Другое        21 ноября 2019        0         0

Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаления

Зуб мудрости – удалять или лечить

Если есть возможность восстановить зуб мудрости, его лучше вылечить. Несмотря на то, что восьмерки не играют особой роли в пережевывании пищи, в будущем они могут пригодиться в качестве опоры для протеза.

Если заболевание находится на начальном уровне развития, стоматолог может провести ремотерапию – восстановление поврежденной эмали путем насыщения ее минеральными компонентами. С пошаговыми действиями врача можно ознакомиться в статье «Лечение кариеса на стадии пятна».

Если болезнь углубилась в эмаль или пошла в дентин, стоматологу придется иссечь поврежденные участки зубных тканей, продезинфицировать обработанную область и воссоздать анатомическую форму зуба с помощью композитных материалов. Процесс лечения описан в статье «Проявление глубокого кариеса». Все это делается под анестезией.

Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаления
Горизонтальное расположение зуба мудрости

Манипуляции при терапии зубов мудрости ничем не отличаются от стандартных стоматологических процедур. Специфика связана только с их сложным положением и строением. Проанализировав ситуацию, только врач сможет решить, поддается ли лечению больной моляр.

Решение в пользу сохранения больного зуба мудрости врач принимает при наличии одного или нескольких условий:

  • неглубокий поверхностный кариес, не требующий удаления пульпы;
  • анатомическое строение мало отличается от аналогичного строения других зубов: корни слабо искривлены, обладают правильной формой и т. д.;
  • на одном ряду с зубом мудрости отсутствует «шестерка» или «семерка»: в этом случае корневая система зуба имеет шанс развиваться нормально;
  • у зуба есть антагонист – соответствующий ему «мудрый» моляр на той же стороне противоположной челюсти.

Как видите, вопрос о целесообразности лечения решается исходя не только из анамнеза и внешнего осмотра. Требуется инструментальная диагностика, позволяющая определить внутренние строение моляра. Специалисты сходятся во мнении, что если зуб мудрости не приносит никаких неудобств, то удалять его не нужно. Лечение и протезирование моляров осуществляется по мере надобности.

Воспаление

Воспалительный процесс, поразивший десну, приводит к острому болевому синдрому. У женщин во второй фазе менструального цикла могут проявляться болезненные ощущения в десне: это связано не с воспалением, а с тем, что все тело незначительно отекает.

Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаления

Если причиной воспалительного процесса в десне стал кариес или поддесневой камень, тактика лечения может быть следующей:

  • Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаленияСтандартная пломба. Ткань рассверливается до необходимого состояния, из кариозной полости удаляется вся патогенная микрофлора. Очищенная полость заполняется специальным материалом для пломбирования.
  • Ультразвуковая чистка зубного ряда от налета, камней и других отложений.
  • Удаление зуба мудрости. Проходит в такие же этапы, как и стандартная экстракция: обезболивание, удаление, мероприятия по реабилитации.

Опух капюшон

Капюшон – участок десны, нарастающий над моляром. Из-за анатомических особенностей между капюшоном и зубом возникает небольшой зазор. Внутри этой полости скапливаются остатки пищи, а влажность слизистой создает благоприятную среду для патогенных микроорганизмов.

Лечение перикоронита осуществляется только хирургически. Операция может быть двух видов:

  1. Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаленияиссечение капюшона – облегчает гигиену труднодоступных участков ротовой полости;
  2. удаление восьмерки – применяется, если зуб под капюшоном разрушен настолько, что лечение не имеет смысла.

Обе операции проводятся под местным наркозом и имеют минимальный риск развития осложнений. В постоперационный период может понадобиться комплексная терапия. Реабилитационные мероприятия включают прием обезболивающих и противовоспалительных.

Пульпит

Пульпа – рыхлая соединительная в зубной полости, в которой находится множество нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. Ее разрушение приводит к зубной боли. Пульпит зуба мудрости – воспаление нервного пучка, при котором показано его удаление.

Как и любой воспалительный процесс, пульпит прорезавшегося зуба мудрости вызывает лихорадку. Температура тела поднимается до 38–39°C. C учетом анатомического расположения восьмерки врач решает, удалять зуб целиком или только пульпу.

У зуба мудрости нет стандартного количества корней и каналов, поэтому его считают настоящей медицинской загадкой. У некоторых людей он может так и не пробиться сквозь десну в течение всей жизни, а у других прорезываются сразу 4 восьмерки.

Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаления

Если восьмерка развивается неправильно и мешает остальным зубам, могут развиться следующие осложнения:

  • воспаление мягких тканей ротовой полости (стоматит, глоссит и другие заболевания);
  • нарушение прикуса;
  • кариес соседних моляров;
  • воспаление тройничного нерва, которое очень болезненно;
  • киста и опухоль.

Если у человека повысилась температура, начала болеть голова, припухла десна, и стали подергиваться лицевые мышцы, то восьмерку нужно удалять даже при неполном прорезывании. В этом случае врачи проводят операцию по удалению под местным обезболиванием, вопрос о возможности лечения зуба мудрости и примыкающих тканей даже не рассматривается, так как слишком велика опасность воспаления и генерализации инфекции.

Если зуб мудрости полностью прорезался, показанием к его срочному удалению может стать:

  • недостаток места, нужного для полноценного прорезывания, из-за чего восьмерка мешает остальным зубам;
  • наличие кариозных полостей;
  • сильные боли, в том числе и при глотании;
  • наличие кисты в челюсти (вне зависимости от ее точного месторасположения);
  • образование абсцесса десны или слизистой щеки;
  • регулярное травмирование слизистой из-за неправильно расположенного восьмого зуба.

Именно восьмерки из-за своего труднодоступного расположения больше всего подвержены кариесу. Из-за этой же локальной особенности стоматологам трудно лечить зуб мудрости обычным бором. Сложность терапии восьмерок обуславливается еще и искривленностью их корней, атипичным строением и отсутствием точного количества дентальных каналов.

Корни зубов мудрости

Корни третьих моляров

Лечение зуба мудрости может быть невозможным, если пациент в силу своих анатомических особенностей не может широко открыть рот, или если у него возникает сильный рвотный рефлекс. Часто отсутствие терапии связано с нежеланием самого человека терпеть неудобства без видимых на то оснований, именно этот фактор становится основной причиной, почему пациенты не лечат зубы мудрости.

Зубы мудрости восстанавливают под анестезией, поэтому лечить их не больно. В некоторых клиниках пациентам даже могут предложить провести операцию под общим наркозом. При терапии восьмерок стоматологи предпочитают использовать сильные анестетики, поэтому пациенты вообще не должны ощущать боль.

Лечение восьмерок при их правильном расположении в челюсти осуществляется по той же схеме, что и при лечении других моляров. Проводимые на зубах мудрости терапевтические процедуры:

  1. лечение кариеса, при котором не требуется удаление нерва;
  2. устранение пульпита (есть смысл начать лечение только при нормальном строении корневой системы, иначе убрать все патогены не получится):
    • удаление пульпы;
    • чистка каналов;
    • пломбирование каналов и камеры пульпы;
    • восстановление бугров и фиссур;
  3. терапия периодонтита в полости рта.

Стоит ли лечить восьмерки, каждый должен решать самостоятельно. Если стоматолог подтверждает возможность сохранения зуба, следует задуматься о целесообразности экстракции.

В большинстве случаев третий моляр, пораженный кариесом, лучше сразу удалить. Связано это с тем, что такой зуб редко удается полностью вылечить от кариеса – эта болезнь даже после пломбирования эмали нередко возникает повторно.

Медицинскими показаниями для удаления пораженной восьмерки являются:

  • неправильное направление роста моляра.
    В эту категорию относят случаи, в которых зуб растет горизонтально, упираясь в соседний моляр, либо же под наклоном;
  • сильные повреждения дентина.
    Моляр обязательно следует удалять, если он уже успел раскрошиться и не подлежит восстановлению. Подробности о лечении кариеса дентина ;
  • анатомические особенности челюсти
    , которые не дают возможности провести полноценную терапию. К таковым можно отнести выраженный рвотный рефлекс, а также невозможность достаточно широко открыть рот для проведения процедуры;
  • отсутствие моляра-антагониста.

Оставлять зуб мудрости можно, если он имеет антагониста и правильно вырос. Также его следует оставлять, если у пациента отсутствуют соседние моляры. В таких случаях он может быть использован для дальнейшей установки бугельного или же мостового протеза либо иной ортопедической конструкции.

Беременным женщинам лечение зуба мудрости лучше отложить. До конца срока вынашивания ребенка им рекомендуется обрабатывать ротовую полость антисептическими средствами, чтобы остановить распространение инфекции по организму.

После родов молодая мама сможет обратиться к стоматологу и пройти полноценное лечение, предусматривающее пломбирование зуба или же его удаление (в зависимости от клинической картины). Больше информации касательно лечения кариеса при беременности .

Больно ли лечить зуб мудрости

«Рождается на свет» зуб мудрости в ротовой полости всегда болезненно. Основные причины болевого эффекта — толстые стенки зубного мешочка, утолщенная слизистая оболочка и пониженные ростообразующие факторы.

Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. Подобная ситуация, как правило, влечет за собой местное воспаление и боль.

Больные зубы

Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление может вас постоянно беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот!

Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка (вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти). Так и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами.

При появлении симптомов кариеса необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально.

В практике случается так, что зуб мудрости прорезывается уже … больным, то есть он заражается кариесом, еще будучи в десне. В таких случаях восьмерку следует немедленно удалить, чтобы больной зуб мудрости негативно не повлиял на остальные зубы.

В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства хирурга-стоматолога.

В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса.  И возникновение эстетических проблем — зубы начинают криво стоять во рту. А это влечет за собой ортодонтической лечение, приведение зубного ряда в порядок.

Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаления

Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.

Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Подобные «погруженные» зубы, как правило, удаляются.

Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить.

В момент прорезывания нижних (!) зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит (перикоронит).

Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус.

Зуб мудрости

В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу

Предлагаем ознакомиться:  Как на рентгене выглядит пульпит — Болезни полости рта

Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости  должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично.

Почему разрушается зуб

Стоматологи не всегда стремятся удалять крайний моляр, а пытаются его лечить. Как и любой другой, он участвует в процессе пережевывания пищи. Если есть антагонист (расположенный на противоположной челюсти), с которым восьмерка контактирует во время прикусывания, пережевывание происходит более качественно.

При удалении восьмерки, нарушится привычная нагрузка на антагониста, что приведет к его деформации. Как следствие – нарушение тканей уже на противоположной стороне со всеми вытекающими последствиями – воспаление, кариес.

Опора для протеза

Если положение верхней части моляра строго вертикальное, а ткани здоровые, он может служить опорой для установки дентального протеза. С его помощью можно обойтись без импланта. Если нет семерки или шестерки, такой элемент станет спасением при установке мостового протеза. В таких случаях обычно лечат зуб мудрости.

Многие врачи считают такую точку зрения спорной, утверждая, что вероятность появления ровной восьмерки, очень мала. Поэтому не стоит за нее бороться и пытаться сохранить. К тому же шансов на то, что к моменту установки протезов, моляр сохранится в здоровом виде, еще меньше.

Еще одним доводом за сохранение крайнего зуба является утверждение, что он укрепляет дентальный ряд. В стоматологии есть термин – зубочелюстная система. Если она не сохранится, семерка может сместиться в сторону.

Если в вопросе лечить зуб мудрости или удалить выбирают второе, между зубами возникнут промежутки, в которых начнут скапливаться остатки пищи. При некачественной гигиене, это может привести к размножению болезнетворных бактерий и развитию

кариеса

.

Кроме того, при отсутствии восьмерки пережевывание пищи становится менее тщательным. Нагрузка на моляры меняется, что приводит к нарушениям в работе ЖКТ, деформации и нарушению плотности тканей зубов, их расшатыванию и утрате.

Бытует мнение, что лечить зубы мудрости – бесполезное занятие. Несмотря на затраченные усилия, зуб вскоре разрушается, а пломбы не задерживаются надолго. На деле это не совсем так. Любой стоматолог скажет, что удаление восьмерки – крайняя мера, идти на которую стоит не всегда.

Сохранить разрушенный кариесом зуб мудрости можно при наличии следующих условий:

  • расположение восьмерки оптимальное, санация не затруднена;
  • имеет место неглубокий кариес, который легко можно вылечить, не касаясь пульпы;
  • восьмерка может пригодиться для последующего протезирования соседних зубов.

Брожение остатков пищи и неполноценная гигиена – не единственные причины образования кариеса на зубах мудрости. Разрушение зубных тканей может произойти из-за несбалансированного питания, вызывающего дефицит витаминно-минеральных веществ.

Генетическая предрасположенность, плохая экология, ослабленный иммунитет – все это может спровоцировать возникновение кариеса. Ускорить развитие болезни способны большое количество углеводов (белого хлеба, кондитерских изделий) в рационе и изменение состава слюны, снижающее ее защитные функции.

Разрушенные зубы мудрости

Разрушенные зубы мудрости

Осложнения после удаления восьмерки

Удаляют крайний зуб по стандартной методике. Манипуляция проводится под местным наркозом. Врач делает пробу, определяющую реакцию организма на обезболивающий препарат. После этого вводит лекарство в десну. В редких случаях процедура выполняется под общей анестезией.

Болевые ощущения могут сохраниться даже при наличии анестезии в некоторых случаях:

  • пациент долго принимал обезболивающие препараты;
  • в десне есть гной;
  • больной моляр долго не лечили.

Александр Спесивцев врач-ортодонт.png

Если воспаление сопровождается гнойным заражением, рана обрабатывается противовоспалительными и антисептическими лекарствами. После удаления пациенту назначают курс антибиотиков, чтобы не допустить развития воспалительного процесса.

После операции пациенту нельзя есть в течение трех часов. На время, пока на десне наложены швы, следует исключить горячую или холодную пищу, ограничить употребление твердых продуктов. В назначенное стоматологом время необходимо явиться, чтобы снять швы.

Как только воспалилась десна на месте предполагаемой восьмерки, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Доктор оценит ситуацию с профессиональной точки зрения: определит, достаточно ли места для нового элемента, нужно ли делать надрез, чтобы прорезывание происходило менее травматично. Попытка сохранить восьмерку может привести к последующей необходимости лечить зуб мудрости.

Если повезло, и пациент вовремя избавился от проблемы, сложностей не возникает. Дентальный ряд остался в своем положении и корректировка не требуется. Если же операция проводилась после того, как крайний зуб успел «навредить соседям», оценивают появившиеся дефекты. В сложных случаях приходится лечить или удалять семерку.

Многие люди не спешат устанавливать импланты, ожидая времени, когда начнет расти крайний рудимент. После того как проблема с новым элементом разрешится, занимаются протезированием.

Не существует единого мнения – удалять или нет поздний зуб. В каждой ситуации вопрос решают исходя из конкретных показаний. Врач совместно с пациентом принимает решение о том, лечить ли зуб мудрости или избавиться от него. Это станет ясно после детального обследования, анализа возможного риска.

У стоматологов есть такая поговорка, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом данное утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений.

Вы можете пройти качественную консультацию по зубам мудрости в Вашем городе

Теперь что касается ортодонтического лечения и зубов мудрости. Поверьте, нам врачам, так же как и пациентам очень неприятно принимать радикальные решения. Но есть серьезные основания! Это ваши же истории.

Вся красота ровных зубов, особенно нижних резцов (только начали радоваться красивой улыбке) — она улетучивается в 20 и далее лет. Именно тогда, когда у большинства из нас полноценно появляются эти самые “восьмерки”.

Два, три и даже четыре года лечебных “мучений” по исправлению кривых зубов, их превращения в красивую/милую/мужественную улыбку, как говорится, коту под хвост… Да, да — единственным вариантом снова стать обладателем красивых зубов — является повторное ортодонтическое лечение.

Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Поэтому “восьмерки” с трудом, но прорезаются и вслед за собой деформируют впереди стоящие очень важные зубы!

Мораль сей басни такова — доверяйте квалифицированным и образованным врачам, а не добрым и гуманным “соседским” советам. Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. И вообще интересно, кто первый назвал их “зубами мудрости”?

Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы (а вдруг?) решились удалять восьмерки — не факт, что вам их удалят. Причина банальна — удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям. Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется.

Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. 

Что является самым главным после удаления восьмерки – дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана.

Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы. 

Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта.

Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок (!) нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение.

Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса.

Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно — пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему!

Как так, спросите вы? Ответ прост — все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий. В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием «восьмерок» на соседние зубы.

Зубы мудрости находятся в самом конце зубного ряда, поэтому их чистка достаточно затруднена. С помощью щетки их не всегда получается хорошо очистить. Это приводит к накапливанию на поверхности налета с содержанием вредных кариесогенных бактерий.

В процессе их жизнедеятельности происходит разрушение эмали, и образуется кариес. Также способствуют кариесу употребляемые в пищу углеводы в большом количестве (сладости и кислые продукты), недостаточное количество витаминов, плохая экология, внешние неблагоприятные факторы, количество и качество слюны и плохая наследственность.

Неприятный запах изо рта может сопровождать кариес зуба мудрости, доставляя пациенту неимоверное неудобство при нахождении в обществе.

Третьи моляры еще и могут прорезаться не полностью, то есть, зуб может быть наполовину спрятан под капюшон. Это еще более способствует возникновению кариеса. Ведь почистить такой зуб сложнее, а под капюшоном могут застревать кусочки еды. Так непрорезанный до конца зуб мудрости уже может быть поражен кариесом.

К возможным осложнениям после экстракции относятся:

  • альвеолит, который без антибактериальной терапии может перерасти в остеомиелит;
  • развитие фиброзной кисты;
  • инфицирование мягких тканей с одной стороны челюсти.

После экстракции зуба мудрости на его месте образуется внушительная лунка, которая может стать причиной нарушения прикуса, искривления дентального ряда и асимметрии лица. У некоторых пациентов после удаления зуба возникает онемение языка и губ.

Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаления

Если имеет место аномальное развитие или расположение восьмерки, вылечить ее становится невозможно. В этом случае вопрос «лечить или вырывать зуб мудрости?» имеет однозначный ответ. В практике встречаются случаи, когда третьи моляры надо обязательно удалить. Безусловные показания к удалению:

  1. Процесс прорезывания вызывает острые боли и повышение температуры. При сильных болях необходимо обратиться к специалисту, который с помощью рентгеновского снимка определит корректность роста восьмерки. Если зуб растет неправильно относительно остального ряда, извлекать его необходимо немедленно. Правильное расположение – вертикальное, если корень растет горизонтально, прорезывание невозможно (см (подробнее в статье: что делать, если зуб мудрости растет в бок?). фото).
  2. Специфическое строение челюсти, при котором восьмеркам не хватает места. Прорезывание зубов мудрости может привести к искривлению прикуса и проблемам с пищеварением.
  3. Запланированная установка брекетов. При ортодонтическом лечении нередко удаляются один или несколько зубов. Восьмерки подлежат безусловному удалению.
  4. Частые воспаления капюшона и рецидивы перикоронита. Если консервативные методы не дают результатов, то зубом придется пожертвовать.
  5. Что делать при кариесе зуба мудрости: лечить или удалять. В каких случаях лечат зубы мудрости? показания для удаления
    Неправильное положение зубов мудрости

    Аномалии корневой системы, делающие невозможным качественное пломбирование каналов.

  6. Наличие запущенного кариеса, который уже задел нерв и корни (пульпит). При этом зуб разрушился настолько сильно, что терапия невозможна.
  7. Наличие серьезных гнойных осложнений в острой стадии течения (абсцесс, флегмона, периостит). К слову сказать, такие патологии могут возникать как следствие некачественно пролеченных корневых каналов зубов мудрости. Ситуация особенно критична, если возникла на восьмерках нижних челюстей. Гнойные скопления в этом случае могут привести к летальному исходу. Что касается верхних восьмерок с осложнениями, то за их санацию принимаются в порядке исключения.

Осложнения после удаления восьмерки

Это же относится и к визуально здоровым восьмеркам с аномалиями корней (сросшиеся, изогнутые). Эффективное лечение при таких обстоятельствах невозможно: при всех стараниях врача остается большая вероятность образования пустот в полости кривого корневого канала, незаполненных пломбировочным материалом.

Предлагаем ознакомиться:  Как удалить корни зуба

Третий моляр труднодоступен, оттого лечение сложное. Иногда до очага кариеса не добраться инструментами. Поэтому предпочитают немедленное удаление.

Для обязательного удаления существуют основные показания:

  1. Стадия запущенности. «Восьмёрку» уже не восстановить.
  2. Отсутствует зуб-антагонист, что ускоряет разрушение зуба из-за недостаточной жевательной нагрузки.
  3. Дистопия. Зуб вырос неправильно, что считается поводом для экстракции.
  4. Когда кариозный очаг очистить не получается, то велик риск проявления вторичного кариеса.

«Восьмёрка» считается рудиментом, поэтому от него обычно избавляются.

«Восьмёрку» стараются сохранить в определённых случаях:

  1. Присутствие антагониста.
  2. Моляр расположен правильно, без перекоса.
  3. При пульпите, если возможно качественное пломбирование.
  4. Если намечается протезирование. Иногда восьмёрка является единственным креплением протеза.
  5. При наличии кисты. Лечение данного заболевания отличается сложностью, поэтому вопрос терапии решается индивидуально.
  6. Перекусывание щеки. Такое явление возникает, если зуб мудрости наклонён и соприкасается со слизистой щеки. Проблема легко устраняется: шлифуются края зуба.

Если третий моляр вырос анатомически правильно, его всегда можно вылечить.

Схема удаления:

  • Обезболивание.
  • Разрывается соединение зуба и десны.
  • Применение элеватора или щипцов.
  • Экстракция.
  • При необходимости накладываются швы.

Чтобы избежать проникновения в рану инфекции, проводится тщательная обработка.

Причины развития кариеса зуба мудрости

К основным причинам развития кариеса относят: ферментируемые углеводы, кариес восприимчивость поверхности маляров и отсутствие полноценной гигиены полости рта. «Восьмерка» является крайним моляром в ряду, до которого сложно добраться даже щеткой.

В результате гигиенические процедуры полости рта не могут выполняться полноценно. Отсутствие полноценной гигиены приводит к скоплению бактериального налета с большим содержанием кариесогенных микробов.

Под налетом происходят процессы брожения и образование органических кислот. Бактерии разрушают эмаль и дентин. Часто при данном заболевании появляется неприятный запах изо рта и человеку становится сложнее адаптироваться в обществе.

Причины кариеса — инфографика

Употребление много сладостей, кислых продуктов способствует разрушению зубов. А также кариес на зубе мудрости может спровоцировать режим питания, дефицит витаминов и питательных веществ, качество и количество слюны, изменение функционального состояния организма, неблагоприятное воздействие внешних факторов и плохая экология.

Наиболее опасными для эмали считаются первые двадцать минут после употребления пищи. Поэтому необходимо прополоскать рот, если нет возможности почистить зубы. Рекомендуется носить с собой специальную зубную нить, чтобы ей можно было воспользоваться в любой момент и удалить частички пищи между молярами.

Фото 1

В большинстве случаев кариес восьмерки возникает на фоне недостаточной чистки зуба. Часто до этого моляра бывает трудно достать, ввиду чего на нем нередко образуется твердый налет, который приводит к разрушению эмали.

Процесс усложняется в тех случаях, когда часть моляра остается под десной, и пациент физически не может обеспечить его нормальную чистку.

Дополнительным фактором, способствующим заражению зуба кариесом, является его длительное прорезывание. В этом случае вредоносные бактерии собираются под десной и начинают разрушать восьмерку еще до того, как она вышла наружу.

Из-за этого кариесом могут быть поражены даже те моляры, которые еще не успели прорезаться. Отметим, что распространенным осложнением длительного прорезывания является воспаление . Данная патология может привести к образованию абсцесса и требует хирургического вмешательства.

Факторами, способствующими развитию кариеса третьего моляра, являются: плохое питание, частые тонзиллиты или риниты (эти заболевания также могут привести к попаданию инфекции на эмаль), недостаток в организме минералов, необходимых для формирования тканей зуба, механические повреждения эмали.

Что делать с зубом мудрости – лечить или удалять

Развитие кариеса на зубе мудрости, прежде всего, обусловлено спецификой его расположения. Именно из-за этого нормальная очистка его превращается в практически нерешаемую задачу. Недостаток ухода приводит к скоплению на крайнем моляре стрептококковых бактерий, активно вырабатывающих кислоту, приводящую к разрушению эмали.

Также нередко «восьмерка» не полностью прорезается и остается частично под капюшоном. И это аналогичным образом мешает качественно проводить санацию, но никак не препятствует инфекции и частичкам пищи проникать в «кармашек».

В конечном итоге человек замечает, что у него воспалилась десна и ее отек не позволяет нормально есть. В таком состоянии зуб разрушается буквально за считанные месяцы.

Добраться до «восьмёрки» крайне сложно, что значительно ухудшает качество ухода.

Зубная эмаль покрывается бактериальным налётом, который содержит множество кариесогенных микробов. Эти бактерии негативно воздействуют на эмаль, вызывая кариозный процесс.

Бывает, что третий моляр прорезался не полностью. Часть «восьмёрки» закрывается десной, что мешает правильной чистке. Часто возникает процесс гноения, так как под десну проникает налёт и пища. Замечено, что не прорезавшийся зуб нередко бывает больным.

Клиническая картина

зуб мудрости

На ранних стадиях данное заболевание протекает бессимптомно. Пациент чувствует себя хорошо и его ничего не беспокоит. Когда в моляре образуется полость при контакте с горячей, холодной и сладкой пищей, появляется резкая боль.

Боль исчезает сразу же, как будет устранен раздражитель. Может появиться ноющая боль, которая не проходит даже ночью. Повышается чувствительность резца, и человек испытывает дискомфорт в полости рта.

Этапы развития кариеса на коренных зубах

В большинстве случаев кариес восьмерок протекает бессимптомно. При образовании у пациентов может появляться повышенная чувствительность к холодной или же горячей пище. В запущенных случаях формирование кариозной полости может сопровождаться появлением неприятного запаха изо рта.

При осмотре зуба медик может обнаружить углубление в моляре с остатками пораженного дентина, имеющего коричневый цвет. Определить наличие кариеса можно при обработке зуба специальными красителями или же при помощи простукивания. Как правило, эти процедуры безболезненны для пациента.

При появлении кариеса на 8 зубах, симптомов может не быть вообще. Особенно это касается начальной стадии заболевания. А уже когда кариес разъедает глубокую полость, пациент ощущает острые болевые ощущения на температурные и химические раздражители, которые прекращаются сразу, как закончено воздействие раздражителя.

Диагностировать заболевание можно посредством обычного визуального осмотра с применением стоматологических инструментов. Зондирование сопровождается высокой чувствительностью там, где эмаль переходит в дентин.

Когда удаляют зуб мудрости

Многие врачи давно сняли с повестки дня вопрос о том, лечат ли зубы мудрости. Стоматологи предпочитают удалять рудимент для профилактики. Это делается для того, чтобы не нарушать сформированный дентальный ряд, не подвергать зубы опасности заражения от пораженного соседа. Ведь часто крайний моляр появляется разрушенным либо уже пораженным кариесом.

Если все же зуб вырос, то показаниями к тому, чтобы удалить его являются:

  • Наклон в сторону щеки. В таком положении дентальная поверхность будет постоянно соприкасаться с внутренней поверхностью щеки. Это приведет к раздражению, появлению ран, герпесу, и проблема лечить ли зуб мудростипотеряет свою актуальность. Его необходимо удалить.
  • Уклон в сторону языка. Последствия аналогичны описанным выше. В обоих случаях нарушается нормальное пережевывание пищи. Это приводит к сбоям в работе ЖКТ. Воспаление на языке может перейти на горло, привести к развитию лорингита, фарингита и других заболеваний.
  • Неправильный рост с наклоном на соседний зуб. От этого может повредиться эмаль семерки, что приведет к появлению кариеса.
  • Кариес. Специфическое расположение делает сложным полноценное лечение зуба мудрости, так как открытие рта ограничено. Стоматолог не имеет нормального доступа к восьмерке. Потому лечить/пломбировать корень и зуб практически невозможно, легче сразу удалить его.
  • Воспаление капюшона. Часто во время роста между зубом и тканью появляется пространство, в котором скапливаются остатки пищи. Это приводит к развитию патогенных бактерий. Впоследствии образуется отек, воспаление слизистой. Такое заболевание называют перикоронит. Если зуб не испорчен, врач может провести иссечение капюшона. Это сохраняет восьмерку.

Еще одной проблемой при пломбировании является скрученность корней. Стоматологу трудно проводить манипуляции с такими корнями. Для эффективного лечения зуба мудростипроводят рентген десны. Он помогает точно определить положение корня.

Хроническое воспаление зуба может протекать без боли и при этом разрушить его до основания. В связи с дальним расположением, врач не всегда способен провести хороший осмотр, а значит поражение останется незамеченным и будет развиваться длительное время.

Спровоцировать боль может другое заболевание – простуда, стресс, ослабление иммунитета либо смена климата. Инфекция из больного моляра может распространиться не только на слизистую полости рта, но и на весь организм.

Лечение зуба мудрости не проводят, если он прорезается пораженный кариесом. После осмотра врач решает удалять рудимент.

Для того, чтобы стоматолог принял решение об удалении пораженного кариесом зуба мудрости, его состояние должно соответствовать хотя бы одному из следующих показателей:

  • косое расположение;
  • прорезывание восьмерки вызвало перикоронарит – воспаление десны и близко расположенных тканей;
  • травмирование щеки, десны или языка;
  • частичное прорезывание;
  • глубокое механическое разрушение, например, уходящий в десну скол;
  • невозможность восстановления пораженного зуба;
  • восьмерка смещает «соседей», образовывая их скученность.
Часто восьмерку просто удаляют

Часто восьмерку просто удаляют

Из-за труднодоступности зубов мудрости на их удаление уйдет больше времени, чем на обычное удаление. Сначала стоматолог проводит премедикацию – предварительную медикаментозную подготовку к анестезии и хирургическому вмешательству.

Затем применяет проводниковую анестезию, действие которой длится около двух часов. При экстренном случае возможно использование стволовой анестезии для блокирования тройничного нерва в области скул. Принципы и время действия разных видов анестезии описаны в статье «Больно ли проходит лечение кариеса».

Поэтапный процесс

Врач разрывает соединение десны и зуба инструментом, который называется распаратор. Накладывает на восьмерку щипцы или элеватор (еще один инструмент), и удаляет. Чтобы остановить кровотечение, стоматолог накладывает на место удаления стерильный марлевый тампон, который нужно держать около получаса. По необходимости накладывает швы.

Удаленный зуб

Удаленный зуб

Для предотвращения альвеолита – инфицирования или воспаления зубной лунки, врач обязательно ее дезинфицирует. Но чтобы избежать осложнений, после операции необходимо выполнять следующие действия:

  • не есть и не пить в течение трех часов;
  • при наложении швов не открывать широко рот около суток;
  • прикладывать к щеке компресс изо льда;
  • на два дня отказаться от покупных ополаскивателей;
  • использовать ванночки из содового раствора: половину чайной ложки на 200 миллилитров теплой воды (держать несколько секунд во рту на больном месте, затем выплюнуть);
  • вместо содового раствора подойдут отвары ромашки, шалфея, коры дуба;
  • не ковырять зубную лунку зубочисткой или щеткой, исследовать языком также нельзя;
  • при болях нужно принимать обезболивающие таблетки: «Нурофен», «Кетанов», «Некст», «Диклофенак», предварительно проконсультировавшись с врачом;
  • по назначению стоматолога принимать антибиотики;
  • если поднялась температура – показаться врачу или вызвать скорую помощь.

Избавиться от него придется, если болезнь выявили на поздних стадиях и восстанавливать уже собственно нечего.

Вырывают «восьмерку», когда уже отсутствует противостоящий ей зуб, именуемый антагонистом. В противном случае она начнет со временем выдвигаться и давить на мягкие ткани, вызывая неприятные ощущения и травмируя их.

Еще одним показанием к удалению считают неправильный рост 3-го моляра или его неполноценное прорезывание. Наконец, убирают зуб мудрости из-за того, что пациент не в состоянии по какой-либо причине открыть широко рот или у него манипуляции провоцируют острый рвотный рефлекс.

Однако не стоит избавляться от вполне здоровой 8-ки. Впоследствии она может понадобится для монтажа мостовидного протеза.

Как правило, специалист предпочитает не рисковать и либо приступает к инструментальной терапии или просто откладывает извлечение «восьмерки» на послеродовой период. Однако даже в этом случае рекомендуется обязательно устранить очаг инфекции из ротовой полости, поскольку он в перспективе способен нанести вред и будущей матери, и ее еще не появившемуся на свет ребенку.

Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить воспаление десны под коронкой

Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится – не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани.

Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль.

Экстренная диагностика болезни

Во время диагностики важно отличить кариес от других заболеваний (периодонтита и хронического пульпита). Определить периодонтит можно по изменениям в области верхушек и положительной перкуссией. Ощущение боли при пульпите более продолжительное, чем при кариесе.

Кариозная полость более глубокая, а боль сосредоточена в одном месте. По этим признакам можно отличить кариес от пульпита. Проводить диагностику может только стоматолог. После установления точного диагноза, врач примет решение о лечение. Кариес можно лечить только в стационаре.

Рентген диагностика кариеса на коренных зубах

Почему удаляют зуб мудрости

В случае отсутствия необходимого лечения инфекция будет распространяться по ротовой полости, поражать и разрушать здоровые резцы.

Именно поэтому, если поразил зуб мудрости кариес, нужно его лечить. Своевременный визит к стоматологу позволит эффективно решить проблему кариеса и предотвратить усугубление проблемы. До посещения специалиста необходимо полоскать рот антисептическими растворами.

Если пациент решил сходить на плановый осмотр, стоматолог проведет основную диагностику заболевания: опросит, визуально осмотрит зубы с помощью специального зеркала, проверит их на чувствительность путем простукивания пуговчатым зондом.

При подозрении на кариес зуба мудрости, для подтверждения диагноза врач может прибегнуть к дополнительным методам исследования. Например, к термодиагностике – проверке чувствительности поврежденного зуба водой разных температур (18 и 50-60 градусов).

Если пациент обратился в стоматологическую клинику с болями в области зубов мудрости, врач может воспользоваться электроодонтометрией. Так называют метод диагностирования путем воздействия на пораженные участки электрического тока.

Также хорошо зарекомендовали себя современные аппараты диагностирования болезни: визиограф, Kavo Diagnodent. Подробности в статье «Как проводят диагностику кариеса».

На основании установленного диагноза стоматолог должен решить, что делать при появлении кариеса зуба мудрости: лечить или удалять разрушенные зубы полностью.

Лечение кариеса

При развитии кариеса инфекция проникает вглубь моляра и поражает пульпу. Развивается пульпит, сопровождающийся постоянной ноющей болью. Если и дальше продолжать не лечить кариес, то могут развиться более серьезные заболевания такие как: гранулема и периодонтит.

Неправильный рост моляра — необходимость его удаления

Неправильный рост зуба мудрости с наклоном на соседний зуб

Нередко при наличии кариеса принимается решение об удалении резца. Показаниями для его удаления являются:

  • Неровное расположение восьмерки в зубной дуге.
  • Хронический перикоронарит. Если во время прорезания моляра десна регулярно воспаляется, для предотвращения осложнений принимается решение об удалении резца.
  • Резец травмирует щеку или язык.
  • Отсутствие противоположного моляра. В этом случае резец не выполняет свои функции и поэтому его целесообразней удалить. Потому что в его лечении нет смысла.
  • Отсутствие возможности лечения резца.
  • Ортодонтические патологии. Бывают ситуации, когда прорезающийся зуб мудрости приводят к скученности остальных моляров. Единственным выходом из этой ситуации является удаление «восьмерок».

Фиссурный кариес лечится пломбированием

Решение о необходимости проведения лечения врач принимает только в том случае, если моляр ровно прорезался в зубном ряду. Лечение «восьмерки» является достаточно сложной задачей из-за ограниченной доступности к ней. Бывает даже невозможно достать до кариозной полости.

Лечение коренных зубов — сложный и длительный процесс

В современной стоматологии для лечения кариеса применяется два метода:

  1. Консервативный. Проводится лечение кариеса без удаления бормашиной твердых тканей. Врач почистит эмаль специальным инструментом, и восстановит ее с помощью лака или минеральных растворов.
  2. Иссечение пораженных кариесом твердых тканей, дезинфекция и восстановление анатомической формы моляра.

Удаление коренного зуба производится по частям

При запущенном заболевании, когда пломбу не за что закрепить, специалист поставит коронку. Но для коренных зубов данный метод применяется крайне редко.

Почему стоит сохранить зуб мудрости

Рассматриваемое заболевание никогда не проходит само по себе. Оставлять очаг заражения во рту нецелесообразно, так как со временем болезнь наверняка распространится на здоровые соседние зубы.

До похода к врачу облегчите боль полосканиями комнатной температуры. Для них подойдет:

  • содовый раствор;
  • Хлоргексидин, разведенный в воде;
  • отвар ромашки.

Допустимо принять одну таблетку:

  • Нурофена;
  • Анальгина;
  • Кетанова и пр.

Терапия в клинических условиях состоит из таких этапов:

  • высверливание кариеса;
  • обработка отверстия антисептиком;
  • укладки изоляции;
  • заполнение полости цементом;
  • придание естественной формы зубу.

Как правило, врачу необходимо приблизительно полчаса для того, чтобы устранить проблему. Сейчас все инвазивные стоматологические процедуры проводятся под местным анестетиком, потому опасаться боли не следует.

Cмотрим как зубы мудрости привели к скученности зубов

Так как компания Star Smile представлена во всех федеральных округах, крупных и средних городах России и взаимодействует со многими клиниками и ортодонтами, мы предлагаем вам возможность пройти бесплатную консультацию у высококлассных ортодонтов именно в Вашем городе, на которой вы можете обсудить проблему зубов мудрости и определить оптимальное решение для Вас.

Вы можете пройти качественную консультацию по зубам мудрости в Вашем городе

Компетентный врач-специалист проведет необходимые исследования растущих или прорезающихся зубов мудрости и ответит на главный Ваш вопрос — «Лучше все-таки восьмерки удалить или их можно сохранить без вреда для здоровья своих зубов?»

Профилактика кариеса

Для того чтобы не пришлось длительное время устранять последствия кариеса, рекомендуется особое внимание уделить профилактическим мероприятиям данного заболевания.

Стоматологи не всегда стремятся удалять крайний моляр

Достаточно соблюдать простые правила, для того чтобы предотвратить развитие кариеса:

  • Использовать зубные пасты с большим содержанием фторидов, и регулярно чистить зубы. Промежутки между зубами чистить специальными нитями. Выполнять полоскания полости рта антисептическими растворами или отварами трав.
  • Проконсультироваться у специалиста и попросить его показать, как правильно ухаживать за полостью рта. Как показывает практика, большинство людей не знают технику правильной чистки зубов.
  • Свести к минимуму употребление углеводов. Отказаться от вредных привычек.
    Каждые шесть месяцев посещать стоматолога, для проведения осмотра и выполнения профессиональной чистки от камней и налета.

Соблюдая эти простые правила, человек сможет сохранить хорошее здоровье моляров и белоснежную улыбку, и на долгие годы избавить себя от необходимости лечить кариес.

Кариес – патологический процесс, который приводит к разрушению тканей зуба. Часто он поражает зубы мудрости из-за нарушений требований по гигиене ротовой полости или наличия инфекции в организме. Он может развиваться как на тех молярах, которые уже успели прорезаться, так и на зубах мудрости, находящихся частично под десной.

В этом материале мы разберем, по каким причинам появляется кариес зуба мудрости, какие клинические проявления имеет это заболевание, какими методами его можно лечить, и каковы могут быть осложнения кариеса у пациентов, которые своевременно не обратились за врачебной помощью.

Способы устранения кариеса

Методы борьбы с кариесом зависят от стадии развития этого процесса. Если был диагностирован , справиться с ним можно путем реминерализации эмали или же технологии icon. Эти методы лечения позволяют устранить проблему без препарирования эмали.

В сложных случаях пациенту могут сделать местную анестезию.

  1. Моляр изолируют от соседних посредством специальной накладки.
  2. Пораженные ткани удаляют при помощи бормашины.
  3. Полость обрабатывают специальным антисептическим раствором.
  4. На дно полости укладывают прокладку, изолирующую здоровые ткани зуба.
  5. После этого полость поэтапно заполняют фотополимером.
  6. На последнем этапе зуб шлифуют, придавая ему естественную форму.

Вся процедура лечения занимает в среднем полчаса. Через несколько часов после установки пломбы пациент может поесть и попить. В первые дни после лечения ему не рекомендуется употреблять красящую пищу и напитки, чтобы не окрасить пломбу.

Осложнения

  1. Инфекция затронет нерв, который начнёт воспаляться.
  2. Возникает пульпит. Без соответствующих мер, инфекция спровоцирует периодонтит, проникнув в околоверхушечную область зуба.
  3. Периодонтит трудно лечить: каналы труднодоступны. Обычно, осуществляется удаление.
  4. Если терапия не начата вовремя, то нередко развивается периостит, то есть поднакостничный абсцесс. Третий моляр сразу удаляют, а десна разрезается по всей длине воспаления.
  5. Периостит может перейти в остеомиелит, который характеризуется гнойным воспалением в челюстной кости.
  6. Флегмоны тканей, а также абсцессы нередко проявляются в области нижней челюсти. Требуется немедленная госпитализация и срочное оперативное вмешательство.

Для предотвращения таких последствий, корневые каналы нужно пломбировать, что достаточно трудно, так как корни «восьмёрок» неправильной формы и обычно изогнуты.

Если пациент своевременно не обратит внимание на кариес восьмерки, этот патологический процесс может привести к появлению осложнений. Среди таковых:

  • .
    Развивается при заражении инфекцией нерва. Такое осложнение требует удаления нерва и пломбирования каналов;

Пульпит поражает глубокие зубные ткани и при длительном отсутствии лечения может закончиться удалением зуба.

  • гранулема.
    Поражает корень моляра. Может приводить к формированию кист;
  • .
    При этом заболевании наблюдается нарушение целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле.

Если человек зубами практически не занимается или уделяет время их очистке в недостаточном объеме, то кариес развивается беспрепятственно долгие годы. В итоге поражение распространяется и на расположенные в глубине моляра ткани, затрагивает пульпу.

В запущенной стадии лечение не ограничивается только высверливанием кариеса. Для очистки полноценной потребуется еще санация нервных каналов. В случае с «восьмеркой» задача часто усложняется неправильностью его формы (корни этих зубов практически всегда изогнуты и растут вкривь и вкось).

Для устранения любой из этих патологий потребуется очень много времени, сил и денег. К тому же процедуры в данной ситуации намного болезненнее и травматичнее, чем в общих случаях.

Развитие и симптоматика болезни

Согласно систематизации по глубине распространения заболевания, о которой мы писали в статье «Классификация видов кариеса», выделяют четыре уровня его развития: начальный (стадия пятна), поверхностный, средний, глубокий.

Опора для протеза зуб мудрости

На начальном уровне развития кариеса в зубе мудрости, какие-либо неприятные симптомы отсутствуют. При переходе на поверхностный уровень болезни может появляться дискомфорт при контакте со сладкой, кислой, горячей или холодной едой.

Изменения цвета эмали (твердых зубных тканей) восьмерки и периодические болевые ощущения говорят о том, что заболевание перешло на средний уровень. Если острые боли мучают все чаще, значит, кариозные области достигли глубокого уровня и вот-вот перекинутся на нервы больного зуба.

Как и в общих случаях, недуг крайнего в ряду моляра на первых этапах развивается без всяких признаков. Самостоятельно проблему практически никогда выявить не удается ввиду сложности доступа к зубу.

Однако после появления кариозного отверстия начинаются боли во время употребления:

  • сладостей;
  • горячих блюд;
  • холодных продуктов;
  • слишком кислых.

Какое-то время дискомфортные ощущения проходят, как только завершается действие раздражителя, но позднее нытье становится постоянным.

Стоматолог без труда выявит кариес (даже пришеечный) с помощью зонда и простукивания. Исходя из состояния 3-го моляра, он предложит удалить его или все же попытаться спасти.

Проявления признаков кариеса зависят от запущенности заболевания. В основном на первой стадии человека ничего не тревожит. Нередко он даже может не замечать появление полости. Первичный осмотр выявляет маленькую полость на эмали.

Нервные окончания в ней не содержатся, поэтому болезненные ощущения отсутствуют. Со временем появляется и боль, так как полость увеличивается в размере, а дентин в ней размягчается. Зондирование будет довольно болезненное.

Внимание! Если эмаль изменила цвет и периодически мучают болезненные ощущения, значит, заболевание уже достигло среднего уровня.

Глубокий кариес проявляется интенсивной болью от любых раздражителей. Но если фактор раздражения устранить, то боль проходит. Кариес в этой стадии осуществляет глубокое поражение, между ним и зубом сохраняется всего лишь тоненькая стеночка.

Когда появились частые боли, то уровень кариозного поражения уже очень высок. Кариес скоро затронет нервы повреждённого зуба.


Adblock detector