Пародонтология        06 февраля 2019        65         0

Воспаление надкостницы зуба лечение, фото и видео

Этиология и патогенез пародонтита

Этиология и патогенез пародонтита очень обширный объем информации, так как на развитие патологий пародонтальных тканей как напрямую, так и косвенно воздействует огромное множество факторов.  Все они условно делятся на: местные и общие.

Зубные бляшки, зубной налет, зубной каменьНесколько последних десятилетий, а именно проводимые за это время исследования, все больше подтверждают теорию о том, что полость рта является отдельной самостоятельной определенно сбалансированной биологической системой, а заболевания пародонта рассматриваются в данном контексте в качестве нарушения  равновесия баланса между тканями полости рта и  бактериальным симбиозом. Исходя из аспектов данной теории, причинами возникновения заболеваний пародонта считаются:

  1. Наличие  и состояние зубных бляшек и зубного налета, а также продукты обмена в них
  2. Специфические факторы  тканей ротовой полости способные в той или оной мере влиять на патогенетические возможности микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности
  3. Общие факторы организма, участвующие в регуляции метаболизма в тканях ротовой полости, в частности, отвечающие  за реакцию тканей на патогенное воздействие

Особо важными для изучения пародонтологических болезней принято считать четыре основных образования в ротовой полости.

  • Первые два — неминерализованные: зубная бляшка и мягкий зубной налет
  • Вторые два минерализованные, а именно: наддесневой и поддесневой зубные камни

При этом первые (зубная бляшка), постепенно превращается в зубной камень, путем минерализации, где десневая жидкость и слюна являются источниками минералов (фосфора, кальция, карбонатов, магния и др. микроэлементов).

Происходит это из-за токсинов выделяемых микроорганизмами, обитающими в этой зубной бляшке.  Дальнейшее развитие процесса, как правило, приводит к воспалению прилежащих тканей и повреждению эпителия выстилающего десневой карман,  то есть к состоянию имя которого — пародонтит.Роль выделяемых микроорганизмами экзотоксинов и эндотоксинов на развитие пародонтитаНо стоит отметить, что не все микроорганизмы способны вызывать подобный эффект.

Как известно все бактерии делится на два вида: грамм положительные и грамм отрицательные. Грамм положительные бактерии в данном случае являются постоянными обитателями полости рта, а продукты их обмена – экзотоксины, не оказывают патогенного влияния на ткани полости рта, в частности пародонтальные ткани.

Заболевания десен у взрослых

Иные же, грамм отрицательные представители, то есть  выделяемые ими токсины — эндотоксины,  крайне устойчивы к изменению температуры, агрессивны в отношении тканей в месте бактериальной аппликации, являются стимуляторами формирования антител. Способны нарушать нормальный клеточный обмен, что сопровождается гипер- а затем гипогликемией, и нередко приводит к развитию геморрагического некроза, что в целом уже и есть, не что иное как пародонтит.

Состав и свойства слюныОсобое значение в роли обмена веществ и образования патологий пародонта отводится слюне и ее составу. Ведь именно она является источником ферментов первично расщепляющих пищу, источником микроэлементов, а значит, в немалой степени ее свойства способны влиять на образование зубных отложений, и его состав.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое перфорация зуба

Ятрогенные факторыК  местным факторам способствующим развитию пародонтита относят ятрогенные, а именно, местные травматические факторы, например: дефекты протезирования. Но в данном случае  форма болезни будет острой очаговой.Перегрузка пародонтаТакже выделяют такую причину, провоцирующую пародонтит, как перегрузка тканей пародонта, при аномалиях прикуса, ранней потере зубов, аномалиях их положения.

Связано это с тем, что при перегрузке пародонта возникает  изменение трофики — питания тканей, что неизбежно приводит к их изменению.Недогрузка пародонтаНедостаточность функции жевания и недогрузка, тоже являются предрасполагающими факторами к развитию патологий пародонта. Отсутствие нагрузки на пародонт, при жевании, провоцирует начало атрофического процесса в его тканях.

Дефицит витаминов

Первопричинными, общими факторами влияющими на развитие пародонтологических болезней считается дефицит витаминов С, В1, А, Е. Особо выделяют витамин С. Так как его недостаток  существенно сказывается на состоянии коллагеновых волокон, которые в свою очередь являются частью тканей пародонта.

Витамин А способствует нормальному процессу эпителизации десен, витамины В1, Е, участвуют в обмене веществ, регенеративных процессах, играют важную роль в поддержании общей устойчивости тканей.Атеросклероз сосудовАтеросклероз сосудов нередко является причиной развития пародонтита, так как вызывает явления остеодистрофии, что приводит к рецессии — уменьшению альвеолярных отростков челюстей, образованию зубодесневых карманов, погружению в них  эпителия, разрушению круговой связки зуба.

Такое состояние становится прекрасной почвой для еще более активного размножения бактерий, и нередко приводит к развитию  гнойно-воспалительных процессов.Реактивность организмаПониженная реактивность организма, то есть общее снижение  защитных иммунных сил организма, не является причиной развития пародонтита, но является фактором, предрасполагающим к нему,  так как при патогенном воздействии эндотоксинов организм не способен дать достаточную к ним устойчивость.

Эндокринология в пародонтологииК факторам риска также относят  нарушения эндокринного характера, особенно нарушение функции половых, паращитовидных, и щитовидной железы. Также отмечается склонность к пародонтиту у лиц страдающих диабетом. В последнем случае картина пародонтита имеет хронический генерализованный характер в разной степени тяжести.

Десмодонтоз что это такое и как лечить

Патологии кровиЗаболевания крови и гемопоэтической системы, такие как анемия, лейкемия, нарушение свертываемой и фибринолитической систем, нейтропения, приводят  к дистрофическим изменениям в пародонте, гиперплазии десневого края, резорбции и остеопорозу костной ткани.ПсихосоматикаПсихосоматические факторы.

Причины воспаления

Процессы, которые могут стать причиной появления воспаления надкостницы могут иметь разную природу, от нее и зависит вид периостита.

Первый вид – одонтогенный, который возникает из-за:

  1. Воспаления тканей у верхушки зуба
  2. Воспалительный процесс зубной лунки
  3. Воспаленность непрорезанных до конца зубов мудрости
  4. Воспаление породонта
  5. Гной в области челюсти

Лимфогенный и гематогенный обусловлены тем, что попала инфекция  в надкостницу. Он часто возникает после ангины или каких-либо инфекционных болезней.

Травматический обуславливают травмы и инфекции, которые попали в рану, а также вырывание зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить абсцесс горла в домашних условиях и хирургическим вмешательством

Причины заболевания разнообразны, но в большинстве случаев, оно вызвано запущенностью зубных болезней.

Формы и виды пародонтита

По течению:

  1. острое
  2. хроническое
  3. обострившееся (абсцедирующее)
  4. ремиссия

По распространенности процесса:

  1. локализованный (очаговый)
  2. генерализованный (диффузный)

По степени тяжести:

  1. легкий
  2. средней степени
  3.  тяжелый

ЛегкаяПародонтит первой легкой степени тяжести характеризуется убылью альвеолярной кости до1/3  высоты корня зуба, дно  пародонтального кармана при обследовании  достигается на отметке  глубины до 3,5 мм, зубы при этом неподвижны.СредняяВторая степень — среднетяжелая характеризуется наличием пародонтального кармана, глубина которого достигает  5мм, а убыль альвеолярной кости составляет 1/2 высоты корня, при этом  наблюдается патологическая подвижность зубов 1-2 степени.

  • 1-я степень подвижности диагностируется при способности смещения зуба, по отношению к соседнему, в небном – щечно-язычном, вестибуло-оральном направлениях, не более чем на 1 мм.
  • 2-я степень определяется  при патологической подвижности более чем на 1 мм по, тем же направлениям, с присоединением подвижности  в направлении небно-дистальном.
  • 3-ей степенью считается подвижность зуба  во всех направлениях, включая вертикальное,  в случае отсутствия соседних зубов возможно наклонен.
  • 4-ой степенью является патологическая подвижность зуба, при которой он может совершать вынужденные движения даже вокруг своей оси.

Очаговый пародонтит

Очаговый пародонтит это форма воспалительного процесса расположенная  локализовано, то есть отдельно на определенном участке пародонта, в области одного, двух или нескольких зубов, при условии полного или относительного здоровья остальных пародонтальных тканей.  Чаще всего причиной его становятся местная травматизация, например: завышенная пломба, или нависающая, натирание некорректно установленной коронки или мостовидного протеза.

Генерализованный пародонтит, иначе именуемый диффузным, характеризуется патологическими изменениями пародонтальных тканей в области практически всех или всех зубов в зубном ряду. Чаще носит хроническую форму, имеет бактериальную этиологию, начало заболевания, как правило, бессимптомно, безболезненно.

Острый пародонтит

Острый пародонтит воспалительный процесс в пародонтальных тканях полости рта характеризующийся резким появлением боли, отека, кровоточивости, нередко появлением гнойного экссудата или сукровичных выделений из десневого кармана.

Хронический пародонтит — форма воспалительного процесса протекающего в тканях пародонта, циклического характера  (смена рецидивов — обострений и ремиссий — затуханий).

Хронический генерализованный пародонтит — форма болезни, имеющая диффузный характер поражения пародонтальных тканей. Характеризуется сменой ремиссий и рецидивов.

Гнойный пародонтит

Гнойный пародонтит — патологическое состояние пародонта, при котором из образованных десневых карманов выделяется гнойный экссудат. Запущенный гнойный пародонтит может стать причиной развития абсцесса.

Абсцедирующий пародонтит, осложненная форма пародонтита, характеризующаяся развитием гнойного очага — абсцесса.

Симптоматика заболевания

Среди основных признаков, по которым можно узнать болезнь, называют:

  1. Очень сильная острая боль в месте воспаления
  2. Отек и опухлость, которые очень часто даже способны изменить форму лица
  3. Смещение зубов
  4. Краснота слизистой рта

Во многом, эти признаки зависят от того, какой формой болезни  поражен пациент

Формы воспаления

Если говорить о классификации периостита, то нужно заметить, что он делится на:

  1. Острый серозный, при котором появляется серозное воспаление. Его сопровождают: покраснения слизистой или отечностью
  2. Острый гнойный, при котором можно чувствовать острую боль, отдающую в область уха, глаза или шеи. Очень часто при данной форме можно наблюдать повышение температуры тела, а также ограничение подвижности челюсти.
  3. Хронический. Это болезнь, которая отличается тем, что боли при ней не назойливы и не сильны, а возникают периодически. Можно заметить увеличение лимфоузлов и отек, который меняет форму лица.
Предлагаем ознакомиться:  Шишка на десне не болит что это: уплотнение, нарост на десне

Лечение

Любое лечение начинается с того, что врач диагностирует болезнь и устанавливает источник воспаления, а также определяет вид заболевания. Кроме того, что он осуществляет внешний осмотр, нужно провести еще и общий анализ крови, а также сделать рентген.

В основном, применяется хирургическое вмешательство, терапевтический и физиотерапевтический методы.

Первое применяют, когда нужно вскрыть абсцесс. Операция подразумевает разрез надкостницы и должна убрать полностью гной.

Заболевания десен

Терапевтическое лечение заключается в том, что предполагает удаление нервов и обеззараживает  каналы, после чего зуб пломбируется.

Физиотерапия, в основном назначается в качестве вспомогательного способа лечения и направляется на то, чтоб  уплотнение рассосалось.

Решение о том, сохранить зуб или удалить его, врач примет на основе того, может ли зуб функционировать и насколько он цел.

Любая форма воспаления надкостницы лечится с помощью общего лечения, которое включает:

  1. Антибактериальные препараты, которые всегда назначаются в виде мазей, таблеток или аппликаций
  2. Лекарства против воспалений, которые помогут снять воспаления и убрать болевые ощущения.
  3. Антигистаминные средства, которые помогают избежать аллергии.

Нужно понимать, что при приеме медикаментозных препаратов можно устранить лишь малость, поэтому если появляется флюс, нужно обязательно идти к врачу.

Можно сказать и о народных методах лечения. Они конечно могут применяться при флюсе, но только под наблюдением врача и для того, чтоб устранить болевые ощущения. Такие средства можно применять как настойки и отвары или же путем прикладывания для того, чтоб уменьшить отек.

Осложнения при воспалении надкостницы

Если не начать своевременное лечение болезни, можно добиться того, что появятся осложнения, которые потом вылечить очень сложно. Среди них:

  1. Воспаление, которое не имеет границ
  2. Абсцесс
  3. Возникновение гноя в кости, который может привести к некрозу
  4. Сепсис. Это самая сложная стадия, которая представляет угрозу не только для зуба, но и для жизни человека, так как может спровоцировать воспаление в организме.

Профилактика заболевания

Если говорить о том, как избежать воспаления надкостницы, следует помнить об общих правилах. Во-первых, необходимо каждый день чистить зубы и по возможности полоскать, для того, чтоб они были крепкими и здоровыми. Кроме того, лучше избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Также, рекомендуется продумать такое питание, которое сможет дать витамины организму.


Adblock detector