Гигиена        04 февраля 2019        162         0

Применение кариеспрофилактических препаратов для местной профилактики кариеса зубов -Dental Magazine

Что такое глубокое фторирование зубов

Глубокое фторирование зубов заключается в нанесении на эмаль фтор- и кальцийсодержащих препаратов. Цель проведения процедуры – укрепление твердых тканей зуба, и их защита от воздействия пищевых кислот и патогенных микроорганизмов, результатом жизнедеятельности которых становится развитие кариеса.

Принцип манипуляции заключается в следующем:

  • на очищенную зубную поверхность наносится препарат, содержащий фтор;
  • в результате реакции ионов элемента с твердыми тканями образуются фториды кальция;
  • взаимодействие фторидов и гидроксиапатитов, составляющих зубную ткань, приводит к образованию фторапатитов.

Следствием этого процесса становится увеличение резистентности эмали к внешнему воздействию, снижение ее проницаемости. Соединения фтора препятствуют жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, ускоряют метаболизм белка эмали и улучшают качественный состав слюны.

Фторирование зубов – манипуляция, суть которой заключается в покрытии эмали веществом, содержащим ионы фторы, чтобы запас фтора не исчерпался. При недостаточном количестве этого вещества может начаться деминерализация, ткани зубов утрачивают прочность.

При фторировании нужно придерживаться следующих правил:

  • Должен быть контакт вещества и внешней поверхности зубов;
  • Необходимо ждать определенное количество времени;
  • Препарат не должен касаться слизистой и его нельзя глотать.

Процедуру проводят не только взрослым, но и детям. Причиной этому является то, что для здоровья детской эмали не всегда достаточно чистки зубов и правильного питания. Перед постановкой брекетов стоматолог может порекомендовать такую манипуляцию, чтобы защитить эмаль.

Если ребенку меньше трех лет, раствор наносят на каждый зуб отдельно, у детей постарше процедура не отличается от взрослой – фторирование делают по всей ротовой полости сразу.

Стоимость этой услуги зависит от различных факторов, таких как: репутация стоматологической клиники, длительность процедур в курсе терапии, стоимость и качество используемого препарата, способ фторирование (бывает простое и глубокое, причем первое намного дешевле), особенности здоровья пациента и манипуляций.

Методы и виды профилактики кариеса

В стоматологической практике применяются три методики фторирования зубов:

  1. Простое фторирование. На зубную поверхность наносится фтористый лак или фиксируются специальные ложки и каппы, заполненные гелем с активными элементами. Длительность воздействия состава – 10-20 минут, а количество сеансов колеблется от 10 до 15.
    Манипуляция может проводиться в стоматологическом кабинете либо в домашних условиях. Регулярность ее повторения зависит от состояния зубной поверхности и предрасположенности к кариесу, и составляет 2-5 сеансов в год.
  2. Глубокое фторирование. Эмаль покрывается специальным раствором, из которого выделяются ионы фтора, проникающие вглубь зуба и преобразующиеся в прочные соединения, что способствует укреплению твердых тканей.
    Процедура проводится исключительно специалистом и повторяется раз в год.
  3. Электрофорез. Укрепление эмали происходит за счет воздействия электрического тока на зубную поверхность, которую последовательно покрывают растворами глюконата кальция и фторида натрия.
    Терапевтический курс состоит из 10 процедур.

Применение кариеспрофилактических препаратов для местной профилактики кариеса зубов -Dental Magazine

Современная медицина знает множество методов и видов профилактики кариеса. Их эффективность в большинстве случаев обусловлена рядом факторов — от генетической предрасположенности к патологии до внешнего влияния. Базово, все мероприятия можно подразделить на две большие группы — эндогенную (общую) и экзогенную профилактику.

Представляет собой предотвращение появления кариеса путём общего оздоровления и повышения сопротивляемости организма.

В свою очередь, подразделяется на профилактику при помощи медпрепаратов и безлекарственные мероприятия. Безлекарственная эндогенная профилактика проводится по двум направлениям.

  1. Рациональное сбалансированное питание. Основная задача — исключение из суточного рациона продуктов, богатых на простые углеводы и сахар. Именно эти компоненты в ротовой полости создают оптимальные условия для старта кариозных процессов, особенно в детском возрасте. Попутно, необходимо контролировать поступление в организм всех необходимых белков, сложных углеводов, жиров, витаминов, аминокислот и микроэлементов. Нужно употреблять больше несладких фруктов и овощей, мяса, морепродуктов и рыбы, богатых на фтор, а также молочной и кисломолочной продукции, содержащей в себе природный кальций;
  2. Физические нагрузки. Общее укрепление организма невозможно без умеренных физических нагрузок. Утренняя зарядка, перерывы на отдых в рабочее время, вечерняя пробежка, комплексное закаливание — все это формирует предпосылки к оптимальной сопротивляемости организма любым болезням, в том числе и кариесу.

Препаратная эндогенная профилактика проводится строго под врачебным контролем. Стоматолог выписывает оптимальные дозы приёма лекарственных средств с учетом возраста, текущего состояния организма, наличия сопутствующих хронических и острых заболеваний.

Типичные представители:

  1. Кальцемин, глицерофосфат кальция;
  2. Фитафтор, фторид натрия;
  3. Рыбий жир;
  4. Имунномодуляторы природного спектра — эхинацея, элеутерококк;
  5. Витамины групп D и B.

Под термином «экзогенная профилактика кариеса» стоматологи подразумевают местные методы предупреждения кариеса зубов. Несмотря на высокую эффективность системного подхода к уменьшению рисков возникновения кариозных процессов, в силу экономических, технических и физиологических причин, а также особенностей организма, возникает необходимость в дополнительной непосредственной обработке ротовой полости и зубного ряда.

Два основных направления экзогенной профилактики включают в себя гигиену ротовой полости и использование спецсредств прямого действия:

  1. Комплексов реминерализации;
  2. Запечатывающих фиссуры герметиков;
  3. Фторсодержащих средств местного использования в виде паст, лаков, растворов, гелей.

Как показывает современная медицинская статистика, тенденция к уменьшению случаев диагностики кариеса в развивающихся странах связана с началом тотального использования фторсодержащих паст — около 90 процентов таких продуктов, присутствующих на рынках, имеют в составе это вещество. Также, немаловажный вклад даёт применение дополнительных гигиенических оральных приспособлений — жвачек без сахара на основе ксилита, органических и синтетических средств удаления налета с эмали, под которым формируются кариозные процессы, все большее увлечение населения профессиональными методами очистки ротовой полости в условиях стоматологического кабинета.

Профилактика кариеса зубов у детей

Детские зубы очень восприимчивы к внешним воздействиям. Они не имеют такой крепкой защиты, как у нас, взрослых. Потому и разрушаются под воздействием бактерий и других факторов намного быстрее. По этой причине многие стоматологи рекомендуют родителям юных пациентов провести фторирование молочных зубов.

Фторирование зубов проводится в кабинете врача, занимает минимум времени, совершенно безболезненно. Используя специальное приспособление, похожее на ложку в форме зубного слепка, стоматолог наносит фторсодержащие препараты на эмаль зубов. Ребенку нужно потерпеть около 20 минут, прежде чем пройдет реакция, в ходе которой на зубах образуется защита.

Многих родителей волнует, с какого возраста начинают проводить фторирование зубов у детей. Оптимальный возраст, по мнению стоматологов – старше полутора лет.

Самая большая ошибка, в том числе и врачей, заключается в том, что препараты фтора применяют при уже существующем кариесе молочных зубов. Когда на эмали появились темные пятнышки – следы деятельности бактерий, нужно удалить их. Иначе в каналах дентина продолжится размножение бактерий, разрушающих зуб изнутри.

Потому эффективны фтористые препараты в двух случаях:

  • профилактика, пока зубы здоровые;
  • после грамотно проведенного лечения.

Какие основные показания для проведения профилактики кариеса с использованием методик фторирования зубов у детей? Многие врачи считают, что фторировать есть смысл те зубы, которые только прорезываются. Это позволяет защитить их, пока эмаль не окрепла. К слову, процесс минерализации эмали занимает около двух лет. За этот период бактерии успевают создать массу проблем ребенку и его родителям.

Применение кариеспрофилактических препаратов для местной профилактики кариеса зубов -Dental Magazine

Второй период потенциальной опасности для зубов – подростковый. Пока в организме буйствуют гормоны, защита ослабевает, зубы оказываются под угрозой быстрого разрушения. Кариес у подростков – одна из основных проблем. Поэтому врачи часто рекомендуют проводить фторирование.

Третий случай, который не все учитывают – установка брекетов. Перед тем как установить средства коррекции прикуса, и после того как их снимут, рекомендовано фторировать эмаль. Причины две:

  • пока стоят скобы/брекеты, чистить зубы очень сложно;
  • во избежание повреждений эмали при монтаже и для устранения последствий установки замков.

Часто родители обращаются за помощью к детскому стоматологу, когда зубы крошатся. Поймите, что полуразрушенный зуб не восстановить, сделав на него «заплатку» такого рода.

Безопасность и нетравматичность процедуры фторирования позволяют проводить ее детям во время молочного прикуса без использования обезболивания. Оптимальным возрастом для осуществления манипуляции стоматологи называют 2-4 года.

Во время молочного прикуса допустимо проведение простого, глубокого фторирования или электрофореза. При сменном прикусе чаще используется последовательное покрытие зубной поверхности составов на основе магния, кальция и меди.

Показаниями к проведению процедуры при беременности являются повышенная чувствительность эмали и склонность к образованию кариозных очагов. Манипуляция может проводиться в любом триместре, поскольку выполняется локально и не требует применения анестетика. Единственным противопоказанием является токсикоз.

Метод проведения фторирования выбирается стоматологом на основании осмотра ротовой полости пациентки. Нанесение фторлака часто применяется для профилактики повреждения эмали, глубокое фторирование – в случае возникновения повышенной восприимчивости зубов.

Фторирование зубов для профилактики кариеса

В период грудного вскармливания процедура фторирования также разрешена.

Профилактика кариеса зубов у детей начинается сразу после рождения. С этой точки зрения рекомендуется кормление грудью, так как оно обеспечивает потребности ребенка во всех нужных веществах. Высокую потребность в кальции, фторе, белках и витаминах детский организм испытывает в возрасте 6-7 и 10-11 лет, когда происходит резкий скачок в росте. Если ребенку не хватает белков во время стремительного формирования зубов, это приведет к ухудшению эмали.

Экзогенная профилактика кариеса зубов у детей часто представлена герметизацией фиссур. Фиссуры – бороздки на поверхности жевательных зубов. Они заполняются защитными растворами, не реагирующими на воздействие кислот. Эффект процедуры сохраняется в течение 4-5 лет.

Общие методы профилактики кариеса зубов нацелены на поддержание здорового образа жизни. Профилактика кариеса зубов у взрослых и детей в первую очередь включает коррекцию потребляемой пищи:

  • снизить потребление сладкого и мучного;
  • составлять меню в соответствии с потребностями организма в белках, жирах и углеводах;
  • употреблять в пищу сырые овощи, благодаря чему будет проводиться естественное очищение эмали;
  • обязательно включать в меню рыбу и морепродукты как минимум раз в 3 дня;
  • употреблять кисломолочные продукты;
  • хорошо пережевывать пищу.
Предлагаем ознакомиться:  Какие продукты полезны для отбеливания зубов Что можно есть на белой диете

Наиболее полезными продуктами с точки зрения сохранения здоровья зубов являются:

  • Сырая морковь. Ее употребление позволяет очистить эмаль также эффективно, как и при помощи пасты. Это отличная первичная профилактика кариеса зубов.
  • Зеленый чай не допускает формирование зубного налета.
  • Сельдерей. При его употреблении происходит не только очищение зубной эмали, но и массаж десен.
  • Лайм. В этом фрукте содержится кальций и фтор, благодаря которым обеспечивается защита зубов.

Исключите из рациона концентрированные сладкие  соки и газировку. При необходимости можно провести тесты при эндогенной профилактике кариеса зубов: анализ на кальций и фосфор поможет узнать уровень этих веществ в организме. На основании полученных результат делается вывод о том, каких веществ не хватает в организме, и в какой дозировке обеспечить их поступление.

Качественная чистка удаляет около 60% бактерий в полости рта, благодаря этому снижается риск развития воспалительных процессов и уменьшается количество зубного налета.  Чистка зубов в норме проводится как минимум 2 раза в день по 2-3 минуты. Движения щеткой должны осуществляться в нескольких направлениях: вверх-вниз, вправо-влево и по кругу.

Удалять остатки пищи между зубами следует при помощи зубной нити.  Зубная нить и зубная паста не всегда доступны, однако крайне рекомендуется полоскать рот чистой водой после каждого приема пищи.Не употреблять контрастные по температуре продукты. Слишком горячая и слишком холодная пища приводит к растрескиванию эмали.

Регулярный осмотр состояния полости рта подразумевает посещение стоматолога как минимум 2 раза в год даже при отсутствии жалоб и болей. Для детей целесообразно проводить такие осмотры раз в 3 месяца, так как процессы разрушения у них проходят быстрее. Обязательно лечить кариес молочных зубов, так как в противном случае разовьется пародонтит, и пострадают зачатки коренных зубов.

Профилактика кариеса у детей и взрослых – серьезная проблема. Важно на собственном примере показывать детям, как правильно осуществлять уход за зубами и беречь здоровье:

  • включите в меню продукты, содержащие кальций, ограничьте потребление сахара;
  • поддерживайте чистоту полости рта: полоскания между приемами пищи, чистка зубов как минимум 2 раза в день;
  • регулярно посещайте стоматолога и самостоятельно осматривайте полость рта ребенка на предмет обнаружения кариозных пятен;
  • обучите дошкольника правильной технике чистке зубов.

Когда начинать первые профилактические меры? Стоматологи рекомендуют обратить внимание на потенциальный риск уже после прорезывания первых зубов у малыша.

С чего начать? Для начала, вводите в рацион питания ребенка препараты с повышенным содержанием кальция, откорректировав параллельно схему питания, максимально ограничив употребление продукции на основе простых углеводов. Чипсы, газированная вода, недорогие конфеты, промышленная сдоба — все это негативно влияет на состояние зубов ребенка.

Практически каждый ребенок не слишком любит чистить зубы — постарайтесь организовать данный монотонный процесс в игровой форме, внимательно контролируя время чистки (оно не должно быть менее 3–4 минут). Научите малыша правильной обработке полости с манипуляциями над всеми частями/элементами зубного ряда.

Кардинальная методика борьбы с кариесом у детей — неинвазивная герметизация фиссур. Именно на жевательных поверхностях зубы наиболее подвержены действию кариеса, поскольку в небольшие пространства заходят остатки пищи и активно размножается микрофлора. Сама процедура состоит из ряда этапов:

  1. Полная очистка зубного ряда и ротовой полости от любых остаток пищи и налета, а также высушивание;
  2. Фиксация и изоляция обрабатываемых зубов от проникновения слюны;
  3. Нанесение на рабочие поверхности растворов ортофосфорной кислоты;
  4. Промывка ротовой полости и зубного ряда;
  5. Высушивание обрабатываемых поверхностей и нанесение на них специального герметика;
  6. Кристаллизация и затвердевание нанесенного материала при помощи лампы фотополимеризации;
  7. Удаление ненужных остатков, шлифовка, очистка полости от загрязнений.

Профилактика кариеса у взрослых

Взрослым мужчинам и женщинам, не имеющим серьезных хронических заболеваний, показан полный спектр возможных профилактических мер, направленных на противодействие возможному проявлению кариеса.

Комплексная профилактика обычно включает в себя устранение потенциально опасной кариесогенной ситуации, а также существенное повышение сопротивления болезни всех структур ротовой полости, как в общем, так и на местном уровне.

Основные мероприятия, включают в себя:

  1. Системный уход за ротовой полостью с использованием зубной пасты/порошка, ополаскивающих растворов, нитей и т. д;
  2. Отказ от вредных привычек, которые могут провоцировать кариес косвенно — это табакокурение и алкоголь;
  3. Использование специальных жвачек без сахара на основе ксилита, дополнительно очищающих ротовую полость;
  4. Значительная коррекция схемы ежедневного питания с исключением из рациона пищи, богатой на сахар и простые углеводы;
  5. Стоматологические методики профилактики кариеса — фторирование и запечатывание фиссур полимерными композициями;
  6. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога, как минимум раз в полгода. Обязательное лечение любых некариозных заболеваний, патологий и проблем стоматологической сферы.

Профилактика кариеса у беременных

Применение кариеспрофилактических препаратов для местной профилактики кариеса зубов -Dental Magazine

Профилактика кариеса у представительниц прекрасного пола в стадии беременности несет в себе двойной смысл — в первую очередь, защищаются от потенциальных кариозных процессов зубы женщины, теряющие стойкость из-за изменения гормонального фона и недостатка необходимых минералов/витаминов, а также осуществляются профилактические мероприятия, направленные на снижение рисков развития патологии у будущего ребенка еще на этапе антенатального периода.

Основные принципы включают в себя следующие действия:

  1. Максимально тщательно регулярное соблюдение гигиены ротовой полости;
  2. Правильный режим питания с исключение простых углеводов, а также значительным увеличением продукции, содержащей кальций и фтор — это молочные и кисломолочные блюда, овощи, рыба, несладкие фрукты;
  3. Обязательная очистка зубов от налета и камня у стоматолога;
  4. Интенсивный приём витаминно-минеральных комплексов;
  5. Как можно более оперативное проведение терапии и санации кариозных зубов даже на начальной стадии развития болезни;
  6. Регулярные профосмотры у стоматолога;
  7. Своевременное лечение любых сторонних острых и хронических заболеваний, особенно патологий ЖКТ.

Как определить кариес?

Простота и надежность определения кариеса очень сильно зависит от стадии его развития, а также локализации очагов деструкции на зубном ряде. В домашних условиях на этапе кариозного пятна, при расположении патологии в пришеечной, ребровой или корневой зоне, визуально заметить болезнь практически невозможно. Лишь четкое внешнее расположение на видимой части эмали предполагает наличие небольшой зоны мелового цвета.

При переходе от базового этапа к классическому поверхностному кариесу зона поражения приобретает более выраженный белесый оттенок, при этом локализация теряет блеск по сравнению со всей остальной эмалью — начинается активная деминерализация и деструкция внешнего слоя зуба, пока еще очаговая. С течением времени больной зуб начинает реагировать на слишком холодные, горячие, кислые, сладкие блюда и напитки, формированием временного болевого синдрома.

При средних и глубоких формах заболевания патология видна невооруженным глазом — это потемнения, дырки и полости черного цвета, частичное разрушение зуба и т. д.

Особенно важным этапом эффективной борьбы с кариесом принято считать как можно более раннюю диагностику проблемы — провести её надлежащим образом может только опытный стоматолог, путём как тщательного визуального осмотра при помощи специального зеркала, так и инструментально-исследовательскими методиками. Чаще всего в современной стоматологии для решения подобной задачи применяется:

  1. Рентгенография. Снимок внутреннего строения зубного ряда и близлежащих областей даёт при правильной интерпретации четкую и однозначную картину развития кариеса и точных локализаций поражений;
  2. Окрашивание. Простой метод, проводимый в условиях обычного стоматологического кабинета. Процедура проводится с помощью фуксина либо метиленового синего — зоны поверхностного поражения эмали изменяют свой окрас;
  3. Транслюминисценция. Просветка внутренней части зубного ряда используя мощный световой источник. Позволяет обнаружить внутренние и скрытые формы кариеса внутри зуба;
  4. Холодовая термодиагностика и обсушивание поверхности эмали. Две альтернативные методики подразумевают обработку потенциальных зон поражения холодовым реагентом либо же их обсушивание соответственно. В первом случае больной почувствует легкий болевой синдром, во втором же область потенциальной деструкции теряет блеск. Обе методики подходят для выявления поверхностного или же среднего кариеса, в том числе и на труднодоступных местах.

Эффективные средства для фторирования

Такие препараты применяются в виде лаков, гелей, растворов и даже специальных дисков. Экзогенная лекарственная профилактика кариеса с применение фторидов весьма распространенный способ укрепление эмали.

Самым простым и доступным являются зубные пасты. Такие средства допускаются к применению с 4-5 лет жизни. Уход за ротовой полостью проводят стандартным способом 2 раза в сутки, 3-4 мин.

Наиболее действенными являются фторсодержащие лаки. Они обладают пролонгированным положительным влиянием на твердые ткани зуба. После их нанесения на поверхности коронки остается защитная пленка.

Она сохраняется от нескольких часов, до нескольких дней. Многие такие средства не просто способны противостоять кариесу, но и осветлять зубы на несколько тонов за счет своих уникальных свойств. Как наносят данные средства, покажет видео в этой статье.

Проведение процедур данными средствами всегда проводит только врач. Гелеобразные препараты используют в качестве аппликаций или для проведения электрофореза. Наиболее часто применяютют такие средства как Флюодент, Эльмекс, Белагель F, Флюокаль, Глуфторэд.

Гели для экзогенной профилактики кариеса наносят при помощи ватного тампона, втирают в эмаль борами с резиновым покрытием или использую специальную капу. Препараты применяют от 3 до 6 раз в год, в зависимости от состояния зубных тканей.

Такие устройства применяет врач на приеме в качестве профессионального воздействия. Для однократной процедуры используется 1 диск.

Фторирование зубов у детей

Его состав следующий:

  • натрия фторид 0,5-2%;
  • глицерофосфат кальция 10-16гр;
  • диметилсульфоксид 1-2гр;
  • парафин до 5 гр;
  • воск 4-6гр.

Обработку дисками эмали проводят курсами до 4 раз в год. Методика допустима лишь в постоянном прикусе.

Выбирать средства для фторирования нужно особенно внимательно – качественный препарат реже вызывает осложнения, имеет наилучшее воздействие на зубную эмаль.

Сейчас возрастает тенденция фторирования в домашних условиях – первые несколько раз пациент приходит к стоматологу, где услуга делается при помощи врача, затем стоматолог может порекомендовать делать эту процедуру самостоятельно, так как не все имеют желание и возможность постоянно ездить в клинику.

Производитель Omega Dent предлагает использование Фторлака – особой противокариесной профилактической жидкости. Благодаря находящемуся в составе соединению фтора нового поколения этот лак наиболее действеннее и безопаснее аналогов. Это средство подходит как для взрослых, так и для детей, практически не имеет противопоказаний.

Предлагаем ознакомиться:  После фторирования зубов сколько времени нельзя принимать пищу

Цена: 277 р.

Фторирующий лак Белак – F с фтористым калием способен создать надежную защиту эмали. Он предназначен для использования стоматологами и очень популярен. Этот недорогой препарат хорошо показал себя в профилактике кариеса и его лечении на первых стадиях заболевания, его применение возможно так же у детей.

Зачем нужен фтор

Цена: 132 р.

Препарат Tooth Mousse не только является полезным для ослабленной эмали, но также имеет множество вкусов. Он представлен с клубничным, мультифруктовым, дынным, мятным, ванильным ароматом. Такое многообразие вкусов порадует не только ребенка, но даже взрослого. Он хорошо проявил себя в восстановлении эмали после профессиональной чистки, является спасением для людей, страдающих от повышенной чувствительности эмали. Он экономичен и прост в использовании: достаточно нанести на палец несколько грамм мусса и растереть его на зубы.

Цена: 1174 р.

MI Paste Plus – профессиональная паста с фтором в составе обширно используется для борьбы с кариесом на поздних стадиях, когда есть риск потери зубов. Такую пасту врачи рекомендуют использовать людям с брекетами, она лечит изношенные ткани зубов благодаря своему уникальному составу и снижает чувствительность. Эта паста безопасна и подходит даже беременным женщинам, имеет различные вкусы.

Цена: 1311р.

Fluocal – препарат нового поколения, предназначение которого заключается в профилактике кариеса у пациентов любой возрастной категории. Его достоинства заключаются в предотвращении роста бактерий и устранения вредного воздействия налета на зубах. Он широко используется стоматологами при лечении и аппликационной анестезии.

Цена: 1654 р.

Белагель F — гель имеет в составе в качестве активных компонентов фтор, кальций, магний и другие полезные вещества. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении кариеса на начальной стадии, эрозий и кариеса на этапах формирования зубов. Он проникает глубоко в эмаль и минерализует повреждения.

Цена: 131 р.

Реминерализация эмали

Профилактика кариеса лекарственными препаратами заключается в приеме кальция и фтора, а также рыбьего жира, иммуномодуляторов. Фторид натрия назначается стоматологом, при этом специалист устанавливает подходящую дозировку.  Она определяется исходя из возраста, состояния зубов, наследственности.Антенатальная профилактика кариеса зубов проводится в период вынашивании плода.

Период с шестой по десятую недели сопровождается началом формирования зачатков зубов, а с 20 начинается их минерализация. Поэтому рацион насыщают фосфорно-кальциевыми и фтористыми веществами.Антенатальная профилактика кариеса зубов у детей необходима в связи с особенностями течения некоторых процессов в организме беременной.

У беременных часто развивается токсикоз с рвотой и потерей аппетита, поэтому поступление кальция снижается. Отмечается зависимость между наличием токсикоза и состоянием зубов у ребенка. У таких детей наблюдается замедленная работа слюнных желез, повышение вязкости слюны, пониженный уровень в ней кальция и фосфора. Поэтому полноценно слюна не выполняет защитную функцию. Общие методы профилактики кариеса зубов для будущих мам:

  • Беременность должна быть запланированной. Это дает возможность пройти все необходимые обследования, устранить инфекции, которые могут повлиять на ее течение и состояние плода.
  • Санация ротовой полости.
  • Профессиональная гигиеническая обработка и местная реминерализирующая терапия.
  • Сбалансированное меню.
  • Прием витаминных комплексов.

Экзогенная профилактика кариеса зубов также подразделяется на:

  1. немедикаментозную, которая подразумевает гигиену полости рта, снижение потребления сахара;
  2. медикаментозную подразумевает проведение реминерализации кальций- и фторсодержащими препаратами. Лекарственные препараты выпускаются в форме гелей и лаков, благодаря чему их можно применять дома самостоятельно. Еще один метод — полоскать зубы раствором с фторидом натрия.

Экзогенная профилактика бывает местной и общей. Местная профилактика и лечение кариеса зубов — это защита путем нанесения на эмаль лекарственных препаратов.

Фторирование

При фторировании используют следующие средства профилактики кариеса зубов:

  • Таблетки для перорального приема или для полоскания рта. Препарат натрия фторид может использоваться для укрепления зубной эмали у детей старше 2 лет. Для пациентов от 2 до 5 лет рассасывается 1 таблетка в день, старше 5 лет – 2 таблетки. Побочных эффектов не возникает, однако встречаются случаи индивидуальной непереносимости. К противопоказаниям относятся общие запреты на употребление препаратов с фтором: нефропатии, болезни печени, поджелудочной железы. Также средство не используют в комбинации с препаратами кальция.
  • Для аппликации используют фторид натрия в сочетании с фторидом олова. Препараты наносят на эмаль на 10-15 минут. Используются стерильные тампоны, которые смачиваются раствором и накладываются на зубы. Курс лечения проводят дважды в год. Это позволяет уменьшить вероятность кариеса на 30%.
  • Удобно применять лак с фтором. Процедура заключается в нанесении действующего вещества на эмаль кисточкой, образовании защитной пленки, предупреждающей воздействие патогенных микроорганизмов на 12 часов, за которые фтор проникает в структуру эмали. При нанесении средства необходимо следить, чтобы не было контакта с десной, так как он может привести к ожогу. Повторяют курс 2 раза в год. Нанесение защитного лака и аппликации используются как вторичная профилактика кариеса зубов. Препарат, который может применяться, называется Фторлак. Использоваться его можно у детей, начиная с 6 лет. К противопоказаниям относятся эпидемический флюороз и гиперчувствительность к составляющим компонентам.
  • Гель. Нанесение препарата на зубы на 5 минут может даже заменить чистку. Эффективным является гель Elmex, способный устранить кариес на стадии белого пятна. Применять средство можно у детей старше 6 лет.
  • Фторсодержащие пасты. Регулярное применение  снижает вероятность развития кариеса на 40%. Рекомендованы такие пасты как Лакалют бейби и Лакалют кидс, Новый жемчуг детский, Дентал, Аквафреш.
  • Фторирование воды.
  • Включение в меню продуктов с фтором.

Один из новых методов, используемый при декомпенсированной форме кариеса. Благодаря использованию лазера достигаются следующие цели:

  • повышается плотность эмали;
  • повышается ее устойчивость к негативным воздействиям вредных микроорганизмов;
  • антибактериальное действие;
  • повышение защитных сил организма.

Использование метода рекомендовано 3 раза в год по 10 сеансов.

Любые методы не помогут избавиться от опасности возникновения кариеса, если не использовать высокоэффективные средства для осуществления базовых мероприятий. В первую очередь, к ним относят зубные пасты — наиболее доступный товар широкого потребления.

Фторирование в домашних условиях

Учитывая, что наносить фтористые соединения нужно часто, а работа стоматолога стоит немалых денег, если суммировать затраты, многих интересует вопрос – можно ли сделать все самому, чтобы сэкономить?

Первый и самый простой способ насыщения эмали ионами фтора – применение специальных зубных паст, лаков, гелей. Посоветуйтесь с вашим дантистом, чтобы он подсказал, какие из них будут наиболее эффективны.

Следующий вариант, рекомендуемый некоторыми специалистами – применение дома кап, изготовленных по слепку с челюсти пациента. Их заполняют средством, содержащим требуемую дозировку соединений фтора. Процедура занимает четверть часа.

Нанести нужное количество фторлака на эмаль несложно. Потому, если вам накладно постоянно посещать врача, можно самому выполнить эту нехитрую манипуляцию. По мнению врачей, делать ее с применением индивидуально изготовленных кап эффективнее, да и намного проще.

Если же вы собрались к врачу, то напомню о том, что перед процедурой зубы чистят ультразвуком. Если работу доверят человеку, не имеющему должного уровня профессиональных навыков, пациент получит травмы десен, сколы и трещины на эмали.

Существует несколько вариантов выполнения фторирования в домашних условиях: применение препаратов с содержанием химического элемента и использование лечебных паст и ополаскивателей.

Гели и лаки для использования дома содержат в составе фторид натрия, образующий на эмали тонкую пленку, защищающую зубы от повреждений и воздействия патогенной микрофлоры.

К числу препаратов, которые допустимо применять самостоятельно, относят: «Sensigel», «Dental Resources Revive», «Фторлак», «Topex 60 second fluoride Gel».

Фторлак для фторирования

Использовать эти средства можно только после консультации с лечащим врачом с соблюдением требований инструкции производителя.

Содержание фтора в лечебно-профилактических пастах известных марок достигает 0,14-0,15%. Дозировка активного элемента может колебаться от 600-800 ppm в детских изделиях до 1500 ppm в средствах для взрослых.

Популярными пастами, содержащими фтор, являются: «President Classic», «Blend-a-med Complete», «Colgate Elmex», «El-ce med Total Care», «Silca Herbal Complete».

Применение фторсодержащих ополаскивателей и эликсиров, помимо освежения дыхания, способствует вымыванию мельчайших частиц пищи из межзубных промежутков и обогащению эмали полезными веществами. Лечебно-профилактические ополаскиватели присутствуют в ассортименте торговых марок «Лесной Бальзам», «Splat», «Colgate».

Что можно сделать для профилактики кариеса в домашних условиях, помимо классической чистки зубов, коррекции схемы питания, приёма витаминно-минеральных комплексов и имунномодуляторов, а также использования нити? Чаще всего это народные средства.

Следует понимать, что консервативная медицина не признает «народные методы» эффективным и достоверным концептом профилактики, хотя ряд рецептов при определенных обстоятельствах может помочь противодействовать развитию кариозных процессов, если они используются в качестве дополнения к основным одобренным способам. Перед применением любого из нижеописанных методов необходимо обязательно проконсультироваться с вашим стоматологом.

  1. Настойка шалфея. Возьмите 1 чайную ложку лекарственного шалфея, купленного в аптеке, залейте её стаканом кипятка и дайте настояться час. Процедите средство и регулярно, 3 раза в день между приёмами пищи полоскайте им ротовую полость в течение 3 минут;
  2. Аппликации прополиса. Отлично удаляет налет и укрепляет эмаль прополис. Возьмите достаточное его количество, обмотайте в марлю и прикладывайте на 30 минут к зубам с налетом. Достаточно 1 процедуры перед сном;
  3. Сбор трав. Возьмите по 1 ложке трав ромашки, зверобоя и календулы. Заварите в 0,5 литра кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите, полощите рот несколько раз в день после еды;
  4. Капуста. Обязательно употребляйте в пищу сырую белокочанную капусту и по возможности пейте капустный сок — это средство укрепляет дентин и эмаль, останавливает кариозные процессы.

Противопоказания

Стоматологи рекомендуют воспользоваться услугой глубокого фторирования в таких случаях:

  • повышенная чувствительность эмали;
  • поверхностное кариозное поражение зубной поверхности;
  • необходимость проведения неинвазивной герметизации фиссур;
  • воспаление связочного аппарата в районе шейки зуба;
  • скопление желтого налета в придесневой области;
  • завершение процесса ортодонтического лечения и снятие брекет-системы;
  • профилактика истончения эмали и развития кариеса в детском возрасте.
Предлагаем ознакомиться:  Как остановить кариес основные правила эффективной профилактики

Ограничениями к проведению процедуры являются следующие особенности здоровья пациента:

  • Сахарный диабет. Повышение уровня фтора препятствует правильному усвоению сахара, приводя к нарушениям в функционировании поджелудочной железы.
  • Избыток элемента в организме. Высокое содержание неметалла в пище и воде, употребляемой человеком, в совокупности с местным введением может привести к разрушению эмали.
  • Аллергия на составляющие применяемых препаратов.
  • Флюороз – поражение эмали в результате наличия в ней избыточного количества фтора.

Основные способы профилактики кариеса

Применение кариеспрофилактических препаратов для местной профилактики кариеса зубов -Dental Magazine

Общие методы профилактики кариеса осуществляются для категорий населения, рассмотренных ниже.

Формирование зубов начинается еще во внутриутробном периоде, а заканчивается, примерно, в 18-20 лет. Молочные зубы закладываются на 6-8 неделе вынашивания беременности. Именно в это время женщина должна употреблять в пищу достаточное количество витаминных веществ и минералов.

Диета для профилактики кариеса у беременных должна включать большое количество белков растительного происхождения и кальций. Эти вещества стимулируют рост и полноценное формирование зубочелюстной системы.

В период беременности женщине не рекомендовано употреблять большинство фармацевтических препаратов. В частности, прием антибиотика тетрациклина вызывает коричневую окраску зубов у будущего ребенка.

Все современные методы профилактики кариеса базируются на регулярном посещении врача-стоматолога. После прорезывания первых молочных зубов родители с ребенком должны проходить плановой стоматологический осмотр каждые полгода. Это позволяет специалисту своевременно провести диагностику и санировать ротовую полость.

Ранние визиты к стоматологу формируют доверительное отношение между врачом и ребенком, что создает благоприятные условия для дальнейшего лечения кариеса и его осложнений.

В таких случаях профилактика начального кариеса требует регулярной обработки ротовой полости ребенка посредством специальной зубной пасты или пенки. Также, детям дошкольного возраста желательно ограничить употребление углеводов в виде выпечки и кондитерских изделий.

Уберечь зубы от кариозного поражения помогают следующие профилактические манипуляции:

  1. Герметизация фиссур. Наиболее уязвимой к кариесу частью зуба являются фиссуры на их жевательной поверхности. Такие углубления очень сложно очистить от бактерий и остатков пищи.

Суть герметизации заключается в покрытии жевательной поверхности зуба тонким слоем жидкого фотополимера, который полостью изолирует фиссуру от внешней среды. Эту процедуру следует проводить в промежутке времени от 1 до 3 лет после прорезывания зубов.

  1. Фторирование зубов. В данном случае раствор для профилактики кариеса – это фторсодержащий лак или жидкость. Эти препараты в стоматологии широко применяются для профилактики и коррекции начального этапа кариеса. Вовремя процедуры стоматолог на высушенную поверхность эмали наносит тонкий слой фторсодержащего препарата, который способствует укреплению зуба. Такую манипуляцию, как правило, повторяют в течение 10-15 дней.
  2. Санация ротовой полости. Профилактика прогрессирующего кариеса немыслима без своевременного лечения кариозного поражения молочных и постоянных зубов.

Оценка эффективности профилактики кариеса основывается на определении у пациента индекса КПУ, который состоит из суммы кариозных, пломбированных и удаленных зубов. Таким образом, стоматологическое обследование осуществляется через каждые пять лет.

Наиболее существенным показателем успешности противокариозной профилактики считается увеличение численности пациентов без признаков кариозного поражения зубов.

В стоматологической практике специалисты уделяют особенное внимание двум микроэлементам – кальций и фтор. Кальцийсодержащие препараты способствуют правильному формированию эмали и дентина.

Значение фтора в профилактике кариеса следующие:

  • реминерализация поврежденного участка зуба;
  • увеличение сопротивляемости организма к различным кариесогенным факторам;
  • блокирование выработки молочной кислоты, которая способна повредить целостность эмали.

Микроэлементы в профилактике кариеса важны как до, так и после периода прорезывания зубов.

Комплексная система профилактики кариеса зубов выполняется на различных уровнях. В этой связи беременная женщина должна уделять внимание достаточному объему потребления витаминных веществ и микроэлементов.

После рождения ребенка и прорезывания зубов позитивное гигиеническое состояние полости рта поддерживается с помощью регулярной чистки зубных рядов. В старшем возрасте человек должен проходить санацию ротовой полости, какая включает пломбирование зубов с кариозными дефектами.

Часто пациентам необходима профилактика кариеса зубов при ортодонтическом лечении, когда у человека осложнен доступ к поверхности зуба. Стоматологи при этом передают больному специальные микрощетки для чистки зубных рядов. В то же самое время, врач проводит периодический контроль степени очистки зубов с помощью медицинского красителя (метиленовый синий).

Стоматологическая инструкция требует от стоматолога разработать индивидуальный план профилактики кариеса. Цена и наполнение такого материала зависит от квалификации специалиста и уровня стоматологической клиники.

Эндогенная профилактика кариеса представляет собой систему общеоздоровительных методов. Бывает лекарственной и нелекарственной. В основе нелекарственной формы лежит укрепление организма через обеспечение его необходимыми веществами благодаря организации правильного питания:

  • исключите нехватку полезных веществ;
  • включите в рацион в оптимальном соотношении белки, жиры и углеводы;
  • добавьте в меню кальций и фторсодержащие продукты.

Главный из них — фтор, который нарушает жизнедеятельность бактерий полости рта. Согласно исследованиям, результативным методом профилактики является фторирование воды. При этом ключевую роль играет ее употребление именно детьми, так как профилактика кариеса молочных зубов повышает шансы иметь здоровые коренные.

Профилактика кариеса зубов у детей дошкольного возраста, школьников включает и общеукрепляющие мероприятия: закаливание и спорт.

Фторирование

Стоимость фторирования зубов зависит от выбранного вида процедур ─ простого или глубокого фторирования, от используемого материала, общего состояния ротовой полости и эмали, объема планируемой работы, технического оснащения клиники и квалификации специалиста. Какой вид процедур подходит конкретно, стоматолог определяет на первой консультации в зависимости от состояния зубной эмали.

Обычно рекомендуют проводить фторирование один раз в год, начиная с молочных зубов, когда эмаль на них еще только созревает, и ее надо защитить, и заканчивая сверхчувствительными зубами у взрослых. Цена простого фторирования поверхности (покрытие фтор-лаком или изготовления специальной ложки) одного зуба в московских клиниках от 50 до 250 рублей за зуб.

Для профилактики кариеса используют также фторирование воды – в водопровод для при низкой концентрации фтора в воде искусственно добавляют соединения фтора. Поддерживать результат
фторирования зубов в домашних условиях можно гигиеническим уходом за полостью рта с помощью фторсодержащих зубных паст.

Применение кариеспрофилактических препаратов для местной профилактики кариеса зубов -Dental Magazine

Кроме
реминерализации (укрепления эмали специальными составами) профилактика фторирования будет намного эффективнее и у взрослых, и у детей при правильном сбалансированном питании.

Оборудование для фторирования зубов и необходимые материалы сегодня есть в каждой стоматологической клинике. У многих есть свой рейтинг и отзывы пациентов, вот один из них.

Если есть необходимость в процедуре фторирования, не бойтесь доверить красоту и здоровье ваших зубов профессионалам.

Еще одним эффективным методом местного противодействия возможному проявлению кариеса принято считать обработку зубов соединениями фтора. Особенно актуально данное средство у детей возрастом от 5 лет в процессе дозревания зубной эмали.

  1. Полоскание. Используется 0,025 процентный раствор фторида натрия в количестве 10 миллилитров. Полоскания 3 раза в день на протяжении 1 минуты после процедуры чистки зубов пастой;
  2. Аппликации. Поверхность зубного ряда очищают от загрязнений и налета, высушивают и накладывают ватные тампоны, смоченные в 0,2 процентом фториде натрия. Держат «компресс» около 3 минут, после чего снимают. Пить и есть после процедуры разрешено по истечению минимум 2 часов. Курс профилактической терапии рассчитан на 5–7 дней.

Препараты

К иным типичным препаратам, использующимся как средства профилактики кариеса, современные стоматологи относят:

  1. Фторлак. Комбинированное средство из фторида натрия, пихтового бальзама, шеллака, хлороформа и этилового спирта. Имеет антимикробную активность, насыщает эмаль необходимыми ионами. Применяется 4 раза в год на этапах регулярной санации ротовой полости при приёме у стоматолога;
  2. Белагель. Органическое местное средство на основе аминофторидов. В форме геля и особенной химической активности, соединения фтора лучше и дольше задерживаются на зубной эмали, тормозят потенциальное образование бляшек и кариозных пятен. Используется 1 раз в неделю на протяжении полугода. Снижает риск образования кариеса на 70 процентов;
  3. Ремодент. Многокомпонентное высокоэффективное реминерализирующее средство профилактики. Содержит в себе кальций, фосфор, магний, калий, натрий, хлор, марганец, железо, цинк, медь и иные микроэлементы, адаптированные для местного использования и впитывания. Существенно повышает резистентность зубного ряда к любым кариозным деструктивным процессам. Чаще всего используется 3 процентный раствор для полосканий (минимум 1 минута, 2 раза в день), а также аппликации при помощи ватных тампонов (на 15 минут, общий курс 30 аппликаций);
  4. Хлорид стронция. 25 процентный водный раствор вещества втирается в высушенную зубную эмаль. Всего 2 процедуры, каждая из которых проводится через 2 суток. Повтор профилактики — 1 раз в 6 месяцев;
  5. Кальцинова. Жевательные таблетки на основе кальция, фосфатов и витаминного комплекса. Норма потребления — 3 таблетки в сутки на 3 приёма в перерывах между едой, их необходимо тщательно разжевывать, равномерно распределяя по ротовой полости;
  6. Герметики. Используются для герметизации фиссур и кардинальной профилактики кариеса у детей старше 8 лет и взрослых. Типичные препараты — хлорид цинка, нитрат серебра, витакрил, алюмосиликатный полиакрил, карбодент, силар, альфаком, Бывают как самозастывающие, так и отвердевающие под действием ультрафиолетового света, процедура герметизации проводится только в условиях стоматологической клиники.

Гигиена полости рта

Питание для защиты от кариеса

Правильная схема питания — один из важных компонентов эндогенной профилактики кариеса у людей любого возраста. Именно ежедневный рацион, если он подобран плохо, может провоцировать образование налета и создавать оптимальную среду размножения бактерий в ротовой полости, которые при наличии большого количества простых углеводов, продуцируют органические кислоты, негативно влияющие на эмаль.

От чего стоит отказаться? В первую очередь, максимально ограничьте употребление сладкого черного чая и кофе, чипсов, соленого арахиса, крекеров, сдобы, пончиков, молочного шоколада и иной продукции, провоцирующей образование налета и содержащей большое количество простых углеводов.

Добавьте в ежедневный рацион молочную и кисломолочную продукцию, овощи и несладкие фрукты, а также все сорта мяса. Питайтесь сбалансировано (в равных пропорциях белки, жиры и сложные углеводы), дробно, не менее 5–6 раз в день, но небольшими порциями. Старайтесь не передать на ночь и после каждого употребления пищи по возможности очищайте зубы.


Adblock detector