Лечение        18 октября 2019        49         0

Дырка между десной и зубом

Опасность кариеса, локализованного под десной, и особенности его лечения

От состояния и упругости десен во многом зависит здоровье зубов. Поэтому слизистой в ротовой полости необходимо уделять максимум внимания. Любое изменение оттенка или появление незаживающей дырочки – повод немедленно показаться врачу.

Перфорация мягкой ткани десны – серьезная проблема, которая всегда взаимосвязана с нагноением и образованием экссудата. Стоматологи называют этот болезненный процесс «флегмоной», среди простых людей больше известно наименование – « свищ ».

Такой очаг внутри надкостницы или пародонта образуют патогенные бактерии и микробы: стрептококки, синегнойная палочка, золотистый стафилококк и другие. Они в большом количестве содержатся в слюне, провоцируя заболевания и воспаления.

В ротовой полости любого человека имеется особенная микрофлора. Она состоит из огромного количества видов и типов микроорганизмов. Если организм здоров, нет разрушенных зубов и проблем с кишечником, патогенные бактерии находятся в «сонном» состоянии и легко подавляются сильной иммунной системой.

Негативные факторы, стрессовые ситуации и неправильная гигиена способны нарушить этот хрупкий баланс и спровоцировать резкий рост. Попадая в отверстия и поврежденные участки эмали, микробы получают идеальную питательную среду в корнях зубов, пульпе или тканях пародонта.

Небольшая дырочка в десне – это симптом, указывающий на выход гнойной жидкости наружу. К этому приводит масса причин и стоматологических заболеваний:

  • Кариес в активной стадии: после разрушения тело зуба не может защитить пульпу от опасных возбудителей. Кариозные бактерии проникают глубоко в корни, нанося непоправимый вред.
  • Периодонтит : серьезная патология мягких тканей, при которой инфекция попадает внутрь через карманы десны у основания зубов. Бактерии и микробы могут поступать с поверхности гортани или носоглотки, поэтому свищи часто образуются после перенесенного гайморита, тонзиллита или ангины.
  • Пульпит : болезненное нагноение в корне зуба практически всегда заканчивается образованием кисты, наполненной мутным экссудатом. При отсутствии качественного и профессионального лечения он выступает наружу через свищевой ход и формируется дырка в десне.

При кариозных зубах воспалительная жидкость может находить выход через трещины и сколы на эмали. Пока есть возможность свободного оттока, болезненные свищи не образуются на десне. Если поврежденный клык или резец был запломбирован с нарушением правил обработки и дезинфекции, на корнях формируется уплотненная шишечка. Стоматологи выделяют два основных вида:

  • Киста : накапливается на самой верхушке зуба и представляет собой небольшой мешочек. Он наполняется гноем и сопровождается сильной отечностью, покраснением и ноющей болью, достигает в диаметре 3 см.
  • Гранулема : воспалительное образование, которое не имеет плотной оболочки и всегда очень маленького размера (напоминает зернышко). Закрепляется в мягких тканях и карманах десен. Гной может окружать зуб и провоцировать опухание щеки.

В любом случае экссудат начинает продвигаться наружу и прорывает, оставляя проход. Такое образование постоянно сочится, плохо заживает без квалифицированной помощи и лечения.

У взрослых пациентов может наблюдаться дырка в десне возле зуба мудрости. Это связано с тяжелым и мучительным прорезыванием, при котором острый край травмирует мягкие ткани и слизистую на щеке. В раны попадают бактерии и возникает серьезное воспаление.

Неожиданно появившееся отверстие в десне может напугать даже самого уравновешенного человека. Но от такой проблемы сложно застраховаться, поскольку причины, которые к ней приводят, различны. Самое главное – вовремя обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение, позволяющее как можно быстрее вернуться к привычному образу жизни. Благодаря современным методикам вместе с грамотным подходом к терапии, это возможно!

Дырка образуется в десне после травмы. Чаще всего это происходит, когда человек неумело орудует зубочисткой или другим острым предметом. Важно не допустить проникновения инфекции через поврежденный участок, поскольку это чревато нагноением, отеком, потерей здоровых зубов, большими затратами на лечение.

Нормальное явление, когда дырка появляется в десне после удаления зуба. Если врачу пришлось вырвать резец, самое время задуматься об установке импланта. Делается это не сразу – нужно дать поврежденному участку время, чтобы зажить.

Дырка между десной и зубом

Далее стоматолог подберет и предложит варианты для установки искусственного зуба. Кстати, иногда этого можно не делать. Например, если удаляются семерки, то восьмерки могут с течением времени подвинуться на их место, принимая участие в жевании. Все индивидуально, а потому, дальнейший план действий лучше обсуждать с дантистом.

Иногда пациент приходит домой после установки импланта и видит, что после протезирования зуба отверстие возле десны большое. Здесь не нужно медлить – проблему надо исправить сразу, поскольку туда будут попадать остатки пищи, а на месте их гниения образуется патогенная микрофлора, которая вызовет тяжелые повреждения мягких тканей и зубов.

Также отверстие в десне может стать следствием или симптомов серьезных стоматологических проблем. Сильный кариес проявляется именно так: когда зуб разрушен, пульпа обнажена, а внутри десны образуется отверстие, через которое микробы проникают внутрь.

  • гранулема – воспаление в виде зернышка, которое практически не будет заметным до того момента, пока не прорвет внутрь ротовой полости, вызвав попадание гноя во внутренние органы и образуя отверстие в десне на месте появления;
  • киста – образование в виде мешочка, который располагается ближе к верхней части зуба, приводит к покраснению, боли и резко увеличивается в размерах;
  • свищ – отверстие над пораженным кариесом зубом, в котором образуется гной, а отсутствие лечение приводит к поражению не только десен и прикорневых зон, но также щек.

Прорезывание зуба мудрости тоже может образовывать отверстие в десне совсем рядом. Это происходит, когда острый край моляра затрагивает мягкие ткани и прорывает их. В такую рану легко проникают бактерии, вызывая воспаление.

Такие заболевания, как периодонтит и пульпит, могут приводить к появлению отверстий в мягких областях. Так, при периодонтите возникают патологические процессы в слизистых оболочках, которые разрушаются, пропуская через себя болезнетворные бактерии.

Как лечат свищ в десне

Это особенно часто случается после перенесенных простуд, гайморита, ангины, тонзиллита. При пульпите дырка около десны тоже становится открытыми воротами для попадания микробов. Возникает киста, которая может увеличиваться до 3 см в диаметре, вызывать боль и неудобства при разговоре, приеме пищи.

Если пациент видит, что дырка появилась в зубе или у десны, важно сразу отправиться на прием к стоматологу. При осмотре врач обычно назначает рентген, а также удаляет зубной камень. Это связано с тем, что даже при регулярной чистке зубов человек иногда плохо обрабатывает внутреннюю поверхность резцов или область расположения восьмерок.

Там скапливаются остатки пищи, в которых селятся бактерии. С течением времени налет твердеет, начинает давить на корни, вызывая различные болезни. Часто именно под зубным камнем скрывается главная причина появления отверстия в мягкой области.

Далее после осмотра стоматолог предложит вариант лечения: пломбирование, протезирование, вскрытие десны и удаление гнойного образования. Благодаря современным методикам и качественным препаратам, реабилитация проходит достаточно быстро.

Особенно если пациент соблюдает основные рекомендации. Несколько дней после лечения нельзя употреблять алкоголь, курить, использовать зубочистки, отбеливающие пасты, жесткие щетки. На время стоит отказаться от грубой, жесткой, слишком горячей или холодной пищи.

Врач назначит полоскания (чаще всего для этого применяется Хлоргексидин), компрессы на основе препаратов с прополисом или его аналогов. Также иногда нужно принимать антибиотики, чтобы убить болезненную микрофлору.

Народные методы использовать допустимо, но только как дополнение к основному лечению. Грамотный и своевременный подход поможет быстро избавиться от проблемы, вернувшись к прежнему образу жизни и сохранив идеальную улыбку.

С точки зрения причин и развития патологического процесса, кариес под десной ничем не отличается от кариеса на видимых глазом поверхностях зубов – контактных, щечных, небных и других. Главная его особенность заключается в необычном расположении и связанными с ним сложностями в своевременном обнаружении и лечении такой формы болезни.

На этапе пятна и поверхностного кариеса, когда сильных болей такая патология еще не вызывает, обнаружить повреждение зубов, прикрытое верхней частью тканей пародонта, при простом осмотре ротовой полости нельзя.

По этой причине за лечение больного зуба при кариесе, локализованном под десной, обычно приходится браться уже на этапе прогрессирующего пульпита, выдающего патологический процесс болями различной остроты.

Сегодня поддесневой кариес успешно диагностируется и лечится на ранних этапах развития, но для этого нужна высокая сознательность самого пациента, который согласен посещать стоматолога только для осмотров и обнаружения болезни на тех стадиях, когда она ещё не вызывает беспокойства.

Многое в диагностике кариеса под десной зависит и от врача, который должен суметь правильно оценить кариесогенную ситуацию в полости рта и заподозрить наличие болезни с нестандартной локализацией даже без явных признаков её наличия.

Дыра в десне, что это такое

Лечение свища в десне

  • шиповник;
  • клюква;
  • черная смородина;
  • красный сладкий перец;
  • облепиха;
  • петрушка;
  • брюссельская капуста;
  • укроп;
  • киви.

Кариес

  • Распил зуба, пораженного кариесом.

Симптомы при образовании свища

Воспаление в корне зуба или тканях пародонта – процесс крайне неприятный для человека. Он начинается с дергающей или ноющей боли , которая усиливается после употребления горячей или холодной пищи. Пациенты жалуются на дискомфорт, мешающий спать и работать. Кроме того их может беспокоить:

  • зудящие ощущения в деснах ;
  • сильное опухание слизистой, не дающее сомкнуть плотно челюсть;
  • появление белой или синюшной шишки возле основания зуба;
  • температура;
  • озноб;
  • сонливость и общая слабость.

Статья проверена доктором

Доброго времени суток, уважаемые читатели нашего стоматологического блога. Регулярно мы публикуем для вас статьи и обзоры на важные темы. Сегодняшний материал посвящен новой проблеме. Некоторые люди могут внезапно обнаружить, что у них десна отходит от зуба.

Когда десна отходит от зуба, оголяется шейка. Это весьма неприятный момент. Во-первых, шейка не защищена плотным слоем эмали. Потому реагирует на горячее и холодное. Во-вторых, в зазор, называемый пародонтальным карманом, попадают остатки пищи. Это приводит к негативным последствиям, вплоть до нагноения.

Почему десна отходит от зуба

Это стоматологическое заболевание имеет некоторые симптомы, по которым его можно определить:

  • Как лечат свищ в десне

    Ситмптомы свища

    сильная боль. Зубная боль в данном случае может быть ноющей и усиливается при жевании или любом другом давлении на зубы;

  • покраснение десны и ее воспаление вокруг зуба;
  • подвижность больного зуба;
  • появление гнойных масс;
  • повышение температуры.

Свищ на десне может быть двух видов: наружным и внутренним. Наружного свища человек может обнаружить сам. А вот внутренний свищ при визуальном осмотре увидеть невозможно. Чтобы его увидеть нужно пройти рентгенографию.

Причин, которые спровоцировали воспаление и привели к абсцессу много:

  1. кариес или пульпит;
  2. не качественно запломбированный канал;
  3. киста;
  4. гранулирующий периодонтит;
  5. осложненное прорезывание зуба мудрости;
  6. ошибка стоматолога во время лечения, удаления или имплантации.

Последствия кариеса

Часто свищ образовывается, если зубной кариес не пролечили вовремя или пролечили не до конца.

В этой области начинается острый воспалительный процесс, выделяется большое количество гноя. Гнойное воспаление верхушки корня носит название периодонтальный абсцесс. Постепенно ткани разрушаются, появляется дыра между десной и зубом, через которую гной выходит наружу.

Данная причина является одной из тех, в которых виноваты недобросовестные стоматологи. В результате того, что доктор не доложил пломбировочный материал, не достал до самого корня, оставил пустоты, в канале начинается воспаление. Постепенно оно разрастается, поражает соседние ткани и ведет к появлению дырки в десне.

Образование кисты

Опасность кисты заключается в том, что больной долгое время может не знать о ней. Симптомы могут отсутствовать или быть очень размытыми. Под влиянием одного из факторов (ослабление иммунитета, переохлаждение и др.

Гранулирующий периодонтит очень опасен, он является осложненной и запущенной формой заболевания, при которой костные и мягкие ткани полностью разрушаются. Вредоносные гранулемы ведут к гибели здоровых клеток, воспаление быстро прогрессирует и распространяется.

Дырка между десной и зубом

Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными симптомами и последствиями, в том числе и свищами. Бывают случаи, когда оно сильно затягивается или зуб лезет в неправильном направлении.

Начинается воспаление, десна отекает и увеличивается в размере. Воспаленное место дополнительно травмируется пищей и зубами при надкусывании, что дает ход инфекциям и усиливает воспаление. Через некоторое время воспалительный процесс прогрессирует, достигает зубного корня и образует свищ.

Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, которое чаще всего появляется по вине стоматологов. Это значит, что во время лечения, доктор сделал лишнее отверстие, а потом не закрыл его специальным материалом.

В основном такие ошибки происходят во время пломбирования каналов и установки штифтов для протезирования. Признаки воспаления в таком отверстии появляются не сразу, однако оно постепенно усугубляется и переходит в форму периодонтального абсцесса, который провоцирует появления свища.

Первые симптомы проявляются, как правило, еще до того, как образовалось отверстие. В случае, если свищ уже появился, гной и кровь имеют путь выхода наружу, а значит, не оказывают сильного давления на десну.

В этом случае отверстие в слизистой оболочке рта и выделяющийся из него гной являются самыми характерными признаками. Его не тяжело узнать, особенно, если просмотреть несколько фото с примерами пораженной десны.

Предшествующие симптомы:

  • острая или ноющая боль в зубах;
  • отек, покраснение и воспаление десны;
  • возможно повышение температуры.

Возможен вариант, когда отверстие окружено тонкой наружной тканью десны, так называемым «мешочком» (на фото такой свищ будет выглядеть как большой гнойник или мозоль). Его признаки:

  1. подвижность одного или нескольких зубов;
  2. зубная боль, которая усугубляется при надкусывании;
  3. повышение температуры;
  4. «мешочек» заполнен гноем (возможно с кровью), а вокруг него наблюдается покраснение и воспаление.
  1. Кариес, пульпит, периодонтит. Стоматолог пролечит кариес и все его осложнения, прочистит корневые каналы и введет специальный медицинский раствор, который убьет инфекцию. После этого он запломбирует больной зуб.
  2. Некачественно запломбированные корневые каналы усложняют работу доктора. Сначала необходимо удалить старую пломбу, тщательно очистить каналы. Затем зуб закрывается специальными медикаментами, которые борются с инфекцией и бактериями. После выздоровления корневой канал снова пломбируется.
  3. Кисту диагностируют путем рентгенологического обследования. Она вместе с пораженными тканями удаляется с помощью оперативного вмешательства.
  4. Зубы мудрости удаляются. Чаще всего они еще не вылезли полностью, поэтому доктор проводит несложную операцию.
  5. Дырка между десной и зубомВ случае, если свищ появился после протезирования и установки коронки, его лечение может быть очень непростым. Для того, чтобы добраться к очагу воспаления через зуб, доктору необходимо снять коронку и вытащить штифт, которые потом придется ставить новые. Пациенту это принесет лишние затраты. Стоматологи часто прибегают к хирургическому вмешательству и проводят лечение через надрез в десне.

Параллельно с решением основной проблемы (причины), необходимо заняться лечением самого свища:

  1. курс антибиотиков, так как выделяющийся гной разносит инфекцию по всему организму;
  2. обработка раны дезинфицирующими препаратами;
  3. лечебные пасты и ополаскиватели для рта, которые продаются в аптеках;
  4. полоскание солевым раствором для обеззараживания и быстрого затягивания свища.

Дырка между десной и зубом

Во время беременности появления свища не является редкостью, так как в это время зубы у женщин склонны к заболеваниям и разрушению. Необходимо пройти обследование и диагностику. В стоматологии предложат варианты лечения.

К слову, лечить зубы можно только в определенные периоды, когда влияние на плод минимально. Курс терапии нужно согласовать с гинекологом, при беременности нежелателен прием антибиотиков и анестезия, поэтому врач должен оценить возможный риск для ребенка.

Появление свища у ребенка может объясняться прорезыванием молочных зубов, образованием кариеса, хроническими заболеваниями ротовой полости.

Затем необходимо вылечить сам источник воспаления, точно так же, как и у взрослых. Для полного выздоровления стоматолог пропишет необходимые препараты для домашнего использования.

Кариес, расположенный под десной, практически не выдает себя теми симптомами, которые характерны для случаев локализации патологии на открытых участках эмали. Поскольку пораженные участки внешних стенок зуба здесь находятся под защитой пародонта, холодные и горячие продукты практически не попадают на них, и поэтому даже глубоко зашедший кариес здесь может не вызывать болевых ощущений.

Только в случаях, когда карман между десной и зубом надолго заполняется остатками гниющей пищи, пациента может немного беспокоить и сам зуб, и травмируемая или раздражаемая остатками пищи десна. При определенном опыте больной сможет различить эти типы болезненных ощущений, а врач с его слов осуществит правильные методы диагностики.

Дырка между десной и зубом

Таким образом, заподозрить развитие кариеса под десной можно только при появлении болей в зубе или прилегающим к нему мягким тканям, а до этого поражение может быть обнаружено лишь случайно при проведении специальной диагностики соседних зубов с помощью рентгена, трансиллюминации или лазерных аппаратов.

Кариес

Начальный кариес – это кариес на стадии пятна. В это время уже можно рассмотреть изменение цвета эмали за счет вымывшихся минералов, но полости как таковой еще нет. Это единственная форма кариеса, которая полностью обратима и при адекватной реминерализующей терапии пятно может полностью исчезнуть.

Острый кариес характеризуется быстрым течением и ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический может развиваться годами и не доставлять человеку каких-то существенных неудобств.

Специально назначать рентген внешне здоровых зубов без подозрения на кариес врач не будет. Поэтому очень важно вовремя обращать внимание на первые признаки болезненности зубов и как можно скорее приходить на осмотр.

Пломба – основная защита дырки в зубе

При первых симптомах свища следует немедленно обратиться в поликлинику за помощью. Если не обеспечить выход зараженной жидкости наружу, она может попасть в лимфатическую систему и разойтись по всему организму.

Стоматолог под наркозом аккуратно вскрывает свищ и устанавливает в дырку на десне специальный дренаж. По нему в течение нескольких дней экссудат будет выходить наружу вместе с сукровицей. Одновременно производится промывание раны и промбировочных каналов. Тщательное лечение продолжается и в домашних условиях. Оно состоит из нескольких этапов:

  • Обработка ротовой полости аптечными растворами-антисептиками: Мирамистином или Хлоргексидином . Предварительно рекомендуется приложить к дырочке ватный тампон, смоченный в перекиси водорода.
  • Для устранения инфекции в организме применяют антибиотики в таблетках или капсулах. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Чаще всего рекомендуется Сумамед, Гентамицин или Амоксицилин.
  • В тяжелых ситуациях прописывается курс физиотерапевтических процедур для полости рта.
  • Обработка ротовой полости аптечными растворами-антисептиками: Мирамистином или Хлоргексидином . Предварительно рекомендуется приложить к дырочке ватный тампон, смоченный в перекиси водорода.
  • Для устранения инфекции в организме применяют антибиотики в таблетках или капсулах. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Чаще всего рекомендуется Сумамед, Гентамицин или Амоксицилин.
  • В тяжелых ситуациях прописывается курс физиотерапевтических процедур для полости рта.

Самый правильный ответ на этот вопрос будет: идти к стоматологу. В домашних условиях и народными методами, к сожалению, помочь здесь не получится – дырка не заживет. Если зуб не болит – старайтесь тщательно вычищать остатки пищи и налет и при первой же возможности обратитесь к стоматологу.

Для снятия боли можно использовать самые разные обезболивающие (кетанов, нурофен, ибупрофен, нимесил и т.д), но поход к врачу эти средства не отменяют. Всевозможные полоскания, прикладывание анальгина к зубу и прочие методики носят больше характер «самоуспокоения», так как реально помочь они не могут.

Если зуб перестал болеть – это не значит, что с ним все хорошо, скорее этого говорит о том, что инфекция нашла себе путь дальше в глубину, а процесс перешел в хроническую форму. Поэтому идти к врачу все равно придется.

Оговоримся, что дырка в зубе – это не диагноз, а следствие стоматологического заболевания. Явление визуально показывает о наличии проблемы.

Идеальные зубы являются ровными и гладкими. Не счищенные остатки пищи приводят к образованию на зубах особенной пленки. Эту пленку стоматологи называют налетом. В его состав входит большое число бактерий.

Со временем налет твердеет и сильно укрепляется на зубах. Патогенные организмы, которые находятся внутри, вырабатывают специфическую кислоту, которая быстро разрушает эмаль зуба. Получается, что бактерии и микроорганизмы постепенно начинают разрушать зубы. В результате человек получает такое заболевание, как кариес.

Первоначально получаются отверстия небольшого размера. В дальнейшем они расширяются, превращаясь в дырку. Описанный процесс можно разложить на следующие стадии:

  • Первая стадия: начальная. Сначала на поверхности появляется белесое пятно, которое является стартом разрушительного процесса. Спустя время это пятно из белого превращается в коричневое. На этой стадии прочие (а тем более неприятные) симптомы отсутствуют. Поэтому мы, люди, порой вообще не знают про начавшуюся болезнь. В это время обнаружить ее сможет только стоматолог.
  • Вторая стадия: развитие поверхностного кариеса. Если вовремя не устранить пятно, болезненные микроорганизмы затронут самый верхний слой зубной эмали. Начнется более серьезный воспалительный процесс, который характеризуется разрушениями. Здесь больные могут сказать о своих жалобах. Обычно в это время зубы очень чувствительны. Они реагируют на перепады температуры и кислые продукты.
  • Третья стадия: средняя. От разрушения страдает не только эмаль, но и дентин. Визуально можно увидеть небольшую дырку. Именно в нее регулярно попадает еда и там и остается загнивать. В дополнении к ощущениям второй стадии добавляется реакция на химические составляющие. Кроме этого, человек обычно чувствует боль от вдыхания воздуха открытом ртом. Если не вылечить зуб, болезненные ощущения начнут мучить постоянно. Симптомы не смогут убрать даже обезболивающие препараты.
  • Четвертая стадия: глубокий кариес. Дырка превращается в полость и становится достаточно большой по размеру. Эмаль и сам дентин делается очень мягким. Если дотронуться до открытого дна, то можно почувствовать боль. Начинается воспаление нерва и сосудистых тканей. В результате кариес переходит в пульпит.
  • неправильные диеты, вследствие которых организм ослабевает и теряет необходимые витамины.
  • плохая гигиена или ее полное отсутствие.
  • недостаточное содержание в эмали такого элемента, как фтор.

Внешние факторы

  • Наличие неправильного прикуса.
  • Плохая наследственность.
  • Пол. Именно женщины больше всего страдают от кариеса, чем мужчины. Связано сказанное с гормональной перестройкой женского организма. А так же именно слабый пол есть больше всего сладкого и мучного.
  • Плохое качество питьевой воды.
  • Особенная восприимчивость к заболеваниям.
  • Расстояние между зубами.
  • Особенности строения челюсти.
  • Некачественная эмаль.

Удивительно, но на возникновение кариеса влияет то, в каком географическом месте проживает человек. Доказано, что климат, минеральные вещества, почва, рельеф оказывают значимое влияние на здоровье человека в целом, в том числе и зубов.

Так, практически все жители США (исключение составляет всего лишь 1%) имеют серьезные проблемы с зубами. В России здоровыми зубами обладают только 40% населения, остальные 60% мучаются от стоматологических проблем. А в Норвегии на больные зубы жалуются только 2% населения.

Особенность питания

Употребление в пищу консервантов, углеводов, ненатуральных добавок, большого количества сладостей повышает во много раз вероятность образования дупла.

Нельзя полагать, что молочные зубы не подвержены кариесу. Это не так. Болезнетворные и опасные микроорганизмы очень часто поражают молочные зубки. В период смены временных зубов на постоянные микробы, осевшие на молочных зубах, спокойно переходят на новые, только что вылезшие.

Необходимо объяснить малышу, что он так же должен ухаживать за ротовой полостью, как и его родители. Остатки еды застревают у него между зубами и становятся причинами появления микроорганизмов. Этого следует избегать. Поэтому необходимо обязательно приучить ребенка не только пользоваться щеткой, но и зубной нитью.

При возникновении боли, необходимо сразу почистить зубы. Тем самым остатки пищи будут убраны из ротовой полости. Далее следует выпить любой препарат-анальгетик. Лекарство так же поможет в случае повышения температуры тела.

Если вдруг наблюдается отек, его можно уменьшить с помощью содового полоскания. Или приложить к больному месту на 15-20 минут кусочек льда.

Очень часто люди прибегают к рецептам наших бабушек. Старшее поколение утверждает, что при первоначальных болевых ощущения в зубе помогут:

  1. Приложенный к зубу кусочек сала, чеснока, свеклы и пчелиного прополиса.
  2. Обычные слезы, поэтому нужно поплакать. Слезы уменьшат давление в челюсти и тем самым немного снизят боль.
  3. Массаж уха со стороны больного зуба.
  4. Полоскание отварами трав.
  5. Натирание больного места соком подорожника.

Самостоятельные меры только облегчат состояние, но не вылечат зуб. Если зуб перестал серьезно беспокоить, это не значит, что заболевание прошло. Просто болезнь стала протекать скрыто. Она пошла в самую глубину и приобрела хронический характер. В любой случай идти к стоматологу придется.

Врачебные приемы

Дырка в зубы лечиться по единой схеме:

  1. Первый этап: тщательная обработка ротовой полости. Здесь врач убирает налет и камень с больного зуба или со всей ротовой полости.
  2. Второй этап: укол или инъекция анальгетика. Такое обезболивание необходимо. Под его действием у пациента уходит панический страх перед лечением, он не чувствует боли и тем самым дает врачу спокойно сделать свою работу.
  3. Третий этап: удаление заражённых тканей. Удаление проводят во всей полости зуба с помощью специальных стоматологических приспособлений. Далее врач покрывает стенки открытого зуба бором или антисептическим средством. В результате такого действия останавливается рост бактерий и дальнейший рецидив заболевания.
  4. Четвертый этап: высверливание полости под установку пломбы. Это необходимо для того, чтобы новый устанавливаемый материал плотно сел в зуб.
  5. Пятый этап: наложение пломбировочного материала или защитной пломбы. Материал стараются максимально подобрать по цвету естественных зубов пациента. Если вдруг у больного зуб был поражен глубоким кариесом, то на дно полости кладут лечебную прокладку. Она позволит снять воспаление с нерва. О том как убить нерв в зубе читайте здесь.
  6. Шестой этап: подгонка пломбы под форму зуба. Такое действие помогает в дальнейшем пациенту не испытывать неприятных ощущений при пережевывании.

Дырка между десной и зубом

Пломбировочный материал может быть разным. Рассмотрим основные.

  • Из амальгамы. Это специальный металл, соединенный с цинком, серебром, оловом и ртутью. В настоящее время используются медные и серебряные амальгамы. Такие пломбы достаточно прочны, пластичны, они отличаются невысокой ценой и хорошим прилеганием к краям полости. Срок службы пломб из амальгамы составляет 15 лет. Материал способен точно повторить оттенок зуба. Но зуб с такой пломбой сильно выделяется из всего зубного ряда. Такие пломбы чересчур долго набирают твёрдость и трудновато усаживаются в полость. Кроме этого, выступающие при работе ртутные пары вредят здоровью стоматолога.
  • Из сплава золота. Имеют завидную прочность и очень большой срок эксплуатации. Но их практически не применяют из-за визуальной заметности. К тому же золотая пломба – дорогое удовольствие.

Народные рецепты против воспаления во рту

Если гнойник прорвал и осталось отверстие возле зуба, можно ускорить его заживление с помощью старинных методик травников и знахарей. Давно замечено, что некоторые растения обладают сильными противовоспалительными свойствами и отлично подходят для лечения десен.

Отвар из шалфея отлично дезинфицирует слизистую и восстанавливает поврежденные участки в ротовой полости. К нему можно добавлять корень щавеля или одуванчика, тысячелистник или кору дуба. Не менее эффективно полоскание настоем прополиса или раствором обычной пищевой соды.

Необходимо строго соблюдать тщательную гигиену ротовой полости. На время проведения терапии стоматолог подберет специальные лечебные пасты, содержащие экстракты растений и небольшую дозу антисептика. Их можно намазывать на десны для усиления эффекта, использовать для полоскания Стоматофит или Хлорофиллипт .

Для нормализации кровообращения десен им требуется дополнительная стимуляция. Это может быть массаж либо жевание сосновой веточки. Однако такая методика не используется при тяжелых формах, когда не только десна отходит от зуба, но и шатаются сами зубы.

Народная медицина предлагает несколько эффективных варианта снятия воспаления во рту. Она не поможет полностью избавиться от свища, однако значительно ускорит выздоровление. Самые популярные рецепты:

  1. Лечебные настои. Ромашку, календулу и зверобой в равных частях (можно выбрать одну траву) в общем количестве 40 г залить 400 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов, затем процедить. Промывать настоем пораженные места или использовать как полоскание 2 – 3 раза в день.
  2. 10 растолченных таблеток мумие смешать с мелко нарезанной луковицей и столовой ложкой качественного оливкового масла. Полученную кашицу выложить на стерильный бинт, сложенный в несколько раз, и делать аппликации на больное место по 5 минут 3 раза в день. Перед процедурой десну продезинфицировать.
  3. В блендере или мясорубке измельчить по 2 – 3 листа алоэ и каланхоэ и зубчик чеснока. Полученную смесь завернуть в стерильный бинт и приложить к пораженному месту на 10 минут. Процедуру проводить 2 – 3 раза в день, предварительно обработав больное место антисептиком.
  4. Лечебные полоскания. В стакане с водой комнатной температуры растворить чайную ложку соды и 1-2 капли йода. Полоскать рот можно каждые пару часов.

Способ лечения свища на десне должен выбирать только врач и это он делает после обследования. После стоматологических процедур пациент проводит курс лечения антибиотиками и параллельно поласкает полость рта лекарственными растворами, например, фурацилином.

Но существует множество лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным действием. Естественно, они не могут устранить причину заболевания и привести к полному излечению, но с целью быстрого заживления они отлично помогут. Лечить свищ полосканиями можно с помощью следующих трав:

  1. Какие настойки помогут при свище

    Народные средства от свища

    Настойка ромашки и календулы. Их можно применять по отдельности и вместе. Они отлично помогают снять воспаление и уменьшить болевой синдром.

  2. Мазь из эвкалипта. Для ее приготовления необходимо измельчить листья этого растения и смешать с подсолнечным маслом. Затем настоять полученную смесь сутки и добавить в нее мелко нарезанный лук. Каждый ингредиент берется в равных пропорциях. Немного полученной смеси нужно завернуть в бинт и приложить к свищу. Данное средство поможет вытянуть гной, а также она подойдет для быстрого заживления раны.
  3. Пчелиный прополис. После стоматологического вмешательства обеззаразить ранку позволит пчелиный прополис. Для этого его нужно рассасывать под языком.
  4. С помощью отваров календулы, пижмы и тысячелистника можно избавиться от воспаления. Для этого отвар из любого перечисленного вида трав берут в рот и держат около 5 минут.

Почему десна отходит от зуба — что делать и как устранить неприятные симптомы

Местные причины

Неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

Пародонтит

При скоплении болезнетворных бактерий сперва появляется гингивит – воспаление тканей, окружающих зубы. Постепенно гингивит перерастает в пародонтит и воспалительные процессы распространяются на мягкие ткани, удерживающие зуб в лунке.

Механические травмы десны.

Например, гигиеническая чистка чересчур жесткой щеткой, установка слишком высокой пломбы или неправильно подобранный протез: во всех случаях происходит раздражение и травмирование мягких десневых тканей. Со временем это приводит к пародонтиту.

Общие причины

Пародонтит может проявляться и на фоне следующих факторов:

  1. Заболевания эндокринной системы (например, диабет).
  2. Иммунодефицитные состояния (вызванные ВИЧ и другими болезнями иммунной системы).
  3. Гормональные перестройки (беременность, климакс).

Как это ни банально, но к стоматологу записаться придется.

В домашних условиях можно лишь временно минимизировать неприятные проявления болезни такими способами:

  • антисептическими полосканиями (раствором марганцовки, Хлоргексидином);
  • холодными компрессами (к воспаленному участку можно прикладывать холод для снятия болевых ощущений);
  • приемом обезболивающих средств (при сильных болях поможет Темпалгин, Седалгин, Кетанов, Солпадеин и др.).

Симптомы пародонтита

Что делать нельзя:

  • теплые и горячие полоскания (в теплой среде микробы будут размножаться еще интенсивнее);
  • согревающие компрессы.

По возможности нужно продолжать выполнять гигиенические процедуры, чтобы предотвратить размножение бактерий. Если чистить зубы невозможно, рекомендуется полоскать рот разведенной в воде пастой.

Для начала врач проводит диагностические исследования, чтобы определить, насколько глубоко десна отошла от зуба. Для полной картины течения заболевания необходим визуальный осмотр и рентгенография.

Снятие твердых отложений.

Чистка ультразвуком и пескоструйным аппаратом Air Flow помогает избавиться от мягких и твердых отложений, а закрытый кюретаж пародонтальных карманов дает возможность тщательно удалить поддесневой налет.

Зуб с кариесом корня

После снятия камня десны тщательно обрабатывают противовоспалительными растворами и гелями (Хлоргексидином, Стоматидином, Мирамистином, Риванолом и т.п).

При острых воспалительных процессах прописывают антибиотики – Метронидазол в комбинации с Линкомицином, Клиндомицином. Пациентам с сахарным диабетом или невосприимчивостью к другим антибиотикам показаны препараты с такими действующими веществами, как Норфлоксацин, Ципрофлоксаин или Офлоксацин.

Десна разрезается на 1-1,5 мм от ее края, поврежденные ткани удаляются. Стоматолог отслаивает десну от корней, полирует их и обрабатывает антисептиком, очищая от налета и гноя. Далее накладываются швы, по возможности десна пришивается к зубу.

Врач делает два надреза на десне, убирает образовавшийся после надрезов лоскут. Обнаженные участки очищаются от отложений. После этого лоскут возвращают на место и пришивают.

При хирургическом лечении пародонтита широко используются препараты, способствующие остеосинтезу (наращиванию костной ткани).

Если болезнью охвачена часть дентина, врач удаляет покрывающий его участок неполноценной эмали, вычищает кариозную полость и устанавливает пломбу. При охвате патологическим процессом мягких внутренних тканей зуба приходится депульпировать зуб.

На фотографии показан пример пришеечного кариеса - он расположен над десной

Поддесневые кариозные процессы почти всегда требуют коррекции десны (иссечение, коагуляция и т. д.) в начале работы и дальнейшей изоляции рабочей зоны от крови и слюны. Эти манипуляции, с одной стороны, усложняют лечение и занимают лишнее время, но зато дают возможность качественно вылечить зуб с такой проблемой.

Для создания максимальной сухости операционного поля и для контроля за десневым кровотечением стоматологи часто используют в таких случаях коффердам. Это кусок резины (латекса), функция которого состоит в изоляции отдельных зубов от полости рта в ходе лечения.

При отсутствии возможности использовать коффердам стоматолог вынужден применять в качестве пломбировочных материалов стеклоиономерные цементы, устойчивые к действию влаги при постановке, поскольку полностью исключить попадание слюны и крови на рабочую зону не получится.

Однако эти материалы имеют низкую прочность по сравнению с композитами, высокую стираемость и плохую полируемость. Эти отрицательные свойства прямо или косвенно влияют на качество будущей устанавливаемой под десну пломбы, но это лучше, чем выпавшая через день или сразу пломба из композита. По крайней мере, на СИЦ можно дать гарантию.

Если в клинике используется коффердам, то даже при относительно глубоких поражениях корня зуба удается эффективно изолировать его от слюны и крови, а в качестве пломбировочного материала использовать более эстетичные и универсальные композиты.

Применение коффердама сегодня еще не стало стандартом в отечественной стоматологии, и увидеть такую пленку можно в основном в элитных и очень дорогих клиниках. Однако практика показывает, что с его применением в более сложных местах возможна установка наиболее прочных и долговечных пломб, и в целом лечение получается более качественным.

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, возможны разные варианты лечения кариеса:

  1. При небольшом поражении, когда в патологический процесс не вовлечена пульпа, кариозная полость вычищается с помощью бормашины и заполняется пломбировочным материалом.
  2. При повреждении кариесом более 60% тканей зуба или при значительном разрушении одной или нескольких его стенок устанавливаются вкладки. Иногда оказывается возможной только установка вкладки со штифтом. Так поступают в случаях, когда пораженным оказывается хотя бы один корень зуба и значительная часть коронки, от которой после зачистки кариозной полости остается хотя бы одна стенка.
  3. Если кариозное повреждение охватывает всю коронку зуба, но корни его остаются нетронутыми, возможна установка искусственной коронки на живой зуб;
  4. Если поражается один или несколько корней, а также большая часть коронки, последняя удаляется, зуб депульпируется, устанавливается культевая вкладка и искусственная коронка.

В некоторых ситуациях кариес, развивающийся под десной, может приводить к необходимости удалить зуб. Такое происходит, если глубокие части корня оказываются охваченными патологическим процессом. Зачистить их крайне сложно из-за того, что инструменту мешает альвеола, а даже если это удастся сделать, штифт для вкладки не в чем будет крепить. В этих случаях зуб удаляют, а по желанию пациента на его месте в дальнейшем устанавливают протез.

Принимать решение о том или ином варианте лечения возможно только после вскрытия кариозной области, очистке её и определении величины поражения тканей.

Почти всегда лечение кариеса под десной проводят под местной анестезией. Поэтому для пациента этот процесс безболезнен и не вызывает особого дискомфорта.

Главная возможность не допустить развития кариеса под десной — вовремя проходить осмотры у стоматолога. Это универсальная мера, которая защитит и тех, кто может похвастаться здоровыми и сильными зубами, и обладателей достаточно восприимчивых к кариесу зубов.

Так же важно производить лечение зубов и устанавливать коронки у врача с большим опытом. Он не допустит ошибки и не поставит коронку так, что эта операция спровоцирует развитие кариеса.

Для профилактики кариеса под десной актуальны все общие для других видов кариеса правила: регулярная тщательная чистка зубов, коррекция диеты с ограничением сладкого и мучного, удаление остатков пищи из ротовой полости, употребление продуктов с температурой, близкой к температуре тела.

Кариес

При длительном развитии кариеса под десной корень может настолько сильно поражаться, что зуб приходится удалять.

Также в каждый пародонтальный карман помещается проба для измерения его глубины. На основе полученных данных составляется пародонтограмма.

Пример заполнения одонтопародонтограммы

Итак, с диагностикой мы в общих чертах разобрались, но вас наверняка интересует, как лечить это неприятное заболевание. Традиционно медики рекомендуют использовать несколько доступных методик, т. к. комплексная терапия всегда эффективнее, чем один конкретный способ. В отдельных случаях приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

С чего начать?

Думаете, что нужно срочно бежать на какие-то особые процедуры, скупать половину аптеки и полоскать рот? Не угадали. Придется идти к гигиенисту и удалять твердые и мягкие зубные отложения. Вы скажете, что зубы и так чистите два, а то и все три раза в день.

На приеме у стоматолога-гигиениста

Какие методики удаления камня существуют? Их несколько.

  1. Инструментальный метод. Врачи используют крючкоподобные скребки, при помощи которых механическим способом удаляют отложения. Плюс – вручную легко определить нажим и положение инструмента. Минус – процедура часто оказывается травматичной для пациента.
  2. Ультразвуковой метод. В данном случае на камень воздействуют при помощи специального прибора – скейлера. Он использует звуковые волны определенной частоты, разрушающие твердые отложения. Плюс – более щадящий и безболезненный метод. Минус – может не подойти пациенту с пломбами.

С чего начать?

  1. Инструментальный метод. Врачи используют крючкоподобные скребки, при помощи которых механическим способом удаляют отложения. Плюс – вручную легко определить нажим и положение инструмента. Минус – процедура часто оказывается травматичной для пациента.
  2. Ультразвуковой метод. В данном случае на камень воздействуют при помощи специального прибора – скейлера. Он использует звуковые волны определенной частоты, разрушающие твердые отложения. Плюс – более щадящий и безболезненный метод. Минус – может не подойти пациенту с пломбами.

Виды и стадии пародонтита

В зависимости от очага поражения, различают такие виды пародонтита:

  • генерализованный (затрагивает ткани вокруг каждого зуба);
  • локализованный (распространяется на один-два рядом стоящих зуба, чаще всего, как следствие травмы).

Десны кровоточат после приема жёсткой и твердой пищи, чистки, появляется зубной камень. Образуются пародонтальные карманы (щели между краем десны и коронкой) глубиной до 4 миллиметров.

Придесневой кариес часто сопряжен с различными осложнениями, одним из которых является пародонтит...

Десны обильно кровоточат и болят, коронки у десны оголяются на 5-6 миллиметров, отмечается не слишком выраженная патологическая подвижность.

К десневым кровотечениям прибавляются гноетечения, карманы углубляются до 7-8 миллиметров, патологическая подвижность зубов приводит к их смещению.

Как укрепить десны

Гигиена полости рта

Чистка нужна не реже, чем два раза в день. Процедура должна длиться как минимум три минуты. После каждого приема пищи следует полоскать рот водой.

Рацион питания

Чтобы десны оставались здоровыми и крепкими, в ежедневный рацион целесообразно включить следующее:

  • продукты, богатые витамином С (лимоны, апельсины, киви, ананасы, клубника, лук и т.д.);
  • кисломолочные продукты (кальций полезен не только для дентина, но и деснам);
  • твердые овощи (жевание яблок и морковки – отличный массаж для десен);
  • орехи (предотвращают появление зубного камня).

Заметили у себя перечисленные симптомы оголения зубов? Запишитесь на консультацию в одну из клиник, представленных ниже.

Проблемы с деснами у беременных

Если при беременности у вас возникли такие проблемы, важно немедленно обратиться к пародонтологу. Дело в том, что статистика показывает – женщины, страдающие гингивитом и пародонтитом, часто имеют осложнения.

При обращении к специалисту он проведет обследование. Единственный спорный момент – рентгенограмма, которую рекомендуют сделать, чтобы выяснить состояние кости и альвеолярного отростка. Беременным ее обычно не делают.

Рентген всех зубов (панорамный снимок)

В карманах между десной и зубом могут скапливаться остатки пищи и кариесогенные микроорганизмы.

Консультация пародонтолога полезна любому человеку. Вам расскажут, как защитить себя от проблем, какими зубными пастами пользоваться, как выбрать щетку, как пользоваться зубной нитью. Порекомендуют ополаскиватели и гели, такие как Метрогил Дента, Холисал и Камистад.

На этом мы завершаем нашу статью. Надеемся, что благодаря ей вы разобрались в сути проблемы. Ничего ужасного в ней нет, если своевременно пойти к врачу и начать лечение.

Щель между протезом и десной: патология и норма

  • неправильная установка коронок, при которой десна опускается или механически отводится (отслаивается) от зуба;
  • отсутствие нормальной гигиены полости рта;
  • некоторые болезни, из-за которых уменьшается выделение слюны, или меняется её состав и, как следствие, бактерицидная активность.

И, конечно, как и с другими типами кариеса, разрушительный процесс под деснами может быть спровоцирован диетой с обилием углеводов (в основном сахара и мучного) и наследственными факторами — восприимчивостью зубов к кариесу, тонкостью эмали и другими.

Протезирование зубов является одним из самых древних методов лечения применяемых в стоматологии. Сегодня данные технологии претерпели огромные изменения, которые позволили, восстанавливать зубные ряды намного эффективнее, а самое главное эстетичнее, чем это было несколько лет назад.

Однако, несмотря на все достижения современной стоматологии, во время и после протезирования возникают определенные проблемы. Очень многих волнует должна ли быть щель между протезом и десной. Если да, то зачем и какой ее должен быть размер?

Даже незначительное инородное тело в полости рта вызывает определенный дискомфорт, не говоря уже о полноценном ортопедическом изделии. Расположение зубов имеет определенные особенности.

Так около 90% всех тканей, которые удерживают зуб в лунке, имеет косое направление. Она идет от стенок альвеолярного отростка к корневой системе под определенным углом.

Таким образом, получается, что зуб как бы подвешен на этих тканях. Это обеспечивает ему микроэкскурссию и позволяет выдерживать эмали чрезмерные нагрузки. Данный момент ортопеды обязательно учитывают при проведении различных видов протезирования.

Применяется в основном, при невозможности восстановления твердых тканей пломбировочными материалами, например в случае сильного разрушения эмали и дентина. Чтобы поставить искусственную коронку стоматолог снимает определенный слой твердых тканей на толщину материала, который будет покрывать зуб.

Зачастую больные жалуются даже не на зуб, а на боли в десне

Протезирование займет определенное количество времени. Так как наш организм построен специфическим образом, то обточенный зуб начинает искать контакты с антагонистом.

Он как бы подтягивается в своем росте на ту толщину, которую убрал врач. Поэтому после фиксации искусственной коронки многие отмечают определенные неудобства.

Если это связано лишь со специфической реакцией периодонтальных связок, то негативные ощущения проходят в течение 3 суток. В этом случае может обнаруживаться щель между зубом и десной.

В принципе это естественное образование, которое называется десневой бородкой. Но при обточке эмали она становится намного больше.

При установке искусственной коронки ее край должен быть частично погружен именно в анатомическое образование. Если зуб как бы «поднялся», корневая бороздка будет более выражена.

В тоже время врач старается избежать сильного давления на ткани пародонта края ортопедической конструкции. В этом случае могут возникать трофические застои, провоцирующие такие заболевания как локализованный гингивит и пародонтит.

Это достаточно трудоемкая процедура, требующая изготовления сложной конструкции, состоящей из нескольких элементов. Кроме того мостовидный протез должен размещаться в ротовой полости согласно определенным требованиям.

Например, его особенность заключается в том, что под протезным ложем должно быть обязательно промывное пространство. Это небольшая щель шириной до 3 миллиметров.

Очень часто пациенты жалуются на задержку пищи, именно в области данного образования. Действительно у многих такая проблема существует, но если кусочки еды застревают в этом месте в большом количестве, то говорят о некачественном изготовлении протеза, либо неправильной его посадки или куда хуже о развитии определенных осложнений. Как устанавливают мостовидные протезы, можно узнать из видео в этой статье.

Промывное пространство необходимо для того чтобы удалить без лишних хлопот скопившиеся остатки пищи и налет под протезом. Если наблюдается полное отсутствие данного промежутка, то это также чревато некоторыми последствиями.

Возникновение проблем с промывным пространством могут появляться по следующим причинам:

  • формирование воспалительного процесса в пародонте;
  • нарушения фиксации съемных конструкций;
  • заболевание зубов расположенных под искусственными коронками;
  • развитие аллергической реакции на материалы ортопедической конструкции;
  • разрушение мостовидного протеза в области соединения с искусственными коронками;
  • формирование гальванического синдрома;
  • атрофические процессы в пародонте (ведут к увеличению щели между мостом и десной).

Внимание. Если после установки протеза постоянно беспокоят боли в полости рта, изделие периодически смещается, появляется чувство жжения, зуда и повышенная чувствительность к пищевым раздражителям, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Причем такие проявления могут возникать даже не в области расположения конструкции.

Предлагаем ознакомиться:  Калгель: при стоматите, при прорезывании зубов, при беременности
  Метки: , ,

Adblock detector