Другое        13 июня 2019        23         0

Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

Основные причины

Боль в зубе проявляется не одинаково – она может быть острой, тупой, ноющей, болью при надавливании. Среди возможных причин такого дискомфорта можно выделить следующие:

  • пульпит (воспаление пульпы);
  • травма зуба (иногда – при удалении соседнего);
  • кариес (в том числе и под пломбой);
  • нарушение техники пломбирования или некачественная пломба;
  • повреждения корней при удалении нерва;
  • дискомфорт после обтачивания зуба при протезировании.

Если боль при надкусывании появляется в недавно запломбированном зубе, не всегда стоит переживать: после лечения и пломбировки каналов такая боль считается нормой и проходит за определенный период – от 8 часов до трех-четырех дней и без постороннего вмешательства.

  1. Завышенная пломба. Такой зуб будет беспокоить сразу после посещения поликлиники. Сначала появляется дискомфорт, приводящий к болевым ощущениям, особенно при надавливании.
  2. Воспаление за пределами апекса. Такое состояние появляется при нарушении техники пломбирования каналов или преждевременной пломбировке. Одновременно за пределами верхушки корня развивается воспаление, грозящее потерей зуба.
  3. Если канал не полностью заполнили пломбировочным материалом или перед пломбировкой доктор не полностью удалил осколки дентина, эмали. Могут попасть в канал части хирургических инструментов. Желательно в таком случае попытаться найти в стоматологической поликлинике эндодонта – специалиста по лечению каналов или хотя бы сделать контроль их пломбировки (рентген).
  4. Попадание щелочи на дентин, протравление эмали или ожог пульпы также может быть причинами зубной боли. Если пациент в кресле ведет себя неадекватно, нервничает, дергается, врач случайно может нарушить целостность зуба.
  5. При несоблюдении техники работы с пломбировочными материалами происходит разгерметизация полости. После инфицирования такого уязвимого участка начинается воспалительный процесс.
  6.  Лечение боли после установления пломбы зависит от ее причин, если она не проходит за установленное время – это явный повод для срочного обращения к стоматологу.
  7. Травма зуба. Иногда после удаления одно зуба начинает беспокоить другой, чаще всего – соседний. Можно предположить в такой ситуации перелом или трещину в корне, возникшие в момент операции по удалению зуба.

Если визит к стоматологу был достаточно давно, а сейчас болит зуб при надавливании после пломбирования, в первую очередь, надо осмотреть больной зуб.

  1. Кариес. Если причина в этом, то болезненные ощущения проявляются в момент приема твердой пищи, особенно при попадании еды в кариозную полость. При очищении проблемной зоны боль должна стихать.
  2. Если в зубе есть полость, свободная от пищевых остатков, а боль все равно проявляется при надавливании, можно заподозрить периодонтит.При этом, как уже упоминалось, боль распространяется за пределы апекса. Нередко такой процесс является следствием не вылеченного вовремя пульпита.
  3. Если на зубе поставили пломбу и появились боли при надавливании, следовательно, под пломбой развивается кариес, который, возможно, уже добрался до пульпы.Поэтому в такой ситуации важно перепломбировать некачественно вылеченный зуб как можно скорее.
  4. Не исключено, что причиной появления боли может стать совершенно здоровый с виду зуб. Такую боль может вызывать воспаление в области корня, слизистой или травма челюсти.

Часто ситуация выглядит так: после анестезии врач вскрыл зубную полость.

Расширил, прочистил, удалил нерв и запломбировал каналы и зуб. После окончания действия обезболивающих препаратов пациент ощущает боль, может развиваться повышенная чувствительность к внешним раздражителям, неприятные ощущения при надкусывании.

Это может быть нормальной реакцией организма на изменение структуры зуба. Кроме повышенной чувствительности и боли может появиться мигрень, общее ухудшение самочувствия.

Если болит зуб при надавливании после удаления нерва, можно полоскать рот раствором соли (обычной или морской с добавлением нескольких капель йода). Использовать в теплом виде, задерживая раствор на минуту в зоне больного зуба.

Боль при надавливании может возникать у тех пациентов, кто недавно ставил коронки. Ведь в процессе обточки зубов под форму коронки врач непроизвольно может спровоцировать воспаление нерва.

Если знакомы с таким заболеванием как пульпит, при не долеченном воспалении пульпы нерв иногда погибает сам по себе, позволяя инфекции распространяться за пределы корня. Это же может произойти и вследствие травмы.

  • Если пульпит не пролечить своевременно, инфекция распространяется глубоко, вызывая воспаление нерва. Хронический периодонтит долгое время может себя совсем не проявлять, но при снижении иммунитета будет появляться боль при надавливании. Давно запломбированный зуб болит при надавливании на него, иногда с изменением цвета. Область поражения кариесом увеличивается, на тепло или холод зуб уже не реагирует. В отдельных случаях скрытый периодонтит обнаруживается при лечении соседних зубов с рентгеновским обследованием.
  • Периодонтит – воспаление костной ткани, нередко сопровождающееся нагноением. Боль при нажиме может быть сильной, отдавать в ухо, глаз или висок. В таких случаях боль проявляется не только при раздражении зуба – малейшее воздействие на больной участок вызывает дискомфорт.
  • Возникает ощущение, что зуб неустойчив или подрос и выглядит выше остальных. Из-за воспаления поднимается температура, сопровождающаяся слабостью, болезненным состоянием. Если лечение своевременно не проводится, болезнетворные микроорганизмы распространяются на соседние ткани – повышается температура, появляется отек, возникает флюс.
  • В более запущенной форме зуб болит не только при надавливании – формируется абсцесс. Дальнейшее игнорирование лечения приводит к остеомиелиту челюсти (разрушению костной ткани), гаймориту, флегмону (обширному гнойному поражению мышц) и другим не менее опасным инфекционным заболеваниям.

Если зуб болит при надавливании – что делать? Во всяком случае, при самолечении не следует хвататься за грелку. Тепло может только усилить воспалительные процессы. Можно принять одну-две обезболивающих таблетки и обязательно хорошо вычистить зубы и язык.

Самый простой метод создать отток содержимого из области воспаления – это полоскание. До визита к врачу можно полоскать рот раствором фурацилина, марганцовки или соды. Принимать антибиотики или противовоспалительные препараты без консультации со стоматологом нельзя.

Если при надавливании начал болеть зуб, следует непременно обратиться за консультацией к стоматологу. После обследования и постановки диагноза он подберет оптимальный способ лечения:

  • Если причина – кариес или периодонтит, проводится курс лечения и пломбировка.
  • Если пломба оказалась завышенной, ее подгонят под прикус.
  • При переломах корней решается вопрос удаления всего зуба или поврежденной его части (отломанного корня).

В любом случае, у каждого случая есть свой способ лечения, подобрать его может только специалист соответствующей квалификации при индивидуальной консультации и в зависимости от причины, которая привела к зубной боли.

Чем быстрее решитесь на визит к стоматологу, тем больше шансов сохранить зуб. Каждый человек хотя бы раз в жизни испытал на себе, что такое воспаление губ. Это состояние еще называют хейлитом. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо правильно определить его вид.

По сути своей лечение зубов — это та же хирургическая операция, вмешательство в отлаженную работу организма. Вот почему в течение нескольких дней после проведенного лечения травмированная область может периодически болеть.

При этом интенсивность болевых ощущений со временем должна сходить на нет. Даже при сильном повреждении десен, боль должна полностью исчезнуть максимум в течение двух месяцев. Если этого не происходит и боль в зубе после пломбирования никуда не исчезает, значит что-то в процессе лечения пошло не так. Причин тому может быть множество. Вот лишь несколько основных:

  1. Если заболевание было сильно запущено, есть вероятность, что воспалительный процесс из самого зуба пошел дальше на мягкие ткани десны. Визуально или на рентгеновском снимке не все воспаления можно распознать сразу, так что даже если вам полностью вычистили и хорошо запломбировали больной зуб, болеть может уже не он сам, а окружающие его ткани.
  2. Нередко причиной зубной боли после пломбирования является индивидуальная непереносимость пациентом компонентов пломбирующего вещества. В таком случае помимо болевых ощущений имеется в наличии еще ряд признаков, которые сможет распознать стоматолог. Единственным способ лечения в данной ситуации является замена пломбы, вызывающей аллергическую реакцию, на новую, безопасную для здоровья пациента.
  3. Даже настоящий профессионал в своем деле не застрахован он случайностей. Например, при обработке зубной полости тончайшими стоматологическими инструментами, всегда существует риск того, что небольшой кусочек отломится и застрянет в канале. Однако хороший специалист всегда проверяет результат своей работы на рентгене. Если этого не произошло и вас сильно беспокоит зубная боль после пломбирования каналов, обязательно проведите рентгеновское обследование с целью выявления присутствия в полости зуба посторонних предметов.
  4. Бывают случаи, когда удаление воспаленных тканей было произведено не полностью, тогда в запломбированной зубной полости воспалительный процесс может начаться заново, что и будет вызывать приступы боли.
  5. Еще одна причина делать рентгеновский снимок после пломбирования — определение границ установленной пломбы. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов, вполне возможно, что внутри осталось незапломбированное пространство или часть композита выходит за пределы зуба со стороны челюсти.
  • Нарушение тактики опломбировки;
  • Воспаление каналов;
  • Слишком узкие непроходимые каналы;
  • Установление пломбы выше положенного уровня;
  • Усадка пломбы;
  • Инфицирование зубных каналов плохо обработанными инструментами;
  • Не качественный материал для опломбировки;
  • Не верно проведённая диагностика перед вмешательством;
  • Развитие аллергической реакции на пломбировочный материал.

Перфорация

Что делать, если после установки пломбы болит зуб

Многие пациенты жалуются на данную проблему. Обработанная часть болит, а при нажиме на неё, появляется дискомфорт. Если эту проблему игнорировать, то развиваются воспаления, в результате которых зуб может испортиться и разрушиться.

После лечения зуб некоторое время может и должен болеть. Это не является причиной для волнения, потому что стоматолог использовал инструменты, воздействие которых оказывалось как на твердые так и на мягкие ткани.

Некоторое время после лечения зуб болит из-за воздействия инструментов стоматолога на ткани

Некоторое время после лечения зуб болит из-за воздействия инструментов стоматолога на ткани

Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

Когда зуб болит именно во время пережевывания пищи и надавливания на него, это может значить, что:

  • пломба сделана слишком высоко (стоматолог щедро использовал пломбировочный материал);
  • раствор мог дать большую усадку после застывания или же его недостаточно;
  • процедура была проведена с нарушением правил;
  • воспалились каналы;
  • зубные каналы подверглись инфицированию (халатная обработка инструментов);
  • раствор для пломбы некачественный;
  • появилась аллергическая реакция;
  • неверно поставлен диагноз.
Если зуб болит при надавливании на него или при пережевывании пищи, возможно пломба поставлена не правильно

Если зуб болит при надавливании на него или при пережевывании пищи, возможно пломба поставлена неправильно

В первой ситуации отмечается дискомфорт, так как вылеченный зуб оказывается выше других зубов. Плотно сжать челюсти не получается, а при надкусывании твердой пищи пломба давит на корневую систему и нервные окончания, из-за этого и больно.

Когда врач использует материал в недостаточном количестве и делает пломбу довольно маленькой, тогда во время еды попадают некоторые остатки пищи или жидкость, а может просто воздух. Всё это доставит еще больше дискомфорта. А также может развиться кариес и воспалительный процесс.

При слишком маленькой пломбе попадают остатки пищи, жидкость или воздух, может начаться воспалительный процесс

При слишком маленькой пломбе попадают остатки пищи, жидкость или воздух, может начаться воспалительный процесс

Если сильно ноет зуб после пломбирования, ощущается интенсивная пульсация, обратитесь к врачу. Это необходимо сделать и при головных болях, резком подъеме температуры, припухлости десен, недомогании, слабости.

Если запломбированный зуб болит при надавливании длительное время, нужно посетить врача или попробовать снять дискомфорт дома. Способы для уменьшения боли:

  • Первые дни принимать только теплую пищу. Холодная и горячая еда может причинять раздражение.
  • Не употреблять твердые продукты.
  • Не перегружать пережевыванием обработанную область.
  • Соблюдать гигиену – чистить зубы дважды в сутки, полоскать рот после пищи, применять ирригаторы и зубную нить.
  • Не курить первые 2-3 дня, это раздражает зуб.

Дома можно справиться с дискомфортом самостоятельно. Способы лечения боли:

  • Чтобы купировать резкую боль в зубе после пломбирования, принимайте нестероидные обезболивающие препараты – Найз, Нимесулид, Миг, Кетанов.
  • Для купирования легкого воспаления полощите рот настоями трав (шалфея, ромашки), растворами соли, соды (на 200 мл воды 1 ч. л.). Это снимет боль, окажет антисептический эффект, вытянет гной при периодонтите открытого канала.
  • Запрещено использовать горячие компрессы снаружи и внутри. Тепло вызовет активизацию воспаления, осложнения. Лучше приложите грелку или компресс со льдом.
  • Если боль не прекращается в течение 3 дней после применения домашних способов, обратитесь к врачу. Он проведет обследование, выявит причину и снимет дискомфорт.

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

  • стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
  • в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
  • аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
  • установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
  • были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
  • произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

Лечение

Практически всегда болевой синдром после пломбирования вызывается врачебной ошибкой. Распространенные причины боли:

  • Слишком глубоко или недостаточно заполнены каналы.
  • Развитие инфекции в плохо обработанной антисептиками полости.
  • Аллергия на материал, используемый для пломбирования.
  • Перегрев тканей при сверлении.
  • Усадка пломбы – эта реакция называется полимеризационный стресс.
  • Реакция тела на вмешательство извне (боль беспокоит от 0,5 до 2 месяцев, в зависимости от степени чувствительности пациента).
  • Не до конца излеченный кариес, остались пораженные им ткани.
  • Хронический либо развивающийся пульпит, который не был выявлен при основной терапии.
  • Недолеченный периодонтит.
  • Низкое качество используемых материалов.
  • Легкие травмы тканей – царапина от инструментов, осколков зуба.
  • Неверное просушивание зубных стенок. Недосушенная пломба плохо соединяется во влажных местах с дентином, что ведет к воспалению.
Предлагаем ознакомиться:  Таблетки для детей от зубной боли

Неверный диагноз

Если болит запломбированный зуб, стоматолог мог поставить неправильный диагноз. Глубокое поражение тканей кариесом и хронический пульпит схожи по симптомам. Если диагноз был поставлен неправильно, зуб после установки пломбы очень чувствителен. В запущенной ситуации его придется удалять с корнем.

Боль возникает, когда стоматолог не использует рентгеновские снимки, плохо обрабатывает полости. Врач должен применять антисептик перед пломбтрованием , чтобы избежать флюса. Стоматологу важно хорошо зачистить каналы при пульпите – остатки мертвых тканей могут разлагаться дальше, поэтому зуб продолжит ныть.

Во время сверления зуб может перегреться. Проблема не решена в клиниках, которые ради удешевления не применяют охлаждение водой. Перегрев тканей заканчивается ожогом, некротическими изменениями в сосудистом пучке, сильной тупой болью. Это грозит пульпитом, периодонтитом.

Если зуб болит при надкусывании, жевании, движении челюстей, ощущается его давление на ткани и десну, возможно, неверно выбрана высота пломбы. Лечение кариеса происходит с использованием анестезии, поэтому пациент не может уверенно сказать, мешает ему новая поверхность при прикусе или нет. Форму пломбы нужно подправить у стоматолога.

Если болит зуб под пломбой, причиной может быть полимеризационный стресс. В стоматологии используются полимеры, которые после усадки вызывают дискомфорт. Любое несоблюдение технологии манипуляций с пломбой ведет к боли, длящейся до 1-2 недель. Она имеет ноющий характер.

Аллергия на современные материалы встречается редко. Это связано с совершенствованием формул, разработкой биосовместимых с организмом средств. Подозрение на аллергические реакции подтверждается, если боль идет в комплексе с зудом, отечностью, крапивницей.

После установки пломбы, боль при надавливании на зуб может появляться по следующим причинам:

  • стоматологом установлена завышенная пломба, которая привела к нарушению окклюзии. Из-за того, что неправильно смыкается зубной ряд, запломбированный зуб подвергается чрезмерной механической нагрузке, поэтому болит при надавливании, возникает ощущение, что он длиннее или мешает. Эта проблема устраняется достаточно легко в стоматологическом кабинете – врач откорректирует пломбу по прикусу. Самостоятельно нельзя шлифовать либо дожидаться, пока пломба сама сотрётся;
  • была перегрета пульпа. Чтобы затвердела композитная пломба необходимо использовать фотополимерную лампу. Если стоматолог нарушил временной промежуток и слишком долго держал лампу – это могло вызвать ожог и разрушение пульпы. Такие обстоятельства сопровождаются выраженной острой болезненностью, которая практически не утихает после обезболивающих таблеток;
  • на дентин попала кислота или щёлочь, что привело к раздражению костной ткани зуба;
  • реакция запломбированного зуба на полимеризационный стресс. При работе с полимерными материалами, стоматолог знает о специфическом свойстве – усадке, поэтому в ходе пломбирования, он должен учитывать этот момент. Когда происходит усадка между зубными стенками и установленной пломбой образуются зазоры, а в них проникают микроорганизмы, попадают остатки пищи, что приводит к воспалению. Также плохо, когда материала нанесено слишком много, поскольку стенки зуба испытывают значительное давление, провоцируя боль во время откусывания или надавливания;
  • некачественная прочистка кариозного очага. Такая стоматологическая погрешность даёт толчок к развитию рецидива — вторичного кариеса. Причём боль при нажатии на зуб может появиться не сразу, а спустя несколько месяцев;
  • постановка неправильного диагноза. Этот фактор особенно актуален для пациентов с глубокими кариозными поражениями. Если врач не проводил рентгеновское исследование перед лечением, а просто ориентируясь на визуальные признаки, вычистил полость и поставил пломбу, то не исключено, что под материалом прогрессирует незамеченное воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпит). Заболевание вызывает острую, пульсирующую боль при надавливании и других раздражителях, ни в коем случае нельзя терпеть – необходимо срочно перелечивать зуб.

Итак, что же делать, если прошло уже несколько часов после проведенного лечения, а у вас по-прежнему болит пломбированный зуб? В первую очередь, нужно успокоиться и подождать как минимум 1-2 дня. По статистике около 80% пациентов стоматологических клиник испытывают болевые ощущение после лечения зубов.

В течение указанного времени можно облегчить сильную боль приемом обезболивающих препаратов, а также народными средствами (полосканием солевым раствором или отварами трав, прикладыванием ватки, смоченной в лечебных настойках).

В случае если болевые ощущения постепенно уменьшаются, вам просто следует перетерпеть боль до полного ее исчезновения. Однако если зуб ноет после пломбирования более двух суток, а боли только усиливаются, непременно обратитесь к вашему врачу.

Болит зуб после депульпирования

Хронический пульпит является осложнением запущенной формы кариеса, поэтому необходимо проводить процедуру депульпирования – стоматолог удаляет воспалённую пульпу, тщательно чистит каналы, а затем заполняет их по всей рабочей области пломбировочным материалом (гуттаперчей, гидроксид кальцием).

Длительная болезненность, с нарастающей интенсивностью является плохим сигналом и возникает по следующим причинам:

  • в зубном канале осталась частица отломанного тончайшего эндодонтического инструмента. К сожалению, такой фактор имеет место, поэтому у человека болит зуб из-за воспалительного процесса, вызванного инородным телом;
  • в ходе эндодонтического лечения были повреждены стенки зубного корня – такое явление называется перфорацией, необходимо делать рентгеновский снимок для подтверждения;
  • раздражены глубокие околозубные ткани вследствие попадания пломбировочного материала за пределы верхушки зубного корня (апикальное отверстие);
  • в канале остались пустоты – стоматолог не запломбировал его по всей длине;
  • наличие фрагментов кариозных поражений по причине некачественной прочистки.

Указанные причины – это врачебные ошибки, которые необходимо устранять без промедления. Если болит зуб под пломбой, не рекомендуется терпеть болевой синдром более двух суток, поскольку существует большой риск остаться без зуба либо столкнуться с другими осложнениями.

Пломбирование

Когда у человека начинает болеть зуб, он обращается к врачу с единственной целью – прекратить эту боль. Зубная боль не зря признана самой тяжело переносимой. Выдержать ее долгое время не сможет ни один стоик.

Пломбирование

Специалист делает, что положено. Чистит каналы, удаляет очаг инфекции или некротические фрагменты ткани зуба, санирует ротовую полость, ставит пломбу. Все это, неприятно, больно, не доставляет удовольствия.

Но вот лечение заканчивается, врач сделал все, чтобы зуб перестал болеть. Однако спустя какое-то время, зуб снова начинает болеть под новенькой и по правилам установленной пломбой. Почему это происходит, и что делать в данном случае.

Болит зуб после пломбировки каналов

Почему больно?

Первое, что необходимо понимать, — воздействие на эмалевое покрытие зуба либо его основную ткань (дентин) сверлом бормашины или любым проникающим в ткань инструментом, а тем более вычистка каналов – это настоящее оперативное хирургическое вмешательство.

В процессе работы с бормашиной обычно на зубные нервы воздействуют обезболивающей инъекцией, когда она прекращает свое действие, боль становится явной и может чувствоваться довольно сильно непродолжительное время.

Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

Зубная боль после пломбирования каналов допустима

Как понять, в какой момент наступает отклонение от нормы, и когда нужно идти за помощью или принимать самостоятельные вспомогательные меры?

Критерии определения болевой нормы.

  1. Характер и уровень (глубина) проведенного лечения.
  2. Наличие осложнений после лечения, либо нестандартных реакций организма пациента.
  3. Продолжительность боли.
  4. Динамика боли.
  5. Характер боли.

Боль может означать осложнения после оперативного вмешательства

Какие причины дают болевые ощущения? Их делят на объективные и субъективные. Ко второму разряду относятся типичные врачебные ошибки, погрешности в постановке диагноза, неправильно проведенное лечение или недостаточно высокая технологичность оборудования клиники.

Кариес или пульпит

Глубокий кариес

Увы, очень часто, даже в дорогих стоматологических клиниках, случается так, что врач неправильно выявляет проблему пациента. Например, «путает» глубокий кариес с хроническим пульпитом. Да, они похожи и имеют почти идентичное проявление.

Но при подозрении на кариес, особенно когда врач, из лучших побуждений, стремится обойтись без лечения корневого канала, данная ошибка может стоить пациенту не только длительного периода боли, но и потери зуба.

Если наложить пломбу при любой форме пульпита или периодоните, не вычистив и не запломбировав канал, болеть зуб в глубине будет, пока воспалительный процесс не войдет в кульминационную стадию, и не потребуется удаление зуба.

Пульпит

Боль от ожога

Казалось бы, как получить ожог в кабинете стоматолога? Перегрев и ожог зуба – это проблема, в основном, небольших бюджетных клиник, в которых установлено устаревшее оборудование, не предусматривающее использование водно-воздушного охлаждения.

При лечении может произойти ожог эмали зуба

Если обрабатываемый бормашиной фрагмент ткани зуба охлаждается недостаточно, происходит ее перегрев и ожог ткани пульпы. В результате образуется некротический участок, который в будущем вызовет боли под пломбой.

Завышенный прикус

Этот источник боли немногие пациенты принимают всерьез. После пломбировки канала на дентин накладывается закрывающая пломба. В момент прикусывания зуб из противоположного ряда надавливает на пломбу. Если уровень прикуса нормальный, давление распределяется на весь зубной ряд. Но если он завышен, вся челюсть давит на запломбированный зуб.

Завышенная по прикусу пломба

Специалист должен тщательно следить за высотой прикуса, поскольку сам пациент, по ощущениям, не может точно определить, является ли он завышенным. Лечение проходит под анестезией. Во рту онемение. Ощущения смазанные и нечеткие.

Для проверки пломбы по прикусу используют специальную бумагу, похожую на копировку

Усадка пломбы

Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

Еще одна причина, о которой большинство пациентов даже не подозревает – полимеризационный стресс. Случается при установке светоотвердеваемых композитов (так называемых световых пломб). Они впоследствии дают усадку и начинают болеть.

Происходит это потому, что для отвердевания пломбировочного материала применяется специальная лампа. После ее воздействия композитный материал уменьшается в объеме. Разумеется, это совсем не та усадка, которая происходит, если постирать в кипятке шерстяную ткань, но даже незначительное уменьшение объема пломбы вызывает напряжение окружающих ее стенок зуба.

Пломба светового вида крупным планом

Кариес или пульпит

Глубокий кариес

Глубокий кариес

Пульпит

Пульпит

Усадка пломбы

Низкий опыт работы

Некомпетентность тоже является результатом неприятностей. Стоматолог может не досушить или пересушить поверхность, на которую крепится пломба. При пересушивании нервы повреждаются или могут даже исчезнуть.

Компетентность и опыт стоматолога играет не маловажную роль

Компетентность и опыт стоматолога играют немаловажную роль

Действия, которые должен сделать врач перед лечением зуба:

  • удалить остатки былой пломбы или кариеса;
  • промыть полость;
  • высушить специальным прибором;
  • прочистить зубные каналы;
  • удалить нервы (по желанию пациента);
  • просушить зубные каналы;
  • опломбировать поочередно каждый канал;
  • высушить полость;
  • установить временную или постоянную пломбу (это зависит от того насколько поражён зуб);
  • отредактировать пломбу по прикусу.
Лечение зуба

Лечение зуба

Бывает и так, что врач вылечил соседний зуб. Это крайне редкая ситуация, однако всё возможно. Чтобы проверить, правильный ли зуб лечился, нужно совершить постукивающие движения по другим зубам предметом из металла. Если ощущается боль, тогда необходимо направиться в стоматологический кабинет.

В случае если при постукивании по зубу возникает боль, необходимо обратится к стоматологу

В случае если при постукивании по зубу возникает боль, необходимо обратиться к стоматологу

Сделать коррекцию нужно обязательно. Изменение прикуса, искривление и травма корней зубов гарантированы. Могут треснуть и раскрошиться натуральные края зуба из-за большого давления.

Что болит, если нет нерва?

Все вышеописанные случаи можно отнести к частичной пломбировке. А если все корневые каналы закрыты пломбами, причем, нервы из них предварительно удалены? Откуда боль, если зуб «не живой»?

Многие специалисты считают, что боли в этом случае быть не должно. Но, поскольку она все же возникает, причем у солидного количества пациентов, вопрос происхождения боли в зубе без нервов остается открытым и горячо обсуждаемым.

Зуб может болеть даже после удаления нерва

Зуб может болеть даже после удаления нерва

Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

В каких случаях можно не волноваться о том, что после пломбировки каналов под временной или постоянной пломбой продолжается боль?

Таблица. Характер болей после пломбировки каналов

Как проявляется Описание Причина Что делать
Боль в процессе прикуса

Боль в процессе прикуса

После завершения установки пломбы, в основном временной, боль возникает спустя несколько часов или дней. Отмечаются болевые симптомы во время прикусывания (от надавливания). Если уровень прикуса не завышен, причина – в реакции околокорневых тканей на извлечение нерва. Корневой канал расширен, в него введен пломбировочный материал. Организм реагирует на раздражитель. В этом случае можно ничего не предпринимать. Боль длится от 5 дней до 3 недель. Болевая динамика должна быть положительной (постепенно затихающей, вплоть до исчезновения).
Ноющая боль под пломбой

Ноющая боль под пломбой

После того как закончилось действие анестезии, под пломбой остаются ноющие болевые ощущения. Это тоже связано с реакцией организма на удаление нерва. «Ноют» потревоженные стенки канала. Боль может длиться от двух часов до суток. Если она продолжается дольше, необходимо обратиться к врачу.
Дергающая боль внутри канала

Дергающая боль внутри канала

Этот вид боли встречается редко. В зубе как будто что-то дергает, по ощущениям может напоминать начинающееся воспаление пульпы. Возникает исключительно в виде индивидуальной реакции организма на расширение канала или на сам пломбировочный материал (его структурную составляющую). «Дергать» зуб может тоже от часов до суток. Максимум через сутки все должно пройти.

Боль в процессе прикуса

После завершения установки пломбы, в основном временной, боль возникает спустя несколько часов или дней. Отмечаются болевые симптомы во время прикусывания (от надавливания). Если уровень прикуса не завышен, причина – в реакции околокорневых тканей на извлечение нерва. Корневой канал расширен, в него введен пломбировочный материал. Организм реагирует на раздражитель. В этом случае можно ничего не предпринимать. Боль длится от 5 дней до 3 недель. Болевая динамика должна быть положительной (постепенно затихающей, вплоть до исчезновения).

Ноющая боль под пломбой

После того как закончилось действие анестезии, под пломбой остаются ноющие болевые ощущения. Это тоже связано с реакцией организма на удаление нерва. «Ноют» потревоженные стенки канала. Боль может длиться от двух часов до суток. Если она продолжается дольше, необходимо обратиться к врачу.

Дергающая боль внутри канала

Этот вид боли встречается редко. В зубе как будто что-то дергает, по ощущениям может напоминать начинающееся воспаление пульпы. Возникает исключительно в виде индивидуальной реакции организма на расширение канала или на сам пломбировочный материал (его структурную составляющую). «Дергать» зуб может тоже от часов до суток. Максимум через сутки все должно пройти.
После завершения установки пломбы, в основном временной, боль возникает спустя несколько часов или дней. Отмечаются болевые симптомы во время прикусывания (от надавливания). Если уровень прикуса не завышен, причина – в реакции околокорневых тканей на извлечение нерва. Корневой канал расширен, в него введен пломбировочный материал. Организм реагирует на раздражитель. В этом случае можно ничего не предпринимать. Боль длится от 5 дней до 3 недель. Болевая динамика должна быть положительной (постепенно затихающей, вплоть до исчезновения).
После того как закончилось действие анестезии, под пломбой остаются ноющие болевые ощущения. Это тоже связано с реакцией организма на удаление нерва. «Ноют» потревоженные стенки канала. Боль может длиться от двух часов до суток. Если она продолжается дольше, необходимо обратиться к врачу.
Этот вид боли встречается редко. В зубе как будто что-то дергает, по ощущениям может напоминать начинающееся воспаление пульпы. Возникает исключительно в виде индивидуальной реакции организма на расширение канала или на сам пломбировочный материал (его структурную составляющую). «Дергать» зуб может тоже от часов до суток. Максимум через сутки все должно пройти.
Предлагаем ознакомиться:  Памятка для лишившихся зуба: что нельзя делать после удаления. Что нужно делать после удаления зуба: что можно, а что нельзя

Запломбированные каналы и боль

Итак, чтобы при надавливании на зуб боли после пломбирования не было, врач должен качественно прочистить и закрыть каналы. Диаметр каналов у всех людей разный, так же как и рост и размер ноги. Поэтому, для расширения корневых каналов доктор использует разного размера спиралевидные иголки.

После этого производится чистка каналов и дезинфицирование полостей специальным раствором. Далее канал высушивается и заполняется материалом. Если зубные каналы плохо прочищены или же не полностью закрыты развивается инфекционный процесс.

Именно это является основной причиной того, что запломбировали каналы, а зуб болит при надавливании. Нужно как можно быстрее вскрывать только что установленную пломбу и повторять весь процесс с самого начала, но более качественно. Инфицирование корневых каналов может стать причиной развития:

  1. Флюса;
  2. Пульпита;
  3. Гнойного процесса.

Именно по этим причинам болит зуб при надавливании после пломбировки каналов. Очень часто действия неопытного стоматолога приводят к удалению.

Флюс – возникновение отёка мягких тканей. Как правило, к отёчности присоединяются повышение температуры тела, слабость и недомогание. Самостоятельно лечить флюс не стоит, лучше отправиться к хирургу-стоматологу, для лечения патологии.

Пульпит – воспаление пульпы, также требует вмешательства специалистов. Самолечением заниматься крайне опасно, доверьте свои болячки специалистам.

Гнойный процесс возникает при инфицировании каналов. Опасность нахождение гноя в ротовой полости заключается в том, что экссудат, вместе с током крови может попасть в головной мозг и спровоцировать развитие менингита.

Воспаление каналов — это еще одна причина, почему зуб болит во время нажатия. Стоматологи предлагают удалить нерв пациенту довольно редко. Конечно, зуб хочется сохранить, но терпеть неприятную боль никто не желает.

До начала врачу нужно удалить старую пломбу и очистить каналы. Они бывают разного диаметра и для их расширения доктором используются спиралевидные иглы. Каналы чистят и дезинфицируют. Происходит сушка и заполнение материала. Когда зубные каналы некачественно очищены и плохо закрыты, тогда и развивается инфекция.

Чистка каналов

Чистка каналов

Воспаление может развить такие заболевания как:

  • флюс (это отек мягких тканей. Повышается температура тела, появляется слабость и недомогание. Хирург стоматолог устранит патологию);
  • пульпит (это воспаление внутренних тканей зуба. Ткани состоят из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани);
  • гнойный процесс (опасен тем, что вероятность появления менингита высока. Головной мозг может подвергнуться попаданию гноя из ротовой полости).
Процесс возникновения пульпита

Процесс возникновения пульпита

Раздражающие факторы можно уменьшить:

  • не употребляя слишком горячие и холодные напитки;
  • отказавшись от курения;
  • прополаскивая рот травяными отварами или тем, что посоветует стоматолог;
  • используя мази в качестве обезболивающего(тоже исходя из советов врача!).
Использовать обезболивающие мази или ополаскивать рот травами необходимо только по рекомендации стоматолога

Использовать обезболивающие мази или ополаскивать рот травами необходимо только по рекомендации стоматолога

Посещать кабинет стоматолога необходимо примерно один раз в полгода. Благодаря этому можно избежать многих скрытых заболеваний, а также поддерживать свои зубы в отличном состоянии.

Лечить и пломбировать корневые каналы приходится в таких случаях:

  • Если кариес перешел в пульпит (инфекция распространилась на зубную пульпу, или в просторечии «зубной нерв»). Пульпу придется удалить (депульпировать зуб), а корневые каналы, в которых она размещалась, тщательно очистить от остатков тканей и запломбировать.
  • Если требуется подготовить зубную единицу под установку коронки и врач считает, что необходима депульпация. Раньше при установке единичных коронок или опорных коронок мостовидного протеза зубы обязательно подлежали депульпации, сейчас эта процедура выполняется не во всех ситуациях и только при установке определенных видов протезов.
  • Если есть необходимость в повторном лечении зуба после возникновения вторичного очага инфекции или при развитии периодонтита, воспаления тканей вокруг зубного корня (развивается при некачественной пломбировке каналов).

Во всех этих ситуациях проводится эндодонтическое лечение (название сложилось из латинских слов «внутри» и «зуб», то есть дословно его можно перевести как внутризубное лечение) с обязательным пломбированием зубных каналов.

Поставили пломбу, а зуб болит при надавливании

Главные требования к таким пломбировочным материалам – плотное герметичное заполнение каналов, химическая инертность (материал не должен растворяться под воздействием жидкостей организма), рентгеноконтрастность (на снимке он должен быть виден хорошо и четко). На сегодня применяют следующие виды материалов для пломбировки зубных каналов:

  • Твердые наполнители (филлеры). К ним относятся гуттаперча (продукт переработки латекса), серебряные и титановые штифты. Серебряные штифты в последнее время используются редко, поскольку при хороших антибактериальных свойствах они обладают существенным недостатком – не обеспечивают полную герметичность.
  • Полимерные и натуральные пасты (силеры). Более предпочтительным вариантом считаются полимерные силеры, которые лучше прилегают к стенкам, не окрашивают зубные ткани и не растворяются при взаимодействии с тканевыми жидкостями.
  • Стеклоиономерные цементы. Хорошая адгезия и рентгеноконтрастность, высокая биосовместимость и минимальная усадка – вот основные положительные качества таких материалов. Есть у них и существенные недостатки: невысокая прочность, из-за чего такое пломбирование недолговечно и не рассчитано на серьезные функциональные нагрузки.
  • Цементы с гидроксидом кальция. Нетоксичные, биосовместимые, рентгеноконтрастные материалы, которые дают минимальную усадку, при необходимости легко извлекаются и обладают бактерицидными свойствами. При этом они считаются не слишком прочными и при больших нагрузках на зубную коронку могут разрушаться.
  • Полидиметилсилоксаны. Современные надежные герметики, обладающие хорошими терапевтическими и эксплуатационными параметрами. Пожалуй, единственный их недостаток заключается в том, что это новинка на стоматологическом рынке и опыт применения таких материалов еще не накоплен. Нет пока достоверных сведений и об опыте пациентов после подобного лечения.

каналы заполняются плохо и неоднородно, возникают пустоты, в которых может развиваться микробная инфекция. Кроме того, такие цементы быстро дают усадку и каналы в скором времени приходится перелечивать.

Современная стоматология предлагает совершенно иные методы пломбирования:

  • Депофорез – аппаратное введение лекарственных и пломбировочных материалов в корневой канал. Методика позволяет эффективно пломбировать даже изогнутые и труднодоступные каналы.
  • Обтурация термофилами (пластиковыми носителями с нанесенной гуттаперчей). Быстрая, достаточно простая и надежная методика, которая все же имеет такой недостаток, как вероятность выведения материала за верхушку корня.
  • Пломбирование гуттаперчевым штифтом.
  • Латеральная конденсация – плотное заполнение каналов гуттаперчевыми штифтами с нанесенным твердеющим силером. Достаточно надежный метод, однако при его применении существует высокий риск перелома зубного корня.
  • Термомеханическая (иногда ее еще называют пломбирование вращающимся конденсором) конденсация. В последнее время применяется очень редко из-за высокого риска развития осложнений.
  • Вертикальная конденсация разогретой гуттаперчей. Достаточно сложный и длительный, но при этом надежный и долговечный метод пломбирования.
  • Инъекционное пломбирование горячей гуттаперчей.
  • Введение разогретой гуттаперчи методом непрерывной волны. Один из вариантов вертикальной конденсации, отличающийся большей простотой и при этом достаточной надежностью и герметичностью заполнения канала.
  • Термопластическая инъекция горячей гуттаперчи. Простой и быстрый метод, который, однако, не всегда дает возможность плотно заполнить боковые канальцы.
  • E&Q Plus – смешанная методика с использованием инъекционного пистолета для введения гуттаперчи в канал.

Самое главное, это обозначить характер боли, тогда можно с точностью определить, сколько может болеть зуб после пломбирования:

  1. боль при надкусывании — это нормальная реакция поврежденных тканей зуба. Еще, это может быть реакция корней зуба на удаленный «нерв». Боли в таком случае длятся не более 7 дней. При сильных повреждениях тканей боли могут продолжаться до 3 недель;
  2. ноющая боль возникает после того, как действие анестезии прошло. Неприятные ощущения, в этом случае, длятся не более 2 часов.

Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

При лечении пульпита из корней зуба необходимо удалить сосудисто-нервные паучки, которые находятся в воспаленном состоянии.

Образованные пустоты в последствии заполняют пломбировочным материалом.

После удаление нервов врач может поставить временную пломбу, предварительно поместив в зуб лекарство, или оставить канал открытым и назначить полоскание разведенным раствором соды и соли.

Если был назначен второй метод, то крайне важно полоскать как можно чаще.

Должен ли болеть зуб после пломбирования каналов? В большинстве случаев боль после данной процедуры вполне естественна, поскольку имела место быть травма нервных окончаний.

Однако, существуют и другие факторы, которые привели к болевым ощущениям:

  • механическое раздражение тканей при лечении;
  • обработка химическими средствами корня зуба;
  • каналы корня не полностью заполнены пломбировочным материалом.
  • Недоброкачественная обработка каналов, когда в полости остаются ткани, пульпа, подвергшиеся некрозу.
  • Неверное определение глубины канала, вывод материала за пределы или недопломбированное лечение всей длины полости с образованием пустот.
  • Отлом тончайшего наконечника иглы для чистки сосудистого пучка. В процессе развивается сильная боль, воспаление, обнаружить проблему можно только на снимке.
  • Появление отверстий (перфорация) на стенках при чистке каналов, врач должен установить клеевой раствор, иначе будет ощущаться боль.

Еще раз о врачебных ошибках

При пломбировке каналов почти всегда требуется анестезия. В этом случае на протяжении всего лечебного процесса боли возникнуть не должно. Но и во время лечения, и после него, помимо нормальной, допустимой боли, бывают осложнения, вызванные врачебными ошибками.

Врачебные ошибки при пломбировке каналов.

  1. Пломбирование проведено с выходом пломбировочного материала за границы корня. То есть, попросту пломба в корневом канале по размеру больше, чем это необходимо. Она давит на ткань стенок канала, и зуб болит при любом надавливании, несмотря на соблюденный уровень прикуса и после того, как заживут травмированные околокорневые ткани. Требуется перепломбировка.
    Гуттаперча выведена за пределы корня зуба

    Гуттаперча выведена за пределы корня зуба

  2. Пломбирование проведено не полностью. По процедуре корневой канал должен быть заполнен на всю длину, до самого апекса. Если верхушка канала остается пустой, до нее не доходит пломба, там будут собираться микробы, и разовьется корневое воспаление. Возникнет длительная ноющая боль. Потребуется перепломбировка.
    Зубной канал, запломбированный не на всю длину

    Зубной канал, запломбированный не на всю длину

  3. Инородное тело в канале. Случается не так редко, как хотелось бы. В корневом канале остается отмерший кусочек нерва, микроскопическая часть дентина, частичка инструмента с бактериями на нем. Во всех случаях инфекция начнет разрастаться, возможно, через несколько недель, а возможно и спустя много месяцев. Разумеется, каналы придется вскрыть, очистить, пломбировку переделать.
    Инородное тело в канале

    Инородное тело в канале

  4. Плохая обработка. Наиболее частый случай. Корневой канал недостаточно промыт и продезинфицирован. Это происходит и из-за непрофессионализма, и в силу сложности строения корневых каналов. Любой не очищенный должным образом участок, закрытый пломбой, даст боль, инфекцию и повреждение окружающих тканей.
    Каналы в зубе

    Каналы в зубе

  1. Пломбирование проведено с выходом пломбировочного материала за границы корня. То есть, попросту пломба в корневом канале по размеру больше, чем это необходимо. Она давит на ткань стенок канала, и зуб болит при любом надавливании, несмотря на соблюденный уровень прикуса и после того, как заживут травмированные околокорневые ткани. Требуется перепломбировка.
  2. Пломбирование проведено не полностью. По процедуре корневой канал должен быть заполнен на всю длину, до самого апекса. Если верхушка канала остается пустой, до нее не доходит пломба, там будут собираться микробы, и разовьется корневое воспаление. Возникнет длительная ноющая боль. Потребуется перепломбировка.
  3. Инородное тело в канале. Случается не так редко, как хотелось бы. В корневом канале остается отмерший кусочек нерва, микроскопическая часть дентина, частичка инструмента с бактериями на нем. Во всех случаях инфекция начнет разрастаться, возможно, через несколько недель, а возможно и спустя много месяцев. Разумеется, каналы придется вскрыть, очистить, пломбировку переделать.
  4. Плохая обработка. Наиболее частый случай. Корневой канал недостаточно промыт и продезинфицирован. Это происходит и из-за непрофессионализма, и в силу сложности строения корневых каналов. Любой не очищенный должным образом участок, закрытый пломбой, даст боль, инфекцию и повреждение окружающих тканей.

А может просто аллергия

В наше время аллергическими реакциями страдают около четверти населения. Некачественный материал, применяемый стоматологом для опломбировки может привести к тому, что зуб с пломбой болит при надавливании.

Кроме того, появляется отёк, повышенное слезоточивость, прозрачное отделяемое из носовой полости. Нередко возникают приступы удушья. При обнаружении вышеперечисленных симптомов нужно не просто идти, а бежать к доктору, для извлечения установленной пломбы.

Аллергическая реакция обычно возникает при использовании стоматологом дешёвых пломбировочных материалов Китайского производства.В этом случае необходимо заменить адгезионный материал на другой, отличный от предыдущего по химическому составу.

Одна четвёртая часть населения подвержена аллергическим реакциям. Низкокачественный материал от производителей из Китая, который использует врач для опломбирования, может вызвать аллергические реакции.

Признаками могут являться:

  • отёк;
  • появление слёзоточивости;
  • выделения из носовой полости;
  • приступы удушья.
Аллергической реакцией на некачественную пломбу может быть удушье

Аллергической реакцией на некачественную пломбу может быть удушье

При появлении данных признаков срочно обратиться к дантисту!

Отказ от твердой пищи (морковь, мясо, сухарики, огурцы) поможет предотвратить появление болей. А также во время чистки зубов стоит быть аккуратным и не надавливать щеткой слишком сильно.

Во время чистки зубом нужно быть аккуратней, не надавливать сильно на опломбированный зуб

Во время чистки зубом нужно быть аккуратней, не надавливать сильно на опломбированный зуб

Как снять боль?

Большинство специалистов советуют не делать ничего. Если боль в норме, она пройдет сама по себе в положенное время. Но, если болевые ощущения сильные и мешают нормальному течению жизни, не обязательно их терпеть. Можно воспользоваться народными средствами или препаратами официальной медицины.

Сода и соль для приготовления раствора

Если после постоянной или временной пломбировки каналов болит зуб, эффективно применить полоскание.

Теплый, но не горячий раствор делается в пропорции 5 г соды на 200 мл воды. Воду предварительно прокипятить. Желательно провести до четырех полосканий за час, то есть каждый четверть часа.

Приготовление раствора

Пропорции те же самые, что и при приготовлении содового раствора. Можно проводить полоскание пять раз в час. Соль предпочтительно использовать йодированную. Если соль обычная поваренная, к ней добавляется две капли (на 200 мл раствора) йода аптечного, концентрацией 5%.

Неверный диагноз

Раствор соли с йодом

Медпрепараты

Из домашней аптечки для снятия зубного болевого синдрома после пломбировки каналов можно использовать препараты: «Кеторол», «Кетанов», «Баралгин», «Найз» и другие.

Обезболивающее «Кеторол» в таблетках

Начал болеть зуб после пломбирования, но при этом не наблюдаются осложнения.

В этом случае проблема связанна с постпломбирочными болями.

Нарушение протокола лечения

Это нормальное явление, которое не должно беспокоить.

Ответ на вопрос о том, должен ли болеть зуб после пломбирования, кроется в образовании микротравм здоровых тканей во время лечения.

Именно по этой причине многие чувствуют боль при надавливании на зуб.

Сразу после прекращения действия местной анестезии необходимо принять обезболивающие препараты. Ведь именно в первые несколько часов после лечения можно испытывать особо острую зубную боль.

Медикаментозно

То есть выпить обезболивающие таблетки. Такие медицинские препараты помогут снизить или полностью избавить больного от неприятных ощущений.

Из медицинских препаратов, которые способны избавить пациента от зубной боли, лечащий врач может порекомендовать, например: «Нурофен»; «Анальгин»; «Кеторол»; «Кетанов».

Применять такие лекарства нужно только согласно инструкции. И не следует долгое время пить такие таблетки.

Поскольку через некоторое время после применения аптечных лекарств организм больного начнет привыкать к веществам, из которых они состоят.

Если это произойдет, то использование данных обезболивающих не принесет больному никакого обезболивающего эффекта.

Если у клиента не оказалось под рукой нужных медикаментов или у него нет возможности в данный момент пойти в аптеку.

К методам народной медицины, способной унять зубную боль после такой операции, относятся:

  1. Полоскание ротовой полости, которое можно проводить: раствором, сделанным из соли или соды. Такие процедуры нужно проводить, как минимум, 10 раз в день.
  2. Настоем мяты или коры дуба.
  3. Обезболивающие аппликации. Чтобы провести такую процедуру больному нужно будет намочить ватный диск в настойке валерианки или гвоздичном масле. Этот ватный диск клиент у необходимо приложить на некоторое время на больной зуб.
  4. После каждого приема пищи больной должен в обязательном порядке полоскать рот обычной водой. Такие действия помогут очистить ротовую полость от остатков еды и не дадут развиваться различным инфекциям в ней.
Предлагаем ознакомиться:  Детское обезболивающее от зубной боли

Нестерпимая боль

Боль не игнорируется, если:

  • появился отёк и припухлость (не спадающие более 3 дней);
  • наблюдается гнойник во рту;
  • повысилась температура тела;
  • появились головные боли;
  • нет возможности сомкнуть зубы — мешает пломба;
  • наблюдается образование щелей между пломбой и зубом.
    В случае ухудшения самочувствия (появления опухоли, головные боли, температура) необходимо срочно обратиться к врачу

    В случае ухудшения самочувствия (появления опухоли, головные боли, температура) необходимо срочно обратиться к врачу

Симптомы Фото
Интенсивность постпломбировочной боли не прекращается в течении 3-ёх дней Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов
Поднялась температура после пломбирования зуба выше 38,5°С Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов
Воспалилась десна возле запломбированного зуба Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов
Появление опухоли на щеке со стороны больного зуба Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов
При надавливании на зуб ноющая боль переходит в острую Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов
Возникает боль при глотании и пережевывании пищи Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов
Появился неприятный гнойный запах изо рта Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

Когда обращаться к врачу

Если боль не уменьшается и не проходит в отведенное ей по протоколу время, к врачу следует идти незамедлительно. Не сделав этого, вы спровоцируете серьезные осложнения, которые приведут к затяжным и трудно ликвидируемым последствиям.

Если опухла десна, необходимо сразу же обращаться к стоматологу

Чтобы выяснить причину боли, специалист проведет пальпированный осмотр, простучит зуб (перкуссия), определит жизнеспособность пульпы с помощью электротока (ЭОД) и назначит рентгенодиагностику. При выявлении ошибок в лечении или обнаружении иных причин боли, зуб подлежит перелечиванию.

Коронка на импланте

Необходимость в лечении каналов появляется тогда, когда развивается воспаление или некроз зубного нерва. Часто такой процесс протекает с минимумом симптомов или вообще без них. Например, о неблагополучии зуба с пломбой будет свидетельствовать только изменение окраски коронки, хотя видимых кариозных полостей не будет.

Либо случайное рентгенологическое обследование выявит хроническое воспаление в области верхушки корня. Конечно, при внимательном отношении к состоянию зубов и своевременном посещении стоматолога риск столкнуться с такими проблемами сводится к минимуму.

Кариес – это начальный этап разрушения зубов, основным этиологическим (причинным) фактором развития которого являются микробы. Проникновение микроорганизмов вглубь твердых тканей, токсическое действие продуктов их жизнедеятельности и кислот приводят к поражению зубного нерва и развитию пульпита.

Воспаление тканей всегда сопровождается отеком, некрозом тканей, образованием гноя, только скорость этих изменений зависит и от состояния иммунитета человека, от принимаемых им лекарств, от вредных привычек, возраста и много другого.

Неправильно подобранная высота пломбы

Микробы, попавшие в зуб, никуда оттуда не денутся. Они продолжают свою жизнедеятельность, разрушая зуб и проникая все глубже и глубже. Основной риск такого процесса – попадание инфекции в кость или кровяное русло.

В первом случае патологический процесс выходит через корень зуба в костную ткань, вызывая развитие периодонтита, формирование кисты или гранулемы. Во втором случае процесс опасен для жизни. Кровеносная система всего организма едина, нет изолированных сосудов.

Это относится и к пульпе зуба. Лечение каналов, удаление нерва или распада тканей из полости зуба, медикаментозное воздействие на микрофлору необходимо для сохранения здоровья не только зуба, но и организма в целом.

Процедура эндодонтического лечения включает удаление пульпы, механическую и медикаментозную обработку каналов, их пломбирование гуттаперчевыми штифтами с пастой под контролем рентгена. В некоторых случаях можно провести все этапы в одно посещение, в других требуется 2—3 визита к стоматологу.

Зависит тактика врача от анатомии зуба, степени воспаления нерва, особенностях организма пациента. Обработку каналов проводят под местным обезболиванием, поэтому при выведении инструмента за верхушку зуба пациент ничего не чувствует, хотя происходит травмирование тканей, образование местной гематомы.

При лечении каналов необходимо соблюдать требования стерильности инструментов, аккуратной обработки полости для уменьшения риска выталкивания инфицированных тканей в кость. Если инфекция попала в кость, боли после лечения каналов могут быть довольно сильными.

Иногда невозможно дотронуться до леченого зуба, может появиться ощущение внутреннего давления. Пломбирование каналов учитывает применение минимума пасты с гуттаперчевыми штифтами, которые должны плотно «закупоривать» внутреннюю полость зуба.

Существуют пасты, рассасывающиеся со временем. В этом может помочь физиотерапия (УВЧ, СВЧ, лазер). Если же боли приобретают усиливающийся характер, появляется отек мягких тканей, повышается температура тела, необходимо перелечить каналы корня.

Стоит отметить, что характер боли, время ее возникновения и продолжительность может с большой степенью вероятности помочь врачу с постановкой диагноза, именно поэтому опытный стоматолог тщательно расспрашивает пациента обо всех нюансах.

Боль длительная от холодной воды и ночью говорит о хроническом фиброзном пульпите, ноющая боль от горячего – о некрозе пульпы. Боль от давления на зуб, смыкания челюстей свидетельствует о воспалении в кости.

Если после лечения каналов появилась пульсирующая боль, усиливающаяся вечером и ночью, это свидетельствует о продолжении некроза тканей. Уменьшить боль в таком случае могут холодные компрессы, полоскания холодной водой.

Обезболивающие средства снимаю боль на 2—4 часа (темпалгин, пенталгин, кетанов и другие). При появлении боли в момент попадания пищи на зуб, смыкании челюстей можно полоскать рот содовым раствором несколько раз день (1 стакан чуть теплой воды с 1 чайной ложкой соды).

Любые народные средства в виде компрессов на зуб дают отвлекающий эффект, не устраняя причину боли, а иногда химические ожоги в результате приходится лечить довольно долго. Если каналы не запломбированы, в зубе стоит временная пломба, иногда дополнительное промывание полости антисептическим раствором купирует воспаление.

В редких случаях требуется общая противовоспалительная и противомикробная терапия, грамотно назначить которую может только врач. Заниматься самолечением опасно, возможные осложнения рано или поздно дадут о себе знать.

expertdent.net

Почему болят зубы при надавливании после пломбирования? Этот вопрос невольно возникает после визита к доктору, по поводу установки постоянной пломбы. Посещать стоматолога необходимо регулярно. Не все соблюдают данную рекомендацию и отправляются к специалисту, когда дело уже совсем плохо.

После осмотра полости рта доктор озвучивает вердикт: «Нужно пломбировать!» Процедура длительная и не очень приятная. Иногда пациент отмечает некий дискомфорт, который возникает во время приёма пищи или при употреблении слишком холодной жидкости. Почему после пломбирования больно нажимать на зуб, рассмотрим подробнее.

Коронка на импланте

Коронка на импланте

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Вообще, зубная боль может проявляться по-разному, например, зуб может реагировать на внешние раздражители в виде холодных и горячих напитков, кислых продуктов питания и т. д.

Если боль появляется исключительно при нажатии на зуб, например, при пережевывании пищи, то причина боли скорее всего в том, что врач во время процедуры либо не досушил, либо пересушил очищенную полость зуба.

Если произошло пересушивание, раздражаются нервные окончания в верхнем слое дентина, что может стать главной причиной их гибели. Если гибель происходит, то воспаляется пульпа, что и приводит к сверхчувствительности зуба.

Дело в том, что во время затвердевания пломба слегка сжимается в размерах и немного отходит от дентина (только в тех местах, где была повышенная влажность), это приводит к раздражению нервных окончаний во время надавливания на зуб.

Нередко случается, что после лечения зуба появляется острая пульсирующая боль (острый пульпит). Причина данного некомфортного состояния — плохая чистка полости зуба, ведь даже малейшая частичка может стать главной причиной сильнейшей зубной боли.

Что нужно делать

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

  • в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
  • воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
  • не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
  • соблюдать тщательную гигиену;
  • если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
  • успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

zub.dental

Причины боли после пломбирования каналов

Если после лечения заболели зубы под пломбой при надавливании, но при этом никаких сопутствующих симптомов не наблюдается можно использовать различные терапевтические методы облегчения болей.

  • Полоскание тёплым раствором соды и соли снимет болевые ощущения и уничтожит болезнетворные бактерии. Приготовить раствор можно так: в стакане воды, температурой 37 – 40 * C растворить по 1 чайной ложке соды и соли. Полоскать 4 раза в день и после каждого приёма пищи.
  • Хорошо снимает воспаление отвар цветков ромашки аптечной. Для приготовления целебного отвара нужно 1 – 2 столовые ложки сухой травы залить стаканом воды, довести до кипения, настоять полчаса, процедить и полоскать рот.

Для быстрого облегчения состояния, когда болит запломбированный зуб при надавливании, можно принять таблетку обезболивающего средства. Быстро купировать болевой приступ помогут:

  1. Темпалгин;
  2. Кетанов;
  3. Пенталгин;
  4. Найз;
  5. Немисил;
  6. Анальгин;
  7. Нурофен.

Все лекарственные средства следует принимать согласно прилагаемой инструкции. Не стоит пить сразу 2, а то и 3 таблетки. Передозировка негативно сказывается на сердечно-сосудистой и пищеварительной системе.

Чтобы не допустить разрушение зубов, необходимо, во что бы то ни стало, проходить осмотр у специалиста. Пусть визит будет нанесён не 1 раз в полгода. Хотя бы раз в год, найдите время и посетите зубного врача. Ведь, как показывает практика, беречь смолоду нужно не только честь, но и зубы!

Современное пломбирование зубов

Пломбирование зуба композитом

Вы тщательно следите за ротовой полостью, регулярно посещаете стоматолога. Казалось бы, застраховали себя от неприятных сюрпризов, но однажды боль всё-таки приходит. Попытаемся разобраться, почему болит зуб при нажатии.

Периодонтит

Чаще всего в возникших болевых ощущениях виноват периодонтит. Воспаление тканей, возникающее при этом заболевании, поражает связки, удерживающие зубную ткань в лунке, вследствие чего и возникает боль в зубе при надавливании. Причина, по которой такое случается — неправильно вылеченный или недолеченный пульпит.

Из пораженной кариесом области, инфекция проникает вглубь сосудистых сплетений и каналов, вследствие чего воспаляется пульпа (зубной нерв).

Гигиена зубов

Если болезнь протекает без боли, и надлежащее лечение не получено, инфекция распространяется с больных корней по челюсти, поражая, тем самым, здоровые каналы, провоцируя возникновение периодонтит.

Травма зуба

Случается, что здоровый на вид зуб болит при надавливании.  Если это произошло после установки коронок, то, возможно, обточка соседних моляров могла спровоцировать пульпит. Вибрация зубной ткани и всей челюсти при сверлении бор-машины иногда приводит к болевым ощущениям в соседних, абсолютно здоровых зубах.

Стоит так же учесть возможность бытовой травмы — вы могли случайно удариться челюстью, повредить костную ткань о твердый предмет (скорлупу ореха или кость).

Лечение

В любом случае, что бы ни было причиной, если больно нажимать на зуб, визит к стоматологу внесите в планы на ближайшие дни.

Рекомендуется:

  • полоскать больной зуб слабым раствором пищевой соды или слабым отваром ромашки, шалфея;
  • принять анальгетики, чтобы снять сильное болезненное ощущение.

Однако же, случается и так, что стоматолога вы посещали совсем недавно, а после лечения зуба, больно на него нажимать.

В процессе лечения, врач производит довольно болезненные процедуры: чистит канал, удаляет нерв, заполняет получившуюся пустоту специальным цементом, амальгамой, гуттаперчей, композитными материалами, да и просто воздействует на больной зуб механически, активизируя воспалительные процессы у окружающих его соседей.

Поэтому временные постпломбировочные боли считаются допустимыми. Обычно боль при надавливании на зуб проходит в течение нескольких часов, но это зависит от сложности лечения и индивидуальных особенностей организма.

Справиться с зубной болью самому

Гораздо хуже, если постпломбировочные боли возникают как следствие аллергической реакции на материалы пломбирования или препараты местного обезболивания. Зубная боль при нажатии на зуб может быть следствием ожога пульпы или попадания щелочи на эмаль или дентин при обеззараживании каналов во время лечения пульпита.

Возможна ситуация, когда перед пломбированием стоматолог недостаточно тщательно прочистил полость канала, и в ней остались осколки эмали, патологической ткани, дентина. В таком случае при надавливании болит мертвый зуб, а установить, что послужило тому виной можно только после значительного нагноения и опухания десны.

Еще одна причина, по которой болит зуб после лечения пульпита – избыточное использование стоматологом пломбировочной пасты из-за чего возможно выведение излишков материала за пределы корня.

В этом случае он будет болеть в результате надавливания, надкусывания, сжимания. Если количество излишне выведенного материала довольно небольшое, то боль утихнет в скором времени.

Бывают случаи, когда болит передний верхний зуб и пациенты, жалующиеся, что надавливание вызывает ощущение легкой боли, боятся заниматься лечением ротовой полости. При удалении нерва он может выглядеть неэстетично, почернеть.

Потемнеет ли зуб, зависит от пломбировочных материалов, а отказ от лечения  приведет к его потере, а иногда и абсцессу всей челюсти и надкостницы.

  1. если болит мёртвый зуб при надавливании в течение первых 2-х дней после пломбировки, наиболее эффективным средством является прием анальгетиков или других обезболивающих средств.Так же хорошо помогает содово-йодный раствор для полоскания, который приготовить в домашних условиях не составит особого труда: на стакан тёплой воды 1 чайная ложка соды и 5 капель йода.Если у пациента нет индивидуальной непереносимости, можно обложить больное место прополисом;
  2. в случае, если болит зуб без нерва, а причина воспалительных процессов пульпы, необходимо избавиться от пломбы, повторно пролечить каналы и возобновить пломбировочную ткань;
  3. завышенная пломба подгоняется под прикус;
  4. при аллергической реакции на материалы, пломбу так же следует удалить, а патологическое отверстие запломбировать другим материалом.

Главное, что нужно сделать при зубной боли, продолжающейся больше 2 дней — немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае есть риск потерять больной зуб и получить воспаление здоровых.

После пломбировки зубных каналов пациенту нужно будет придерживаться некоторых правил:

  1. Не пить спиртные напитки.
  2. Не курить. Если больному сложно полностью отказаться от этой пагубной привычки, то надо будет преодолеть свою тягу к сигаретам и не курить сразу же после проведенной процедуры. В дальнейшем, клиенту необходимо уменьшить количество выкуренных сигарет в день.
  3. Нельзя употреблять сладости и тягучие продукты питания;
  4. Не употреблять слишком холодную или горячую еду;
  5. Первые несколько недель после пломбировки не стоит жевать на той стороне, где проводилось лечение.

Подводя итог, можно сказать, что боли в ротовой полости после такого лечения могут иметь различные причины.

Болит зуб после пломбировки каналов

И посетителю стоматологической клиники лучше знать о них. Если клиент будет обладать нужной информацией по данному вопросу, то он сможет вовремя решить возникшую проблему.

Для облегчения неприятных ощущений можно принять некоторые меры.

  1. Приготовить теплый раствор соды с солью и ополаскивать рот четыре раза в день, а также после еды. Рецепт: налить в чашку воду (t должна быть 37 — 40 градусов Цельсия), добавить соль и соду (1 ч.л. соды, столько же соды).
    Для облегчения боли можно 3-4 раза в день ополаскивать рот раствором соды и соли

    Для облегчения боли можно 3-4 раза в день ополаскивать рот раствором соды и соли

  2. Купить в аптеке сухие цветки ромашки. Рецепт: на один стакан воды взять 60 граммов сухой травы, вскипятить, оставить на 30 минут. Теперь процедить и полоскать так же, как и в случае с содовым раствором.
    Цветки ромашки

    Цветки ромашки

  3. Приготовить отвар из шалфея. Рецепт: залить столовую ложку сухого шалфея кипятком (один стакан). После этого настоять в течение 10 минут. По схеме процедить и полоскать 4 раза в день.
    Шалфей

    Шалфей

  4. Использовать пихтовое масло. Для этого понадобится ватный диск и само масло. Смазать вату и приложить к месту локализации боли примерно на 5-10 минут.
    Пихтовое масло

    Пихтовое масло

Медикаментозные средства

В качестве обезболивающего средства можно использовать ряд препаратов.

Препарат Дозировка Продолжительность
"Кетанов"

«Кетанов»

1 таблетка каждые 6 часов не более 3 дней
"Пенталгин"

«Пенталгин»

1 таблетка 2 раза в день не более 3 дней
"Анальгин"

«Анальгин»

1 таблетка 3 раза в день не более 3 дней
"Ибупрофен"

«Ибупрофен»

400 мг 4 раза в день не более 3 дней
"Нурофен"

«Нурофен»

1 таблетка 3 раза в день не более 3 дней


Adblock detector