Гигиена        25 сентября 2019        71         0

Герпетический стоматит лечение у взрослых (фото и видео)

Разновидности стоматита

Стоматит – воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными – ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности.

  • Вирусный стоматит (или герпетический), возбудитель – вирус герпеса.
  • Грибковый стоматит (или кандидозный), возбудитель – грибок кандида.
  • Бактериальный стоматит (возбудитель – болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита – микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

  • Аллергический стоматит – формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
  • Травматический стоматит – появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
  • Внутреннее нездоровье организма – авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
  • Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
  • Недостаточная личная гигиена – использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
  • Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
  • Ротовое дыхание – сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях – на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета.

При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме – без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Заразное заболевание

Герпетический стоматит – заболевание, которое вызывает возбудитель вируса простого герпеса. Заражение происходит один раз, а вот активные проявления могут беспокоить только время от времени. Когда человек здоров, вирус обычно не выдает своего присутствия, зато сразу активизируется на фоне стрессов, травм, ухудшение иммунитета и прочих неблагоприятных общих состояний. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

gerpetichesky stomatit

У взрослых заболевание протекает труднее, так как сопровождается травмами слизистых, наличием кариозных образований, курением и т.д.

Заражение происходит в детстве, пути попадания инфекции в организм – бытовой (контактный) или воздушно-капельный. У маленьких детей герпетический стоматит проявляется достаточно часто, но особых беспокойств не доставляет.

ВПГ-1 (ГВЧ-1 – герпесвирус человека первого типа) является видом вирусов из семейства герпесвирусов. Он может привести к развитию нескольких патологий, в том числе и герпетического стоматита – воспаления слизистой оболочки рта.

Инфицирование поверхностных тканей в полости рта от носителя герпесвируса происходит воздушно-капельным путем, через кашель, чихание, во время разговора. Или контактным – через руки, предметы. Не исключено заражение через кровь – гематогенным путем. Например, через укусы зараженных животных, птиц, кровососущих паразитов: комаров, вшей, клещей.

Заразиться можно воздушно-капельным путем

Заразиться можно воздушно-капельным путем

Попадая в организм, ВПГ-1 находится в бездействии до наступления благоприятных условий для его активизации.

При появлении вышеперечисленной симптоматики нужно срочно обратиться к стоматологу или терапевту. Квалифицированному специалисту под силу отличить высыпания при герпесном стоматите от проявлений герпеса – вирусной болезни.

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой

Для постановки точного диагноза врач должен ознакомиться с медицинской картой пациента, оценить его общее состояние, осмотреть ротовую полость, провести лабораторные исследования:

  • вирусологическое – изучение свойств вируса и его связи с возникновением герпесного стоматита;
  • иммунологическое – оценка состояния общего иммунитета;
  • серологическое – изучение антител и антигенов в крови;
  • молекулярно-биологическое – обнаружение частиц ДНК вируса в поврежденных тканях слизистой рта;
  • цитологическое – микроскопическое изучение строения пострадавших клеток.

Только после полноценной диагностики доктор сможет подобрать наиболее подходящую терапию для данного клинического случая.

Аллергический стоматит

Афтозный герпетический стоматит – он же острый герпетический стоматит, – это серьезное заболевание, провоцируемое все тем же вирусом герпеса. Отличается тем, что нарушает работу иммунологической, нервной системы, макрофагов.

Заметные признаки болезни

Афтозный герпетический стоматит может сочетаться с герпетическими высыпаниями как на коже, так и на половых органах. Размножается вирус в эпителии и практически не выводим из организма. Содержит ДНК. Чаще всего вирус попадает в организм человека в 1-3-х летнем возрасте во время того, как из детского организма выводятся антитела, полученные от матери, и защитные функции организма несколько снижаются, а вирус остается с ребенком на всю жизнь. Практически у 90% взрослых людей в организме есть вирус герпеса.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

На сегодняшний день у 30% населения возникают различного рода аллергические реакции на казалось бы безобидные вещества — пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты и пр.

Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления и лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Цетрин, Супрастин, иногда эти средства используют в виде аппликаций.

На сегодняшний день пока не выяснены точные причины возникновения этого вида стоматита, а также возбудителем его некоторые считают аденовирусы, стафилококки, другие относят его к вирусным заболеваниям.

Афтозный стоматит рассматривается некоторыми врачами как один из вариантов проявления общего поражения герпетической инфекцией слизистых оболочек, на фоне падения иммунитета. При его хронической форме периодически появляются высыпаний на губах, щеках, как единичные элементы, так и многочисленные пузырьки.

Отличием его от простого герпетического стоматита является появление округлых бляшек, то есть афт, желтого или белого цвета с красным ободком. Обострения могут быть достаточно частым явлением и заболевание может длится годами.

Если в течение 1-2 недель заживление язв не происходит, то стоматит может протекать как язвенно-некротический. Это очень тяжелая форма проявления заболевания, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение или отравление солями тяжелых металлов.

При афтозный стоматите у взрослых, лечение включает следующие этапы:

  • Обработка афт борной кислотой и ромашкой. В стакан с отваром аптечной ромашки добавить 4 гр. борной кислоты и таким раствором полоскать ротовую полость.
  • Слабый раствор марганцовки, перекись водорода разведенная 1:1 с водой, таблетки фурацилина, растворенные в воде также подходит для антисептического полоскания.
  • Для местного лечения также можно использовать масло облепихи, персиковое масло или сок каланхоэ.
  • Для десенсибилизации и детоксикации используют тиосульфат натрия, ежедневно его назначают внутривенно или 2-3 грамм для приема внутрь как 10% водный раствор.
  • Для повышения реактивности организма в комплексе с прочими лекарственными средствами используют Лизоцим, Продигиозан, Пирогенал.
  • Обязательным условием лечения является витаминотерапия, особенно Витамин С, В1, В6, рибофлавин, никотиновая кислота, фолиевая кислота.
  • Успокоительные и антигистаминные средства также показаны при афтозном стоматите.
  • Для лечения могут применять физиотерапевтические методы: УВЧ, магнитотерапию, Ультразвук.
  • Диета также имеет особое значение, исключается грубая, острая, сладкая пища, спиртное, курение.
  • Возникновение афтозный стоматита у взрослых связывают с различными патологиями эндокринной, нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидива при этом стоматите заключается в лечении сопутствующих заболеваний.

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит – это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки.

При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма – начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д.).

trusted-source

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита.

Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита – оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание – аллерген или болезнь пищеварения.

Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил).

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

  • Стоматофит – спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
  • Мирамистин – раствор для полосканий.
  • Холисал-гель – препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель – Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита – стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости – очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько длится стоматит у детей и взрослых

Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта – аллергические реакции организма.

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три.

Если вы посмотрите на фото ниже, то заметите, что язвы (синоним – афты) окружены ярко-красным ободком воспаленной слизистой, а сами они покрыты серовато-желтоватым некротическим налетом. Чаще всего язвы болезненны при прикосновении к ним, боль также увеличивается во время питья и приема пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=he40NuX_PPg

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит – симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от тяжести клинических проявлений. Легкая форма афтозного стоматита предполагает образование одной или нескольких язв диаметром до 1 см, слегка болезненных, которые полностью заживают до 10-14 дней без рубцевания слизистой оболочки.

Направления лечебной терапии

Герпетический стоматит лечение у взрослых (фото и видео)

В основном герпесный стоматит возникает в период ослабления защитной системы, как в полости рта, так и во всем организме. На снижение местного и общего иммунитета могут повлиять несколько негативных факторов:

  • аллергические проявления;
  • несбалансированное питание, вызывающее избыток или дефицит витаминов и микроэлементов;
  • умственная или физическая перегрузка;
  • резкая смена климатических условий;
  • переохлаждение или перегрев;
  • нервные или психические расстройства;
  • проблемы с работой органов или систем организма;
  • обострения хронических заболеваний;
  • болезни зубов или рта;
  • инфицирование дыхательных путей;
  • влияние сильнодействующих препаратов;
  • гормональные сдвиги;
  • раковые опухоли и их лечение – облучение, химиотерапия;
  • инфекционно-вирусные болезни.

Иногда герпетический стоматит у взрослых появляется вследствие несоблюдения ими санитарно-гигиенических норм, использования неподходящих средств для ухода за полостью рта, ожогов или травм на слизистой оболочке рта, ее пересыхания из-за обезвоживания организма.

Вызвать заболевание может аллергия

Вызвать заболевание может аллергия

Первостепенные задачи лечения герпесного стоматита: устранение симптоматики и уничтожение ВПГ-1. Своевременная и эффективная терапия также должна предупредить рецидив болезни и ускорить заживление поврежденных слизистых тканей рта.

Подбирая препараты, лечащий врач учтет физическое состояние и возраст пациента, вид заболевания и форму его протекания. Использовать лекарства без консультации доктора нельзя! Любое лечебное средство имеет противопоказания и возможные побочные эффекты. Самолечением можно подорвать здоровье.

С момента появления болезни и до полного выздоровления больной должен пить много жидкости. Это поможет вымыть ВПГ-1 из организма. Также придется подкорректировать ежедневное меню. Как правильно это сделать, мы рассказали в статье «Что можно есть при стоматите».

Больной должен пить много жидкости

Больной должен пить много жидкости

Основное лечение герпесного стоматита у взрослых состоит в использовании препаратов, способных уничтожить ВПГ-1: «Алпизарин», «Бонафтон», «Оксолин», «Ацикловир», «Эпиген Лабиаль», «Виролекс».

Мазь «Ацикловир»

Мазь «Ацикловир»

Перед использованием противовирусного средства нужно подготовить ротовую полость. Для этого рот полоскают антисептиками: «Мирамистином», хлоргексидином, фурацилином, перекисью водорода.

Развитие герпесного стоматита говорит об ослаблении иммунитета. Чтобы назначенная терапия оказалась результативной, больной должен пропить курс препаратов, укрепляющих защиту организма. Поливитамины: «Мульти-табс Иммуно плюс», «Центрум», «Витрум», «Компливит».

Когда состояние больного придет в норму, а эрозии покроются корочкой, можно использовать средства, ускоряющие регенерацию пострадавшей слизистой: «Дентал», «Солкосерил», винилин, «Декспантенол», масло на основе облепихи.

Герпетический стоматит лечение у взрослых (фото и видео)

Если вам известны другие лекарства, эффективные в борьбе с герпесным стоматитом, расскажите, пожалуйста, о них в комментариях.

Поставьте, пожалуйста, лайк – помогите людям избавиться от серьезного заболевания.

Тэги:Болезни слизистой, Стоматит

Поэтапное развитие острого вида

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта.

Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.

Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.

Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Периодически проявляется у людей, зараженных вирусной инфекцией герпеса. Выделение и увеличение количества вирусных клеток происходит каждый день. В небольших количествах вирус попадает в клетки кожи, в слизистую, где их нейтрализуют механизмы иммунной системы.

Для хронического герпетического стоматита характерны появления пузырьков как на коже, так и внутри ее, которые достаточно быстро лопаются, порождая незначительные эрозии. У рецидивирующего герпетического стоматита отсутствует большое количество омертвевших тканей в районе язв, лимфоузлы остаются прежнего размера, нет повышенного слюноотделения или неприятного запаха изо рта, отсутствует кровоточивость.

Во время рецидива болезни наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, раздражительность, боль в суставах, общая температура достигает 37,5-38,5 градусов. В зависимости от сложности формы болезни различают 3 стадии хронического герпетического стоматита:

  • легкая – болезнь «навещает» вас 1-2 раза в год, количество язв небольшое;
  • среднетяжелая – больной страдает стоматитом 2-4 раза за год, обладает симптоматикой общего характера;
  • тяжелая – болезнь возвращается больше 4-х раз в год либо повторяется непрерывно, на месте проходящих язв могут сразу же возникать новые, симптомы достаточно сильные.

[23], [24], [25], [26]

Первая симптоматика появляется уже через один-четыре дня после активации ВПГ-1. В течение одного-двух дней жидкость в пузырьках мутнеет. На вторые-третьи сутки оболочка пузырьков лопается, открывая кровоточащие ранки.

Жидкость в пузырьках начинает мутнеть

Жидкость в пузырьках начинает мутнеть

При легкой, иногда – средней форме заживление поврежденных тканей слизистой рта длится около двух недель. Если не лечить герпесный стоматит в начале его развития, новые пузырьки начинают появляться еще до регенерации уже имеющихся эрозий.

Заболевание начинается с ухудшения общего состояния организма, сопровождаясь слабостью, повышением температуры, сонливостью, снижением аппетита. Герпетический стоматит у детей младенческого возраста проявляется «беспричинными» капризами, плачем, усиленным выделением слюны с неестественным запахом, отказом от еды. Дети более старшего возраста жалуются на тошноту, головную боль, ощущение жжения во рту.

картинка стоматит язвочки

Так как на данной стадии герпетического стоматита выраженных проявлений на слизистой оболочке полости рта нет, в данный период болезни врачами-отоларингологами может быть поставлен ошибочный диагноз – ангина или ОРВИ.

один, два или несколько (не больше шести) элементов. Через 3-4 дня пузырьки вызревают, лопаются и образовываются в небольшие подсыхающие и постепенно эпителизирующиеся язвы. Это легкая форма герпетического стоматита, которая быстро вылечивается и не представляет для здоровья больного особой опасности.

Среднетяжелая форма острого герпетического стоматита характеризуется выраженными симптомами интоксикации, при этом подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. На пике гиперемии и высокой температуры тела (до 38-39 градусов) на коже ротовой области или в полости рта наблюдается появление обильных пузырьковых высыпаний (от 10-25), а при неблагоприятных условиях лечения происходит их слияние и последующее изъязвление.

головная боль, апатия, адинамия, артралгия, кожно-мышечная гиперестезия. Могут быть слегка отечны и гиперемированы конъюнктивы глаз. Через 1-2 дня в области рта, век, на коже возле ротовой полости, на мочках ушей, пальцах рук, конъюнктивах глаз возникают типичные герпетические пузырьки.

В разгар болезни их количество может достигать 100 штук. Элементы сливаются, образовывая обширные участки некроза слизистой оболочки. В этот период отмечаются гнилостный запах изо рта, обильное слюноотделение, часто с примесью крови.

Эта форма стоматита вызывается вирусом простого герпеса (в 90% случаев – типом вируса HSV-1, и в 10% случаев – типом HSV-2). Первичное заражение вирусом герпесом происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь.

Герпетический стоматит: симптомыпродолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки.

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) почти никогда не бывает, температура повышается редко или незначительно. В редких случаях могут быть симптомы недомогания, слабости, головные боли, но опять же незначительные.

Картина в полости рта –слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпание множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4).

Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии/ язвы ярко-красного цвета.

Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Герпетический стоматит: фото

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка.

Герпетический стоматит на языке –

Как мы уже сказали выше – чаще всего причиной повторных случаев герпетического стоматита является снижение иммунитета (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта). Ниже мы перечислили основные пусковые факторы герпетического стоматита –

  • снижение иммунитета (особенно на фоне переохлаждения или ОРВИ),
  • сезонный авитаминоз, аллергические реакции, стресс,
  • прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (кортикостероидов),
  • на фоне хронического тонзиллита, гайморита,
  • травма слизистой оболочки и красной каймы губ (прикусывание слизистой оболочки зубами, либо ее травма протезом или острым краем пломбы).

Причинами снижения клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта чаще всего являются патогенные бактерии и выделяемые ими токсины, а также некоторые предрасполагающие факторы –

  • скопление на зубах микробного налета и зубного камня,
  • инфекция, которая присутствует в невылеченных кариозных дефектах,
  • хронический гингивит и пародонтит,
  • хр.тонзиллит,
  • предрасполагающими факторами могут являться – ротовое дыхание и/или ксеростомия (хроническая сухость в полости рта).

Так чем лечить стоматит у взрослых во рту, если его причиной стал вирус простого герпеса… Стратегия лечения будет зависеть от тяжести клинических проявлений и частоты рецидивов. Как мы уже сказали выше – в подавляющем большинстве случаев у взрослых людей герпетическая форма стоматита протекает достаточно легко, и без выраженных симптомов интоксикации. При таком нетяжелом течении заболевания упор нужно сделать на местном лечении слизистой оболочки.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить язвочки во рту у взрослых

Местная обработка слизистой оболочки –тут требуется применение антисептических полосканий, активных по отношению к вирусу. Выбор таких средств невелик – по сути тут можно назначить только препарат Мирамистин (см.

инструкцию по применению). Мирамистин при стоматите нужно использовать в виде полосканий полости рта 3 раза в день по 1 минуте (либо распылять на герпетические высыпания из насадки распылителя). Это средство непосредственно воздействует на вирус.

Первичное заражение

Герпетический стоматит - заболевание вирусной этиологии

После активации ВПГ-1 начинает размножаться в тканях слизистой поверхности рта. Затем он проникает в лимфатические пути и кровеносную систему. Так инфекция быстро разносится по организму, вызывая острый вид герпесного стоматита. Он может иметь три формы протекания: легкую, среднюю и тяжелую.

При облегченном течении симптомы болезни малозаметны. Поврежденные вирусом слизистые ткани рта краснеют и слегка отекают, на них появляются одиночные или сгруппированные прозрачные пузырьки. Могут кровоточить десны. Ухудшения самочувствия не наблюдается.

Острый герпетический стоматит: симптомы, формы

После попадания вируса в организм, он остается там в латентной форме, даже при отсутствии клинических проявлений. Как только появляются благоприятные условия, герпес активизируется — и болезнь обостряется. Частота рецидивов индивидуальна и зависит от уровня иммунной защиты пациента.

Симптомы герпетического стоматита зависят от формы заболевания:

  1. Острая. Проявления могут быть легкой, средней и тяжелой степени. При легком течении общее самочувствие не ухудшается, покраснение и отечность слизистой рта наблюдается вблизи края десны. Герпесные высыпания выглядят как одиночные пузырьки и занимают ограниченную локализацию. При средней тяжести к симптомам добавляется головокружение и мигрень. Язвы болезненны, количество может достигать 25 штук. При тяжелом течении воспаление сопровождается сильной общей интоксикацией, значительным повышением температуры (до 40 градусов). Слизистая полностью обсыпана мелкими пузырьками.
  2. Хроническая. Нарушение общего состояния и симптомы интоксикации выражаются в повышении температуры до 38 градусов. При хроническом течении рецидивы возникают 2 и более раз в год, а в тяжелых случаях болезнь длится непрерывно. Высыпания могут одновременно появляться на небе, слизистой щек, деснах.

Этапы развития герпетического стоматита:

  1. Инкубационный период может длиться до 3 недель.
  2. Появление первых высыпаний и общих симптомов, в зависимости от тяжести течения. Герпетические пузырьки при этом наполнены прозрачной жидкостью.
  3. Пик активности. Содержимое пузырьков мутнеет на второй день заболевания. На третьи сутки пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии, которые немного кровоточат и очень болезненны.
  4. Стихание болезни.
  5. Регенерация тканей. Места поражения эпителизируются и покрываются фибринозным налетом.

Отличить герпетические высыпания от других заболеваний самостоятельно не всегда получится. Чтобы знать чем и как лечить мелкие пузырьки, которые появились у вас во рту, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз.

Для диагностики может применяться:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Соскоб из пузырьков.
  3. Анализ крови.
  4. Исследование слюны.
  5. Серологическая реакция на обнаружение антител.

Отличия других схожих заболеваний от герпетического стоматита:

  1. Бактериальный стоматит характеризуется язвами больших размеров, которых по количеству значительно меньше. При бактериальной инфекции не наблюдается воспаления на десне и губах.
  2. Энтеровирусный стоматит. Энтеровирусная сыпь проявляется характерными везикулами, которые могут проявляться даже на наружной стороне губ и ступнях. Такая вирусная инфекция сопровождается заметным ухудшением общего состояния.
  3. Накожный герпес. Обычный герпес, с которым сталкивалось большинство людей представляет собой единичные высыпания, которые появляются на коже, а не на слизистой.

У взрослых симптомы и лечение проходят легче, чем у детей, так как дети часто травмируют ранки во рту и постоянно лезут туда руками. Поэтому родителям рекомендуется знать, что такое герпетический стоматит, чтобы начать терапию как можно раньше.

После того, как врач определил, что пузырьки во рту пациента – это герпес, они назначает комплексную схему лечения.

Она включает:

  1. Наружное лечение. Помогает устранить симптомы и дискомфорт, ускоряет заживление и эпителизацию слизистой.
  2. Системное лечение. Повышает иммунитет или направлено на борьбу с вирусом.
  3. Поддерживающую терапию. Так как герпетический стоматит – вирусное заболевание, важно уменьшить частоту рецидивов и укрепить защитные силы организма в период ремиссии.

Системное лечение направлено на соблюдение правильного питания или приема витаминных препаратов. Часто назначается Ацикловир при стоматите, как средство, эффективное в борьбе с вирусом герпеса.

Большое внимание уделяется питьевому режиму, который помогает снять интоксикацию. Хороший результат дает прием противовирусных средств – Имудон, Фамцикловир и другие.

Во время обострения вируса герпеса в организме, который приводит к появлению герпетического стоматита, на слизистой оболочке рта появляются характерные афты, которые размещаются на отекшей, воспаленной, гиперемированной коже.

Помимо этого также состояние больного ухудшается и в целом – повышается температура, появляется частая либо постоянная головная боль, аппетит снижается, ощущается постоянная сонливость, выступают и начинают болеть лимфатические узлы, располагающиеся под челюстью.

Как уже говорилось ранее, язвы при герпетическом стоматите напоминают островки маленьких пузырьков. Пузырьки при этом наполнены светлой мутной жидкостью. Появление язв характерно для 2-3 дня развития заболевания.

Дети чаще всего страдают именно легкой формой этой болезни. Как только развивается герпетический стоматит у детей, она начинают очень бурно реагировать на боль – часто плачут, не хотят кушать, детки повзрослей жалуются на жжение во рту, головокружение, тошноту или рвоту.

gerpetichesky stomatit

Герпетический стоматит у детей на 2-4 день постепенно начитает идти на спад, пузырьки лопаются, жидкость из них вытекает, кожица ложится на слизистую и затем прирастает, язвы эпителизируются и самочувствие ребенка улучшается.

Герпетический стоматит у взрослых проходит более болезненно и трудно, поскольку усугубляется последствиями перенесенных ранее заболеваний, а также структурными изменениями тканей во рту. Эта болезнь чаще всего появляется у людей, которые перенесли острый герпетический стоматит в раннем возрасте, а в какой-то момент взрослой жизни запустили свой организм, дали иммунитету ослабиться либо перенесли какое-то серьезное заболевание – онкологического, болезнь крови, мощное переохлаждение и так далее.

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости: слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания.

Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня, до лопания пузырьков и их слияния в общую рану.

  • Фамцикловир – самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном – по 750 мг через 12 часов.
  • Валацикловир – принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
  • Ацикловир – отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Герпетический стоматит (вызывается вирусом простого герпеса)

Виферон – комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе – усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом.

Гели – используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения – до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.

Другие стимуляторы иммунитета:

  • Иммудон – выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
  • Амиксин – также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
  • Витамины.

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами – таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием.

Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте.

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Ухудшение ситуации

При переходе острого герпесного стоматита в среднюю форму появляются признаки интоксикации организма. Ощущаются слабость и общее недомогание, утолщаются лимфоузлы, повышается слюноотделение, изо рта плохо пахнет.

Сильное отравление организма, сопровождающееся поносом и рвотой, боли различного характера, высокая температура около 40 градусов, многочисленные высыпания по всему рту – симптомы тяжелой формы.

Хронический герпетический стоматит

Диагноз острого герпетического стоматита подтверждается цитоморфологическим исследованием мазков со слизистой оболочки рта. Также с помощью смывов со слизистой оболочки определяется наличие вирусоспецифических нуклеотидных последователей вируса простого герпеса.

Детям, страдающим герпетическим стоматитом, назначаются дополнительные исследования, так как вирус герпеса имеет обыкновение проявляться на фоне ослабления общего и местного иммунитета организма. Для этого изучаются уровень иммуноглобулинов, содержание лизоцима в слюне, а также состояние местного иммунитета слизистой оболочки рта.

Афтозный стоматит на слизистой оболочке губы

Различают общее и местное типы медикаментозного вмешательства при герпетическом стоматите. К общему относятся:

  • Противовирусные средства, назначаемые в первые 5-7 дней заболевания (виролекс, ацикловир, фамцикловир, бонафтон) по указанию врача;
  • Жаропонижающие и анальгезирующие средства;
  • Антигистаминные препараты (тавегил, кларитин, супрастин, фенкарол);
  • Витаминотерапия (аскорбиновая кислота);
  • Препараты, предназначенные для коррекции иммунной системы (натрия нуклеинат, имудон).

В качестве местного лечения герпетического стоматита назначаются:

  • Обезболивающие средства (примочки и аппликации растворов пиромекаина, тримекаина, лидокаина);
  • Антисептики для обработки полости рта в качестве слабых растворов фурацилина, перманганата калия;
  • Ферментные препараты для очищения эрозий от некротических тканей;
  • Противовирусные средства в виде мазей и аппликаций;
  • Эпителизирующие средства (масла облепихи, шиповника, масляный раствор витамина А, солкосерил);
  • Противовоспалительные и антибактериальные средства;
  • Анилиновые красители (раствор бриллиантового зеленого) для обработки элементов поражения на коже.
Предлагаем ознакомиться:  Народные методы лечения стоматита

Ускорить выздоровление при герпетическом стоматите помогут обильное питье, прием поливитаминного комплекса, протертая, не раздражающая слизистые оболочки пища, а также отказ от вредных привычек.

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже – у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях.

  • стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
  • гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
  • воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
  • ротовое дыхание;
  • курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях).

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема – типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.

Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Важно: при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны – гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Но, если по каким-то причинам происходит снижение защитных сил организма, переохлаждение, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, и к тому же произойдет травмирование слизистой  рта, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита, который чаще всего образуется на щеках, языке и небе.

При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр. Пузырьки начинают образовываться сразу группой, затем они лопаются и сливаются, формируя достаточно болезненную эрозию.

Герпетический стоматит под языком

Терапия всех вирусных стоматитов, герпетического в том числе, включает:

  • Снятие болей с помощью анестезирующих средств  — Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр.
  • Снятие воспаления с помощью местных противовоспалительных средств — Холисал, Солкосерил, Каротолин (витамин А), масло шиповника, ускорение заживления ранок с помощью Камистада.
  • Применение антигистаминных препаратов местное и пероральное.
  • Прием противовирусных препаратов (спреев, мазей, гелей) возможно только по назначению врача —  Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Виру мерц серол, Гипорамин (экстракт облепихи, обладающий выраженным противовирусным действием). См Как быстро вылечить герпес на губах и мази от герпеса.
  • Витаминотерапия показана для повышения иммунитета, также возможно использовать по рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы — Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний и пр.

Череда обострений

Если не вылечить герпесный стоматит острого вида, он примет хроническое течение. В таком случае пациента ставят на больничный учет.

Хроническая форма характеризуется циклическими обострениями, в основном в холодное время года или при воспалении в дыхательных путях. Каждое обострение сопровождается пузырьковыми высыпаниями, общей слабостью, раздражительностью, ломотой в суставах, потерей аппетита. Температура тела может подниматься до 38,5 градусов.

Хронический герпесный стоматит протекает в легкой, средней или тяжелой формах. При легком течении признаки болезни проявляются до двух раз в год, при среднем – два-четыре раза в год. Симптомы тяжелой формы могут возникать чуть ли не каждый месяц.

Рассмотрим, как лечить стоматит, возникший по вине ВПГ-1.

3. Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Симптомы язвенно-некротического стоматита –

В начале заболевания – ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура повышается до 37,5. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки. В разгар болезни – ухудшается общее состояние, температура повышается до 40 градусов, а в полости рта наблюдается гнилостный запах, выраженная кровоточивость десен, обильное выделение слюны.

При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся попросту невозможными. Также в этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков.

Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом, состоящим из большого количества инфекции и некротизированных тканей. Процесс может постепенно захватывать соседние участки слизистой оболочки.

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений.

Назначения врача –

  • Системное фармакологическое лечение
    самое важное – назначается комбинация антибиотиков: Амоксиклав (таб.) Метронидазол (таб.), либо Клафоран в уколах Метронидазол (таб.) – курс 10 дней. Параллельно обязательно назначаются сильные антигистаминные препараты типа Супрастина курсом 10 дней. В-третьих – по мере необходимости жаропонижающие/ обезболивающие препараты (это может быть Нурофен или аналогичные препараты из группы НПВС).
  • Антисептические полоскания
    раствором Хлоргексидина 0,05% 3 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней), но лучше всего – более сильным антисептическим ополаскивателем «Perio-Aid», содержащим 0,12% хлоргексидин и 0,05% цетилпиридин. Хлоргексидин при стоматите бактериального происхождения – является лучшим вариантом антисептика (например, тут он будет значительно эффективнее мирамистина).
  • Аппликации противовоспалительного геля
    обработка гелем Холисал проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой. Схема – 3 раза в день, 10-12 дней (сразу после антисептического полоскания).

Устранение неприятной симптоматики

При легком течении болезни поможет народная медицина. Она также эффективна при обеззараживании и заживлении пострадавших тканей во рту. Рецепты домашних лекарств можно найти в статье «Лечение стоматита в домашних условиях у взрослых».

При сильных болях рекомендуется использовать обезболивающие препараты: «Холисал», «Лидохлор», «Ампровизоль», «Граммидин», «Дикаин», «Гивалекс», «Метрогил Дента».

С высокой температурой справятся «Ибуклин», «Ибупрофен», «Парацетамол» и другие жаропонижающие препараты.

Если поврежденная слизистая сильно отекла, нужно принять антигистаминное средство: «Тавегил», «Фенистил», «Кларидол», «Телфаст».

Кандидозный стоматит у взрослых

Отличительной особенностью такого стоматита является то, что на слизистой оболочке сначала возникает творожистый налет, белые пятна, при снятии которого образуется отечный, покрасневший воспалительный очаг, если грибковые слои начинают наслаиваться, то под плотной пленкой образуются болезненные эрозии.

При кандидозном стоматите у взрослых, лечение включает следующий комплекс мероприятий:

  • Применение  противогрибковых препаратов местно и перорально — Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Леворин, Ирунин от грибка и др. только по назначению врача.
  • Обработка поверхности поражения противогрибковыми мазями, гелями, растворами — Нистатиновая мазь, Левориновая, Миконазол -гель
  • Зубные протезы и ротовую полость обрабатывают растворами соды, 2-4% раствор буры, раствором Люголя, Люголь спреем, Йодинолом.
  • Диетическое питание, исключающее легкоусвояемые углеводы — кондитерские изделия, мучные, сладкие блюда.

Причины подобного нарушения микрофлоры полости рта следует выявить совместно с гастроэнтерологом, эндокринологом.

Кандидозный стоматит – разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель – грибок Кандида – всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто).

В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище – густые белые выделения.

Второе название кандидоза – молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

Афтозный стоматит на языке

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

  • сухость;
  • жжение во рту;
  • отёк слизистой;
  • покраснение слизистой;
  • белый или серый налёт;
  • густые белые выделения;
  • несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
  • боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель – пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания – 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл).

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

  • Раствор хлоргексидина (0,05%). Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
  • Кандид – содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
  • Дифлюкан.
  • Йодинол (синий йод) – для полоскания и примочек.
  • Бура (раствор буры в глицерине).

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный кариозный стоматит

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков).

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность. Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин – обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога – Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Заметка

Важно знать: курс лечения хлоргексидином не должен превышать 10 дней, чтобы не вызвать дисбактериоз ротовой полости.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования – ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции – бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты – Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).


Adblock detector