Гигиена        07 ноября 2019        43         0

Пульпит: больно ли лечить зубы и методы лечения

Пульпит: симптомы

Главный симптом того, что у вас пульпит – это боль. Боль при пульпите может быть разной степени выраженности – от незначительной болезненности, которая провоцируется термическими раздражителями, и до острых приступообразных самопроизвольных болей, от которых хочется лезть на стенку.

Учитывая разницу в симптоматике, принято выделять две формы этого заболевания. Ниже мы описали – какие может иметь пульпит симптомы и лечение в некоторых случаях, кстати, также может зависеть от формы пульпита (остроты симптоматики).

  • Острая форма пульпита 
    для этой формы характерны острые приступообразные боли, которые возникают особенно в ночное время. Характерно, что боль нарастает, и «безболевые» промежутки становятся все короче. Как правило, боль возникает самопроизвольно, т.е. без участия, например, термических раздражителей.

    Однако в безболевой промежуток она в некоторых случаях может провоцироваться холодом или горячей водой. При пульпите характерно, что после устранения раздражителя боль сохраняется еще около 10-15 минут, что позволяет отличать боли при пульпите – от болей при глубоком кариесе. При последнем боль прекращается сразу после прекращения воздействия раздражителя.

    Очень часто пациенты даже не могут указать – какой зуб именно болит, что связано с иррадиацией боли по нервным стволам. Боли нарастают из-за постепенного перехода воспаления от серозного – к гнойному. При развитии гнойного воспаления в пульпе боли становятся пульсирующими, стреляющими, а вот безболевые промежутки практически полностью исчезают.

  • Хроническая форма пульпита 
    при этой форме воспаление носит не выраженный характер. Пациенты обычно жалуются на небольшие ноющие боли, возникающие чаще всего от воздействия тепловых и холодовых раздражителей. Иногда, кстати, при этой форме боли могут и вообще отсутствовать. Имейте в виду, что хроническая форма пульпита может периодически обостряться, и в периоды обострения воспаления симптомы точно такие же, как и при острой форме.

Анестезия при лечении пульпита

В современной стоматологии стандартом де-факто является использование разных анестетиков. Частные и государственные клиники предлагают применение анестезии даже при лечении легких форм кариеса. Это идеально подойдет для тех людей, которые испытывают панический ужас при виде стоматолога.

Лечение пульпита возможно только под анестезией, поскольку не каждый человек может вытерпеть изнуряющую боль.

Самым болезненным для пациента является чувство укола в десну для введения анестезии – после этого все болевые ощущения полностью исчезают.

Пульпит: больно ли лечить зубы и методы лечения

Выбор местной анестезии или общего наркоза зависит только от сложности операции, состояния здоровья пациента, количества зубов для лечения и некоторых других факторов, которые заранее уточняются.

Рассмотрим только самые распространенные методы обезболивания.

Местная анестезия является самым распространенным вариантом обезболивания при лечении пульпита. Это связано с тем, что данный способ позволяет обезболить только ту часть ротовой полости, языка и десны, на которой непосредственно и будут проводиться все стоматологические манипуляции.

Человеческий организм испытывает меньшую нагрузку на органы и системы, поскольку он остается в полном сознании. Какие средства могут использоваться для местного обезболивания? Встречается два основных типа средств:

  • Аппликационные – наносятся на слизистую рта посредством распыления геля или спрея с лидокаином
  • Инъекционные – вводятся в полость десны шприцом

Удаление пульпы возможно только с введением инъекционных препаратов, поскольку в этом случае достигается максимальная эффективность и пациент практически не ощущает болевых эффектов. Чаще всего препараты вводят в надкостницу или в тройничный нерв.

Спрей или гель могут использоваться только для обработки участка десны, в который будет делаться инъекция шприцом. Это делается для того, чтобы самые чувствительные пациенты смогли избавиться от малейшей боли.

Популярными стали карпульные шприцы, представляющие собой встроенную ампулу с анестетиком и иглу для введения в надкостницу.

Карпульные шприцы обладают и целым рядом положительных особенностей, которые наверняка придутся по душе всем пациентам, собирающимся на прием к стоматологу:

  • карпула не вскрывается для применения, поэтому отсутствует риск заражения;
  • содержащийся анестетик в карпуле точно дозирован;
  • укол практически безболезненный за счет маленького диаметра иглы.

Если раньше основными анестетиками были лидокаин и новокаин, то сегодня даже в государственных стоматологиях от их использования практически полностью отказались. Их вытеснили препараты, в основе которых лежит артикаин и мепивакаин – их эффективность практически в несколько раз лучше (доказано путем проводимых исследований среди пациентов).

В состав артикаина и мепивакаина может входить адреналин (эпинефрин), который позволяет препаратам значительно дольше находиться в мягких тканях, расположенных непосредственно возле зуба.

Пульпит: больно ли лечить зубы и методы лечения

Широкий выбор анестетиков позволил стоматологам подбирать индивидуальные анестезирующие средства с учетом «боязни», заболеваний, наличия аллергических реакций или беременности. Давайте рассмотрим самые популярные препараты, которые сегодня предлагаются в частных и государственных стоматологических клиниках в качестве анестезии.

  1. Артикаин с эпинефрином. К этим средствам можно отнести Септонест, Ультракаин Форте, Убестезин и Ультракаин ДС. Препараты можно применять даже в тех случаях, когда необходимо лечение зубов с гнойным воспалением пульпита. Обезболивание длиться порядка 40 минут. Для беременных и подростков используют Ультракаин Форте, поскольку в нем содержится меньшее количество адреналина.
  2. Артикаин. Чистый Артикаин – это стандартный Ультракаин, не содержащий консервантов. Активно применяется среди пациентов, страдающих артериальной гипертензией, аллергическими реакциями, диабетом или астмой.
  3. Мепивакаин. Препарат действует в течение 1 часа. Менее эффективен по сравнению с Артикаином, но может применяться для беременных и людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Предлагаем ознакомиться:  Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти лечение — Болезни полости рта

Задача стоматолога – подобрать дозу анестетика индивидуально для каждого пациента, чтобы он испытывал наименьшую нагрузку на организм. Для людей, страдающих излишним весом, может применяться несколько уколов.

Общий наркоз

Дентофобия – это паническая боязнь лечения зубов и стоматологов.

Общий наркоз применяется в случаях наличия у пациента дентофобии, при высокой сложности проводимой операции или при аллергии на все приведенные выше анестетики, использующиеся для обезболивания.

Как ни странно, но именно общий наркоз используют для детей младше 6 лет, когда им необходимо лечить пульпит. На первый взгляд, может показаться просто идеальной ситуация, когда вы засыпаете в начале операции, а просыпаетесь уже с вылеченными зубами.

Общий наркоз оказывает негативное воздействие на человеческий организм и его состояние. Оказывается воздействие на работу сердечно-сосудистой системы, могут возникать проблемы с дыханием.

Самым безопасным является ингаляционный наркоз. Для лечения детского пульпита он просто незаменим. Пациент надевает специальную маску, через которую в дыхательные пути подаются специальные газы. Как только наступает сон, стоматолог снимает пациенту маску и приступает к проведению действий.

Внутривенный наркоз подразумевает введение пациенту специального раствора в вену. Больно ли лечить пульпит с уколом – каждый решает по-своему, но данный метод анестезии также является весьма распространенным.

Главным преимуществом данного метода является то, что действие наступает практически мгновенное после введения. Единственное, о чем следует заранее побеспокоиться – уточнить возможность проявления аллергии на содержащиеся в шприце компоненты.

Любой тип наркоза при проведении стоматологических операций не должен превышать по времени полтора часа!

Для этого вам следует заранее сдать некоторые анализы, а также пообщаться с лечащим стоматологом. Существует и целый ряд противопоказаний, при которых лечение пульпита под общим наркозом невозможно:

  • гормональные заболевания;
  • сахарный диабет любой степени;
  • порок сердца и артериальная гипертензия;
  • инсульт или инфаркт, ишемическая болезнь;
  • астма;
  • почечная недостаточность.

Применение эндотрахеального наркоза для лечения зубов не допускается, поскольку стоматолог не сможет эффективно работать среди подключенных аппаратов искусственного дыхания.

Лечение пульпита: методы

Лечение пульпита чаще всего проводится при помощи депульпирования зуба. Этот метод подразумевает полное удаление нерва в зубе, после чего врач механически расширяет и затем пломбирует корневые каналы.

Конечно, лучше всего оставлять нерв живым, ведь депульпированные зубы становятся более хрупкими, изменяют свой цвет на более серый. Однако в большинстве случаев использование биологической методики лечения пульпита невозможно, т.к.

Ниже мы подробно расскажем о традиционном лечении пульпита (о консервативном методе читайте по ссылке выше). Кстати, по официальной статистике лечение пульпита проводится некачественно в 60-70% случаев, что требует последующего перелечивания зуба.

Удаление нерва зуба: последствия

Этот метод является традиционным. Его суть заключается в проведении следующих этапов  –

  • высверливание всех пораженных кариесом тканей (рис.2),
  • удаление нерва зуба (проводится при помощи специального инструмента),
  • механическое расширение каналов (рис.3),
  • пломбирование каналов корня зуба  (рис.4),
  • пломбирование коронковой части куба (рис.5).

Лечение пульпита: этапы депульпирования зуба

Ниже мы более подробно распишем каждый этап лечения пульпита, возможно, эта информация поможет вам выявить стоматолога-халявщика, и предупредить некачественное лечение и его осложнения.

Лечение пульпита: видео удаления нерва из зуба

На первом видео хорошо видно как происходит удаление пульпы (время – 1 минута 5 сек.), на втором – как проводят механическую обработку каналов специальным эндодонтическим наконечником, а потом пломбируют их.

Если проводится удаления нерва зуба – последствия возникают в течение первых нескольких месяцев. Во-первых – зуб становится немного более хрупким. Это связано с тем, что из зуба вместе с нервом удаляются и кровеносные сосуды, что приводит к исчезновению «увлажнения тканей зуба изнутри».

Во-вторых – депульпированные зубы немного изменяют свой цвет. Они становятся более серыми, немного теряют блеск, т.е. эмаль становится как бы более тусклой. Но бывают случаи, когда после удаления нерва зубы приобретают синюшный цвет.

Это неестественно, и связано с грубыми ошибками стоматолога при пломбировании корневых каналов. В частности это происходит тогда, когда на момент внесения пломбировочного материала в корневой канал – там присутствует кровь (чего быть категорически не должно).

Показаниями к удалению при воспалительном процессе в пульпе являются:

  • пульпит острого течения, при котором нет возможности оперативного вмешательства;
  • разлом зуба в зоне коронки;
  • остеомиелит челюсти (удаляется зуб, который стал причиной развития патологического процесса).

Медицинские препараты для снижения страха лечения зубов

Визит к стоматологу у большинства из нас сопряжен с повышенным психоэмоциональным состоянием. Существуют специальные лекарственные препараты, которые призваны снизить страх посещения стоматолога, а также повысить болевой порог.

Недорогим и эффективным способом справиться с тревожностью и страхом перед визитом к стоматологу, является применение натуральных настоек с ярко выраженным седативным эффектом.

Алгоритм лечения пульпита на конкретном примере  –

Если у вас пульпит – лечение однокорневого зуба с одним каналом проводится обычно в два посещения (во второе посещение уже ставится постоянная пломба). В многокорневых зубах, у которых значительно большее количество каналов (от 2 до 4-х) – лечение пульпита проводится в 3 посещения.

Категоричным является правило: постоянная пломба на зуб не ставится в одно посещение с пломбированием корневых каналов, т.е. пломбировочный материал в каналах должен сначала затвердеть, а влага из него испариться.

Насколько больно лечить пульпит: безусловно очень больно, если вы решите сделать это без анестезии. К счастью, современные анестетики позволяют полностью решить эту проблему. Если после анестезии вам больно, то это может быть связано только с тем, что доктор плохо поставил анестезию.

Во-первых – на этом этапе удаляют все кариозные ткани. Во-вторых – частично удаляются и здоровые ткани зуба, а именно все ткани зуба над пульповой камерой и устьями корневых каналов. Это необходимо, что обеспечить визуализацию устьев корневых каналов и удобство их обработки инструментами.

На рис.6-7 вы можете увидеть границы иссечения твердых тканей зуба при лечении пульпита. На рис.8 – вид устьев корневых каналов после того, как были высверлены в необходимом объеме ткани зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Какой врач лечит кандидоза ротовой полости

Это делается при помощи коффердама. Изоляция необходима, чтобы в корневые каналы вместе со слюной не попала инфекция из полости рта. Это стандартная международная практика, но в России коффердам чаще можно увидеть, только когда врач пломбирует зуб.

Проводится специальными инструментами, предназначенными для работы в каналах. На рис.9 вы можете увидеть пульпу зуба, намотанную на такой инструмент. Кстати, в видео 1, которое мы разместили выше – показывается процесс удаления пульпы.

Это один из самых важных этапов, т.к. если длина каждого канала будет определена неправильно, то это вызовет  –

  • либо недопломбирование каналов, что приведет к следующим осложнениям после окончания лечения,
  • либо перепломбирование каналов, что может привести к длительным болям и травме нижнечелюстного нерва.

Измерение длины каналов проводится в идеале при сочетании рентгенологического метода и использования «апекслокатора». В этом случае сначала в каждый корневой канал по очереди вводятся специальные инструменты К-файлы (рис.

10), которые при помощи тонкого электрода присоединяются к апекслокатору (рис.12). К-файлы постепенно продвигают вглубь корневого канала до тех пор – пока на экране апекслокатора не будет сигнала, что кончик инструмента достиг верхушки корня зуба.

Необходимо по очереди провести измерение каждого канала, т.к. длина каждого канала уникальна и стандартов не существует. После того, как измерения закончены, а данные записаны – во все каналы одновременно вставляются К-файлы (каждый на свою глубину), и делается контрольный рентгеновский снимок (рис.11).

Обычно проводится ручными файлами (К-файлами или римерами). На рис.13 вы можете увидеть К-файл в корневом канале. Стоматолог кончиками пальцев вращает этот инструмент за ручку, а режущие грани инструмента иссекают со стенок канала стружку, расширяя его.

Механическая обработка каждого канала осуществляются на глубину, определенную на предыдущем этапе. Это необходимо для того, чтобы каждый корневой канал был запломбирован точь в точь до верхушки корня.

После промывания и просушивания каналов от избытки влаги – в них оставляются турунды, пропитанные антисептиком, а на зуб накладывается временная пломба. Стоимость лечения рассчитывается, исходя из количества корневых каналов в зубе.

Кстати, пломбировать корневые каналы предпочтительнее без анестезии, но это необязательно. Это связано с тем, что если появляется небольшая болезненность при пломбировании каналов, то врач сразу понимает, что он вывел гуттаперчевый штифт уже за верхушку корня. Соответственно, врач может вовремя изменить глубину пломбирования.

  • Удаление временной пломбы.
  • Промывание каналов антисептиками.
  • Пломбирование каналов при помощи гуттаперчи и силера   –
    после того как корневые каналы будут промыты и высушены, необходимо их плотно запломбировать. Делается это при помощи гуттаперчевых штифтов разного размера (рис.16) и силера (это что-то типа пасты). Штифты вставляются в корневые каналы и там утрамбовываются. На рис.14-15 вы можете увидеть устья корневых каналов До и После того, как каналы были запломбированы гуттаперчей.

    Вид устьев незапломбированных корневых каналов  Вид устьев корневых каналов, запломбированных гуттаперчей  Гутаперчивые штифты используемые стоматологами для пломбирования корневых каналов (разных размеров)

    Подробнее об этом этапе читайте в нашей статье:
    →   «Механическая обработка и пломбирование каналов при пульпите»

  • Рентгенологический контроль пломбирования (обязателено!!!)
    если на рентгене все Ок – приступаем к следующему этапу. Но, если видим, что канал недопломбирован до верхушки, либо гуттаперчевые штифты выходят за пределы корня в окружающие ткани – необходимо удалить все гуттаперчевые штифты и начать пломбирование каналов сначала. На рис.17-19 вы можете увидеть качественно запломбированные корневые каналы (все корневые каналы запломбированы до верхушки корня).

    К сожалению стоит отметить, что подавляющее большинство стоматологов если и видят, что корневые каналы недопломбированы – работу не переделывают. Именно с этим и связан озвученный нами в начале статьи процент некачественного лечения пульпита.

    Вид запломбированных и незапломбированных корневых каналов на рентгеновском снимке  Рентгенограмма зуба после пломбирования корневого канала гуттаперчей.  Рентгенограмма 2х корневого зуба с тремя каналами, котрые были запломбированы гуттаперчей

В конце посещения ставится временная пломба, а пациента предупреждаем, что зуб может начать болеть после прохождения анестезии. Помочь снять боль помогут хорошие таблетированные анальгетики. Небольшая боль является нормой, т.к. при инструментальной работе в каналах К-файлы немного травмируют ткани в области верхушки корня.

Это посещение целиком посвящено постановке постоянной светополимерной пломбы. Мы уже говорили, что ни в коем случае нельзя проводить пломбирование коронки зуба в тоже посещение, что и пломбирование корневых каналов.

Сначала содержимое в корневых каналах должно «схватиться» и затвердеть. Только после этого можно заниматься восстановлением коронки зуба. Но многие врачи экономят свое время и нарушают правила лечения.

Пульпит: лечение народными средствами

Отдельно хочется сказать о лечении пульпита при помощи гомеопатии и средств народной медицины – трав, примочек, полосканий…

Пульпит – это следующая стадия развития кариеса. Пульпит развивается в результате попадания кариесогенных микроорганизмов из кариозной полости – в пульпу зуба. Кариес является необратимым процессом – как только возник дефект зуба, то вылечить его иначе чем удалением гнилых кариозных тканей нельзя. Поэтому из зуба и высверливаются все пораженные кариесом ткани, а потом дефект пломбируется.

Кариесогенные микроорганизмы, попав из кариозной полости в пульпу, вызывают в ней воспаление. Исследования показали, что кариесогенная микрофлора очень устойчива к любым противовоспалительным средствам, даже к антибиотикам.

Поэтому травы, примочки и полоскания не смогут не то чтобы вылечить пульпит, а даже притормозить его развитие. Поэтому могу констатировать, что лечение пульпита народными средствами невозможно. Это же относится и к гомеопатии.

Более подробно о народной медицине в статье, посвященной лечению кариеса народными средствами и гомеопатией, и вы можете найти там немало любопытного о предлагаемых методах народного лечения. Надеемся, что наша статья на тему: Пульпит симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Различные формы лечения пульпита

С целью лечения пульпита принято использовать ряд методик:

  • Фото 2

    консервативный (с сохранением жизнеспособности всей поверхности пульпы);

  • витальная ампутация (удаление части пульпы с сохранением последней в корневой части);
  • витальная экстирпация пульпы (полное удаление пульпы);
  • комбинированный витальный метод (используется в многокорневых зубах, где в 1—2 корнях происходит сохранение пульпы);
  • девиальная ампутация (некротизация пульпы с сохранением её прикорневого участка);
  • девиальная экстирпация (предварительная некротизация пульпы с последующим её полным удалением);
  • комбинированный девиальный метод (применяется в многокорневых зубах, где часть корней некротизируется и далее удаляется).

Справка! Выбор метода лечения напрямую зависит как от возраста пациента, стадии формирования корня, так и общего состояния зубного аппарата, самого больного.

Длительность лечения напрямую зависит от стадии и течения патологического процесса. Курс лечения может проводиться как за одно посещение, так и за несколько. Длительность между посещениями варьируется от 7 до 14 суток.

Универсальным методом лечения пульпита является удаление пульпы — пульпэктомия. Она проходит в несколько этапов:

  • обработка полости рта и зубов;
  • проведение анестезии (инфильтрационной, проводниковой);
  • препарирование кариозного дефекта;
  • вскрытие полости зуба стерильными борами;
  • удаление части пульпы;
  • обработка полости;
  • остановка кровотечения;
  • полное удаление пульпы из корневых каналов;
  • обработка каналов, их высушивание, пломбирование;
  • наложение изолирующей прокладки;
  • пломбирование.

Лечение каналов зуба с постановкой временной пломбы

Одним из важных этапов терапии пульпита является лечение каналов зубов. В этом случае используют девитализирующие препараты, например, мышьяковистую пасту, с последующей постановкой временной пломбы.

Данная процедура включает в себя ряд моментов:

  • обработка кариозной полости;
  • проведение анестезии;
  • вскрытие полости пульпы;
  • высушивание;
  • нанесение мышьяковистой пасты;
  • наложение сухого тампона;
  • постановка временной пломбы.

Помимо мышьяковистой пасты, как девитализирующего препарата, может использоваться параформальдегидная паста. Нанесение данных лекарственных средств применяется с целью некротизации тканей для их дальнейшего удаления.

Посещение стоматологии

Лечебный процесс при пульпите может проводиться как в один этап, так и в несколько.

Лечение за 1 посещение подразумевает под собой:

  • обработку ротовой полости и зубов;
  • проведение анестезии;
  • формирование полости;

    Фото 5

  • обработку полости зуба посредством медикаментов;
  • расширение устьевой части канала;
  • определение рабочей длины канала корня;
  • очистку и формирование корневого канала;
  • проверку сухости и отсутствия кровоточивости;
  • припасовку штифта;
  • пломбировку;
  • внесение в полость подкладки;
  • пломбирование.

При первом посещении необходимо:

  • провести частичную обработку кариозного дефекта;
  • провести обезболивание;
  • вскрыть полость зуба;
  • нанести мышьяковистую или параформальдегидную пасту;
  • произвести постановку временной пломбы.

Второе посещение назначается через 1—2 суток. В данном случае:

  • выясняются жалобы пациента;
  • проводится обследование;
  • производится удаление временной пломбы;
  • проводится проверка болевой чувствительности пульпы;
  • производится препарирование кариозной полости, раскрытие полости;
  • проводится пульпэктомия;
  • обрабатываются каналы;
  • удаляется пульпа из корневых каналов;
  • обрабатываются и высушиваются каналы;
  • пломбируются каналы со штифтами;
  • накладывается изолирующая прокладка;
  • происходит пломбировка с последующим моделированием и полировкой пломбы.

Как лечат пульпит с несформированными корнями постоянных зубов

Терапия пульпита с несформированными корнями — это довольно сложная задача. Применяются следующие виды лечения:

  • консервативный без удаления нерва(включает методы непрямой пульпотерапии и прямого покрытия пульпы);
  • хирургический (витальная и девитальная ампутации).

Данный метод позволяет избежать случайного вскрытия пульпы, которая остаётся полностью жизнеспособной.

Производится удаление поверхностных слоёв дентина, поврежденного кариозным патологическим процессом без предварительного проведения анестезии.

При появлении болевого синдрома проводят анестезию и препарируют стенки кариозного дефекта. Накладывают специализированные пасты, проводят отсроченное пломбирование.

Применяется при вскрытии полости пульпы во время препарирования кариозного дефекта. На вскрытый рог производят наложение гидроокиси кальция с дальнейшей постановкой временной или постоянной пломбы.

Пульпит: больно ли лечить зубы и методы лечения

Важно! Хирургическое лечение проводится аналогично описанному ранее.

Косметическое пломбирование: что это?

После оперативного вмешательства при пульпите зачастую применяют косметическое пломбирование. Данный вид пломбирования подразумевает под собой реставрацию с применением композитных материалов.

Композиты — это материалы, которые сходны по своему цвету с оттенком зубов. Они способны сливаться с поверхностью зуба в единое целое.

А также композиты схожи по плотности с зубной тканью, что дает возможность равномерно распределять давление при жевании.

Техника восстановления заключается в следующем:

  • препарирование кариозных полостей (убираются все пораженные ткани);
  • производится постановка пломбы;
  • закрываются промежутки, располагающиеся между зубами;
  • производится эстетическая реставрация композитными материалами.

Осложнения и ошибки

При проведении терапии воспаления пульпы могут возникнуть следующие ошибки и осложнения:

  • Перфорация зубных тканей. Возникает вследствие неполного раскрытия полости для доступа инструментов к корневым каналам.
  • Недостаточное пломбирование каналов корня. Пломбирование, проведенное не до верхушки канала, что может стать причиной развития периодонтита. В данном случае требуется распломбировка и повторное проведение пломбирования корневого канала.
  • Перелом инструментария в корневом канале. Представляет собой довольно частое осложнение, которое наблюдают при работе в узких, извилистых корневых каналах с использованием некачественного инструментария. В этой ситуации пытаются извлечь инструмент, если это не удаётся, то фрагмент оставляют, канал расширяют и пломбируют.
  • Нарушение сроков экспозиции девитализирующих препаратов. Вследствие длительного пребывания в полости таких лекарственных средств может развиться острый периодонтит. В данном случае пульпу удаляют, в полость помещают препараты-антидоты.
  • Изменение цвета зуба. Может возникнуть в результате неполного удаления омертвевших тканей пульпы.

    Фото 9

    Фото 1. Подобное изменение цвета зуба может возникнуть вследствие ошибки, допущенной при лечении пульпита.

  • Выпадение пломбы. Лечение — повторное пломбирование.
  • Откол.
  • Развитие периодонтита.

Остаточный пульпит: чем он опасен

Остаточный пульпит представляет собой осложнение пульпитов, терапия которых проводилось ампутационным методом в зубе, подвергшемся пломбировке. Пациенты предъявляют жалобы на:

  • болевой синдром при воздействии различных раздражителей;
  • обострение боли в ночное время суток.

При постановке диагноза «остаточный пульпит» рекомендуется выполнять максимальную отчистку с оперативным вмешательством.

Специалист осуществляет следующий комплекс мер:

  • проведение анестезии;
  • некротомия тканей, поврежденных кариозным процессом;
  • обработка рабочего участка;
  • удаление пульпы;
  • изучение корневых каналов, их механическая обработка;
  • постановка временного пломбировочного материала.

Пульпит — это острая патология, которая требует безотлагательного лечения. Исход такого заболевания напрямую зависит от характера и распространенности воспалительного процесса. При своевременно начатом лечении прогноз носит благоприятный характер.


Adblock detector