Пародонтология        03 февраля 2019        145         0

После удаления зуба — если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Почему лунка (десна) иногда долго заживают, и от чего это зависит

На скорость регенерации десневых тканей после хирургического вмешательства влияет множество факторов:

  • Врачебная ошибка. Хирургический инструмент может выскользнуть из рук врача во время сложного удаления зуба и рассечь десну. В некоторых случаях врач прикладывает чрезмерную физическую силу, из-за чего происходит разрыв тканей, который заживает очень долго. Иногда эта оплошность оборачивается наложением швов на десну.
  • Занесение инфекции. Недолеченный кариес, невычищенные остатки пищи – всё это может послужить причиной инфицирования и нагноения открытой раны, которое требует дополнительного лечения и затрат времени.
  • Особенности организма. У некоторых людей ткани восстанавливаются очень долго.
  • Расположение зуба, а также его скрученность и степень разрушенности напрямую влияет на сложность удаления и степень травматизации десны. Дольше всего заживает десна после удаления восьмёрок.
  • Запущенный воспалительный процесс. Если в первые пять дней лунка беспрестанно болела и в ней образовался гной, это значит, что будет необходима дополнительная очистка и процесс восстановления затянется.
  • Плохая свертываемость крови или сахарный диабет влияют не только на плохое самочувствие пациента в первые часы после операции, но и на регенерацию тканей.
  • Проживание в антисанитарных условиях чревато тем, что рана будет постоянно инфицироваться и гноить. Как долго будет заживать десна если условия не поменяются спрогнозировать нельзя.
  • Пренебрежение врачебными рекомендациями употребление пищи в первые часы после операции и полоскание полости рта могут негативно повлиять на формирование кровяного сгустка.
  • Употребление алкоголя и курение негативно сказывается на свертываемости крови и тормозит процессы заживления.
  • Сон с упором на сторону удаленного зуба травмирует десну и может стать причиной развития воспаления.

Красный кровяной сгусток – это защитный слой между внешней средой и вредоносными бактериями.Он способствует скорейшему восстановлению тканей.

После операции очень важно остановить кровь и дождаться образования сгустка. Если его не будет, то в рану может попасть инфекция, что запустит воспалительный процесс.

Понять, что это уже произошло можно потому, что в лунке образовался слой гноя и появился неприятный запах изо рта.

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство. А пока лунка остается травмированной может беспокоить повышенная температура тела (в пределах 37-37,5 градусов) и боли.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются. Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее. Когда в лунку постоянно попадает пища и длительно скапливается там вместе с бактериями из полости рта, то может происходить нагноение раны, и ее заживление существенно затягивается.

Предлагаем ознакомиться:  Зуб вылез из десны что делать

Нет разницы в том, какая именно технология будет применяться для удалению зуба. В любом случае после вмешательства останутся:

  • рана на слизистой поверхности рта;
  • костная рана (лунка).

Любое нарушение покровов – открытый путь попаданию инфекции в организм.

Когда происходит удаление зуба, остается лунка, для заживления которой понадобиться определенное время. В этот период, в такую ранку может попадать еда и «застревать» там.

Не смотря на то, что человеческая слюна обладает антибактериальными свойствами, она же является переносчиком большого количества вредных микробов. Именно поэтому, после проведенной операции, требуется определенное время на заживление.

При таких манипуляциях стоматолог нарушает целостность слизистой оболочки, проводит определенного характера разрыв сосудов и нервов.

А чтобы изъять сам зуб, специалисту приходиться повредить близлежащие связки, мышцы и другие мягкие ткани. Поэтому место удаления в первое время воспаляется, хотя заживление уже и начинается с первой минуты после того, как операция закончится.

Кровоточащая рана после удаления зуба

Часто процесс заживления сопровождается следующими симптомами:

  • кровотечением (прекращается примерно через 1-3 часа);
  • болевым синдромом в области удаленного зуба, которая может иррадировать в близлежащие ткани и органы;
  • покраснением слизистых поверхностей;
  • может ненадолго подниматься температура;
  • из-за припухлостей и боли, затрудняется полноценное функционирование челюсти.

Эти последствия после операции по удалению зуба, считаются нормальными, но только если они не начнут прогрессировать.

Сколько времени заживает десна после удаления зуба?

Удаление зуба для многих людей является пугающим процессом, поэтому к врачу большинство пациентов идут только в самом крайнем случае, когда уже невозможно терпеть боль или возникли осложнения.

Нередко после осуществления такой манипуляции начинает болеть лунка и длиться это может очень долго. Почему это происходит и как ускорить процесс её заживления? Попытаемся в этом разобраться.

Причины возникновения альвеолита

Когда лунка не заживает после проведённой манипуляции, а наполняется гноем, болит и воспаляется – это признаки альвеолита. Возникает он

, которое происходит из-за потери кровяного сгустка.

Обычно такое состояние появляется на 1–3 сутки в результате слишком усердного полоскания, так как под напором воды сгусток выскакивает, и рана открывается, что делает её доступной для проникновения бактерий. Из-за того, что полость рта содержит большое количество микроорганизмов, то воспалительный процесс возникает в 100% случаев.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Альвеолит характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градуса. При этом боль начинает только усиливаться и постепенно затрагивает соседние ткани. В результате этого пациент часто затрудняется назвать точное место локализации боли, особенно если рядом находятся зубы, которые поражены кариесом. Возникает неприятный запах из полости рта, лимфоузлы увеличиваются, и иногда может появиться флюс.

При появлении таких признаков, особенно если лунка не заживает, следует срочно обратиться к врачу, который очистит её под наркозом и в случае необходимости извлечёт из неё костные обломки, остатки пищи, кисты, грануляции. Затем рана обрабатывается перекисью водорода (3%) или фурацилином, а пациент получает необходимые рекомендации по продолжению лечения в амбулаторных условиях.

Лечение альвеолита заключается в полоскании полости рта раствором соды, приёме обезболивающих и жаропонижающих средств («Анальгин», «Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Амидопирин»).

В случае необходимости лунку повторно чистят, после чего пациента направляют в кабинет физиотерапии. Лунка может не заживать из-за гнойного воспаления, при этом возникает риск возникновения серьёзных осложнений в виде челюстного остеомиелита.

Виды операции по удалению зуба с кистой

Есть три вида этих операций:

  • простое;
  • сложное;
  • частичное.

В хирургической стоматологии операции, вообще, делят на простые и сложные в зависимости от того цел зуб или нет. Если он полностью цел – это простая операция. Для нее достаточно лишь локально обезболить зуб и клещами вырвать его. После этого иссекается киста и место обеззараживается антисептиком.

Сложное удаление обусловлено тем, что извлекать приходится зуб частями, деля его на секции. Частичное удаление, или гемисекция, относится к сложным. При этом удаляется часть зуба, разделенного бормашиной. Цель этой операции в сохранении зуба для дальнейшего протезирования.

После того как хирург вырвал зуб не нужно греть щеку компрессом для обезболивания, так как это может способствовать инфицированию.

Как долго заживает десна после удаления зуба. Стадии восстановления

  • 1-3 день. В первый день, спустя несколько часов после удаления, в лунке формируется кровяной сгусток. На третий день после операции кровотечение из лунки прекращается и сгусток становится светлее.
  • 4-5 день. Цвет лунки приближается к цвету здоровой десны, однако, место удаления все ещё может беспокоить пациента слабой, ноющей болью. В этот период важно не жевать на стороне удаления и не открывать рот слишком широко, чтобы не травмировать чувствительные ткани.
  • 6-8 день. На этом этапе болевой синдром отступает, на месте кровяного сгустка начинается грануляция тканей. Снаружи рана зарастает и затягивается десной, а внутри активно формируется костная ткань.

В норме уже на 3-4 сутки после удаления зуба мудрости начинается затягивание раны кровяным сгустком. Края десны сближаются, отрастает грануляционная ткань. На 7 сутки сгусток крови начинает преобразовываться в костную ткань. Еще через неделю образуются костные балки, полностью затягивающие лунку на месте удаленного зуба.

Полное заживление раны наступает через 1,5 месяца после проведенной операции. Насыщение новой кости кальцием происходит спустя 3 месяца после удаления зуба мудрости.

Предлагаем ознакомиться:  Поставили коронку болит десна

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Сказать однозначно, сколько будет затягиваться десна нельзя, поскольку у каждого человека длительность этого периода может варьироваться в разном диапазоне. Ответ на этот волнующий вопрос зависит от многих факторов, о которых предстоит узнать, чтобы поспособствовать скорейшему заживлению десны.

Какие факторы влияют на то, как долго заживает десна:

  • способ экстракции: при простом удалении десна заживает гораздо быстрее. А вот при сложном удалении этот промежуток значительно увеличивается, поскольку ткани были подвержены большей травматизации;
  • возрастная категория – давно установлено, что в молодом возрасте процесс восстановления десны занимает меньше времени, а реабилитация проходит гораздо легче. Наиболее длительный процесс заживления десны у пожилых людей, по физиологическим причинам;
  • наличие инфекций, воспалительных осложнений во время удаления и в послеоперационный период очень влияют на длительность восстановления;
  • индивидуальные особенности организма, состояние иммунной системы также имеют значение;
  • насколько правильно пациент следует рекомендациям хирурга. Очень часто люди сами задерживают выздоровление, поскольку допускают важные ошибки в реабилитационный период.

Несмотря на перечисленные факторы, существует ориентировочный временной промежуток, во время которого десна проходит несколько физиологических стадий заживления. Поэтому нижеприведенные сроки можно брать за основу для понимания всех биологических процессов.

Продолжительность послеоперационного периода заживления десны зависит от:

  • Особенностей развития корневой системы, роста зубов.
  • Квалификации врача, сложности операции, способа удаления, отсутствия или наличия швов, качества их наложения.
  • Возрастных особенностей. Чем старше пациент, тем дольше срастается десна.
  • Наличия или отсутствия сопутствующих инфекционно-воспалительных болезней, вызванных неполным удалением кариозных зубных остатков, нагноением.
  • Состояния иммунной системы.
  • Перечня употребляемых медикаментов. Существенное влияние на процесс тканевого восстановления оказывает прием лекарств, разжижающих кровь, что повышает риск продолжительных кровотечений.
  • Прогрессирующих болезней крови, при которых ухудшаются показатели свертываемости.
  • Тщательности соблюдения врачебных рекомендаций, касающихся ухода за ротовой полостью.

Симптоматика развивающейся кисты

В некоторых случаях не удаётся избежать развития осложнений, к самым распространенным болезням после удаления зуба относятся:

  • Альвеолит. Воспаление лунки, сигнализирующее о сбое регенеративного процесса. Выражается отечностью тканей, болевым синдромом, покраснением. Если была занесена бактериальная инфекция, то в лунке образуется гной и появляется характерный запах изо рта. Зачастую больные жалуются на повышение температуры, общее чувство слабости и озноб.
  • Синдром сухой лунки появляется в двух случаях: если кровяной сгусток не образовался изначально или если он выпал или рассосался в ходе неправильного ухода за полостью рта. При сухой лунке обнажается часть челюстной кости.
  • Остеомиелит — это инфекционное заболевание, которое выражается лихорадочным состоянием, слабостью, ознобом и острой болью в челюсти. Зубы, расположенные рядом с лункой, начинают качаться при механическом воздействии на них. Увеличиваются лимфатические узлы на шее, кожа на щеке краснеет и становится отечной.
  • Хронический одонтогенный остеомиелит возникает в результате острого воспалительного процесса. Переход из острой формы в хроническую занимает всего 2 – 3 недели. Чаще всего встречается у пациентов подросткового возраста.
  • Повреждение нерва возникает при сложном удалении зуба, чаще всего ретинированного зуба мудрости, расположенного глубоко внутри десневой ткани. Такая операция требует распила тканей и использования специальных хирургических щипцов. Из-за сильной нагрузки на них врач может повредить расположенные вблизи нервы.

Главная опасность зубной кисты – бессимптомное протекание на первых этапах развития. Причем это касается не только кисты на больном зубе, но и образования уже в пустой лунке. Когда болезнь возникает после проведения удаления, то образование называют резидуальным.

Если процесс уже достаточно разошелся, то больной может прочувствовать следующие признаки:

  • боль ноющего и тянущего характера, которая усиливается при нажатии на больное место;
  • киста после удаления зуба провоцирует появление отечности десны;
  • поднятие температуры, так как в организме начинаются воспалительные процессы;
  • появление головных болей, слабости легкой тошноты, которые напоминают признаки интоксикации;
  • если киста сформировалась, то на десне после удаления зуба будут видны нагноения (фото-пример можно увидеть ниже).

Особую опасность являет собой ослабленный иммунитет, из-за чего организм просто не может бороться с инфекцией.

Поэтому тут необходимо максимально быстро обращаться за помощью к стоматологу, дабы тот назначил рентгенографию. Только данный метод диагностики позволяет оценить вид и степень развития кисты.

Специфика лечения беременных

Во время беременности стараются избегать хирургических вмешательств и проведения анестезии, прибегая к тактике выжидания и наблюдая за развитием кисты зуба. И лазерное, и хирургическое удаление откладывают на послеродовой период.

Предлагаем ознакомиться:  Как отбелить зубы перекисью водорода

Но в случае осложнений, нагноения, болей, повышения температуры, беременную женщину направляют в стационар для иссечения кисты на любом сроке гестации, поскольку развитие абсцесса, флюса, нагноение костной ткани, спровоцированные гнойником в периодонте, способны вызвать тяжелейшие состояния у женщины вплоть заражения крови и потери плода.

Признаки кисты

Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.

На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.

Развитию инфекции способствуют:

  • глубокие кариозные поражения;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
  • переломы;
  • на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.

Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.

Симптоматика развивающейся кисты

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими

  • Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
  • Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
  • Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
  • Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
  • Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
  • Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления.

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

. В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из

, чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев.

Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным восстановлением

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 — 6 месяцев.

Подробнее об удалении зуба с одномоментным восстановлением


Adblock detector