Лечение        05 июня 2019        63         0

Диагностика как лучший помощник лечения глоссита языка

Оглавление

Что такое глоссит

Глоссит  – воспаление или патологические изменения в тканях языка. Возбудителем заболевания могут быть вирусы, бактерии, грибки, часто патология свидетельствует о наличии других, более серьёзных проблем в организме. Код по МКБ-10 – K 14.0.

Глоссит — это воспаление тканей языка, приводящее к изменению его цвета и структуры. Вызывают заболевание бактерии и вирусы. Часто глоссит является симптомом стоматита. Тогда наблюдается распухание языка, боль при жевании и глотании пищи, потеря вкусовых ощущений. Согласно статистике, патология чаще диагностируется у мужчин в возрасте старше 40 лет.

На фото глоссит языка выглядит как бугристые плотные выросты или участки, отличающиеся по цвету от здоровой слизистой. В медицине выделяют несколько форм заболевания:

  • глубокий глоссит;
  • десквамативный глоссит;
  • срединный (ромбовидный) глоссит;
  • ворсинчатый глоссит;
  • складчатый глоссит;
  • гунтеровский глоссит;
  • интерстициальный глоссит.

Виды, причины и патогенез глосситов

Виды глосситов

  1. Воспалительные глосситы – глосситы, вызванные инфекционным агентом, часто протекает в виде отдельной патологии или как симптом стоматита:
    • поверхностный,
    • глубокий,
    • катаральный,

    В зависимости от причины, воспалительные глосситы делятся на:

    • вирусный,
    • герпетический,
    • кандидозный (микотический),
    • бактериальный (гнойный).

  2. Невоспалительные глосситы – глосситы, которые являются следствием заболеваний и состояний организма, не являются отдельным заболеванием:
    • десквамативный,
    • срединный ромбовидный,
    • атрофический,
    • гунтеровский,
    • складчатый,
    • интерстициальный,
    • ворсинчатый.

Развитие каждого вида глоссита имеет свою причину и патогенез, а также видимо разнятся своей клинической картиной и внешним видом языка.

Причина глосситов Патогенез развития глосситов Как может выглядеть язык?
Инфекционные процессы ротовой полости: стоматиты, кариозные зубы, гингивиты (воспаление десен):
Грибковая инфекция
При грибковом поражении ротовой полости инфекция переходит на язык. Грибы находятся на поверхности слизистой и в норме, не вызывают воспаление языка (нормальная флора ротовой полости). Кандидоз развивается при сниженном иммунитете (например, у детей раннего возраста, стариков, ВИЧ-позитивных людей) и в результате лечения антибактериальными средствами или глюкокортикостероидными гормонами и цитостатиками. При снижении иммунных сил, на слизистой оболочке происходит клеточная реакция с задействованием нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. При этом грибковая инфекция проходит в слизистый слой. За счет воспалительного процесса происходит покраснение языка и его отек, а затем грибы начинают интенсивно размножаться, появляется белый или серый налет. Чем глубже поражение, тем больше разрастание грибов. При этом, как при любом грибковом поражении тканей, формируются аутоантитела (антитела к собственным клеткам организма), что позволяет грибкам проникать глубже в ткани. При поражении глубоких слоев слизистой языка и ворсинчатого эпителия возможно формирование ворсинчатого глоссита («волосатый язык»). При этом нитевидные сосочки значительно увеличиваются в размерах, приобретают темный цвет, ороговевают. При дальнейшем развитии инфекции, возможно попадание грибов в кровь, как результат, сепсис – распространение грибковой инфекции по всему организму и тяжелое состояние пациента.
Кандидозный (микотический глоссит).

Катаральный глоссит

Язвенный глоссит – характеризуется наличием язв, плотного белого налета, при снятии которого образуется кровоточащая рана

Герптическая инфекция языка – характеризуется наличием пузырьков, которые после вскрытия оставляют болезненные эрозии.
Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки и другие. Бактериальная или вирусная инфекция при сниженном иммунитете или при дополнительном травмировании языка поражает слизистую оболочку языка. При этом проявляются все признаки воспаления: покраснение, отек, болезненность или неприятные ощущения.
В зависимости от распространения инфекционного процесса различают виды глоссита:

  • Поверхностный глоссит – воспаление слизистой оболочки языка,
  • Катаральный глоссит – появление отека языка, и поражение слизистого слоя.
  • Глубокий глоссит – характеризуется появлением абсцессов в языке,
  • Язвенный глоссит – появление налетов, на месте которых образуется рана,
  • Флегмонозный глоссит – поражение всего языка, часто распространяется на челюсти и шею. В языке формируются множественные гнойники.
Вирусная инфекция, особенно герепетическая.
Инфекционные заболевания: Любой инфекционный процесс, который поражает организм системно, отражается и на языке. Слизистая языка – одна из немногих слизистых оболочек, которую мы видим, поэтому ее состояние отображает то, что происходит и в других слизистых внутренних органов.
Так при наличии инфекционной сыпи на коже, всегда есть высыпания на слизистых, поэтому, на языке также выявляют некоторые элементы высыпаний. При этом всегда развивается катаральный глоссит, за счет воспаления слизистой отмечается отек, покраснение, возможны болезненные ощущения.
При сифилисе, его третичном периоде, может развиться интерстициальный глоссит, при этом язык покрывается ямками, деформируется во всех поверхностях.

Язык при скарлатине

Интерстициальный глоссит при третичном сифилисе
Травмы языка:

  • ожоги,
  • укус зубами, протезами,
  • повреждение слизистой языка твердой пищей, костями из мяса рыбы, птиц,
  • употребление в пищу острой, пряной, горячей пищи,
  • заболевания нервной системы, сопровождающиеся судорожным синдромом и параличами мышц лица.
Различают травмы:

  • механические,
  • химические,
  • физические.

В результате травмы слизистой языка, возможно присоединение вторичного инфекционного процесса, а как результат – глоссит.

Механическая травма нижней поверхности языка

Аномалии развития языка или врожденная патология Складчатый глоссит. Патогенез развития складчатого языка до конца еще не изучен. Но, учитывая выявление складок на языке сразу после рождения, считают, что это врожденная патология. Этот симптом может также сопровождаться увеличением размера и изменением формы языка
Складчатый глоссит характеризуется наличием складок в области спинки языка.
Аллергические заболевания:

  • атопический дерматит или другие диатезы,
  • крапивница,
  • контактная аллергия (на зубную пасту, крашеные конфеты, жевательные резинки, лекарственные препараты для рассасывания в ротовой полости, ополаскиватели для полости рта),
  • предрасположенность к аллергиям;
При аллергических заболеваниях в основном развивается десквамативный глоссит. При контактной аллергии может также развиться катаральный глоссит.
Развитие десквамативного глоссита связывают с трофическими изменениями (нарушение питания тканей) в слизистом слое языка, что происходит за счет влияния иммунных клеток, участвующих при аллергии, на формирование аутоиммунных антител (антитела к собственным клеткам). При этом происходит преждевременное отслоение нитевидных сосочков (десквамация), на месте чего образовываются ярко красные пятна. Участки десквамации наслаиваются друг на друга, при этом формируются пятна различного цвета – от белого и серого до розового и красного. Язык приобретает вид географической карты, за что десквамативный язык называют «географическим».


Географический язык у детей с аллергическими заболеваниями.
Заболевания крови:

  • железодефицитная анемия,
  • В12-дефицитная анемия,
  • тяжелая геморрагическая анемия (развивается при хронической или значительной потере крови).
При заболеваниях крови всегда наблюдается недостаток кислорода в тканях (гипоксия). При недостаточном кровообращении язык становится бледным. При длительной гипоксии отмирают нитевидные сосочки, и развивается атрофический глоссит. При этом язык становится ярко красным, гладким, блестящим. Также на фоне анемий может развиться десквамативный глоссит.
При В-12дефицитной анемии может развиться гунтеровский глоссит (разновидность атрофического глоссита), при котором язык приобретает ярко малиновый цвет, становится идеально гладким и блестящим («лакированный язык»).

Атрофический глоссит

Бледность языка при анемии.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: При хронических заболеваниях пищеварительной системы может встречаться десквамативный и срединный ромбовидный глоссит.
Десквамативный глоссит развивается в результате воздействия повышенной или пониженной кислотности, что практически всегда сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом происходит преждевременное отслоение эпителия слизистой языка.
Патогенез срединного ромбовидного глоссита до конца еще не изучены. Этот вид глоссита проявляется наличием уплотнения эпителия в средней области спинки языка. Эти изменения хорошо визуализируются и имеют ромбовидную или овальную форму и темный цвет (от красного до синего и серого).
При тяжелом и длительном течении заболеваний пищеварительной системы часто присоединяются гипо- и авитаминозы и дефицитные анемии. В этом случае могут развиться атрофические формы глоссита.

Ромбовидный глоссит
Аутоиммунные заболевания: При всех аутоиммунных процессах формируются аутоантитела. Вполне вероятно, что именно эти антитела и являются причиной глоссита при коллагенозах (аутоиммунное поражение соединительной ткани). Точной причины развития глоссита при аутоиммунных заболеваниях также учеными до конца еще не изучены. При коллагенозах развивается десквамативный глоссит в каждом четвертом случае.
Системная красная волчанка (коллагеноз)
Авитаминозы – недостаток витаминов А, Е, группы В, С, фолиевой кислоты. При остром недостатке витамина С, особенно у людей, проживающих в северных странах и регионах, может развиться цинга. Цинга проявляется отеком и кровоточивостью десен. Раны на деснах быстро инфицируются, и развивается стоматит, и, как следствие, глоссит.
При недостатке витаминов А и Е может развиться атрофический глоссит в следствие нарушения кровообращения.
При недостатке витаминов В12 и фолиевой кислоты развивается анемия, которая, в свою очередь, является причиной развития атрофического или гунтеровского глоссита.
При недостатке витаминов группы В может нарушаться иннервация языка, а как результат – трофические изменения в языке и развитие атрофического или десквамативного глоссита.
Гунтеровский глоссит
Беременность и кормление грудью Беременность хоть и физиологическое состояние, но в этот период мать делится со своим малышом всеми полезными веществами, витаминами, здоровьем и иммунитетом. Как результат у беременной женщины часто встречается анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта (из-за сдавления органов пищеварения увеличенной маткой), гиповитаминозы (недостаток витаминов), гормональные перестройки, сниженный иммунитет, нарушения кровообращения. Все эти состояния могут спровоцировать развитие глоссита. При чем, у беременной может развиться любой вариант воспаления языка.

Также опосредованно развитие глоссита возможно при курении, злоупотреблении алкоголем, гормональных нарушениях, отравлении солями тяжелых металлов и лучевой болезни.

Виды заболевания глосситом

Воспалительный процесс на языке виден при визуальном осмотре. Но адекватное и действенное лечение можно подобрать только на основании дифференциальной диагностики формы болезни.

Ромбовидный глоссит

Развивается на фоне обострения хронического гастрита, преимущественно при пониженной кислотности желудочного сока. Носит такое название, потому что визуально проявляется утолщенными ромбовидными участками возле корня языка.

Десквамативный

Называется еще «географическим», потому что пораженный язык покрывается бороздами, которые визуально похожи на очертания карты. Диагностируется преимущественно у беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями крови, желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы.

Гунтеровский

Форма глоссита, для которой характерно постепенное сглаживание поверхности языка. Он приобретает ярко-красный, иногда малиновый, оттенок. Анатомическое строение нарушается, вследствие чего сосочки, которые являются рецепторами, атрофируются и полностью исчезают. Причина такого состояния – резкий дефицит в организме фолиевой кислоты и витамина В12.

Ворсинчатый

Постоянные механические травмы языка, долгое курение, бесконтрольный и длительный прием антибиотиков, грибковое поражение могут привести к развитию такой формы глоссита. Для него характерно увеличение количества сосочков и превращение их в ворсинки с последующим ороговением. Сильное ороговение лечится оперативным путем.

Складчатый

Это не столько заболевание, сколько природная аномалия развития языка. При такой форме глоссита язык не ровный, а покрыт складками. Такая анатомическая особенность не доставляет дискомфорта, поэтому не требует специального лечения.

Язвенный

Причиной обычно служат внутренние заболевания или серьезные проблемы с деснами. На поверхности языка образовываются небольшие язвочки. Они приносят сильные болезненные ощущения, а иногда могут кровоточить. При симптоматической заживляющей терапии эрозивные изменения быстро затягиваются.

В стоматологической практике существует классификация глосситов на: катаральные, глубокие, интерстициальные, атрофические, гнойно-флегмозные, кандидозные. Они отличаются по внешним проявлениям, распространению патологии и выраженности симптоматики. Определение формы заболевания проводится на приеме у доктора и по результатам анализов.

При десквамативном глоссите на слизистой поверхности языка появляются характерные красные пятна с четкими белесыми границами. Эта форма еще носит название «географического языка» и часто с ней вместе диагностируется складчатый язык. Пораженные участки находятся на спинке и боках языка, наблюдается слущивание эпителия.

Десквамативный глоссит подразделяется на несколько видов:

  • Поверхностный. При этой форме язык покрывается полосами белесого оттенка, которые четко разграничивают бесформенные красноватые пятна. Непораженная слизистая остается обычного цвета. После отшелушивания эпителия, остаётся гладкая блестящая поверхность и появляется ощущение жжения и зуда на языке.
  • Гиперпластический. При нём можно наблюдать уплотнение нитевидных сосочков на языке и появление очагов поражения желтоватого, серого или белесого оттенков.
  • Лихеноидный. При такой форме десквамативного глоссита на участках десквамации появляются увеличения грибовидных сосочков. Возникновение данной формы связано с эндокринными заболеваниями или слизистая имеет гиперчувствительность к металлическому ортопедическому инструментарию.
  • Ромбовидный глоссит. Такой форме свойственна атрофия сосочков языка с ромбовидным очагом в центре языковой пластины. Причинами развития патологии является гиповитаминоз аскорбиновой кислоты, табакокурение, болезни пищеварительной системы, кандидозное поражение.

Выделяют:

  • Гладкую форму. Повреждение распространяется на небольшие зоны языка, которые приобретают розовато-красный оттенок. Появление сосочков не происходит, во рту появляется ощущение инородного тела, при еде ощущается покалывание или жжение.
  • Бугристую форму. Ее симптомы – образование бугорков различного диаметра, которые разделены складками. Участки поражения окрашены в красноватый цвет с синюшностью, сосочки не просматриваются.
  • Гиперпластическую форму. Характерно разрастание сосочков с плоскими вершинами и широким основанием.

При черном «волосатом» глоссите в задней трети языковой пластины видны грязно-серые или черные, разросшиеся и ороговевшие нитевидные сосочки. Уплотнения имеют овальную форму в центре языковой пластины.

При катаральной форме появляется белый налет, отечность и гиперемия языка. Распространения на глубокий слой отсутствует.

При язвенной форме на языке возникает группа мелких язвочек, которая кровоточит, отечность и болезненность слизистой. Язвенный глоссит вызывают соматические заболевания, в т. ч. невылеченные болезни десен.

При гнойно-флегмонозной форме поражается вся ротовая полость, сосочек некротизируется по всей поверхности, затрагиваются глубокие ткани языка, воспаляются региональные лимфатические узлы.

При атрофической форме по всей поверхности языка появляются ярко-красные пятна, неприятный запах изо рта, мелкие язвочки, языковая пластина может уменьшиться в размерах. Атрофический глоссит возникает на фоне гиповитаминоза каротина и токоферола.

При кандидозном глоссите язык покрывается белым творожистым налётом, наблюдается отечность, ощущение зуда, жжения, болезненность при еде.

При гунтеровском глоссите (Хантера) язык приобретает ярко-малиновый цвет, происходит атрофия сосочков, поверхность языка гладкая, блестящая.

Аллергический глоссит возникает контактно в месте воздействия аллергена. Проявление типично, как для всех аллергических реакций: жжение, гипертрофия, зуд, покраснение, единичные высыпания.

Катаральный глоссит проявляется покраснением части языка и болевыми ощущениями при воздействии на него.

trusted-source

Интерстициальный глоссит  – языковые ткани поражаются равномерно, происходит их уплотнение, внешне язык можно сравнить со стеганым одеялом.

Герпетический глоссит – симптоматика такая же, как и при поражении любых других тканей герпесом: высыпания пузырьков с прозрачной жидкостью, которые чешутся и болят. Когда они лопаются, появляются язвочки с последующим образованием желтоватой корочки. Общее состояние ухудшается.

Микотический глоссит – язык очень сильно отекает, на нем видны борозды, красные гладкие участки покрываются белесыми пятнами.

Складчатый глоссит –на языке четко видны складки, ороговение эпителия, при пальпации наблюдается сухость, болезненность языка, могут быть трещинки.

Фотогалерея

Диагностика как лучший помощник лечения глоссита языка

Виды Глосита и причины

Причины глоссита Форма глоссита
Инфекцияв полости рта: гингивиты, кариозное поражение, стоматиты, пародонтиты Катаральная, гнойно-флегмонозная
Вирусное или бактериальное заражение: стафилококковая и стрептококковая инфекция, вирус гриппа, ВИЧ Поверхностная, катаральная, язвенная, гнойно-флегмонозная, глубокая
Скарлатина, корь, краснуха, ветрянка, лишайные кожные заболевания Катаральная
Третичный период сифилиса, СПИД Интерстициальная
Авитаминозы или гиповитаминозы витаминов группыB, А Е и С Атрофическая, десквамативная
Гиповитаминоз витамина B 12 Гунтеровская (Хантера)
Травматизация и ожоги языковой пластины сверху и под языком Катаральная
Врожденная патология Складчатая
Аллергическая реакция Десквамативная, катаральная
Болезни кровеносной системы: анемия, B 12 -дефицитная анемия Атрофическая, десквамативная, гунтеровская
Заболевания пищеварительного тракта: гастрит, колит, гепатит, дисбактериоз, язвенная болезнь, глистная инвазия Десквамативная, ромбовидная, атрофическая
Ревматизм, периартрит, системная красная волчанка Десквамативная
Беременность Катаральная, десквамативная
Кандидоз Волосатая, микотическая

По степени тяжести протекания глоссит подразделяется на глубокую форму (тяжелая) и поверхностную стадию (легкую).

При тяжелой степени заражению подвергаются не только верхние слои, болезнь пронизывает насквозь всю толщину и полость языка.

Легкая степень выражается появлением признаков как при стоматите. Симптомы не доставляют неудобства, быстротечны и легки в протекании. Единственным негативным моментом является пораженная слизистая рта.

Различают большое количество видов глоссита. Симптомы для каждой отдельной категории недуга представлены в таблице.

Вид Симптомы
Атрофический Отмирание сосочков и мышц, глянцевый вид, проблемы с приемом и восприятия пищи
Гунтеровский Атрофированные сосочки, гладкая чистая поверхность, приобретает яркий цвет
Дрожжевой Налет коричневого тона, опухоль на всю территорию, жжение, нарушение дикции, слюноотделение, зловоние изо рта, язвы
Ромбовидный Хронический недуг, отсутствие боли, полость гладкая или присутствуют бугры, наблюдается изменение цвета от белесого до серого тона
Ворсинчатый Увеличение сосочков, изменение внешнего вида и формы
Микотический Обширная опухоль, рези и боль, проявление налета единичными пятнами или на всей территории
Десквамативный Налет белесого цвета в диаметре 2-5 мм, изменение цвета с нормального на алый, отсутствие боли
Складчатый Бессимптомная врожденная аномалия, наблюдаются поперечные складки
Катаральный Поражены боковые части языка, чрезмерная чувствительность, опухоли
Язвенный Разрозненные или многочисленные язвы, эрозии, кровоточивость из ран, налет желтого или серого тона, неприятный аромат, повышение температуры тела, опухоль, проблемы с дикцией
Герпетический Покрытие многочисленными пузырьками с жидкостью, боль при еде, зуд, жжение, высокая степень заразности
Аллергический Отек, обильное покраснение, зуд, опухоль
Гипертрофический Задеты боковые части, поверхность приобретает серый или желтый цвет, увеличение в размерах, опухоль
Вирусный Язвы, эрозии, пятна налета серого или землистого цвета, повышение температуры тела, отек
Интерстициальный Обширные уплотнения, проблематична подвижность, деформация формы, затрудненная дикция, трудности при приеме пищи

Виды глосситов

Диагностика глоссита

Ярко выраженная симптоматика позволяет стоматологам и терапевтам (именно эти врачи лечат глоссит) судить о наличии той или иной формы заболевания. Чтобы оценить глубину и характер поражения, а также диагностировать болезнь, спровоцировавшую развитие глоссита, используются разные методы:

  • бактериологические;
  • цитологические;
  • биохимические;
  • гистологические;
  • серологические.

Все эти методы диагностики доступны в любой современной стоматологической клинике. Для исключения наличия сифилиса осуществляется микроскопия соскоба на бледную трепонему, антикардиолипиновый тест (позволяет выявить антитела к кардиолипиновому антигену, имеющемуся в крови больных сифилисом). Если необходимо определить возбудителя глоссита, осуществляется:

  • ПЦР-диагностика (выявление возбудителя по его ДНК);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Для анализа берется кровь из вены. Исследование направлено на выявление специфических антител, вырабатываемых организмом больного против возбудителя.

Если беспокоит изменения в языке необходимо обратиться к врачу стоматологу. Если также есть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, лучше посетить врача гастроэнтеролога.

Но очень часто, имея воспаление языка, пациент не предъявляет никаких жалоб. Изменения языка могут увидеть при медицинском осмотре или при наличии других проблем со здоровьем врачи педиатры, терапевты, семейные врачи, оториноларингологи (ЛОР – врачи).

Любой осмотр врач начинает с опроса пациента и с уточнения жалоб и симптомов болезни. На некоторые симптомы пациент может не обращать внимания, поэтому доктор может задать наводящие вопросы по поводу возможных изменений.

Также важно оценить общее состояние пациента и наличия у него факторов риска заболевания.

Форма глоссита Изме
не
ние цве
та
Отек Нали
чие язв, нале
тов, высы
паний
Сгла
жен
ная поверх
ность языка
Нали
чие скла
док
Нали
чие дефор
мации формы языка
Жжение, зуд, боле
знен
ность в языке
Нару
шение речи
Нару
шение вку
совых ощуще
ний
Нару
шение осяза
ния языка
Непри
ятный запах изо рта
Симп
томы инто
ксика
ции
Катаральный глоссит * /- /- /- /- /- /-
Глубокий глоссит /- /- /- /-
Язвенный глоссит /- /-
Флегмонозный глоссит /-
Кандидозный глоссит /- /- /- /- /- /-
Ворсинчатый глоссит /- /- /- /- /-
Складчатый глоссит
Атрофический глоссит
Десквамативный глоссит /- /-
Ромбовидный глоссит /- /-

*« » — характерный симптом для данной формы глоссита.

«-» — нехарактерный симптом для данной формы глоссита.

« /-» — симптом может присутствовать, но не является обязательным.

Факты истории жизни и болезни, которые могут указывать на глоссит и его форму:

  1. Как давно появились симптомы, как изменялся их характер?
  2. Очередность появления симптомов;
  3. Факторы, которые, по мнению пациента, могли привести к развитию данного заболевания;
  4. Наличие сопутствующих заболеваний:
    • Заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта,
    • иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ/СПИД,
    • заболевания крови (все виды анемий, лейкоз и так далее),
    • аутоиммунные болезни (коллагенозы и другие),
    • перенесенные инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, корь, краснуха, сифилис, туберкулез и другие),
    • частые заболевания верхних дыхательных путей,
    • хронические кожные заболевания,
    • аллергические (атопические) реакции на пищевые, животные, растительные, бытовые, химические, лекарственные и другие аллергены,
    • заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;

  5. Прием любых лекарственных препаратов, особенно гормонов и цитостатиков (включая ингаляционные глюкокортикостероиды, используемые при бронхиальной астме);
  6. Беременность, лактация;
  7. Наличие хронических TORCH-инфекций (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие),
  8. Факторы хронической травмы языка:
    • наличие коронок, протезов,
    • заболевания нервной системы, сопровождающие контрактурами (скованность) мышц и судорожным синдромом – детский центральный паралич, эпилепсия, парезы (параличи), гидроцефалия и другие состояния,
    • привычка употребления горячей, острой, пряной, кислой пищи;

  9. Вредность условий труда и жизни;
  10. Явления дисбиоза (изменение нормальной микрофлоры) кишечника, влагалища;
  11. Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств;
  12. Средства гигиены ротовой полоти, которые использует пациент.

Диагностика как лучший помощник лечения глоссита языка

Стоматолог тщательно при помощи специальных зеркал осматривает ротовую полость, включая все поверхности языка. Очень часто стоматологу достаточно оценить только вешний вид языка для определения наличия глоссита и его формы.

Что стоматолог может выявить:

  • Изменение цвета языка, его размеров и формы,
  • Укусы и другие травмы языка, наличие в нем инородных тел (кости рыб и другие),
  • Отек языка – при нажатии зеркалом на слизистую спинки языка, остается ямка, которая выравнивается не сразу,
  • Определение чувствительности, болезненности при нажатии на отдельные области языка,
  • Наличие на языке налетов, гнойников, высыпаний, абсцессов, язв, афт и других образований,
  • Состояние зубов: наличие кариеса, пульпитов, флегмоны, наличие разрушенных, полуразрушенных зубов и другие патологии,
  • Кровоточивость при снятии налетов на языке,
  • Кровоточивость десен,
  • Гнойники, налеты, грибковые разрастания, высыпания и другие элементы на деснах, небе, внутренней поверхности щек, задней стенке глотки,
  • Состояние всех миндалин, включая язычных, наличие в них гнойного или другого воспаления,
  • Состояние периферических лимфатических узлов шеи.

Данные изменения стоматолог может выявить только при инфекционных формах глоссита, а если проблем со стороны ротовой полости нет, и причиной развития глоссита не является стоматит, то такого пациента стоматолог направит на консультацию к другим узким специалистам или терапевту.

Если глоссит имеет инфекционную этиологию, то стоматолог назначает дополнительные методы исследования, для определения дальнейшей тактики лечения.

Все дополнительные методы исследования языка, кроме бактериологических, направлены на оценку общего состояния организма, а также определения и лечения заболеваний и состояний, которые стали причиной развития глоссита.

  1. Бактериологическое исследование мазка из измененной поверхности языка, десен, неба, внутренней поверхности щек. Это необходимо для определения вида возбудителя, вызвавшего глоссит, и дальнейшей тактики терапии.

    Мазок исследуется с помощью посева на питательные среды, результат посева обычно готов через трое суток, однако данный материал подвергают дальнейшему исследованию на чувствительность к антибиотикам, который готов через 5-7 дней от момента взятия мазка.

    С широким использованием антибиотиков бактериальная флора часто привыкает к ним, то есть развивается устойчивость (резистентность) к антибактериальным препаратам. Тест медикаментозной чувствительности является обязательным исследованием, так как при неэффективном лечении гнойных бактериальных и грибковых заболеваний препаратами первого ряда, второй антибиотик выбора подбирается на основании данного теста.

  2. Гистологическое исследование тканей, полученных в результате вскрытия абсцесса языка (глубокий глоссит). Этот метод используется нечасто.
  3. Общий анализ крови – обязательное исследование при любой форме глоссита. Это исследование необходимо для оценки иммунитета, стадии и вида воспалительного процесса в языке, наличие или отсутствие анемии, и предположительно ее вид.
  4. Биохимическое исследование кровинеобходимо для оценки состояния печени, почек, наличия аутоиммунных процессов и некоторых других состояний, которые могут привести к развитию глоссита.
  5. Исследование крови на ВИЧ, сифилис и TORCH – инфекции.
  6. Консультация ЛОР – при наличии воспалительных изменений верхних дыхательных путей:
    • наличие насморка, заложенности носа,
    • боли в горле,
    • изменения на миндалинах и задней поверхности глотки,
    • кашель,
    • наличие увеличенных шейных лимфатических узлов.
  7. Консультация гастроэнтеролога – при наличии симптомов со стороны пищеварительной системы:
    • периодические боли в животе,
    • изжога, тошнота, периодическая рвота после еды, отрыжка,
    • нарушение стула (запор, понос),
    • желтушность видимых слизистых оболочек и кожи, обложенный язык,
    • потеря массы тела,
    • повышенное газообразование и так далее.
  8. Исследование кала на гельминты (глисты) и дисбактериоз,
  9. Консультация аллерголога – при наличии десквамативного глоссита, и отягощенного аллергического статуса,
  10. Иммунограмма и консультация иммунолога – при наличии кандидозного, ворсинчатого глоссита.
  11. Консультация гематолога:
    • При наличии выраженной бледности кожи и видимых слизистых,
    • При низком уровне гемоглобина,
    • При выявлении атрофических форм глоссита и так далее.
  12. Консультация терапевта или ревматолога при наличии симптомов коллагенозов:
    • боли в суставах,
    • длительная лихорадка,
    • характерные узелковые высыпания на коже и так далее.
  13. Консультация инфекциониста и/или дерматолога при наличии высыпаний на кожных покровах.

В первую очередь врач сделает сбор анамнеза и осмотр. Важно, когда появились изменения на языке, какой период времени они беспокоят, есть ли заболевания полости рта и хронические недуги. Обращался ли пациент за помощью раньше.

Также уточняется прием лекарственных средств, которые могли вызвать глоссит (антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков, гормональных препаратов).

Анализируется особое состояние организма: беременность, период лактации, наличие герпеса, токсоплазмоза, цитомегаловируса, дисбактериоза, вредных привычек.

Когда воспалился язык, оценивается симметрия лица, размеры региональных лимфатических узлов и общее состояние полости рта (наличие эрозий, язв, характер налета, цвет слизистых, ортопедическое протезирование).

Пациенту могут быть назначены:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • бактериологический мазок;
  • анализ крови на RW;
  • анализ крови на инфекционный гепатит;
  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • гистологический анализ;
  • консультации смежных специалистов и дополнительные исследования, в зависимости от предполагаемого диагноза.

Обращается внимание на хронические причины травматизации языка: протезирование, заболевания нервной системы, которые вызывают контрактуры лицевых мышц и судороги, парезы лицевого нерва, регулярное употребеление слишком острой, горячей и солёной пищи.

Диета при глоссите

Из-за воспаления, имеющегося в полости рта во время глоссита, больным рекомендуется употреблять в пищу только неострые и несоленые блюда. От сухих, острых и плохо пережевываемых продуктов стоит отказаться. Предпочтительны овощные и мясные пюре, бульоны, травяные отвары.

Еда при глоссите должна быть щадящей по отношению к слизистой оболочки ротовой полости.

Характеристика диеты при поражениях языка:

  • еда должна быть натуральной, свежеприготовленной, термически обработанной,
  • температура еды и жидкости должна быть теплой, в пределах 36-40С,
  • еда должна быть мягкой, лучше перетертой, однородной,
  • не употреблять газированные и кислые напитки,
  • воздержаться от кофе и крепкого чая,
  • исключить травмы косточками от рыбы и птицы,
  • не употреблять пряную, острую, соленую и кислую пищу (специи, уксусные заправки, все виды перцев, горчица и так далее),
  • воздержаться от сладкого (особенно, леденцов, химических конфет), так как глюкоза – хорошее питание для многих микроорганизмов,
  • не употреблять алкоголь, воздержаться от табакокурения,
  • воздержаться от приема кислых фруктов (особенно цитрусовых) и ягод,
  • не употреблять консервированные продукты, соления,
  • исключить из рациона копчения.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые стали  причиной глоссита, соблюдаются соответствующие

  • Стол №1, №2, №3, №4 – при заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
  • Стол №5 – при заболеваниях печени и желчевыводящих путей,
  • Стол №12 – при заболеваниях нервной системы,
  • Стол №13 – при острых инфекционных заболеваниях и так далее.

Поскольку глоссит – это воспаление языка, очень важно уделить должное внимание диете. Она должна как можно меньше раздражать слизистую оболочку языка. Для этого нужно соблюдать ряд правил:

  • Еда обязательно должна быть свежеприготовленной, натуральной и термически обработанной;
  • Температура жидкости и еды должна быть не ниже 36 градусов и не выше 40 градусов по Цельсию;
  • Лучше всего, если еда будет мягкой, а в идеале вообще перетертой и однородной;
  • Газированные и кислые напитки полностью запрещены;
  • От крепкого чая и кофе также лучше отказаться;
  • Следует полностью исключить вероятность травмирования косточками от птицы или рыбы;
  • Пряную, кислую, соленую и острую пищу нужно исключить, то есть под запретом горчица, любые перцы, уксусные заправки и специи;
  • Лучше есть поменьше сладкого, особенно леденцов, поскольку глюкозой питаются многие микроорганизмы, и это спровоцирует развитие глоссита;
  • Не стоит пить алкоголь и курить табак;
  • От кислых ягод и фруктов, к примеру, цитрусовых, лучше отказаться;
  • Соления и консервированные продукты, а также копчения, тоже не полезны для языка, пораженного глосситом.

Нередко бывает, что глоссит оказывается следствием другого заболевания воспалительного характера.

Как и чем лечить глоссит языка у взрослых и детей

Нельзя лечить глоссит у ребенка самостоятельно. Выбирать препараты должен только специалист, учитывая возраст малыша, основную причину заболевания, его форму, тяжесть течения, аллергическую наклонность ребенка, наличие сопутствующих заболеваний и пр.

Лечение не должно иметь односторонний характер, а сочетать в себе несколько методов воздействия:

  • соблюдение новых принципов питания;
  • применение медикаментов;
  • иногда – постельный режим.

При детском глоссите чаще всего используют такие лекарственные средства:

  • антисептические препараты, так как основной причиной воспаления является бактериальная или вирусная инфекция. В качестве антисептиков могут быть использованы растительные средства, к примеру, полоскания настоями ромашки или дубовой коры. К антисептикам также можно отнести сосательные таблетки Гексализ, а также Гексаспрей. Для них не характерен резкий запах, который может отпугнуть детей, поэтому данные препараты с успехом назначают детям с 6-летнего возраста;
  • антибиотики – могут назначаться при воспалительном процессе средней степени тяжести, либо при тяжелом течении заболевания. Как правило, применение антибиотиков может быть оправдано, если у ребенка повышается температура (более 38°C) и на языке формируются язвочки, а также при выраженном синдроме интоксикации (боль в голове, слабость, апатия). Антибиотикотерапию должен прописывать только врач;
  • иммуномодулирующие средства – применяются для поддержания ослабленного иммунитета. Для этой цели назначают аскорбиновую кислоту, экстракт эхинацеи и пр.;
  • антигистаминные средства – используются при наличии отечности на языке;
  • анальгетики – можно использовать как местные, так и системного действия, но только по назначению педиатра.

Необходимо вовремя обратиться к врачу и начинать лечение глоссита, для того чтобы не допустить нарастания симптомов и развития осложнений.

Глоссит у ребенка проблема, которая легко может насторожить любую маму. От опытных родителей мы собрали несколько отзывов о самых эффективных средствах от воспаления языка у малыша.

Наталья: У моего ребенка появился географический язык, никакие мази и гели не помогали. В итоге взяла у подруги молочный гриб – его заливаешь молоком на ночь и на утро получаешь что-то вроде кефира, кисленькое. Поила этим ребенка и все прошло, язык совсем чистый!

Яна: У меня у ребенка с 2,5 лет был географический язык. Ходила по разным врачам, толком ничего не сказали, длился около полутора лет. Сейчас ребенку четыре, все прошло само. Так что пугаться нечего особо, я считаю, просто возрастное.

Лечение глоссита языка требует устранения заболеваний, которые привели к его появлению. Имеются в виду анемия, заболевания ЖКТ, сифилис и др. Чтобы минимизировать болевой синдром, необходимо полоскать рот Фурацилином, раствором Хлоргексидина (0,05%) или перманганата калия, отказаться от приема грубой пищи. При сильной боли можно делать местные аппликации с анестетиками:

  • раствор Тримекаина (2%);
  • раствор Лидокаина;
  • раствор Пиромекаина.

Если язык сухой, его нужно смазывать смесью глицерина и Анестезина.

Для скорейшего выздоровления кожу языка необходимо очищать от налета с помощью ватного тампона, пропитанного протеолитическими ферментами (Химотрипсин, Трипсин). Если имеются болезненные язвы, данные препараты для лечения глоссита языка можно заменить аппликациями с Ируксолом.

Для ускорения регенерационных процессов могут использоваться геле- и желеобразные лекарственные средства с солкосерилом, а также препараты, содержащие витамин А. Хорошо заживляет пораженную кожу и снимает боль смесь, образованная маслом шиповника и витамином А.

Если наблюдается чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), приказано оперативное вмешательство. Противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные лекарства подбираются с учетом степени тяжести заболевания и доминирующих симптомов.

Все пациенты, болеющие глосситом, могут принимать иммуномодуляторы. Гормоны используются крайне редко — только при затрудненном дыхании. Чтобы избежать атрофии клеток органа вкуса, мази Гидрокортизон и Преднизолон назначают короткими курсами.

Как лечить глоссит языка в домашних условиях

Язык показывать

Лечение глоссита языка в домашних условиях может проводиться с помощью рецептов народной медицины:

  • отвар из цветков ромашки. 1 ст.л. цветков залить стаканом кипятка. Настоять, процедить. Полоскать рот после каждого приема пищи;
  • отвар подмаренника. 1 ст.л. залить стаканом кипятка. Настаивать 30 минут. Принимать внутрь после еды по 50 мл и полоскать полость рта 3-4 раза в день. Аналогично можно использовать отвары шалфея и базилика;
  • содовый раствор. Добавить в стакан теплой воды 2-3 капли йода и чайную ложку пищевой соды. Полоскать ротовую полость 3 раза в день;
  • натуральный мед. Ложку меда медленно рассасывать;
  • прополис. Смазывать очаги воспаления 5 раз в день. Вместо прополиса можно использовать сок сырой моркови/картофеля или масло шиповника;
  • масло чайного дерева. Развести в равных пропорциях с оливковым, подсолнечным или облепиховым маслом. Обрабатывать очаги глоссита 5 раз в день или держать по несколько минут во рту.

Лечение – медикаменты и народные средства

После установления причины болезни, ее характера, формы и тяжести течения индивидуально подбирается схема лечения. Если патология вызвана нарушениями в работе внутренних органов, то в первую очередь нужно лечить основное заболевание у профильного специалиста.

При глоссите показана местная обработка языка антисептическими препаратами. Она проводится с помощью полосканий полости рта растворами марганцовки, фурацилина, хлоргексидина. Частота процедуры варьируется в пределах 3-4 раз на день, обязательно после еды.

Для некоторых форм глоссита характерен белый налет. Его нужно аккуратно удалять ватным тампоном, смоченным специальными ферментными препаратами, которые подбирает врач. Использование витаминов ускоряет процесс восстановления и заживления пораженного языка.

Разрастание и утолщение рогового слоя эпидермиса на языке требует хирургического вмешательства. Дополнительно по конкретным показаниям может быть назначено антибактериальное, противогрибковое, иммуномодулирующее, гормональное лечение. Самостоятельно препарата этих групп принимать категорически запрещено.

В домашних условиях, кроме медикаментозной терапии, нужно соблюдать элементарные правила. Гигиенические процедуры следует выполнять очень аккуратно, стараясь не задевать пораженные участки языка. Еда должна быть мягкой, теплой и не острой, холодная и горячая – запрещена. После приема пищи рот споласкивается.

В качестве дополнительной терапии можно применять народные средства. Полоскать ротовую полость можно отварами трав – календулы, ромашки, шалфея, подорожника. Хорошо восстанавливает поврежденные ткани мед.

Во время лечения глоссита важно помогать организму бороться с болезнью. Для этого нужно употреблять фрукты и овощи, богатые на витамины, пить противовоспалительные травяные настои, поддерживать микрофлору кишечника, употребляя полезные бифидобактерии, повышать иммунитет с помощью эхинацеи.

Главное, нужно помнить, что народные методы не заменят лечения, а их применение в обязательном порядке согласовывается с лечащим врачом.

Лечение глоссита народными средствами

  • Ромашковый настой – для того чтобы его приготовить, завариваем 1 ст. л. цветов в 250 мл горячей воды (95°C), настаиваем около часа и фильтруем. Используем такой настой для полосканий, после каждого приема пищи, а также на ночь.
  • Настой подмаренника – завариваем так же, как и ромашку, настаиваем полчаса, фильтруем. Полощем ротовую полость несколько раз в день после еды. Такой настой можно также пить, по четверти стакана 3 раза в сутки.
  • Шалфей – готовим настой. На 1 ст. л. сухого шалфея берем 0,5 л кипятка, настаиваем 30 минут, фильтруем. Применяем для полоскания полости рта, 3-4 раза в сутки.
  • Отвар из базилика – 0,5-1 ст. л. сушеного базилика заливаем стаканом воды, кипятим до 10 минут, снимаем с огня и настаиваем один час. Фильтруем и применяем в качестве раствора для полосканий.
  • Настой кориандра – 1 ч. л. семени кориандра заливаем 220 мл кипящей воды, оставляем на ночь, чтобы настоялся. Применяем для полоскания.
  • Настои можно комбинировать, то есть использовать не один, а несколько видов трав. Например, полезно использовать лечебный сбор из шалфея, крапивы, дубовой коры, корня аира. Все смешать, залить кипятком и варить около 20-30 минут. Через полчаса профильтровать, охладить и использовать для полосканий.
  • Можно приготовить настой из листьев малины, просвирника, мать-и-мачехи, шалфея. На 3 ч. л. сухой массы трав берут 250 мл кипятка.
  • Хорошо помогает смесь из цвета календулы, листа эвкалипта, травы сурепки и горца. Такой настой также используют для полоскания рта.
  • Шалфей, лавровый лист, ромашка, чистотел в равных пропорциях заваривается кипятком и настаивается 2 часа. Используется для полоскания.
  • Настой из дубовой коры со зверобоем. Заливаем кипятком, настаиваем, фильтруем и полощем ротовую полость по нескольку раз в день.

Помимо лекарственных трав, хорошим средством считается сок сырой свежевыжатой картошки. Для полоскания достаточно получить 100 мл сока, которым следует полоскать рот после еды.

После любого полоскания нельзя кушать и пить на протяжении 30 минут.

Однако бывает, что прямо сейчас посетить врача никак не получится – тогда можно снять симптомы глоссита незамедлительно, применив народные средства.

Настой ромашки

Практически любому известно, что ромашка – отличное средство для заживления ран и быстрого устранения воспаления. Может она помочь и при глоссите.

Для лечения ромашкой возьмите одну столовую ложку сухих цветков и залейте ее стаканом кипяченой горячей воды. Оставьте настаиваться примерно на полчаса, процедите отвар и полощите им рот и горло по нескольку раз в день. Особенно эффективна эта процедура после еды и перед сном.

Сок картофеля

Сок, только что выжатый из сырого картофеля, является эффективным средством, хорошо снимающим воспаление в полости рта.

Диагностика как лучший помощник лечения глоссита языка

Возьмите несколько средних картофелин, почистите их и как можно мельче порежьте. Потом заверните кусочки картофеля в марлю и аккуратно выжмите сок. Прессом картофель давить ни в коем случае нельзя – лечебный эффект сока существенно уменьшится.

Выжатым соком нужно полоскать рот после каждой еды и затем еще спустя полчаса после предыдущего полоскания. Чем чаще вы будете полоскать рот, тем быстрее уйдут симптомы глоссита.

Отвар подмаренника

Трава подмаренника – отличное средство для заживления ран и снятия воспаления. Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеной травы, залейте ее стаканом крутого кипятка и настаиваете полчаса.

Шалфей оказывает антимикробное и противовоспалительное действие, так что его очень широко применяют при воспалении языка. Для приготовления отвара следует две столовые ложки сухого шалфея залить полулитром кипятка, настоять полчаса и процедить. Полоскать рот таким отваром следует от 6 до 10 раз в день.

Для приготовления этого лекарства выжмите сок из хрена, возьмите 50 миллилитров сока и смешайте с 50 миллилитрами дистиллированной воды. Прокипятите смесь примерно 15 минут, потом профильтруйте отвар и еще горячим прополощите рот. Осуществлять полоскания нужно как можно более чаще.

Чтобы никогда не встретиться с симптомами глоссита, достаточно просто придерживаться ряда общих профилактических правил:

  • Ежедневно тщательно чистите зубы и язык, как минимум два раза в день. Полезно будет полоскать рот после каждого приема пищи;
  • Не употребляйте слишком острые и слишком горячие блюда, чтобы не раздражать слизистую;
  • Посещайте стоматолога для профессионального удаления зубного налета и камня;
  • При возникновении проблем с зубами не тяните и как можно быстрее посетите стоматолога;
  • Полностью откажитесь от курения;
  • Уделяйте внимание общему состоянию здоровья, и при первых признаках каких-либо заболеваний обращайтесь к врачу.

Лечение глоссита народными средствами

Отвар подмаренника

Общие моменты лечебных мероприятий:

  1. Покраснение языкаРяд процедур по оздоровлению полости рта;
  2. Повышение иммунитета всего организма, путем приема иммуномодуляторов, витаминов и минералов комплексным методом;
  3. Применение компрессов на проблемные участки с помощью мазей;
  4. Полоскание антисептиками;
  5. Прием антибиотиков при тяжелых стадиях протекания;
  6. Увлажнение пораженных зон после медикаментозных процедур маслами;
  7. Назначаются обезболивающие препараты;
  8. Противогистаминная терапия;
  9. Применение пребиотиков для восстановления в кишечнике микрофлоры.

При неправильно назначенных лекарственных медикаментах болезнь прогрессирует. Затягивание протекания недуга провоцирует приобретение сложнейших ухудшений, перетекающих на другие системы и органы.

Решить проблему возможно только с помощью диагностики и эффективной терапии.

Кроме общей терапии рекомендуется выделить особенности исцеления различных форм и типов протекания.

Глубокое поражение тканей языка удаляется путем хирургического вмешательства. После операции необходим прием курса антибактериальных медикаментов.

Десквамативный глоссит – лечение производится путем исцеления источника возникновения. Ромбовидные изменения чаще всего не подлежат терапии. Лучшим выходом выступает диета и постоянный контроль проведения гигиенических процедур.

При гунтеровском типе необходим ввод в организм фолиевой кислоты и витамина В12. Также следует нормализовать функции пищеварительного тракта.

Кандидозный глоссит языка, лечение которого предполагается путем воздействия противогрибковыми препаратами и применением компрессов с мазями, подлежит быстрому излечению.

глоссит

При поражении ворсинчатого типа необходимо полное удаление омертвевших и видоизмененных вкусовых рецепторов, а также обработка.

Перед обработкой слизистой, необходимо удалить любые признаки белесого слоя смоченной в антисептике марле или ватным диском. Процедура требует аккуратности, так как можно при обработке пораженного участка заразить здоровую ткань.

После процедуры категорически нельзя пить, есть в течение двух часов. В противном случае любое воздействие было проведено напрасно.

Народное лечение

Применение народных способов воздействия на пораженные участки возможно несколькими способами.

Методы и рецепты представлены в таблице.

Метод Ингредиенты Рецепт
Отвары Шалфей 0,5 ст.л. листьев совместить с 1 ст. кипятка. Настоять 20 минут. Полоскать 5-6 раз через 2 часа
Кора дуба 2 ст.л. 1 ст. кипятка, поместить на водную баню на 30 минут. Полоскать до 7 раз в день
Календула Одна ст.л. цветов разбавить 200 мл горячей воды, настоять около часа, 15 минут на водяной бане прокипятить. Применять 5 раз в 24 часа
Настойка Ромашка, кора дуба, шалфей Соединить до однородной смеси. Взять одну ст. л. залить 50 мл кипяченой воды. Полоскать 3-4 раза за дневной период
Спиртовая календула 1 ч.л. эссенции развести в стакане кипяченой охлажденной воды. Применять для полоскания до 5 раз в сутки
Календула, ромашка, тысячелистник Смешать в один фитосбор. Взять до 3-х ложек набора, залить водой (200 мл), настоять 1 час, полоскать 2-3 раза
Масло Эвкалипт Регенерируют поврежденные участки кожи и заживляют. По 20-30 капель на стакан воды. Полоскать не более 3 раз в день, после еды
Чайное дерево
Шиповник
Облепиха

Таким образом, комплексное воздействие медикаментов и лекарственных трав дает положительный эффект в борьбе за здоровое состояние рта и слизистых оболочек.

Лекарства

В терапии глоссита используют различные лекарственные средства, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов и основной причины возникновения патологии.

Чем лечить глоссит:

  • санирующие растворы для полоскания – Хлоргексидин, Фурацилин, Ротокан;
  • обезболивающие средства – Тримекаин, Лидокаин;
  • препараты для восстановления целостности слизистой – Солкосерил, раствор ретинола;
  • лекарства для устранения жжения – Цитраль;
  • иммуномодуляторы для местного использования – Лизоцирм;
  • противогрибковые средства – Флуконазол, Нистатин;
  • антибиотики – Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин;
  • противовирусные средства – Ацикловир, Протефлазид;
  • витаминные комплексы с аскорбиновой и фолиевой кислотой, витамином B12;
  • седативные лекарства растительного происхождения – Новопассит, Валокордин, Валерьянка;
  • антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин;
  • сосудистые средства – Трентал, Кавинтон.
Средство Фурацилин

Фурацилин — раствор для полоскания

Если воспалительный процесс проник глубоко в ткани, абсцесс или гнойную флегмону удаляют хирургическим путём, после чего назначают антибиотики.

Во время лечения глоссита важно неукоснительно соблюдать правила ухода за полостью рта – чистить зубы дважды в день пастой с экстрактами лекарственных трав, после каждого приёма пищи пользоваться ополаскивателями.

Рецепты нетрадиционной медицины не могут полноценно заменить медикаментозную терапию, но народные средства помогают быстро устранить зуд, жжение, боль, воспаление.

Простые рецепты для борьбы с глосситом:

  1. Заварить 220 мл кипятка 1 ст. л. измельчённых соцветий ромашки, оставить в закрытой посуде на час, процедить. Применять противовоспалительное средство для полоскания рта после еды и перед сном.
  2. Залить 500 мл кипятка 10 г шалфея, через полчаса процедить, полоскать рот каждые 6–8 часов.
  3. Полоскать рот 5–7 раз в сутки свежим соком картофеля.
  4. В 200 мл воды растворить 10 мл 3% раствора перекиси, полоскать рот после еды, лекарство обладает выраженным антибактериальным действием.
  5. Натереть на мелкой тёрке свежий корень хрена, отжать 50 мл сока, смешать с равным количеством воды. Смесь томить на слабом огне четверть часа, процедить, использовать для полосканий.
  6. Чтобы устранить сухость языка, ускорить процесс регенерации тканей, необходимо смазывать ротовую полость несколько раз в день маслом чайного дерева, шиповника или облепихи.

После полоскания рта любыми средствами нужно воздержаться от употребления пищи и воды минимум полчаса.

Отвар шалфея

Вылечить глоссит поможет полоскание отваром шалфея

Питание

На время лечения глоссита языка необходимо отказаться от горячих, холодных, острых, кислых, солёных блюд, газированных и спиртных напитков, чай и кофе, сладостей. Предпочтение следует отдать пюре, протёртым супам, вязким кашам, восстановить баланс микрофлоры помогут кисломолочные продукты.

Список запрещённых продуктов:

  • жареные, консервированные овощи;
  • очищенные злаки, изделия из белой муки;
  • рыбы и морепродукты;
  • мясо;
  • шоколад, мороженое.
Черный шоколад

Нельзя есть шоколад во время лечения глоссита

Диагностика как лучший помощник лечения глоссита языка

Чтобы быстрее справиться с проявлениями глоссита, необходимо употреблять в сутки не менее 2,5 л жидкости – чистой воды без газа, несладкие тёплые травяные чаи, отвар шиповника, морсы.

В легких случаях иногда можно обойтись и более простыми методами лечения:

  • Питание – еда должна употребляться только теплой, протертой, отварной или притушенной. Не разрешается добавлять в блюда специи, маринады, соль. Под запретом также жареные и копченые продукты.
  • Питье – пить следует много. Рекомендованы чаи на травах, в теплом виде и с минимумом сахара, либо без него. Минеральная вода разрешена, только без газа и не холодная. Спиртные напитки под запретом. Разрешены кисломолочные продукты.
  • Гигиена ротовой полости – обязательная, регулярная и тщательная. Зубная щетка должна быть чистой и мягкой. Зубная паста и эликсир (бальзам) не должны содержать в своем составе лаурилсульфат натрия. Полезно после еды и чистки зубов полоскать рот настоями ромашки, шалфея, дубовой коры. Не следует забывать и о чистке зубных промежутков: для этого используются зубные нити или специальные межзубные щеточки.

Лечить глоссит можно и дома, ведь многие растительные препараты обладают антимикробным действием и уничтожают патогенную флору во рту. Желательно, конечно же, предварительно проконсультироваться с врачом.

Осложнения и профилактика глоссита

Своевременное и адекватное лечение болезни гарантирует быстрое и успешное выздоровление. Но если глоссит не лечить, а пустить на самотек, то он может осложниться.

Два самых распространенных осложнения:

  1. Абсцесс характеризуется нагноением с одной стороны языка. Характерные симптомы: однобокое увеличение и покраснение языка, затруднения дыхания, сильное слюнотечение, пульсирующая боль, речевые нарушения. В таком варианте развития событий требуется неотложная помощь в условиях стационара.
  2. Флегмозные осложнения более серьезные, потому что затрагивают горло и шею – образовывается своеобразный нарыв тканей. Человек ощущает слабость, отказывается от пищи, подымается температура тела, опухают лимфатические узлы, сильно болит язык, затруднена речь и дыхание. При несвоевременно оказанной медицинской помощи может наступить удушье.

Профилактические меры играют немаловажную роль в предупреждении воспаления языка:

  • нужно постоянно выполнять гигиенические процедуры ротовой полости;
  • регулярно посещать стоматолога и лечить болезни зубов;
  • не стоит употреблять много горячей и чрезмерно острой пищи;
  • следует отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
  • важно не запускать инфекции, подлечивать хронические болезни внутренних органов;
  • вести здоровый образ жизни, заниматься спортом;
  • поддерживать общий иммунитет организма в норме.

Глоссит, как и любое заболевание, приносит много неудобств. Но своевременное лечение патологии избавит от болезни и обезопасит от опасных последствий.

Отзывы в интернете: Как лечить глоссит у ребенка

Если лечение глоссита не провести вовремя, то заболевание может привести к отеку языка, что существенно повлияет на глотательные, жевательные и дыхательные функции. Воспаление может перейти на близлежащие ткани и органы, и это значительно ухудшит прогноз болезни.

Схема терапии должна преследовать основные цели: устранить причину воспаления и снять сам воспалительный процесс. Для этого в первую очередь назначают щадящую диету, исключающую из меню любую пищу, которая способна вызвать раздражение воспаленной слизистой.

Диагностика как лучший помощник лечения глоссита языка

Местное лечение заключается в проведении полосканий с применением растворов-антисептиков. Для этого можно использовать фурацилин, слабый раствор марганцовки, хлоргексидин и пр. Для облегчения боли местно применяют обезболивающие растворы.

Если на поверхности слизистой присутствуют эрозии или язвочки, то их периодически очищают от фибринозного или некротического налета. Это делают при помощи ватной палочки или тампона, после чего слизистую смазывают раствором антисептика.

Можно использовать Соркосерил в качестве аппликаций, сочетая его с ретинолом, каротолином, шиповниковым маслом.

Для поддержки иммунитета следует принимать поливитаминные комплексы (с витаминами B и E), иммуностимулирующие препараты (эхинацея, женьшень), антигистаминные средства (супрастин, тавегил). Если фактором появления глоссита стал недостаток витаминов, то назначается соответствующая заместительная терапия.

Препарат Винизоль часто используется для лечения не только различных раневых и ожоговых поверхностей, плохо заживающих язв, но и для восстановления пораженной воспаленной поверхности языка. Этот медикамент выпускается в виде спрея и состоит из активных компонентов винилина, цитраля, линетола и пропеллента. Антивоспалительное и ранозаживляющее действие препарата объясняет его лечебные свойства.

Перед нанесением Винизоля язык следует очистить от пленок, налета и патологических скоплений в области язвенных и эрозивных элементов. Средство распыляют на поврежденную слизистую на протяжении 2-3-х секунд, соблюдая некоторое расстояние.

При нанесении препарата необходимо учитывать, что Винизоль может вызывать аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью организма. Чтобы не спровоцировать раздражение и аллергию, следует опасаться попадания частиц лекарственного средства в область глаз.

Продолжительность курса лечения Винизолем определяется врачом индивидуально.

Солкосерил является стимулятором регенеративных процессов в тканях, то есть, этот препарат восстанавливает поврежденную ткань:

  • ускоряет заживление повреждений;
  • улучшает местные обменные процессы на тканевом уровне;
  • помогает клеткам преодолеть недостаток кислорода и питательных веществ;
  • увеличивает продукцию коллагеновых волокон;
  • активирует обновление клеток.

Солкосерил создает в структурах кожи благоприятные условия для формирования грануляционных тканей и устранения патологических выделений из язвочек. Препарат создает невидимую протекторную пленку на поверхности раны, что создает защиту от попадания различных микробов и вирусов на поврежденные участки.

Перед нанесением мази ранки очищают от омертвевших тканей, налета, выделений. Прежде чем начинать применение препарата, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на Солкосерил.

Мазь наносят непосредственно на область ранок, тонким слоем, до 3-х раз в сутки. Длительность использования препарата – до формирования видимых грануляционных изменений и подсыхания язвочек.

Лейкоплакия

Для усиления эффекта дополнительно можно применять инъекции Солкосерила в ампулах. Стандартный курс терапии предусматривает внутримышечное введение 1-2 ампулы препарата в сутки (в тяжелых случаях – до 4-х ампул).

Как правило, в большинстве случаев такое лечение пациенты переносят хорошо. В редких случаях возможно жжение слизистой, что не представляет опасности и не требует приостановки лечения.

Антисептик и дезинфицирующий препарат Хлоргексидин может обладать как бактериостатическим (задерживает рост и размножение бактерий), так и бактерицидным (убивает бактерии) свойством – это зависит от концентрации активного компонента.

Хлоргексидин воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, не оказывает влияния на грибковую инфекцию. Аллергия на Хлоргексидин случается крайне редко. Поэтому препарат считается гипоаллергенным и безопасным для пациентов со склонностями к аллергии.

Для обработки языка при глоссите используют раствор препарата от 0,05% до 0,5%, для орошения, полоскания, смазывания слизистых, обычно от 2-х до 3-х раз в сутки.

При случайном проглатывании раствора он практически не всасывается внутрь, однако если нужно, проводят симптоматическое лечение.

При длительном использовании может изменяться цвет зубной эмали, появляться зубные отложения и изменяться вкус.

Хлоргексидин не рекомендуется использовать одновременно с другими антисептиками и моющими препаратами, а также с веществами, содержащими йод.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Рак ротовой полости

Антибиотики применяют далеко не во всех случаях глоссита. Чаще всего такую терапию назначают при гнойно-флегмонозном (глубоком) воспалительном процессе, когда воспаление охватывает не только глубже расположенные ткани языка, но и ближайшие поверхности полости рта, а также периферические лимфатические узлы.

Поводом к антибиотикотерапии является ухудшение общего состояния пациента: повышается температура, усугубляется общая интоксикация организма. Часто такое состояние требует даже хирургического вмешательства, также с последующей терапией антибиотиками.

  • Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик, полусинтетический. Назначают чаще внутрь, в дозировке 200 мг в день в I сутки терапии, далее по 100-200 мг 1-2 раза в день. Не применяется при беременности, детям до 8 лет, а также при склонности к аллергии.
  • Супракс (Цефиксим) – антибиотик цефалоспоринового ряда, широкого спектра действия. Средняя дозировка для взрослых – 400 мг/1 раз в день, либо по 200 мг/2 раза в день. Продолжительность терапии – 8-10 суток.
  • Роцефин – цефалоспориновый антибиотик (Цефтриаксон). Обладает широким спектром воздействия, используется у взрослых по 1-2 г один раз в день (максимально 4 г/сутки). Раствор вводят чаще внутримышечно, иногда внутривенно. Применяют до нормализации общего состояния и картины местного воспалительного процесса.
  • Тетрациклин – известный антибиотик, воздействует на большое количество бактерий, кроме большинства грибков и мелких вирусов. Назначают для взрослых пациентов внутрь 250-500 мг в течение каждых 6 часов. Местно используют от 3-х до 5 раз в день.

В послеоперационной терапии может использоваться несколько видов антибиотиков (чаще два), которые назначаются с учетом чувствительности микроорганизмов.

Кандидозный (грибковый) глоссит часто появляется как результат лечения каких-либо инфекционных заболеваний сильными антибиотиками: возникает дисбактериоз слизистых, начинается интенсивный рост и размножение грибков.

Схема лечения грибкового глоссита может включать в себя обработку 10% раствором буры в глицерине, полоскание настоем ромашки (можно добавить немного соды), орошение 2% борной кислотой. Внутрь назначают противогрибковые средства:

  • Нистатин по 250-500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки. Таблетки проглатывают целыми, не пережевывая и не перетирая, вне зависимости от приема еды. Длительность терапии – от 10 до 14 дней;
  • Ламизил по 250 мг (1 таб.) один раз в день. Продолжительность лечения выбирается по виду грибковой инфекции, по масштабности поражения грибком, и обычно составляет от 2-х до шести недель;
  • Экзифин (Тербинафин) – антимикотическое средство группы аллиламинов, фунгицидный препарат. Применяют в виде таблеток. Стандартно принимают 1 таблетку (250 мг) один раз в день. Лечение может растянуться на несколько недель, в зависимости от степени заболевания.

Десквамативный (блуждающий) глоссит лечат местными и системными методами. •

Системные мероприятия подразумевают следующие этапы в терапии:

  • нормализация пищеварительной работы, одновременное лечение сопутствующих болезней;
  • санация ротовой полости, ежедневное соблюдение правил гигиены;
  • помощь психотерапевта (при необходимости);
  • седативная терапия (прием валерианы, успокоительных сборов, валокордина, новопассита и пр.);
  • антиаллергическая терапия с применением тавегила, супрастина, фенкарола;
  • прием витаминов группы B на протяжении 3-4-х недель;
  • применение сосудистых средств, таких как кавинтон, трентал на протяжении месяца;
  • внутримышечные инъекции Даларгина по 1 мг дважды в сутки (устраняет боль, активирует процессы заживления);
  • биостимулирующий препарат Биотрит-C трижды в сутки по 1 таб. сублингвально (под языком), в течение 3-х недель. •

Местные процедуры:

  • при болевом синдроме используют обезболивающие медикаменты (раствор Пиромекаина, мазь Пиромекаина, анестезин 2% на основе масла персика или глицерина);
  • при ощущении жжения – полоскания Цитралем (1% раствором, 30 капель на 150 мл воды);
  • полоскания масляными растворами с витамином A, шиповником, каротолином;
  • обезболивающие новокаиновые блокады (10 процедур);
  • обработка концентратом рыбьего жира – Эйконолом;
  • полоскания раствором антивоспалительного препарата Тантум-верде;
  • полоскания зубными эликсирами и бальзамами, ежедневно после чистки зубов;
  • физиотерапия – 10-12 процедур фонофореза с анальгином.

Как правило, комплексное лечение дает относительно быстрый положительный результат. Также может применяться общеукрепляющая иммуностимулирующая терапия.

Катаральный глоссит может иметь множество причин своего появления:

  • травмы, в том числе термические и химические повреждения языка;
  • молочница слизистой ротовой полости;
  • стоматит;
  • инфекционные болезни (вирусы, бактерии);
  • анемии, авитаминозы, расстройства процессов метаболизма, соматические заболевания и пр.

Из-за того, что катаральный глоссит может быть следствием других заболеваний, основными этапами лечения можно назвать следующие:

  • Необходимо обнаружить и воздействовать на фактор, ставший причиной появления воспалительного процесса. Такой этап включает в себя, к примеру, лечение кариеса, коррекцию зубных протезов, изменение прикуса, который приводит к травмам языка и пр. Воздействие на причину обеспечивает стойкое излечение, без повторных обострений заболевания.
  • Важный момент в лечении – это устранение болезненных ощущений, например, обработкой поверхности языка 10% лидокаином.
  • Не менее важно избавиться от воспалительного процесса. Для этого ротовую полость нужно обрабатывать растворами антисептиков или травяными настоями (цвет ромашки, шалфей, календула).

Отзывы в интернете: Как лечить глоссит у ребенка

Ирина: Я очень долго лечила глоссит, мазала разными мазями, рассасывала леденцы, в итоге слизистая стала раздраженная и сухая. На время помогла физиотерапия лазером, но потом по новой пошло воспаление.

При этом я пыталась лечить заболевания ЖКТ, но язык все равно беспокоил. А когда пошла к стоматологу, он мне посоветовал снять зубные камни и глоссит пока как рукой сняло! Теперь спокойно лечу ЖКТ, и язык не беспокоит.

Светлана: Я с жжением языка ходила к терапевту. Меня отругали за лишний вес, прописали специальную диеты для тех, у кого проблемы с печенью. Диеты не очень соблюдаю, но не жую жвачку, не ем сильно горячую и острую пищу, не пью кофе.

Причины

Развитие заболевания во рту происходит только в результате комплексного воздействия.

Выделяют несколько главных причин влияющих на поражение языка:

  1. Механические травмы;
  2. Аллергические реакции на внешние раздражители;
  3. Появление грибковых бактерий и инфекций;
  4. Неконтролируемый прием тяжелых антибиотиков;
  5. Недостаточное количество питательных элементов в организме;
  6. Вредные привычки.

Кроме этого, выделяют факторы, влияющие на развитие проблемы, которые вызывают патологию:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • стоматит, кариес, гингивит, стафилококк;
  • корь, скарлатина, краснуха, сифилис, туберкулез, дифтерия;
  • лишайные поражения кожи;
  • герпес;
  • разновидности анемии (фолиевая, В12-дефицитная, железодефицитная);
  • беременность и грудное вскармливание.
В зоне риска оказываются люди, принимающие сильные лекарственные медикаменты. Может проявиться у детей дошкольного возраста, а также у мужчин среднего и пожилого возраста. Чаще всего страдают женщины.

Таким образом, причиной воспаления тканей языка выступают не только внешние раздражители, но и внутренние. Перенесенные заболевания имеют свойство перетекать в осложнение, ухудшая состояние.

Полость рта

Глоссит может быть самостоятельным заболеванием, вызванным бактериями, или признаком определенной системной патологии. К локальному поражению языка обычно приводят микротравмы, вирусы. Так, например, герпес очень часто не только поражает слизистую оболочку ротовой полости, но и обуславливает возникновение стоматита и глоссита.

Воспаление тканей языка может быть следствием ожога рта, частого употребления слишком горячих напитков. Открытыми воротами для инфекции, вызывающей глоссит, являются механические травмы полости рта и языка. К провоцирующим факторам также можно отнести:

  • курение, злоупотребление спиртным;
  • употребление пряных блюд;
  • использование освежителя для полости рта;
  • частое использование бальзамов-ополаскивателей для рта;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • травмирование языка разрушенными острыми зубами;
  • частое воздействие на кожу языка химическими раздражителями, электротоком.

Причины хронического глоссита:

  • снижение иммунитета;
  • дисбактериоз;
  • состояния, из-за которых вырабатываются аутоантитела.

Причины глоссита у детей

Глоссит возникает у детей по разным причинам. Чаще всего его провоцирует постоянное прикусывание языка ребенком. Также к проблеме могут привести неправильно подобранная брекет-система. Десквамативный глоссит у маленьких пациентов является следствием глистных инвазий, атопического дерматита, заболеваний крови. При этом трудностей при жевании и глотании пищи обычно не возникает.

Кандидозный глоссит у детей развивается на фоне сахарного диабета, длительного приема антибиотиков.

Механическая травма нёба возникает довольно часто у людей различного возраста. Одним из самых распространенных факторов острого повреждения является твердая пища. Корки хлеба, сухарики, кости, твердые фрукты и овощи – все это может с легкостью повредить слизистую неба.

Очень часто при механической травме пищей небо начинает болеть не сразу после повреждения. Как правило, симптомы появляются после окончания приема пищи. Скорее всего это связано с тем, что организм во время еды концентрируется на жевании и все посторонние ощущения воспринимаются менее интенсивно.

Когда боль становится заметной для человека, то зачастую он характеризует ее как постоянную, местную, усиливающуюся при касании языком. В зависимости от повреждающего фактора может превалировать жжение, боль или покалывание.

Если говорить о раннем детском возрасте, то повредить небо ребенок может любым предметом, который попадет в его полость рта. Как известно, многие дети любят жевать несъедобные вещи, и это приводит к острой травме неба.

В дошкольном и раннем школьном возрасте многие дети проходят ортодонтическое лечение с помощью пластиночных аппаратов. При неправильном изготовлении «пластинки» ее основание может не соответствовать форме и рельефу слизистой неба, что приводит к повышенному давлению или трению аппарата о мягкие ткани неба.

Также многие родители не контролируют использование пластинки ребенком, не регулируют винты и не приходят вовремя на осмотры к ортодонту. Вследствие этого аппарат постепенно теряет способность к фиксации во рту, становится подвижным и несбалансированным.

Влияние каждого из этих факторов может приводить к острой травме неба. Первые признаки такого состояния – покраснение и боль в небе, которая усиливается при использовании аппарата. Таким образом, ортодонтическое лечение потребует паузы для восстановления целостности слизистой оболочки.

При протезировании частичными съемными протезами на верхнюю челюсть острая травма неба возникает довольно часто. Это обусловлено многочисленными этапами при изготовлении протеза, индивидуальными особенностями слизистой оболочки и многими другими факторами.

Иногда пациенты не могут перенести процесс привыкания к съемному протезу и продолжают жить «без зубов». А когда они решаются все-таки воспользоваться изготовленным протезом, то бывает уже поздно, ведь слизистая оболочка уже частично атрофировалась.

Таким образом, ситуаций, которые приводят к данного рода травме, может быть неисчисляемое количество. Однако, если описать патогенез, то схема будет выглядеть примерно так: несоответствие формы протеза и формы неба – подвижность протеза, повышенная нагрузка на определенные участки слизистой, трение пластмассовой основы протеза об слизистую оболочку – острая травма неба.

У детей грудного возраста в роли хронического механического агента может выступать обычная пустышка. Если она имеет неправильную форму (слишком большая, длинная, изогнутая) или является чрезмерно твердой, то это может привести к хронической механической травме, которая имеет название афта Беднара.

боль и жжение в причинном участке неба. Субъективные данные ребенка не могут быть проанализированы, так как в данном случае речь идет только о детях грудного возраста. Охарактеризовать свое состояние с помощью речи они еще не способны.

В детском и подростковом возрасте причиной механического повреждения неба может быть глубокий прикус. Это такой вид патологического смыкания зубов, при котором нижние резцы касаются слизистой оболочки неба.

Данное состояние крайне неприятное для человека, так как зубы постоянно травмируют мягкие ткани полости рта. Это приводит к тому, что у ребенка всегда болит небо во рту, имеется неприятный запах изо рта, нарушается процесс жевания.

Симптомы повреждения слизистой неба при глубоком прикусе следующие: боль, покраснение, возможно появление ран, очагов лейкоплакии (ороговения в виде мутно-белых пятен). Как правило, ребенок жалуется на усиление боли при смыкании зубов.

Диагностика боли в небе во рту, которая возникла в связи с механической травмой, не является сложной. Большинство ситуаций проясняется после сбора анамнеза и осмотра. Если травма является хронической и в месте воздействия травматического агента появились язвы, то рекомендуется выполнить гистологическое исследование для исключения опухолевидных процессов.

Лечение боли в небе, вызванное механической травмой, довольно простое. В первую очередь необходимо устранить травматический фактор (протез, ортодонтический аппарат, пустышка, начать коррекцию прикуса).

Затем необходимо обеспечить чистоту раневой поверхности и стимулировать ее заживление. Для этого очень часто бывает уместно лечение травами. Чем полоскать, особого значения не имеет. Отлично подойдут отвары ромашки, шалфея, календулы, зверобоя, коры дуба и т.д.

Они обладают не только антисептическими свойствами, но и стимулируют процессы заживления поврежденной слизистой оболочки. Для того, чтобы не допустить присоединения патогенной микрофлоры, рекомендуется использовать антибактериальные мази (Метрогил Дента, Левомиколь и т.д.

Термическая травма

В повседневной жизни ожоги горячими жидкостями случаются весьма часто. Чаще всего причиной является невнимательность или легкомысленность людей. Травмирующими агентами, как правило, выступают такие напитки, как чай, кофе, компот, глинтвейн и т.д.

Стоит сказать, что клиническая картина не будет ограничена только симптомами на слизистой оболочке неба. При попадании жидкостей высоких температур в полость рта с высокой вероятностью будут повреждены мягкие ткани нижней губы и спинка языка.

Небо поражается преимущественно в задних участках, ближе к горлу. Симптомы ожога слизистой полости рта довольно банальные: не проходящая боль и жжение в пораженном участке, которая снижается при употреблении холодных продуктов.

При осмотре полости рта будет определяться покраснение слизистой оболочки нижней губы, неба, языка. Ввиду четкого анамнеза и соответствующей клинической картины дифференциальная диагностика не является затруднительной.

Лечение ожогов заключается в применении обезболивающих препаратов (при сильном болевом синдроме). Для этих целей можно использовать Нимесил, который обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.

Полость рта

Однако, стоит заметить, что применение данного средства показано только в самых крайних случаях. В большинстве случаев применение Нимесила или Солпадеина будет излишним. Тем более, что анальгезирующий механизм данных препаратов заключается в воздействии на общую болевую чувствительность, что нежелательно для организма.

Следовательно, целесообразнее использовать местные противовоспалительные и антисептические растворы комнатной температуры. Рекомендуются полоскания полости рта охлажденными отварами ромашки, шалфея и других лечебных трав.

Виды глосситов

Профилактика глоссита

Как всегда профилактикой всех болезней является здоровый образ жизни и питания, а при профилактике глосситов – еще и ежедневные гигиенические процедуры полости рта.

Меры профилактики глоссита:

  1. Гигиена полости рта:
    • двукратная чистка зубов и ротовой полости зубными пастами или порошком гелем и другими рекомендованными стоматологами средствами,
    • использование зубных нитей,
    • использование ополаскивателей для ротовой полости,
    • регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра, снятия зубного камня, санации полости рта,
    • замена зубных протезов и коронок на удобные,
    • использование жевательных резинок не более 5 минут.

  2. Правильное питание:
    • минимальное употребление слишком горячей и холодной еды и жидкости, острой, кислой, пряной и соленой пищи,
    • рацион должен быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов,
    • питание должно содержать достаточное количество витаминов, минералов и аминокислот и так далее.

  3. Гигиена рук, обработка посуды и пищи с целью предотвращения заражения слизистой оболочки рта  болезнетворными бактериями, вирусами и грибками.
  4. Отказ от курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков.
  5. Регулярные физические нагрузки, активный образ жизни.
  6. Прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны.
  7. Закаливание.
  8. Своевременные регулярные медицинские осмотры для выявления различных заболеваний, которые могут привести к развитию глоссита.
  9. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ВИЧ, TORCH-инфекции, сифилис и другие), так как они, в первую очередь, влияют на иммунитет.
  10. Лечение аллергии и исключения контактов с аллергенами, когда это возможно.
  11. Для профилактики глоссита у грудных детей: предпочтение грудного вскармливания над искусственным, дезинфицирующая обработка игрушек, сосок, бутылок, пустышек и других средств по уходу за младенцами.
  12. При парезах и параличах мышц лица – использование специальных кап для профилактики травм языка, а при судорожном синдроме – придерживать язык во время судорог салфеткой.
  13. Вакцинация от особо опасных инфекций (туберкулез, дифтерия, коклюш, корь, краснуха и так далее) согласно календарю прививок и вируса гриппа перед сезоном эпидемии.
  14. Самолечение любыми лекарственными препаратами может привести к развитию побочных эффектов, в том числе и глоссита. Поэтому прием любого лекарства должен быть согласован с доктором.

В борьбе за здоровье не стоит отказываться от методов профилактики. Тщательное выполнение определенных правил послужит преградой для возникновения любых воспалительных действий на языке и на слизистой.

Выполнять каждодневную гигиену рта. Следует отказаться от вредных привычек. Наладить режим и сбалансированное питание, содержащее витамины и аминокислоты. Не злоупотреблять горячими или холодными напитками. Исключить острую, жирную, соленую и кислую пищу.

Вести активный образ жизни. Принимать солнечные ванны и чаще выходить на свежий воздух. Не пропускать профилактические осмотры врачей. Прививать детей от возможных вирусных инфекций. Младенцев преимущественно вскармливать грудным молоком, исключая искусственное кормление.

Полностью пролечить приобретенные ранее инфекционные недуги, послужившие факторами развития глоссита.

Чтобы не пропустить проявление тяжелых форм заболевания, следует критически относиться к своим недомоганиям. При первых же болезненных ощущения или других симптомах недомогания следует нанести визит к специалисту за консультацией.

Профилактика глоссита включает:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • исключение из рациона слишком острой, горячей и кислой пищи;
  • удаление зубного камня;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение зубов;
  • контроль за общим состоянием здоровья, укрепление иммунной системы.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Развитие некоторых форм глоссита легко предотвратить, достаточно соблюдать простые меры профилактики.

Как избежать глоссита:

  • чистить зубы утром и перед сном, полоскать рот каждый раз после еды, пользоваться зубными нитями;
  • тщательно и часто мыть руки, не тянуть грязные пальцы в рот, избавиться от привычки грызть ногти;
  • посещать стоматолога дважды в год, периодически сдавать кровь на предмет выявления признаков анемии и авитаминоза;
  • избавиться от пагубных привычек;
  • реже употреблять сладости, острые блюда;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания, проблемы пищеварительной системы.
Девушка чистит зубы

Чистите зубы два раза в день

Глоссит  – патологические процессы в тканях язык, которые развиваются как самостоятельное заболевание, или сигнализируют о наличии определённых сбоев в организме, иногда болезнь носит врождённый характер.

Полость рта

При появлении неприятных ощущений во рту нужно посетить врача, после осмотра и диагностики он сможет подобрать эффективные лекарственные препараты, диета и народные средства помогут ускорить процесс выздоровления.

Зубы и рот

Симптомы глоссита

Заболевание может быть врождённым или приобретённым, развивается из-за увеличения мышц языка, центральная часть органа покрывается бороздками. Причины – психические и эмоциональные расстройства, нарушения функций желёз внутренней секреции, ожоги, опухоли злокачественного характера, инфекции, кандидозный стоматит, кариес.

Симптомы:

  • боль во время еды;
  • раздражение, сухость языка;
  • белый налёт, од которым можно увидеть покрасневшую слизистую оболочку;
  • эрозии, которые часто кровоточат;
  • отёчность гипертрофия языка;
  • неприятный запах изо рта;
  • у детей увеличивается слюноотделение.
Складчатая форма глоссита

Складчатый глоссит характерен появлением белого налета на языке

Острый воспалительный процесс, возбудителем которого являются дрожжевые грибки из рода кандида. Хроническая форма патология развивается при снижении иммунитета во время эпидемий респираторных болезней.

Симптомы:

  • налёт белого, серого цвета на боковых поверхностях или у основания языка – удалять его самостоятельно врачи не рекомендуют;
  • слабость, апатия, снижение аппетита;
  • неприятный запах, который лишь ненадолго исчезает после чистки зубов;
  • температура, тошнота, головная боль;
  • у детей наблюдаются проблемы с речью;
  • нарушение функций вкусовых рецепторов.
Кандидозная форма глоссита

Кандидозный глоссит вызывают дрожжевые грибки

Грибковый глоссит часто диагностируют у новорождённых, беременных женщин, диабетиков, после длительной антибактериальной или гормональной терапии, патологический процесс может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей, авитаминозе, развивается при кандидозном тонзиллите или фарингите.

Кандидозный глоссит развивается при поцелуе с носителем инфекции, употреблении плохо вымытых продуктов, в группу риска входят люди с пагубными привычками.

Гунтеровский

Глоссит Меллера-Гунтера – один из первых признаков анемии в её злокачественном проявлении. Сосочки языка отмирают и сглаживаются, орган вкуса становится абсолютно гладким и блестящим, приобретает ярко-красный, малиновый, может возникать незначительное жжение во рту.

Дополнительные симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • приступы стенокардии;
  • одышка даже при незначительных физических нагрузках;
  • кожа становится бледной с бледно-жёлтым оттенком;
  • увеличивается вес;
  • появляются заеды.
Гунтеровская форма глоссита

Гунтеровский глоссит характерен покраснением и сглаживанием языка

По мере развития болезни наблюдается отёчность языка, боль, кровоточивость, человек жалуется на постоянное першение, ощущение инородного предмета во рту, увеличивается выделение слюны, нарушается чёткость речи.

Катаральный

Острый воспалительный процесс, чаще всего развивается при стоматите, кариесе, тяжёлом прорезывании зубов, травмах и ожогах слизистой рта, после отравления солями тяжёлых металлов. В некоторых случаях глоссит – следствие ОРВИ, гриппа, аллергии, проблем с пищеварительной системой.

Как проявляется болезнь:

  • зуд, жжение, дискомфорт в языке;
  • вкусовые ощущения притупляются или вовсе исчезают;
  • спинка органа вкуса становится красной, отёчной;
  • увеличивается слюноотделение.
Катаральная форма глоссита

При катаральном глоссите на языке появляется покраснение и жжение

При отсутствии или неправильном лечении катаральный глоссит переходит в язвенную, афтозную форму, для которых характерно наличие кровоточащих эрозий, сильная боль, общее ухудшение самочувствия.

Катаральную форму глоссита практически всегда диагностируют у заядлых курильщиков, людей с алкогольной зависимостью.

Десквамативный

Эту форму патологии часто называют географический язык, поскольку основная характерная особенность заболевания – образование на поверхности органа вкуса неоднородных красных пятен с чёткими границами, происходит это из-за поражения эпителия и слущивания сосочков.

Признаки:

  • на начальном этапе появляются небольшие участки разной формы, которые покрыты налётом светло-серого цвета;
  • постепенно верхний слой слущивается, воспалённые места становятся гладкими, приобретают красный цвет;
  • нитевидные сосочки отмирают, но через несколько восстанавливаются;
  • незначительный дискомфорт во время приёма пищи;
  • нарушение вкусовых ощущений.

Первичная форма патологии развивается как самостоятельное заболевание после травм, термического и химического ожога ротовой полости. Вторичный десквамативный глоссит – следствие нарушений в работе печени, жёлчного пузыря, дефицита витаминов группы B, железа, заболевание часто развивается при беременности, у пациентов с аутоиммунными болезнями.

Ромбовидный

Полость рта

Характерная черта – овальный или ромбовидный участок сине-красного цвета, который образуется на задней поверхности языка из-за разрастания эпителия, заболевание хроническое, часто носит врождённый характер.

Стадии и симптомы заболевания:

  • плоская – очаг воспаления гладкий и блестящий;
  • бугорковая – появляются небольшие наросты из эпителия;
  • папилломатозная – бугорки становятся более плотными, приобретают белый цвет;
  • при любых формах язык становится шершавым, возникает боль при жевании.
Ромбовидная форма глоссита

При ромбовидном глоссите на языке появляется характерное пятно

Ворсинчатый

Нитевидные сосочки в центральной и задней части органа вкуса темнеют, создают эффект чёрного, волосатого языка.

На фоне увеличения сосочков возникают следующие симптомы:

  • першение, сухость в полость рта;
  • рвотные позывы;
  • онемение кончик языка;
  • ощущение комка во рту.

Точные причины возникновения патологии не установлены, поэтому пациенту с подобной формой глоссита придётся пройти полное и всестороннее обследование.

Ворсинчатая форма глоссита

Ворсинчатый глоссит вызывает потемнение языка

Интерстициальный

Эта форма глоссита считается наиболее опасной, поскольку часто является предвестником рака языка.

Симптомы:

  • язык внешне похож на стёганое одеяло;
  • ткани уплотняются, что приводит к нарушению двигательных функций органа вкуса;
  • постепенно мышцы заменяются соединительной тканью.

Важно!

Патология развивается на фоне третичного сифилиса, характеризуется быстрым развитием и атрофией тканей.

Интерстициальная форма глоссита

Интерстициальный глоссит наиболее опасный

Герпетический

Вирусная форма глоссита, развивается при обострении герпеса, на языке появляются характерные пузырьки, наполненные жидкостью. Болезнь сопровождается сильным зудом, слабостью, общим ухудшением самочувствия.

Полость рта

Герпетический глоссит – заразное заболевание.

Аллергический

Воспаление тканей языка возникает после контакта с аллергенами, характеризуется зудом, жжением, отёчностью и покраснением языка.

Основные раздражители:

  • лекарства;
  • продукты;
  • средства по уходу за полостью рта;
  • зубные протезы.
Аллергическая форма глоссита

При аллергическом глоссите язык чешется и краснеет

Проявления глоссита зависят от вида патологии и могут отличаться своей симптоматикой.

Общими остаются:

  • першение и чувство, что застрял комок в гортани;
  • жжение, покалывание, зуд языковой пластины, которые усиливаются при механическом воздействии;
  • болезненные ощущения при еде;
  • затруднение глотания;
  • отечность языка;
  • повышение слюноотделения;
  • сухость и малоподвижность языка;
  • ухудшение восприятия вкуса или его извращение;
  • возникновение эрозий;
  • появление налета, красноватых или белесых пятен, островков, пузырьков, трещинок.

Глоссит может протекать бессимптомно, и только внешний вид языка может указать на его поражение.

Симптом Механизм развития Как проявляется?
Изменения внешнего вида языка соответственно причине глоссита и его вида:
Изменение цвета языка
Факторы, от которых зависит цвет языка:

  • Состояние однослойного эпителия нитевидных сосочков: при его отслоении, появляются сначала белые, пятна, а затем и красные, а если происходит атрофия этих сосочков – то и ярко красный или малиновый. Пример: десквамативный, атрофический глосситы.
  • Состояние кровообращения языка: при анемии язык становится бледным, при эритремии (повышение уровня эритроцитов и гемоглобина) – ярко красным.
  • Наличие налетов различных цветов, от белого и серого, до коричневого и синего: например, при ромбовидном глоссите и воспалительном инфекционном поражении языка (язвы, грибы и другое), обложенный язык при заболеваниях пищеварительной системы и так далее.
Варианты изменения цвета языка:

  • бледно-розовый,
  • ярко красный или малиновый,
  • пятнистый,
  • розовый язык с синим или темно красным пятном на спинке языка,
  • обложенный язык – большая часть языка белого цвета.

   

Изменение размера языка (отек) При глоссите часто наблюдается увеличение размеров языка за счет отека слизистой оболочки. Отек языка происходит за счет воспалительных процессов, при котором локально усиливается кровообращение и повышается проницаемость сосудов и как результат – увеличение количества жидкости в слизистой оболочке языка. Наиболее выраженный отек при аллергической причине глоссита. Также отек наблюдается при инфекционных формах глоссита, гормональных нарушениях (дисбаланс глюкокортикостероидов, гормонов щитовидной железы) Пациент может ощущать «вспухание языка», чувство распирания в языке. При длительном отеке, язык может мешать, дополнительно травмироваться зубами или коронками.
При осмотре, язык увеличен в размере, при надавливании на слизистую оболочку спинки языка образуется ямка, которая расправляется не сразу.
Деформация формы языка Этот симптом развивается при хронической травме языка. Также деформация языка возможна при флегмонозном глоссите, когда в толще языка образовываются абсцессы.
Значительная деформация языка наблюдается при интерстициальном глоссите в случае третичного сифилиса.
При осмотре язык ассиметричный, края языка неровные, исчерченные. На языке могут выявляться следы от зубов, повреждение слизистой вследствие травмы.
Наличие язв (афты), налетов, высыпаний на слизистой языка Язвы наблюдаются при бактериальных гнойных воспалительных процессах языка (при глубоком, язвенном и флегмонозном глосситах). Язва – нагноение и разрушение мягких тканей языка.
Белые налеты наблюдаются при поверхностном, катаральном и десквамативном глосситах. Эти налет образуются в результате слущивания эпителия нитевидных сосочков.
При кандидозном глоссите налет является разрастанием грибков.
Язва проявляется бело-серым налетом, при снятии которого открывается рана, которая может кровоточить.
Высыпания на языке могут быть множественными (при распространенных вирусных и бактериальных инфекциях) или единичными (например, при герпесе).
Виды элементов сыпи также могут быть разнообразными:

  • пятна различного цвета, обычно красные,
  • папулы (уплотнения),
  • пустулы (гнойнички),
  • везикулы (пузырьки),
  • бляшки (слияние элементов сыпи).
Сглаживание поверхности языка Сглаживание поверхности указывает на атрофию сосочков. Атрофия сосочков происходит из-за недостаточного питания тканей языка в результате плохого кровообращения и гипоксии.
Этот симптом ярко выражен при атрофическом и гунтеровском глосситах.
Язык приобретает ярко красный цвет и абсолютно гладкую поверхность. Иногда язык может выглядеть «отполированным» или «лакированным». При этом могут плохо дифференцироваться желобовидные и листовидные сосочки.
Наличие складок на языке Складки определяются при складчатом глоссите, их появление связывают с врожденной патологией. Эти складки сопровождают человека всю жизнь, и при отсутствии воспалительных изменений не беспокоят человека вовсе. Складки располагаются на спинке языка, вдоль срединной линии. Самая длинная складка в середине. При надавливании на такие складки пациент не ощущает никаких болезненных и неприятных ощущений.
Волосатый язык Увеличение нитевидных сосочков в размере происходит при ворсинчатом глоссите, развивается при кандидозе. При этом однослойный эпителий нитевидных сосочков ороговевает, напоминая волосяной покров. Ворсинчатый глоссит или «волосатый язык» выглядит в виде разрастаний на спинке языка. Разрастания плотные, темные, от коричневого до черного цвета. При этом болезненных ощущений может и не быть.
Ощущение жжения, зуда, дискомфорта и болезненности в языке Неприятные ощущения в языке развиваются из-за воспаления мягких тканей (боль – обязательный признак инфекционного воспаления), а также при поражении нервных окончаний языка (например, при герпесе). Жжение, зуд и болезненность сопровождает катаральный, поверхностный, глубокий, язвенный, флегмонозный, герпетический глосситы. Чувство боли в языке больной может ощущать в период покоя и эти ощущения могут усиливаться при движении языка во время разговора и еды.
Нарушение речи При глоссите нарушение речи носит не центральный неврологический характер, может возникнуть из-за изменения формы языка и при его отеке. А также при нарушении иннервации языка (например, сдавливание нервных окончаний при флегмонозном глоссите, выраженном отеке языка, при поражении нервных окончаний при герпесе). Речь у такого пациента становится невнятной, замедленной, человек может перестать выговаривать некоторые звуки.
Изменения вкусовых ощущений Нарушение вкусового анализа связано с поражением сосочков и вкусовых почек. Часто этот симптом развивается при атрофических глосситах, а также при катаральном или глубоком глоссите инфекционной патологии. Пациент перестает частично или полностью распознавать все вкусы, еда кажется безвкусной.
Нарушение осязания языка За осязание языка отвечают нитевидные сосочки. При их атрофии или ороговении возможно нарушение этой функции языка. Может развиться при атрофическом и ворсинчатом глосситах. Больной перестает языком ощущать температуру пищи.
Повышение слюноотделения Повышение слюноотделения связано с нарастанием отека слизистой оболочки языка. Больной ощущает постоянную выработку слюны (текут слюни), при этом ему приходится часто ее проглатывать.
Неприятный запах изо рта Неприятный запах развивается вследствие гнойного поражения слизистой и мягких тканей языка. Запах зловонный, гнойный. Могут ощущать люди вокруг, пациент также его чувствует, обычная чистка зубов и ротовой полости не приносит облегчения.
Повышение температуры тела и/или нарушение общего самочувствия Симптомы интоксикации развиваются при язвенном и флегмонозном глосситах, а также при глосситах, связанных с распространенными инфекционными заболеваниями. Это связано с попаданием токсинов микроорганизмов, вызвавших заболевание, в кровь.
Инфекционный глоссит может стать причиной сепсиса. Поэтому ухудшение общего состояния может указывать и на его развитие, нужно быть очень бдительным, так как сепсис – очень тяжелое состояние, которое может привести к смерти больного.
Повышение температуры от 37 до 40С. Глоссит может сопровождаться головной болью, головокружением, слабостью недомоганием, снижением аппетита и так далее.

Предлагаем ознакомиться:  Стоматит у грудничков (грудных детей) симптомы и лечение этого состояния с фото

Adblock detector