Лечение        24 июня 2019        75         0

Гингивопластика (пластика десны) — что это такое?

Показания

Что касается вопроса о том, кому подобной операции лучше избегать, постоянно или временно, то здесь нужно отметить такие ситуации:

  • наличие респираторных заболеваний;
  • проблемы с нормальной свертываемостью крови;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • пластику нельзя проводить людям, которым на данный момент недопустимо введение анестезии;
  • процедура противопоказана в случаях хронического алкоголизма, а также наличия болезней костей.

Не стоит воспринимать коррекцию десен, как легкую операцию. Это довольно серьезное и ответственное мероприятие, поэтому у него и есть указанные противопоказания, способные сильно повлиять на исход, если не обратить на них внимания.

Не смотря на то, что гингивопластика – это, в первую очередь, эстетическая операция, для нее существует ряд показаний:

  • Десна расположена на различной высоте на разных зубах
  • Ткань десны чрезмерно нарастает на зубы
  • Обнажение корневой части зуба
  • Десна слишком сильно опущена на зубы
  • Требуется улучшить структуру десны
  • Пародонтоз, если невозможно восстановить пародонтальные карманы
  • «Акулья улыбка», или «десневая улыбка»

Поскольку гингивопластика – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, к ней есть и определенные противопоказания:

  • Сахарный диабет
  • Заболевания крови, в особенности связанные с проблемами со свертываемостью
  • Тяжелые респираторные или онкологические заболевания
  • Невозможность провести анестезию по тем или иным причинам
  • Заболевания костной системы
  • Проблемы с алкоголем

Как и любая процедура свои причины для проведения имеет и остеогингивопластика, показания включают в себя перечень заболеваний пародонта.

Показаниями к проведению остеогингивопластики являются такие заболевания как:

  • ➣ Гингивит.
  • ➣ Гипертрофический гингивит.
  • ➣ Кариес.
  • ➣ Хронический периодонтит.

Эти заболевания сопровождаются воспалительным процессом мягких тканей, во время которого они разрушаются. Для того, чтобы восстановить эстетику и вернуть деснам их функциональность применяется остеогингивопластика, показания для проведения этой операции определяет специалист.

Если пациенту необходима остеогингивопластика, показания для ее проведения должны включать и сам диагноз, и стадию его лечения. Эту процедуру можно проводить:

  • ➣ Через 1 или 3 месяца после ремиссии.
  • ➣ В период устранения пародонтальных карманов.
  • ➣ Параллельно с базовым лечением.

Специалисты и пациенты подтверждают, что эта операция позволяет достигнуть хороших результатов. Особенно хорошо процедура себя проявила при лечении пародонтита 2-й и 3-й степени.

Приподнятая или опущенная на зуб десна – не единственные показания к операции. Хирургическое вмешательство в следующих случаях:

  • Десневые карманы.

  • Разный уровень десен вдоль зубного ряда.

  • Необходимость нарастить или укоротить десну.

  • Коррекция «улыбки акулы» (десны закрывают собой большую часть зубов).

Несмотря на то, что гингивопластика несложная процедура, к ее проведению есть противопоказания:

  • Респираторные болезни.

  • Онкология.

  • Плохая свертываемость крови.

  • Аллергия на анестетики или другие противопоказания к анестезии.

  • Сахарный диабет.

  • Заболевания костей.

Нельзя делать операцию на деснах и при стоматологических заболеваниях. Если диагностирован стоматит, болезни пародонта, сначала нужно их лечить.

  • Неравномерный уровень десневой ткани, недостаточное либо излишние покрытие зубов десной;
  • Аномальный (углубленный) десневой карман – фактор риска развития пародонтитов и кариеса;
  • Нарастание десны на поверхность зубов – проблема как эстетического, так и физиологического плана.

Как и всякое хирургическое вмешательство, гингивопластику не рекомендуется проходить при:

  • Нарушениях свёртываемости крови (гемофилия, дефицит витаминов C и K, ДВС-синдром и др.);
  • Онкологических, гормональных, респираторных заболеваниях, алкоголизме;
  • Ввиду противопоказаний к анестезии.

до

после

до

после

до

после

до

после

По завершении гингивопластики, в течение нескольких дней до заживления ткани, пациенту рекомендуется воздержаться от курения, механического воздействия на дёсны, и употребления очень холодной/горячей пищи. Воздержание от дурных привычек, таких как курение – малая цена за здоровье полости рта.

Специалисты по гингивопластике

хирург-пародонтологкандидат медицинских наук

2006г.- Закончила с отличием Московский государственный Медико-Стоматологический Университет им. Евдокимова

2006-2007гг. — Интернатура на кафедре стоматологии общей практики и анестезиологии МГМСУ

2007-2009гг. — Клиническая ординатура на кафедре госпитальной терапевтической стоматологии, пародонтологии и гериатрической стоматологии МГМСУ

Гингивопластика – это одна из процедур хирургической стоматологии, которая применяется для структурного и эстетического улучшения тканей пародонта. Операция может так же проводиться при пародонтозе, при котором имеет место невозможность восстановления пародонтальных карманов в результате влияния заболевания. Гингивопластика включает в себя корректировку контура десен, лоскутную операцию, а также пластику десен и выполняется под местной анестезией.

Этапы операции гингивопластики

  • Этап 1.

    Анестезия. Операция подразумевает местное обезболивание – пациент остается в сознании, а все болевые ощущения в ротовой полости купируются анестетиком.

  • Этап 2.

    Антисептическая обработка. Стерилизация места будущей резекции – залог безопасности и успешности процедуры.

  • Этап 3.

    Надрезание десневой ткани с образованием лоскутов – наружного (из мягкой ткани слизистой) и внутреннего (из надкостницы и тканей пародонта). В последующих этапах гингивопластики эти лоскуты будут перемещены и зашиты.

  • Этап 4.

    Кюретаж – процесс очистки эмали, шейки и корня зуба от зубного налёта и камня. Удаляя эти побочные продукты из-под десны, врач предотвращает последующее воспаление.

  • Этап 5.

    Пластика – размер и форма десневых лоскутов при необходимости изменяются, внутренний лоскут прикрепляется к пародонту, внешний – зашивается.

Показания к гингивопластике

  • Неравномерный уровень десневой ткани, недостаточное либо излишние покрытие зубов десной;
  • Аномальный (углубленный) десневой карман – фактор риска развития пародонтитов и кариеса;
  • Нарастание десны на поверхность зубов – проблема как эстетического, так и физиологического плана.

Фото с примерами гингивопластики

Противопоказания

Как и всякое хирургическое вмешательство, гингивопластику не рекомендуется проходить при:

  • Нарушениях свёртываемости крови (гемофилия, дефицит витаминов C и K, ДВС-синдром и др.);
  • Онкологических, гормональных, респираторных заболеваниях, алкоголизме;
  • Ввиду противопоказаний к анестезии.

Фото с примерами гингивопластики до и после

до

после

до

после

до

после

до

после

Постоперационные показания

По завершении гингивопластики, в течение нескольких дней до заживления ткани, пациенту рекомендуется воздержаться от курения, механического воздействия на дёсны, и употребления очень холодной/горячей пищи. Воздержание от дурных привычек, таких как курение – малая цена за здоровье полости рта.

Мы вас ждём! Заказывайте у нас!

Пластика пародонта – востребованная в Москве операция, ежегодно её проходят десятки тысяч людей. В нашей группе клиник вас ждут теплый приём, профессиональная работа специалистов и оптимальная для столь насущных услуг стоимость. При возникновении проблемы не тратьте время – обратитесь к нам!

Возможно Вам будет интересно

Открытый кюретаж
Лоскутная операция
Формирователь десны

В результате хронических воспалительных процессов во рту, у меня возник пародонтит

В результате хронических воспалительных процессов во рту, у меня возник пародонтит, вследствие этого развилась и подвижность зубов. Врач посоветовал мне провести процедуру гингивопластики. Мне удалили пародонтальные карманы, которые не подлежали восстановлению. Кстати, гигивопластика – это единственная методика, которая позволяет ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита. Результат превзошел все мои ожидания. И я забыла, что такое кровоточивость при чистке зубов, а главное, что такое боли и отеки десны. Теперь я еще долго буду жевать собственными зубами. И все благодаря специалистам высокого класса и отличному обслуживанию. Если б я знала, что клиника легко решит мою проблему, пришла бы намного раньше, как важно все делать своевременно. Благодарю за отличную работу! Рекомендую всем!

Екатерина, 01 июня 2015

Я всегда стеснялась своей улыбки

Я всегда стеснялась своей улыбки. Моя проблема заключалась в том, что мои десны сильно наросли на поверхность зубного ряда. Это выглядело мало привлекательно, и я старалась лишний раз не обнажать зубы. На очередном приеме у стоматолога врач посоветовал мне провести операцию гингивопластики. Данная процедура проводится под местным обезболиванием, так что я была в полном сознании и никаких болевых ощущений не чувствовала. Теперь моя проблема эстетического характера успешна решена, могу смело конкурировать по красоте улыбки даже с голливудскими звездами. Всем спасибо! Качество на высшем уровне, приятная атмосфера в клинике и цены достаточно лояльные!

Светлана, 38 лет, 28 апреля 2015

Вопросы и ответы о гингивопластике

У меня проблемы с деснами – пародонтоз. Оголились корни, и теперь создается впечатление, что зубы стали длиннее. Я стесняюсь улыбаться. Подскажите, ваша клиника может помочь мне в этой проблеме?

В нашей клинике специалисты могу предложить вам услугу по изменению состояния пародонта. Услуга эта называется – ГИНГИВОПЛАСТИКА. Она идеально подходит для вашего случая − пародонтоза, при котором самостоятельное восстановление пародонтальных карманов невозможно по причине заболевания. Гингивопластика – процедура поэтапная: анестезия, антисептическая обработка, надрезание десневой ткани с образованием лоскутов, кортеж и пластика. Более подробно вам расскажут на консультации у специалиста.

Как проводится операция

Гингивопластика (пластика десны) - что это такое?

Остеогингивопластика имеет свои преимущества. Одно из которых — это значительное снижение травматичности, по сравнению с другими хирургическими вмешательствами.

Процедура подразумевает вживление имплантов, высокая биологическая активность которых способствует быстрому заживлению. Кроме того, такая процедура способна приостановить деструкцию костных тканей и добиться регенерации утраченных структур — поскольку она включает использование остеопластических материалов и специальных мембран.

Материал, который используется для изготовления имплантов, обладает гипоаллергенностью и хорошей пористостью, которая способствует быстрому прорастанию.

Гингивопластика позволяет решить несколько задач:

  • Очистка десневого кармана от зубных отложений.

  • Корректировка кости или наращивание костной ткани (в зависимости от показаний к операции).

  • Коррекция десневого края.

  1. Санация полости рта. Этот этап проводят перед любой стоматологической операцией. Ротовая полость должна быть здоровой.

  2. Анестезия. Операцию обычно делают под местным наркозом. В случае панического страха врач может предложить седацию или общую анестезию.

  3. Антибактериальная обработка. Для того, чтобы не допустить риска воспаления прооперированного участка десны, полость рта обрабатывают антибактериальными средствами.

  4. Формирование десневых лоскутов. Для этого врач надрезает десну в двух местах и отслаивает лоскуты.

  5. Кюретаж зубных карманов. Этот этап необходим для того, чтобы удалить с основания зуба налет и камень.

  6. После процедуры очистки врач корректирует форму и размер внутреннего лоскута и возвращает его на место. Дальше он накроет внутренний лоскут

внешним и ушьет их.

Когда есть показания, во время операции делают остеопластику. Для наращивания костной ткани используют синтетические материалы. Остеопластический материал размещают под внутренним десневым лоскутом. Для дополнительной защиты и лучшего приживания, костнопластический материал покрывают мембраной. После этого внутренний лоскут возвращают на место, накрывают его внешним и ушивают.

Гингивитопластика

В среднем операция занимает около часа. Так как гингивопластика – это хирургическое вмешательство, в следующие 2-3 дня сохраняется отечность десны, повышается чувствительность зубов. Чтобы предотвратить воспаление после процедуры, врач назначит противовоспалительные препараты. Когда прооперированная десна сильно болит, можно принимать обезболивающие.

Предлагаем ознакомиться:  Описание симптомов гингивита и схема его лечения у детей

Пластика пародонтальных тканей проводится в несколько этапов:

  1. Первое, что делает врач – вводит пациенту анестезию местного действия. При таком способе обезболивания человек находится полностью в сознании, но ничего не чувствует, так как анестетик блокирует работу нервных окончаний.
  2. Место, где планируется совершение надрезов на десне, очень качественно обрабатывается антибактериальными средствами. Необходимо добиться полной стерильности, чтобы инфекции и вредоносные бактерии не попали в кровь, в рану.
  3. Далее выполняются надрезы десны, зуб под ними приоткрывается и очищается от кариеса, налета, проводится корректировка размера нависающей над ним ткани.
  4. Лоскут десны уже исправленного размера возвращается на свое место и фиксируется с помощью специальных микрошвов.

Это типичная последовательность действий, но в каждом конкретном случае могут быть внесены изменения в ход процедуры и применены какие-либо дополнительные меры.

У меня всегда были не слишком красивые зубы и все из-за того, что на них очень сильно наплывали десна. Узнала о том, что ткани пародонта можно поправить и решила рискнуть.

Нашла очень хорошего врача, проконсультировалась и согласилась на операцию. Все прошло довольно быстро и безболезненно. Зубы сразу стали выглядеть намного лучше. Осталась очень довольна и не жалею, что решилась на такой шаг.

Мария, 18 лет. Г. Москва

До и после гингивопластики
До и после гингивопластики


Как и после любого хирургического вмешательства, после операции гингивопластики необходимо придерживаться рекомендаций врача. Для того чтобы заживление прошло успешно, и швы не разошлись, нужно, во-первых, отказаться от вредных привычек, в частности, от курения – оно может вызвать развитие воспалительного процесса.

Во-вторых, первое время нужно употреблять только мягкую пищу (чтобы не повредить шов). В-третьих, нужно на время исключить очень холодную или горячую пищу. В-четвертых, временно исключить физические нагрузки.

Соблюдение этих нехитрых правил, а также своевременное посещение стоматолога поможет в максимально короткие сроки восстановиться после гингивопластики.

  • Этап 1.

    Анестезия. Операция подразумевает местное обезболивание – пациент остается в сознании, а все болевые ощущения в ротовой полости купируются анестетиком.

  • Этап 2.

    Антисептическая обработка. Стерилизация места будущей резекции – залог безопасности и успешности процедуры.

  • Этап 3.

    Надрезание десневой ткани с образованием лоскутов – наружного (из мягкой ткани слизистой) и внутреннего (из надкостницы и тканей пародонта). В последующих этапах гингивопластики эти лоскуты будут перемещены и зашиты.

  • Этап 4.

    Кюретаж – процесс очистки эмали, шейки и корня зуба от зубного налёта и камня. Удаляя эти побочные продукты из-под десны, врач предотвращает последующее воспаление.

  • Этап 5.

    Пластика – размер и форма десневых лоскутов при необходимости изменяются, внутренний лоскут прикрепляется к пародонту, внешний – зашивается.

Видео Гингивопластика

Возможные осложнения после гингивопластики

Остеогингивопластика: что это за операция

Осложнения после гингивопластики бывают редко. Послеоперационный период непродолжительный. Когда оперирует опытный врач, а пациент выполняет все рекомендации, неприятные ощущения проходят через 2-3 дня. Полностью десна заживает за две недели.

После хирургического вмешательства могут быть:

  • Боль в прооперированной десне.

  • Отечность тканей.

  • Чувствительность зубов в зоне операции.

Иногда гингивопластика приводит к небольшому расшатыванию зубов. Это тоже в пределах нормы. Для того чтобы избежать еще большего расшатывания и риска утери зубов, их шинируют. Для этого на участок зубного ряда устанавливают специальную шину. После полного заживления шину снимут.

Если гингивопластика проведена полностью правильно, то никаких осложнений после нее возникнуть не может. Любые последствия облегчаются еще и тем, что операция проходит под анестезией, а не под общим наркозом, более опасным, чем местное обезболивание. Да и длится гингивопластика не более часа.

Однако даже если операция проведена идеально, сразу после нее могут возникнуть некоторые негативные последствия. Они являются абсолютно нормальными, не требуют врачебного вмешательства и очень быстро проходят самостоятельно.

После гингивопластики возможно:

  • Небольшое расшатывание зубов. Если расшатывание станет слишком сильным, то может понадобиться произвести шинирование – зафиксировать подвижные зубы к здоровым тонкими шинами
  • Отек тканей. Отек происходит из-за анестезии и из-за ран. Обычно он спадает через двое-трое суток после хирургического вмешательства
  • Легкий болевой синдром. Боль можно перетерпеть, а можно без проблем снять стандартными обезболивающими средствами
  • Повышенная чувствительность зубов

Гингивопластика – достаточно серьезное хирургическое вмешательство, так что в первые пару недель, то есть во время заживления ран, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Принимаемая вами пища должна быть мягкой и теплой, и ни в коем случае не слишком кислой, острой или соленой
  • После операции первые несколько дней не стоит чистить зубы щеткой и зубной пастой – лучше делать это пальцем или просто ополаскивать рот. В дальнейшем щеткой пользоваться можно, но осторожно, стараясь не задевать места наложения швов, иначе швы могут разойтись. Для полоскания рта врачи обычно прописывают специализированные антибактериальные растворы, которые на время могут заменить пасту и щетку
  • В первые две недели после операции следует постараться полностью исключить тяжелые физические нагрузки, а лучше отказаться от них полностью, до самого заживления раны. Особенно это относится к плаванию, тяжелой атлетике и боксу (и другим единоборствам)
  • На период восстановления лучше не употреблять алкоголь и не курить – это может стать причиной расхождения швов, а также серьезно увеличит время заживления тканей

Чтобы заживание происходило быстро и без каких-либо серьезных проблем и отклонений, нужно придерживаться определенных правил и мер безопасности.

Прежде всего, стоит обратить внимание на принимаемую пищу: она не должна быть слишком твердой или очень соленой. Еда в этот период подбирается умеренно теплая, мягкая, не наполненная разнообразными острыми приправами и соусами. Также пища не должна быть слишком кислой или соленой.

Предлагаем ознакомиться:  Гранулема зуба под коронкой — Зубы

В течении пары недель после операции категорически не рекомендуется чистить зубы. Эту процедуру стоит заменить полосканиями ротовой полости с помощью специальных антибактериальных средств.

Также желательно исключить на некоторое время чрезмерные физические нагрузки, к примеру, бокс, тяжелую атлетику или плавание. Ведь если на секции по боксу в прооперированную десну попадет чей-то кулак, это явно не пойдет на пользу.

Также немаловажным является полный отказ от сигарет и алкоголя. Никотин и спирт могут внести разлад в ткани десны и повредить нанесенные на них швы.

Обычно у большинства пациентов все проходит успешно и без каких-либо проблем. Но вполне естественно, что после хирургического вмешательства могут наблюдаться некоторые неприятные временные явления:

  • небольшое расшатывание зубов в области проведенных разрезов;
  • отеки тканей десны, но, как правило, они сходят через пару суток после операции;
  • нередко наблюдается повышенная чувствительность зубов, а также боль в деснах, обычно она не так уж сильна, но в случае необходимости ее можно заглушить обезболивающим.

На этом типичный перечень последствий заканчивается.

Домашний уход

  • Снизить физические нагрузки до полного заживления. Обычно этот период около 2 недель. В это время нельзя плавать, заниматься тяжелой атлетикой, единоборствами и т.д.

  • Не использовать зубную щетку и обычную пасту. Для гигиены полости рта и предотвращения воспаления применять антибактериальные растворы для полоскания.

  • Аккуратно чистить зубы, стараться не затрагивать прооперированное место и швы.

  • После хирургического вмешательства запрещены курение и алкоголь. Они не дают швам нормально заживать, могут стать причиной расхождения. Все это увеличивает послеоперационный период.

Гингивопластику не всегда делают с эстетическим целями. Она помогает решить проблемы, к которым приводят запущенные стоматологические болезни. Чтобы избежать таких ситуаций, рекомендуем приходить к стоматологу не реже двух раз в год.

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 0/5 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Что может стать причиной аномалии десны

Чаще всего аномалии десен развиваются у людей с возрастом, из-за атрофии десны или других проблем. Однако они могут возникнуть и у молодых людей под влиянием ряда факторов:

  • Врожденные аномалии строения зубов, десен и челюстей
  • Пародонтоз, пародонтит или другие хронические воспаления полости рта
  • Травмирование десен
  • Протезирование зубов
  • Жевание ручки или карандаша, а также некоторые другие вредные привычки, связанные с зубами
  • Ошибки при лечении зубов
Гингивопластика сможет вернуть эстетичный внешний вид челюсти
Гингивопластика сможет вернуть эстетичный внешний вид челюсти


В большинстве случаев аномалии десны развиваются у людей пожилого возраста. Однако у молодых людей причиной деформации могут стать следующие факторы:

  • врожденные особенности строения зубочелюстной системы;
  • хронические воспаления в полости рта (при пародонтозе, пародонтите);
  • травмирование десны;
  • некоторые вредные привычки (например, при жевании карандаша или ручки);
  • протезирование зубов;
  • ошибки в предшествующем лечении.

Возможно Вам будет интересно

Открытый кюретаж
Лоскутная операция
Формирователь десны

Вопросы и ответы о гингивопластике

Стоимость процедуры может разниться в зависимости от уровня специалиста ее выполняющего, от ценовой политики конкретной клиники, используемых материалов при проведении операции, а также качества и количества дополнительных услуг.

Обычно цена гингивопластики довольно небольшая и лежит в промежутке от нескольких сотен, до нескольких тысяч рублей (500 — 10 000 в среднем), что немало зависит от уровня сложности проблемы.

У меня проблемы с деснами – пародонтоз. Оголились корни, и теперь создается впечатление, что зубы стали длиннее. Я стесняюсь улыбаться. Подскажите, ваша клиника может помочь мне в этой проблеме?

В нашей клинике специалисты могу предложить вам услугу по изменению состояния пародонта. Услуга эта называется – ГИНГИВОПЛАСТИКА. Она идеально подходит для вашего случая − пародонтоза, при котором самостоятельное восстановление пародонтальных карманов невозможно по причине заболевания.

Гингивопластика – процедура поэтапная: анестезия, антисептическая обработка, надрезание десневой ткани с образованием лоскутов, кортеж и пластика. Более подробно вам расскажут на консультации у специалиста.

Технология гингивопластики

Гингивопластика – это лоскутная операция, главной целью которой является очистка десневого кармана и, при необходимости, корректировка формы поврежденной кости либо подсадка костного блока.

Операция осуществляется в несколько этапов:

  • Введение анестезии. Способ обезболивания зависит от того, на какой челюсти необходимо провести гингивопластику. После анестезии пациент полностью находится в сознании, однако абсолютно ничего не ощущает, так как у него полностью блокируются нервные окончания
  • Место, на котором будет проводиться надрез, обрабатывается антибактериальными растворами, так как стерильность полости рта – очень важная часть операции, наряду со стерильностью оборудования
  • На десне делается несколько разнонаправленных надрезов, за счет чего появляются поверхностный и внутренний лоскуты. Внутренний состоит из соединительной ткани, эпителия и надкостницы. Оба лоскута осторожно отслаиваются
  • Из-под лоскутов удаляется зубной камень и налет, тщательно очищается основание зуба – этот комплекс процедур называется кюретаж десен;
  • Внутренний лоскут устанавливается на место, и при необходимости корректируется его форма и размер
  • Сверху внутренний лоскут закрывается внешним, который фиксируют с помощью швов. При необходимости этот внешний лоскут также корректируется в соответствии с показаниями и пожеланиями пациента

В ходе гингивопластики могут осуществляться и сопутствующие операции. Одна из самых распространенных – наращивание объема костной ткани. В ходе этой процедуры синтетические материалы и костные блоки устанавливают под внутренний десневой лоскут, закрывая их специальной защитной мембраной. В конце все это закрывается скорректированной десной.


Adblock detector