реже встречаются случаи, когда элемент начинает шататься из-за смещения всего ряда.
  • Чрезмерное употребление алкоголя, а также курение, приводит к тому, что некоторые зубы неплотно держатся на своём месте. Такие случаи редкие, но могут усилить последствия заболевания. Также вредные привычки способствуют занесению инфекций или других бактерий в ротовую полость.
  • Несоблюдение элементарных правил гигиены. Использование определённых разновидностей зубных паст позволяет сделать дёсны более крепкими, устранить болевые ощущения или кровоточивость. Если не соблюдать гигиену, то это приведёт к противоположному результату.
  • Генетическая предрасположенность. Встречается редко, в основном у пациентов, в чьём роду все страдали подобной проблемой. Требует постоянного наблюдения у стоматолога и использования специальных медикаментозных препаратов, которые помогут устранить неприятность.
  • Наличие заболеваний, не связанных с ротовой полостью. К таким относятся сахарный диабет и остеопороз. Также зубы могут начать расшатываться при возникновении в организме опухоли.
  • Неправильное строение прикуса. В этом случае на зубной ряд постоянно оказывается давление, и некоторые элементы начинают расшатываться. Современная стоматология способна исправить неправильный прикус за короткий промежуток времени.

Быстрое определение причины сильного расшатывания зуба позволяет без промедления приступить к решению проблемы.

Что делать и чем полоскать

Болит и шатается зуб мудрости

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

  • содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
  • антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
  • отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
  • раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

Обезболивающие препараты

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Предлагаем ознакомиться:  Дырка после удаления зуба мудрости — Зубы

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

Хирургические методы лечения

poloskaniya.jpg

Такая проблема, как расшатанный коренной зуб должна устраняться только в стоматологическом кабинете опытным специалистом. Нельзя лечить элементы ротовой полости самостоятельно или в домашних условиях.

Чтобы лечение проходило правильно, стоматолог первым делом находит и устраняет причину, по которой начали шататься зубы. Чтобы найти её, может потребоваться обследование всего организма и сдача анализов.

Основной проблемой при расшатывании зубов является последняя степень подвижности, при которой врачу проблематично спасти родной элемент ротовой полости и может потребоваться удаление.

При механическом повреждении зуба или корня существует большое разнообразие методов лечения. При возникновении подвижности одного элемента часто прибегают к методу шинирования. Это означает, что врач накладывает специальную шину, которая позволяет соединить больной зуб со здоровым.

По теме

При переломе корня требуется удаление всего элемента и последующая установка протеза.

Частой проблемой является неправильное отношение пациента к дёснам. Из-за этого они становятся слабыми и неплотно держат коренной зуб. Такое заболевание устраняется очень быстро. Необходимо повысить внимание к гигиене ротовой полости, использовать только качественную продукцию для чистки зубов, а также употреблять витамины, которые подскажет врач.

Если причиной шатания зубов оказывается неправильный прикус, то требуется вмешательство квалифицированного ортодонта, который снимет нагрузку с пострадавших элементов и поможет исправить проблему. Такая процедура может потребовать проведения несколько сеансов, а полное исправление прикуса занимает от трёх до восьми месяцев.

Из-за скрежетания зубами во сне у многих пациентов возникает ненормальная подвижность челюсти. Для устранения проблемы врач выписывает пластинку, которая имеет специальную конструкцию, не дающую рядам соприкасаться. Пластина одевается на ночь и препятствует дальнейшему увеличению степени подвижности.

Metrogil_denta

Даже выполнение вышеуказанных процедур в некоторых случаях не позволяет сохранить зубы. Тогда врач вынужден удалить элемент, и установить протез. Для каждого пациента применяется индивидуальная форма лечения, все операции и процедуры проходят на высоком уровне с применением анестезии и определённых медикаментозных препаратов.

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Кариес зуба мудрости

Зуб мудрости болит и при рядовых стоматологических проблемах. Симптом кариеса — возникновение дискомфорта только после приема горячего или холодного, а также сладкого и кислого. Если в остальное время зуб не дает о себе знать, значит, причина именно в кариозной полости.

При пульпите больно гораздо сильнее. И болит зуб мудрости приступами, чувствуется пульсация. Возникают боли спонтанно, без видимой причины, могут длиться до нескольких часов. При хронической форме заболевания раздражителями являются холодные и горячие блюда, а в остальное время зуб просто ноет.

При периодонтите боли может не быть вовсе, а иногда она проявляется при кусании. Отличительный признак — опухание щеки, которое можно заметить со стороны. Еще один симптом — возникновение сильного дискомфорта при постукивании по жевательной поверхности.

zub-mudrosti-rentgen

Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения.

Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.


Adblock detector