Гигиена        07 апреля 2019        228         0

Что означает зуб мудрости

Почему зубы мудрости так называются

Всем нам знакомо то, что у человека есть именуемый в народе зуб мудрости. Почему так называется? Наверное, каждый человек хоть раз в жизни задумывался над этим вопросом. Сегодня темой нашей статьи станут зубы мудрости. Мы узнаем не только то, откуда они берут свое название, но и поговорим об их особенностях.

Те единицы, которые мы привыкли именовать не иначе как зубами мудрости, стоматологи называют верхними и нижними третьими молярами. Эти коренные зубы располагаются в задней части альвеолярного отростка.

Третьи моляры встречаются у большинства млекопитающих. Используются они для перемалывания пищи. У взрослого пациента обычно насчитывают двенадцать моляров (по три в каждой группе). Эти единицы чаще всего значительно крупнее премоляров.

Также они отличаются большей площадью поверхности. Природой этот фактор был предусмотрен для того, чтобы люди могли измельчать жесткие и твердые продукты питания. Далее речь пойдет о том, почему зуб мудрости так называется. Фото снимка представлено ниже. Ведь не все пациенты имеют свои третьи моляры.

Однозначного ответа нет на этот вопрос. Но есть несколько предположений, о которых мы и поговорим. Почему зуб мудрости так называется и кем дано такое название? Стоматологи предполагают, что ответы кроются в позднем прорезывании этих единиц.

Человек имеет 32 зуба, 4 из которых – это третьи моляры. Появляются они значительно позже остальных единиц на челюстной дуге. Как правило, это происходит в возрасте 15–27 лет. Иногда прорезывание случается позже.

Одной из основных теорий считают предположение о том, что наши предки нуждались в лишних зубах для пережевывания твердой пищи. Именно поэтому уже во взрослом возрасте у них развивались дополнительные моляры.

Что касается наших современников, то многие из них совсем не имеют этих зубов. Научные сотрудники высказывают предположение по поводу того, что появление третьих моляров можно назвать долгожданной реакцией организма на потребность перемалывать более жесткую пищу во взрослом возрасте.

Это всего лишь одна из существующих теорий про зуб мудрости. Почему так назван этот моляр? Стоматологи считают, что нарекли эти единицы так в народе. А появление названия связано с возрастом. Ведь в момент прорезывания третьих моляров человек уже имеет определенный жизненный опыт, его можно назвать мудрым.

Что означает зуб мудрости

Мы уже говорили о том, что у некоторых пациентов третьи моляры не прорезываются совсем. Или же появляются одна-две единицы из запланированных природой четырех зубов. Если в течение жизни зубы мудрости так и не прорезались, это означает лишь то, что не были сформированы зачатки.

Современные ученые считают, что сегодня зубы мудрости неактуальны. Ведь человечество уже давно перешло на мягкую пищу. Современные технологии (вилка, ложка, нож) способствовали минимизации необходимости появления дополнительных моляров.

Крайне редко у пациента появляется безболезненно зуб мудрости. Почему так называется он? Об этом мы еще поговорим. А сейчас рассмотрим несколько вариантов прорезывания третьих моляров у человека.

В лучшем случае зуб имеет правильное расположение на челюстной дуге. Это происходит лишь при условии, что ему хватило места, для того чтобы правильно сформироваться. Тогда он прорезывается без особых осложнений. Единственным дискомфортом для человека может быть периодическая ноющая боль.

Иногда третий моляр прорезается не до конца. При этом он мешает окружающим единицам. Как правило, это приводит к воспалительному процессу и боли.

Встречается и такое, что зубы мудрости режутся очень долго. При этом воспаление становится постоянным. Процесс сопровождается повышением температуры и сильными болевыми ощущениями. Такой вариант развития событий опасен осложнениями.

В некоторых случаях третий моляр сформировался, но не прорезался вообще. Но при этом он все равно может быть опасным. Такой зуб способен спровоцировать повреждение корней соседних единиц, задеть их нервы. В таком случае, скорее всего, будет необходимо оперативное вмешательство.

Мы неспроста рассмотрели возможные осложнения, связанные с появлением третьих моляров. При этом расположение единиц делает их часто недоступными для зубной щетки. А все мы знаем, что недостаточная гигиена полости рта приводит к развитию кариеса.

Есть научные исследования, доказывающие связь физической материи с психикой человека. Есть теория, что зубы в организме человека могут символизировать решительность. Психологи сделали вывод, что не напрасно некоторые люди испытывают трудности, когда появляется зуб мудрости.

Почему так называется эта единица, мы сейчас мы рассмотрим еще одну теорию. Ученые установили, что человек, не отводящий место в сознании для формирования фундамента своей жизни, оттягивает прорезывание дополнительных единиц на челюстной дуге.

Предполагается, что слово «мудрость» в названии зубов нашими предками подразумевалось в другом контексте. Психофизическая связь показывает, что если человек к определенному возрасту наделен мудростью настолько, чтобы видеть свой жизненный путь, понимать смысл бытия, решительно претворять свои замыслы, то проблем с зубами мудрости не должно быть. Проще говоря, наличие третьих моляров может указывать на то, в какой степени их обладатель мудр.

Вместо заключения

Из всего видно, что не у каждого современного человека появляется зуб мудрости. Почему так называется единица? Мы рассмотрели несколько интересных теорий, которые объясняют название третьих моляров. В завершение хотелось бы отметить, что каждому человеку специалисты рекомендуют тщательно следить за гигиеной полости рта и посещать регулярно стоматолога. Тогда проблем с зубами будет меньше.

Зубы мудрости это 8 по счету зубы в челюстном квадранте, являются третьими молярами, прорезаются в возрасте 18-25 лет, но могут и не прорезаться вовсе.

Что означает зуб мудрости
Зуб мудрости

Во время внутриутробного развития у плода в теле верхней и нижней челюсти закладывается 2 генерации зубов. Первая — молочные зубы, которые появляются с 1-2 года жизни и используются ребенком до подросткового возраста, вторая — коренные зубы, которые прорезываются в подростковом возрасте и служат человеку всю оставшуюся жизнь.

Зубы мудрости по срокам прорезывания не вписываются ни в одну из генераций, так как появляются значительно позже самых последних коренных зубов в зрелом возрасте, когда человека вполне смело можно назвать «мудрым».

Примерно 8% людей не имеют даже зачатков третьих коренных зубов. Это связывают с мутацией в гене, отвечающем за количество зубов. Когда-то очень давно мозг одного из древних людей решил, что раз места в челюсти нет, то и закладывать лишний зуб, который все-равно не поместится, не стоит.

Достаточно часто возникает ситуация, когда зачаток зуба мудрости есть, однако он не прорезывается и никак себя не проявляет, такими «носителями» являются 3/4 людей на планете, однако зачаток может инфицироваться, воспаляться и служить причиной распространения инфекции в ротовой полости.

В древние времена считалось, что прорезывание зуба мудрости у человека означает достижение им духовной зрелости и обретение смысла жизни. Другими словами, зубы мудрости получили своё название из-за того, что появляются они значительно позднее остальных зубов, т.е.

тогда, когда человек сформировался как личность и выбрал свой жизненный путь. Но каждый из нас приходит к этому в разное время, поэтому, так или иначе, «восьмёрки» начинают напоминать о себе в разном возрасте.

– это восьмой зуб в зубном ряду (

). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей.

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда

мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте.

Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием.

Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы.

В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или

Виды патологического прорезывания

Патологическим прорезыванием восьмерки называют состояния, при которых элемент отклоняется от анатомически правильного (вертикального) положения. Из-за этого процесс появления единицы на поверхность затрудняется.

Наклон 8 зуба

Медиальный наклон – смещение восьмого зуба в сторону семерки. Состояние становится причиной кариозного поражения соседних единиц

Щечный наклон провоцирует повреждение слизистых внутренней стороны щеки. В месте повреждения может образовываться опухоль, грозящая перерождением в злокачественное образование. Подробнее о симптомах и опасности патологии можно узнать из этой статьи.

При длительном прорезывании 8 зуба (более 1-2 лет) развивается перикоронит. При патологии десна уплотняется и болит. Признак особенно ощутим при пережевывании пищи и чистке зубов. В образованном капюшоне десны скапливаются остатки пищи, формируется воспалительный процесс.

Осложнения при неправильном прорезывании

  1. Перикоронарит — воспаление тканей, находящихся возле зуба. Прорастание зуба мудрости длительный процесс, достаточно часто возникает такая ситуация, когда зуб мудрости не полностью прорезается, надрывает слизистую оболочку и кусочек надорванной слизистой образует своеобразный «капюшон». В этот капюшон попадает пища и надолго задерживается там, так как при обычной чистке зубов зубной щеткой удалить его содержимое очень трудно. Разлагающаяся пища создает отличные условия для болезнетворных бактерий, которые размножаются в этом месте и вызывают воспаление. Самая частая жалоба при перикоронарите — боль, отдающая в височную область, усиливающаяся при жевании, открывании рта. Если лечение своевременно не назначено, то в процесс начинают вовлекаться рядом расположенные лимфоузлы и мышцы, что вызывает общий ответ организма в виде температуры, слабости, головной боли, увеличения рядом расположенных лимфоузлов.
  2. Кариес. Третий коренной зуб растет очень медленно, следовательно, становится в зубной ряд также не быстро. Так как зуб отличается по высоте от остальных зубов и часто отклоняется в сторону, то его чистка затруднена. Задержка пищевых частиц вызывает размножение микрофлоры ротовой полости, что провоцирует разрушение эмали и возникновение кариеса. Первым симптомом кариеса является боль на сладкое, которая проходит, если прополоскать рот водой и таким образом вымыть раздражающий кусочек сладкого. Более глубокое поражение тканей зуба проявляется болью на холодное и горячее.
  3. Нарушения прикуса. В наших челюстях не хватает места для 8 зуба и если он все-таки прорастает, то может давить на соседний зуб, тот в свою очередь давит на следующий и в результате у пациента наблюдается скученность зубов.
  4. Воспаление тройничного нерва. Верхние и нижние челюсти иннервируются тройничным нервов. Возникшая в области зуба мудрости инфекция может вызвать воспаление тройничного нерва. Самым ярким симптомом является боль по ходу всех мышц лица, заболевание сопровождается слюнотечением, слезотечением, потерей чувствительности в пораженных областях.
  5. Трофические язвы слизистой оболочки щек. Зубы мудрости могут прорезываться в плоскости, отличающейся от плоскости остальных зубов. Если 8 зуб прорезывается в сторону щеки, то постоянно травмирует ее слизистую оболочку, что приводит к появлению трофических язв.
Предлагаем ознакомиться:  Передний зуб откололся наполовину
Что означает зуб мудрости
Воспаленный капюшон над зубом мудрости — перикоронарит

Если операция по удалению зуба прошла без осложнений, то каких-либо проблем с заживлением раны обычно не наблюдается. Ротовую полость необходимо полоскать раствором антисептика, однако не слишком часто, чтобы не вымыть кровяной сгусток, закрывающий раневую поверхность.

В первые сутки после операции не рекомендуется употребление горячей, холодной или слишком острой пищи, алкоголя, занятия спортом, курение. При выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие средства.

Что означает зуб мудрости
Лунка после удаления зуба мудрости

К сожалению, не всегда осложнений удается избежать. Чаще всего встречаются следующие осложнения:

  1. Сухая лунка. В норме во время любого кровотечения наш организм стремится защититься и образовывает тромбоцитарный сгусток крови, которым закупоривает кровоточащий сосуд. То же самое происходит при удалении зуба мудрости. На месте, где раньше был 8 зуб, формируется лунка, заполнена сгустком. Однако в ряде случаев при слишком частом полоскании ротовой полости раствором антисептика или в силу индивидуальных особенностей организма защитный сгусток не формируется, раневая поверхность остается открытой и доступной проникновению инфекции. Осложнение проявляется болью и неприятным запахом изо рта через несколько суток после операции.
  2. Повреждение тройничного нерва. При операции из-за слишком маленького операционного поля хирург-стоматолог может случайно повредить мелкие веточки тройничного нерва, пациент теряет чувствительность некоторых областей лица, таких как губы, прилежащая часть щеки, угл рта. Через несколько суток иннервация восстанавливается и симптомы проходят, однако в особо тяжелых случаях повреждение тройничного нерва может сохранится на более длительный срок.
  3. Гематома. Кровоизлияние из поврежденного в ходе операции сосуда. Сопровождается отеком десны, болью, повышенной температурой.
  4. Кровотечение
  5. Поднадкостничное воспаление(флюс). При небрежной гигиене полости рта инфекция через раневую поверхность проникает в надкостницу челюсти. Сопровождается резкой болезненностью, опуханием щеки на стороне поражения, гиперемией и отеком десны, ухудшением общего состояния пациента, повышением температуры.
  6. Альвеолит. Воспаление лунки из-под зуба мудрости. У пациента болит и опухает щека, повышается температура, возникает озноб, ухудшается общее самочувствие.

Несвоевременное хирургическое вмешательство при неправильном прорезывании нижних и верхних зубов мудрости чаще всего грозит перикоронитом. Патология встречается при полном или частичном появлении элемента на поверхности.

Перикоронит

Фото перикоронита

Заболевание сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • воспалениеv слизистых оболочек рта, реже щеки;
  • иррадированием болевых симптомов в висок, ухо или на горло;
  • проблемным глотанием слюны и пищи;
  • распространением отека на лицевые мышцы;
  • проблемами при открытии рта;
  • ухудшением самочувствия;
  • выделением гнойных масс при надавливании на десну.

Перикоронит протекает в острой форме, но при несвоевременном лечении переходит в хроническую. Последний тип патологии характеризуется постоянным отеком и болезненностью слизистых структур. В области проблемного участка нередко формируется абсцесс или фиброзная полость.

Еще одним осложнением проблемного прорезывания последних моляров считается кариес. Из-за слишком близкого прилегания к семеркам затрудняется естественный процесс самоочищения ротовой полости. Остатки пищи между двумя единицами провоцируют развитие кариозного процесса.

Периодонтит развивается после того, как последний моляр показывается на поверхности десны. Заболевание связано с тем, что восьмерка располагается в неудобном месте и при обычном уходе за ротовой полостью с поверхности капюшона невозможно устранить частицы пищи и налет.

Бактерии развиваются между коронковой частью и десной, а также в промежутках между зубами. Периодонтит сопровождается острыми болями, воспалением щеки и десен, отечностью мягких тканей.

Что означает зуб мудрости

Периодонтит осложняется периоститом или флюсом. Характерные признаки недуга: повышение температуры, отечность щеки, болезненность при потреблении пищи. Патологический процесс может охватить половину лица или распространиться на костные структуры челюсти. Флюс сопровождается общим ухудшением состояния и интоксикацией организма.

Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости – киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба. Она проявляется на фоне длительного прорезывания восьмерки или хронических воспалительных процессов в ротовой полости.

Киста зуба

Киста представляет собой капсулу, наполненную некротическими массами, гноем и мертвыми тканями

Заподозрить наличие кисты можно по выпирающему участку десны и сильной болезненности при прикосновении. Неприятные ощущения могут отдавать в ухо или горло.

Проблемы с зубом восьмеркой могут повлечь за собой воспаление тройничного нерва, особенно если прорезается элемент сверху. У больных становится заметным непроизвольное сокращение лицевых мышц, наблюдается бледность кожи в области пораженного нерва. В сложных ситуациях воспаление грозит параличом мышц лица.

Серьезное осложнение патологического прорезывания последнего моляра – абсцесс или флегмона. Подобные последствия развиваются только у терпеливых пациентов, которые до последнего не обращаются к врачу.

Что означает зуб мудрости

Флегмона не имеет четких границ, поскольку инфильтрат прорывается и инфицирует соседние ткани. В этом случае отмечается обширный воспалительный процесс. Флегмона сопровождается регулярным горьким привкусом во рту, отеком шеи и щеки, повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. Ситуация может стать причиной заражения крови и привести к летальному исходу.

Как определить развитие абсцесса или флегмоны? При патологиях наблюдается сильный отек мягких тканей, из-за которого человеку становится трудно открывать рот и глотать пищу. О патологическом состоянии свидетельствует запах изо рта и повышенное слюноотделение на фоне гипертермии тела.

Отзывы пациентов

Иван, 34 года. Раньше у меня было устойчивое убеждение в том, что больной зуб мудрости сразу нужно удалять, без лечения. Мои восьмерки начали болеть, не успев полностью вырасти. Врач сделал рентгеновский снимок и порекомендовал мне лечить единицы, поскольку располагалась она строго вертикально и имела прямые каналы.

Зуб был поражен пульпитом, поэтому лечение проводилось за несколько визитов к стоматологу. Врач качественно почистил каналы и заложил в них пломбировочный материал. С тех пор боль в восьмерках меня больше не беспокоила.

Оксана, 23 года. От боли в последнем моляре мучилась несколько месяцев, пока не решилась на визит к стоматологу. Под десну зуба постоянно забивалась пища, которую трудно было вычистить обычными средствами.

Во время осмотра стоматолог предупредил, что возможно придется расстаться с единицей, потому что ее коронка отклонена в сторону. По снимку опасения врача подтвердились: зуб лежал боком, а кость под ним начала деформироваться. Операция проходила болезненно, но после нее проблемы меня не беспокоили.

Ирина, 45 лет. Рада, что послушала врача и сохранила зуб мудрости. Теперь эти единицы мне служат в качестве опоры для мостовидного протеза. Если бы мне удалили, а не вылечили зуб мудрости, то пришлось бы ходить со съемными пластинами, так как имплантация мне не по карману.

Показания к удалению и сохранению

В каких ситуациях нужно удалять и сохранять зуб? Не всегда проблемный моляр устраняют. В некоторых случаях он может принести пользу при выборе ортодонтического лечения. При этом пациенту необходимо обязательно узнать у специалистов, предоставляется ли в клинике, где он наблюдается, услуга по лечения последних моляров.

Что означает зуб мудростиАнтибиотики после удаления зуба мудрости

Следует отметить некоторые показания к сохранению единицы:

  • Использование зуба мудрости в качестве основы для мостовидного протеза. Если у пациента отсутствуют седьмые единицы, то ортодонтическая конструкция может быть зафиксирована на зубе мудрости. Если элемент пришлось удалить, то для коррекции прикуса в этом случае применяют имплантацию или съемное протезирование.
  • Правильное расположение последнего моляра. Восьмерки учувствуют в жевательном процессе и имеют второй зуб-антагонист. При правильном расположении коронки не царапают мягкие ткани и не провоцируют развития стоматологических проблем. В этом случае зубы сохраняют для того, чтобы предотвратить смещение выдвижения контактирующих единиц (синдром Попова – Годона).
  • Возможность проведения эндодонтического лечения. Если по рентгену диагностировано удобное расположение пульпы и отсутствие искривления зубных каналов, то предпочтение отдают консервативным методам.

В каких случаях от восьмерки избавляются? В некоторых ситуациях сохранение элемента грозит осложнениями в будущем. У многих пациентов зубы мудрости имеют хрупкую эмаль и быстро разрушаются.

Кроме того, крайние элементы не всегда доступны для лечения и визуального осмотра. Неопытный специалист может не заметить кариозные полости в начале развития. Хрупкая эмаль восьмерки становится причиной быстрого распространения болезнетворной флоры на пульпу и костные структуры челюсти.

Что означает зуб мудрости

Следует отметить следующие показания для проведения экстракции:

  • Атипичное положение элемента в ряду. При наклонном прорезывании коронки на зуб не приходится жевательная нагрузка. При смещении единицы в сторону щеки происходит травмирование мягких тканей рта. Подробнее описываемое состояние описывается в следующей статье.
  • Отсутствие достаточного места для прорезывания. В этом случае единица смещается относительно провального анатомического положения и оказывает давление на корни соседних единиц, что провоцирует скрученность последних. Для предотвращения патологии проводится процедура по удалению проблемной единицы.
  • Полная ретенция зуба восьмерки. Если состояние сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, то требуется помощь хирурга.
  • Невозможность пломбирования кариозных полостей элемента из-за хрупкости его эмали.
  • Развитие перикоронита. Если удаление слизистого капюшона не приносит облегчения, а с помощью рентгена определяется деструкция костных структур челюсти, то специалисты принимают решение по удалению зуба.
  • установка мостовидного протеза, для его закрепления используется 3 коренной зуб;
  • «неустойчивость» соседних зубов, коренной зуб служит для поддержки расшатавшегося зуба;
  • отсутствие больших коренных зубов — невозможность жевания другими зубами;
  • беременность, лактация;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения кровообращения;
  • аллергия на препараты для обезболивания в ходе операции;
  • вирусные, бактериальные заболевания в острой фазе;
  • герпетический стоматит;
  • воспаление слизистой оболочки губ;
  • язвенное воспаление слизистой оболочки десен;
  • обсеменение ротовой полости кандидами.

Зубы мудрости в современном мире являются скорее проблемой, чем преимуществом. При их неправильном прорезывании и расположении могут возникнуть различные осложнения, поэтому некоторые стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости в качестве профилактики еще на уровне зачатков.

В любом случае помощь при прорезывании зубов мудрости является комплексной, включает в себя лекарственную терапию, оперативное вмешательство, в случае присоединения вторичной инфекции антибиотикотерапию и должна оказываться профессионалом в условиях лечебного учреждения. Берегите свои зубы и будьте здоровы!

Признаки прорезывания восьмерок

Восьмерки, которые лезут на поверхность десны, часто сопровождаются совокупностью симптомов:

  • со стороны проблемного участка опухает десна;
  • у человека появляется болевой синдром слабой или значительной степени выраженности;
  • десна в области восьмерки опухает и становится красно-синей;
  • сильный воспалительный процесс дает температуру.

Чем дольше растет элемент, тем ярче будет наблюдаться воспаление пародонта. На фоне состояния обычно развиваются стоматологические осложнения. Болезненное прорезывание зубов становится причиной того, что человек не может качественно осуществлять гигиену ротовой полости, поскольку процедура доставляет ему дискомфорт.

Как долго болит десна? Все зависит от особенностей человеческого организма. Не обязательно ждать полного появления последних моляров на поверхность. Можно обратиться к стоматологу, чтобы он помог разобраться с проблемой.

Также стоматолог порекомендует сделать рентген, для того чтобы подробнее рассмотреть структуру восьмерки и определить ее расположение в глубоких слоях десны. Если обнаружится аномальное строение корней или ее патологический наклон, то возможно будет предложено удаление проблемного зуба.

Причины заболеваний зубов мудрости

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же

, как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.

Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением.

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

  • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
  • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
  • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
  • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба.

Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

  • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб).
  • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
  • Недостаточная тяга (сила) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
  • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.
  • эволюционное сокращение размеров челюстей;
  • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
  • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
  • преждевременное удаление молочных зубов;
  • недоразвитие челюстей;
  • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие).

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной.

В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит.

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-

. К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

  • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
  • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
  • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая

из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

  • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в зубном налете (бляшке). Они питаются углеводами (сахарами) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
  • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища) особенно способствует развитию кариеса.
  • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Что означает зуб мудрости

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании.

Предлагаем ознакомиться:  Откололся кусочек зуба — что делать, если откололся, переднего, коренного или молочного зуба

Пульпит (

) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (

). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке.

В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным

, ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.

Что означает зуб мудрости

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (

), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область.

К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен, кеторолак).

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием

и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

  • снижение аппетита;
  • хронический гастрит;
  • продолжительное повышение температуры;
  • головные боли;
  • изменение сердечного ритма;
  • изменение клеточного состава крови;
  • нарушение речи;
  • общая заторможенность;
  • повышенная утомляемость.

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (

Рентген-снимок зубов

) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

  • незначительная боль позади больших коренных зубов;
  • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
  • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с

. В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется.

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита.

Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном.

Удаление зуба мудрости

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (

) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (

) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (

). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Запрет на аспирин

Воспаление лимфатических узлов (

) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются.

Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины. При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление.

Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным.

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения.

Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

image001

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

  • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
  • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
  • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
  • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
  • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.


Adblock detector