Другое        08 ноября 2019        43         0

Как долго приживается зубной имплант

Немного о системах

Дентальный имплант – система, вживляемая в челюстную костную ткань на место отсутствующего зуба. Внутрикостная часть конструкции полноценно выполняет функции корня зуба.

После приживления импланта устанавливается абатмент, на котором закрепляется искусственная коронка, соответствующая параметрам утраченного зуба.

Конструкция имплантов состоит из двух частей:

  1. Внутренняя – это сам имплант, напоминающий винт.
  2. Наружная – абатмент, промежуточный элемент в виде обточенного зуба.

Импланты различаются по форме, размерам, виду конструкции, назначению и, используемому в производстве, материалу.

Изделия бывают:

  1. Неразборные. Представляют монолитные изделия, которые устанавливаются только по одноэтапной методике.
  2. Разборные. Многокомпонентные конструкции, включающие сам винт и субструктуру (заглушку, формирователь и абатмент). Допустима установка по одно – и двухэтапной технологии.

Классификация по форме предполагает размещение пластиночных, корневидных, игольчатых или комбинированных имплантатов.

Наибольшее признание у специалистов имеет корневидная модель, поскольку повторяет конфигурацию анатомического корня зуба, что облегчает процесс установки.

Импланты также бывают коническими и цилиндрическими, с простой или усложненной конструкцией.

Для изготовления используются современные, совместимые с организмом материалы:

  • титан и сплавы на его основе;
  • тефлон;
  • биостекло;
  • цирконий.

Исходя из состояния и качества челюстных костей, на практике применяется один из видов операций:

  1. Внутрикостная. Искусственный корень вводится в кость через микроразрез. Осуществляется при достаточном количестве и хороших характеристиках костной ткани с фиксированием корневидной конструкции.
  2. Базальная. Делается при дефиците челюстной кости или отсутствии возможности в наращивании. В данном случае вводится в кость пластинчатый имплант.
  3. Внутрислизистая. Выполняется в ситуации, когда искусственный корень нужен для закрепления протеза и устранения его подвижности.

В качестве замены потерянного зуба врачи могут предложить своим пациентам провести процедуру дентальной имплантации. Она включает в себя вживление в верхнюю или нижнюю челюсть искусственного корня — импланта.

В дальнейшем на него устанавливает абатмент, а на него — постоянная зубная коронка. Иногда импланты представляют с абатментом цельную конструкцию, однако это не влияет на процесс приживления.

Имплант состоит из двух основных частей: корневого элемента и абатмента. Первая — это специальный винт из титана, который помещается непосредственно в кость. Верхняя часть называется абатмент и связывает между собой корень и коронку зуба, ввинчивается в корневую часть после ее окончательного приживления.

Основными материалами в современной стоматологии служат керамика и металл. Импланты из полимерных материалов не используются, так как считаются достаточно токсичными и часто вызывают побочные эффекты у пациента.

Именно титановые системы сегодня широко применяются при дентальной имплантации. К основным преимуществам относят высокую прочность и повышенную коррозийную стойкость.

В видео смотрите, как приживается зубной имплант.

Требования к изделиям

Восстановление целостности зубных рядов с помощью имплантов должно обеспечить полноценное функционирование всей зубочелюстной системы. Поэтому к данным изделиям предъявляются достаточно жесткие требования.

Для успешности имплантации и быстрого приживления эти конструкции должны иметь:

  1. Высококачественный материал. Используются биосовместимые с организмом и легкообрабатываемые материалы. Это обеспечивает сохранение на протяжении длительного времени первоначальных характеристик, в особенности, прочности.
  2. Высокую степень приживаемости, независимо от индивидуальных особенностей пациента и его состояния здоровья.
  3. Комфорт эксплуатации. У человека не должно быть негативных ощущений, не допускается изменение вкусового восприятия пищи.
  4. Эстетичность, то есть должны быть неотличимыми от анатомических органов.
  5. Не искажать пропорции лица, не развивать дефекты челюсти.

На сегодняшний день конструкция для имплантации должна быть высокого качества. При выборе импланта необходимо обязательно учитывать следующие моменты:

  1. Известность бренда и сопутствующие сертификаты.
  2. Форма и размер конструкции (она должна соответствовать параметрам челюстной кости).
  3. Биосовместимый материл дентальной конструкции (приживляемость титановых имплантов 99%).
  4. Конструкция должна иметь высокую прочность и устойчивость к воздействию различных внешних факторов.

Также система не должна вызывать дискомфорта во время эксплуатации, не искажать форму и пропорции лица.

Два метода

Существует ряд требований, которых обязательно следует придерживаться:

  1. Система должна гарантировать высокий уровень сращивания с костными тканями челюсти пациента. Это позволит обеспечить длительный срок службы.
  2. Используемый метод должен в результате обеспечить хороший эстетический вид.
  3. Установка должна произойти в кратчайшие сроки.
  4. Доступная ценовая политика.

Как правило, дентальная имплантация происходит в один или два этапа. Рассмотрим детальнее каждую из методик.

Двухэтапный метод

Считается классическим способом установки импланта, применяется в случае высокого риска развития послеоперационных осложнений.

Методика включает в себя две обязательные хирургические манипуляции, при этом гарантирует высокий уровень приживаемости установленной системы.

Титановый винт помещают в ложе челюстной кости, запечатывают заглушкой и ушивают мягкие ткани десны.

Таким образом, контакт с ротовой полостью полностью отсутствует. Начинается период врастания конструкции в костную ткань, это может занять от двух месяцев до полугода.

Предлагаем ознакомиться:  Цельнолитые коронки этапы изготовления

На следующем этапе проводится операция по раскрытию доступа к корневой части системы. Затем устанавливается формирователь десневого края, он позволяет придать правильную форму мягким тканям вокруг импланта.

После заживления мягких тканей формирователь удаляется, а на ее место устанавливается абатмент.

На последнем этапе устанавливают коронку, которую изготавливают конкретно для каждого пациента (цвет, форма, размер и т. д.). Эта процедура проводится через две недели после установки абатмента.

Проводится непосредственно сразу после удаления зуба. Обязательным условием является отсутствие любого воспалительного или инфекционного процесса в мягких и твердых тканях ротовой полости.

Одним из преимуществ такой методики является сохранение объемов кости и десны. При экспресс имплантации конструкция устанавливается сразу с абатментом, таким образом, значительно сокращается число хирургических вмешательств.

Далее, система закрывается временной коронкой, которая будет выполнять эстетические функции до момента изготовления постоянной коронки.

Как долго приживается зубной имплант

Установка зубного импланта – серьезное хирургическое вмешательство с целью вживления инородного предмета в костные ткани челюсти. Может проводиться по двум основным методикам – одномоментная и двухэтапная.

На данной методике останавливаются те пациенты, которые желают получить красивую улыбку за максимально короткое время.

Суть экспресс-имплантации заключается во внедрении системы сразу после удаления зуба. В этот же день допускается фиксация временной коронки.

После полной остеоинтеграции (обычно около 3-х месяцев), временная коронка заменяется постоянной.

Важно! Основное достоинство одноэтапной операции – значительная экономия времени клиента. Недостаток состоит в том, что для применения методики требуется здоровая челюстная кость.

Двухэтапный метод

При этой методике внутрикостный элемент вживляется в челюсть и закрывается заглушкой. Затем накладываются швы так, чтобы имплант был абсолютно закрыт мягкими тканями для более успешного приживления к костной ткани.

Остеоинтеграция может растянуться до 6-8 мес. Это зависит от многих факторов, даже от места расположения импланта. Затем специалист проводит еще одну хирургическую манипуляцию – ставит абатмент и ушивает десну. Когда десенные ткани заживут (через 10 дней), на абатмент устанавливается искусственная коронка.

Двухэтапную имплантацию, даже несмотря на продолжительность, выбирают большое число клиентов стоматологических медучреждений.

Данный факт объясняется тем, что во время экспресс-методики патогенные микроорганизмы из ротовой полости могут свободно проникнуть в участок между костью и имплантом.  Со временем деятельность бактерий приведет к воспалению, разрушению кости, и как следствие – к отторжению.

А так как при классической методике отсутствует контакт искусственного корня с внешней средой, приживление для тканей проходит беспроблемно.

Сложности при остеоинтеграции

При классической имплантации проблем с приживлением имплантат, как правило, не возникает.

Среди факторов, влияющих на этот процесс необходимо выделить:

  • возраст и индивидуальные особенности пациента (чем моложе человек, тем быстрее и проще будет проходить приживление);
  • качество подготовительного этапа, на котором врач должен устранить существующие заболевания ротовой полости, провести санацию полости рта, определиться с методикой;
  • выбор импланта (он должен соответствовать форме, размеру и качеству костной ткани челюсти);
  • квалификация специалиста, чем опытнее врач, тем выше процент остеоинтеграции системы;
  • соблюдение всех рекомендаций в послеоперационный период.

Очень важен грамотный уход за полостью рта в период приживления импланта. Нелишним будет посещение гигиениста, который обучит технике ухода за полостью рта.

Период остеоинтеграции длится у каждого пациента по-разному  – у одних этот процесс проходит быстрее, а у кого-то намного дольше.

На скорость приживления оказывают влияние несколько факторов:

  1. Особенности организма пациента. Если отсутствуют проблемы со здоровьем, а иммунитет крепкий – процесс заживления пройдет быстрее. Обычно такие особенности организма характерны для молодого поколения, не имеющего вредных привычек.
  2. Место, где устанавливается конструкция. Вживление стержня на верхнечелюстной дуге длится до полугода, системы на нижней челюсти приживаются не дольше 4-х мес, так как нижнечелюстные ткани плотнее и снабжаются кровью лучше.
  3. Близость с гайморовыми пазухами. При постановке системы на дуге верхней челюсти, гайморовы пазухи нередко становятся причиной развития воспаления, что продлевает процесс заживления.
  4. Профессионализм стоматолога и соблюдение протокола операции. Если врачом полностью соблюдены санитарные нормы, правила сверления челюстной кости, идеально подготовлено ложе и грамотно проведена установка, период остеоинтеграции проходит быстро.
  5. Отношение пациента к процедуре. Выполнение всех врачебных рекомендаций после операции, обеспечение правильного питания, исключение вредных привычек, регулярная и качественная гигиена рта, также способствует быстрому приживлению, сокращается вероятность проявления осложнений.

В совокупности, все перечисленные факторы могут продлить, или напротив, ускорить срастание импланта с челюстной костной тканью.

Контроль состояния

Дентальные конструкции сегодня имеют практически неограниченный срок службы, и могут эксплуатироваться до 30 лет. Но чтобы получить от импплантов такой длительный срок и вовремя исключить разрушающее влияние на них негативных факторов, следует периодически контролировать состояние системы.

Предлагаем ознакомиться:  Чем чистить съемные зубные протезы

Наблюдение состоит в регулярном посещении врача и выполнении определенных профилактических действий.

После установки постоянного протеза, первый обязательный осмотр специалистом должен состояться примерно через месяц, второй – через 3 мес., третий – через 7 мес.

Во время обследования стоматологом определяет динамику срастания костных тканей с имплантом, отсутствие воспаления и общее состояние полости рта.

В дальнейшем осмотры должны проходить не реже раза в год. Каждый раз пациенту должны проводиться следующие мероприятия:

  • рентгенография области с вживленной конструкцией для оценки степени остеоинтеграции;
  • изучение общего состояния зубных элементов;
  • проверка произношения и правильности смыкания челюстей;
  • оценка изнашивания пломб, искусственных коронок;
  • консультации по особенностям ухода.

В период приживления импланта следует посещать врача для контроля состояния. График составляется индивидуально для каждого пациента.

В ходе осмотра оценивается:

  1. Состояние десневых тканей. Позволяет выявить возможные заболевания мягких тканей вокруг импланта.
  2. Качество приживления системы, ее устойчивость и функциональность.

Также может быть назначен дополнительный рентгеновский снимок или гигиеническая очистка зубов.

Стоит отметить, что импланты на верхней челюсти приживаются намного дольше, чем на нижней, в силу разности плотности кости.

Признаки осложнений

Симптомами раннего отторжения импланта считаются:

  • кровотечение;
  • отечность и воспаление мягких тканей;
  • сильные болевые ощущения;
  • повышение температуры.

При первых неприятных ощущениях не стоит медлить с обращением к врачу. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию серьезных осложнений.

О начале развития осложнений свидетельствуют следующие признаки:

  1. Отек десенных тканей, который не уменьшается 5 и более суток.
  2. Нарастающие боли.
  3. Заметное непрекращающееся более двух дней кровотечение.
  4. Подъем температуры на 3-5 день.
  5. Расшатывание дентальной конструкции.

Важно! Если симптомы удерживаются больше, чем положено по норме или их интенсивность нарастает – нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания к операции

Как и любая другая операция, установка импланта имеет ряд противопоказаний. Выделяют абсолютные и относительные. К первым относят:

  • иммунные заболевания (красная волчанка, ВИЧ и т.д.);
  • патологии кровеносной системы (лейкоз и др.);
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • нервные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • злокачественные опухоли.

К относительным противопоказаниям относят:

  • беременность и период лактации;
  • бруксизм;
  • некачественная гигиена ротовой полости;
  • заболевания челюстного аппарата;
  • неправильный прикус;
  • наличие металлических ортодонтических конструкций в ротовой полости;
  • плохое состояние костной ткани.

Определить возможные противопоказания может лечащий врач, исходя из результатов комплексного обследования пациента.

Хирургический шаблон – это специальное приспособление для правильной установки имплантов, которое обычно изготавливает стоматолог-ортопед еще на этапе планирования операции. По сути, задача любого хирурга, проводящего операцию имплантации, сводится к правильной протокольной установке «шурупа».

Но ведь имплант – это не самоцель, это лишь промежуточный этап протезирования. Т.е. на поставленный хирургом имплант еще нужно потом как-то поставить коронку или какую-то другую конструкцию. И вот здесь очень важно, чтобы имплант не просто «прирос» к кости, но и стоял правильно.

Что значит правильно? В нужном месте, с нужным наклоном, на нужной глубине… т.е. он должен быть не просто поставлен «на глазок» имплантолога, а сориентирован определенным образом. Потому как потом может оказаться, что у имплантолога свой «глазок», а у протезиста свой.

Вот так выглядит один из вариантов хирургического шаблона. При операции имплантолог расположит его точно так же и уже не сможет поставить имплант криво и не в том месте, где нужно ортопеду.

Чтобы его изготовить, протезист должен заранее снять оттиски и четко спланировать положение будущих коронок, чтобы потом не оказалось, что импланты стоят не так и не там. Особенно это важно при проведении больших работ, когда ставится большое количество имплантов, и у хирурга при этом совсем нет никаких ориентиров в виде соседних зубов.

Также очень важно наличие шаблона при операциях в переднем отделе, когда речь идет о достижении максимальной эстетики. При наличии шаблона, хирург во время операции накладывает его на зону операции, и тогда уже не надо будет гадать, как именно сориентировать имплант в 3хмерном пространстве.

Хирургический шаблон, как правило, не входит в стоимость операции, поскольку, несмотря на все написанное выше, нужен он далеко не в 100% случаев.

А теперь хочу показать наглядный пример того, какие результаты могут получиться при отсутствии планирования установки имплантов.

На этом фото виден печальный результат неграмотной установки имплантов. Молодая девушка лишилась передних зубов из-за травмы и хирург решил поставить ей импланты без планирования лечения ортопедом. Спустя всего пару недель после протезирования пациентка поняла, что с такими зубами она не может нормально улыбаться.

Здесь хорошо видны причины такого результата. Импланты поставлены по схеме “как правая рука хирурга зачесалась”. Они установлены под разным углом, на разной глубине, без учета необходимости формирования правильного десневого контура.

Предлагаем ознакомиться:  Помогает ли Но-Шпа от зубной боли или принимается впустую и во вред

как приживаются зубные импланты

При этом использовалась система имплантов, которая имеет ограничения в возможностях протезирования, поэтому выправить ситуацию за счет коронок здесь невозможно. К сожалению, в данном случае единственный вариант все исправить – удаление имплантов, костная пластика и повторная имплантация.

После удаления имплантов пациентке был изготовлен банальный временный съемный протез (т.н. “птичка”), эстетика которого значительно лучше, чем установленных ранее коронок на имплантах.

Утвержден список ограничений, при которых запрещено выполнять имплантацию. Всех их можно условно разделить на две группы: абсолютные (т.е. операция категорически запрещена) и относительные (процедура возможна после их устранения).

В первую группу входят такие противопоказания:

  • декомпенсированные патологии сердца и сосудов;
  • проблемы с иммунной и эндокринной системой;
  • сахарный диабет инсулинозависимого типа;
  • заболевания крови;
  • туберкулез;
  • наркотическая зависимость;
  • онкология (после лучевой терапии);
  • проблемы психоневрологического характера;
  • непереносимость компонентов, входящих в анестетические препараты.

Ко второй группе отнесены следующие заболевания и состояния:

  • беременность;
  • возраст до 23 лет и после 70;
  • патологическое стирание зубов;
  • бруксизм;
  • особенности строения челюстей, мешающие нормальной работе;
  • неудовлетворительная гигиена рта;
  • заболевания зубочелюстной системы.

Важно! Чтобы в дальнейшем избежать отторжения искусственного корня, надо еще на этапе подготовки к имплантации, пациенту пройти полное обследование для исключения или подтверждения перечисленных противопоказаний.

При обнаружении даже одного ограничения, человеку всегда предлагается альтернативный способ решения проблем с зубами.

Полезные рекомендации

В период приживления конструкции очень важно выполнять следующие рекомендации:

  • первые 10-14 дней не жевать на стороне прооперированной области;
  • первые 2 недели ограничиться тщательным полосканием ротовой полости антисептическими растворами, исключить механическую читку;
  • чтобы исключить возможные кровотечения, в первые сутки после операции нужно ограничить употребление слишком горячей или холодной пищи;
  • для читки межзубных промежутков лучше всего использовать зубную нить.

Выполняя несложные рекомендации врача можно значительно снизить риск отторжения установленного импланта.

Стоматологи постоянно напоминают пациенту о важности выполнения им рекомендаций и назначений, поскольку от исполнения зависит успешность имплантации и срок службы искусственного элемента:

  1. Держать под контролем врача ход процесса приживления имплантата и не игнорировать проведение плановых осмотров.
  2. Следить за своим состоянием, и при ухудшении или проявлении отдельных негативных ощущений, обращаться за помощью.
  3. Изменить рацион питания. Больше употреблять «полезную» пищу.
  4. Ежедневно и по всем правилам обрабатывать полость рта и дентальную конструкцию. Регулярно пользоваться флоссом, ирригатором, ополаскивателями.
  5. Исключить физические нагрузки и спорт, первое время перенапряжение находится под запретом.
  6. Постараться пересмотреть образ жизни и навсегда забыть о курении и алкоголе.
  7. Принимать все препараты, назначенные врачом.
  8. Прибегать к услугам проверенных клиник и опытных высококвалифицированных стоматологов.
  9. Потребовать сертификат на имплантационную систему. Выбирая имплантат, в первую очередь ориентироваться на известность бренда компании-производителя и отзывы о продукции.

Даже несмотря на то, что срастание искусственного корня с тканями прошло успешно, на всем сроке эксплуатации всегда присутствует вероятность начала отторжения.

Как долго приживается зубной имплант

И пусть не в силах самого пациента полностью исключить данную проблему, но значительно снизить риск развития этого процесса реально.

В видео представлены интересные нюансы периода приживления зубных имплантатов.

Статистические данные

На сегодняшний день, согласно статистике, количество отторжения имплантов составляет 4-5 %.

Основной причиной является некачественно подобранная конструкция, врачебная ошибка и несоблюдение гигиены рта.

В видео специалист расскажет, что влияет на приживление зубных имплантов.

Согласно последним данным статистики, имплантаты не приживаются в 2% всех случаев (это относится к дорогим моделям от известных брендов) и в 5% — у бюджетных моделей. Пациентам приходится еще раз проходить процедуру, либо выбирать иной метод протезирования.

Если операция осуществлена по всем правилам и человек ответственно выполнял на всех этапах врачебные рекомендации, то даже элементы с небольшим гарантийным сроком могут реально долго прослужить.

Причин отторжения имплантов достаточно. Но, как правило, подобная проблема развивается вследствие врачебной ошибки и низкого качества самой системы. В то же время, некоторая ответственность за приживление лежит и на пациенте.

Отзывы

Ни один человек не застрахован от отторжения вживленного импланта. Но нельзя сразу настраиваться на отрицательный результат исхода операции.

Осложнения на практике встречаются крайне редко, и с каждым годом количество таких случаев только снижается.

При современных технологиях и материалах, вероятность того, что конструкция прослужит долго, намного выше, нежели вероятность плохого результата имплантации.

В целом отзывы пациентов, прошедших процедуру дентальной имплантации, положительные. Период приживления занимает до 6 месяцев, он протекает без осложнений и неприятных ощущений.

Негативные отзывы связаны с индивидуальными особенностями организма пациента, которые спровоцировали отторжение конструкции.


Adblock detector