Лечение        17 июня 2019        100         0

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Профессор Герхард Ундт – Ваш специалист по челюстно-лицевой хирургии в Австрии

Профессор Ундт – врач-специалист по челюстно-лицевой хирургии и стоматологии в Вене. Начиная с 1992 г. он специализируется на лечении функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава. Спектр его услуг охватывает все виды открытых и эндоскопических операций в зоне челюсти и лица.

Практически в самом начале своей профессиональной карьеры доктор Ундт посвятил свою деятельность оперативной терапии функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и хирургическому лечению переломов суставного отростка нижней челюсти. С 1994 г.

он выполняет артроскопию челюстного сустава. Под началом специалистов интернационого масштаба, он накопил богатый опыт и овладел самыми различными артроскопическими и микрохирургическими техниками. Сегодня д-р.

Ундт считается ведущим в мире специалистом в области артроскопической и реконструктивной хирургии височно-нижнечелюстного сустава.С 2003 г. профессор Ундт занимается эндоскопическим лечением заболеваний слюнной железы.

Заметив щелчки при жевании, срочно к гнатологу

Если хрустит челюсть из-за заболевания, отсутствие лечения приведет к ухудшению состояния и появлению новых симптомов:

  • боль в лицевых мышцах;
  • трудности во время открывания рта;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Занимается этой проблемой врач-гнатолог, но при отсутствии такового можно обратиться к хирургу или стоматологу.

В зависимости от сложности патологии, применяются различные виды операций. Кондилэктомия проводится путем удаления головки сустава. Она применяется при сильном разрушении вследствие воспалительного процесса, развития опухоли или предыдущих операций.

Кондилэктомия бывает необходима при полной потере подвижности сустава, сращении костных концов, и, как следствие, анкилозе. С помощью операции восстанавливается суставная щель, затем в нее вкладываются необходимые компоненты (хрящевые или мышечные), чем обеспечивается разделение костных концов.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Если подобные мероприятия невозможны из-за большой сложности ситуации или сильного разрушения, хирург установит искусственный протез, который полностью заменит челюстной сустав. Он подбирается индивидуально с помощью компьютерной томографии.

Особую сложность представляют операции на сломанную челюсть. Ранее медиками использовались шины, которые накладывались на длительный срок. Этот метод не давал желаемого результата. Лечить перелом современным способом стало быстрее и продуктивнее.

Анатомическое положение восстанавливается, затем фиксируется специальными винтами. Пользоваться суставом можно сразу после операции. Единственный минус — риск повреждения лицевого нерва, поэтому проводиться операция должна только высококвалифицированным специалистом.

Почему у некоторых людей при открывании рта сильно хрустит челюсть? Все дело в лицевом суставе, который ежедневно подвергается нагрузкам при жевании, разговоре, пении. Человек имеет уникальное строение лицевых костей и мышц, которого лишены остальные представители животного мира.

Нижняя челюсть способна двигаться не только вниз и вверх, но еще в стороны, выдвигаться вперед. Такое строение дает возможность не только жевать пищу, но и говорить, За такую возможность нашего рта приходится расплачиваться постепенным изнашиванием тканей сустава, его болезнями. Но есть другие причины хруста.

Разберем их подробнее.

Существует несколько причин, почему хрустит челюсть. Некоторые из них безобидны и проходят самостоятельно, другие являются тревожным симптомом начала заболевания.

  1. Физиологическая особенность растущего организма. Проявляется в подростковом возрасте, не требует лечения, со временем исчезает сама;
  2. постоянная нагрузка на сустав. Чаще всего проявляется у людей, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены много разговаривать, петь (артисты, общественные деятели). Устраняется снижением нагрузки;
  3. уменьшение количества внутричелюстной жидкости. Часто это следствие операций или перенесенных инфекционных заболеваний челюсти;
  4. периодически возникающие звуки в челюсти могут сигнализировать о развивающейся болезни височно-нижнечелюстного сустава: ревматизм, артрит;
  5. перенесенные травмы челюсти, спазм лицевых мышц, ослабленные связки, неправильный прикус, некачественное лечение зубов.

Правильно определить причины хруста во рту может специалист после проведения диагностики.

Итак, почему хрустит и щелкает челюсть? Что же вызывает щелчки челюстью в нижнечелюстном суставе при жевании и глотании? Какие причины и возможные последствия для здоровья?

Щелкающая челюсть при открывании рта и жевании это результат смещения (выдавливания) суставного диска в нижнечелюстном суставе. Диск смещается либо вперед (в 80% случаев) либо назад от своего правильного положения над суставной головкой нижней челюсти.

Щелчки и хруст в челюсти при жевании и глотании это повод срочно обратится к гнатологу. Гнатология занимается комплексным лечением артроза и артрита нижней челюсти,  дисфункции нижнечелюстного сустава, бруксизма и дискоординации жевательных мышц. Практика показывает, что эти три проблемы почти всегда связанны друг с другом.

Как правило, щелканье при разговоре и во время пережевывания пищи в области уха при еде и глотании указывают на развитую стадию заболевания сустава нижней челюсти и часто сопровождаются проблемами с неправильным прикусом и жевательными мышцами.

Для комплексного решения проблемы требуется именно гнатолог, а не ортопед, ортодонт, или невролог по отдельности. Только на профильной консультации гнатолог составит правильный план диагностических и лечебных мероприятий, что позволит получить качественное и адекватное лечение дисфункции ВНЧС.

Теперь, когда вы знаете, что щелчки в височном нижнечелюстном суставе при открывании рта и жевании пищи это признаки комплексного заболевания и жевательных мышц, и челюстного сустава, и прикуса — вам будет проще понять принципы лечения и профилактики.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Необходимо отметить, что если у вас уже возникло регулярное (постоянное) щелканье челюсти, то самостоятельное лечение народными средствами в домашних условиях, чаще всего, только усугубляет ситуацию. Любые попытки самостоятельно понять классификацию и силу щелканья челюстью, как во время открытия рта, так и в процессе закрытия, понять и определить какое лично у вас слабое, среднее или сильное челюстное щелканье, может только запутать и привести к потере драгоценного времени.

Научное лечение челюсти или иными словами принципы лечения дисфункции ВНЧС, гипертонуса жевательной мускулатуры и бруксизма заключаются в следующем:

  1. Проведение полной диагностики включающей в себя: компьютерную томограмму 2 нижнечелюстных суставов, панорамный снимок зубов, магнитно-резонансную томографию обоих челюстных суставов, электромиографию жевательных мышц, функциональный анализ окклюзии в артикуляторе, MPI -диагностику для определения центрального соотношения челюстей и другие методы.
  2. Снятие болевого синдрома
  3. Проведение миорелаксантной сплинт-терапии
  4. Вправление суставного диска и артролаважирование верхнего этажа челюстного сустава (при необходимости)
  5. Протезная коррекция зубных рядов коронками или керамическими накладками, при необходимости дентальная имплантация.
  6. Закрепление полученных результатов лечения центрирующими сплинт-системами.

Для профилактики возникновения таких серьёзных заболеваний как дисфункция ВНЧС, бруксизм и гипертонус жевательной мускулатуры — необходимы регулярные осмотры у гнатолога. При проведении ортодонтического лечения и перед большим (тотальным) протезированием зубов, с возможным изменением прикуса, необходимо пройти гнатологическую диагностику, для определения правильного центрального соотношения челюстей.

Многие пациенты настолько привыкли к щелчкам, что перестали обращать на них внимание. Но подобное отношение к своему здоровью недопустимо!

Это совсем не шутки. Именно поэтому желательно быстрее выяснить, из-за чего появился щелкающий звук.

Щелкает челюсть при открывании рта

Любой стоматолог объяснит вам, что щелчок в челюсти – признак вывиха или подвивыха челюстного сустава. То есть головка сустава была смещена из суставной сумки и с хрустом стала на место. Возникать это явление может в момент открывания рта, пережевывания пищи, закрывания рта крика или пения. Момент, в который происходит щелчок, имеет большое значение для постановки точного диагноза.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Врачи выделяют несколько причин, почему щелкает челюсть при открывании рта, жевании. Что с этим делать, в каждом случае решается индивидуально:

  1. Одна из частых причин щелканья челюстного сочленения – неправильный прикус. Для его устранения используют брекет-системы или накусочные пластинки.
  2. Иногда щелчки являются следствием стрессовых ситуаций. Лицевые мышцы вокруг сокращаются и смещают головку из суставной сумки.
  3. Щелканье часто сопровождает певцов и декламаторов стихов, особенно перед публикой, когда нужно выступить максимально громко.
  4. Причиной щелчков и хруста может быть ошибка стоматолога. Это могут быть неправильно установленные пломбы, нарушающие прикус, или плохо подогнанные зубные протезы.
  5. Иногда явление наблюдается при нарушении работы сустава в результате травмы.
  6. На подобные проблемы жалуются спортсмены, поскольку перенапряжение мышц во время интенсивных тренировок может провоцировать подвывих челюсти.
  7. Часто щелчки сопровождают пациентов с бруксизмом. За этим непонятным термином скрывается скрипение зубами во сне.
  8. В редких случаях, если человек совсем не следит за состоянием зубов, подобный эффект может давать сильно запущенный кариес.

Кроме непосредственных щелчков у человека могут развиваться сопроводительная симптоматика, в виде головных болей, отечности тканей, болей при пережевывании пищи и затруднения движения нижней челюстью.

Осталось только понять, к какому врачу обратиться, если щелкает челюсть. Что делать с этой проблемой дальше? Логично в первую очередь обратиться к стоматологу. При необходимости он даст направление к врачу-ортодонту, а в запущенных или сложных случаях, к хирургу для исправления дисфункций.

Елена Малышева. Дисфункция жевательного сустава

Лечение ВНЧС

Хруст челюстного сустава связывается с некоторыми причинами. Все они настолько различные, что не имеют друг к другу никакого отношения. Это могут быть особенности строения челюсти, незначительные физиологические нарушения или серьёзные заболевания, почему хрустит челюсть при открывания рта или жевания, если раньше не было никаких отклонений?

Предлагаем ознакомиться:  Как применять Мирамистин при стоматите у взрослых, грудничков и детей постарше

Звуки издает сустав

Многие люди сталкиваются с проблемой, когда хрустит челюсть при жевании.

И большинство не обращают внимание на это явление.

Врачи рекомендуют обратиться с этим симптомом к специалисту, поскольку причин появления его много.

И если в одних случаях хруст не несет опасности, в других он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

В большинстве случаев хруст в челюсти вызывают вполне безобидные причины физиологического характера.

Звук исходит от суставов, соединяющих верхнюю и нижнюю челюсть. Волноваться в этом случае не стоит.

К вероятным причинам относят и подростковый возраст, в эти годы интенсивно развивается костная ткань, что и является причиной хруста. Эта проблема не должна беспокоить, она со временем пройдет самостоятельно.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Часто подобный синдром наблюдается у людей, которые много говорят по роду деятельности. К этой категории относятся учителя, журналисты, политики, юристы, актеры и иных профессий, связанный с общественной деятельностью.

При возникновении болезненных ощущений необходимо снизить нагрузку на челюсть

В некоторых случаях хруст вызывается разрывами пузырьков газа, они образуются при растягивании сустава при зевании. Этот эффект также является физиологической особенностью человека.

Беспокойство должно вызывать периодичное возникновение хруста, оно может свидетельствовать о развивающемся ревматизме. А если ему сопутствуют щелчки челюсти, скрип и иные несвойственные звуки, то речь возможно идет об артрите.

Это заболевание свидетельствует о неправильной работе суставов, они двигаются неравномерно и смещаются. Хрящевой диск истощается, сустав становится рыхлым и хрупким. Аналогичные проблемы наблюдаются при воспалении челюсти.

Существует еще немало причин появления хруста:

  • постоянное жевание жевательной резинки;
  • спазмы мышц;
  • травмирование челюсти;
  • непрофессионально созданные протезы;
  • проблемы с прикусом;
  • слабые связки;
  • некачественно установленные пломбы;
  • перегрузка челюсти при скрежетании зубами.

Если хруст сопровождается болями в нижней челюсти, висках, дискомфортом в суставах, возможными причинами появления этих симптомов являются следующие проблемы:

  • невралгия;
  • воспаление в челюсти;
  • гематомы в области лица;
  • появление зубов мудрости;
  • проблемы, связанные с шейным отделом позвоночника.

Если наряду с хрустом появляются сложности с открыванием рта, следует незамедлительно обратится к хирургу или стоматологу. Важно посетить специалиста, если эти симптомы возникают в состоянии покоя.

Симптомы

Симптомы нарушений в челюстно-лицевом суставе не всегда можно трактовать однозначно.

Обычно появление хруста не является симптомом заболеваний, он проходит сам собой.

Если хруст и щелканье челюсти наблюдается длительный период, стоит провериться на миоартропатию.

Нарушения в случае возникновения заболевания не ограничиваются одним признаком, как правило, вместе с хрустом наблюдаются головные боли, шум в ушах, покалывание в затылочной области или в зоне лица.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Если хруст наблюдает регулярно и сопровождается иной симптоматикой, стоит показаться специалисту. Высока вероятность, что безобидное на первый взгляд явление в дальнейшем приведет к проблемам с лицевыми мышцами.

Самостоятельно заниматься решением проблемы хруста при жевании не рекомендуется, в этом нет смысла. Перед назначением лечения следует установить правильную причину появления симптома.

Если причиной хруста стали проблемы ортопедического характера (неправильный прикус, непрофессионально установленные коронки, протезы), лечением заниматься будет ортодонт или стоматолог.

Исправить ситуацию можно, если установить брекет-систему, устранить недочеты зубной дуги.

Панорамный снимок челюсти

Рекомендуется сделать панорамный снимок челюсти, чтобы исключить смещение суставов, а также сдать общий анализ крови. Он покажет наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, они также могут стать причиной хруста.

Если причина хруста в растянувшейся связке, что часто наблюдается у публичных людей, следует снизить нагрузку или сменить род деятельности.

Медики применяют комплексный подход при лечении хруста.

Снять лишнее напряжение в мышцах, устранить скрежет зубов и сильное их сжатие, снизить нагрузку на челюсть позволит ношение мягкой суставной шины.

Если присутствуют болезненные ощущения, назначаются лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Хорошие рекомендации имеет препарат Спазмалгон, который эффективно снимает боль.

Терапия при выявлении признаков ревматизма или артрита включает в себя применение глюкокортикостероидов, которые снимают воспаление, повышают иммунитет и оказывают выраженное терапевтическое действие.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Восстановить суставы, снять воспаление и боль помогает электрофорез, который активно применяется в лечении подобных заболеваний.

Он способствует улучшению кровоснабжения составов и стимулирует обмен веществ в тканях.

Может использоваться ультразвук, он снимает спазмы и восстанавливает кислотно-щелочной баланс.

Восстанавливают хрящевую ткань лекарства группы хондропротекторы. Облегчают состояние и снимают болезненные ощущения обезболивающие.

В некоторых сложных случаях назначаются внутрисуставные уколы, но ставить их может только специалист. Самостоятельное лечение невозможно!

Это лечение проводится в исключительных случаях, когда консервативные методы не помогли.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Операция показана в следующих случаях:

  • прошлые травмы;
  • нарушение строения сустава;
  • сложный вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Операция эта выполняется только высокопрофессиональными специалистами, она очень сложная, и мастеров, умеющих ее выполнять, мало.

В качестве дополнительных мер назначаются физиотерапевтические процедуры, ношение шины, иглоукалывание.

Чтобы не доводить до серьезных последствий, следует заниматься профилактикой хруста. Она включает своевременное лечение зубов и исправление прикуса, исключение возможности травмирования сустава.

Заниматься самолечением и обращаться к неквалифицированным специалистам категорически запрещено. Неправильное лечение может привести к еще большему воспалению и повреждению сустава. Что же можно сделать в домашних условиях?

Анальгетические таблетки Баралгин

При появлении сильной боли синдром можно купировать с помощью анальгетиков, принять Баралгин, Спазмалгон или Анальгин. Препараты, снимающие воспаление, самостоятельно лучше не принимать. Они могут помешать установке точного диагноза.

При лечении артроза стоит поддерживать правильное питание. Следует полностью исключить из своего рациона мясо, жирную пищу и ограничить потребление соли. Еда должна быть преимущественно мягкая, которую легко жевать.

В меню можно включать различные каши, измельченные овощи, молочные производные, рыбу.

Можно готовить супы-пюре, фруктовые и овощные пюре. Это существенно снизит нагрузку на челюстной сустав.

Перед сном компресс прикладывается к больному месту, держится до полного остывания. Можно использовать холодный компресс, он имеет другое действие – обезболивающее.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

В домашних условиях допустимо выполнять лечебную гимнастику, но только после одобрения врача.

Лечебная гимнастика назначается исключительно лечащим врачом.

Самостоятельно без рекомендаций выполнять гимнастику нельзя, поскольку имеются определенные противопоказания.

Неправильно выполняемые упражнения могут усложнить ситуацию.

Гимнастика назначается в составе комплексной терапии, ее основное назначение – снятие напряжения лицевых мышц.

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Перед выполнением упражнений следует наложить теплый компресс. Желательно повторять комплекс 3-4 раза в день.

Упражнения следует выполнять плавно, легко, никаких резких и скачкообразных движений не допускается.

Каждое действие повторяется 10 раз, после каждого задания необходимо устраивать перерыв:

  1. движения вверх/вниз нижней челюстью. Рот открывать не более чем на 3 сантиметра.
  2. движения влево/вправо нижней челюстью.
  3. опускать нижнюю челюсть, создавая сопротивление рукой.
  4. аналогичное упражнение, только нижнюю челюсть следует с сопротивлением выдвигать вперед.

Хруст появляется часто без причины, не причиняя большого неудобства. Через определенное время проблема исчезает сама по себе. Серьезного лечения требуют лишь 3% случаев. Своевременная профилактика и качественное лечение зубов, инфекционных заболеваний, регулярные осмотры у врача после травм позволят избежать негативных последствий и сохранить высокое качество жизни.

Тот факт, что челюсть хрустит, обусловлен строением лицевых костей. Височно-нижнечелюстной сустав находится перед ухом. Он соединяет нижнюю и верхнюю челюсти, обеспечивает открывание и закрывание рта.

Он работает при разговоре, жевании пищи, зевании. Симптомами его болезни, кроме щелкающих звуков и хруста, могут быть головная боль (в том числе в затылке), шум в ушах, онемение лица. Среди причин заболевания — перегрузки жевательной системы, стрессы.

Звуки, издаваемые челюстным суставом, имеют особую классификацию. Разделение происходит по громкости звука, множественности и положению челюсти в момент щелчка. Интенсивность (громкость) звука может быть трех категорий:

  • звук интенсивен, его могут услышать окружающие;
  • звук слышен только пациенту, скорее всего это даже не звук, а ощущение щелчка;
  • пациент не слышит звук, но врач определяет его во время пальцевого осмотра сустава.

Множественность звука определяется тем, что происходит один щелчок или несколько подряд (обычно их называют хрустом).

Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

Щелчки в височно-нижнечелюстном суставе

Состояние рта и положение челюсти в момент щелчка дает врачу самую важную информацию о проблеме:

  • Если щелчок слышен вначале открывания рта, то это может быть симптомом артрита. Поскольку дистрофия тканей изменяет хрящевую прослойку и вызывает, например, истончение мениска, опухолевое утолщение ткани, рыхлость волокон мениска, частичное срастание хряща с головкой сустава.
  • Когда челюсть щелкает при неполном открытии рта, то причиной проблемы являются складки хрящевого диска. В этом случае звук множественный, но тихий.
  • Щелканье при широком открытии сопровождает вывих челюсти. Звук при этом достаточно громкий, но вернуть челюсть на место получается самостоятельно. Этот вид вывиха называют привычным, поскольку он происходит регулярно, и вправляется сам. В процессе закрывания рта щелчок случается при слабых и рыхлых волокнах мениска. Хрящевая ткань становится подвижной и создает складку, при прохождении сустава через нее получается щелчок.
  • У некоторых пациентов щелчок слышен во время смыкания зубов. Это признак неправильного прикуса из-за выпирающей пломбы или плохо подогнанного зубного протеза. При смыкании челюсть и суставной мениск выдвигается вперед, головка сустава соскальзывает и щелкает.

    Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вставить зуб если нет корня — Зубы

Как проявляет себя артрит

Хрящевая ткань сустава воспаляется. Прогрессирование болезни приводит к ее атрофии. Начальная стадия выявляется только при обследовании рентгеном или томографией, так как симптомов никаких не дает. Первый тревожный звоночек, на который стоит обратить внимание — онемение нижней части лица.

Обычно это случается в утренние часы после пробуждения. В след за этим приходят другие признаки: болит челюсть при жевании, хруст челюсти. Болезнь возникает чаще всего у людей, уже страдающих артритом других суставов.

Также он может стать следствием травмы или осложнения инфекции. При лечении травматической формы прежде всего борются с отеками, снимают боль. Сустав должен быть зафиксирован для обеспечения неподвижного состояния.

Одна из основных причин возникновения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава – это перегрузка жевательной системы, вызванная сжатием зубов или их скрежетанием. Зачастую данное состояние провоцируют стрессы.

Даже чрезмерное употребление жевательных резинок способно стать причиной миоартропатии. Нестабильно зафиксированные коронки, мосты или протезы, а также непрофессионально выполненные пломбы также могут дать толчок к появлению жалоб в челюстном суставе.

Следствием артрита являются болезненные воспалительные процессы в челюстном суставе. Артрит развивается на фоне дистрофическо-дегенеративных процессов либо ревматических заболеваний. Травмы, падения и ушибы в области подбородка или регионе челюсти могут также стать виновниками появления продолжительных жалоб.

Боли и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе могут быть также вызываны косвенным путем. Возможные причины:

  • Поражение нервов в области лица (невралгия)
  • Воспаления и гематомы в челюстно-лицевой области, например, после оперативного вмешательства
  • Прорезывание зубов мудрости
  • Воспаление околоушной слюнной железы
  • Заболевания шейного отдела позвоночника

Диагностика

Врач проводит внешний осмотр, задает вопросы обо всех беспокоящих пациента симптомах в подробностях:

  1. громкость щелчков;
  2. их продолжительность;
  3. наличие болевых ощущений.

Если причина звуков выявляется в лечении или протезировании зубов ненадлежащего качества, проблема устраняется.

Чаще всего для постановки диагноза требуется дополнительное обследование с помощью МРТ, рентгена, артроскопии или томографии.

Затем он проводит осмотр, и, если причина в некачественном лечении или протезировании, то устраняет ее.

Если заметна дисфункция сустава, или подозревается дистрофия тканей, то будут назначены дополнительные обследования. Это может быть рентген, МРТ, томография или артроскопия.

Важно: выявлением проблем с челюстью, дальнейшей диагностикой и лечение может заниматься челюстно-лицевой хирург, стоматолог, ортопед.

Обычно для сканирования суставов и мышц рекомендовано пройти развёрнутое обследование. Полную картину даст магнитно-резонансная томография. При подозрении на ревматизм, артрит или артроз обязательно делается артроскопия.

Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.

subscribe

К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:

  • дисфункциональное нарушение ВНЧС – таким диагнозом «награждает» стоматолог пациента, если звук возникает в процессе жевания. Это не является болезнью, а лишь патологическим состоянием, при котором сустав имеет определенные нарушения структуры. Частым признаком дисфункции считают головные боли, которые возникают из-за избыточного напряжения мышц;
  • артрит – воспалительное поражение сустава, ведущее не только к болевым проявлениям, но и к нарушению структуры в случае несвоевременного лечения. Часто возникает на фоне ранее протекавшего гнойно-воспалительного процесса в организме (отит, гнойная ангина или других процессы в ротовой полости);
  • патологический прикус – особенно часто возникают щелчки при прогении, когда тело нижней челюсти выступает вперед, а нижние зубы перекрывают верхние. Такое взаиморасположение челюстей сказывается на структуре сустава, при этом головка нижней челюсти расположена на скате бугорка, а не в положенном ей месте – суставной ямке;
  • артроз – дистрофическое заболевание с хроническим течением, которое развивается длительно. При этом боль и патологические шумы возникают в утренние часы, пока сустав еще не разработан. К вечеру подвижность нижней челюсти увеличивается, а симптомы могут пропадать.

Как бороться с мышечно-суставной дисфункцией

Это нарушение функционирования челюстного сустава, которое сопровождает хруст в челюсти, щелчки, блокировка движения на короткое время. Другие проявления: головная и ушная боль, в области глаз и челюсти, лицевых мышцах, нарушение прикуса.

Для лечения применяются препараты, которые снимают мышечный спазм, а также обезболивающие и противовоспалительные средства. Специальную конструкцию фиксируют для коррекции прикуса. Если имеет место скрежетание зубами или повышенная их стираемость, проводится терапия по устранению этих симптомов.

Большое количество людей сталкивается с теми или иными патологиями височно-нижнечелюстного сустава: сюда можно отнести острые или хронические, болезненные функциональные нарушения челюстного сустава, жевательной и шейной мускулатуры.

  • Продолжительные боли жевательных и шейных мышц, участвующих в движении нижнечелюстного сустава – подобный болевой синдром возникает при движении сустава
  • Дегенеративные или патологические изменения сустава, как например, артроз, артрит замедленный или усиленный рост, хронические воспалительные заболевания височно-нижнечелюстного сустава
  • Неправильное положение или ограничение подвижности хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава

Как проводится лечение

В первую очередь проводится подгонка протезов или перелечивание зубов. В некоторых случаях протезы заменяются полностью. При необходимости производится исправление прикуса, что может потребовать достаточно много времени.

Вправление вывиха челюсти

Иногда пациентам накладывают суставную шину или пращевидную повязку, назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику.

В запущенных случаях лечение дополняют противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Лечебный комплекс выполняется 3-4 раза в день, без резких движений, и с небольшими перерывами между упражнениями:

  • Первое упражнение представляет собой 10 движений нижней челюстью вверх-вниз. Выдвигать челюсть желательно на 3 см.
  • Второе упражнение – смещение челюсти вправо-влево до упора. Выполнять необходимо 10 повторов в каждую сторону.
  • Для выполнения третьего упражнения следует положить кисть на подбородок и надавить. Далее, преодолевая сопротивление, поднять челюсть вверх 10 раз. Упражнение способствует рефлекторному расслаблению мышц.Продолжая оказывать давление кистью, выдвигайте челюсть вперед. Сделайте 10 повторов.

    Упражнения для челюсти

Научившись расслаблять мышцы, можно в некоторых случаях устранить щелканье челюстного сустава полностью.

Консервативное лечение заболеваний височно-нижнечелюстно сустава

В подавляющем большинстве случаев, кранио-мандибулярная дисфункция полностью может быть устранена с помощью консервативных, терапевтических мероприятий, применяющихся в различной комбинации друг с другом (отказ от употребления твердой пищи, устранение экзогенных источников стресса в комбинации с различными техниками релаксации,накусочные шины, лечебная гимнастика и применение болеутоляющих, расслабляющих медикаментов).

В около 5 % всех случаев показано оперативное лечение суставных заболеваний. Прибегать к хирургическому вмешательству на височно-нижнечелюстном суставе целесообразно лишь в тех случаях, если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта.

Прежде всего, должно быть проведено адекватное, индивидуальное лечение с применением накусочной шины, с целью снижения интенсивности скрежетания зубами или их сжатия, либо же для нормализации нарушенного прикуса, спровоцировавшего повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав и жевательные мышцы. Такая терапия может длиться до нескольких месяцев.

Почему возникает боль

Сам сустав нервных окончаний не имеет, значит болеть не должен. Но многие жалуются не только на дискомфорт, но и на боль. Пациенты не симулируют, просто патология височно-нижнечелюстного сустава усложняет работу ближайших органов.

Особо отметим, что люди редко выстраивают самостоятельно цепочку: щелканье сустава нижней челюсти – головная боль. Чаще они принимают ее за начало мигрени, и в первую очередь проходят обследование мозга.

Головная боль при проблемах с височно-нижнечелюстным суставом

Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.

Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.

Симптомы нарушений в челюстно-лицевом суставе не всегда можно трактовать однозначно.

Медики применяют комплексный подход при лечении хруста.

play

Чтобы не доводить до серьезных последствий, следует заниматься профилактикой хруста. Она включает своевременное лечение зубов и

исправление прикуса

, исключение возможности травмирования сустава.

Рекомендую к прочтению:

  • Оголение шейки зуба причины и лечениеОголение шейки зуба причины и лечение
  • Что делать если в зубе дыркаЧто делать если в зубе дырка
  • Как вставляют зубы если нет корняКак вставляют зубы если нет корня
  • Что делать если шатаются зубыЧто делать если шатаются зубы

Понравился материал? Расскажи друзьям:

Минимально-инвазивные хирургические техники

Если после соответствующей клинической и МРТ-диагностики выявляется, что в основе болевого синдрома и ограничения подвижности лежат нарушения височно-нижнечелюстного сустава, то специалисты прибегают к использованию минимально-инвазивных микрохирургических техник.

Под местным обезболиванием, проводится промывание височно-нижнечелюстного сустава (также эту процеру называют артроцентезом или лаважем). Верхняя часть челюстного сустава пунктируется двумя большими иглами и жидкость промывается под давлением.

Эффект этого минимально-инвазивного мероприятия состоит в устранении тонких рубцов и вымывании из сустава воспаленных клеток, в частности белковых веществ, которые ответственны за возникновение боли.

Предлагаем ознакомиться:  Гомеопатические свечи при прорезывании зубов у детей — Зубы

Благодаря этому также зачастую происходит полное заживление воспаленной суставной поверхности и нормализуется процесс выработки суставной жидкости. Частично возможен возврат смещенного диска в нормальное положение и снятие блокады височно-нижнечелюстного сустава.

Профилактические меры

Чтобы избежать проблем с челюстно-лицевой системой, не стоит экономить на протезировании. От качества оказанных вам услуг напрямую зависит качество вашей жизни.

Щелкает челюсть

Для профилактики стоит явиться на осмотр к врачу после травм или инфекционных заболеваний. Главное помнить, что своевременное обращение облегчает устранение проблемы до начала структурных изменений хрящевых тканей.

Почему у некоторых людей при открывании рта сильно хрустит челюсть? Все дело в лицевом суставе, который ежедневно подвергается нагрузкам при жевании, разговоре, пении. Человек имеет уникальное строение лицевых костей и мышц, которого лишены остальные представители животного мира.

Нижняя челюсть способна двигаться не только вниз и вверх, но еще в стороны, выдвигаться вперед. Такое строение дает возможность не только жевать пищу, но и говорить, За такую возможность нашего рта приходится расплачиваться постепенным изнашиванием тканей сустава, его болезнями. Но есть другие причины хруста. Разберем их подробнее.

Зачастую люди не придают должного значения такому симптому, как щелканье челюсти. И это очень неправильно, так как запущенный процесс может закончиться диагностированием трудноизлечимых, а иногда и полностью необратимых заболеваний.

Если человек уже сталкивался с подобной проблемой, ему необходимо ответственно отнестись к своему здоровью и соблюдать ряд простых, но эффективных профилактических мер:

  • Посещать стоматолога регулярно и своевременно: не допускать появления кариеса, вовремя менять и устанавливать пломбы, при аномальном прикусе необходимо принять меры по его устранению;
  • Отказаться, или хотя бы ограничить употребление твердых и грубых продуктов. Орехи, многие фрукты, семечки и леденцы способны стать катализатором повторного возникновения хруста в челюсти;
  • Стоит следить за движениями своей челюсти и постараться не открывать ее слишком широко, когда смеешься, зеваешь либо разговариваешь.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать повторения неприятного заболевания.

Открытые операции

Если все вышеперечисленные консервативные и минимально-инвазивные способы лечения не приносят результата или же наблюдаются тяжелые патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава вследствие травмы, денегеративных процессов, воспалений, нарушений роста, дефектов развития и злокачественных новообразований, то проводится открытая операция.

Цель открытой операции, при которой может быть выбран доступ сзади уха (ретроаирикулярный) или спереди (преаирикулярный доступ), состоит в замещение пораженных или измененных компонентов сустава собственными или искусственными тканями.

Открытая хирургическая операция направлена на стимулирование регенерации тканей и прилегающих структур. Различают операции для восстановления и удаления хряща, то есть суставного диска, и так называемые вмешательства по замене диска, как например, интерпозиционная пластика с помощью собственных или искусственных тканей.

При повторяющемся выпадении головки сустава из суставной впадины, вывихе, обычно выполняется удаление переднего суставного бугорка (эминэктомия). Это облегчает самостоятельный возврат головки сустава в анатомическое положение.

Что делать, если все попытки вылечить болезнь не дают результата? В этом случае врачи идут на крайние меры — проводится операция. Выбирается место для доступа к суставу — перед ухом или за ним. Смысл операции состоит в замещении пораженных участков собственными тканями или искусственными.

Операции подобного характера направлены на запуск регенерации тканей. Они предполагают либо удаление некоторого сегмента и восстановление суставного диска, либо полную его замену. Часто операция — это единственный возможный выход.

К таким ситуациям относятся травмы, воспаления, дегенеративные процессы, нарушение роста, патологии развития, злокачественные новообразования. При неоднократном выпадении сустава или вывихе проводят эминэктомию — удаляется передний суставной бугорок.

Какими заболеваниями может страдать сустав

Височно-нижнечелюстной сустав страдает теми же болезнями, что и другие суставы в организме человека. Артроз можно узнать по хрусту челюсти. Он может вызывать боли в ушах, суставе и мышцах. При открывании возможны зигзагообразные движения челюсти.

Вывих можно характеризовать как потерю нормального положения нижней челюсти относительно верхней в результате смещения головки и диска в суставе. Анкилоз — следствие травм или инфекций. При этом возникают звуки при открывании рта, движения ограничены.

Артрит может вызвать повышение температуры, трудности при движении челюсти. Хроническую форму выявляет характерный хруст. Если болезнь не лечить, сустав деформируется. Дисфункция сустава характерна болью и потерей двигательной функции.

Можно ли избавиться от артроза

При открывании рта сильно хрустит челюсть? Возможно, причина в артрозе. Он провоцирует дистрофию тканей сустава. Кроме хруста, характеризуется ноющей болью, ограничением и скованностью движения челюсти.

Заболеванию чаще подвержены люди пожилого возраста. Его вызывает хронический артрит, неправильный прикус, травмы и операции, бруксизм, некорректная установка пломбы или протеза, а также некоторые другие факторы, вплоть до генетической предрасположенности.

При лечении артроза применяют массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Лечение запущенной формы может не обойтись без ортопедических операций (установка протеза). Это крайняя мера, перед применением которой врач взвешивает все за и против.

При открывании рта сильно хрустит челюсть? Возможно, причина в артрозе. Он провоцирует дистрофию тканей сустава. Кроме хруста, характеризуется ноющей болью, ограничением и скованностью движения челюсти.

Заболеванию чаще подвержены люди пожилого возраста. Его вызывает хронический артрит, неправильный прикус, травмы и операции, бруксизм, некорректная установка пломбы или протеза, а также некоторые другие факторы, вплоть до генетической предрасположенности.

Инфекционные заболевания

При лечении артроза применяют массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. Лечение запущенной формы может не обойтись без ортопедических операций (установка протеза). Это крайняя мера, перед применением которой врач взвешивает все за и против.

Чем опасен вывих сустава

Это смещение сустава, при котором невозможно его нормальное функционирование. Возникает вследствие удара по нижней челюсти, протезирования или удаления зубов. Иногда встречаются случаи вывиха при жевании, зевоте или разговоре.

Различают две его формы. Первая — привычная. Проявляется из-за непрочности суставного аппарата, его связей. Вторая — острая, или травматическая. Основа лечения — ограничение подвижности, фиксация ортодонтической конструкцией. Бывает необходимость использования противовоспалительных препаратов и физиотерапии.

Это смещение сустава, при котором невозможно его нормальное функционирование. Возникает вследствие удара по нижней челюсти, протезирования или удаления зубов. Иногда встречаются случаи вывиха при жевании, зевоте или разговоре.

Различают две его формы. Первая — привычная. Проявляется из-за непрочности суставного аппарата, его связей. Вторая — острая, или травматическая. Основа лечения — ограничение подвижности, фиксация ортодонтической конструкцией. Бывает необходимость использования противовоспалительных препаратов и физиотерапии.

Общие рекомендации при лечении болезней ВНЧС

Если после медицинского обследования врач выявил какое-либо заболевание ВНЧС, во время лечения следует придерживаться некоторых общих правил:

  1. употреблять мягкую пищу, которая не требует тщательного пережевывания, такие как пюре овощные или фруктовые, крем-суп;
  2. обеспечить покой челюстному суставу, максимально снизить нагрузки на него, не открывать широко рот;
  3. накладывать компрессы. Делать это нужно правильно, в соответствии с конкретной ситуацией, так как действия они оказывают разные: теплые снимают напряжение и судороги в мышцах, холодные уменьшают боль;
  4. принимать обезболивающие, противовоспалительные лекарственные средства, а также спазмолитики;
  5. исправление прикуса при помощи специальных конструкций. Это поможет избавиться от чрезмерного сжатия челюстей;
  6. применять физиотерапию, лечебную гимнастику (если это возможно).

При отсутствии благоприятного исхода после курса лечения, врач, скорее всего, примет решение об операционном вмешательстве. В этом случае возможна коррекция сустава или полная его замена. После периода реабилитации протез не будет причинять неудобств, возможность полноценного движения будет возобновлена без посторонних звуков и болей.

  1. При первых появления хруста в челюсти и постоянном сохранении симптома рекомендуется сразу обращаться к терапевту. Далее врач по перечисленным жалобам направит пациента к более узкому специалисту.
  2. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью обезболивающих средств. При выраженном отёке не рекомендуется прикладывать тёплые компрессы.
  3. На время необходимо исключить твёрдую пищу, требующую усилий в пережёвывании для снижения нагрузки на челюстные суставы.

Лечебная гимнастика

Выполнение упражнений должен обязательно одобрить врач. Ведь, если есть противопоказания, гимнастика может ухудшить ситуацию. Перед использованием этого метода лечения должны быть сняты все болевые ощущения.

  • Сделать 10 движений вверх и вниз нижней челюстью, открывая ее на 3 см. Перед выполнением следующего упражнения немного отдохнуть;
  • смещать челюсть вправо и влево до упора. Повторить 10 раз в каждую сторону;
  • с небольшим усилием прижать подбородок рукой. Преодолевая сопротивление, опускать нижнюю челюсть 10 раз. Затем, используя тот же самый принцип, выдвигать ее вперед. Также 10 раз.

Расслабление мышц с помощью гимнастики в составе комплексной терапии поможет избавиться от хруста.

Эффективным способом для снятия напряжения с мышц является гимнастика, состоящая, из специальных упражнений, подобранных специалистом. Гимнастика не займет много времени, но принесет существенную пользу поврежденной челюсти.

  1. Рот должен быть приоткрыт так, чтобы в промежутке между челюстями могли поместиться два пальца. В таком положении необходимо посчитать до десяти, не спеша сомкнуть челюсть.
  2. Немного приоткрываем рот, двигаем челюстью справа налево. Смыкаем челюсть.
  3. Упираемся кулаком в челюсть — но несильно! Нужно выдвигать верхнюю челюсть так далеко, насколько это максимально возможно, сопротивляясь давлению кулака. Считать до десяти.

Не стоит забывать о том, что единоразовое выполнение упражнений не принесет никаких положительных результатов, лечение должно быть систематическим. Делать гимнастику необходимо ежедневно, повторяя каждое упражнение по 3 подхода, состоящих из десяти повторений.

Перед проведением упражнений обязательно разогреть связки, для этого необходимо на несколько минут прикладывать теплый компресс. Если связки будут не подготовлены к нагрузке, результат может стать обратным.


Adblock detector