Протезирование        21 апреля 2019        185         0

Герпес во рту у взрослых и детей: лечение, как выглядит герпес на небе, десне, слизистой оболочке рта

Виды герпетического стоматита

В подавляющем большинстве случаев герпес во рту развивается и протекает в острой форме, с резким началом, бурным проявлением симптомов и быстрым завершением. Поэтому в медицинской практике сама болезнь обычно называется острым герпетическим стоматитом.

Хроническая форма является более редкой, и развивается в основном у взрослых людей с различными патологиями иммунной системы (большинство врачей относят хронический герпетический стоматит именно к заболеваниям иммунной системы).

В том числе заболевание может развиваться при врожденном или приобретенном иммунодефиците. Для хронического герпетического стоматита характерны постоянные рецидивы разной степени тяжести, нередко переходящие один в другой. Лечить хронический стоматит очень сложно.

Острый же герпетический стоматит делится на три вида по тяжести протекания:

  1. Легкий — самый распространенный, характерен для первичного заражения здорового иммунокомпетентного человека. Протекает быстро, симптомы интоксикации при нём относительно мягкие. Болезнь завершается без последствий, может рецидивировать в будущем при ослаблении иммунитета;
  2. Среднетяжелый — также завершается быстро, но протекает с явно выраженным токсическим синдромом;
  3. Тяжелый — относительно редок, развивается, как правило, у ослабленных детей, протекает очень тяжело и нередко осложняется присоединенными инфекциями. Требует госпитализации больного и постоянного наблюдения врачом.

То, насколько тяжело проявит себя герпес во рту, зависит не от возбудителя, а от состояния организма и иммунной системы человека в целом. В том числе на тяжесть протекания болезни нередко влияет наличие у больного какого-либо другого соматического заболевания.

Герпес во рту у ребенка

Защититься от заражения вирусом герпеса практически невозможно: девять из десяти человек, с которыми общается ребенок, являются носителями этой инфекции, причем у многих из них рецидивы протекают в смазанной, бессимптомной форме, и предотвратить общение ребенка с ними вряд ли получится.

В то же время, вполне можно защититься от повторных эпизодов болезни. Поскольку возникают они при ослаблении иммунитета, профилактика герпеса во рту заключается именно в том, чтобы таких ослаблений не допускать.

Для этого нужно:

  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
  • Правильно питаться, избегать синтетических продуктов;
  • Заниматься спортом;
  • Часто бывать на свежем воздухе, закаляться (для ребенка это особенно важно);
  • Быстро и под контролем врача лечить любые соматические заболевания.

Практика показывает, что вторичные рецидивы герпеса во рту протекают достаточно легко, зачастую дети их вовсе не замечают, и потому опасаться повторения герпетического стоматита, в общем-то, не стоит.

Тем более, не нужно для защиты от него пичкать ребенка различными иммуномодуляторами. Здорового образа жизни и правильной системы закаливания будет вполне достаточно для того, чтобы герпес во рту больше не беспокоил ребенка.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностики герпетического стоматита врачу достаточно простого осмотра ротовой полости больного. Язвочки при герпесе выглядят настолько характерно, что их сложно спутать с проявлениями других болезней.

На заметку: как правило, при диагностике заболевания требуется отличить острую форму от хронической, а также дифференцировать болезнь от стоматитов, вызванных иными возбудителями.

При хроническом герпетическом стоматите рецидив протекает более мягко, в «смазанной» форме, без существенного ухудшения состояния больного. Нередко высыпания во рту даже оказываются практически безболезненными, и потому болезнь проявляется только визуально наблюдаемыми проявлениями.

В острой форме больной всегда ощущает боль при стоматите, температура тела у него повышается, пусть и не всегда выходит за пределы субфебрильных значений.

От других форм стоматитов герпес во рту отличается в основном спецификой внешних проявлений:

  1. Например, при так называемой герпангине (энтеровирусном стоматите) высыпания располагаются в основном в глотке. При этой же болезни состояние больного ребенка очень тяжелое, у него развивается сильный насморк, общетоксический синдром превалирует над катаральным. Ниже на фото показано, как выглядит глотка больного ребенка при герпесной ангине:
  2. При стоматите Венсана язвы располагаются во рту в основном на деснах, налёт на них легко и безболезненно снимается. Сама форма пораженных участков слизистой отличается от внешнего вида язвочек при герпесе – они большие, имеют неровные края, охватывают значительные участки слизистой. Важная особенность стоматита Венсана состоит в том, что он развивается в основном у молодых мужчин, а дети болеют им крайне редко;
  3. Афтозный стоматит характеризуется появлением одиночных белых афт на деснах или языке. Они очень болезненны, но общее состояние больного при этом остаётся нормальным.

Опытный врач поставит диагноз по признакам болезни. Однако, бывает такое, что клиника проявляется слишком смазано или в атипичной форме. Тогда требуется проведение нескольких лабораторных исследований.

Лабораторные методы:

  • культуральный метод (наиболее затяжной, затратный, но надежный) — выращивание вируса на культуре тканей;
  • прямая иммунофлюоресценция (ПИФ) – определение антигенов вируса в биологическом материале путем использования люминесцентного микроскопа;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выделяет ДНК патогенна;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) — обнаруживает антитела к вирусу в сыворотке крови.

На внедрение вируса иммунная система реагирует выделением специфических антител (LgG и LgM), именно их выделяет последний метод исследования.

Как лечить герпес на небе

Лечение герпеса ротовой полости должно быть комплексным. Так как герпесвирус относится к неопасным хроническим заболеваниям, лечебные процедуры направлены только на облегчение состояния больного. Особый дискомфорт оказывает болезнь, которая перешла в тяжелую форму. На этой стадии боль практически не проходит, больному трудно даже говорить.

причины болячек в ротовой полости

Герпес в полости рта лечится с помощью следующих мер:

  • медикаментозное лечение;
  • употребление витаминов;
  • соблюдение диеты;
  • симптоматическое лечение.

Чем лечить герпес во рту у взрослого для облегчения общего состояния:

  • Употребление большого количества жидкости.
  • Снятие воспаления с помощью медицинских препаратов. Хорошо зарекомендовал себя Ибупрофен, который подходит и детям. В курс лечения герпеса во рту у взрослых можно включать Аспирин, Анальгин, Нимесулид.
  • Гигиена полости рта. Необходимо ежедневно очищать ротовую полость от бактерий и остатков еды.
  • Использование обезболивающих средств. При лечении герпеса на десне, небе и языке взрослым и детям старше 1 года наносят специальную пасту на очаги поражения. К таким средствам относятся Калгель, Холисал. Грудничкам их применять не рекомендуется из-за риска проглатывания лекарства.
  • Прием противовирусных препаратов: Эргоферон, Зовиракс, Амиксин.
  • Ополаскивание полости рта антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофилиптом. Эти лекарства снимают раздражение.
  • При появлении осложнений или гнойных язв врач может назначить антибиотики: Цефтриаксон, Бисептол.

Герпес во рту у ребенка нужно лечить под строгим контролем врача. Он назначит максимально эффективные противовирусные препараты с минимальными побочными действиями. Лечение герпеса начинают по достижению одного года.

Терапия заключается в местной обработке очагов поражения в ротовой области. Для этого используют Хлорофилипт или перекись водорода. Заживление ран ускорит Холисал. Из противовирусных средств детям можно давать препарат на основе ацикловира, такие лекарства назначают по достижению ребенком одного года. С подросткового возраста выписывают Валацикловир или Фамцикловир.

Герпес во рту у взрослых можно вылечить быстрее, если придерживаться диеты. Ее основное предназначение – уменьшить дискомфорт при глотании пищи. Придерживаясь диетического питания, можно поспособствовать снижению воспаления слизистой оболочки.

Основные правила диеты при герпесе ротовой полости:

  • Отказ от кислых и соленых блюд.
  • Ограничение количества сладкого.
  • Прием теплой пищи. Рекомендуется готовить супы, бульоны и каши.
  • Добавление в рацион мяса, молока и сыра.

Методы народной медицины целесообразно применять для лечения герпеса только по назначению врача и в случае, если болезнь находится на начальной стадии. К популярным методам народной медицины относятся:

  • полоскание рта отваром ромашки, полыни, мелиссы;
  • смазывание пораженных участков эфирными маслами эвкалипта, пихты, чайного дерева;
  • смазывание слизистых соком алоэ и употребление его внутрь;
  • прикладывание к пораженным участкам сушеного винограда;
  • употребление отвара из клюквы.

Локальная форма инфекции встречается часто: герпес на небе вызван размножением вируса HSV-1. В некоторых случаях возбудитель присутствует в организме, но не вызывает развития болезни (бессимптомное вирусоносительство). Под влиянием стрессовой ситуации или переохлаждения происходит активизация вируса.

Болезнь протекает около 3 недель и доставляет пациенту немало страданий. Для терапии применяют симптоматические и общеукрепляющие препараты, облегчающие состояние человека. Проводят местное лечение, используя антисептические средства. Физиотерапевтические процедуры способствуют заживлению воспаленных участков.

Проявление болезни

Пациент жалуется на общее недомогание, боль в области верхнего неба. Продромальный (начальный) период болезни связан с размножением в клетках вируса герпеса 1 типа. Симптомы легкой формы проявляются в виде боли, возникающей при приеме пищи.

В случае прогрессирования болезни пациент испытывает дискомфорт при разговоре, появляется обильное слюноотделение, озноб, головокружение.

Герпес во рту у взрослых и детей: лечение, как выглядит герпес на небе, десне, слизистой оболочке рта

У ребенка дошкольного возраста нередко развивается тяжелая форма герпеса на небе. Пациент страдает от резкой боли, возникающей при приеме жидкой пищи. На слизистой оболочке появляются многочисленные высыпания.

Высыпания при грпесе во рту вызывают сильную боль, затрудненное глотание и общение. В первую очередь стоит устранить боль.

Больной жалуется на сухость во рту, дискомфорт в мышцах шеи, повышение температуры до 39°С, тошноту, понос. Кожные покровы бледные, подчелюстные лимфатические узлы увеличены. Верхнее небо отечное, красного цвета, с многочисленными белыми язвочками, группирующимися между собой.

Больной жалуется на выделение тягучей вязкой слюны, которую он постоянно сплевывает. Язык обложен серым налетом, часто присоединяется бактериальная инфекция, развивается язвенно-некротическое воспаление верхней десны.

В остром периоде герпеса проводят терапию, направленную на уменьшение неприятных симптомов. Врач назначает инъекции, прием витаминных комплексов, обезболивающих препаратов.

Пузырьки, появившиеся во рту, ухудшают состояние пациента. Температура повышается до 37-38°С, возникает насморк, развивается воспаление десневого края в области фронтальных зубов верхней челюсти. Лечение заключается в использовании препаратов, уменьшающих отек, сосудорасширяющих и противовоспалительных лекарственных средств.

Для снижения температуры назначают препараты:

  • Эффералган;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен.

Герпес во рту у взрослых и детей: лечение, как выглядит герпес на небе, десне, слизистой оболочке рта

В тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды, уменьшающие отек слизистой оболочки полости рта. Нестероидные противовоспалительные препараты с большой осторожностью назанчают ВИЧ-инфицированным пациентам, т. к. они оказывают неблагоприятное действие на организм, подавляют иммунитет.

В острый период герпеса дети могут принимать антибактериальные препараты системного действия, гепатопротекторы, лекарственные средства, улучшающие сердечную деятельность. Симптоматическая терапия предотвращает развитие токсического действия вируса на организм ребенка.

Предлагаем ознакомиться:  Исправление прикуса у взрослых и детей

Для лечения высыпаний в полости рта назначают лекарства:

  • Виру-Мерц Серол;
  • Бонфатон;
  • Ридоксол;
  • Флореналь;
  • Госсипол;
  • Оксолин;
  • Зовиракс.

Пораженные участки смазывают через каждые 3 часа 8 раз в сутки.

Для лечения герпеса во рту комбинируют несколько лекарственных препаратов. Линимент Госсипол назначают при появлении симптомов болезни. Лекарственное средство оказывает ранозаживляющее действие. Препарат Инфагель наносят на очаги воспаления 2 раза в сутки. Лекарство образует защитную пленку на слизистой оболочке верхнего неба.

Почему возникает герпес во рту? Герпетическая инфекция имеет повсеместное распространение. Трудно найти человека, у которого бы ни разу не было симптомов простого герпеса. В настоящее время существует более 80 разновидностей вируса, из которых только 8 имеют значение для человека.

Среди них вирус простого герпеса. Он бывает I и II типа. Вирус I типа вызывает пузырьковую сыпь на губах, деснах, в углах рта. Данное заболевание не является опасным для больного человека. Оно развивается внезапно и может исчезать самостоятельно без какого-либо лечения. Какова этиология, клиника и лечение герпеса во рту?

Герпес во рту – это вирусное заболевание, которое характеризуется образованием пузырьков в углах рта, на губах, десне или слизистой рта. В большинстве случаев поражается внутренняя поверхность губ. Интересен тот факт, что данная патология может быть как у взрослых, так и у детей.

При этом герпес во рту выявляется чаще в детском возрасте. Условно различают 2 типа данного заболевания: острый и хронический рецидивирующий стоматит. Острая форма диагностируется в том случае, если человек впервые контактирует с вирусом. Очень часто подобная патология встречается в детских и дошкольных учреждениях.

Основными механизмами передачи инфекционного агента являются следующие:

  • аэрозольный;
  • перкутанный (при наличии повреждений кожных покровов и слизистых);
  • контактный;
  • вертикальный (инфицирование во время развития плода или прохождения через родовые пути больной матери);
  • гемотрансфузионный (при переливании компонентов крови).

Все вышеперечисленные способы имеют место при заражении ребенка. У взрослых в ряде случаев имеет значение орогенитальный путь передачи вируса. Устойчивость вируса невысока. При обычной температуре в окружающей среде микроорганизм может находиться в течение суток.

Герпес полости рта развивается на фоне ослабления иммунитета. Герпес на слизистой рта или губах провоцируют следующие факторы:

  • контакт с больными людьми;
  • частые простудные заболевания;
  • переохлаждения;
  • снижение иммунитета на фоне соматической патологии;
  • стресс;
  • пользование зубными щетками, полотенцами больных людей.

К предрасполагающим факторам относится занятие оральным сексом с больным генитальной формой герпеса, хирургические вмешательства, переливание крови от больного человека. У женщин спровоцировать герпес на деснах, небе или слизистой рта может начало менструаций.

Необходимо знать не только причины герпеса на небе, десне или губах, но и основные симптомы. Герпес может протекать по типу гингивостоматита или имеет место лабиальный герпес. В последнем случае пузырьки возникают на губах.

  • недомогание;
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • покраснение и отечность в полости рта;
  • наличие небольших пузырьков, расположенных группами.

Общие симптомы могут отсутствовать. Наиболее ценный признак – пузырьки. Они могут располагаться на щеках, деснах, языке. Пузырьки имеют небольшие размеры. Они содержат серозный экссудат. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, после чего образуются язвочки или эрозии. Нередко присутствует фибринозный налет.

Как отличить от стоматита

Герпес во рту и стоматит выглядят практически одинаково, однако эти заболевания подразумевают различные подходы к лечению. Отличить эти патологии помогут следующие признаки:

  1. При герпесе высыпания поражают области, максимально приближенные к костям, — небо, десны. При других видах стоматита наблюдается появление язв на более мягких участках.
  2. Герпетическая инфекция начинается с появления везикул, иные формы стоматита — с язв.
  3. При герпесе высыпания всегда возникают на одном и том же месте. Язвы при стоматите появляются на разных участках, поражение быстро распространяется.
    Герпес во рту и стоматит выглядят практически одинаково, однако эти заболевания подразумевают различные подходы к лечению

    Герпес во рту и стоматит выглядят практически одинаково, однако эти заболевания подразумевают различные подходы к лечению.

Клиническая картина заболевания: как это выглядит на практике

Главный признак заболевания — несколько светлых, почти белых пузырьков или пятнышек, которые появляются на небе, языке, деснах или внутренней поверхности щек и губ. Каждый пузырек окружен небольшим валиком гиперемии, очень болезнен (из-за этой боли ребенок может отказываться от еды, особенно если она теплая).

Герпес во рту (герпетический стоматит), вызываемый вирусом простого типа, существенно отличается от лабиальной формы заболевания, которое не является редким

Как правило, герпетические высыпания группируются в небольшие скопления, располагаясь недалеко друг от друга на одном и том же участке в полости рта.

В зависимости от тяжести протекания болезни, развивается разное количество элементов поражения (язвочек):

  • При легкой форме стоматита их обычно насчитывается не более 5;
  • При среднетяжелой — до 20;
  • При тяжелой — до 100. В этих случаях пузырьки могут сливаться в большие некротические пятна.

Градация, конечно, весьма условна.

После прорывания папул на их месте образуются небольшие язвочки, похожие на «кратеры». То есть нормальна ситуация, когда вместо пузырьков вы видите на слизистой полости рта немного углубленные ранки.

Иногда при герпесе во рту отекает слизистая оболочка неба (опухает) или внутренней поверхности щек, а при тяжелых формах болезни может развиваться кровоточивость десен. В самых тяжелых случаях на месте обширных некротических поражений слизистой развивается язвенный гингивит.

Локальные признаки

Патологический процесс имеет конкретную локализацию и обусловленную ею симптоматику. На деснах герпес начинается с лихорадочного синдрома, который продолжается в течение нескольких дней. После понижения температуры возникает характерная сыпь на деснах.

Герпес во рту

Чувствуется дискомфорт в зонах воспаления, десны начинают кровоточить в процессе чистки зубов. Наблюдается повышенное слюноотделение, язык покрывается плотным налетом, воспаляются губы. Симптомы напоминают зубную боль, которая становится более выраженной в процессе жевания.

Герпес в области неба может быть нескольких форм:

  • диссеминированная, при которой наблюдается несколько очагов поражения, которые находятся на некотором расстоянии друг от друга;
  • мигрирующая, обострение которой характеризуется возникновением сыпи на разных зонах;
  • отечная протекает без характерной сыпи, отмечается небольшая отечность слизистой;
  • эрозивно-язвенная — на месте пузырьков формируются глубокие раны, оставляющие рубцы.

Самой тяжелой считается геморрагическая форма патологии на небе, при которой высыпания распространяется на миндалины, а пузырьки заполнены кровянистой жидкостью. Патологический процесс сопровождается сильной интоксикацией, головными болями, ломотой в теле.

Народная терапия

Терапия для избавления от высыпаний на небе должна быть полноценной, обычно она подразумевает:

  • Постельный режим при тяжелой форме;
  • Диету с ограничением сладкого, соленного и острого;
  • Поддержание водного баланса;
  • Применение медикаментов;
  • Прием жаропонижающих;
  • Использование противовирусных средств;
  • Прием витаминных комплексов и аскорбиновой кислоты.

Из медикаментов нужно применять такие, как:

  • Интерферон;
  • Хлоргексидин биглюконата;
  • Риодоксоловую или оксолиновую мази;
  • Настой календулы или шиповника;
  • Мегосин;
  • Холисал.

Отметим, что холисал при герпесе на губах оказывает общее воздействие, стимулирует иммунитет, помогает при легких простудных заболеваниях. Но принимать его можно только по назначению врача.

Для обезболивания и устранения общих симптомов можно применять:

  • Тантум-верде с аналогами;
  • Специальные пасты;
  • Отвары или мази на основе ромашки, календулы или зверобоя.

Отметим, что анальгин или аспирин в данной ситуации лучше не применять, так как велика вероятность осложнений и побочных реакций.

Если герпес только появился на губах или внутренней стороне щек, то можно прибегнуть к методам народной медицины, которые включают:

  • Наложение зубной пасты на только появившийся волдырь, когда бактерии не будут размножаться, а ранка начнет подсыхать;
  • Насыпьте поваренной соли тонким слоем на губу несколько раз в день;
  • Делайте припарки или компрессы на основе порезанного чеснока и тертого яблока, смешивайте их в равной пропорции по одной чайной ложке;
  • Делайте компресс из остывшего черного чая, прикладывая марлю к пораженному участку на 20 минут;
  • Можно смазывать пузырьки валокордином или маслом шалфея;
  • Приготовьте мазь на основе грецкого ореха и меда, которые смешиваются в равной пропорции и наносятся на волдырь;

В острый период развития патологии проводится терапия, направленная на уменьшение неприятной симптоматики. Специалист назначает инъекции, витаминные комплексы, обезболивающие лекарственные средства.

Пузырьки, появившиеся в полости рта, ухудшают состояние больного, возникает ринит, развивается воспаление десен в области фронтальных зубов. Лечение заключается в применении медикаментозных препаратов, уменьшающих отечность, противовоспалительных и сосудорасширяющих лекарств.

Для снижения температуры назначаются:

  • «Эффералган»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Парацетамол»;
  • «Нурофен».

В более тяжелых случаях показано назначение глюкокортикоидов, уменьшающих отек слизистого покрова полости рта. Противовоспалительные нестероидные средства с большой осторожностью назначаются ВИЧ-инфицированным больным, поскольку они могут оказывать неблагоприятное воздействие, подавляя иммунитет.

В острый период присоединятся антибактериальные средства системного воздействия, гепатопротекторы, медикаменты, нормализующие сердечную деятельность. Симптоматическое лечение герпеса на небе во рту предотвращает токсическое влияние патогенов на организм.

Для терапии сыпи в полости рта назначаются такие лекарственные препараты:

  • «Виру-Мерц Серол»;
  • «Ридоксол»;
  • «Бонфатон»;
  • «Госсипол»;
  • «Флореналь»;
  • «Зовиракс»;
  • «Валтрекс»;
  • «Оксолин»;
  • «Ацикловир».

Пораженные участки покрывают мазью каждые три часа. Для терапии герпеса во рту можно комбинировать несколько медицинских препаратов. Для заживления ранок и эрозий назначаются аппликации витаминов А и Е.

«Ацикловир» при герпесе нужно применять по инструкции. Дозировку и схему лечения подбирает специалист, исходя из состояния здоровья больного. Учитывается локализация вируса и возраст пациента. При первичной инфекции дозировка действующего вещества «Ацикловира» при герпесе должна быть высокой, так как в организме нет достаточного количества антител, которые борются с болезнью. Разрешено принимать средство для профилактики.

По инструкции по применению таблетки «Валтрекс» эффективно лечат ряд патологий, вызванных различными видами герпесвируса. В процессе терапии вирус не уничтожается полностью, возбудитель остается в организме навсегда.

Но своевременное применение этого вещества значительно сократит время течения заболевания, быстро избавит от болезненной и неприятной симптоматики, а также защитит организм от развития тяжелых осложнений.

кушать затруднительно

Дозировка препарата зависит от целого ряда факторов, таких как вид вируса, вызвавшего патологию, тяжесть течения заболевания, возраст больного, наличие сопутствующей патологии в организме.

Инструкция по применению к таблеткам «Валтрекс» должна строго соблюдаться.

Эффективное воздействие оказывает обработка сыпи антисептическими препаратами. Устранить зуд и жжение, а также препятствовать формированию некротического налета помогают медикаментозные лекарственные средства для полосканий рта.

  1. Марганцовка эффективно купирует проявления воспалительного процесса.
  2. Перекись водорода заживляет участки поражения. Полоскание рта перекисью водорода при герпесе должно проводиться очень осторожно.
  3. «Фурацилин».

Обработку слизистого покрова выполняют также при помощи 1 % взвеси анестезина в масле и 1 % раствора тримекаина.

Осложнения недуга

Герпес во рту может осложняться:

  • Бактериальными инфекциями.
  • Вирусными поражениями гортани, трахеи, пищевода.
  • Инфекциями пищеварительной системы.
  • Герпетическим конъюнктивитом и кератитом.
  • Заболеваниями головного мозга и периферической нервной системы. Наиболее опасным считается герпетический энцефалит, требующий незамедлительной госпитализации пациента.
  • Урогенитальными патологиями.
  • Поражением органов дыхания, почек и суставов.
  • Генерализацией инфекции с поражением всех органов.
Предлагаем ознакомиться:  Герпес во рту у взрослых, детей: лечение, фото

Если вовремя не приступить к лечению вирусного заболевания ротовой полости, у больного развиваются такие осложнения:

  • апатия;
  • головные боли;
  • рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • гингивит;
  • появление гнилостного запаха изо рта;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • стоматит;
  • фарингит;
  • кератит, конъюнктивит;
  • поражение суставов;
  • вирусное поражение почек;
  • герпетическая пневмония.

Причины герпеса во рту у взрослых. Лечебные мероприятия

Причина возникновения герпеса во рту у взрослых — активизация вируса простого герпеса. Заражение происходит следующими путями:

  1. Контактным. Вирус проникает в организм при поцелуях, соприкосновениях с кожей больного человека.
  2. Контактно-бытовым. Инфекция передается через общую посуду, средства гигиены, полотенца.
  3. Воздушно-капельным. Опасными для окружающих являются люди с активной формой герпеса.

Вирус попадает в нервные клетки, где находится в неактивном состоянии. Поражению слизистой оболочки рта способствует снижение иммунитета.

Заражение герпесом может происходить контактным путем - вирус проникает в организм при поцелуях, соприкосновениях с кожей больного человека

Заражение герпесом может происходить контактным путем — вирус проникает в организм при поцелуях, соприкосновениях с кожей больного человека.

Контактно-бытовой путь передачи, это когда инфекция передается через общую посуду, средства гигиены, полотенца

Контактно-бытовой путь передачи, это когда инфекция передается через общую посуду, средства гигиены, полотенца.

Заразится герпесом можно воздушно-капельным путем

Заразится герпесом можно воздушно-капельным путем.

Когда вскочил волдырь, и что это, мы определили, но важно понять, почему это происходит.

Так распространяется вирус воздушно-капельным путем, а именно:

  • Через поцелуи и другой близкий контакт с больным;
  • При недостаточной гигиене.

После попадания в организме, вирус герпеса движется к нервным окончаниям, где может сохраняться в пассивном состоянии десятилетиями. В момент простуды или общего упадка сил, вирус перемещается в ротовую полость, вызывая воспаление.

Чтобы произошла активизация герпеса в ротовой полости достаточно:

  • Стрессов и нагрузок;
  • Болевого синдрома;
  • Операции;
  • Простуды;
  • Повышения температуры;
  • Влияния факторов окружающей среды;
  • Менструации;
  • Аутоиммунных заболеваний;

Бывает, белые водянистые высыпания формируются и раскрываются в течение 10-12 дней после активизации. Но важно различать симптомы стоматита, который формируется на внутренней части щеки, когда герпес располагается ближе к деснам и губам.

Недуг провоцируют следующие факторы:

  • ослабление иммунитета на фоне недавно перенесенной инфекции;
  • переохлаждение или перегрев;
  • плохой сон;
  • чрезмерные нагрузки;
  • хроническая усталость;
  • менструация у женщин;
  • плохое питание;
  • хирургическое вмешательство;
  • недостаточная гигиеничность;
  • беременность;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • ВИЧ;
  • онкологические заболевания;
  • химиотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • контакт с больным.

Вирус простого герпеса передается контактным или воздушно-капельным путем. Заражение происходит при:

  • Поцелуях и других соприкосновениях с кожей больных;
  • При несоблюдении гигиены (общая посуда, полотенце, зубные и кухонные принадлежности).

на губе внутри рта

Проникший в организм вирус перемещается по тройничному нерву к местам скопления нервных клеток (ганглий тройничного нерва ), и там находится в пассивном состоянии до момента пробуждения. Активировавшийся вирус по нерву спускается к ротовой полости, где и поражает слизистые.

Людям, у которых недавно была активная стадия герпеса, следует избегать прямого контакта с маленькими детьми и людьми с ослабленной иммунной системой.

Герпес ротовой полости провоцируют:

  • Эмоциональные и физические стрессы;
  • Болевые ощущения любого происхождения;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Простудные заболевания;
  • Температура;
  • Естественные раздражители (холод, солнечные лучи, ветер);
  • Недостаток сна;
  • Менструация;
  • Иммуносупрессия.

Так как часто стоматит во рту путают с вирусом герпеса, нужно знать, чем различаются данные заболевания.

И в том, и в другом случае в ротовой полости образуются доставляющие дискомфорт язвочки, самостоятельно рассасывающиеся спустя 1-2 недели. Однако стоматит обычно поражает щеки и внутреннюю поверхность губ и начинается с образования язв, а начинающийся с пузырьковой сыпи герпес локализуется чаще на прилегающих к костям участках рта и на деснах.

Первый раз в жизни герпес во рту почти всегда развивается при первичном заражении организма вирусом простого герпеса первого типа. Кстати, этот же возбудитель вызывает герпес на губах (так называемую «простуду») и некоторые более редкие заболевания.

Как правило, заражение вирусом происходит от другого человека воздушно-капельным, бытовым или контактным путем. Бывает достаточно один раз пообщаться с человеком, имеющим проявления герпеса на губах, чтобы в рот здорового человека попали вирусные частицы.

Если до этого человек никогда не болел герпесом, а следовательно, не имеет к нему иммунитета, вирус не встретит достаточного сопротивления со стороны иммунной системы организма, закрепится в эпителии слизистых оболочек рта и приведёт к развитию герпетического стоматита.

Также заражение возможно при использовании общей посуды, предметов туалета и средств личной гигиены, при телесных контактах. Ребенок может заразиться герпесом, в том числе, и от родителей.

На заметку: по статистике, около 80% случаев появления герпеса во рту приходится на детей в возрасте 1-4 года. Изредка могут заболевать дети до полугода, и лишь примерно в 2-3% случаев герпесный стоматит развивается у людей старше 50 лет.

При первичном заражении вирус размножается в больших количествах в слизистых оболочках рта. Клетки, в которые внедряются вирионы и которые начинают продуцировать новые частицы, погибают и заражают соседние клетки.

Язвочки при герпетическом стоматите не всегда похожи на папулы, появляющиеся при герпесе на губах. Стоматитные пузырьки чаще белесоватые, плоские, более крупные.

на щеке

Довольно быстро после первичного заражения организма отдельные вирионы проникают в отростки (аксоны) нервных клеток, которые иннервируют слизистую оболочку полости рта. По аксонам частицы «скатываются» к ядру клетки, находящемуся в области спинного мозга, и внедряет свою ДНК в ДНК нервной клетки.

Казалось бы, раз нервные клетки спинного мозга постоянно производят вирус герпеса, следовательно, человек обречен страдать от соответствующего заболевания в течение всей своей жизни? К счастью, не все так плохо.

Иммунная система организма формирует набор антител и других агентов, которые успешно уничтожают все вирусные частицы герпеса за пределами нервных клеток. У организма появляется иммунитет, причем за счёт постоянного подавления вирионов он непрерывно поддерживается.

Все новые вирионы уничтожаются сразу же, как только покидают «материнскую» нервную клетку. Только в случае сильного ослабления иммунитета организм утрачивает контроль над этими частицами, и они получают шанс выйти из аксонов в межклеточное пространство и начать заражать другие клетки. Так, собственно, и развивается рецидив болезни.

Жидкостный пузырек на губах – явный признак активизации герпесвируса.

Сыпь может появиться на разных участках тела и даже во внутренних органах. Избавляются от нее при помощи наружных средств и препаратов перорального употребления.

На вопрос, может ли быть герпес во рту, врачи отвечают «да». Причем мелкие пузырьки образуются на слизистой оболочке ротовой полости, нёбе, деснах, языке. поверхности глотки и миндалинах.

Герпес во рту появляется вследствие заражения человека вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Герпес симплекс проникает в нервное сплетение и дожидается наступления благоприятных обстоятельств, после чего через нервные аксоны пробирается к коже и провоцирует ее воспаление.

Активизации герпеса на слизистой оболочке рта способствуют разные факторы:

  • ВИЧ.
  • Стрессы.
  • Авитаминоз.
  • Слабость иммунитета.
  • Частые простудные заболевания.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Онкологические патологии.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Химиотерапия и лечение антибиотиками.
  • Воздействие низких или высоких температур.
  • Гормональные колебания у женщин в менструальные дни.

Подхватить герпетическую инфекцию легко при поцелуе, незащищенном половом контакте, в т.ч. и с оральными ласками, а также при пользовании общими гигиеническими принадлежностями. Риск инфицирования повышается, когда партнер проходит острую стадию болезни либо имеет на губах или ротовой слизистой специфические высыпания.

У носителей герпесвируса болезнь может протекать бессимптомно. Однако такие люди становятся источником заражения, ведь возбудитель присутствует в их слюне, крови, слезах. Отсюда вытекают пути заражения герпесом – половой, контактный, воздушно-капельный, трансфузионный и трансплацентарный.

К первичным симптомам герпеса во рту относятся ощущения покалывания, пощипывания и зуда. Далее возникает легкая отечность и покраснение. Приём пищи затрудняется из-за боли.

На следующем этапе формируются пузырьки, которые через 3 суток лопаются и превращаются в болезненные эрозии желтого цвета. Ротовая полость кажется пересушенной. Постепенно язвы обрастают плотными корочками, склонными к кровоточивости. Спустя 10 – 14 дней очаги заживают без рубцевания тканей.

в горле

Врачи выделяют три степени тяжести протекания герпеса во рту:

  • Легкая, с бессимптомным течением. Но если внимательно осмотреть ротовую полость, можно заметить отёк нежной слизистой и мелкие ранки. Возможны незначительные колебания температуры тела.
  • Средняя. Этой форме присуща ярко выраженная симптоматика с изменениями состава крови (они определяются по анализам). Затягивать с лечением орального герпеса средней степени не стоит, т.к. при своевременной терапии проблема разрешается быстрее.
  • Тяжелая. Форма характеризуется резким ухудшением самочувствия и обилием высыпаний на губах и внутри ротовой полости. Температура тела подскакивает до 40°C, лимфоузлы шейной и подчелюстной зоны воспаляются, анализ крови показывает повышение СОЭ.

Для уточнения диагноза доктор предлагает сдать на анализ мазок или сделать биопсию герпетического элемента. Это необходимо, когда пациент находится в тяжелом состоянии, либо возникают трудности при постановке диагноза визуальным путем.

Часто герпетические высыпания во рту люди воспринимают как признаки стоматита. Общими для обеих патологий будут болезненные язвочки, которые самостоятельно рассасываются за 1 – 2 недели.

Противовирусные таблетки от герпеса

Терапия герпеса проводится в несколько этапов. При тяжелой степени заболевания назначают медикамент «Ацикловир» или его аналоги. Данный медицинский препарат разрушает ДНК патогена, препятствует его размножению.

  • «Виферон»;
  • «Амиксин»;
  • «Циклоферон» при герпесе наиболее эффективен;
  • «Кипферон».

Если рецидивы данного заболевания наблюдаются чаще 3-4 раз в месяц, пациенту назначают курс терапии медицинским препаратом «Циклоферон». Это средство повышает иммунитет, а также выработку интерферона.

Профилактика герпеса

Полностью исключить развитие герпеса во внутренней части рта невозможно, ведь ему подвержено около 90% населения земного шара. Причём протекает болезнь в бессимптомной форме, поэтому о своевременном лечении говорить не стоит. Можно лишь провести профилактику и исключить появление рецидивов.

Делается это при выполнении таких правил:

  • Соблюдение здорового образа жизни;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Поддержание иммунитета;
  • Соблюдение диеты;
  • Пребывание на свежем воздухе каждый день;
  • Избегание стрессов;
  • Прохождение профилактических осмотров и лечение простуды.

Уберечься от заражения вирусом герпеса практически не реально. Важно не допускать его активации. Это реализуется путем поддержания на должном уровне иммунной защиты. Достигнуть целей помогут:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный отдых;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • интимная этика;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • соблюдение личной гигиены.

Также важно давать организму умеренные физические нагрузки, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, избегая прямых солнечных лучей. При рецидивирующем герпесе на губах рекомендуется использовать гигиенические помады и солнцезащитные средства.

рецепты народные

Оральный герпес – неприятное заболевание, которое способно доставить дискомфорт, болевые ощущения. Острая стадия нарушает работоспособность из-за проявления общей клиники. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут в короткие сроки избавиться от симптомов и вернуться к полноценной жизни.

Предлагаем ознакомиться:  Стоит ли волноваться и чем лечить белые точки на десне у ребенка

Пути заражения

Вирус может передаваться следующим образом:

  • контактный (использование общих предметов обихода);
  • воздушно-капельный (при кашле, разговоре, чихании, при поцелуях);
  • половой (от зараженного партнера при оральных и генитальных сексуальных контактах);
  • вертикальный (к ребенку от матери);
  • инокуляционный (перенос вируса из зон поражения в иные области).

Согласно статистическим данным, вирусоносителями является основная масса населения планеты. Однако лишь у 5 % возникает данное заболевание во рту в результате влияния благоприятных факторов развития этого вируса.

Симптомы и лечение герпеса на небе

Герпес слизистой оболочки рта диагностируется по внешним признакам с учетом жалоб пациента. Заболевание начинается снижением общей активности, общим недомоганием (похоже на состояние при любом ОРЗ. показатели СОЭ в крови повышены), утратой аппетита и повышением температуры (при легкой форме температура повышается незначительно.

  1. В местах будущих высыпаний при нормальной на первый взгляд слизистой возникают неприятные ощущения – покалывание, жжение, пощипывание, зуд. При этом нажатие на подчелюстные или шейные лимфоузлы вызывает у больного болевые ощущения;
  2. Наблюдается изменение цвета десен и слизистой оболочки в ротовой полости – они приобретают темный оттенок, а затем отекают. На этом этапе больной испытывает боль при пережевывании и глотании пищи. Лимфоузлы увеличиваются, слюна приобретает тягучесть, в ротовой полости присутствует неприятный запах, а при надавливании на десну может появиться кровь;
  3. Появляется сыпь на слизистой полости рта. Вначале на слизистой видны ярко-красные пятна, которые со временем преобразуются в пузырьки, наполненные жидкостью. Белые пузырьки во рту обычно располагаются группами, которые могут сливаться и образовывать довольно обширный очаг;
  4. Лопнувшие пузырьки образуют неглубокие язвочки желтоватого оттенка, которые постепенно покрываются твердой фрагментарной коркой. Возможно образование трещин и небольшие кровотечения;
  5. Язвы даже без лечения постепенно заживают, не оставляя рубцов, но сохраняется легкая отечность и кровоточивость десен. Лимфоузлы остаются увеличенными;
  6. Отечность спадает, ранки полностью затягиваются, болевые ощущения исчезают.

Заболевание при первичном заражении выглядит как стоматит (обычно наблюдается у детей), а вторично симптомы герпеса проявляются в горле или на губах.

Герпес во рту у взрослых и детей: лечение, как выглядит герпес на небе, десне, слизистой оболочке рта

В зависимости от места локализации герпеса ротовой полости симптомы немного отличаются:

  1. Герпес на деснах начинается с лихорадки, длящейся около недели, и выглядит как характерное высыпание мелких пузырьков на воспаленной десне (сыпь проявляется после снижения температуры). При этом ощущается дискомфорт в области отекающих десен, десневые сосочки между зубами иногда приобретают синюшный оттенок, десны кровоточат при чистке зубов и во время еды. Более ярко признаки герпеса проявляются со стороны неба. Пораженные участки покрываются желтоватым налетом. который нельзя удалить при обработке. В случае присоединения инфекции на воспаленных краях десны образуется гнойный налет. Слюноотделение повышено, язык покрыт налетом, страдает и крайняя кайма губ. Язвочки заживают спустя неделю после их появления, рубцов не оставляют. У ослабленных больных может развиться язвенно-некротический стоматит;
  2. Герпес на внутренней стороне губы характеризуется зудом, покраснением и отеканием пораженного участка. на котором спустя несколько суток появляются наполненные жидкостью пузырьки. Лопающиеся пузырьки образуют эрозии. Через 1-2 дня на этом месте образуется язва, на которой спустя сутки появляется коричневая корочка. Сформировавшийся в итоге струп отслаивается, оставляя кровоточащие трещины. При этом возможно ощущение жжения или зуда. Рубец может образоваться, если пузырьки затрагивали кожу;
  3. Герпес на небе может протекать в:
    • диссеминированной форме, при которой наблюдается несколько очагов поражения, расположенных на удаленных друг от друга участках;
    • геморрагической форме, считающейся самой тяжелой. Высыпания располагаются на миндалинах, содержимое пузырьков кровянистое. Возможны изъязвления, некроз, невралгия тройничного нерва. При данной форме наблюдается общая интоксикация, головные и мышечные боли;
    • мигрирующей, при которой каждый рецидив заболевания вызывает высыпания на новых местах;
    • эрозивно-язвенной, для которой характерно образование на месте пузырьков долго заживающих глубоких дефектов. Они покрыты налетом серовато-жёлтого цвета, а после заживания оставляют рубцы;
    • отечной – высыпания отсутствуют, наблюдается только небольшой отек.

Если вирус поразил гланды. на миндалинах наблюдаются мелкие единичные или групповые высыпания. быстро переходящие в эрозию. Очаги поражения выглядят как овал с ровными краями с мутно-белесым налетом сверху.

Герпес на слизистой рта при всех формах вызывает ощущение жжения, а герпес неба сопровождается болью и затрудненным глотанием. Так как сыпь на слизистой рта проявляется при скарлатине, кандидозе, аллергии и др. заболеваниях. помогает самостоятельно диагностировать герпес во рту фото.

Отсутствие лечения при герпесе ротовой полости может вызвать поражение слизистой органов пищеварения, поэтому начинать лечение желательно при появлении первых симптомов заболевания. Поскольку пузырьки на небе во рту и образование язвочек могут быть симптомами других заболеваний (везикулярного стоматита, катарального и язвенного стоматита), для правильной диагностики требуется консультация специалиста.

Наряду с появлением характерных язвочек во рту, герпетический стоматит проявляет себя и рядом других симптомов. Для легкой формы болезни это:

  1. Внезапное повышение температуры до 37°С или чуть выше;
  2. Болезненность язвочек в полости рта (следствием чего у маленьких детей может стать повышенная капризность, плохой сон, отказ от еды);
  3. Воспаление слизистых оболочек носа (ринит), фарингит;
  4. Гиперсаливация.

При этом общее состояние ребенка нормальное, он не чувствует себя больным, активно играет и много двигается.

Как правило, в этой форме герпес во рту протекает быстро:

  1. Примерно 1-2 дня развиваются высыпания и нарастают симптомы;
  2. Ещё примерно 2 дня пузырьки наполняются, прорываются и покрываются эпителием;
  3. 3-4 дня происходит полное заживление всех язвочек и нормализация состояния больного.

Общая продолжительность болезни в этом случае — примерно 5-8 дней.

При среднетяжелой форме герпетического стоматита уже проявляются признаки общего токсикоза: недомогание, упадок сил, головные боли, тошнота. Температура тела у больного может повышаться до 39°С, ему показан постельный режим.

Герпес во рту у взрослых и детей: лечение, как выглядит герпес на небе, десне, слизистой оболочке рта

Температура при среднетяжелом протекании герпеса во рту может то снижаться, то вновь повышаться (если высыпания развиваются в несколько этапов). Течение болезни может затягиваться дополнительно на 5-7 суток по сравнению с легкой формой.

На заметку: на скорость полного заживление язвочек влияет наличие других инфекций в полости рта. В частности, язвочки на деснах могут инфицироваться с развитием вторичного гингивита.

Тяжелая форма герпетического стоматита проявляется наиболее сильно выраженными симптомами:

  • Температура повышается до 39-40° ещё до появления язвочек в полости рта;
  • Увеличиваются лимфатические узлы, особенно подчелюстные и шейные;
  • У больного развивается апатия, он не хочет двигаться;
  • Появляются сильные головные боли, тошнота, иногда рвота;
  • Ощущается выраженный гнилостный запах изо рта;
  • Нарушается сердечный ритм, диагностируется брадикардия и тахикардия, артериальная гипотония;
  • Развивается явно выраженный гингивит;
  • Может наблюдаться насморк.

Примерно через день-два после появления первых симптомов заболевания развиваются высыпания на слизистой ротовой полости, многочисленные и болезненные. Кроме того, герпетические пузырьки могут появляться также на губах, подбородке, на мочках ушей и веках.

Длительность проявлений герпеса во рту в тяжелой форме существенно зависит от порядка лечения и наличия или отсутствия осложнений.

Herpes поражает, главным образом, детский организм вследствие того, что иммунная система в этом возрасте еще недостаточно сформирована. У одних малышей вирус может длительно себя не проявлять или проявиться в форме нескольких язвочек, которые никто не заметит, а у других — моментально вызывает развитие острых форм болезни.

Герпес в полости рта развивается, как правило, в четыре этапа:

  1. Первые дни болезни проходят с недомоганием, повышенной сонливостью, малозначительным повышением температуры, чувством покалывания, зуда в зоне поражения, покраснением слизистых покровов рта.
  2. После этого наблюдается развитие воспалительного процесса, при котором формируются небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
  3. Содержимое пузырьков постепенно мутнеет, под действием внешних факторов данные патологические формирования начинают лопаться, на их месте возникают болезненные язвы с белым налетом. Именно на данном этапе пациенты очень заразны, поскольку в жидкости, вытекающей из везикул, имеется высокое содержание вирусных частиц.
  4. Эрозии начинают подсыхать, покрываться корочками, которые в последующем самостоятельно отпадают (если их обдирать, то данное место может кровоточить).

Герпес во рту у взрослых и детей: лечение, как выглядит герпес на небе, десне, слизистой оболочке рта

Этап, когда пузырьки лопаются, является наиболее неприятным – возникает сильный дискомфорт, ощущения болезненности. Боли во рту во время приема пищи или питья могут быть настолько сильными, что часто пациенты вообще отказываются от питания.

Герпес на слизистой рта в острой форме проходит приблизительно за 10-14 дней. Эрозии на слизистой за это время полностью заживают, не оставляя следов. Если за данный период признаки заболевания не исчезают, это может свидетельствовать о развитии более серьезной патологии.

Продолжительное течение патологического процесса может выступать в роли одного из симптомов при серьезных дисфункциях иммунитета (СПИД, ВИЧ), доброкачественных или онкологических опухолей, лимфопролиферативных заболеваний.

При знакомстве с герпесвирусом первого типа во взрослом возрасте болезнь может протекать в трех формах.

  1. Легкая, которая диагностируется у пациентов с хорошим иммунитетом. Поражение может характеризоваться возникновением нескольких пузырьков, которые не доставляют существенного дискомфорта. После изъявления они быстро заживают.
  2. При средней наблюдается яркая клиническая картина, изменяются показатели крови. При своевременной терапии ранки бесследно заживают.
  3. Тяжелая возникает резко и сопровождается повышением температуры, изменением общего состояния, увеличением лимфатических узлов на шее и под челюстью, возможно возникновение сильной головной боли, рвоты, тошноты. Герпетические высыпания, как правило, очень болезненные. При отсутствии лечения они могут оставлять следы от эрозий. Не исключена вероятность развития негативных осложнений. Отмечается, в основном, у людей с серьезными дисфункциями иммунитета. Нередко наблюдается присоединение других инфекций.
  • 1 Симптомы и причины
  • 2 Лечение
    • 2.1 Препараты
    • 2.

      2 Народные средства

Факторы развития

Герпес в полости рта провоцируют следующие факторы:

  • хронические патологии;
  • низкий уровень иммунной защиты;
  • период беременности;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • регулярные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаточный отдых;
  • перенесенные травмы и оперативные вмешательства;
  • иммунодефицитные состояния;
  • онкологические заболевания.

Что еще вызывает недуг? Герпес на небе, помимо вышеописанных факторов, могут провоцировать разнообразные травмы губ, избыточное пребывание под солнечными лучами, раздражение мягких тканей вследствие стоматологических манипуляций.


Adblock detector