Лечение        22 апреля 2019        111         0

Больно ли удалять зуб жевательный — Болезни полости рта

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ УДАЛИТЬ ЗУБ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

Во время беременности желательно избегать любых оперативных вмешательств, негативно влияющих на состоянии будущей мамы. В идеале лучше всего профилактически пролечить все до наступления интересного состояния. Если же зуб разболелся во время ожидания малыша, обратите внимание на следующие моменты:

  1. Удаление не рекомендуется проводить в первые и последние месяцы, когда малыш наиболее уязвим.
  2. Не нужно подвергать организм лишнему стрессу, если речь идет о плановой операции, лучше подождать до рождения ребенка.
  3. Любое вмешательство проводить исключительно по жизненным показаниям.
  4. Обязательно нужно предупредить врача о своем положении, он подберет максимально безвредный анестетик, не проникающий сквозь плацентарный барьер.

Если удаление зуба сложное, желательно делать его в условиях стационара под наблюдением опытных врачей, первые 2-3 суток возможно поднятие температуры, что крайне нежелательно для будущих мам.

Удаление зуба во время беременности допустимо лишь в крайних случаях, когда уже нельзя отложить хирургическое вмешательство. К числу показаний, допускающих и требующих провести удаление зубов в период беременности на любом ее сроке, относятся следующие проблемы:

  • Наличие постоянной острой зубной боли;
  • Челюстная или зубная травма;
  • Наличие зубных кист или злокачественных новообразований;
  • Воспаление нервов, его распространение на полость рта.

Если нельзя избежать удаления зуба у беременной женщины, необходимо делать это так, чтобы не пошатнуть здоровье будущей матери и плода. В момент посещения врача женщине следует узнать о применяемой анестезии и допустимости ее использования при беременности.

Кроме прочего, женщине необходимо посетить гинеколога и узнать у него, насколько безопасно в данный момент использование обезболивающих средств. Общая анестезия при беременности запрещена, так как ее применение может привести к развитию кислородного голодания малыша.

До удаления зуба требуется сделать рентгенографию ротовой полости во избежание возможных осложнений в ходе вмешательства. При беременности это запрещено? Как же быть? Посетить одну из крупных стоматологий или центров диагностики, где имеется радиовизиограф – электронный прибор, позволяющий увидеть рентгеновское изображение полости рта в режиме реального времени на компьютерном мониторе.

Излучение радиовизиографа значительно безопаснее при беременности, нежели рентгеновское излучение. В ходе исследования на женщину надевается защитный фартук, оберегающий внутренние органы и плод от излучения.

Зубы при беременности лучше удалять с 18 по 32-35 недели, так как до 18 недели происходит формирование внутренних органов малыша и плаценты, поэтому стресс и применение медикаментов могут оказать пагубное воздействие на плод.

При удалении зуба на поздних сроках беременности волнение и страх пациентки могут привести к схваткам и преждевременным родам. Удаление зубов рекомендуется в 18-35 недели, но лучше – до беременности и после родов, кроме критических случаев, когда удаление зуба становится вынужденной мерой.

В период вынашивания малыша лучше избегать хирургических вмешательств в организм. Ноющий зуб при беременности рекомендуют лечить полосканиями, мазями и пр. Вредно ли удалять зуб при наличии беременности?

Если ситуация критична (например, зуб с кистой), тогда стоит отправиться к стоматологу-хирургу. Обратите внимание:• необходимо воздержаться от удаления разрушенного или пораженного болезнью зуба в первый месяц беременности и в последний (в эти этапы вынашивания плод наиболее уязвим);

Если удаление зуба сложное , желательно делать его в условиях стационара под наблюдением опытных врачей, первые 2-3 суток возможно поднятие температуры, что крайне нежелательно для будущих мам.

Почему после анестезии сохраняется чувствительность?

Иногда, даже после обезболивающего укола, удалять коренной зуб все равно больно. И это происходит не только из-за мнительности, волнения пациента.

Если удаление зуба причиняет боль даже после укола, не стоит сетовать на нерадивость врача или неэффективность анестетика. Скорее всего, этот зуб долго не лечили. В связи с этим возник воспалительный или гнойный процесс.

В эти моменты нервные волокна приобретают резистентность. По ним плохо передается сигнал. Все ткани вокруг моляров могут потерять свою чувствительность, а в зубе она остается. Поэтому важно не затягивать с посещением врача и лечить все болезни на начальных стадиях.

Современная стоматология располагает большим количеством способов провести любую процедуру безболезненно. Когда нужно удалить зуб с уколом, то нет смысла откладывать процедуру. Просто попросите доктора дополнительно обезболить десну аппликационным способом перед введением инъекции.

Возможно ли удаление в домашних условиях

Удалять зуб самостоятельно опасно, в домашних условиях сложно обеспечить стерильность, обезболить десну, проследить за полным выдергиванием корня, предотвратить потерю крови и возникновение других осложнений. Самому без риска для здоровья можно удалить разве что сильно шатающийся зуб.

Обычно на дому удаляют шатающиеся молочные зубки детям. Важно при этом удалить остатки пищи, хорошо продезинфицировать ротовую полость. Нужно плотно обхватить зуб пальцами, обернутыми стерильной марлей, хорошо его расшатать и только после этого дергать.

Если зуб легко вышел из лунки, необходимо сильно прижать марлевый тампон к ранке для остановки кровотечения, держать 30-40 минут. Следует воздержаться от еды в течение двух часов.

Напоследок хочется напомнить: простые профилактические меры позволят вам сохранить улыбку белоснежной, а зубы здоровыми и крепкими на долгие годы.

Возможные осложнения

Удаление зубного нерва – это ответственное во всех смыслах мероприятие, от которого зависит дальнейшая судьба уже мертвого зуба. При определенных обстоятельствах (непрофессионализме или усталости врача, устаревшем оборудовании и инструментарии) могут возникать врачебные ошибки при удалении нерва, которые иногда приводят к трагическим для зуба последствиям.

Чаще всего во время извлечения пульпы возникают два осложнения:

  • отлом инструмента в канале;
  • сильное кровотечение из канала.

Впрочем, если отлом инструмента можно назвать классической ошибкой врача, то вот кровотечение из канала бывает иногда трудно предвидеть – например, отрыв пульпы во время извлечения пульпоэкстрактора может произойти слишком глубоко.

Именно поэтому ряд стоматологов не считают целесообразным рисковать, удаляя нерв из зуба пульпоэкстрактором, и отдают предпочтение другому способу: срезать мягкую ткань постепенно файлами с обильным поэтапным промыванием канала антисептиками.

Отлом пульпоэкстрактора в канале происходит в силу нарушения техники работы с ним (излишнего его кручения в канале), либо при использовании непригодных (бракованных) инструментов.

Если кровотечение из канала зуба чаще всего купируется быстро и обходится без серьезных последствий, то извлечение оставленного куска пульпоэкстрактора – это сложная процедура, требующая от врача соответствующих навыков и определенного оборудования.

Еще одним возможным осложнением по вине врача является повторное появление болей, которые являются последствием неполного извлечения нерва из зубных каналов. К сожалению, даже в настоящее время встречаются случаи, когда врач из-за спешки, халатности или боязни причинить человеку боль, может случайно или специально оставить часть зубного нерва в каналах не удаленным.

Не случайно в клинике существует даже диагноз – остаточный пульпит, когда начинается обострение повторного воспалительного процесса в разрушающемся остатке нерва в одном или нескольких каналах. При этом после неполного удаления нерва зуб сперва ноет, а затем может заболеть остро с дальнейшим распространением инфекции в окружающие корень ткани и развитием более серьезного заболевания – периодонтита (при этом пациенты могут ощущать, что зуб после удаления нерва пульсирует от боли).

При развитии остаточного пульпита необходимо срочно перелечить плохо обработанные каналы заново, так как полностью не удаленный инфицированный нерв создает угрозу тяжелых осложнений, приводящих в лучшем случае к удалению зуба.

  1. Кровотечение может возникнуть после того, как проходит действие анестезии. Связано это с адреналином, входящим в состав препаратов. Для того чтобы остановить кровь, нужно к лунке приложить марлевый тампон и прикусить. Держать 15 – 20 мин, после сплюнуть. Если такой способ не помогает можно воспользоваться гемостатической губкой, ее закладывают в лунку. Кровотечение, не прекращающееся дольше суток, может быть опасным для здоровья, нужно срочно обратиться к врачу.
  2. остеомиелит челюстиАльвеолит. После удаления лунка заполняется кровяным сгустком, который защищает ее от проникновения бактерий. Если по каким-либо причинам сгусток выпал или в лунке остались остатки корня, развивается гнойное воспаление. У пациента ухудшается самочувствие, поднимается температура, увеличивается отек, в лунке скапливаются гнойные массы.
  3. Парестезия – повреждение лицевых нервов в ходе сложного удаления. Происходит онемение губ, языка, щек, нарушение дикции. Чаще всего заболевание проходит само через несколько недель, при более тяжелых стадиях сохраняется до 6 месяцев или не вылечивается.
  4. Перфорация стенок гайморовых пазух при удалении единиц верхней челюсти.
  5. Остеомиелит – гнойное воспаление костных тканей челюсти. Характеризуется образованием наружных свищевых ходов, подвижностью здоровых зубов, сильным отеком слизистых оболочек и лица. Заболевание опасно для жизни человека!
  6. Флегмона, абсцесс – нагноение слизистых оболочек, которое может привести к распространению гнойных масс в ткани лица, шеи, к внутренним органам.
Предлагаем ознакомиться:  Как самому удалить зуб - читать

Экстракция, как любая операция, может вызывать негативную реакцию организма. Если опухла щека, болит горло, появилась резкая пульсирующая боль в лунке, велика вероятность возникновения воспалительного процесса.

  • обморочное, шоковое состояние, коллапс;
  • перелом, вывих челюсти;
  • перфорация гайморовой пазухи (при удалении верхнего моляра или премоляра), проваливание осколков корня в десну;
  • травма, вывих, перелом соседнего или противоположного зуба;
  • сильное кровотечение, образование гематомы.
  • воспаление альвеолы (альвеолит);
  • воспаление периферических нервов (неврит);
  • ограничение движения челюсти (контрактура мышц).

При своевременном обращении к специалисту последствия удаления удается свести к минимуму.

Хирургическая стоматология это направление медицины, без которого не обойтись в случае с присутствием плохого состояния корневой системы жевательного элемента. Но всем, кому показано ее извлечение, думают, что им будет больно удалять зуб, иногда откладывая процедуру на более поздний срок.

Часто можно услышать истории от тех, кому уже хотя бы раз проводилось такое вмешательство, как им было больно вырывать зуб. Но это не всегда так, чаще совсем не так.

  • Современная медицина довольно уверенно продвинулась в направлении препаратов, отключающих локальную чувствительность.
  • Благодаря действию специальных веществ, вводимых в ткань вы ничего не почувствуете во время операции, кроме звуков инструмента.

Страхи, основанные на опыте медицинского прошлого, что удаление зуба это больно, должны там и остаться!

Больно ли удалять зуб жевательный — Болезни полости рта
Шприц с набранным составом для стоматологии

Лечебная практика свидетельствует о том, что любая операция сопровождается риском возникновения осложнений.

Когда человек направляется в поликлинику, чтобы вырвать зуб, ему нужно четко представлять возможные последствия этой процедуры.

Больно пациенту при удалении зуба не бывает. Болезненные проявления могут появиться после операции. Первым признаком считается повышенная температура.

Как проводится операция?

Прежде чем приступать к процедуре вырывания, врачу необходимо осмотреть полость рта и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Практически все пациенты, заходя в кабинет стоматолога, задают вопрос, больно ли вырывать зуб мудрости.

Ответ может кому-то не понравиться, но если выполнять основные действия без должной подготовки, то будет больно.

В клиниках, оснащенных современным оборудованием, обязательно проводится комплекс подготовительных действий.

Когда предстоит вырвать коренной зуб, обязательно делается рентгеновский снимок: полученное изображение позволяет оценить сложность предстоящей операции.

Вырывать больной зуб без анестезии сегодня уже не принято. Опытный стоматолог никогда не допустит того, чтобы пациенту в процессе удаления было больно. Метод обезболивания врач выбирает сам, в зависимости от состояния пациента.

Для местной анестезии чаще всего используются следующие препараты:

  • «Артикаин»;
  • «Убистезин»;
  • «Ультракаин».

Очень важно выяснить, страдает ли больной аллергией. К людям, страдающим хроническими заболеваниями и аллергией, в таких ситуациях необходимо проявлять повышенное внимание.

В особо сложных ситуациях для обезболивания используется общий наркоз.

После того как обезболивающий препарат подействовал, хирург выбирает подходящие щипцы и приступает к удалению. Чтобы вырвать больной стоматологу приходится прилагать усилия.

Важно выполнить процедуру так, чтобы корень зуба не разрушился. Если разрушение случается, то оставшиеся осколки приходится «выдирать» с помощью специальных хирургических операций.

Первым действием нужно с осторожностью отделить десну от зуба и захватить его щипцами.

Выполняя расшатывающие движения, хирург вырывает зуб из альвеолы. Даже самые чувствительные пациенты, как правило, отмечают, что им было не больно во время операции.

Особенности процедуры

Разобравшись в том, больно ли вырывать зуб с уколом, стоит вспомнить, что использовалось ранее и как оно действовало. 15-20 лет назад вводился новокаин и в некоторых случаях лидокаин. Первый имел очень слабый эффект, второй действовал на небольшом объеме.

Волнуетесь о том, больно ли удалять зуб будет, если он сильно разрушенный или остался только корень. Ваши переживания скорее связаны с описанием процедуры, чем с тем какие переживают ощущения пациенты.

У всех есть страх, это нормально. О том, больно ли удалять зуб под наркозом в практической стоматологии описываются случаи, когда пациенты даже по истечению двух недель ждали, когда же у них появится неприятное симптоматическое проявление. Но этого не происходило.

Во время манипуляции будет неприятно осознавать происходящее. И после будет легкий шок. Но не стоит переживать и мучить себя о том, как проводится удаление зуба больно ли это. Идите к хорошему хирургу, который все сделает грамотно.

Когда у человека начинает болеть зуб, ему стараются помочь и знакомые, и домочадцы.

Действующие сегодня в стоматологии правила предписывают удалять больной зуб только в крайнем случае, когда сохранить его нет никакой возможности.

Удаление коренного зуба

Данный регламент не распространяется на молочные зубы у детей. В этом контексте следует отметить, что временный зуб может доставлять ребенку мучительные страдания, когда он поражен кариесом или пульпитом.

В числе показаний к тому, чтобы вырвать зуб, служат следующие причины:

  • при гнойных процессах на деснах;
  • при глубоком кариесе;
  • если молочный зуб мешает росту постоянного.

Вырывание часто проводится в домашних условиях.

Практически каждому взрослому человеку известно, что молочный зуб вырывать почти не больно.

При выполнении этой процедуры используются разного рода шутки-прибаутки, которые превращают удаление в веселую игру.

После того как вырванный зуб ребенок подержит в руках, ему нужно воздержаться от еды в течение двух часов. Ранку на десне желательно обработать антисептическим раствором.

Больно ли удалять коренной зуб

Для этих целей можно использовать «Хлоргексидин». Смоченный раствором ватный тампон достаточно прижать зубами и подержать во рту минут тридцать.

Детские психологи предупреждают о том, что выдирать молочный зуб нужно таким способом, чтобы не испугать ребенка.

Бесстрастная статистика свидетельствует о том, что в наше время еще происходят прецеденты, когда вполне адекватный человек принимает решение вырывать зуб в домашних условиях, несмотря на то, что это больно и опасно.

Чаще всего это происходит в экстремальных условиях, когда стоматологическая поликлиника находится вне зоны доступа для человека, а приступ зубной боли уже невозможно терпеть.

Людям, которые проживают в населенных пунктах, где действуют медицинские учреждения и объекты, настоятельно рекомендуется вырывать зубы только с помощью стоматолога.

Специфика лечения заключается в том, что пациенту необходимо лично явиться в поликлинику.

Звонить стоматологу и наводить справки о том, больно ли вырывать коренной зуб, не принято: консультации в такой форме дантисты не дают.

Больно ли удалять зуб жевательный — Болезни полости рта

Только при осмотре ротовой полости специалист может дать квалифицированную консультацию.

Показанием к удалению зуба могут послужить следующие причины:

  • ненормальное расположение зуба;
  • полное или частичное его разрушение;
  • застарелый пародонтит;
  • помеха для установки протеза.

Зуб, который расположен аномально, часто мешает установке брекетов, применяемых для исправления неправильного прикуса. Его приходится вырывать.

Подобная ситуация встречается и при установке зубного протеза. Иногда для этих целей приходится вырывать совершенно здоровый зуб.

Очевидной причиной для удаления служит факт полного разрушения зуба в результате нанесенной травмы или пародонтита.

Можно привести большое количество примеров и обстоятельств, в которых удаление является единственно верным действием. В каждом конкретном случае окончательное решение принимает стоматолог.

Особое внимание к пациенту проявляется при вырывании зуба мудрости. В некоторых цивилизованных странах его удаляют при достижении человеком совершеннолетнего возраста, причем делают это совершенно не больно.

При посещении стоматолога пациент должен не только поинтересоваться, больно ли ему будет в процессе удаления зуба, но и предупредить врача об имеющихся ограничениях:

  • категорически запрещается вырывать зуб в течение полугода после перенесенного инфаркта;
  • при обострении психических заболеваний, таких как шизофрения и эпилепсия, операцию необходимо отложить до того времени, когда у больного наступит стабилизация;
  • грипп, ангина и пневмония являются противопоказанием к вырыванию зуба. В некоторых случаях допускается проведение операции по удалению зуба в стационарных условиях, когда пациент находится под постоянным наблюдением;
  • женщинам на первом и последнем месяцах беременности вырывать зубы не рекомендуется. Хотя процедура протекает и не больно, однако стрессовое состояние присутствует и негативно влияет на плод;
  • заболевания полости рта, такие как гингивит или стоматит, тоже относятся к факторам, при которых операция сопровождается повышенным риском возникновения осложнений;
  • людям, страдающим аллергией, при обострении болезни предпочтительнее обойтись терапевтическими методами лечения.

Перечисленные состояния и условия протекания болезней стоматолог учитывает и принимает соответствующее решение.

Определившись с тем, зачем вообще удаляют нерв из зуба (и что далеко не всегда это бывает больно), перейдем к следующему вопросу: как, собственно, происходит эта процедура. Что именно может вас ждать в кабинете стоматолога?

Вообще говоря, в зависимости от характера и глубины поражения ткани пульпы, врач может решать вопрос о частичном удалении нерва (так называемая ампутации) или о полном его удалении (экстирпация). При ампутации нерва срезается только коронковая его часть, которая находится в пульповой камере, а корневая часть сохраняется.

Предлагаем ознакомиться:  Как считаются зубы в стоматологии по номерам — Болезни полости рта

Рассмотрим основные этапы предварительной подготовки к процедуре удаления нерва из зуба:

  • Рентгенография зуба. Применяется, например, в случае каких-либо сомнений врача на этапе диагностики. Если существуют подозрения, что нерв в каналах погиб, то чаще делают внутриротовую контактную рентгенографию, или снимок на визиографе, который безопаснее первого варианта.
  • Обезболивание. Обычно используется местное обезболивание, но, как было отмечено выше, при определенных показаниях или пожеланиях со стороны пациента, лечение может быть проведено под наркозом при полном отключении сознания (особенно наркоз востребован при лечении маленьких детей). В случае местной анестезии для удаления нерва применяют методики и анестетики, которые позволяют надежно и надолго «заморозить» зуб, практически полностью выключив его чувствительность на какое-то время.
  • Изоляция рабочего поля. В дорогих частных клиниках перед лечением зуба накладывают коффердам – специальную латексную пленку, которая защищает больной зуб от попадания на него из полости рта слюны и, кроме того, создает более комфортные условия для работы врача.В дорогих клиниках для изоляции больного зуба от полости рта используется коффердам.
  • Обработка кариозных тканей зуба с одновременным воздушно-водяным охлаждением, создание удобного доступа к пульповой камере, ее вскрытие и формирование ровных отвесных стенок.

После качественно выполненной подготовки происходит удаление самого нерва из зуба, которое выполняется пульпоэкстрактором – специальным одноразовым инструментом. Строение пульпоэкстрактора позволяет осуществить захват нервно-сосудистого пучка и извлечь его из канала зуба после поворота инструмента по оси на угол 90-180 градусов.

При достаточно широком канале нередко для захвата пульпы приходится вводить не один пульпоэкстрактор.

  • Полное разрушение коронки зуба.
  • Одонтогенный остеомелит челюстей в острой стадии.
  • Зубы, располагающиеся в зоне альвеолярного отростка или перелома челюсти.
  • Последние стадии периодонтита.
  • Зачатки «зубов мудрости», мешающие нормальному развитию челюсти.
  • Неправильный прикус, искривление зубов.
  • Сверхкомплектные зубы.

В зависимости от травматичности процедуры зуба пациент может некоторое время чувствовать небольшое опухание в области удаления. Для снятия опухоли следует прикладывать к щеке лед.

После того, как зуб удален, в лунке остается сгусток крови, являющийся важной частью процесса заживления. Поэтому, чтобы не сорвать его, первые несколько суток не следует сплевывать или полоскать рот.

Самое часто осложнение после удаления зуба – сухая лунка. Она образуется, если сгусток крови в лунке сдвинулся, либо вообще не образовывался. Симптомы сухой лунки – тупая или острая боль спустя несколько дней после процедуры. Для лечения на лунку накладывается вата с лекарством и держится там до исчезновения симптомов.

Больно ли удалять зуб жевательный — Болезни полости рта

После удаления зуба в течение нескольких дней следует обязательно соблюдать некоторые меры предосторожности для предотвращения осложнений:

  • Не следует заниматься делами, которые требуют значительного напряжения или усилий.
  • Жевать пищу лучше зубами, расположенными как можно дальше от зоны удаления.
  • Первые сутки стоит есть только мягкие и жидкие продукты, воздержаться от употребления горячего.
  • Двое суток не следует курить или употреблять алкоголь.
  • Первые сутки лучше не чистить зубы, затем некоторое время стоит пользоваться мягкой щеткой и стараться не попадать в лунку.
  • Спустя 24 часа после удаления стоит очень аккуратно прополоскать лунку теплой подсоленной водой.
  • В течение первых дней стоит воздержаться от полоскания рта очищающими растворами.

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Заочно определить показания к удалению коренных зубов нельзя, для этого требуется осмотр опытного стоматолога. Рекомендациями для проведения экстракции являются:

  • гнойный периостит при невозможности оттока экссудата через корневой канал, абсцесс, флегмона;
  • гнойно-воспалительные заболевания периодонта, кистозные образования, наличие опухоли;
  • продольный осевой перелом зубной коронки, обнажение пульпы;
  • разрушение коронки, исключающее ее реконструкцию;
  • неправильное положение зуба, в результате которого травмируется слизистая или невозможно установить ортопедический протез;
  • болезни, при которых происходят деструктивные изменения костной ткани;
  • запущенное воспаление придаточных пазух носа, синусит.

Процедура удаления коренного зуба

Существуют следующие противопоказания к удалению:

  • обострения сердечнососудистых заболеваний (предынфарктное состояние, стенокардия, аритмия, гипертония);
  • острые респираторно-вирусные заболевания (в том числе грипп и ангина);
  • общие заболевания организма (почечная недостаточность, панкреатит, инфекционный гепатит);
  • поражения нервной системы;
  • наличие новообразований, гемофилии, лейкемии, лучевой болезни;
  • первые и последние месяцы беременности;
  • воспалительные стоматологические заболевания (гингивит, стоматит);
  • истощение организма пациента, дистрофия;
  • алкогольная интоксикация.
  • Сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания во время их обострения
  • Инфекционный гепатит.
  • Геммарогический диатез.
  • Острый лейкоз.
  • Заболевания психики в период обострения.
  • Гнойные и воспалительные процессы.
  • Острые инфекции.
  • Начало и конец беременности.
  • Стоматиты.

Процедура удаления коренного зуба

Только врач вправе принимать решение об удалении , тщательно взвесив все «за» и «против».

  • Невозможность лечения зуба из-за значительного разрушения коронки, непроходимости каналов.
  • При переломе челюсти удаляют зубы, находящиеся в щели.
  • стоматологические щипцыЗапущенный периодонтит.
  • Воспаление тканей вокруг зуба, вызванное сифилисом, туберкулезом.
  • Подвижность зубов при пародонтите.
  • Если воспалительный процесс на корнях зубов верхней челюсти стал причиной одонтогенного гайморита, синусита.
  • Неправильно прорезающиеся или скрытые в кости зубы мудрости.
  • Зубы мудрости, если они смещают соседние единицы.
  • Киста.
  • Сверхкомплектные зубы.
  • При ортодонтическом лечении.
  • простудаВирусные заболевания.
  • Беременность. Удаление разрешено в промежутке от 3 до 7 месяцев.
  • При сердечно-сосудистых заболеваниях необходима консультация кардиолога.
  • Заболевания нервной системы.
  • Обострение системных хронических заболеваний.
  • Заболевания крови, связанные с плохой свертываемостью. Удаление проводят в стационаре под присмотром врачей.

Большинство противопоказаний являются временными, после проведения лечения, зуб можно удалять.

Еще раз отметим: диагноз ставит врач, необходимость удаления зуба рассматривается индивидуально, учитывая все факторы. Стоит сказать, что пусть и нечасто, случается, что один доктор категорически сказал удалять зуб, а другой настаивает на лечении и восстановлении. Это полное право пациента – пройти консультацию у разных специалистов.

Показания к экстракции зуба:

  • осевой продольный перелом коронки зуба с обнажившейся пульпой;
  • разрушенная коронка без возможности восстановления;
    Разрушенная коронка

    Разрушенная коронка

  • болезни с деструктивными изменениями костной ткани;
  • гнойный периостит;
    Острый гнойный периостит

    Острый гнойный периостит

  • кистозные образования и опухоли, гнойно-воспалительные процессы периодонта;
    Киста зуба

    Киста зуба

  • неверное положение зубной единицы, которое приводит к травмированию слизистой и/или невозможности установки протеза.
    Аномалии зубов

    Аномалии зубов

Также удаление зуба может стать следствием запущенного воспаления придаточных пазух носа, синусита.

Показания к удалению зубов

Показания к удалению зубов

Данный перечень неполон, есть и другие ситуации, совокупность факторов которых вынуждает доктора принять решение об удалении зуба пациенту. Важно учитывать и те противопоказания, которые не позволяют проводить удаление в определенный момент.

Безусловно, обострение любой хронической болезни – прямое противопоказание к любым серьезным вмешательствам. Сердечно-сосудистые заболевания являются поводом внимательно оценить свое состояние, не допускать нагрузки в момент обострений.

Также нельзя удалять зубы при:

  • ОРВИ, ангине, гриппе;
  • Поражениях неврологического характера;
  • Наличии новообразований патологического типа;
  • Общем истощении организма пациента;
  • Алкогольной интоксикации;
  • Воспалительных заболеваниях полости рта – стоматите, гингивите.
Противопоказания к удалению зубов

Противопоказания к удалению зубов

Настоятельно не рекомендуется удалять зубы на первом и последнем месяцах беременности. Врач всегда спрашивает пациента, как он чувствует себя, нет ли жалоб. Какое-то время после удаления  ему могут предложить посидеть в коридоре, не спешить домой. Бывают ситуации, когда врачу стоит убедиться, что человек чувствует себя нормально.

Препараты для анестезии

Современная стоматология использует карпульные обезболивающие препараты. Они находятся в специальных одноразовых капсулах-карпулах, которые вставляются в специальный металлический шприц. Привинчивается тонкая одноразовая игла. Преимущества карпульной анестезии:

  • Медикамент сохраняет абсолютную стерильность, не нужно вскрывать ампулу и набирать шприц, не происходит контакт с воздухом.
  • АртикаинТочная дозировка.
  • Инъекция приносит минимум дискомфорта из-за тончайшей иглы.

Больно ли выдирать гнилой зуб с анестезией, какие препараты лучше? Нет, не больно. Для удаления используют следующие препараты:

  • Артикаин – эффективный анестетик местного применения. Применяется при проводниковой и инфильтрационной анестезии для удаления одного или нескольких зубов, стоматологического лечения. К противопоказаниям относятся: индивидуальная непереносимость, заболевания сердечно-сосудистой системы, глаукома, дети до 4 лет. Действие Артикаина усиливает Адреналин.
  • Скандонест – обезболивающий препарат для инфильтрационной, проводниковой анестезии. Действующее вещество – Мепивакаин. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, патология печени, почек, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, воспаление в месте инъекции, беременность, дети до 15 лет, пожилые люди старше 65 лет.
  • Септансет – раствор анестетика с добавлением адреналина. Используют для обезболивания при удалении зубов, лечении пульпита, корневых каналов. Противопоказания: повышенная чувствительность, болезни сердца, анемия, глаукома, бронхиальная астма, сахарный диабет, дети до 4 лет.

Разновидности процедуры

Перед началом операции десну рядом с зубом обрабатывают специальным гипоаллергенным анестетиком. После нанесения этого концентрированного геля пациент не испытывает никакого дискомфорта во время обезболивающей процедуры.

После этого врач специальными инструментами отделяет от зуба круговую связку, затем накладывает щипцы на зубной корень, расшатывает зуб и постепенно извлекает его. После удаления края лунки сдавливаются.

Иногда зуб очень крепко сидит в лунке, что усложняет его расшатывание. Тогда зуб рассекается на фрагменты, и каждый фрагмент извлекается отдельно. Для облегчения операции при этом возможно рассечение десневой ткани.

Если пациент желает, чтобы удаление зуба было абсолютно безболезненным и после процедура практически не было осложнений, то лучшим выходом будет удаление зуба под общим наркозом.

Общий наркоз обычно применяется, если пациент имеет проблемы с давлением и сердцем, аллергию на обезболивающие препараты, сильный рвотный рефлекс или панически боится стоматологов.

Во время удаление зуба под общим наркозом с пациентом работает не только стоматолог, но и профессиональный анестезиолог. Именно он следит за состоянием дыхания, давления и сердца пациента, так что можно не опасаться за свое здоровье во время этой процедуры.

Предлагаем ознакомиться:  Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

После удаления зуба под общим наркозом не бывает воспалительных осложнений.

Удаление корня зуба

В различных ситуациях удаление корня зуба может быть как простой, так и сложной операцией. Если кость, окружающая корень зуба, частично рассосалась, то удаление этого корня – совсем не сложное дело. Однако если корень располагается глубоко в альвеоле, то его удаление связно с определенными трудностями.

Зубные корни удаляются специальными щипцами, иногда при помощи элеваторов. Если удаление подобным образом невозможно, то корень выпиливается.

Во время процедуры щечки щипцов продвигаются внутрь десны. Иногда, при рассасывании кости вокруг корня, щипцы удается продвинуть достаточно глубоко. Затем корень захватывается инструментом и удаляется. Иногда щипцами невозможно удалить зубной корень. Тогда и применяются элеваторы.

Удаление нерва зуба

Если своевременно не обратиться к стоматологу, то кариозный процесс может распространиться на мягкие ткани зуба. В результате отека пульпы сдавливается зубной нерв.

Для удаления воспаленного участка пульпы стоматолог вкалывает пациенту обезболивающее. Раньше удаление нерва было опасной и очень болезненной процедурой, однако с появлением новых технологий и препаратов все сильно изменилось.

После того, как нерв удален, зуб тщательно пломбируется и еще много лет служит своему хозяину.

Удаление молочных зубов у детей несколько отличается от удаления зубов постоянных. Раннее удаление иногда приводит к развитию аномального прикуса, повреждению зачатков коренных зубов и некоторым другим осложнениям.

Разница в процедуре удаления обусловлена отличиями в строении коренных и молочных зубов. Так как у молочных зубов слабо выражена шейка зуба, а стенки альвеол более тонкие, зуб удаляется специальными щипцами, предотвращающими продвижение зуба вглубь десны, к зачатку коренного.

В остальном процедура не слишком отличается от обычного удаления зуба. Показания, противопоказания, а также действия после операции такие же, как при удалении постоянных зубов.

Ретинированный зуб может привести к очень серьезным негативным последствиям. Чаще всего восьмой зуб при своем неправильном положении оказывает давление в область седьмого зуба, что может привести к разрыву сосудисто-нервного пучка седьмого зуба и развитию воспалительного процесса в седьмом зубе.

  1. Предстоит удаление зуба, будет больно или нет? Чтобы не возникало дискомфорта от инъекции, используют аппликационную анестезию. Для этого на десну возле зуба наносят специальный гель или спрей. Такой вид обезболивания применяется также при вскрытии гнойного флюса, удалении зубного камня.
  2. укол в стоматологииИнфильтрационная анестезия. Лекарство вводится через десну в область верхушки корня с небной и губной стороны. Действовать начинает уже через несколько минут, и после процедур еще около часа. При таком способе пациент не чувствует боли, нет онемения половины лица. Инфильтрационную анестезию также используют при лечении пульпита, корневых каналов.
  3. Больно ли удалять коренной разрушенный зуб с уколом? Если предстоит экстракция моляров или зубов мудрости используют проводниковую анестезию. Инъекция вводится в ветвь тройничного нерва, и блокирует чувствительность обширной зоны лица. Боли пациент чувствовать не будет, после операции онемение сохраняется еще около двух часов.
  4. Интралигаментарная анестезия выполняется путем введения инъекции в периодонтальную щель под более высоким давлением, нежели при других способах. Лекарство распределяется внутри костных тканей альвеолярного отростка. Обезболивание происходит моментально, длится 30 мин.
  5. Стволовая анестезия используется стоматологами при проведении сложных челюстных операций. При этом блокируются ветви верхне и нижнечелюстного нерва. Укол делают под нижний край скулы, обезболивание наступает через 10 мин.
  6. Больно ли удалять зуб с применением седации? При такой анестезии пациент находится в состоянии сна, угнетенного сознания. Дополнительно делают инъекцию местной анестезии. Есть два способа проведения седации: глубокий и поверхностный. В первом случае больной спит и не может слышать и выполнять указания стоматолога. При поверхностном методе пациент слышит врача, но при этом максимально расслаблен. Лекарственные препараты вводят через дыхательную маску или внутривенно.
  7. Общий наркозОбщий наркоз. Таким методом пользуются если у пациента аллергия на анестетики, страдает психическими расстройствами, паническая боязнь удаления зубов, требуется обширная операция. Экстракцию под общим наркозом проводят в стационаре под наблюдением анестезиолога. Больной просто спит во время удаления, поэтому никакого дискомфорта не испытывает. Противопоказания к процедуре: заболевания сердечно-сосудистой системы, вирусные инфекции, патология печени, почек, эндокринные нарушения, алкогольное опьянение. Наркоз может вызвать осложнения в виде тошноты, рвоты, головокружения, нарушения дыхания и сердечного ритма. Поэтому такой метод обезболивания применяют только в крайних случаях.

Больно ли вырывать коренной зуб с обезболивающим уколом, может ли не подействовать анестезия? Да, если пациент очень долго терпел боль, употреблял алкоголь или наркотические обезболивающие препараты перед посещением врача, присутствует обширное воспаление.

На вооружении у стоматологов есть несколько видов обезболивания. Учитывая индивидуальные особенности пациента, клиническую картину, возможность развития аллергических реакций, врач подбирает подходящий метод и препарат перед тем, как удалять зубы:

  • При проведении аппликационной анестезии человек не испытывает дискомфорта (чаще всего применяется для удаления молочных зубов). Инъекция заменяется местной обработкой десны специальным анестетиком.
  • В ходе инфильтрационного способа обезболивания препарат вводят под слизистые оболочки возле причинного места. Подробнее про инфильтрационную анестезию→
  • При интралигаментарном методе инъекцию ставят в область периодонтальной щели. Препарат вводится под давлением, что способствует его распределению внутри альвеолярного отростка и костной ткани. Причинное место моментально «замораживается».
  • При проведении проводниковой анестезии препарат вводят в определенном месте (возле тройничного нерва). Такой способ позволяет убрать чувствительность на большом участке на длительный период. Чаще всего назначается при необходимости проведения сложных операций, сопровождающихся разрезами десны или иных хирургических вмешательств, требующих длительной работы врача.
  • К общей анестезии прибегают при невозможности выполнить обезболивание другими способами. Также наркоз становится актуальным в случаях, когда пациент страдает аллергическими реакциями на препараты-анестетики местного назначения.

Сколько может стоить лечение зуба с удалением нерва

Цена на удаление нерва из зуба формируется с учетом каждого этапа процедуры и его сложности. Ах, если бы в квитанции на проведенные услуги фиксировалась бы только стоимость удаления нерва из зуба и анестезия, то лечение стоило бы копейки…

Больно ли удалять зуб жевательный — Болезни полости рта

На самом же деле в оконченном перечне оказанных стоматологом услуг, как правило, фигурирует не менее 5-6 пунктов прейскуранта: от анестезии и прохождения каждого канала с его пломбированием до стоимости окончательной пломбы.

Человек, не знакомый со стоматологией, обычно не может четко разобраться, сколько будет стоить вылечить зуб с удалением нерва и постановкой постоянной пломбы. И даже зачастую администратор клиники, не знающий нюансов эндодонтии, может лишь очень приблизительно подсказать цену.

Поэтому чаще всего пациенту сообщается минимальная возможная сумма. Как правило, это одноканальный пульпит, лечение которого должно пройти без форс-мажоров (без узких и искривленных каналов, без использования дополнительных препаратов и рентгеновских снимков).

Удаление коренного зуба у детей

У ребенка коренной зуб может быть и молочным, и постоянным, в зависимости от этого различают тактику лечения. Если постоянный уже начал расти, а молочный еще не выпал, но уже шатается, детский стоматолог обязательно посоветует удалить мешающий нормальному прорезыванию молочный зубчик.

Удаление коренных зубов у детей

Досрочное вырывание молочных зубов нежелательно, оно негативно сказывается на формировании прикуса.

Однозначными показаниями для экстракции у детей считаются:

  1. наличие гранулемы или кисты зубного корня.
  2. воспаление зубного корня, нижнечелюстного нерва.
  3. полное разрушение коронки.

Удаление коренных зубов у детей

Факторы, провоцирующие боль при удалении зуба

Исследования показывают, что даже у одного и того же человека болеть причинное место во время удаления зуба может по-разному. Рассмотрим факторы, влияющие на интенсивность неприятных ощущений:

  • Молочные и постоянные зубы. Экстракция молочных единиц проходит практически безболезненно, в отличие от удаления постоянных зубов. Подробнее про удаление зубов→
  • Расположение на челюстной дуге. Фронтальные единицы менее болезненно реагируют на ампутацию. Это объясняется их малыми размерами и менее развитой корневой системой по сравнению с боковыми молярами. Окружающие ткани в ходе удаления зуба травмируются не так значительно, особенно если сравнивать с зубами мудрости. Подробнее про удаление зуба мудрости→
  • Форма, количество корней. Не так больно проходит удаление зуба с 1–2 ответвлениями стабилизационной системы. Чаще всего доставляют дискомфорт во время экстракции 3–4-х корневые моляры.

Не стоит упускать из внимания тот факт, что на то, больно или нет пройдет удаление зуба, оказывает влияние индивидуальное восприятие каждого человека. Поэтому и на этот вопрос люди отвечают по-разному. Ведь болевой порог может варьировать.


Adblock detector