Протезирование        10 июня 2019        74         0

Где лучше установить бюгельный протез на верхнюю челюсть в Москве?

Конструктивные особенности

Особенностями протезирования можно считать формы конструкции и основные показания к установке бюгеля:

  • Если в верхнем зубном ряду у пациента отсутствует часть зубов, особенно концевых, нет возможности поставить несъемные протезы, плоское небо, то рекомендуют поставить бюгельный протез. Такие протезы имеют популярность у пожилых людей;
  • Верхние протезы могут отличаться по расположению соединительной дуги конструкции, которая размещается впереди, посредине, в конце неба. Форма дуги бывает кольцевидная, подковообразная в виде тонкой полоски. Выбор формы дуги напрямую связан с индивидуальным строением верхнего неба, его рельефа;
  • Когда у пациента нет опорных зубов, бюгельное полное протезирование становится невозможным. Конструкцию попросту не к чему крепить и функционировать полноценно она не сможет. Однако стоматология широко развивается и сегодня возможно, сначала установить имплантаты, а после к ним прикрепить бюгельный протез;
  • Подобные устройства не требуют дополнительного «приклеивания», они и так надежно фиксируются к опорным зубам.

К верхнему протезу привыкают по-разному, кто-то в течение двух дней, у кого-то на это уходит месяц. Все зависит от настроя пациента и индивидуальной восприимчивости человека. Качество конструкции, способы фиксации тут не при чем.

Протезы рассматриваемого типа используются для коррекции прикуса с одной стороны челюсти (в конце ряда). Изделие будет особенно актуальным в случаях, когда у пациента не хватает опорных зубов.

Односторонний протез

Односторонняя конструкция также относится к изделиям бюльгельного типа, поскольку имеет те же самые составляющие элементы. Внешне она выглядит, как часть дуги

Односторонний протез выполняют из пластиковых материалов, которые идеально имитируют естественные мягкие ткани ротовой полости. Дополнительно в составе конструкции имеется коронка и искусственные элементы.

Изделие крепится во рту с помощью замков типа МК-1. Они незаметны даже при широкой улыбке, так как составляют единое целое с односторонним протезом. Снимать изделие требуется только для проведения гигиенических процедур.

Элементы конструкции

Бюльгельный протез на верхнюю челюсть считается конструкцией съемного типа. Он состоит из нескольких основных частей: дуги, имитатора десен из пластика, замков или других креплений, соединительной планки.

Дуга протеза для коррекции верхней челюсти отличается по форме от опоры изделий, подходящих для реставрации нижних зубов. Металлическая дуга является основой протеза и изготавливается в зависимости от индивидуальных параметров ротовой полости пациента.

Ее основные функции: обеспечение целостности системы, сохранение баланса конструкции, распределение нагрузки между всеми участками челюсти. Элемент ортодонтического устройства может иметь следующие формы, подходящие для коррекции зубов сверху:

  • Подковообразную. Дуга выглядит, как широкая металлическая пластина. Она хорошо перераспределяет жевательную нагрузку между зубами. Ее применяют в тех случаях, когда имеются дефекты строения верхнего неба и наблюдаются аномалии альвеолярных отростков.
  • Кольцевую. Имеет самые высокие показатели прочности за счет многослойного строения. Дугу составляют несколько металлических полос, соединенных в области неба. Протезирование таким изделием показано при отсутствии множества зубов.
  • Поперечная. Устанавливается при концевых изъянах.

Протез отличается не только по форме, но и по расположению дуги в ротовой полости. Дуга может закрепляться на средней части неба или располагаться ближе к задней стенке. К преимуществам данных вариантов относят отсутствие позывов к рвоте, быстрое привыкание и минимизацию проблем с дикцией.

Основу изделия фиксируют посередине неба в том случае, если его задний отдел имеет неправильную форму, а при установке на переднюю область у больного возникают дискомфортные ощущения. В переднем отделе конструкцию закрепляют при наличии небного тонуса у пациента или в том случае, когда имеется высокая вероятность травмирования мягких тканей рта.

Протез на зуб

Реже всего дугу устанавливают на внешней стороне зубов. Врач рекомендует такой вариант при невозможности использования вышеперечисленных способов

Бюгельный верхнечелюстной протез – конструкция съемного вида, состоящая из следующих частей:

  • базовая часть – дуга;
  • пластиковый десенный имитатор, заполняющий пустоты;
  • искусственные заменители зубов;
  • фиксаторы – кламмеры;
  • поперечная соединительная планка, обеспечивающая целостность двухсторонней конструкции.

Металлическая дуга имеет особенности строения, различные для верхней и нижней челюсти. Являясь опорой всего сооружения, она сохраняет условную подвижность в зависимости от строения ротовой полости пациента.

Основные функции:

  • обеспечение целостности каркаса;
  • исполняет роль опоры при повышенных нагрузках, сохраняя естественный баланс всего сооружения.

Где лучше установить бюгельный протез на верхнюю челюсть в Москве?

Имеет следующие формы:

  • подковообразная – представляет собой широкую и очень тонкую пластину из металла. Способствует правильному распределению нагрузки во время еды. Ее применение оправдано в случаях, когда присутствует аномалия строения неба, а также слабость альвеолярных отростков или наличие концевых изъянов;
  • кольцевая – усиливает коэффициент прочности каркаса благодаря многополосному строению, делает конструкцию цельной. Состоит из нескольких полос, соединенных в небной части. Установка целесообразна при множественных пустотах в челюстной полости;
  • поперечная – оправдана при концевых изъянах, включенных дефектах при отсутствии у пациента позывов к рвоте и тонуса неба. Нельзя применять при воспалительных очагах в верхнем небе.

Каркасную дугу и крепления делают из таких материалов:

  • высококачественная нержавеющая сталь;
  • золото-платиновые соединения;
  • сплавы кобальта и хрома;
  • пластмасса.

Искусственные зубы и десны изготавливают из современных акриловых полимеров – материалов, способных длительное время сохранять первоначальные свойства и презентабельный внешний вид.

Дуга бюгельного протеза

Дуга в протезе выполнять ряд важных функций.

  • соединительная;
  • стабилизирующая;
  • опорная.

Для придания эстетичности верхнему зубному ряду применяют три вида металлического моста для фиксации в ротовой полости. По форме дуга бывает:

  • подковообразная;
  • кольцевая;
  • в виде поперечи;
  • мост, располагающийся наверху, именуется верхним небным;
  • подковообразная дуга.

Если пациент имеет слабовыраженную небную зону с концевой деформацией зубов, для фиксации во рту дуга изготавливается в виде широкого моста, закрывающего всю небную область. Такая ширина будет благотворно влиять на пережевывание пищи, равномерно распределяя жевательную нагрузку.

Кольцевая дуга является более жесткой конструкцией с видом двух полос узкого диаметра. Фиксация происходит на задней и передней части неба. Предназначена кольцевая дуга для нескольких отсутствующих зубов, имеющих одну линию.

Основой протеза является дуга. Она нужна для связывания всех частей изделия, является их опорой и стабилизирует нагрузку при еде. Ее положение в изделии зависит от клиники дефекта и индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. Может находиться посередине, в передней, задней частях неба.

Различаются 3 формы этого элемента:

  • Кольцевая (круговая).
  • Поперечная полоска.
  • Подковообразная.

Подковообразная

Она имеет вид очень тонкой широкой пластины. Показаниями для ее использования являются:

  • сильный рефлекс рвоты;
  • замещение зубов на конце ряда;
  • шинирование.

Дуга бывает 2 видов:

  • воротниковая – примыкает к десне в области клыков и резцов.
  • без воротниковая – отсутствует контакт с зубами.

Поперечная полоса

Рекомендуется при концевых и включенных аномалиях ряда небольшой протяженности. Ее применение противопоказано при:

  • рвотном позыве;
  • небном торусе;
  • истончении слизистой;
  • концевых дефектах с 2 сторон.

Кольцевая

Этот элемент обладает жесткой конструкцией и образован 2 узкими полосами, находящимися в заднем и переднем небных отделах.

Показания к использованию:

  • отсутствие большей части зубов;
  • присутствие анатомического дефекта для установки отдельной дуги.

Применяется только при добавлении в изделие много звеньевых креплений и при отсутствии атрофии альвеоляров.

Преимущества и противопоказания

Как и любая медицинская процедура, установка бюгельного протеза имеет свои показания и противопоказания.

Среди состояний, при которых она показана:

  1. Множественные разрушения и недостатки зубного ряда;
  2. Отсутствие зубов в передней или боковой части ряда;
  3. Концевые дефекты ряда;
  4. Заболевания пародонта при наличии недостатков зубного ряда;
  5. Незначительные нарушения прикуса;
  6. Стираемость зубов;
  7. Расшатывание зубов.

Противопоказана установка бюгеля в следующих случаях:

  1. Психические заболевания;
  2. Сильное истощение;
  3. Аллергические реакции на местное обезболивание;
  4. Острый период системного заболевания;
  5. Отсутствие опорных зубов;
  6. Аллергия на материалы, из которых изготавливается конструкция;
  7. Глубокий прикус;
  8. Заболевания костей;
  9. Недостаточная глубина дна ротовой полости;
  10. Острый воспалительный процесс в ротовой полости;
  11. Беременность и лактация;
  12. Алкоголизм или наркомания;
  13. Онкологическое заболевание или прохождение реабилитации после лучевой терапии.

Бюльгельный протез на верхнюю челюсть устанавливают в следующих случаях:

  • при нехватке нескольких единиц, входящих в зону улыбки;
  • при отсутствии последних коренных зубов;
  • при невозможности протезирования постоянными несъемными конструкциями из-за анатомических особенностей челюсти;
  • при наличии у пациента противопоказаний к имплантации;
  • при шаткости большинства зубов ряда;
  • при потере единиц, стоящих во фронтальной части;
  • при аномалиях прикуса;
  • при наличии ярко выраженных верхнечелюстных бугров;
  • при повышенной стираемости эмали.

С помощью бюльгельных систем легко вернуть эстетическую привлекательность улыбке. У некоторых пациентов имеются противопоказания к протезированию, которые подразделяются на временные и постоянные. В основу классификации запретов по этому критерию входит анализ причин, по которым процедуру отменяют.

Среди абсолютных противопоказаний отмечают:

  • неврологические нарушения (эпилепсия, бруксизм);
  • аллергия на используемые анестетики и материалы изделия;
  • тяжелые заболевания, спровоцировавшие иммунодефицит;
  • прогрессирование дегенерационных процессов костной ткани.
Стоматолог

При наличии временных противопоказаний врач ждет подходящего момента для проведения процедуры. При абсолютных запретах предпочтение отдают другому способу решения стоматологической проблемы

Среди временных ограничений выделяют:

  • послеоперационный период;
  • беременность и лактацию;
  • ОРВИ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • онкологические патологии;
  • атрофию альвеолярных отростков.

Бюгельная технология является наиболее доступной и быстросъемной системой протезирования. Конструкция способна к встраиванию и замене зубов как на верхнем ряду челюсти, так и на нижнем. Бюгельные конструкции имеют одну характерную особенность в виде ажурного металлического моста, располагаемого на придесневой и небной части ротовой полости.

В основе протеза — металлическая дуга.

К применению бюгельного протеза относят ряд таких показаний:

  • широкий шаг между зубами;
  • появление дефектов на зубных краях;
  • частичное отсутствие зубов или целого ряда;
  • потеря линии улыбки в связи с потерей зубов;
  • нарушение речи и жевательной функции;
  • быстрая стираемость зубных рядов;
  • плоское небо и низкое расположение десен;
  • невозможность прибегнуть к другим типам протезирования;
  • заболевания слизистой рта.

Для установки таких каркасов существует ряд показаний:

  • включенные изъяны зубного ряда (расположенные в центре);
  • отсутствие опорных зубов сзади, что служит препятствием для иных видов протезирования;
  • невозможность использования несъемных каркасов;
  • противопоказания к применению имплантатов;
  • дефект подвижности – как остаточное явление пародонтоза;
  • при восстановлении фронтального сегментного ряда;
  • при тонкой и быстро стираемой поверхности эмали.

Фото 2

Бюгельные конструкции нельзя применять в следующих случаях:

  • воспалительные процессы в стадии обострения, патологии внутренних тканей опорных зубов;
  • слабое функционирование верхней челюсти;
  • короткие опорные зубы;
  • слишком глубокий, неправильный прикус;
  • воспаления слизистой на участках восстановления;
  • диабет;
  • заболевания эндокринной системы;
  • онкология в прогрессирующих стадиях;
  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых они изготовлены;
  • острые воспаления ротовой полости;
  • психические болезни, мешающие или исключающие возможность ношения и ухода за протезом.
Предлагаем ознакомиться:  Гипертрофический гингивит (фиброзная форма)

Показаниями для установки на верхний зубной ряд бюгельной конструкции являются:

  • нехватка в середине ряда нескольких зубных единиц;
  • отсутствие последних зубов, служащих опорой для установки других ортодонтических конструкций;
  • невозможность установки несъемной постоянной системы;
  • выявлены противопоказания для проведения имплантации;
  • подвижность (шатание) большей части зубов;
  • восстановление зубных единиц во фронтальной части челюсти;
  • аномальный прикус;
  • патологии верхнечелюстных бугров;
  • высокая стираемость эмали.

Человек может лишиться зубов по различным причинам. Вернуть привлекательную улыбку и облегчить дальнейшую жизнь поможет установка бюгельной системы при наличии этих показаний.

Все имеющиеся противопоказания к установке бюгельной конструкции делятся на 2 вида: абсолютные и относительные (временные). В основе этой классификации находится возможность устранения причин, которые ограничивают применение протеза.

Абсолютные противопоказания:

  • психические расстройства;
  • аллергия на применяемый анестетик;
  • отсутствие опоры для фиксации конструкции;
  • очень тонкая эмаль;
  • прогрессирование болезней, вызывающих изменения в костной ткани;
  • тяжелые патологии, приводящие к ухудшению иммунитета.

Относительные противопоказания:

  • периоды вынашивания ребенка и кормления его грудью;
  • послеоперационный восстановительный период;
  • обострение любого хронического заболевания;
  • воспаление в апикальной части зубов;
  • атрофия альвеоляров;
  • нехватка опорных единиц;
  • эндокринные заболевания;
  • злокачественное новообразование;
  • острые вирусные и инфекционные заболевания.

Наличие одного из этих показаний является поводом для отказа в одностороннем протезировании и решении проблемы отсутствия зубов иным способом.

Где лучше установить бюгельный протез на верхнюю челюсть в Москве?

Своеобразная конструкция изделий позволяет полностью восстановить жевательную функцию, распределяя нагрузку равномерно на оставшиеся зубы человека, на десны с минимальным на них воздействием.

Показаниями к установлению бюгельного протеза на верхнюю челюсть стали:

  • частичная, полная потеря зубов верхнего ряда;
  • дефекты на концах зубного ряда;
  • недостаток верхнечелюстных бугров;
  • плоское небо;
  • нарушения дикции, жевательной функции при отсутствии верхних зубов, отколов, трещин некоторых зубов, в результате болезней, травм;
  • сильное стирание верхних зубов, приводящее к постепенному разрушению костей;
  • несовместимость с другими аналогичными конструкциями. Данный вид протезирования, предполагает крепление максимально легких, тонких конструкций, которые при установке практически не мешают, к ним скоро привыкают, они даже не окисляются и не меняют вкус привычной пищи;
  • могут назначаться бюгельные верхние протезы при слабых, нежных деснах, которые под воздействием более грубых конструкций кровоточат, провоцируют возникновение дискомфорта при жевании, вызывают боль.

Преимущества бюгельного протезирования очевидно, однако иногда такая процедура невозможна по определенным индивидуальным противопоказаниям:

  • аномальное строение ротовой полости, в частности верхнего неба, которое не позволяет разместить там дугу протеза нужного размера;
  • опорные зубы слишком малы, чтобы выполнить на них надежное крепление;
  • глубокий, неправильный прикус;
  • альвеолярные отростки сильно атрофированы;
  • оставшихся зубов достаточно, но они находятся «не на том месте»;
  • оставшихся зубов очень мало, при количестве менее 6 штук, равномерно распределить нагрузку, надежно закрепить конструкцию проблематично;
  • слабо выражены зубные фиссуры;
  • во рту наблюдается развитие определенных патологий;
  • больные зубы, которые нужно долго лечить, возможно удалять;
  • рвотный рефлекс на подобные изделия, помещенные в ротовую полость;
  • плохое состояние десен, слизистой в местах, где нет собственных зубов.

В некоторых случаях в протезировании могут отказать по причине того, что обратившийся болеет опасными инфекционными заболеваниями (туберкулезом, СПИДом), раком. Также бюгельное протезирование верхней челюсти не выполняется, если опорные зубы шевелятся.

Сегодня бюгель с успехом вытесняет многие ортопедические конструкции, поскольку обладает рядом преимуществ:

  1. Хорошо чувствуется вкус еды за счет не полностью закрытого неба.
  2. Равномерно распределен во рту.
  3. Компактен.
  4. Имеет короткий период адаптации.
  5. Отсутствует необходимость его снятия перед сном.
  6. Нет влияния на дикцию.
  7. Комфортен при эксплуатации.
  8. Не вызывает трудностей с принятием пищи.
  9. Равномерно распределяет на челюсть нагрузки при пережевывании еды.
  10. Исключено развития стоматита.
  11. Отсутствует рвотный позыв.
  12. Прост в уходе.

Бюгельный протез – достаточно прочная конструкция. В его основе присутствуют только гипоаллергенные и безопасные сплавы: титан, платина и золото.

Все эти преимущества делают данный способ замены потерянных зубов самым лучшим и эффективным.

Бюгельная конструкция имеет свои недостатки:

  1. Присутствует необходимость в обработке здоровых зубов.
  2. Возможно развитие атрофии тканей челюсти при длительном ношении протеза.
  3. Неэстетичный вид кламмерного крепления.
  4. Высокая цена.

Все эти недостатки бюгеля восполняются его большим числом преимуществ.

Материалы изготовления

бюгельные зубные протезы

Процесс изготовления требует неоднократного посещения стоматолога и включает в себя следующие этапы:

  • проведение комплекса мероприятий по первоначальному обследованию и выявлению общей клинической картины состояния ротовой полости;
  • разработка персонального плана лечебной терапии;
  • определение опорных зубов, их тщательный осмотр (в случае необходимости предварительное лечение с последующим обтачиванием внешнего слоя ткани, если в качестве варианта крепления выбраны телескопические или замковые фиксаторы).

    Обратите внимание! Правильный выбор опоры будущей конструкции – важнейшая составляющая всей процедуры. Ведь в случае врачебной ошибки и неверного выбора зуб просто не справится с возложенной на него нагрузкой, и протез не будет крепко держаться, а впоследствии соскочит совсем;

  • изготовление слепка, учитывающего прикус, расположение челюстей относительно друг друга. Как правило, для более высокой точности их делают минимум два;
  • изготовление непосредственно модели будущего протеза, подгонка, шлифовка и полировка;
  • примерка с последующей коррекцией по итогам примерки (специалист отмечает неточности в размерах), после чего изделие дополнительно подгоняется под необходимые замеры слепка;
  • завершающая стадия – непосредственно установка каркаса в полость рта пациента.

Этапы изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть выглядят следующим образом:

  • Фото 8Выполняется первоначальный осмотр ротовой полости пациента. Определяется есть ли у него нужное количество зубов, на которые будет прикреплен протез. Чистая ли слизистая ротовой полости. В каком состоянии десна. По необходимости стоматолог посоветует сначала заняться лечением, удалением зубов, после вылечить патологии ротовой полости, а лишь после процесс будет запущен;
  • Специалист изучая индивидуальные особенности зубных рядов, небо, выполнит слепки верхней челюсти, нижней;
  • По готовому оттиску в условиях специальной лаборатории, специалист изготавливает рабочую модель верхней, нижней челюсти;
  • Пациенту обтачивают опорные зубы, надевают временные коронки;
  • Выполняют повторный оттиск уже для бюгеля, на его основе будут выполнены постоянные коронки. Когда протезы будут иметь замочное крепление или с помощью телескопических коронок, параллельно изготавливаются металлокерамические коронки на опорные зубы;
  • Предварительная примерка каркаса, позволяющая выяснить удобность, уточнить подходит ли форма конструкции и размеры под небо, десна;
  • Выполняется корректировка протеза;
  • Устанавливается протез.

Говоря о времени, которое уйдет на установку таких протезов, стоит отметить, что процедура длительная, определена точностью работы, сложностью изготовления бюгельных конструкций. Установить самый простой верхний бюгельный протез можно за полтора месяца, на сложную конструкцию уйдет до двух месяцев.

Конструктивные части протеза изготавливаются из различных видов материала. Каркас может быть неметаллическим или выполняться из металла. Неметаллический изготавливается из нетоксичной пластмассы. Для металлического могут использоваться сочетания хрома и кобальта, платины и золота.

Нержавеющая сталь используется редко по причине образования оксидной пленки на местах спаивания деталей. Современной стоматологией паянные изделия используются все реже. Их успешно вытесняют цельнолитые конструкции.

Для замены части десны с отсутствующими натуральными зубами, применяется современный полимер. На него затем устанавливаются искусственные зубы. Для их изготовления используется керамика и металлокерамика.

Самым востребованным видом крепления являются кламмеры. Их получают из пластмассы, проволоки из нержавеющей стали или сплавов металлов с добавлением золота методом изгибания или литья.

Сталь и металлические сплавы применяются и для замковой системы крепления. Для телескопических коронок чаще используется металлокерамика.

Изготовлением занимается ортопед – стоматолог, составляющий план поэтапного протезирования. Обязательно проводится санация: восстановление, чистка и лечение зубов, купируется воспаление. При необходимости восстанавливается прикус (при незначительной аномалии), исправляется окклюзивная поверхность.

Средняя продолжительность протезирования длится от 1,5 мес. до 2 мес. Оно проходит поэтапно:

  • Обследование состояния зубов (выяснение их расположения и степени сохранности), слизистой и мягких тканей, определение прикуса.
  • Выбор вида протеза и его метода крепления.
  • Снятие оттиска верхней челюсти.
  • Изготовление модели из гипса, точно повторяющей особенности строения челюсти.
  • Выполнение прототипа бюгеля.
  • Моделирование на компьютере базы с искусственными зубами.
  • Формирование конструкции путем спекания частиц металлического порошка с последующим фрезерованием, или паяние и литье изделия.
  • Первая примерка.
  • Подготовка опорных зубов: их обтачка или формирование культи для установки коронок.
  • Вторая примерка.
  • Надевание бюгеля, его фиксация.

После завершения установки конструкции, пациенту даются рекомендации по особенностям ее ношения и ухода.

Установка бюгеля длится достаточно долго. Перед началом процесса пациенту проводится санация всей ротовой полости: выполняются восстановление, лечение и чистка зубов, купируется их воспаление.

Врачом проводится изучение зубов и их расположение на челюсти, этиология болезни, прикус, состояние слизистой и тканей. В некоторых случаях врачом выравнивается окклюзивная поверхность, восстанавливается прикус.

Установка происходит в несколько клинических этапов:

  1. Определение зубов, которые послужат опорой для крепления протеза.
  2. Их подготовка (обточка, лечение).
  3. Выполнение слепка с челюсти.
  4. Изготовление по сделанному слепку модели будущего протеза.
  5. Примерка конструкции.
  6. Корректировка протеза с учетом сделанной примерки.
  7. Установка и фиксация протеза во рту.

Вся процедура по установлению занимает около 7-10 дней.

Преимущества и недостатки бюгельного протезирования верхней челюсти

В сравнении с аналогами, данный вид конструкции имеет большее количество преимуществ:

  • минимальный дискомфорт неба, нормальное функционирование чувственного рефлекса;
  • миниатюрность приспособления;
  • техническая надежность;
  • многолетний срок эксплуатации благодаря прочной металлической основе;
  • удобство ношения и быстрота привыкания;
  • нормальная работа речевого аппарата;
  • риск возникновения стоматита минимален;
  • нагрузки во время приема пищи распределены равнозначно.

Протезирование с использованием бюгельного изделия перед другими ортодонтическими системами имеет несколько весомых преимуществ:

  • Верхнее небо остается открытым, что сводит к минимуму появление дискомфорта и не снижает вкусового восприятия пищи.
  • Удобно использовать за счет компактности конструкции.
  • Разнообразие видов фиксации.
  • Надежная и длительная эксплуатация.
  • Быстрое привыкание.
  • Отсутствует нарушение дикции.
  • Не развивается протезный стоматит.
  • Простой уход.
  • Можно не снимать на ночь.

После изобретения бюгельных систем, все остальные протезы ушли на второй план. Сегодня бюгель считается самым лучшим вариантом замены утерянных зубов.

Плюсом установки бюгельного протеза с элементами фиксации является надежное крепление изделия без внешней видимости. Кламмерное расположение менее эстетично. Опорной частью для кламмерной фиксации являются коронки и естественные зубы.

Предлагаем ознакомиться:  Резинки для зубов

К минусам бюгельных конструкций относятся такие свойства, при которых применение их стоит под вопросом:

  • выраженная небная зона пациента, при которой вставленная конструкция нарушает дикцию и прикус;
  • невозможность подавить рвотный рефлекс в период ношения;
  • повреждение естественного ряда;
  • большое расстояние между рядами зубов, что способствует травмированию десен кламмерами.

Итак, пациенты и специалисты – ортодонты отмечают такие преимущества при пользовании бюгельными конструкциями:

  • Удобство: тонкая металлическая базисная дуга позволяет небу быть открытым. Это обеспечивает пациентам возможность продолжать получать удовольствие от пищи и жить «со вкусом».
  • Использование дуги из металла не нарушает дикцию и предупреждает неприятные моменты, связанные с внезапным выпадением протеза.
  • Прочность: крепость дуги позволяет защитить протез от поломки.
  • Длительность службы: до 5 лет носки конструкции, что считается рекордным сроком для съемных протезов (для пластмассовых видов срок ношения обычно не превышает 2-2,5 лет).
  • Замедление атрофических процессов в деснах и челюстях, что сохраняет возможность максимально длительной носки пластин.
  • Нет необходимости в ежедневном снятии на ночь.
  • Редкость случаев возникновения стоматитов.
  • Шинирующий протез на бюгелях позволяет укрепить зубы при их расшатывании.
  • Отличная фиксация протеза разными видами креплений (бюгель, замок или телескопическая система).

Преимущества и недостатки бюгельного протезирования верхней челюсти

Несмотря на огромное число преимуществ, изделие имеет несколько недостатков:

  • Надо обрабатывать опорные единицы.
  • Развивается атрофия челюстных тканей при долгом отсутствии зубов и последующем ношении конструкции.
  • Неэстетический вид некоторых фиксаторов, например, кламмеров.
  • Высокая цена.

Эти недостатки протеза не влияют на их растущую популярность среди пациентов.

Их количество минимально, но все же они есть:

  • внешнее вмешательство во внутреннюю поверхность опорных зубов, иногда оказывающее негативное влияние на их состояние;
  • возможность возникновения приобретенной челюстной дисфункции, развившейся на фоне длительного ношения изделия;
  • некая внешняя неэстетичность фиксаторов, которая иногда является видимой для постороннего глаза;
  • в большинстве случаев более высокая цена относительно аналогов.

Типы крепления

Бюльгельные конструкции на верхнюю челюсть могут фиксироваться и при частичной (при удалении или потере нескольких зубов) и при полной адентии. После установки системы пациент может вести привычный образ жизни, не испытывая проблем с дикцией и потреблением пищи.

Для установки изделий используют 3 основных вида креплений: кламмеры, аттачмены, телескопические коронки. Кламмеры представляют собой миниатюрные крючки из металла. Они надежно удерживают протез в ротовой полости за счет плотного обхвата опорных элементов.

После реставрации зубов жевательная нагрузка распределяется на десна (67%) и на опорные единицы (33%). Бюльгель на кламмерах считается одним из самых доступных вариантов протезирования. Средняя цена изделия от 15 до 20 тысяч.

Аттачмены, или замки, считаются усовершенствованным вариантом кламмеров, поскольку они менее заметны в ротовой полости при разговоре. Распределение жевательной нагрузки происходит равномерно на опорные зубы и десна (50/50).

шаровидные, рельсовые или ригельные. К преимуществам систем на замках по сравнению с другими видами бюльгельных систем можно отнести: долгий срок эксплуатации – до 7 лет; отсутствие повреждения элементов креплений даже при частом извлечении из ротовой полости;

Дуга конструкции

незаметность во рту во время разговора. Бюльгель на аттачменах имеет и отрицательные стороны: высокую стоимость, сложность изготовления, необходимость установки коронок на опорных зубах для плотной фиксации системы.

Протез замкового типа

На фото изображено, как выглядит протез с креплениями замкового типа

Нижняя часть телескопических коронок фиксируется на зубах, а верхняя на металлической основе конструкции. Важно, чтобы части коронки идеально совпадали друг с другом, чтобы изделие не вылетало из ротовой полости.

В данном случае особое значение имеет точность изготовления протеза. Реже для коррекции верхних зубов применяются шинирующие конструкции и система Квадротти. Первый тип изделий используется при шаткости зубов, вызванной патологиями пародонта.

Дуга шинирующего протеза

Металлическая дуга шинирующего протеза плотно прилегает к лингвальной стороне зубов. В структуру системы входят металлические отростки, кламмера, когтевидные отростки. Все эти элементы предназначены для удержания подвижных единиц в одном положении

После установки шинирующих изделий жевательная нагрузка будет распределяться между альвеолярными отростками и здоровыми зубами. Среди отличительных особенностей системы следует отметить: небольшие размеры;

Системы Quattro Ti считаются предпочтительными среди всех разновидностей бюльгельных протезов на верхнюю челюсть. Они недоступны широкому слою населения из-за высокой цены. Ортодонтические устройства рекомендуются:

  • при отсутствии одного или нескольких элементов в ряду;
  • пациентам детского возраста;
  • лицам, занимающимся усиленными физическими нагрузками;
  • людям, у которых десна остро реагируют на внешние раздражающие факторы;
  • перед установкой имплантов.

Фото 1

Установка бюгеля выполняется несколькими способами, каждый из которых обладает своими особенностями и подбирается исходя из клиники полости рта.

Крепление осуществляется при помощи:

  • Крючков (кламмер). Применяются в случае сохранения формы зубов и при установке протеза на имеющиеся импланты. Они надежно охватывают зубы, и не вредят эмали. Единственный недостаток – его видно при улыбке.
  • Замков. Используются при отсутствии воспаления и требуемых размерах опорных единиц. Одна половина крепления присутствует на коронке, одеваемой на зуб, другая – фиксируется на сам протез.

    Совмещение двух частей надежно защелкивает протез и фиксирует его на челюсти. Замки абсолютно не видны, поскольку находятся внутри конструкции.

  • Телескопических коронок – самый дорогостоящий вид крепления. В его основе находятся 2 идентичные по форме коронки, одна из которых фиксируется на «здоровом» зубе, вторая – на изделии. Крепление происходит за счет идеального совмещения этих коронок.

Каждый из перечисленных видов крепления бюгеля позволяет его легко снимать для проведения чистки изделия и профилактических мероприятий.

Разрабатывая бюгельные протезы для верхнюю челюсть, создатели старались максимально продумать в первую очередь способы надежного крепления. Установленное изделие должно крепко фиксироваться, не смещаться при определенных нагрузках, не причинять в результате подвижности дискомфорт.

Фото 3

Виды крепления бюгельных протезов

При этом так как изделие съемное, вынимать и устанавливать обратно придется человеку самостоятельно, то типы крепления должны быть максимально простыми, чтобы конструкцию можно было быстро и надежно фиксировать.

Фото 2

Однако единственную цель им не удалось достичь – часть креплений все-таки видно, когда человек широко улыбается, этот недостаток покрывает масса преимуществ присущих данному виду протезирования.т

Кламмеры

Говоря простым языком, кламмеры можно назвать обычными крючками своеобразно изогнутыми. Изделие фиксируется достаточно прочно протез за счет того, что изготавливается из крепкого материала, крепится к опорным зубам и одновременно к самой конструкции верхнего протеза.

Фото 4

Строение бюгельного протеза с кламмерной фиксацией

Подобное крепления способствует неравномерному распределению нагрузки, когда третья часть приходится на зубы к которым прикреплены крючки, а остальное на десны.

Скрыть кламмеры от окружающих не удается, так как крючки плотно прижимаясь к опорному зубу слегка подаются вперед и их в любом случае видно.

Тем не менее, эта мелочь не отпугивает клиентов и многие желают поставить именно такой крепеж.

Использование кламмеров не предполагает обтачивание опорных зубов, если они крепкие и здоровые.

Фото 4

Кламмеры подразделяются на:

  • опорные;
  • удерживающие;
  • комбинированные.

Функциональное отличие изделий в том, как они распределяют нагрузку при жевании.

Замки (аттачмены)

По сравнению с кламмерами, замки окружающему взору будут не видны, догадаться о том, что верхний ряд зубов не настоящий, будет практически невозможно. Замочный тип крепления размещен с внутренней стороны зубного ряда.

Фото 6

Строение бюгельного протеза с замковой фиксацией

Бюгельный протез на замках на верхнюю челюсть фиксируется за счет крепления аттачмена к самому протезу, а с другой стороны к опорному зубу, при этом маленькое устройство закрывается самостоятельно, о выполнении крепежа можно догадаться по легкому щелчку.

Сравнивая бюгельный протез на аттачменах на верхнюю челюсть с кламмерным, первые, конечно, считаются более надежными. Однако есть и недостаток, который для многих существен – высокая цена в отличие от протезов на кламмерном креплении.

Причем несколько зубов приходится обтачивать, чтобы на них надеть керамическую коронку к которой собственно и выполняется непосредственное крепление.

Верхний бюгельный протез может состоять из двух фиксирующих элементов: замков и кламмеров. Все элементы подбираются индивидуально. Конструкция на замках позволяет плотно прилегать к небу без возможности сдвига и выпадания.

Будет интересно прочитать:

  • Имплантация зубов в Белоруссии: обзор цен на 2016 год
  • Как проводится ремонт зубных протезов, цены в клиниках Москвы.
  • Почему развивается воспаление десны под протезом, что делать, как лечить?
  • Бесплатное протезирование зубов по ОМС в Москве

В зависимости от медицинских показаний, а также индивидуальных особенностей строения полости рта, выбирается вариант крепления бюгельного каркаса.

Исходя из способа фиксации, меняется и внешнее исполнение того или иного протеза данного вида.

Методы креплений:

  • замковые (аттачменты) – сделаны из двух составляющих, при соединении прочно защелкивающихся. Первая часть крепится к зубу-опоре, вторая вмонтирована в конструкцию. Изготавливаются в следующих конфигурациях: рельсовые, шаровидные, ригельные;
  • крепление кламмерами – специальными крючками, сделанными из прочного качественного металла, которые накидываются и затем крепятся за опору. Поскольку они являются единым целым с каркасом, то механическая поломка кламмера полностью исключена;
  • коронки телескопические представляют собой полую внутри форму, которая предназначена для поверхностного наложения. Они накладываются на нижнюю часть коронки – ее размер должен идеально подходить для опор. При соблюдении всех норм изготовления и точности снятия слепков такое изделие должно крепиться очень надежно, поскольку характеризуется высокой точностью исполнения;
  • шинирование – отличается от предыдущего варианта наличием части, плотно ложащейся на природные зубы и копирующей их форму. Чаще всего используется при сильной подвижности челюстного ряда с целью его коррекции и придания ему устойчивости.

Рассмотрим перечисленные виды креплений подробнее с приведением достоинств и недостатков каждого метода, примеров фото бюгельного протеза на нижнюю челюсть.

Кламмеры — это крючки, изготовленные из сплава металла, и являются частью каркаса конструкции. Кламмер надевается на здоровый зуб, выполняет опорную и фиксирующую функции.

Распределение жевательной нагрузки при таком виде крепления происходит следующим образом:

  • одна её треть приходится на опорные зубы;
  • две трети – на дёсны, где зубы отсутствуют.

Фото 3

Изготавливаются кламмеры в точном соответствии с анатомической формой зубов, поэтому обеспечивают плотное прилегание и надёжную фиксацию. Однако среди недостатков такого крепления называют:

  • неэстетичность – кламмер выходит на видимую часть зуба и может быть виден окружающим;
  • при длительном использовании кламмеры могут повреждать опорные зубы.

Микрозамки (аттачменты) представляют собой конструкции, состоящие из двух элементов:

  • матрица – часть замка, вмонтированная в металлокерамическую коронку здорового зуба (факт удовлетворительного состояния опорного зуба важен для возможности длительного и успешного использования протеза);
  • патрица – часть замка, закреплённая на протезе.
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить десну натертую протезом

Рекомендации по привыканию и ношению

После окончания протезирования стоматологом объясняются пациенту все тонкости процесса адаптации:

  • присутствие неудобства и волнения по поводу наличия во рту чужеродного тела;
  • наличие повышенного слюноотделения;
  • тошнота;
  • сложности в пережевывании пищи;
  • нарушение дикции.

Исчезновение всей симптоматики, привыкание к устройству обычно происходит через неделю его ношения.

Если по прошествии месяца пациент будет продолжать испытывать дискомфорт, то можно предполагать о допущении ошибки в производстве протеза или в его установке.

Чтобы привыкание проходило быстрее, важно:

  • в первые месяцы носить протез постоянно (его снятие допускается только для чистки);
  • разговаривать или читать много вслух.

Уход за бюгельной конструкцией не представляет особых трудностей. Ежедневно он, как и здоровые зубы, чистится обычной пастой.

Чистку нельзя проводить грубыми абразивными средствами, поскольку они приводят к быстрой порче изделия. После каждого перекуса следует ополаскивать ротовую полость.

Если требуется более тщательная чистка, устройство без особого труда можно снять.

Не стоит применять горячие напитки и продукты, имеющие щелочную и кислотную среду.  Необходимо исключить из рациона твердую, вязкую, клейкую еду, повреждающую конструкцию.

Выполнение всех правил ухода за этим медицинским изделием предполагает длительный срок его эксплуатации. Обычно он служит не меньше 5 лет.

Большинство стоматологов сходятся во мнении, что бюгель является самым комфортным ортодонтическим изделием. Сразу после его установки пациент испытывает дискомфорт, у него:

  • нарушается дикция;
  • появляется повышенное слюнотечение;
  • сложность в откусывании и пережевывании еды;
  • болезненность и тошнота (редко).

Степень выраженности этих проявлений определяется индивидуальными особенностями организма пациента, его психоэмоциональной готовностью.

Чем лучше пациент настроен на положительный исход протезирования, тем быстрее и спокойнее он привыкает к присутствию конструкции во рту.

Все эти симптомы проходят быстро (за 2-3 недели), если в течении первой снимать конструкцию только для выполнения гигиенической чистки и на ночь. А также:

  • читать в ней вслух, петь и много говорить;
  • принимаемая пища не должна быть твердой, прилипать к деснам и зубам
  • первое время жевать пищу медленно, а приемы еды сделать чаще.

Фото 5

Если через месяц после установки протеза будет присутствовать дискомфорт и неприятные ощущения, следует обратиться к врачу для корректировки изделия.

Важно уделять достаточно внимания бюльгельным конструкциям для того, чтобы предотвратить активное размножение патогенной флоры во рту. Игнорирование этого правила приводит к кариесу и воспалительным процессам слизистых оболочек.

Обработки протеза антисептическими растворами недостаточно, важно, чтобы частицы пищи были удалены при помощи пасты и щетки. Использовать пасты с абразивными компонентами для ухода за съемными конструкциями недопустимо. Это приводит к порче внешнего вида изделия.

Протез в растворе

Раствор для обработки бюльгеля можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях, растворив таблетки. Протез оставляют в средстве на 10-15 минут для очищения от бактерий

Помимо домашнего ухода, бюльгель требует и профессиональной очистки. Помощь стоматолога необходима в тех случаях, когда на изделии образуется твердый налет. Несоблюдение гигиенических правил может привести к порче протеза и его поломке.

Реставрация или замена устройства выполняется при поломке замочных конструкций, потере одного или нескольких искусственных зубов, трещин на основе, перелом металлического базиса. Чтобы предотвратить поломку конструкции, необходимо отказаться от вредных привычек – перекусывание ниток, сосание карандашей и ручек. Минимум 1 раз в 6 месяцев изделие необходимо показывать стоматологу.

После установки доктор обязательно проинструктирует о правилах ухода, привыкании к ношению, чтобы процесс адаптации прошел быстро и без осложнений.

Трудности с ношением протеза, ощущением дискомфорта и нарушением речевой функции ощущаются лишь в первые несколько суток, и к концу первой недели все приходит в норму.

Нужно просто набраться терпения и проявить некоторую осторожность во время приема пищи (избегать попадания твердых продуктов, пока не появилось привыкание и ощущение целостности челюстного ряда).

Если спустя 20 — 30 дней пациент продолжает жаловаться на неприятные ощущения, значит процесс установки или изготовления выполнен с нарушениями, что требует обращения к стоматологу.

Уход за бюгельными зубными протезами

Уход за бюгельным протезом аналогичен уходу за обычными зубами, а снимать его нужно лишь по необходимости – для тщательной очистки. Делать это нужно нечасто, ночью протез снимать нет необходимости.

Чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов под конструкцию, следует регулярно ополаскивать полость рта специальными травяными антисептическими растворами и спреями. Хранят его в емкости с водой.

Чтобы не допустить возможных осложнений от постоянного ношения конструкции, следует несколько раз в год показываться специалисту.

Сразу же после установки верхнего протеза, врач объяснит, как ухаживать за изделием.

Под уходом предполагается ежедневная чистка, также как обычных зубов щеткой и зубной пастой.

После еды ротовую полость нужно прополаскивать, вымывая остатки пищи. Ежегодно ходить на прием к специалисту, проконсультироваться о состоянии протеза, чтобы в случае необходимости выполнить коррекцию изделия.

Правильный, бережный уход позволит протезу проработать около десяти лет. Сохранит его прежний вид. Сбережет оставшиеся опорные зубы пациента. Не позволит в ротовой полости развиваться патогенным микроорганизмам.

Средняя продолжительность службы протеза при условии соблюдения правил ухода, составляет около 10 лет. Их выполнение также позволяет избежать воспаления мягких тканей и слизистой. Они состоят в следующем:

  • после перекуса полоскать рот водой;
  • очищение изделия выполняется также, как и естественных зубов: обычной пастой и щеткой;

Нельзя использовать пасты с абразивными и химическими веществами в составе.

  • очищать изделие дважды в сутки;
  • для проведения более тщательной чистки – снимать протез;
  • обрабатывать при снятии антисептическим раствором;
  • хранить специальном футляре;
  • мыть только теплой водой без использования кислот и щелочей;
  • нельзя пить горячие напитки и питаться вязкими, твердыми продуктами.

Рекомендуется не реже раза в год проводить корректировку изделия у врача. Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать проблем с протезом и сохранить его функциональность.

Бюгельный пластины продолжает зубной ряд и идеально компенсирует недостающие зубы. Как и за собственными зубами, за бюгельными конструкциями необходим правильный уход. Как ухаживать за бюгельными зубными протезами?

Бюгельные протезы нуждаются в двухразовой гигиенической чистке: утром и вечером.

  1. Как и большинство людей, пациенты с бюгелями продолжают чистить все зубы вместе с бюгельной конструкцией щеточкой с зубной пастой. После еды очень желательно споласкивать рот обычной водой для избавления от пищевых остатков во рту. Кроме того, рекомендована ежедневная однократная чистка пластин с помощью специальных гелей или паст для ухода за съемными протезами. Врачи советуют также один раз в 1-2 дня опускать пластины на 5-10 минут в специальный дезинфицирующий раствор для зубных протезов.
  2. Недопустимо использование абразивных веществ для ухода за бюгельными протезами, так как это поцарапает их и приведет к преждевременному изнашиванию конструкций.
  3. Необходимо знать, что курение и использование напитков типа крепких чая или кофе способны привести к пожелтению съемных зубных конструкций.
  4. Если протез снимается на некоторое время, его надо вымыть, высушить и положить в футляр для хранения.
  5. Следует помнить, что пищевая нагрузка при использовании съемного протеза должна быть посильной.
  6. Не стоит перегружать протез жеванием больших кусков твердой пищи, а постепенно приучать челюсти к процессу откусывания и пережевывания. Опасно также увлекаться употреблением клейкой или вязкой пищи, чтобы не спровоцировать поломку протеза.
  7. После протезирования надо учиться пережевывать пищу боковыми зубами с обеих сторон и отказаться от привычки откусывать пищу передним зубным рядом.
  8. Также необходимо оберегать протез от слишком высоких температур, химических или механических повреждений.

Цены

Сколько стоит бюльгельный протез на верхнюю челюсть? Цена складывается из нескольких составляющих: необходимости проведения дополнительных подготовительных мероприятий; способа выполнения и отливки предварительной модели;

На приеме у стоматолога

Конечную цену изделия определяет стоматолог после индивидуальной беседы

Цена на протез зависит от ряда факторов: региона, выбранных материалов, типа протеза, статуса клиники. Общая стоимость всего комплекса мероприятий варьируется от 35 до 90 тысяч рублей.

В зависимости от типа примерная цена составит:

  • кламмеры – порядка 20 — 25 тысяч рублей;
  • телескопические коронки – около 80 — 90 тысяч;
  • шинирующий каркас – от 35 тысяч рублей.

Общая стоимость протеза складывается из нескольких составляющих:

  • постановка диагноза после обследования пациента;
  • снятие слепка и выполнение модели;
  • изготовление каркаса;
  • крепление к нему искусственных зубов;
  • обтачка опорных единиц и их препарирование;
  • примерка, установка.

Цена простого протеза находится в пределе 30 тыс. руб. в ряде случаев его окончательная стоимость доходит до 85-90 тыс. руб. На подобное колебание цены влияют:

  • тип изделия;
  • число зубных единиц, требующих восстановление;
  • способ фиксации;
  • ценовая политика клиники;
  • регион.

Конечная стоимость определяется врачом после осмотра рта и определения выраженности проблемы.

Отзывы

Бюгельный протез – достойная замена потерянных зубов. Множество положительных отзывов являются показателем востребованности этого изделия.

Наталья, Тверь. По моему мнению, лучшей альтернативой имплантации является установка бюльгельных конструкций на кламмерах. Срок его службы составляет до 7 лет. За это время можно накопить деньги для следующей коррекции. Чтобы избежать «костных мозолей», нужно обтачивать опорные зубы.

Анастасия, Новгород. Считаю, что лучше всего устанавливать в ротовую полость конструкции на кламмерах, так как дорогостоящие изделия также имеют определенный срок эксплуатации. Изделия с кламмерами имеют маленький вес, что облегчает процесс привыкания к ним.

Владимир, Самара. В 28 лет лишился 6 зубов снизу и сверху. Врач посоветовал установить бюльгельные протезы, обосновывая это их эстетичностью. Через 2 года эксплуатации на замочных конструкциях отложились камни, а сама конструкция отошла от верхнего неба. Изделие удобно при носке и уходе, но требует коррекции до окончания срока эксплуатации.

О ношении такой съемной конструкции, как бюгельный протез на верхнюю челюсть, отзывы преимущественно положительные.

Татьяна: «У мамы старые протезы были обычными, неудобными, громоздкими. Когда врач посоветовал попробовать бюгельные протезы, согласились, уж очень он их нам нахвалил. Действительно изделие смотрится во рту натурально, совсем как настоящие зубы.

Максим: «Бюгельные протезы деду обошлись около 80 000 рублей. Конструкция очень удобная, внешне не отличишь от естественных зубов, особенно издалека. Крепления правда немного видны. Обидно одно, что наши врачи еще не додумались до такого вида протезирования какое бы не просто восполняло утраченные жевательные функции, но и не допускало атрофирование десен, челюсти и изменений черт лица, а в остальном – все супер, для пожилых просто находка!»


Adblock detector