Пародонтология        27 сентября 2019        144         0

Дыра в десне

Что делать, если в десне появился свищ

Если стоматологические услуги были проведены неграмотным образом, у пациентов могут возникнуть различные осложнения, в том числе дырка в воспаленной десне. По статистике, такое встречается у многих людей, которые перенесли удаление зуба.

Сигналами о том, что процедура проводилась недолжным образом, может стать боль. Это говорит о том, что в десне еще остался нерв, который необходимо удалить в максимально короткие сроки, иначе ситуация может перерасти в серьезную проблему.

Как выглядит свищ в десне

По сути, дырочка в десне представляет собой свищ. В переводе с латинского языка этот термин звучит как «трубка». Современная медицина предусматривает еще одно название – десенная фистула. Это воспалительное гнойное заболевание, которое является одним из наиболее распространенных форм хронического периодонтита.

Наличие своеобразного канала говорит о воспалении. С его помощью гной выводится из очага. Воспалительный процесс главным образом сосредоточен у верхней части корня удаленного зуба. После того, как врач диагностирует причину появления свища, можно начинать лечение. Следует отметить, что терапия протекает достаточно долго.

Свищ – это результат образования гноеродных процессов в мягких тканях полости рта. В некоторых случаях воспалительный процесс протекает в кости абсцесса. Микроорганизмы, которые стали причиной дырки, практически всегда легко обнаружить, если провести вовремя бактериологическое обследование гноя.

Внешний вид свища

К причинам появления свища относятся:

  1. Неграмотно вылеченный кариес. В этом случае воспалительное заболевание перерастает в пульпит. При этом в твердой ткани зуба начинается гнойный процесс, который и становится причиной появления полости внутри зуба. По мере осложнения заболевания нерв зуба отмирает, что приводит к распространению инфекции из канала по всей верхушке корневой части зуба. Невылеченный пульпит превращается в периодонтит.
  2. Воспаление кисты. Чаще всего формирование кисты не имеет ярко выраженных симптомов, а потому игнорируется. Заболевание может появиться в результате пульпита, который не был вылечен вовремя. В некоторых случаях причиной становится неграмотное пломбирование каналов. По сути, киста представляет собой капсулу, которая заполнена гноем. Зачастую ее содержимое ищет пути выхода наружу, поэтому и образуется дырка. Образование воспалительного процесса сопровождается отечностью и увеличением десны в размерах.
  3. Неправильное пломбирование каналов зуба. Это еще одна распространенная причина образования свища. Чаще всего необходимость в пломбировании корневых каналов появляется во время лечения пульпита или периодонтита. В некоторых случаях проведение этой процедуры может потребоваться перед установкой коронки. По статистике, в более чем 50% случаев стоматологи пломбирует каналы недостаточно хорошо. В результате в некачественно обработанной части каналов остаются пустоты, что и приводит к образованию воспалительного процесса. Инфекция со временем начинает распространяться до тех пор, пока не достигает самой верхушки зуба.
  4. Прорезывание зуба мудрости. Зачастую этот процесс сопровождается сильными болями и воспалительным процессом. Если рост зуба мудрости осложняется, то десна в этом месте начинает опухать. Увеличенная в размерах, она начинает причинять вред соседствующим зубам. В результате воспалительного очага образуется гнойный процесс, приводящий к появлению свищевого канала.
  5. Перфорация корня зуба. Так называемые перфоры представляют собой нефизиологические отверстия, сделанные врачом по ошибке во время вмешательства в корневые каналы. Эта оплошность приводит к серьезным последствиям. У пациента начинает развиваться гнойное воспаление, что и становится причиной появления свища.

Свищ возле зуба

Если оставить очаг воспаления нетронутым, то свищ, как и отек десны, продолжать оставаться проблемой. Следует учесть, что в этом случае возникает риск образования еще одной дырки в десне. Именно поэтому лечение свища необходимо начать незамедлительно, чтобы свести к минимуму возможные осложнения.

Болевые ощущения с развитием воспалительного процесса только усиливаются до тех, пока гнойный канал не прорвет. В этом случае боль немного утихает. Процесс лечения заключается в устранении инфекции, профилактики его повторного появления, а затем грамотного пломбирования корневых каналов.

В случае если еще не начался отток гноя и присутствует сильная боль, то врач должен провести процедуру по вскрытию свища. Перед тем как приступить к этому, следует сделать рентгеновский снимок, чтобы можно было определить точный характер воспаления.

Это важно! Если причиной образования дырки послужил неправильно запломбированный зуб, то процесс лечения немного усложняется, поскольку первым делом потребуется распломбировать его. После этого стоматолог должен провести ряд мероприятий для снятия воспаления.

В некоторых случаях зуб уже не удается спасти и требуется его незамедлительное удаление, однако, это всегда крайняя мера. Чтобы окончательно избавить пациента от такой неприятной проблемы, как свищ, нередко требуется длительный курс реабилитации.

Врач может провести ультразвуковое облучение десны или обработать ее с помощью лазера. В иных случаях, используются антибактериальные пасты и гели. Наряду с этим стоматолог прописывает прием противовирусных и противовоспалительных препаратов.

Дыра в десне

Рекомендуем к прочтению

Внешний вид свища

Свищ возле зуба

Это важно! Если причиной образования дырки послужил неправильно запломбированный зуб, то процесс лечения немного усложняется, поскольку первым делом потребуется распломбировать его. После этого стоматолог должен провести ряд мероприятий для снятия воспаления.

gidzubov /parodontologiya/chto-delat-esli-v-desne-poyavilas-dyrk.html» gidzubov

Дырка в десне после удаления зуба.

Когда у человека начинают болеть зубы, он первым делом старается перетерпеть боль, или выпить обезболивающие, хотя необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту. Ведь стоматологи стараются по мере возможности сохранить самый поврежденный зуб, применяя для лечения специальные лекарственные средства и метод реставрации.

Человека, у которого удалили зуб или несколько зубов интересует: сколько времени необходимо десне для заживления? Есть ли способы, ускоряющие процесс?

На фотографии показан пример успешно зажившей десны (спустя 3 месяца после удаления зуба)

Как образуется свищ  –

Пока нет голосов

  • Улучшение внешнего вида.
  • Костное разрушение зуба. Новообразования (киста).
  • Зуб имеет неправильное расположение (вызывает травмы полости рта, не принимает участия в процессе измельчение еды).
  • Зубы мудрости уже сформировались, но не могут выйти наружу.
  • Высокий показатель подвижности зубов, при развитии пародонтита. Воспаления десны или верхнечелюстного синуса.
  • Полное разрушение, которое может быть вызвано специфическими патологиями (это может быть туберкулёз, сифилис и т.д.).
  • Перелом челюстной кости. Периодонтит.
  • Загнивание или сужение каналов в зубах. Раздробление корня.
  • Довольно большое разрешение эмали. Неприемлемость или невысокая эффективность медикаментозного лечения.

Воспаление капюшона над зубом мудрости

В зависимости от уровня сложности при удалении задействуют разные участки десны. По такому принципу идет и заживление. После того как врач провел удаление, пациент в индивидуальном порядке получает рекомендационные указания.

Важно помнить, что при полном удалении дыра заживает достаточно быстро. Так как этому процессу содействует микрофлора рта. Человеческая слюна содержит в своем составе прекрасный естественный антибиотик, который имеет название лизоцим ну и иные составляющие, они необходимы для процесса восстановления.

Дыра в десне

На данный момент известно множество средств помогающий восстановить десна в минимальные сроки. В этом списке есть и народные и медикаментозные средства. Главное условие быстрого лечения точное соблюдение предписаний, что в свою очередь предотвратить большое количество осложнений.

Народные способы

  • Шалфей и ромашка. Если смешать эти травы, то они дают хороший успокаивающие и целебные свойства. Остались ранки после удаления зуба, тогда необходимо купить в аптеке сухие травы, заварить по инструкции и полоскать рот. Еще из них можно сделать компресс, для этого берется ватный диск (кусочек ваты) и хорошо смачивается в растворе, после этого крайне аккуратно прикладывается к поврежденной области на несколько минут.
  • Сода. Если у вас осталась обычная сода, тогда нужно сделать раствор с расчетом 5 грамм:200 мл воды. Полоскание проводится исключительно теплой водой. Обрабатывать можно с интервалом у 4 часа. Уникальность соды в том, что она за короткие сроки снимает отечность и болевые ощущения.
  • Календула. Издавна она славится своими антибактериальными характеристиками. Ее можно заварить самостоятельно или же приобрести в аптечном пункте в виде настойки. Для отвара нужно 30 г календулы (измельченной) и пол-литра воды. Настаивать нужно где-то 1– 1,5 часа, полоскать ротовую полость отваром каждые 3 часа.

Отвары для полоскания — ромашка и шалфей

  • Антибиотики. Препараты этого спектра обязательны к употреблению, для того чтобы искоренить инфекцию, но начинать лечение без предписания доктора нельзя. Так как эти лекарства назначаются для сложных процессов, которые к тому же сопровождаются частичной интоксикацией организма.
  • Гель. Данное средство имеет комплексное действие, которое снимает симптомы и облегчает болезненные ощущения. За время применения в короткие сроки устранится покраснение, кровоточивость. В составе гелей, есть антибактериальные компоненты, которые помогут в борьбе с инфекциями. Гель действует целенаправленно, поэтому после двух-трех использований на ране образовывается «корочка» или защитная плёнка.
  • Пасты. Все люди, которые следят за состоянием своих зубов, пользуются зубными пастами. Так вот среди всего разнообразия, есть противостоящие воспалению. Они не подпадают под категорию лечебные, но применяются как профилактические средства. Если пациенту удалили зуб, тогда нужно крайне осторожно чистить зубы, дабы не зацепить поврежденное место. Стоматологи рекомендуют: Падаонтакс, Лакалут, Глистер, эти пасты имеют в своем составе полный набор обеззараживающих компонентов.

Стоматологические гели для десен

  • Довольно большой ассортимент смесей и бальзамов для укрепления, предлагают производители. Что характерно, им не присущи побочные явления, так как в их состав входят исключительно натуральные компоненты.
  • Бетадин. Используется как в хирургии так и в стоматологии, для того чтобы оградить рану от попадания в нее болезнетворных бактерий. Продается это средство в готовом виде, но для применения в процессе обработки ротовой полости его нужно разбавить водой. На каждый 100 миллилитров берется 1 маленькая ложка Бетадина. Проделывать процедуру нужно два раза в день.
  • Хлоргексидин. Активно воздействует на пораженную десну, за считанные минуты убивая болезнетворные организмы. Его не нужно разбавлять, просто после очистки зубов, им полоскают ротовую полость.

Хлоргексидин — антисептик для полосканий

Ниже мы расскажем – как именно образуются свищи при периодонтите и пародонтите (и плавно перейдем к методикам лечения), но нужно учесть, что свищи могут образовываться не только при этих заболеваниях.

1)  Формирование свища при периодонтите  –

При образовании очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба при периодонтите – постепенно образующийся в очаге воспаления гной все увеличивает в нем давление. Постепенно гной инфильтрирует костную ткань вокруг зуба, и затем благодаря высокому давлению в очаге воспаления и неоднородной структуре костной ткани – гной распространяется в кости в сторону наименьшего сопротивления.

Далее гной может прорваться через надкостницу и слизистую оболочку десны, что приведет к образованию свищевого отверстия. В этом случае, если у пациента на десне был гнойник в виде шишки, то он резко уменьшается в размерах, а на его месте остается только свищевой отверстие.

И в этом случае пациенты обычно жалуются на то, что у них появился прыщ на десне и белая точка на десне, из которых выделяется гной или мутная жидкость. Когда гнойное воспаление у верхушки корня временно ослабевает – свищ может закрываться, но при отсутствии лечения зуба он непременно появится снова.

Еще раз напомним, что собственно сам острый или хронический периодонтит может быть следствием или вовремя невылеченного кариеса, или развития кариеса под пломбой или искусственной коронкой, или следствием некачественно пролеченных корневых каналов (при недопломбировке корневых каналов до верхушки корня, при перфорации корня и т.д.

2)  Формирование свища при пародонтите  –

При наличии формы воспаления десен, называемой пародонтитом, происходит постепенное разрушение прикрепления десны к зубам разрушение костной ткани, что приводит к формированию вокруг корней зубов так называемых пародонтальных карманов (рис.7).

В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и образования гноя. Если карманы становятся достаточно глубокими, то отток гноя вдоль поверхности корня зуба может нарушаться. В этом случае сначала формируется гнойный пародонтальный абсцесс, в проекции которого потом может сформироваться и свищ на десне (рис.8).

Важно: учтите, что если возник свищ на десне – лечение может быть проведено только у врача-стоматолога. И тут мы сразу разочаруем пациентов, которые рассчитывают вылечиться без посещения врача, используя антисептические полосканиями или антибиотики в домашних условиях.

Такие средства могут позволить вам только временно заглушить воспалительные процесс, не надолго уменьшив выраженность симптомов воспаления. Свищ в этом случае может временно закрыться (до следующего периода обострения воспалительного процесса).

Без профессионального лечения причинного зуба свищ действительно может закрыться самостоятельно, но не тешьте себя иллюзией исчезновения проблемы. Просто острая форма воспаления временно перешла в хроническую форму с вялой симптоматикой.

У многих пациентов годами у одного и того же зуба регулярно образуется свищ, гной постоянно течет в полость рта, ухудшая общее здоровье и придавая дыханию неприятный запах. Многие пациенты игнорируют это, не считая это проблемой, и часто обращаются за помощью к стоматологу, только когда зуб подлежит уже только удалению.

Как лечить свищ на десне (при периодонтите) –

При первых симптомах свища следует немедленно обратиться в поликлинику за помощью. Если не обеспечить выход зараженной жидкости наружу, она может попасть в лимфатическую систему и разойтись по всему организму.

Дыра в десне

Стоматолог под наркозом аккуратно вскрывает свищ и устанавливает в дырку на десне специальный дренаж. По нему в течение нескольких дней экссудат будет выходить наружу вместе с сукровицей. Одновременно производится промывание раны и промбировочных каналов. Тщательное лечение продолжается и в домашних условиях. Оно состоит из нескольких этапов:

  • Обработка ротовой полости аптечными растворами-антисептиками: Мирамистином или Хлоргексидином . Предварительно рекомендуется приложить к дырочке ватный тампон, смоченный в перекиси водорода.
  • Для устранения инфекции в организме применяют антибиотики в таблетках или капсулах. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Чаще всего рекомендуется Сумамед, Гентамицин или Амоксицилин.
  • В тяжелых ситуациях прописывается курс физиотерапевтических процедур для полости рта.
Предлагаем ознакомиться:  Витамины для зубов и десен взрослым: кальций для укрепления костей, названия препаратов

Тактика лечения свища на десне при периодонтите зуба будет зависеть от исходной ситуации, например, от того был ли зуб ранее лечен, были ли запломбированы корневые каналы, а также от степени разрушения зуба и размера воспалительного очага у верхушки корня.

Ниже мы представили несколько вариантов развития событий, в зависимости от того, что стало причиной развития периодонтита. В любом случае лучший прогноз будут иметь те пациенты, которые вовремя заметили проблему и не тянули месяцами с визитом к врачу.

  • Несвоевременное лечение кариеса и пульпита  –
    в этом случае при осмотре вы всегда сможете увидеть частично разрушенную коронку зуба, в проекции которого находится свищ, но если кариозная полость находится в межзубном промежутке, то вы можете ее и не обнаружить. Пациенты обычно не предъявляют жалоб на боли, но иногда может наблюдаться болезненное накусывание на причинный зуб.

    Свищ на десне: как лечить
    в данном случае причиной развития гнойного воспаления у верхушки корня и появления свища является инфекция в корневых каналах. Чтобы убрать из них инфекцию – нужно удалить из полости зуба и корневых каналов инфицированную воспаленную пульпу зуба (нерв), далее провести при необходимости лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба. Заканчивается лечение пломбированием корневых каналов и постановкой пломбы или искусственной коронки.

  • Некачественное пломбирование корневых каналов  –
    обычно корневые каналы пломбируются при лечении пульпита, периодонтита или при подготовке зубов к протезированию коронками. Официальная статистика говорит о том, что в 60-70% случаях корневые каналы стоматологами пломбируются некачественно (в большинстве случаев – не до верхушки корня зуба). В результате чего в недопломбированной части канала всегда развивается инфекция, которая и приводит к формированию очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

    На рис.9-11 вы можете увидеть рентгенограммы зубов, у которых недопломбированная часть канала будет отмечена белыми стрелками. При этом очаги гнойного воспаления имеют вид затемнения у верхушки корня, и для удобства мы ограничили их черными стрелками. На рис.11 вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы (черными стрелками отмечены границы верхушек корней, до которых и должны быть в норме запломбированы каналы).

    Периодонтальный абсцесс (ограничен черными стрелками) в области верхушек корней нижнего зуба  Периодонтальный абсцесс (ограничен черными стрелками) в области верхушки корня нижнего зуба  Качественно запломбированные корневые каналы трех нижних резцов (стрелочки указывают на верхушки корней)  

    Свищ на десне: что делать
    если рентген покажет, что причиной развития периодонтита стали некачественно запломбированные корневые каналы, то в этом случае корневые каналы сначала распломбировываются, далее (в зависимости от размеров воспалительного очага) – они могут быть временно запломбированы специальной лечебной пастой на основе гидроксида кальция на срок от 1 до 3 месяцев. По истечение этого срока проводят постоянное пломбирование каналов гуттаперчей, и зуб восстанавливается пломбой или коронкой.

    Важно: распломбировка корневых каналов очень сложная процедура, особенно если на зубе стоит коронка или в канале корня установлен штифт. Удаление штифта иногда приводит к перелому корня зуба, и кроме того по окончании лечения коронка должна быть заменена на новую, что означает значимые финансовые затраты. Поэтому, если корневой канал недопломбирован только у самой верхушки корня – в этом случае бывает разумнее прибегнуть к операции резекции, а не пытаться извлечь штифт или снять коронку.

  • Образование свища на десне при перфорации корня зуба  –
    перфорация зуба – это нефизиологическое отверстие в стенке корня зуба, сделанное стоматологом по ошибке в процессе работы с корневыми каналами. Такие отверстия (перфоры) всегда приводят к развитию гнойного воспаления, если стоматолог, заметив свою ошибку, сразу же не запломбировал перфорацию корня специальным дорогим материалом типа «ProRoot MTA». Но, как правило, стоматологи молчат об этом, не желая платить около 4000 рублей из своего кармана (стоимость материала) за исправление собственной ошибки.

    На рис.12 вы можете увидеть рентгенограмму, на которой видно, что стоматолог зафиксировал металлический штифт не по ходу корневого канала, а вывел его через стенку корня в кость. Интенсивное затемнение в месте перфорации (ограниченное черными стрелками) говорит о развитии воспаления. Естественно, что после контрольного снимка врач увидел свою ошибку, но промолчал, и пациент узнал о проблеме только спустя полгода, когда в проекции этого зуба на десне сформировался гнойный абсцесс.

    Перфорация корня зуба, допущенная при установке штифта в корневом канале  Вид перфорации во время хирургической операции/ Перфорация запломбирована Про-рутом

    Лечение свища при перфорации корня зуба  –
    лечение перфораций – очень сложная проблема в стоматологии, однако при своевременном обращении и опять же мастерстве стоматолога лечение перфораций может проводиться весьма успешно. На рис.13 вы можете увидеть хирургическую операцию, в процессе которой было проведено пломбирование перфорации нижнего 6 зуба материалом ProRoot MTA. Залогом успешности таких операций является создание хорошего хирургического доступа к месту перфорации корня зуба.

Основные способы лечения

Зубной свищ – это в прямом смысле сквозное отверстие в десне или на верхнем небе, которое соединяет сильное воспаление в корне зуба с ротовой полостью. Подобная патология может наблюдаться у абсолютно любого человека, она не имеет возрастных или половых особенностей.

Причин, которые спровоцировали воспаление и привели к абсцессу много:

  1. кариес или пульпит;
  2. не качественно запломбированный канал;
  3. киста;
  4. гранулирующий периодонтит;
  5. осложненное прорезывание зуба мудрости;
  6. ошибка стоматолога во время лечения, удаления или имплантации.

Народные способы

Пока нет голосов

Свищ на десне: лечение при пародонтите

Как мы уже сказали выше – появление свища при пародонтите всегда связано с образованием глубокого пародонтального кармана, из которого нарушается отток гнойного отделяемого. В этом случае в проекции кармана сначала формируется пародонтальный абсцесс, по центру которого потом может сформироваться и свищ с гнойным отделяемым. Лечение будет начинаться с прицельного или панорамного рентгеновского снимка.

Первая помощь при обращении пациента к стоматологу будет заключаться в создании хорошего оттока гноя из пародонтального кармана. Для этого под местной анестезией проходят специальным инструментом вдоль поверхности корня, либо дополнительно делают небольшой разрез десны в проекции дня пародонтального кармана.

Назначаются антибиотики, антисептические полоскания. Но это только экстренная, а не главная часть лечения. Основное лечение будет зависеть от формы пародонтита, который может быть или локализованным, или хроническим генерализованным.

Если пародонтит возникает лишь у нескольких зубов (от 1 до 3), то его называют локализованным. Причинами его возникновения может быть нависающий край пломбы или искусственной коронки, травмирующие десну, или наличие травматического прикуса между верхними и нижними зубами на каком-то участке зубного ряда.

Самый важным моментом в лечении является устранение травматического фактора, вызвавшего воспаление. Это может быть удаление нависающего края пломбы, замена некачественной коронки, пришлифовывание суперконтактов между верхними и нижними зубами, и т.д.

Может потребоваться проведение удаления нерва из зуба и пломбирования его корневых каналов. Это безусловно необходимо, когда глубина пародонтального кармана достигает 2/3 длины корня зуба. Заключительный этап лечения – это проведение открытого кюретажа пародонтального кармана и подсадка специальных материалов для частичного восстановления уровня костной ткани вокруг зуба.

Ход операции открытого кюретажа  –

При генерализованной форме пародонтита пародонтальные карманы возникают не у единичных, а у почти всех зубов. Такая форма пародонтита чаще всего имеет хроническое течение с вялой симптоматикой, проявляющейся кровоточивостью и болезненностью десен при чистке, покраснением и отечностью десневого края, подвижностью зубов, а также гнойным отделяемым из пародонтальных карманов в периоды обострения воспалительного процесса.

Дыра в десне

Именно в периоды обострений может происходить абсцедирование, т.е. образование гнойных абсцессов в области глубоких пародонтальных карманов. Причиной развития генерализованного пародонтита являются патогенные бактерии зубного налета и зубного камня, которые скапливаются у шеек зубов и под десной в результате нерегулярной и/или недостаточной гигиены полости рта.

Лечение генерализованного пародонтита будет начинаться с удаления зубных отложений и проведения противовоспалительной терапии, и далее по показаниям может рекомендоваться кюретаж, шинирование зубов, протезирование.

К сожалению, пациенты редко обращаются к врачу в самом начале заболевания, и приходят в основном с средней и тяжелой стадиями пародонтита, лечение которых очень трудоемко и уже требует значительных финансовых затрат. Подобно о методах лечения этого заболевания вы можете прочитать по ссылке выше.

Что же происходит с деснами во время экстракции зуба?

Десна во время хирургических вмешательств подвергается сложному воздействию. Изначально, пациент это не ощущает, так как перед удалением, вводится анестетик, который на некоторое время замораживает нервные окончания.

Обычно эффект от лекарственного средства чувствуется приблизительно 4-5 часов и после его окончания, наступает сложный период дырка в десне после удаления зуба очень болит, притом что боль может быть разной силы.

Свищ на десне у ребенка: молочные зубы

потемнение цвета коронки зуба, наличие свища на десне в проекции корня причинного молочного зуба, незначительная болезненность при накусывании или постукиванию по зубу, а также иногда небольшая степень подвижности зуба.

Особенность течения гранулирующего периодонтита молочных зубов – быстрое развитие воспаление, которое может перекинуться на корни соседних зубов и/или зачаток постоянного зуба (что с большой вероятностью приведет к повреждению и гибели зачатка).

Дыра в десне

Если на рентгеновском снимке имеет место частичное разрушение кортикальной пластинки, которая окружает каждый зачаток по периметру – это означает, что последний уже вовлечен в воспалительный процесс.

В связи с особенностями детского организма: незрелость иммунной системы, близкое положение зачатков постоянных зубов к очагам воспаления у верхушек корней молочных зубов (что порождает высокий риск гибели нарушения развития и/или гибели зачатка), наличие широких апикальных отверстий и несформированность корней зубов – все это приводит к тому, что консервативное лечение периодонтита молочного зуба в большинстве случаев просто опасно и часто грозит осложнениями, например, сепсисом.

Молочные зубы с очагом гранулирующего периодонтита на верхушке корня зуба подлежат обязательному удалению в следующих случаях  –

  • если до физиологической смены зуба осталось менее 2 лет,
  • подвижность зуба 2-3 степени,
  • если корень зуба не сформирован или есть признаки резорбции корня,
  • сильное разрушение коронки зуба,
  • большой размер воспалительного очага у верхушки корня,
  • вовлечение зачатка постоянного зуба в воспалительный процесс или угроза этого,
  • при наличии свищевого хода,
  • невозможность проведения качественного лечения корневых каналов из-за поведения ребенка.

В связи с этим становится понятным, что при наличии свища на фоне периодонтита молочного зуба – лечение корневых каналов не может быть проведено. А вот при отсутствии свища и соблюдения всех вышеуказанных условий в некоторых случаях пломбирование корневых каналов может быть целесообразным (для этого применяют рассасывающиеся материалы, например, цинк-оксид-эвгеноловую пасту или пасты на основе гидроокиси кальция). Надеемся, что наша статья на тему: Как лечить свищ на десне – оказалась Вам полезной!

Как идет процесс заживления?

В таком случае дыра может кровоточить еще два-три дня. Врачи утверждают, что можно предотвратить развитие воспаления. Для этого нужно полоскать ротовую полость специальными натуральными отварами из трав. Они благоприятно влияют на десну, останавливая процесс распространения инфекции.

Появление болевых ощущений там, где удалён зуб.

Десна меняет цвет, на насыщенно-красный.

Еще одним признаком будет опухание лица в том месте, где между зубами и деснами началась инфекция.

Терапия проводится строго под контролем стоматолога. Флюс нужно сразу удалять, для того чтобы быстрее заживить лунки нужно применять специальные антисептические препараты.

Бывали случаи, когда пациенты удаляли кисту самостоятельно, но нужно помнить, что оставшаяся рана нуждается в своевременном очищении.

Если не обратиться к врачу, то процесс инфицирования будет распространяться и на соседние области, рядом с удаленным зубом. Нельзя игнорировать симптомы, ведь так болезнь перетечет в остеомиелит.

Альвеолит после удаления зуба

Полноценный процесс регенерации занимает 3–4 месяца. Существует несколько этапов заживления.

Дыра в десне

Первый – проявление сгустка. После того как был удален зуб, на поверхности дырки собирается кровавая масса , которая трансформируется в сгусток. Он имеет важное значение, так как защищает десну от попадания в нее бактерий, плюс к этому защищает от кровотечений.

Удалять его категорически запрещается, даже если вы замечаете изменения цвета десны под ним. Это происходит по причине выброса такого вещества как фибрин. Данный симптом проходит через несколько дней.

Припухлость десны. Это нормальная реакция, на удаление. Любая ткань таким образом проявляет себя после малейшего воздействия. Бывали случаи, когда отёк переходил на какую-то часть лица и сохраняться на протяжении 5-7 дней.

  • Через день после хирургического вмешательства боль усиливается, а после стихает.
  • Три дня: кровяной сгусток полностью покрывают рану, после чего клетки эпителия трансформируются в грануляционную ткань.
  • Неделя: появляется обновленный эпителий.
  • Две недели: рана затягивается практически полностью, происходит создание новой ткани.
  • Месяц: дырка заполняется костной тканью. Формируется она с боковых частей, после разрастается и полностью покрывает всю часть.
  • Полтора месяца – ткань покрывает рану, но пока не видоизменяется.
  • Спустя 3-4 месяца структура становится нормальной, процесс подходит к своему завершению.
  • Последний этап, прекращается образование костной ткани, все вспомогательные ткани рассасываются.

Отклонения

Если по какой-то причине сгусток отделился от раны, тогда процесс заживления будет проходить медленнее. Так как образование ткани, будет выполняться от стенок кости, а не с краев сгустка. После того, как появилась грануляционная ткань, нужно быть максимально аккуратным, дабы не сорвать ее.

Причина возникновения

Образование гноя и крови происходит по некоторым причинам:

  1. Периодонтит чаще всего является осложнением пульпита
    . Поражение пульпы в свою очередь возникает при запущенном кариесе или при несвоевременном обращении к врачу. Исход запущенных стоматологических проблем – возникновение гноя, разрастание абсцесса и образование свища.
  2. При лечении кариеса или пломбировки канала, после удаления нервных волокон, была допущена ошибка
    . В таких случаях не полностью извлекаются пораженные ткани или не до конца выполняться заполнение полостей пломбировочными материалами. Как правило, незапломбированной полостью является именно верхушка корня зуба.
  3. При запущенном воспалительном процессе в зубе возможно образование кисты
    . Она может присутствовать, не давая о себе знать. Но если ее ткани воспалятся, то вероятно возникновение нагноения.
  4. Образование гноя может случиться при проблемном прорезывании зуба мудрости
    . Например, если он выходит с затруднениями или при затянувшемся прорезывании.
  5. Если по каким-либо причинам произошло перфорирование корня зуба
    . Это может происходить при неправильной прочистке корневого канала при депульпировании.
  6. Свищи могут образовываться и на фоне общего ослабления иммунитета, длительных простудных заболеваний и респираторных инфекций.
    Причиной может являться перегрев, переохлаждение, хронический стресс.

Рекомендуемая обработка Лечение кавитаций заключается в хирургическом очищении области, удалении всей нездоровой кости и всей патологии, такой как абсцессы, кисты и т.д. сливание поражения и введение гомеопатических средств или других веществ в поражение может увеличить тяжесть поражения. После удаления нездоровой кости цель регенерации кости. Невозможность исцеления или повторения поражения и необходимость повторного лечения всегда возможны, независимо от того, насколько хорошо выполняется операция.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление десны около зуба как называется

Есть очень немного стоматологов, которые обучены эффективно диагностировать и лечить эти поражения. Те, кто недостаточно подготовлен, не имеют возможности диагностировать это состояние или уверенно заверить пациентов, что у них нет кавитации. Диагностика Диагностика кавитаций – первый шаг к успешному лечению кавитаций. В настоящее время диагностика проводится с использованием рентгеновского снимка панорамного типа. Этот большой рентгеновский снимок создает изображение верхней челюсти, нижней челюсти, зубов и пазух.

Свищ на десне: причины, симптомы, лечение

Дыра в десне

Первые симптомы проявляются, как правило, еще до того, как образовалось отверстие. В случае, если свищ уже появился, гной и кровь имеют путь выхода наружу, а значит, не оказывают сильного давления на десну.

В этом случае отверстие в слизистой оболочке рта и выделяющийся из него гной являются самыми характерными признаками. Его не тяжело узнать, особенно, если просмотреть несколько фото с примерами пораженной десны.

Предшествующие симптомы:

  • острая или ноющая боль в зубах;
  • отек, покраснение и воспаление десны;
  • возможно повышение температуры.

Возможен вариант, когда отверстие окружено тонкой наружной тканью десны, так называемым «мешочком» (на фото такой свищ будет выглядеть как большой гнойник или мозоль). Его признаки:

  1. подвижность одного или нескольких зубов;
  2. зубная боль, которая усугубляется при надкусывании;
  3. повышение температуры;
  4. «мешочек» заполнен гноем (возможно с кровью), а вокруг него наблюдается покраснение и воспаление.

Воспаление в корне зуба или тканях пародонта – процесс крайне неприятный для человека. Он начинается с дергающей или ноющей боли , которая усиливается после употребления горячей или холодной пищи. Пациенты жалуются на дискомфорт, мешающий спать и работать. Кроме того их может беспокоить:

  • зудящие ощущения в деснах ;
  • сильное опухание слизистой, не дающее сомкнуть плотно челюсть;
  • появление белой или синюшной шишки возле основания зуба;
  • температура;
  • озноб;
  • сонливость и общая слабость.

https://www.youtube.com/watch?v=GgJ3DZQqa1Y

Оглавление:

  1. Симптомы свища на десне
  2. Причины появления свища и их устранение
  3. Лечение свища десны домашними методами
  4. Возможные осложнения
  5. Свищ на десне у ребенка

Свищ на десне – это отверстие, которое чаще всего можно увидеть невооруженным глазом. «Свищ» переводится с латыни как «трубка». Он представляет собой канал, соединяющий поверхность десны и очаг инфекции и воспаления, расположенный в районе корня зуба.

Появлению свища предшествует разрастание соединительной ткани, или грануляции. Она мешает заживлению пораженного корня зуба или его нерва. Начинается размножение бактерий и образование гноя. Грануляции прорастают над костной тканью и нарушают целостность слизистой.

Кроме собственно отверстия в десне, часто прикрытого небольшим «мешочком» из ткани, такое заболевание как свищ характеризуется и другими симптомами:

  • Зубная боль, умеренная или сильная, которая увеличивается при прикосновении к зубу и при надкусывании. Врач при помощи постукивания металлическим инструментом определяет пораженный зуб, ставший причиной свища.
  • Может возникнуть неестественная подвижность зуба.
  • Десна вокруг больного зуба может покраснеть и воспалиться.
  • Из отверстия свища выделяется гной.

Для точной диагностики заболевания используется рентгенологическое исследование, хотя часто бывает достаточно визуального осмотра стоматолога.

Почему появляется свищ на десне? Причины могут быть разными, но все они провоцируют воспаление корня зуба и образование в этой области гнойного содержимого, которое прорывается наружу посредством образования свища.

Практически всегда свищ появляется над больным зубом. Вы можете думать, что с зубом все в порядке, возможно, вы его лечили, недавно или какое-то время назад, но, если возле зуба появился свищ, значит, внутри идут воспалительные процессы, которые могут иметь самые неприятные последствия.

На зубе, возле корня которого образовался свищ, как правило, можно обнаружить кариес, в том числе и вылеченный и закрытый пломбой, или коронку, что тоже говорит о стоматологическом вмешательстве, которое находится в числе возможных причин воспаления.

Основные причины появления свища:

  • кариес или пульпит, не получившие своевременного или должного лечения
  • неправильное пломбирование каналов зуба
  • перфорация зубного корня

Остановимся подробнее на каждой из причин, симптомах, проявляющихся в данном случае и методах лечения.

Помимо обнаружения больным, что в десне дырка, возникают следующие симптомы прямо перед возникновением отверстия:

  • боль в пораженной области носит умеренный или острый характер;
  • десна припухает;
  • в некоторых случаях зуб, который является источником воспаления, становится подвижным.

Панорамный рентген не всегда обнаруживает ранние стадии остеонекроза в кости, но на этом типе рентгеновского снимка можно увидеть много поражений. Здесь несколько капель невазоупругого анестетика вводят в ткань десны над подозрительным участком. Прошло несколько минут, и больная картина была оценена для изменения. Делая это медленно и последовательно, можно получить более полное представление о состоянии и месте расположения источника.

Он сообщил, что обнаружил кавитации различных размеров и тяжести примерно в 94% этих мест. Он сообщил, что обнаружил кавитации под или около 100% корневых каналов, отсканированных у мужчин и женщин разного возраста из нескольких географических районов Соединенных Штатов.

  • возникает отверстие в десне, через которое изливается гной, кровь или их смесь;
  • у больного не редко наблюдается повышение температуры тела, от 37 и выше;
  • боль утихает;
  • болезненность сохраняется только при давлении на зуб и десну, жевании, прикосновениях.

Изменение характера симптомов связано с выходом гноя и прекращения давления внутри пораженной полости.

Дыра в десне

Подготовка – Ораль. После постановки диагноза и определения необходимости хирургического лечения пациенты должны быть подготовлены. Естественно, полость рта является самой заросшей грудью областью тела.

Налет, исчисление или периодонтальное заболевание только увеличивает тяжесть проблемы. Перед операцией рот пациента, включая зубы, десны и язык, должен быть максимально чистым. Это может потребовать профессионального гигиенического назначения в стоматологическом кабинете и прилежного ухода на дому, включая чистку, чистку, ополоснение, орошение и скрежет языка.

Дырка в зубе у десны также является серьезной проблемой. Отверстие такого вида не имеет отношения к свищу в десне. Дыра на боковой поверхности зуба является пришеечным или прикорневым кариесом. Образуется в месте скопления бактерий, чаще в труднодоступном для гигиенической обработки месте.

Следует избегать продуктов ухода за полостью рта, содержащих фторид, спирт и лаурилсульфат натрия. Подготовка – системный Существует несколько продуктов, включая ферменты, средства гомеопатического лимфатического дренажа, природные противомикробные средства и целебные питательные вещества, которые могут обеспечить питательную и системную поддержку до и после операции.

В некоторых случаях могут потребоваться ограниченные антибиотики. Важно, чтобы все пути детоксикации организма были открыты и функционировали хорошо; кишечника, почек, кожи, легких и особенно лимфатических сосудов.

Избежать данной проблемы можно соблюдая правила гигиены, своевременно очищая ротовую полость от остатков пищи и налета. Главный метод профилактики возникновения кариеса в труднодоступных места – использование зубной нити. И выполнение периодической профессиональной чистки зубов.

Свищ на десне может быть двух видов: наружным и внутренним
. Наружного свища человек может обнаружить сам. А вот внутренний свищ при визуальном осмотре увидеть невозможно. Чтобы его увидеть нужно пройти рентгенографию.

Какие меры предпринять

При образовании свища больной может начать предпринимать активные действия еще до образования отверстия. Болезненность и припухлость десен должны побудить обратиться к специалисту, не дожидаясь образования свища.

Это сознательное успокоение позволяет пациенту реагировать на запросы хирурга или инструкции. Это не то же самое, что и общая анестезия. Сознательное успокоение помогает процедуре проходить быстрее и безболезненно. Хирургическая процедура более удобна для пациентов и более проста для хирурга.

Инструкции хирурга должны соблюдаться, и ответственный взрослый, который может транспортировать их в соответствии с процедурой, должен сопровождать пациента. Хирургическая процедура После того, как пациент расслаблен или успокоен, вводится местная анестезия. Предпочтительным является местный анестетик без вазоконстриктора, поскольку он является наименее токсичным и наименее опасным. Кроме того, вводятся гомеопатические антибиотики и прерыватели боли. Выполняется разрез в десне и кости. После получения доступа образцы удаляются для биопсии.

Дыра в десне

Если отверстие в десне уже образовалось, стоит следовать такому плану:

  • принять жаропонижающее, если температура тела начинает повышаться;
  • незамедлительно отправиться в стоматологическую клинику.

Помощь от народной медицины

Обращение к стоматологу – единственный способ помочь себе, когда образовалась дырка в десне, что делать для скорейшего заживления после проведения лечебных мероприятий – подскажет народная медицина. Натуральные ингредиенты помогут тканям восстановиться быстрее и избежать повторения заболевания.

Другими дополнительными терапиями после хирургического вмешательства являются: использование инфракрасной лазерной терапиинизкого уровня и окислительной терапии. Это применяется сразу же после операции и может быть отменено для продолжения ежедневного ухода на дому в течение следующего месяца. Частота света, испускаемого диодами, была специально подобрана для лечебных эффектов на ткани. В этой конкретной системе были проведены огромные исследования, поэтому мы решили использовать ее.

Здесь мы помещаем подушки на пораженный участок. Наука, стоящая за этой технологией, сложна, но в простых терминах мы имеем. Увеличенная циркуляция в зону, на которую подается энергия, – производство оксида азота, очень удобной для организма молекулы. Это небольшая молекула, состоящая из отдельных атомов азота и кислорода. Это биологический посредник, который связывает физиологические и патофизиологические сообщения. Эта реакция протекает в сосудистом эндотелии и отвечает за тонус сосудов, который необходим для регуляции кровяного давления.

Что потребуется
Как готовить
Как применять
Цветы календулы, цветы и трава тысячелистника, корневая часть одуванчика, трава донника, цветки пижмы, корневище щавеля. Все травы и цветы берутся в равном соотношении. Все измельчается с помощью мясорубки, в смесь добавляется ихтиоловая мазь с маслом календулы. Все тщательно перемешивается. Данным кремом обрабатываются поврежденные участки десны.
Цветы ромашки. На столовую ложку травы нужно взять два стакана кипящей воды. Настой ромашки должен постоять два часа, после чего его нужно процедить. Делать ванночки или промывания настоем проблемных мест нужно четыре раза в день.
Три листика алоэ и три листика каланхоэ, зубок чеснока. Все составляющие измельчить в мясорубке и перемешать. Готовая кашица заворачивается в бинт или марлю и прикладывается к больной десне три раза в течение дня. Держать лекарство не рекомендуется дольше 10 минут.

Все народные средства рекомендуется готовить непосредственно перед применением, использовать их желательно в течение 12 часов с момента приготовления. На каждый новый день нужно готовить новую порцию народного лекарства. Тем более, что цена большинства ингредиентов не велика и приготовить их можно своими руками.

Свищ на десне может возникать внезапно, а может начать беспокоить больного за некоторое время до появления. Местонахождение отверстий может варьироваться в зависимости от локализации абсцесса.

Этот метод лечения согласовывается с вашим врачом. Здесь, однако, мы используем его для лечения остеомиелитической кости. Возможными механизмами действия при лечении остеомиелита являются. Кислородная напряженность в инфицированных тканях не всегда может быть повышена настолько, чтобы быть непосредственно токсичной для микроорганизма. Отчеты Сборы для образцов биопсии будут организованы до хирургического назначения. Результаты отчетов отправляются пациенту после того, как они получены из лабораторий.

Когда рассматривать экстракцию

Экстракция – это полное удаление зуба и часто является последним средством после того, как врач попытался спасти зуб. Если слишком большая часть структуры зуба была потеряна из-за полостей или переломов, и зуб не может быть восстановлен с помощью корневого канала или короны. Если полость оставалась необработанной слишком долго, если есть слишком большая потеря кости. Местная анестезия используется для онемения области и предоставления пациенту наиболее комфортного опыта во время оральной хирургии. Пациент может ожидать давления или нажатия на ощущения во время процедуры, но не должен чувствовать никакой боли. Тут удаляется.
. Если вам нужны ваши зубы мудрости, доктор Отман направит вас к другому специалисту по оральной хирургии, которому он доверяет.

Так может появляться дырочка в десне между зубами, или свищ будет располагаться относительно конкретного корня зуба. Во всех ситуациях показано лечение в кабинете у стоматолога, и чем раньше оно будет проведено, тем скорее восстановиться пострадавшая десна.

Любое заболевание, связанное с зубами или деснами, требует срочного визита к стоматологу. Лишь специалист может поставить правильный диагноз и выполнить необходимое лечение. С особенной серьезностью нужно отнестись к дырке в десне.

Способ лечения свища на десне должен выбирать только врач и это он делает после обследования. После стоматологических процедур пациент проводит курс лечения антибиотиками и параллельно поласкает полость рта лекарственными растворами, например, фурацилином.

Дыра в десне

Но существует множество лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным действием. Естественно, они не могут устранить причину заболевания и привести к полному излечению, но с целью быстрого заживления они отлично помогут. Лечить свищ полосканиями можно

Народная медицина предлагает несколько эффективных варианта снятия воспаления во рту. Она не поможет полностью избавиться от свища, однако значительно ускорит выздоровление. Самые популярные рецепты:

  1. Лечебные настои. Ромашку, календулу и зверобой в равных частях (можно выбрать одну траву) в общем количестве 40 г залить 400 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов, затем процедить. Промывать настоем пораженные места или использовать как полоскание 2 – 3 раза в день.
  2. 10 растолченных таблеток мумие смешать с мелко нарезанной луковицей и столовой ложкой качественного оливкового масла. Полученную кашицу выложить на стерильный бинт, сложенный в несколько раз, и делать аппликации на больное место по 5 минут 3 раза в день. Перед процедурой десну продезинфицировать.
  3. В блендере или мясорубке измельчить по 2 – 3 листа алоэ и каланхоэ и зубчик чеснока. Полученную смесь завернуть в стерильный бинт и приложить к пораженному месту на 10 минут. Процедуру проводить 2 – 3 раза в день, предварительно обработав больное место антисептиком.
  4. Лечебные полоскания. В стакане с водой комнатной температуры растворить чайную ложку соды и 1-2 капли йода. Полоскать рот можно каждые пару часов.

Если гнойник прорвал и осталось отверстие возле зуба, можно ускорить его заживление с помощью старинных методик травников и знахарей. Давно замечено, что некоторые растения обладают сильными противовоспалительными свойствами и отлично подходят для лечения десен.

Отвар из шалфея отлично дезинфицирует слизистую и восстанавливает поврежденные участки в ротовой полости. К нему можно добавлять корень щавеля или одуванчика, тысячелистник или кору дуба. Не менее эффективно полоскание настоем прополиса или раствором обычной пищевой соды.

Необходимо строго соблюдать тщательную гигиену ротовой полости. На время проведения терапии стоматолог подберет специальные лечебные пасты, содержащие экстракты растений и небольшую дозу антисептика. Их можно намазывать на десны для усиления эффекта, использовать для полоскания Стоматофит или Хлорофиллипт .

Дополнительные врачебные рекомендации

В этот период очень важно, чтобы рацион был насыщен полезными веществами, витаминами и минералами. То есть обязательно в меню должны присутствовать молочные продукты, которые очень богаты на кальций. Для того чтобы усилить эффект, можно принимать аптечные витаминные комплексы.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от кровоточивости десен

Повысить иммунитет можно за счет иммуномодулирующих лекарственных препаратов. Их преимущество в том, что они создаются на натуральной основе, а это помогает организму лучше впитывать препарат.

Дыра в десне

Еще на что нужно обратить внимание в первую неделю после удаления зуба, идет полный запрет на сигареты и алкоголь, ведь они повышают ломкость капилляров. Поэтому риск появления кровотечения только повысится.

Если экстирпация была сложной, тогда не стоит делать больших нагрузок и лишних движений головой. Это в негативном ключе сказывается на процессе восстановления. Чтобы не развивать инфекции в полость рта, избегайте попадания в лунку холодного воздуха, пыли и прочих микрочастиц.

Любые отрицательные процессы, которые появляются после удаления (сильная боль, повышение температуры, появление гноя, большая отечность), подсказывают человеку, что нужно незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.

zubnoimir /desna/dyrka-v-posle-udaleniya-zuba.html» zubnoimir

Стоматолог — консультации онлайн.

Причины появления свища на десне

Свищ на десне может появиться по одной единственной причине – остром воспалительном процессе в самой верхушке корня зуба. В результате разрушаются мягкие и костные ткани, что ведет к образованию свищевого канала, который соединяет очаг воспаления и ротовую полость.

Последствия кариеса

Дыра в десне

Часто свищ образовывается, если зубной кариес не пролечили вовремя или пролечили не до конца.

В этой области начинается острый воспалительный процесс, выделяется большое количество гноя. Гнойное воспаление верхушки корня носит название периодонтальный абсцесс. Постепенно ткани разрушаются, появляется дыра между десной и зубом, через которую гной выходит наружу.

Данная причина является одной из тех, в которых виноваты недобросовестные стоматологи. В результате того, что доктор не доложил пломбировочный материал, не достал до самого корня, оставил пустоты, в канале начинается воспаление. Постепенно оно разрастается, поражает соседние ткани и ведет к появлению дырки в десне.

Образование кисты

Опасность кисты заключается в том, что больной долгое время может не знать о ней. Симптомы могут отсутствовать или быть очень размытыми. Под влиянием одного из факторов (ослабление иммунитета, переохлаждение и др.

Гранулирующий периодонтит очень опасен, он является осложненной и запущенной формой заболевания, при которой костные и мягкие ткани полностью разрушаются. Вредоносные гранулемы ведут к гибели здоровых клеток, воспаление быстро прогрессирует и распространяется.

Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными симптомами и последствиями, в том числе и свищами. Бывают случаи, когда оно сильно затягивается или зуб лезет в неправильном направлении.

Начинается воспаление, десна отекает и увеличивается в размере. Воспаленное место дополнительно травмируется пищей и зубами при надкусывании, что дает ход инфекциям и усиливает воспаление. Через некоторое время воспалительный процесс прогрессирует, достигает зубного корня и образует свищ.

Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, которое чаще всего появляется по вине стоматологов. Это значит, что во время лечения, доктор сделал лишнее отверстие, а потом не закрыл его специальным материалом.

В основном такие ошибки происходят во время пломбирования каналов и установки штифтов для протезирования. Признаки воспаления в таком отверстии появляются не сразу, однако оно постепенно усугубляется и переходит в форму периодонтального абсцесса, который провоцирует появления свища.

Свищ – это гнойное образование, которое выглядит как мешочек на десне или небольшое отверстие. На самом деле – это канал, проходящий внутри десны, и он соединяет поверхность с нагноением, которое образовалось в корне зуба.

По этому каналу из очага воспаления проходит жидкость и гной. Это даже можно увидеть невооруженным глазом. Причиной образования нароста на десне служит деятельность гноеродных микроорганизмов. Возбудителями свищей являются стафилококки, пневмококки и гонококки.

Но главными виновниками образования свищей являются такие заболевания, как кариес, периодонтит и пульпит. При кариесе ткань зуба начинает гнить, и тем самым образуя на нем кариес, а благодаря активной деятельности кариозных бактерий образуется свищ в десне.

Пульпит – это осложнение
, которое появляется в результате недолеченного кариеса. Чтобы гниение не дошло до корня зуба и не попало в костную и мягкую ткань челюсти, следует запломбировать больной зуб и при этом удалить нерв.

Периодонтит образуется в результате инфекции, которая воспаляет ткань вокруг зуба. Это заболевание, если его не лечить также способствует образованию свища. Помимо вышеперечисленного, причиной нароста на десне может стать киста.

Она образуется сверху корня зуба из-за не вылеченного пульпита. Киста заполнена гноем и может достигать размера 2–3 см. Когда гной переполняет кисту он выходит наружу и тем самым образует свищ на десне.

Существует еще одно заболевание – гранулема, которое также провоцирует образование нароста
на десне. Гранулема похожа на кисту, только имеет меньше размер и не обладает оболочкой. Гранулема легче лечиться, чем киста.

Эти заболевания появляются также после запущенного кариеса или неправильного его лечения. Во время пломбирования каналов пустоты не должны оставаться, потому что именно они и вызывают воспаление, а затем и свищи.

Многие не знают, что причиной нароста на деснах могут стать зубы мудрости, а также сложное прорезывание молочных зубов
. Иногда долгое прорезывание детских молочных зубов или сложные зубы мудрости способствуют опуханию десны и ее воспалению, что приводит к образованию свища.

Причины и лечение свища на десне (дырки во рту) после удаления зуба или имплантации

От состояния и упругости десен во многом зависит здоровье зубов. Поэтому слизистой в ротовой полости необходимо уделять максимум внимания. Любое изменение оттенка или появление незаживающей дырочки – повод немедленно показаться врачу.

Перфорация мягкой ткани десны – серьезная проблема, которая всегда взаимосвязана с нагноением и образованием экссудата. Стоматологи называют этот болезненный процесс «флегмоной», среди простых людей больше известно наименование – «свищ».

Такой очаг внутри надкостницы или пародонта образуют патогенные бактерии и микробы: стрептококки, синегнойная палочка, золотистый стафилококк и другие. Они в большом количестве содержатся в слюне, провоцируя заболевания и воспаления.

В ротовой полости любого человека имеется особенная микрофлора. Она состоит из огромного количества видов и типов микроорганизмов. Если организм здоров, нет разрушенных зубов и проблем с кишечником, патогенные бактерии находятся в «сонном» состоянии и легко подавляются сильной иммунной системой.

Негативные факторы, стрессовые ситуации и неправильная гигиена способны нарушить этот хрупкий баланс и спровоцировать резкий рост. Попадая в отверстия и поврежденные участки эмали, микробы получают идеальную питательную среду в корнях зубов, пульпе или тканях пародонта.

Небольшая дырочка в десне – это симптом, указывающий на выход гнойной жидкости наружу. К этому приводит масса причин и стоматологических заболеваний:

  • Кариес в активной стадии: после разрушения тело зуба не может защитить пульпу от опасных возбудителей. Кариозные бактерии проникают глубоко в корни, нанося непоправимый вред.
  • Периодонтит: серьезная патология мягких тканей, при которой инфекция попадает внутрь через карманы десны у основания зубов. Бактерии и микробы могут поступать с поверхности гортани или носоглотки, поэтому свищи часто образуются после перенесенного гайморита, тонзиллита или ангины.
  • Пульпит: болезненное нагноение в корне зуба практически всегда заканчивается образованием кисты, наполненной мутным экссудатом. При отсутствии качественного и профессионального лечения он выступает наружу через свищевой ход и формируется дырка в десне.

При кариозных зубах воспалительная жидкость может находить выход через трещины и сколы на эмали. Пока есть возможность свободного оттока, болезненные свищи не образуются на десне. Если поврежденный клык или резец был запломбирован с нарушением правил обработки и дезинфекции, на корнях формируется уплотненная шишечка. Стоматологи выделяют два основных вида:

  • Киста: накапливается на самой верхушке зуба и представляет собой небольшой мешочек. Он наполняется гноем и сопровождается сильной отечностью, покраснением и ноющей болью, достигает в диаметре 3 см.
  • Гранулема: воспалительное образование, которое не имеет плотной оболочки и всегда очень маленького размера (напоминает зернышко). Закрепляется в мягких тканях и карманах десен. Гной может окружать зуб и провоцировать опухание щеки.

В любом случае экссудат начинает продвигаться наружу и прорывает, оставляя проход. Такое образование постоянно сочится, плохо заживает без квалифицированной помощи и лечения.

У взрослых пациентов может наблюдаться дырка в десне возле зуба мудрости. Это связано с тяжелым и мучительным прорезыванием, при котором острый край травмирует мягкие ткани и слизистую на щеке. В раны попадают бактерии и возникает серьезное воспаление.

Причинами оплывания десны в полости зуба может быть несколько состояний. К наиболее распространенным относятся:

  • Отек десны. В ситуациях, когда травматическое или кариозное разрушение коронки слишком глубокое (глубокий кариес) — стенки зуба полностью или почти полностью отсутствуют, десна может воспалиться из-за хронической травмы и присутствия налета. Частицы пищи задерживаются в полости, образованной кариесом или травмой, со временем уплотняются и заселяются бактериями, и на десну оказывается избыточное давление, сопровождаемое инфекционным процессом. Это вызывает отек и гиперемию — мягкие ткани изнутри выступают за пределы коронки, что может выглядеть, словно в дырке зуба выросла десна. Это состояния всегда сопровождается болью в пораженной десне и значительным дискомфортом: при попадании на нее кислой или соленой пищи возникает сильное жжение.
  • Врастание сосочка десны. Такое патологическое разрастание тканей десны в большинстве случаев возникает при разрушении зуба с одного края, соседнего с десневым сосочком. В этом случае постоянное травмирование мягких тканей приводит к их ненормальному росту — они увеличиваются в объеме, заполняя доступное им пространство. Как правило, боль и неприятные ощущения наблюдаются только на начальном этапе, когда воспалительный процесс находится в активной стадии. После того, как он перешел в латентное состояние или прекратился, сосочек продолжает разрастаться уже без выраженной боли, и дискомфорт появляется на том этапе, когда размеры увеличенного сосочка становятся причиной его постоянных травм во время еды или гигиены полости рта.
  • Эпулис. Это доброкачественное образование мягких тканей, источником которого является нарушение гормонального фона, травмы хронические нагрузки на периодонт из-за неправильного прикуса, скученности зубов и травмы, неправильно подобранных или установленных протезов, брекетов и пр. Эпулис вызывает боль лишь в единичных случаях, а кровоточивость наблюдается только при ангиоматозной форме новообразования. Эпулис выглядит как неоднородная, «комковатая» ткань, разрастающаяся во всех направлениях, и если в пораженной области есть частично или полностью разрушенный зуб, это может выглядеть, будто в зубе выросло мясо.
  • Гиперпластический пульпит. При хроническом воспалении пульпы может развиться грануляционный процесс, при котором начинается формирование избыточного объема тканей десны. Обязательным условием для возникновения такого заболевания является длительное присутствие большой кариозной полости, через которую происходит постоянное травмирование мягких тканей, и раздражение через них передается на пульпу. В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженных симптомов — больной может ощущать только боль ноющего характера, возникающую только во время приема пищи. Также возможна кровоточивость десны в этом участке. Но наиболее очевидный признак — десна в дырке зуба постепенно увеличивается в размере, заполняя собой всю кариозную полость, и со временем выходит за пределы зуба.

Осложнения

Во всех случаях разрастание ткани десны классифицируется как патологический процесс — то есть, несвойственный здоровому организму. Поэтому оставленное без лечения, такое состояние может относительно быстро привести к ряду осложнений.

Среди них самые распространенные:

  • хронический афтозный стоматит, обусловленный постоянным присутствием в полости рта очага инфекции;
  • гнойное воспаление надкостницы (флюс) при распространении инфекции из корня или пульпы на надкостницу;
  • дегенеративный процесс в тканях пародонта, вызванный хронической интоксикацией.

Но если в дырке зуба нарост, который выходит за пределы коронковой части, и постоянно травмируется при жевании и чистке зубов, последствия могут быть особенно опасными. Может развиться состояние, при котором клетки озлокачествляются и с этого момента начинается развитие онкологического заболевания.

Лечение

При избыточном росте тканей десны тактика лечения подбирается строго индивидуально, и только после предварительной диагностики. В комплекс обследования входят:

  • рентгенографическое исследование с целью выявить структурные изменения в корне, опорно-связочном аппарате зуба и костях челюсти;
  • гистологическое исследование для определения характера клеток, формирующих нарост на десне.

В зависимости от особенностей клинической картины также может назначаться оценка электрической проводимости пульпы — это дает представление о том, выполняет ли она свои функции.

Лечение основывается на результатах обследования и может проводиться в следующих направлениях:

  • резекция тканей десны и реконструкция коронковой части зуба с помощью стоматологических полимеров, вкладыша и/или протеза;
  • удаление зуба для прекращения травматизации и инфицирования мягких тканей;
  • удаление зуба вместе с тканями, окружающими его корни.

https://www.youtube.com/watch?v=_pkKjOWfm68

К сожалению, даже хирургическое вмешательство не гарантирует того, что заболевание не рецидивирует. Поэтому следует предпринимать самостоятельные меры по снижению риска рецидива.

Дыра в десне

После лечения чрезмерно разросшейся десны, следуйте следующим рекомендациям:

  • Избавьтесь от некоторых привычек. Курение, частое потребление алкогольных напитков, увлечение слишком горячими или охлажденными блюдами и напитками (а также газированными) — это предпосылки к химическим или термическим травмам, которые могут спровоцировать рецидив.
  • Используйте для чистки зубов щетку с щетиной средней или низкой жесткости, и зубные пасты для чувствительных зубов. В первое время после проведения лечения можно применять детские средства для гигиены полости рта — они отличаются мягким действием, и не содержат агрессивных веществ.
  • Регулярно посещайте стоматолога. После удаления тканей десны и реставрации зуба следует проходить осмотр каждые 1-1,15 месяца для контроля над ходом восстановления тканей и выявления каких-либо неприятных изменений.

№ 27 965 Стоматолог 03.01.2016

Здравствуйте. После заморозки и лечения зуба, через два дня появилась в десне дырка. Очень болит, гель»Метрогил Дента»(выписал стоматолог)не помогает.

Добрый день! Дочке 1.5 года, сейчас растут активно зубы, причём все. Переболела ОРВИ, врач давала Зиннат, мы пропили, сейчас даем линекс. Кроме того, от постоянных криков у ребенка появилась паховая грыжа, но оперировать не можем, т. К.

Гемоглобин снизился на фоне того, что ребенок плохо ест из-за зубов. Даем Феррум Лек, мажем зубы Холосалом и вставляем свечи Нурофена. Несмотря на железо, даем уже 3 недели, ребенок все еще вялый и апатичный. Может врач что-то не то прописал?

Как диагностируют свищ на десне?

Ведя разговор о диагностике свища, появившегося по причине воспаления, возникшего в области корня зуба, следует отметить, что существуют две формы проявления данной проблемы:

  • Внешняя. Когда свищ виден невооруженным взглядом, и врач легко может выявить пораженный зуб в ходе визуального осмотра.
  • Внутренняя. Когда процесс находится еще на начальной стадии и диагностировать его можно при помощи рентгенологического исследования, которое позволяет также определить размеры воспаления и степень поражения десны и костных тканей.

  Метки: ,

Adblock detector