Другое        19 апреля 2019        132         0

Чем обезболивают в стоматологии

Что такое анестезия

Чтобы пациент не испытывал дискомфорт, многие клиники и профессиональные кабинеты используют обезболивание. Благодаря анестезии происходит уменьшение или полное исчезновение чувствительности в определенных местах, или во всем теле.

Лекарственное средство вводят при:

  • удалении зуба;
  • лечении глубокого кариеса;
  • депульпировании;
  • подготовительных работах для протезирования;
  • ортодонтическом вмешательстве;
  • низком болевом пороге.

Если у пациента повышенная чувствительность и любое прикосновение вызывает боль, стоматолог принимает решение для введения анестезии.

В этом случае можно спокойно совершать все нужные манипуляции, а человек не станет дергаться и мешать лечению.

После укола у больного возникает онемение губ, щеки или языка, но через некоторое время эффект пропадает. Препарат расщепляется внутри организма и постепенно выводится наружу.

Анестезия в стоматологии для беременных

Лечить больные зубы женщине, находящейся в положении, нужно обязательно. Терпеть всю беременность боль и дискомфорт нельзя, будущие мамы должны внимательно относиться к своему здоровью и при необходимости проводить стоматологическое лечение, а не откладывать его на потом.

Анестезия (обезболивание) в стоматологии

Лечение больных зубов у беременных проводится только с применением анестезии. Женщине в положении запрещается терпеть боль, так как это может привести к сильному стрессу, выбросу адреналина, который может спровоцировать повышение тонуса матки.

Лечение больных зубов у беременных проводится только с применением анестезии

Лечение больных зубов у беременных проводится только с применением анестезии

Чаще всего при локальном обезболивании зубов у женщин в положении применяются инъекции с раствором «Лидокаин». Этот препарат хоть и проникает в плаценту, но он очень быстро выводится и не наносит вреда плоду.

Также для обезболивания зубов у беременных используется препарат «Новокаин», только в меньшей дозировке, чем обычно. Хорошо зарекомендовали себя и такие препараты, как «Мепивастезин», «Ультракаин». Они не вызывают побочных эффектов, не проникают через плаценту, оказывают отличное анестезирующее действие.

При обезболивании ротовой полости у беременных, доктор должен сделать выбор в пользу препарата, что содержит сосудосужающие вещества. Это замедлит проникновение микрочастиц в плаценту.

Зачастую в таких случаях используют Ультракаин или Убистезин.

Местная анестезия показана во время беременности и при грудном вскармливании. Главное – подобрать препараты, которые не преодолевают плацентарный барьер. Самые безопасные средства –Ультракаин DS и Убистезин (1:200000). Они не влияют на плод и не попадают в грудное молоко.

Рекомендуется проводить стоматологическое лечение во втором триместре беременности, это самый безопасный период как для матери, так и для ребенка.

Виды и способы обезболивания при лечении и удалении зубов

Чем обезболивают в стоматологии

Анестезию применяют тогда, когда нужно снизить или полностью блокировать чувствительность тела. В зависимости от клинической ситуации, индивидуальных особенностей организма, анестезия может выполняться в 3 вариантах:

  1. Местная – обезболиванию подлежат конкретные участки ротовой полости.
  2. Общая (наркоз) – полная блокировка восприимчивости организма к боли.
  3. Комбинированная.
Виды инъекций в стоматологии

Виды инъекций в стоматологии

Виды локального обезболивания в стоматологической практике Описание категории
1
Аппликационное

Аппликационное

Гель (или спрей) наносится на поверхность слизистой полости рта. Этот метод используется перед следующей инъекцией (для безболезненного введения иглы): при вскрытии абсцесса, удалении зубного камня. Действие этого вида обезболивания кратковременное
2
Инфильтрационное

Инфильтрационное

Делается укол анестетика в участок, требующий лечения. Действие обезболивающего средства – 1 час. Применяется метод для удаления нерва, чистки каналов
3
Проводниковое

Проводниковое

Более обширный метод анестезии, чем предыдущий. Укол делается в ствол нерва, анестетик действует не только на 1 участок, но и на всю челюсть; может неметь язык, щеки. Этот метод применяется в случае, если нужно вылечить за 1 раз несколько зубов
4
Внутрисвязочное

Внутрисвязочное

Укол делается в периодонтальное пространство челюсти. Инъекция не вызывает онемения, как в предыдущем случае, чаще этот метод используют в лечении зубов у маленьких пациентов
5
Стволовое

Стволовое

Используется редко и только, если человек находится на лечении в стационаре. Анестезия вводится возле основания черепа. Метод применяется при проведении серьезных операций на челюсти, при травмах, невралгии

Основой классификации современных анестетиков является принцип распределения «замораживающих» компонентов путем распыления на слизистой или введения в десну с помощью укола. В зависимости от степени потери чувствительности и контроля пациента над своим сознанием бывает частичная (местная) и полная (общая) анестезия.

Местное

Это наиболее безопасный и часто используемый вариант обезболивания. Вещество действует только в области вмешательства. После введения препарата пациент находится в сознании и ощущает онемение в ротовой полости.

Существует несколько разновидностей обезболивания. В зависимости от лечения или болевого порога пациента, врач выбирает оптимальный вариант, помогающий избежать неприятных ощущений. Рассмотрим наиболее распространенные средства, которые используются в современной стоматологии.

Местная анестезия

Перед практически всеми манипуляциями врач применяет такой вид блокирования боли. Препараты быстро выводятся из тела человека и не имеют так много противопоказаний, как при наркозе. В зависимости от направленности лечения, средства делят на несколько видов.

  • Аппликационные. Быстрое поверхностное обезболивание, которое осуществляется путем нанесения или распыления лекарства на слизистую оболочку рта. Чаще всего применяют в лечении стоматитов, гингивитов для снижения чувствительности мягких тканей перед введением инъекции. Еще используют при обточке зуба перед протезированием и удалении твердых отложений в пришеечной области.
  • Инфильтрационные. Уменьшает чувствительность на небольшом участке, что позволяет без проблем удалять пульпу, а также лечить глубокий кариес. Инъекцию вводят в корневую верхушку, а лекарство блокирует нервные импульсы на уровне ответвления.
  • Проводниковые. Если вышеописанный способ не действует на пациента или надо обезболить несколько близко стоящих зубов, применяют данную анестезию. Укол блокирует полностью всю нервную цепь, что отлично помогает при удалении, вскрытии и дренировании гнойных очагов, а также при обострениях хронического периодонтита.
    Инъекционная анестезия - укол

    Инъекционная анестезия бывает нескольких типов

  • Внутрисвязочные. Средство вводят в углубление, которое расположено между корнем и стенкой альвеолы. Слизистая оболочка не теряет чувствительности, поэтому препарат использую для лечения тяжелых случаев кариеса или удаления зубов у детей.
  • Внутрикостные. Часто применяют при оперативном вмешательстве. Первым делом обезболивают десну, а после онемения анестезию вводят в губчатый слой кости челюсти. Результатом манипуляции становится быстрое исчезновение чувствительности небольшого участка десны или определенного зуба. Действие сохраняется недолго, но его хватает для проведения лечения.
  • Стволовые. Применяют при сильном болевом синдроме (травмах челюсти, скуловой кости и невралгии) только в условиях стационара. Средство вводят в основание черепа, что блокирует нервы. Действие препарата сильное и долго длиться.
Нанесение аппликационного препарата перед уколом

Нанесение препарата перед уколом — для тех, кто боится

Местная анестезия помогает избавиться от неприятных ощущений во время лечения. Современные лекарства практически не имеют осложнений, поэтому используются во всех клиниках и стоматологических кабинетах. Профессиональное введение позволит избежать негативных последствий.

Предлагаем ознакомиться:  Виды зубных коронок и обзор цен в стоматологии

Общий наркоз

Это вид анестезии приводит к полной утрате чувствительности, которая сопровождается разными степенями отключения сознания. Такое обезболивание проводится редко и только после показаний, разрешающих наркоз. Серьезные операции челюстно-лицевой области не обходятся без этих процедур.

Наркоз запрещен:

  • при болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • из-за непереносимости средств анестезии;
  • при заболеваниях дыхательных органов.

Чтобы выявить эти проблемы, специалисты обязательно снимают показания ЭКГ для реальной оценки деятельности сердца. И также нужен общий анализ крови и мочи (на гепатит, ВИЧ). Если есть противопоказания, тогда операцию откладывают до ослабления течения болезни.

Общий наркоз в стоматологии

Общий наркоз через маску

Почему же назначают такую анестезию, ведь есть много безопасных местных способов? Аллергия на препараты или панический ужас перед стоматологическими манипуляциями заставляет врача искать другой, более доступный метод.

Из-за некоторых психических болезней также выбирают общий наркоз. Лечение запущенных форм заболеваний или удаление зубов с глубокими корнями тяжело без подобного обезболивания. Сильный рвотный рефлекс не позволит нормально провести терапию.

После введения препарата больной проходит через три этапа.

  1. Аналгезия. Начинается через две минуты после инъекции. Для этой стадии характерно полная потеря ощущения боли. Речь становится невнятной и больной вскоре отключается. Рефлексы тела сохраняются, поэтому разрешается совершать легкие, нетравматические операции (сверление бормашиной).
  2. Возбуждение. Дыхание становится неритмичным, зрачки расширены. Переходной этап в глубокий сон. Сейчас стоматолог не предпринимает никаких действий.
  3. Хирургическая стадия. Пациент дышит глубоко и ровно, а врач может спокойно удалять зуб мудрости или пломбировать каналы. Такое состояние больного позволяет проводить самые сложные операции.

Общий наркоз детям дают только в присутствии анестезиолога

Находясь без сознания, человек не ощущает боли и не переживает, поэтому у него не поднимается давление. Уменьшается количество слюны, мешающей в лечении. За один сеанс стоматолог проведет весь объем работ, который невозможно под местной анестезией.

Находясь под общим наркозом, пациент не двигается, а это заставляет специалиста самостоятельно подстраиваться или искать удобное положение. Из-за того, что человек лишен реакций, есть вероятность врачебных ошибок.

Зубная анестезия

При лечении ротовой полости и зубов применяется анестезия — общая или местная.

Наркоз (общая анестезия) применяется достаточно редко. При этом обезболивании пациент находится без сознания пока идет лечение, ничего не ощущает. Наркоз (общая анестезия) применяется только при обширных операциях или же при лечении малышей.

Местная анестезия – обезболивание путем проведения замораживания или укол в десну. В этом виде анестетик временно отключает чувствительность боли в определенной для лечения зоне. Тактильные ощущения при местном обезболивании сохраняются.

Пациент чувствует прикосновения, давления на зуб или десну, но боль у пациента отсутствует. Чтобы обезболить верхний зуб пациента вводят местный анестетик около больного зуба в десну. Это анестезия инфильтрационная.

Нижние зубы — путем ввода пациенту местного анестетика возле нижнего челюстного нерва. Это будет анестезия проводниковая. Она приведет к онемению языка, нижней челюсти.В стоматологической практике существует еще и анестезия аппликационная, которая сделает безболезненной лечение определенной области слизистой оболочки ротовой полости при помощи нанесения на нее специального геля или спрея.

Перед лечением зубов врачу стоит подобрать действенное средство местной анестезии индивидуально для каждого человека. Подходящий анестетик выбирается в зависимости от самой процедуры, продолжительности вмешательства, а также переносимости пациентом анестезирующего препарата.

Химические свойства разделяют анестетик местный на такие группы, как замещенные амиды (артикаин, лидокаин, тримекаин) и сложные эфиры (новокаин, анестезин, дикаин). Эти две группы имеют различие в биотрансформации, а главное — в побочных эффектах для пациента.

Классификация согласно способу проведения делит местные анестетики в стоматологии те, что делаются для поверхностной анестезии и те, что делают для проводниковой и инфильтрационной анестезии.По длительности своего действия выделяют анестетик короткого, среднего и длительного действия.

Какие обезболивающие препараты (анестетики) применяются сейчас?

Целесообразность проведения этого вида обезболивания оправдана, если:

  1. У больного есть выраженный страх – дентофобия. Человек испытывает настоящий ужас и панику, сидя в стоматологическом кресле.
  2. Человеку нужно провести обширную форму лечения зубов.
  3. У больного есть аллергия на местные обезболивающие средства.
  4. У пациента есть неврологические нарушения, например, ДЦП, аутизм, шизофрения.

При таком виде наркоза у человека отключается сознание. Общая анестезия является не такой безопасной, как местная, она может нарушить работу организма, привести к таким побочным явлениям, как:

  • тошнота, рвота;
  • аритмия;
  • бронхоспазм;
  • временное повышение или понижение давления;
  • судороги;
  • остановка дыхания.
Классификация видов обезболивания

Классификация видов обезболивания

В связи с возможным появлением побочных эффектов, прибегать к помощи наркоза запрещается:

  1. При беременности.
  2. При ангине, бронхите и других заболеваниях дыхательной системы.
  3. При болезнях сердца.
  4. В пожилом возрасте.
  5. При алкогольном или наркотическом опьянении.
  6. При обострении хронических заболеваний, болезней в остром периоде.
Масочный наркоз в детской стоматологии

Масочный наркоз в детской стоматологии

Преимущества карпульной анестезии при лечении зубов – показания и противопоказания

В стоматологической клинике для качественного обезболивания берут местный анестетик последнего поколения. Чтобы ввести препарат с местным анестетиком берут карпулы и карпульные шприцы, в которых уже заключен сам раствор.

Качественное лечение зубов пациентов с использованием таких шприцов намного выше, чем простым одноразовым шприцем. Ведь игла значительно тоньше простых одноразовых шприцов и укол не такой болезненный.

  1.  Полная стерильность, 100 % гарантия против попадания лишних веществ в местный анестетик.
  2.  Точная дозировка необходимых составных компонентов. В шприце находится готовый анестезирующий препарат.
  3.  Отсутствие болезненных ощущений от введения укола, так как игла тоньше, чем у одноразового простого шприца.
Предлагаем ознакомиться:  Бесплатная стоматология – лечение зубов по полису ОМС

Используемые ранее новокаин или лидокаин давно отошли на второй план, так как имеют невысокую действенность и аллергические проявления. Сегодня практически не применяют, в основном в качестве анестезии в государственных клиниках.

В передовых клиниках, занимающихся лечением зубов, для проведения хорошей анестезии используют действенные препараты, в основе которых артикаин или мепивакаин.

Артикаин – эффективный анестетик, который используют для качественного местного обезболивания (например, «Ультракаин»). Он состоит из артикаина и адреналина.Мепивакаин — обладает большой способностью сужать сосуды, но и эффект от местной анестезии он имеет немного меньше.

Препарат применяется при стоматологическом лечении у маленьких детей, беременных, а также пациентов, которые имеют гипертоническую болезнь и тем, кому полностью противопоказан адреналин. В таких случаях для лечения ротовой полости пациента применяется препарат, который содержит мепивакаин (например, «Скандонест»).

Составляющий компонент рассматриваемого вида обезболивания — специальный шприц, куда можно вставлять картридж с лекарством (карпулу). С одной стороны такая ампула плотно закрыта металлической крышкой, с другой стороны у нее резиновая пробка.

При помещении сосуда с анестетиком в шприц, резиновая составляющая должна упираться на поршень, а металлическую врач пробивает одноразовой иглой. Сам шприц может применяться несколько раз. Карпулы, иглы каждый раз меняются.

Положительные стороны карпульной анестезии:

  • Легкая переносимость благодаря параметрам иглы: ее толщина в 2 раза меньше обычной.
  • Стандартная дозировка. В каждом сосуде находится 1,7 мл препарата. Контролировать количество вводимого вещества просто.
  • Легкость выполнения инъекции. Благодаря гибкости и прочности иглы доктору легче подобраться к необходимому участку с минимальным дискомфортом для пациента.
  • Стерильность. При каждой манипуляции используют одноразовые иглы и новые, запечатанные карпулы.

Недостатки у данного вида анестезии также имеются:

  • Цена. По сравнению с иными видами обезболивания этот обойдется дороже.
  • Отсутствие возможности добавления в ампулу дополнительного препарата (например, вазоконстриктора).

Посредством рассматриваемой манипуляции достигается частичный/полный сон пациента во время лечения зубов.

  • Необходимость длительных хирургических процедур. К примеру, пациент приехал с другого города, либо он слишком занятый человек и не способен выделять каждый день несколько часов для визитов к стоматологу. Местная анестезия не убирает дискомфорт оперируемый находится всегда в сознании. Общий наркоз не каждому подходит, да и на состояние здоровья он влияет не самым лучшим образом. В таком случае идеально подойдет седация, которая расслабит, успокоит больного и даст возможность хирургу продуктивно поработать.
  • Лечение зубов у детей. Если ребенок слишком маленький, посещает дантиста впервые, он может воспротивиться каким-либо командам. В таких случаях применяют ингаляционную седацию, с низкой концентрацией паров.
  • Боязнь лечения зубов.
  • Не заменяет анестезию. Обязательно требуется использование местного обезболивающего.
  • Перед седацией следует пройти обследование: ЭКГ, анализ крови на инфекции, антитела. При существовании хронических патологий в анамнезе могут назначаться дополнительные исследования.
  • Успокоительно может поступать в организм 2 способами: внутривенно, через маску (актуально для детей).
  • Не допускается употребление пищи, напитков (в т.ч. воды) за 6 часов до начала процедуры.
  • Пациент не впадает в глубокий сон. Зачастую введенный препарат вызывает легкую дремоту.
  • Процедура должна проходить под наблюдением анестезиолога, который будет следить за сердцебиением, давлением оперируемого.
  • Седация запрещена при алкогольной/наркологической зависимости, серьезных травмах головы.

Местное

Препараты

В стоматологии редко используют новокаин, поскольку есть более эффективные средства на основе артикаина и мепивакаина, они сильнее в 4-5 раз.

Кроме основного компонента (анальгетика) содержат сосудосуживающие вещества (адреналин, эпинефрин), при сужении сосудов в зоне инъекции уменьшается вымывание анестетика. За счет этого повышается эффективность и продолжительность обезболивающего действия. Это универсальные препараты, которые имеют широкое применение.

Не стимулируют сердечнососудистую систему, не содержат сосудосуживающих компонентов и консервантов. Подходят даже для пациентов с болезнями сердца, патологиями эндокринной системы, сахарным диабетом, а также для больных с бронхиальной астмой.

Анестетики на основе новокаина и лидокаина ушли в прошлое, сейчас применяются препараты на основе артикаина и мепивакаина.

Артикаин – действующее вещество в таких анестетиках как «Ультракаин», «Убистезин», «Септанест» и так далее.

Анестетики артикаинового ряда эффективнее новокаина в 5-6 раз.

Артикаин действительно эффективнее анестетиков-предшественников, в том числе работает при гнойном воспалении, где новокаин перестает действовать, а действие лидокаина едва заметно.

Артикаиновый ряд вместе с активным компонентом содержит сосудосуживающие веществ, чаще всего адреналин. Сужение сосудов в рабочей области позволят уменьшить вымывание анестетика, всасывание в кровоток, что увеличивает силу и продолжительность анестезии.

Препарат Ультракаин наиболее часто применяется при лечении зубов взрослых пациентов, содержит разные дозировки адреналина.

При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы врачи часто отказываются от анестетиков с сосудосуживающими средствами, отдавая предпочтение препарату — «Ультракаин Д».

При умеренной гипертонической болезни применяется анестетик Ультракаин ДС», при ярко выраженной — «Ультракаин Д». При беременности и вскармливании грудью применяется Ультракаин DS», у которых эпинефрин не проникает через плаценту и не влияет на плод.

Мепивакаин – анестетик по эффективности ниже артикаинового ряда, подходит для детей, гипертоников, беременных женщин. Подходит всем тем, кому противопоказан адреналин.

Не стоит бояться стоматолога и откалывать визит в клинику.

Заболевания зубов быстро прогрессирует, например, кариес легко в короткие сроки переходит в пульпит, что делает лечение более сложным и дорогостоящим. Современные анестетики стоматологий позволяют выполнять любые манипуляции без болевых ощущений.

Для проведения анестезии сейчас применяют карпульные шприцы, игла которых намного тоньше привычных. Инъекция таким аппаратом станет максимально безболезненной, чем это было еще пять лет назад.

Лидокаин, гель и спрей - анестетик

Лидокаин, гель и спрей — популярный анестетик

Если человек регулярно испытывает стресс перед походом к стоматологу, тогда за несколько дней до сеанса рекомендуем пропить курс успокоительных средств («Афабазол», настойка или таблетки валерьяны, пустырника). Обязательно предупредите врача о том, какие принимали лекарства.

Предлагаем ознакомиться:  Методы отбеливания зубов в стоматологии

Для местной анестезии раньше использовали «Новокаин» и «Лидокаин», но в последнее время врачи уходят от этих препаратов и применяют современные средства:

  • «Убистезин»;
  • «Артикаин»;
  • «Ультракаин»;
  • «Септанест»;
  • «Скандонест».
    Чтобы усилить действие препаратов и ускорить местный наркоз, в состав растворов часто вводят адреналин. Вещество быстро активизирует лекарство и замедляет всасывание в кровь, что используется для проведения терапии у беременных. Для детей считаются наиболее безопасными «Мепивакаин» и «Артикаин».
Ультракаин - препарат нового поколения

Ультракаин — самый эффективный анестетик

При болезнях сердца, щитовидки и сахарном диабете не рекомендуются препараты с адреналином. Выраженная гипертония негативно отзовется на бездумное использование лекарственных средств. Перед манипуляциями обязательно предупредите стоматолога о наличии заболеваний.

Чем обезболивают в стоматологии

Анестетик – уникальное вещество, которое подавляет возбудимость рецептора, отключает импульс к нервным волокнам пациента, после чего происходит обезболивание.

Анестетик имеет основные требования:

  • не вызывать расширение сосудов пациента;
  •  не провоцировать раздражение ткани;
  •  высокая стойкость к стерилизации препарата;
  •  медленное всасывание в кровь;
  •  большая сила и длительность обезболивающего действия;
  •  иметь низкую токсичность для пациента;
  •  хороший эффект обезболивания при лечении зуба.

Местный анестетик оказывает прямое подавляющее действие на рецептор и начинает снижаться проницаемость натриевых каналов у пациента, при этом полностью нарушено вхождение натрия в клетку человека, после чего происходит генерация потенциала действия и это все приводит к отсутствию чувствительности и обезболиванию при лечении.

Для продления эффекта безболезненного лечения в местный анестетик нужно добавить вазоконстриктор (например, адреналин). Однако у пациентов с болезнями сердца, он создает большую опасность сердечного приступа.

Вазоконстриктор может спровоцировать у пациента расслабление мышцы бронхов, кишечника, расширить зрачки, значительно повысить сахар в крови, усилить обмен в ткани и вызвать много побочный реакций. Но если исключить адреналин из препарата местной анестезии, то это приведет к неэффективности и процесс обезболивания у пациента не произойдет.

Обезболивание при лечении зубов

Решение о применении данного вещества при лечении должно приниматься опытным стоматологом, в крайнем случае. Ведь после добавления адреналина к местному анестетику, значительно повышается эффективность самой анестезии при лечении зубов, уменьшается ее токсичность для пациента.

Это происходит за счет очень медленного всасывания обезболивающего препарата в кровь. И иногда токсичные осложнения, появляющиеся в процессе проведения местной анестезии, по ошибке относят к побочному эффекту вещества адреналин.

Чтобы местный анестетик был безопасен для пациента, следует учитывать противопоказания к использованию. Их можно сгруппировать:

  1.  Аллергические проявления у пациента на анестетик. Она полное противопоказание к использованию такого средства для обезболивания зубов пациента. В обязательном порядке следует предупреждать врача-стоматолога о наличии аллергических проявлений или возможной реакции на предыдущее лечение полости рта и зубов.
  2.  Присутствует недостаточность систем метаболизма. Многие обезболивающие препараты оказывают сильное токсическое действие в случае передозировки местной анестезии, недостаточности метаболизма и выведения. В данной ситуации лучше использовать препарат в маленьких дозах.
  3.  Возраст. Для маленьких детей местный анестетик берут в меньшей дозе, чем для обезболивания зубов взрослых пациентов. Чтобы достичь эффективного обезболивания зубов необходимо применять безопасный местный анестезирующий препарат, ограничив дозировку.

В современной стоматологической практике широкий выбор безрецептурных средств, которые содержат анестетик и сделают лечение зубов безболезненным. Ведь она — главная причина сильного страха пациентов стоматологических поликлиник.

Современные клиники предлагают безболезненное лечение полости рта или зубов при помощи местного анестетика. Не надо бояться похода к врачу, откладывать этот визит и запускать болезнь, ведь на сегодня вылечить, удалить зуб или установить имплантат можно без болевых ощущений.

Необходимо определиться со стоматологической клиникой и выбрать хорошего врача. Он сможет качественно вылечить зуб, подобрав действенный местный анестетик для обезболивания полости рта или зубов. Это залог безболезненного лечения зубов и ротовой полости пациента.

Проведение детской анестезии в стоматологии

Детский организм более чувствителен к анестетикам, особенно в раннем возрасте (до 4-х лет). Поэтому после обезболивания часто бывает аллергия и другие осложнения. Но лечить зубы без анестезии нельзя.

Стоматологи используют такие же препараты, как для взрослых пациентов, уменьшая при этом дозировку. Доза анальгетика зависит от возраста ребенка:

  • 1 месяц – 1/10 дозы взрослого;
  • 6 месяцев – 1/5;
  • 1 год – 1/4;
  • 3 года – 1/3;
  • 7 лет – 1/2;
  • 12 лет – 2/3.

При лечении больных зубов у детей специалисты прибегают к таким методам анестезии:

  1. Местная с аппликационным обезболиванием (на десны наносится «вкусный» гель) и последующей инъекцией (проводится она после «замораживания», применяется местный анестетик, например, «Новокаин», «Лидокаин», «Артикаин» и др.).
    Гель для аппликационного обезболивания

    Гель для аппликационного обезболивания

  2. Поверхностная седация – осуществляется ингаляционно. На рот маленькому пациенту надевается маска, через которую подается смесь азота и кислорода. При поверхностной седации ребенок находится в сознании, этот метод обезболивания вызывает у него чувство успокоения, расслабленности. Пациент не чувствует тревоги или страха.
  3. Общая анестезия – проводится в редких случаях: при большом объеме работ, отсутствии результативности от местного обезболивания, при аллергии на препараты-анестетики локального действия, серьезных неврологических и психических заболеваниях.

Лечение зубов с использованием анестезии – важный процесс, позволяющий доктору эффективно провести манипуляцию, а пациенту не испытывать болезненных ощущений, страха и тревоги. В зависимости от вида анестезии, особенностей организма пациента доктор выбирает нужный метод обезболивания.

Задача пациента – настроиться на позитивный лад, оповестить доктора об особенностях организма, наличии аллергии и заболеваний, достоверно и полно отвечать на вопросы специалиста. Только тогда исход лечения будет положительным, без побочных эффектов.

Стоматологические процедуры под местным наркозом: виды, особенности, противопоказания

  1. Повышенная восприимчивость (аллергия) на обезболивающее средство. Если человек сомневается в возможной аллергической реакции, то перед тем, как делать анестезию, человек должен пройти аллергическую пробу в специализированном центре.
  2. Недавно перенесенные заболевания сердца (инфаркт, инсульт).
  3. Болезни эндокринной системы.
Виды местной анестезии

Виды местной анестезии

Анестезия в стоматологии применяется при лечении кариеса, депульпировании, экстракции, любом хирургическом вмешательстве. Решая, какая анестезия лучше, учитывают степень чувствительности эмалевого и дентинного слоев зубов пациента.

При наличии указанных патологий прибегают к общей анестезии. Показаниями к наркозу являются:

  • индивидуальная непереносимость пациента компонентов, входящих в состав местного анестетика;
  • недостаточная эффективность местных анестезирующих средств;
  • нарушения психики.

Так, при лечении малышей и пожилых пациентов, осложненной экстракции зубов мудрости лучше использовать общую анестезию. Сложность клинического случая и локализацию патологического процесса также учитывают, решая, какой анестетик выбрать.


Adblock detector