Другое        11 февраля 2019        253         0

Дистальный прикус исправление и лечение у взрослых и детей

Описание прогнатической дизокклюзии

Прогнатический прикус – вид патологической окклюзии, при которой наблюдаются диспропорции в развитии челюстей. Его также называют дистальным, постериальным или прогнатией.

Возможны несколько вариантов смещения:

  • верхняя челюсть чрезмерно развита при нормально сформированной нижней;
  • верхний зубной ряд чрезмерно развит и нижняя челюсть недоразвита;
  • верхняя часть зубочелюстного аппарата сформирована нормально, а нижняя – недоразвита.

В любой из вариаций верхний зубной ряд выступает над нижним. Отмечается отсутствие контакта резцов и нарушение смыкания жевательных зубов. Нередко дефект сочетается с тремами, диастемами, глубокой, перекрестной, открытой дизокклюзией.

Совместно с мезиальной окклюзией дистальная относится к саггитальным патологиям прикуса, т.е. смещению челюстей в горизонтальной плоскости – вперед или назад.

Механизм развития патологии

Эти дефекты свое формирование начинают еще в детском возрасте. Потому у малышей их намного легче корректировать. Принцип развития прогнатического прикуса очень прост.

Ребенок на свет появляется с дистальной предрасположенностью. Нижняя челюсть немного назад отодвинута, для того чтобы между деснами находился небольшой промежуток. Это строение аппарата требуется для беспрепятственного грудного кормления. Во время правильного введения прикорма и естественного питания нижняя челюсть со временем становится на место.

Регулярное искусственное кормление довольно опасно. Дистальная окклюзия может быстро сформироваться, так как челюсть неполноценно развивается. Естественно, есть еще и иные факторы, которые способствуют появлению патологии.

Подобные дефекты начинают свое формирование еще во младенчестве. Поэтому в детском возрасте их проще корректировать. Механизм развития неправильного прикуса довольно прост.

Дистальный или прогнатический прикус

Малыш появляется на свет с дистальной предрасположенностью. Нижняя челюсть чуть отодвинута назад, чтобы между деснами оставался маленький промежуток. Такое строение аппарата необходимо для беспрепятственного грудного вскармливания. В процессе естественного питания и правильного введения прикорма нижняя челюсть постепенно встает на место.

Постоянное искусственное кормление весьма опасно. Окклюзия может сформироваться быстро, поскольку челюсть развивается неполноценно. Безусловно, существуют и другие факторы, способствующие развитию аномалии.

Основные причины дистальной окклюзии

На появление дистальной окклюзии могут повлиять такие факторы:

  • Причины дистального прикусаЗаболевания дыхательной системы (бронхит, насморк, гайморит).
  • Наследственная расположенность. Является одним из главных факторов, который может повлиять на развитие зубочелюстных патологий. Приблизительно в 95% случаев неверно сформированный прикус к ребенку передается от родителей.
  • Возможные проблемы с осанкой. Смещение вперед головы может повлиять на месторасположение верхней челюсти, которая в размерах увеличивается, а нижняя перемещается назад.
  • Вредные привычки. В некоторых случаях они абсолютно безобидные, однако определенные из них могут провоцировать появление челюстных аномалий. Зачастую отмечается привычка грызть твердые предметы. Если ребенка своевременно от нее не отучить, то через определенное время можно увидеть челюстные дефекты в разных проявлениях.
  • Прогнатическая окклюзия нечасто отмечается в роли самостоятельной разновидности патологии. Как правило, стоматологи диагностируют комбинацию дистального и глубокого прикуса. Выраженность этой аномалии будет зависеть от отличия в размерах нижних и верхних челюстей.
  • Рахит. У 70% детей, в дневном меню которых находится недостаток витамина D и кальция, появляется дистальный прикус.
  • Очень быстрая смена молочных зубов. В данном случае постоянные резцы полноценно развиваться не могут, это за собой повлечет искривление.

Среди причин патологического расположения зубочелюстной системы отмечают:

  • наследственную предрасположенность;
  • раннее или позднее прорезывание молочных зубов;
  • внутриутробные нарушения, которые отражаются на строении костных структур;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • наличие вредных привычек.

Следует подробнее рассмотреть каждый из провоцирующих факторов.

Наследственность

Врачи доказали прямую зависимость зубочелюстных аномалий с наследственным фактором. Однако он считается лишь предрасполагающим, то есть дает отклонения при наличии благоприятных условий.

Человеку, у которого имеется наследственная предрасположенность, нужно позаботиться о своем внешнем виде до появления первых признаков проблемы. Существует множество ортодонтических устройств, которые удерживают зубы в правильном анатомическом положении. Важно также регулярно проходить обследование у стоматолога, чтобы скорректировать или изменить выбранный вариант лечения.

Заболевания, связанные с заложенностью носа, сказываются на формировании правильного дыхания. В таком случае у человека формируется ротовое дыхание, которое приводит к постепенному изменению пропорций нижней и верхней челюстей.

Вредные привычки

Фактор оказывает особо важное влияние на формирование прикуса у детей. Вредные привычки приводят к изменению положения отдельных элементов и их наклону в неправильную сторону. Если вовремя не отучить ребенка от привычек, то в будущем у него могут появиться лицевые признаки патологии. Во взрослом возрасте исправить дистальный прикус гораздо тяжелее и затратнее.

Главная детская привычка, выступающая провокатором рассматриваемой проблемы – сосание пальца или чужеродных предметам. К иным провоцирующим патологию факторам можно отнести:

  • неправильное произношение слов и слогов;
  • пережевывание пищи на одной стороне челюсти;
  • надавливание языком на зубы;
  • дыхание через рот.

Ситуация усугубляется, если у ребенка не одна, а несколько вредных привычек. Вероятность развития аномалий прикуса полностью зависит от своевременных действий родителей по избавлению ребенка от вредных привычек.

Ранняя потеря зубов

В основном проблема наблюдается у детей, которые преждевременно утратили молочные зубы. Если имеется предрасположенность к развитию прогнатического прикуса, то необходимо проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости ношения ортодонтических конструкций. Дефекты у детей развиваются из-за переизбытка места в ротовой полости.

Дистальный прикус формируется с детства. Один из основных факторов – наследственность. Также изменения происходят под действием сопутствующих причин. К ним относят хронические заболевания, травмы, вредные привычки.

правильный прикус

Все дети рождаются с дистальным расположением нижней челюсти. Нормой считается ее нахождение на расстоянии 1-10 мм по отношению к верхней. Это необходимо для возможности сосать грудь. Поэтому у младенца можно обнаружить сагиттальную щель.

При нормальном развитии ребенка и вскармливании грудным молоком происходит переход из прогнатического прикуса в ортогнатический.

Наследственность

Проведенные исследования показали, что в 80% случаев окклюзия передается в результате наследственности. Это не означает, что каждый ребенок получает аномалию при рождении.

Просто малыш предрасположен к данному явлению, которое может возникнуть в результате благоприятных условий. Чтобы не допустить развитие окклюзии нужно своевременно прибегать к профилактическим мероприятиям.

Внешние факторы

Среди них отмечают наличие общих заболеваний у пациента. Статистические данные свидетельствуют, что подобные нарушения возникают у 60% детей, которые переболели рахитом.

К аномалии зубов приводят травмы (в том числе родовые), воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости, укороченная уздечка языка. Окклюзия может развиться даже при неправильном лежании ребенка во время дневного отдыха или сна.

Статистика свидетельствует, что около 35% детей, страдающих заболеваниями, ведущими к нарушению носового дыхания, сталкиваются с неправильным прикусом. К таким болезням относят искривление носовой перегородки, аденоиды или хронический ринит.

Также окклюзия может развиться у детей, которые часто болеют простудными заболеваниями. Во время них ребенок в основном дышит ртом, поэтому формируется высокое небо. В результате у таких детей верхняя челюсть сужается и выпячивается вперед.

Наиболее распространенные из них – это привычка сосать палец, язык или любые предметы. Если она перерастает в постоянную, то со временем наблюдается изменение пропорций лица и деформация зубного ряда. В результате у ребенка формируется прогнатический прикус.

Среди вредных привычек также отмечают неправильное глотание, дыхание не через нос, а через рот или давление языком на зубной ряд. Наблюдаются нарушения, связанные с пережевыванием пищи или речевой артикуляцией. Довольно часто у ребенка происходит комбинирование нескольких привычек или перерастание из одной в другую.

Неправильная осанка

В результате изменений, связанных с позвоночником, возникает множество патологий, в том числе ортодонтических. Чаще всего в качестве такого толчка выступает неправильная осанка ребенка.

Голова малыша должна находиться на одной вертикальной прямой по отношению к позвоночнику. Неправильная осанка приводит к ее смещению вперед и формированию окклюзии.

Если у ребенка зубы сильно повреждены кариесом, то доктор может принять решение об их удалении. Также процедура показана при травме челюсти. В результате на свободное пространство начинают перемещаться зубы, расположенные рядом.

Впоследствии когда происходит прорезывание коренных зубов для них не остается места в ротовой полости. Это приводит к их искривлению и развитию окклюзии.

Прогнатический прикус может формироваться под воздействием следующих факторов:

  • хронические патологии ЛОР-органов, перенесенные в детском возрасте;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания, приводящие к нарушению носового дыхания;
  • наличие вредных привычек в детском возрасте;
  • неправильная осанка;
  • преждевременное выпадение временных зубов;
  • неправильное развитие челюстной кости во время внутриутробного формирования плода;
  • длительное искусственное вскармливание;
  • заболевания костной ткани;
  • стоматологические травмы и патологии.

Все зубочелюстные аномалии делятся на несколько видов в зависимости от причин их формирования. Бывают врожденные и приобретенные аномалии. Какие факторы могут привести к тому, что появится прогнатический прикус? Рассмотрим их по порядку.

  1. Генетика. Существует несколько мнений о том, как наследственность влияет на зубочелюстные аномалии. Некоторые ортодонты считают, что прогнатия передается по наследству практически в 90% случаев. В подтверждение этому проводилось множество экспериментов, доказывающих данную статистику. Однако другая половина ученых придерживается иного мнения. Они утверждают, что генетика создает лишь предрасположенность к формированию аномалии, но только от самого человека и внешних факторов зависит то, станет ли вероятность реальной действительностью.
  2. Заболевания дыхательной системы. Хронический насморк, аденоиды, гайморит, бронхит и другие заболевания могут стать причиной развития зубочелюстных аномалий. Так, ротовое дыхание очень часть способствует формированию глубокого дистального прикуса. Это происходит из-за увеличения высоты неба и постепенного вытягивания верхней челюсти вперед. Чтобы не допустить развитие патологии, необходимо вовремя проводить лечение даже несерьезных на первый взгляд болезней дыхательных путей.
  3. Вредные привычки. Практически у каждого ребенка в детстве были вредные привычки. Иногда они безобидные, но некоторые могут привести к формированию различных аномалий у детей. Самой распространенной является привычка грызть твердые предметы и сосать пустышку или палец. Если ребенка не отучить от них, то через несколько лет это неизбежно приведет к развитию зубочелюстных дефектов в классическом или комбинированном варианте. Чтобы не допустить такого результата, необходимо внимательно следить за поведением ребенка и не позволять вредным привычкам закрепиться в его поведении.
  4. Проблемы с осанкой. Прогнатический прикус может появиться и из-за неправильной осанки. В частности, при выдвижении головы вперед, что способствует постепенному увеличению верхней челюсти и смещению назад нижней. Данная причина наиболее актуальная для детей, нежели для взрослых.
  5. Ранняя смена зубов. Когда у детей очень рано выпадают молочные зубы, коренные не могут развиваться равномерно, что приводит к искривлениям и скученности. Все это влияет на формирование зубочелюстного аппарата и может стать причиной неправильного положения верхней челюсти относительно нижней. Если вовремя заметить патологию и обратиться к ортодонту, есть шанс значительно сократить лечение.

Классификация

По Энглю дистальный прикус у взрослых и детей относится ко 2-ому классу смыкания зубных рядов. В нем выделяются 2 подкласса:

  1. Горизонтальный тип – верхние резцы наклонены веерообразно в сторону губы, в их небные поверхности режущими краями упираются нижние.
  2. Вертикальный тип – верхние фронтальные единицы наклонены в сторону преддверия полости рта, могут соприкасаться с деснами и травмировать их, нижние резцы упираются в небные бугорки антагонистов.

В современной ортодонтии диспропорциональное месторасположение челюстей имеет ряд классификаций. Все эти классификации предложены различными учеными. Но за основу берутся две систематизации: по Энглю и Бетельману. Опишем каждую классификацию подробней.

Абрам Бетельман решил поделить дистальную окклюзию по клиническим признакам:

  • верхняя челюсть очень большая с крупными зубами;
  • нижняя челюсть недоразвитая;
  • выступание над нижними верхних резцов;
  • одновременное появление нескольких патологий.

Энгль определил два класса дистальной окклюзии. К первому ученный отнес случаи смещения в веерообразном направлении верхних резцов и сужении зубных рядов в боковых частях. Ко второй группе — отклонение в сторону губ зубов, отсутствие сагиттальной щели.

Предлагаем ознакомиться:  Исправление неправильного прикуса у детей

Врачи утверждают, что дефекты прикуса «вылечить» можно до 15 лет. После данного возраста сложней исправлению поддаются сформировавшиеся кости.

Дистальный прикус классифицируют на 2 основных вида, в зависимости от соотношения элементов ряда:

  1. Первый подкласс, или горизонтальный тип дистального прикуса. При дефекте резцы, расположенные на нижней челюсти, упираются в вестибулярную область верхних зубов. На верхней челюсти передние зубы выпирают вперед в сторону губ.
  2. Второй подкласс, или вертикальный дистальный прикус, характеризующийся соприкосновением нижних резцов с небными бугорками зубов верхней челюсти.

Вертикальный дефект причиняет пациентам гораздо больше дискомфорта, чем горизонтальный. Неправильно расположенные зубы могут травмировать слизистые оболочки рта. Становясь причиной хронических стоматологических проблем. Заживление таких ран занимает длительное время.

В ортодонтии считается, что причиной проблемы служит недоразвитие нижней челюсти врожденного или приобретенного характера. На фоне этой проблемы верхние зубы становятся больше, так как на них приходится основная жевательная нагрузка. Из-за увеличения размеров структуры сдвигаются вниз или вбок (горизонтально или вертикально).

Причинами появления дистального прикуса

В зависимости от расположения зубов дистальную окклюзию подразделяют на:

  • веерообразную, когда наблюдается сужение боковых рядов;
  • небную.

Существует еще одна классификация проблемы по Хорошолкиной. Проблема дифференцируется в зависимости от причины появления:

  • верхняя макрогнатия, вызванная увеличением большинства или всех элементов верхнего ряда при нормальных или уменьшенных пропорциях нижней челюсти;
  • верхняя прогнатия – выдвижение верхних зубов вперед при нормальных или уменьшенных размерах нижних элементов;
  • нижняя микрогнатия – уменьшение размеров нижней челюсти при нормальных пропорциях верхних костных структур;
  • прогнатическое отклонение, связанное с наклоном зубов верхних резцов или их альвеолярных отростков в сторону.

Медики используют понятие «прогнатический прикус» для обозначения зубочелюстного дефекта дистального типа.

По классификации Бетельмана дистальный прикус делится на 4 вида:

  • часть верхних резцов выступает вперед;
  • сильно развитая верхняя челюсть, нижняя при этом нормальная;
  • недоразвитая нижняя челюсть, верхняя в норме;
  • чрезмерное развитие верхней челюсти при недоразвитии нижней.

По причинам возникновения выделяют 2 формы:

  • стоматологическая — патологию имеют только зубы, а кости челюстей в пределах нормы;
  • скелетная — неправильно сформированы челюсти.

Также существуют типы, которые определяются по особенностям расположения зубов:

  • вертикальный — сильное перекрытие нижних зубов верхними;
  • горизонтальный — умеренное перекрытие.

В зависимости от выраженности внутриротовых и лицевых признаков, прогнатический прикус делится на несколько видов и форм.

Классификация

Основная классификация, которой стоматологи пользуются чаще всего, основана на расположение верхнего ряда зубов по отношению к нижней челюсти. В зависимости от этого различают две формы прикуса прогнатического типа:

  • I форма характеризуется веероподобным расположением зубов в переднем отделе, отклоненных в сторону губ. Такое отклонение сочетается с выраженным сужением челюстной дуги в боковых отделах;
  • при II форме передний сегмент зубного ряда имеет небный наклон. Как правило, отклонение наблюдается лишь у центральных (первых) резцов.

    Боковые резцы характеризуются частичным разворотом по отношению к центральной оси или друг к другу, при этом они имеют дистальный наклон.

    Сагиттальная щель между верхним и нижним рядом зубов в переднем сегменте, полностью отсутствует.

Диспропорциональное расположение челюстей в современной ортодонтии имеет несколько классификаций. Все они предложены разными учеными. Однако за основу приняты две систематизации: по Бетельману и Энглю. Рассмотрим каждую классификацию более подробно.

Абрам Бетельман предложил разделить патологию по клиническим разновидностям:

  • недоразвитая нижняя челюсть;
  • чрезмерно большая верхняя челюсть с крупными зубами;
  • одновременное развитие двух патологий;
  • выступание верхних резцов над нижними.

Энгль выделил два класса прогнатического прикуса. К первому он отнес случаи сужения в боковых частях зубных рядов и смещение верхних резцов в веерообразном направлении. Ко второму классу — отсутствие сагиттальной щели, отклонение зубов в сторону губ.

Стоматологи уверены, что дефекты прикуса можно «вылечить» до 13 лет. После этого возраста сформировавшиеся кости сложнее поддаются исправлению.

Механизм развития патологии

Причинами формирования дистального прикуса у ребенка выступают:

  • наследственные факторы – если у родителей патологическая окклюзия, с большой вероятностью малыш унаследует ее;
  • внутриутробные аномалии развития челюстей;
  • родовые травмы;
  • повреждения челюстей в раннем возрасте;
  • искривления позвоночника;
  • рахит – приводит к зубочелюстной аномалии в 60% случаях;
  • ЛОР-заболевания: аденоид, ринит, искривленная носовая перегородка, синусит – провоцируют дефекты окклюзии у 30% пациентов;
  • вредные привычки – сосание пустышки, пальцев, игрушек;
  • длительное грудное вскармливание или его отсутствие.

Лечение у детей

Большинство ортодонтов полагают, что скорректировать параметры челюсти и подбородка у ребенка возможно только до 12-13 лет. Чем меньше пациент, тем быстрее и легче осуществляется коррекция.

Как устранить дистальный прикус у детей и подростков? Следует рассмотреть несколько эффективных способов, подходящих для этого возраста.

Миогимнастика

Исправлению патологий прикуса способствуют специальные гимнастические упражнения. Цель проведения миогимнастики – придание анатомически правильного положения нижней челюсти. При регулярном выполнении упражнений есть шанс предотвратить развитие аномалий челюсти.

Упражнение №1. Выдвигание вперед нижней челюсти, так чтобы она оказалась впереди верхнего зубного ряда. В таком состоянии челюсть удерживают до появления болей в мышцах.

Упражнение№2. Языком прикасаются к деснам верхнего ряда. Упражнение повторяют 15-20 раз по несколько секунд.

Пластины

Для коррекции дистального прикуса у детей используют пластины. Основная задача конструкций – предупредить травмирование мягких тканей рта, стимулировать развитие нижнечелюстных структур, придать нормальное положение языку, затормозить развитие и рост верхней челюсти.

дистальный прикус

Популярные аппараты для выравнивания челюсти у детей:

  • аппарат Френкеля;
  • бионатор Янсона;
  • активатор Кламмта.

Ортодонтические конструкции для детей эффективны только при молочном прикусе или в период роста коренных зубов. В тяжелых случаях их используют в качестве подготовки перед установкой брекетов. Такой подход позволяет сократить продолжительность терапии.

Еще один вид конструкций, используемый для коррекции выступающей челюсти у детей – капы. Они изготавливаются из силикона и по внешнему виду напоминают боксерские шины. Конструкции носят по 2 часа в утреннее и вечернее время. Отличие кап от пластин в том, что они изготавливаются по стандартным параметрам, без учета особенностей строения челюсти пациента.

Большинство ортодонтов сходятся во мнении, что исправить аномалии челюстного аппарата можно только до достижения ребенком 13 лет. Чем меньше ребенок, тем проще проходит терапия. На начальных стадиях достаточно устранить причину, которая ведет к искривлению.

Миогимнастика

Специальные упражнения способствуют приданию правильного положения нижней челюсти. При регулярном выполнении, в случае слабой патологии, есть шанс предотвратить дальнейшее неправильное развитие.

  • Упражнение №1. Выдвинуть вперед нижнюю челюсть, нижний ряд зубов должен оказаться впереди верхнего. Удерживать несколько секунд до ощущения усталости в мышцах.
  • Упражнение №2. Прикасаться языком к деснам верхних зубов.

Пластины

Для исправления дистального прикуса в ротовую полость ставят специальные пластины. Основная их задача заключается в следующем:

  • защите зубных рядов от попадания между ними губ и щек;
  • стимулировании смыкания губ;
  • улучшении развития нижней челюсти;
  • нормализации положения языка, зубов и нижней челюсти;
  • торможении роста верхней челюсти.

Самыми популярными (здесь подробный обзор) съемными пластинами для выравнивания зубов у детей являются:

  • бионатор Янсон;
  • активатор Кламмта;
  • аппарат Френкеля.

Такие аппараты эффективны на молочных зубах и в период их смены коренными.

Лечение дистального прикуса

При сложных случаях пластины служат подготовительным этапом перед установкой брекетов, что позволяет сократить сроки лечения.

Из силикона изготавливают специальные аппараты, внешне похожие на боксерские шины. Они способствуют выдвижению нижней челюсти вперед и расслаблению мышц. Требуется надевать на 2 часа днем и на всю ночь.

Среди них стоит отметить:

  • миобрейс;
  • трейнер;
  • LM-активатор.

Основное отличие от пластин заключается в том, что они изготавливаются только определенных размеров, а не с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Перечисленные установки используют в период роста и развития челюстного аппарата. Они воздействуют не только на челюсти ребенка, но и на мышцы, прививая правильные привычки. Это необходимо, чтобы избежать рецидива после снятия пластин.

Лечение у взрослых

Способ исправления дистального прикуса у взрослых зависит от тяжести патологии и количества оставшихся элементов в ротовой полости. На начальном этапе лечения взрослым предлагают ношение брекет-систем. При дистальном прикусе хорошо зарекомендовали себя конструкции на каркасной основе, например, Distal Jet. С помощью системы удается быстро вернуть верхние резцы в правильное анатомическое положение.

Каркасные брекеты изготавливаются в зуботехнических лабораториях по предварительно снятым слепкам. После этого происходит корректировка устройства в ротовой полости. Это нужно для того, чтобы человек не чувствовал дискомфорта от ношения системы. После подгонки систему фиксируют во рту при помощи специальных цементных материалов. Аппараты каркасного типа служат в среднем 3-6 лет, после чего врач устанавливает на дефектные зубы бюльгель для закрепления полученного результата.

При легких стадиях зубочелюстных аномалий могут использоваться брекеты, представляющие собой прямоугольные дуги, связанные металлическими лигатурами. Между 6 и 7 единицами устанавливают пружину. Пациенту необходимо каждые 2-3 месяца посещать стоматолога для замены пружин усиленными конструкциями.

лечение прикуса при ортодонтической терапии

Для коррекции выступающих зубов назад у взрослых требуется гораздо больше времени, чем у детей. Длительность ортодонтической терапии зависит от степени запущенности патологии, формы окклюзии и других признаков. В среднем для задвижения передних зубов в правильное положение требуется 2-2,5 года.

Перед установкой брекетов могут потребоваться дополнительные манипуляции при дистальном прикусе:

  • устранение зубов мудрости, которые будут препятствовать давлению системы;
  • шлифовка некоторых элементов;
  • лечение хронических ЛОР-инфекций.

Исправить проблему без операции возможно при помощи систем, выдвигающих нижнюю челюсть вперед: пружины Саббаха или аппарат Гербста. В первом случае воздействие на челюстной сустав оказывается за счет пружин, установленных с внутренней стороны щеки. Аппарат Гербста представляет собой специальные коронки, устанавливаемые на боковые элементы и соединенные между собой телескопическими балками.

Если консервативные методы коррекции прикуса не дают результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. Процедурой занимается лицевой хирург. План операции составляется совместно хирургом и ортодонтом.

Этапы хирургического вмешательства по исправлению челюстно-лицевых аномалий:

  • Разрез кожи для получения доступа к костным структурам.
  • Распиливание челюстных костей и их закрепление в правильном положении при помощи металлических пластин.

После операции человек пребывает в стационаре на протяжении 5-7 дней. Операция в настоящее время считается безопасной, поскольку хирурги имеют достаточно навыков и опыта для ее проведения.

Лучший способ предупреждения развития дистального прикуса соблюдение профилактических правил и своевременные визиты к врачу. Профилактические мероприятия направлены на лечение патологий, приводящих к зубочелюстным аномалиям – рахит, синусит, гайморит. С раннего возраста родители должны отучать детей от вредных привычек – грызение ногтей, сосание пустышки или пальца, поскольку они негативно отражаются на состоянии зубов.

Если не была проведена своевременная терапия в детском возрасте, неправильный прикус прочно закрепляется. Придать зубам и челюсти нужное положение помогут брекеты, но процесс займет больше времени, чем бы это вышло у ребенка.

Процесс терапии длительный и болезненный. Лечение подбирается стоматологом индивидуально. При этом он обращает внимание на форму развития окклюзии, возраст пациента, строение челюстного аппарата и другие признаки. Иногда кроме установки брекетов требуется:

  • удаление зубов мудрости, которые будут мешать лечению, толкая зубной ряд обратно;
  • пришлифовка некоторых зубов;
  • лечение хронических заболеваний дыхательной системы.

В запущенных случаях рекомендуется хирургическое исправление прикуса или используются системы, которые выдвигают вперед нижнюю челюсть. К ним относят:

  • пружину Саббаха — воздействие на темпоромандибулярный сустав с помощью пружин, установленных с внутренней стороны щеки. Может использоваться как пружина для зубочелюстной коррекции с максимальной активацией или как шарнир с активацией распорками.
  • аппарат Гербста — принудительное натяжение нижней челюсти с помощью металлической конструкции. На боковые зубы каждого ряда крепятся специальные коронки, торцы которых соединены телескопическими балками. Аппарат не мешает нормальному открытию рта, пережевыванию пищи и разговору.

Носить брекеты взрослому человеку придется около 1,5-2 лет. Каждые три месяца необходимо посещать ортодонта для регулировки системы под изменившееся положение зубов.

После завершения лечения придется надевать каждую ночь специальные каппы для закрепления эффекта, иначе у взрослых прикус быстро возвращается к прежнему состоянию. Длительность профилактического периода составляет год, некоторым пациентам приходится носить подобные установки в течение всей жизни.

Признаки

Типичная клиническая картина пациента с дистальным прикусом выглядит следующим образом:

  1. Нижняя челюсть вдавленная и маленькая, отсутствует четкий контур кости.
  2. Ярко выраженный второй подбородок, даже если человек имеет худощавое телосложение.
  3. Зубы верхней челюсти сужены и смещены внутрь, резцы напоминают раскрытый веер, при этом они выдвинуты вперед и слегка скручены.
  4. Нижняя губа может быть утолщена. А верхняя, в некоторых случаях, оттопырена, что провоцирует постоянное приоткрывание рта.
  5. Изменены пропорции всего лица (не только подбородка). Выражение в спокойном состоянии неестественное, человек выглядит депрессивным и подавленным.
Предлагаем ознакомиться:  Исправление прикуса в Москве, цены: стоимость коррекции прикуса брекетами у взрослых

лечение прикуса при помощи аппарата гербста

Даже незначительные аномалии прикуса приводят к проблемам с речевым аппаратом, нарушают процесс дыхания и употребления пищи. Больше информации и фото разных видов неправильного прикуса в этой статье.

Симптоматика

Лицевые:

  • изменение профиля и пропорций лица из-за выдвинутой вперед верхней челюсти;
  • скошенный или недоразвитый подбородок;
  • вздернутая верхняя губа и поджатая нижняя;
  • выступающие верхние резцы;
  • приоткрытый рот;
  • резко очерченная подбородочная складка.

Ротовые:

  • выдвинутые вперед фронтальные зубы;
  • отсутствие контакта между резцами;
  • широкая сагиттальная щель;
  • дизокклюзия жевательных единиц.

Функциональные:

  • затрудненное откусывание, пережевывание и глотание пищи;
  • нарушение носового дыхания – пациент часто дышит через рот;
  • боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС);
  • нарушение речи – особенно сильно проявляется у детей.
    Дистальный прикус исправление и лечение у взрослых и детей

    Этот вид неправильного прикуса провоцирует множество осложнений.

В стоматологической практике выделять принято несколько основных симптомов, которые указывают на наличие патологии. Сюда относятся:

  • маленькая верхняя губа;
  • небольшой подбородок;
  • отсутствие в спокойном состоянии смыкания губ;
  • выпячивание над нижней челюстью верхних зубов.

Для дистального прикуса характерно смыкание лишь боковых зубов. При непосредственном пережевывании еды не соприкасаются резцы.

Перед разработкой схемы лечения стоматолог обязан изучить подробно профиль лица человека. Нужно знать, какие именно изменения может провоцировать корректировка дефекта. Если этой патологией пренебрегать, то окклюзия может провоцировать большое количество проблем для нормальной работы организма.

Неправильное расположение и развитие челюстей сказывается на процессах жевания, глотания и дыхания. У детей начинают появляться проблемы с речью, которые потребуют логопедического лечения.

Дистальный прикус характеризуется следующими признаками:

  • чрезмерно выпуклым лицом;
  • неправильным расположением нижней губы (эффект несмыкаемых губ);
  • резкая выраженность подбородной складки;
  • отсутствие смыкания между верхними и нижними зубами при пережевывании пищи.

В зависимости от угла наклона зубов дефект может быть выступающим или уплощенным (при отсутствии передних элементов или их направлении вовнутрь). Выраженность признаков аномалии зависит от того, насколько верхняя челюсть по размерам отличается от нижней. Дистальный прикус достаточно часто встречается среди пациентов с аномалиями зубочелюстной системы.

Среди пациентов диагностируется глубокий дистальный прикус – сочетание глубокого и дистального дефекта. Патология может сопровождаться неправильным расположением отдельных элементов в ряду или их недостатком.

Признаки первой формы патологии:

  • сужение зубов верхней челюсти;
  • скрученность резцов;
  • веерообразное расположение элементов;
  • выдвижение вперед верхней челюсти.

Для второй формы заболевания характерно:

  • выдвижение верхней челюсти вперед;
  • уменьшение в размерах нижней губы;
  • ярко выраженная подбородочная складка;
  • наклон верхних зубов вовнутрь.

При тяжелых формах дистальной окклюзии у пациентов наблюдаются нарушения речевых, жевательных и дыхательных функций.

Диагностика

Каждый опытный ортодонт подтвердит наличие патологии дистального прикуса при первом же осмотре размеров и форм зубов, челюсти и сагиттальной щели.Конечно же, для более точного диагноза и определения разновидности патологии дистального прикуса требуется дополнительное клиническое обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

  • Телерентгенография или панорамная рентгенография черепа, использующаяся для диагностики разновидности патологии дистального прикуса, а также используется для планирования и контроля её лечения.
  • Томография, с помощью которой врач сможет сделать рентгеновские снимки и поставить более точный диагноз, чем ускорит лечение.
  • Электромиография – это возможность исследования мышечной активности человека. Данное исследование позволяет более точно обследовать функционирование зубочелюстной системы, а также узнать о состоянии периферической нервной системы.
  • Реография помогает определить состояние сосудов человека.

Прогнатический прикус имеет яркие лицевые признаки, поэтому его можно определить внешне. Для выбора наиболее подходящей тактики лечения и методов, которыми лучше всего исправить патологию, проводят:

  • визуальный осмотр с выявлением размеров и форм челюстей, особенностей контакта зубов, ширины сагиттальной щели;
  • телерентгенографию – это панорамный рентген черепа в боковой и передней проекциях;
  • изготовление диагностических оттисков;
  • томографию ВНЧС;
  • электромиографию – исследование биоэлектрической активности мышц и нервов.

Иногда обследование дополняют пробой Эшлера-Биттнера. Она позволяет определить, какая именно челюсть сформирована неправильно. Для этого пациента просят выдвинуть нижнюю челюсть вперед до смыкания моляров: если профиль лица улучшается – неправильно сформирован нижний зубной ряд, если ухудшается – чрезмерно развит верхний.

Рассматриваемый тип проблемы легко диагностируется ортодонтом или стоматологом при визуальном осмотре. Для составления грамотного плана лечения специалисты отправляют пациентов с дистальным прикусом на телерентгенографию или рентген головы. С помощью инструментальных методик врачи изучают расположение корней зубов и устанавливают точное соотношение размеров мягких и твердых тканей.

Диагностика не только помогает в лечении, она уменьшает вероятность развития осложнений после вмешательства врача и позволяет рассчитать точные сроки, необходимые для коррекции прикуса.

Еще одно исследование, назначаемое перед лечением дистального прикуса у взрослых – ТРГ в боковой проекции. Человек получает результаты на руки через 10 минут. Процедура безопасна для человека, поскольку в ходе ее проведения на него не оказывается рентгеновского излучения.

Дистальный прикус диагностируется при визуальном осмотре, опытный ортодонт определяет патологию без специального оборудования. Но для назначения лечения пациент направляется на телерентгенографию, рентгеновское исследование головы, с помощью которого получают:

  • точную картину соотношения размеров костных и мягких тканей;
  • расположение, смещение и наклон зубов.

как предотвратить появления дистального прикуса

Данный метод диагностики позволяет сделать точные снимки в реальном размере, рассчитать способ и сроки исправления прикуса, уменьшить вероятность возникновения осложнений. При исследовании с целью ортодонтического лечения назначается ТРГ в боковой проекции черепа. Результат выдается через 10 минут.

Процедура безопасна для здоровья, пациент практически не получает облучения, т.к. снимок делается с фокусного расстояния 1.5 метра.

По результатам комплексного обследования врач может назначить соответствующую терапию.

Прогнатический прикус проще всего поддается исправлению в детском возрасте, когда молочные зубы еще не заменились коренными. У взрослых пациентов терапия требует больших усилий и времени. Обычно она продолжается около четырех лет. В этот период не входит реабилитация, которая не менее важна и занимает примерно пять лет.

На начальном этапе врач должен устранить сопутствующие болезни зубов, снять камень, выполнить протезирование. Затем он выбирает конкретный способ исправления прикуса, их существует несколько:

  1. Миогимнастика предназначена для укрепления мышц рта. Наибольшего эффекта можно достичь следующим упражнением: медленно Миогимнастикавыполнять движения вперед и назад, при этом следует задействовать только нижнюю челюсть. При этом в каждом конечном положении следует оставаться на 10 секунд. Такую гимнастику рекомендуется выполнять несколько раз в день до получения желаемых результатов. Особенно она эффективна для исправления прикуса в детском возрасте.
  2. Ортодонтическая терапия подразумевает под собой установку брекет-систем. Дополнительно используются лицевые дуги и пластины. На практике применяются различные брекеты, различающиеся по материалу изготовления, принципу действия и расположению. Это могут быть керамические, металлические или сапфировые конструкции. Благодаря брекетам зубы выпрямляются. Однако при дистальном прикусе их необходимо еще сдвинуть назад. Для этих целей используются резиновые прокладки, пружины и кольца. У маленьких пациентов наибольшей эффективностью отличаются специальные капы и пластинки.
  3. Хирургическое вмешательство показано в особо серьезных случаях, когда дистальная окклюзия сопровождается другими патологиями (асимметрия лица, аномальная форма подбородка).
  4. Комбинированная терапия подразумевает под собой использование одновременно нескольких вариантов лечения. Иногда дополнительно требуется консультация стоматолога, логопеда и пародонтолога.

После окончания курса лечения всегда существует вероятность рецидива. Во избежание неприятных последствий пациенту рекомендуется носить ретенционную конструкцию. С ее помощью можно удерживать новое положение зубов. Продолжительность такого восстановительного периода у каждого пациента индивидуальна.

Лечение и диагностирование патологии

Лечению такой патологии как дистальный прикус легче поддаются дети в раннем возрасте, пока их молочные зубы ещё не успели смениться коренными. У взрослых людей вылечить эту аномалию гораздо сложнее, ведь только лечение занимает около четырёх лет. После лечения дистального прикуса врачи назначают реабилитацию, чтобы полностью всё исправить.

Предотвращение появления дистального прикуса

Период реабилитации по средним меркам занимает около пяти лет. Из этого следует, что бороться с этим видом зубной аномалии необходимо как можно быстрее, дабы ускорить период выздоровления.Перед началом лечения у взрослых людей врач обязательно устраняет все сопутствующие проблемы мешающие лечению: снимает зубной камень, делает протезирование.

Существует несколько видов лечения дистального прикуса, предлагаю рассмотреть их подробнее:

  • Миогимнастика. Данный вид терапии способствует укреплению мышц рта. Миогимнастика даст результат только при условии системного выполнения упражнений. Рассмотрим подробнее примеры миогимнастики:
    — при выполнении первого упражнения нужно как можно дальше выдвинуть нижнюю челюсть вперёд, чтобы нижние резцы перекрывали верхние. Для взрослых упражнение необходимо выполнять до момента усталости, после сделанного перерыва упражнение можно повторить;
    — при выполнении второго упражнения необходимо поднимать язык до прикосновения с нёбными поверхностями верхних зубов и оставаться в этом положении около десяти секунд.
    Предложенные упражнения лучше выполнять несколько раз в день для ускорения процесса выздоровления.
  • Ортодонтическая терапия. Эта терапия характеризуется установлением брекет-систем. Брекеты по своей структуре делятся на всевозможные виды, которые различаются по материалам изготовления, действенности и расположению. Керамические, металлические, сапфировые — все они служат для выравнивания зубов. Для того чтобы зубы сдвинуть назад, врачи используют резиновые прокладки, пружины, а также кольца.

Специальные капы и пластины пользуются наибольшей эффективностью у маленьких детей.Также ортодонты могут назначить ношение силиконовой двухчелюстной шины, к таким аппаратам относятся трейнеры, LM-активаторы — аппараты, предназначенные для расслабления мышц, что в свою очередь помогает нижней челюсти принять правильное положение.

  • Аппарат Гербста также известен своей результативностью. Данный аппарат состоит из двух модулей, что позволяет выдвинуть нижнюю челюсть вперёд, а верхнюю чуть сместить в заднее положение.
    Съемные ортодонтические аппараты вызывают положительный эффект как у детей, так и у взрослых при условии строгого соблюдения правил носки, указанных врачом.
  • Хирургическое вмешательство. Хирургическое вмешательство назначают в особо сложных случаях, которые влекут за собой появление асимметрии лица или аномальной формы подбородка как у детей, так и у взрослых. Если пациент даёт согласие на проведение операции, ортодонт вместе с врачом-хирургом делают глубокий анализ конкретного случая, составляют для него план подготовки операции и план послеоперационного периода.

Если же пациент отказывается от проведения операции, то врач сможет исправить аномалию прикуса частично до момента выравнивания зубных дуг, однако профиль лица после этого не меняется.

  • Комбинированное лечение. К данному виду терапии относится лечение сразу несколькими типами. Также могут назначить посещение стоматолога, логопеда, пародонтолога и других врачей.
    После того как курс лечения окончен, врачи могут назначить ношение ретенционной конструкции, которая применяется для удерживания нового положения зубов, чтобы после предотвратить очередные смещения прикуса.

Лечение дистального прикуса сложно и длительное. Его успешность напрямую зависит от возраста пациента. Желательно начинать коррекцию в раннем детском возрасте – до смены молочных зубов на постоянные.

Коррекция у детей

В молочном прикусе лечение прогнатической окклюзии направлено на сдерживание роста верхней и стимуляцию развития нижней челюсти. Для этого применяют:

  • регулятор функции Френкеля – двухчелюстного съемного ортодонтического аппарата;
  • съемную пластинку Катца – имеет перекидные кламмеры на резцы и пластмассовую наклонную основу;
  • активатор Андрезена-Гойпля – устройства с двумя независимыми основаниями для верхней и нижней челюсти;
  • LM-активатор – улучшенная модификация силиконового трейнера.

В сменном прикусе (6 – 12 лет) упор делают на исправление формы и соотношения зубных дуг. Используют:

  • небный расширитель;
  • съемные ортодонтические системы – аппараты Энгля, Хургиной, Курляндского, Гуляевой;
  • трейнеры.
    Дистальный прикус исправление и лечение у взрослых и детей

    В молочном прикусе лечение прогнатической окклюзии направлено на сдерживание роста верхней и стимуляцию развития нижней челюсти.

Лечение у взрослых

Коррекция прогнатии у пациентов старше 18 лет затруднительна. Оноазанимает много времени и усилий.

Основным методом терапии прогнатического прикуса у взрослых является установка брекетов. Системы нередко дополняют другими конструкциями: аппаратом Гербста, пружиной Саббаха, лицевой дугой, эластичными тягами. Коррекция длится 3 – 4 года, а ретенционный период в 2 раза дольше. Иногда показано пожизненное ношение ретейнера.

Миостимуляция:

  • гимнастика и массаж лицевых мышц;
  • избирательное пришлифовывание зубов.

Оперативное вмешательство:

  • удаление отдельных зубов с целью уменьшения челюсти,
  • компактостеомия – намеренное разрушение альвеолярного отростка, проводится для снижения сопротивления костной ткани;
  • ортогнатическая хирургия – применяется при серьезных аномалиях лицевого скелета, кости располагаются в физиологически правильном положении и фиксируются штифтами.
    Дистальный прикус исправление и лечение у взрослых и детей

    Основным методом терапии прогнатического прикуса у взрослых является установка брекетов.

Опытный стоматолог лишь по внешним изменениям сможет подтвердить присутствие этого заболевания. При клиническом осмотре врач внимание обращает на форму зубов, размеры челюстей, их месторасположение. Для определения конкретного вида дистального прикуса необходимо дополнительное исследование, которое в себя включает:

  • томографию (рентгеновские детальные снимки, которые применяются для уточнения дефекта);
  • толерентгенографию (дает возможность определить наличие диспропорции тканей кости);
  • реографию (позволяет определить состояние сосудов);
  • электромиографию (используется для оценки работы зубочелюстной системы).

По итогам комплексного обследования стоматолог сможет назначить соответствующее лечение.

Исправлению прогнатический прикус легче всего может поддаваться в детском возрасте, когда временные зубы еще не заменились постоянными. У взрослых людей лечение потребует намного большего времени и усилий. Как правило, терапия продолжается приблизительно 4 года. В это время реабилитация не входит, которая занимает около 5 лет и не менее важна.

Предлагаем ознакомиться:  Listerine ополаскиватель для полости рта – инструкция по применению, цена

На начальной стадии стоматолог обязан избавиться от сопутствующих заболеваний зубов, выполнить протезирование, снять камень. После врач подбирает определенный вариант исправления прикуса, их может быть несколько:

  • Неправильный прикус у подростковОртодонтическое лечение под собой подразумевает крепление брекет-систем. Применяются дополнительно к брекетам пластины и лицевые дуги. На практике используются разные брекеты, которые отличаются по расположению, принципу действия и материалу изготовления. Это возможны сапфировые, металлические или керамические брекеты. За счет брекетов выпрямляются зубы. Но во время дистального прикуса их еще нужно отодвинуть назад. Для данных целей применяют резиновые кольца, пружины и прокладки. У детей самой большой эффективностью отличаются специальные пластинки и капы.
  • Миогимнастика используется для укрепления ротовых мышц. Самого лучшего эффекта можно добиться таким упражнением: не спеша производить движения назад и вперед, причем необходимо задействовать лишь нижнюю челюсть. В то же время в любом конечном положении необходимо оставаться на 15 секунд. Эту гимнастику нужно производить несколько раз ежедневно до получения необходимого эффекта. Больше всего она эффективна в детском возрасте для исправления прикуса.
  • Комбинированное лечение, которое под собой подразумевает применение одновременно нескольких способов терапии. В некоторых случаях требуется дополнительно консультация пародонтолога, логопеда и стоматолога.
  • Хирургическая операция назначается в особо тяжелых случаях, если дистальная окклюзия начинает сопровождаться иными патологиями (аномальная форма подбородка, асимметрия лица).

После завершения лечебного курса постоянно существует возможность рецидива. Чтобы не допустить негативных последствий человеку советуют носить ретенционную конструкцию. При помощи нее можно сохранить новое месторасположение зубов. Длительность этого восстановительного процесса у каждого человека индивидуальна.

Когда лечение дистального прикуса произведено в раннем возрасте и с учетом рекомендаций стоматолога, то в дальнейшем ребенка проблемы с зубами беспокоить не будут. При этом исправление прикуса может занимать не меньше года, а иногда может затянуться и на несколько лет, потому и детям, и родителям необходимо быть готовыми к длительному процессу лечения и дальнейшей реабилитации.

Когда речь идет о применении брекет-систем взрослыми, то время исправления прикуса и лечения составляет до 5 лет. Это обусловлено тем, что мышцы и лицевые суставы атрофируются и трудно поддаются исправлению.

С учетом множественных отзывов пациентов, обращавшихся в медицинские частные клиники за помощью в лечении дистального прикуса, вполне ощутимый и первый результат они заметили уже после года применения брекет-систем.

Также нужно подготовиться к тому, что вам надо будет раз в три месяца посещать ортодонта, который будет до нужного уровня производить подтяжку брекетов. Это обусловлено тем, что постоянное действие на зубы чуть сдвигает их в необходимо положение, а конструкция крепления брекета, напротив, ослабевает.

Для пациентов, у которых отмечаются на самом деле значительные проблемы с зубами, данный факт не должен являться значительным минусом, так как вернуть здоровый прикус и утраченную красоту улыбки – мечта многих.

Пластины

Последствия и осложнения патологии

Нарушения, вызванные патологией, отражаются на внешнем виде человека и на его функциональных способностях. К эстетическим недостаткам относят: нарушение пропорций лица; выдвижение верхней челюсти вперед; уплощение подбородка.

При прогнатии людям трудно смыкать челюсти полностью при пережевывании пищи. На боковые приводится основная нагрузка. Поэтому они разрушаются быстрее. Неправильное пережевывание пищи приводит к ее медленному усваиванию – на 30% хуже, чем в нормальном состоянии. Из-за этого развиваются заболевания пищеварительной системы.

Без своевременного лечения человек быстро привыкает к неудобствам, связанным с аномальным прикусом. Неправильно расположенные зубы больше подвергаются кариозным процессам и разрушению.

Еще одно осложнение аномального прикуса – дисфункция височно-челюстного сустава. Это связано со снижением эластичности и гибкости костных структур челюсти. Без исправления дефекта врач не сможет нормально провести протезирование элементов

К наиболее серьезным последствиям относят:

  1. Нарушение лицевых пропорций. что влечет за собой дистальный прикусВерхняя челюсть сильно выдвигается вперед, подбородок становится маленьким. Это меняет пропорции всего лица.

    Пациент с плоским подбородком всегда выглядит как ребенок, производит впечатление слабохарактерной личности. Настоящее лицо, каким его сотворила природа, можно увидеть только после лечения.

    Если посмотреть фото пациентов до и после исправления такой окклюзии, (много примеров правильного прикуса здесь) иногда сложно даже подумать, что это один и тот же человек.

  2. Нарушение жевательных функций. При прогнатическом прикусе невозможно смыкание челюстей во время пережевывания пищи. Задние зубы выполняют двойную нагрузку, поэтому они быстрее разрушаются.

    Во время поглощения пищи у таких людей наблюдаются перемалывающие или дробящие движения. Жевательный период увеличивается на 30%, если сравнивать с нормальным процессом.

  3. Риск возникновения заболеваний ротовой полости. Неисправленный вовремя прикус приводит к тому, что человек привыкает к неудобствам, связанным с его развитием. Ослабленные зубы чаще подвергаются заболеваниям. 

    Обычно происходит развитие пришеечного кариеса, после его лечения пломбы быстро выпадают, т.к. давление идет на шейку, а не на весь зуб.

  4. Проблемы с височно-челюстным аппаратом. Пациенты с окклюзией испытывают дискомфорт во время разговора или пережевывания пищи. Выражается это в плохой подвижности челюсти из-за снижения ее гибкости.
  5. Трудности при протезировании. Отсутствие симметрии и невозможность сомкнуть челюсти усложняют работу доктора. В сложных случаях перед имплантацией рекомендуют исправить прикус.

Рекомендуется перейти в статью о последствиях неправильного прикуса, чтобы глубже изучить проблему.

Если вовремя не исправить дистальный прикус, аномалия может привести к ряду малоприятных последствий. Давайте изучим их подробнее.

  1. К 15 годам челюсти и зубы примут окончательное положение: не так много шансов, что внешность от этого не пострадает. Неестественно маленький подбородок, торчащие передние зубы делают профиль лица непропорциональным, а это может привести к психологическому дискомфорту.
  2. Проблемы с процессами глотания и жевания – еще одно очень вероятное последствие, которое наблюдается как у взрослых, так и у детей. Человек не может полноценно использовать возможности нижней и верхней челюсти, так как у него не получается правильно, эффективно смыкать зубы. Прогнатия увеличивает время пережевывания пищи и среднее количество движений.
  3. Из-за проблем с жеванием возникает еще одно последствие – риск возникновения кариеса на задних зубах, которые сильнее всего подвержены нагрузке.
  4. У взрослых довольно часто возникают проблемы с лицевыми суставами. Это могут быть щелчки во время зевания, боль при жевании.
  5. Протезирование у людей с данной аномалией также затруднено, поскольку для проведения подобной операции необходимо иметь правильное расположение зубов.

Если вовремя не приступить к коррекции нарушения, высока вероятность появления ряда неприятных последствий. Среди них можно отметить следующие:

  1. Изменение внешности. К 15 годам зубы принимают свое окончательное положение. Маленький подбородок, выступающие зубы делают выражение лица неестественным. Это чревато психологическими проблемами в будущем.
  2. Проблемы с глотанием и жеванием. У человека не получается правильно смыкать зубы, поэтому он не может в полной мере использовать возможности челюстей. Такой дефект отражается на скорости пережевывания пищи и затраченной энергии.
  3. Кариес. Данному стоматологическому заболеванию подвержены задние зубы, которые в большей степени испытывают нагрузку.
  4. Проблемы с лицевыми суставами (боль при жевании, щелчки во время зевания).

Заболевание существенно затрудняет протезирование в старости, поскольку для проведения процедуры необходимо иметь челюстную симметрию.

Профилактика

Дистальный прикус легче предупредить, чем исправить. Его профилактика заключается в:

  • грудном вскармливании;
  • своевременном переводе младенца на твердые продукты;
  • отучении ребенка от вредных привычек – сосания пустышки, пальцев, игрушек, закусывания губы;
  • предупреждении искривлении позвоночника, рахита, патологий дыхательной системы.

Прогнатический или дистальный прикус – одна из самых распространенных патологий зубочелюстной системы. Он сопровождается выдвиганием верхней челюсти, изменением внешности, нарушением дикции, дыхания, затрудненным пережевыванием. Лечение длительное и сложное. Лучше всего начинать коррекцию у детей в дошкольном возрасте.

Меры профилактики у детей направляются на предотвращение появления патологии. Основным фактором появления дистального прикуса считаются вредные привычки, от них ребенка нужно будет отучать.

Какие-либо отклонения с нижнечелюстным суставом у детей обязаны быть срочно исправлены. Это гарантирует то, что в дальнейшем вашему ребенку не нужно будет столкнуться с болезненными операциями.

Основными требованиями для профилактики являются:

  • необходимость кормления грудью новорожденного;
  • профилактика появления болезней органов дыхания;
  • профилактика рахита;
  • своевременная реакция на развитие вредных привычек;
  • правильный перевод ребенка на прием твердой пищи;
  • минимизировать использование пустышки.

Так как патология формируется во время развития ребенка, для ее профилактики необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • по возможности не прекращать грудное вскармливание раньше 6 месяцев и не давать ребенку в этот период никакой другой еды;
  • своевременно перевести малыша на твердую пищу. В период между 6 и 10 месяцами ребенок должен начать осваивать жевательные движения с помощью десен и языка. Это укрепляет речевой аппарат и жевательные мышцы, что способствует правильному развитию;
  • пресекать вредные привычки, такие как: сосание пальцев и различных предметов, дыхание через рот, трогание зубов языком и д.р.;
  • следить за уровнем кальция у подрастающего ребенка, при необходимости включать в рацион больше продуктов с содержанием Ca или биодобавки;
  • приучать школьника сидеть прямо, избегая нарушения осанки;
  • вовремя купировать воспалительные заболевания носоглотки, не допускать перетекания в хроническую форму. Это ведет к необходимости дышать через рот, что негативно влияет на развитие челюстного аппарата;
  • при первых признаках формирования дистального прикуса сразу обратиться к ортодонту, начать делать миогимнастику и поставить пластину.

Исправление дистального прикуса – длительная и сложная процедура, которой проще избежать, чем осуществлять. Для того чтобы прикус соответствовал норме, необходимо проводить профилактику данной патологии.

Когда начинать?

Ведь именно тогда закладываются основы правильного формирования челюстной дуги и зубного ряда.

Меры предотвращения

К основным профилактическим мерам, которые позволяют сформировать правильный прикус, относятся:

  • контролирование периода грудного вскармливания, который не должен превышать нормы;
  • необходимость своевременного перевода ребенка с мягкой пищи на твердую, что позволяет тренировать мышцы естественным образом;
  • купирование заболеваний органов системы дыхания;
  • отучение детей от вредных привычек;
  • формирование правильной осанки и положения во время сна;
  • профилактика заболеваний костной ткани;

Эти несложные советы помогут сформировать правильный прикус и избежать серьезных проблем со здоровьем.

Предупредить появление данной патологии в детстве можно за счет устранения провоцирующих факторов. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение грудному вскармливанию, а не искусственному питанию.

Важно следить, чтобы в рационе ребенка присутствовал кальций в необходимых количествах. Лучше с ранних лет контролировать осанку малыша. Для этого можно ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений.

Дистальный прикус — это серьезная патология, отсутствие своевременного лечения которой может повлечь за собой массу неприятных последствий. Исправить проблему намного проще в дошкольном возрасте, когда не требуется хирургическое вмешательство. Необходимо просто следовать рекомендациям ортодонта и не пренебрегать мерами профилактики.

Прогноз лечения

Дистальный прикус

Продолжительность и эффективность лечения у взрослых и детей различается, чем человек старше, тем сложнее сдвинуть атрофированные мышцы и сформировавшиеся кости челюсти. Учитывая этот факт, прогноз следующий:

  • дети. Чем раньше начата терапия, тем меньше срок лечения, проще меры закрепления результата и качественнее эффект. При предварительной носке пластин и регулярном выполнении миогимнастики, носить брекеты нужно около года и столько же силиконовые каппы.
  • взрослые. Полностью сформировавшаяся прочная структура костной ткани, особенно у людей старше 30 лет, усложняет процесс исправления прикуса, поэтому срок лечения может достигать двух лет, а профилактика обратных изменений — всю жизнь.

Срок лечения строго индивидуален и зависит от конкретной клинической картины. Кроме того, имеет значение выбранная система. Например, самолигирующая уменьшает период носки брекетов примерно на половину, по сравнению с классической.


Adblock detector