Лечение        10 февраля 2019        224         0

Гнатология в стоматологии Врач-гнатолог

Врач ортодонт

Основной задачей гнатологии является оценка функционального статуса всех компонентов зубочелюстной системы: жевательных мышц, височно-нижнечелюстного сустава, пародонта, зубных рядов и отдельных зубов. Гнатология изучает не просто статическое состояние всех этих элементов — с помощью специальных методов исследования проводится оценка динамических параметров, например, биомеханики жевания.

Цель гнатологических исследований состоит в выявлении патологии морфофункционального состояния зубочелюстной системы. Полученные данные позволяют специалистам провести коррекцию имеющихся нарушений. Консультация квалифицированного стоматолога-гнатолога, которую можно пройти в нашей клинике, позволит:

  • определить оптимальную схему коррекции нарушений межчелюстного взаимодействия — специалист посоветует, как лучше исправить прикус;
  • выработать тактику лечения патологии ВНЧС и нижней челюсти;

  • оптимизировать выбор и изготовление зубных протезов;

  • гармонизировать работу жевательных мышц.

Зубочелюстная система состоит из нескольких компонентов, которые все вместе представляют одно единое целое. Повреждение хотя бы одного из них чревато появлением серьезных последствий. Бывают такие случаи, что пациент приходит на прием к стоматологу с жалобой на зубную боль, но видимых причин для возникновения беспокойства врач не видит, при этом болевые ощущения не прекращаются.

Врач гнатолог обычно работает совместно с другими докторами: ортодонтом, хирургом, ортопедом, для каждого отдельного клинического случая он подбирает подходящие метод лечения. Для диагностики он использует различные аппараты (лицевая дуга, артикулятор, аксиограф и т.д.), по окончанию обследования, оценивается работа височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц, и пр. Методики, которые применяются в этой науке, позволяют восстановить прикус и вылечить зубы с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В стоматологии Д. Богуславского на Тишинке есть такие специалисты, и они готовы оказать вам помощь и устранить те проблемы, которые беспокоят вас. При более серьезных поражениях зубочелюстного аппарата, гнатолог может направить вас на осмотр к хирургу. В нашей клинике вы можете пройти все необходимые стоматологические обследования.

Термин гнатология появился от соединения двух слов — «gnathos» челюсть и «logos» знание. Впервые исследования в этой области были начаты в 1924 году доктором Маккколам. Чтобы решить многие стоматологические проблемы необходимо применить знания из гнатологии. Стоматолог должен знать об особенностях взаимодействия всех органов зубочелюстной системы и уметь применять свои знания на практике.

В начале 60-х годов, раздел гнатологии начали изучать все больше специалистов, устраивались различные встречи и конференции, где каждый желающий мог поделить своим опытом. С 1964 года на протяжении 38 лет, ежегодно проводились заседания международной академии гнатологии. Сегодня во многих странах мира есть филиалы этой академии, многие ученые практикуют и продвигают эту науку.

Работа гнатолога — это комплексный подход в стоматологии, используя современные методы диагностики и лечения и нескольких специалистов он восстанавливает утраченную высоту прикуса и правильное положение головки височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в суставной ямке. В стоматологии Д. Богуславского на Тишинке специалисты всегда стремятся идти в ногу со временем и решать задачи комплексно.

Наши врачи прошли специальное обучение у одних из самых известных в этой области ученых, и получили ценные знания о науке гнатологии. Мы готовы помочь нашим пациентам тогда, когда другие методы лечения являются неэффективными и стоматологу требуется дополнительные сведения о состоянии зубочелюстной системы.

Возможно некоторым людям покажется, что гнатология совершенно не нужна и она не применяется в стоматологии практически никогда. Однако данная наука предоставляет врачу очень полезную информацию и используется она намного чаще, чем может показаться сначала. Даже когда врач лечит зуб и заполняет его полость пломбировочным материалом, для правильного восстановления его структуры он применяет некоторые знания из гнатологии. Так как его задача состоит в том, чтобы вернуть зубу анатомическую форму, и вся зубочелюстная система после этого нормально функционировала.

Предлагаем ознакомиться:  Кариес эмали: клиника, диагностика и лечение

В специализацию гнатолога входит решение дисфункций ВНЧС, выявление нарушений в работе мышц и связок, а также определение патологий височно-нижнечелюстного сустава и их лечение.

Полевой Роман МихайловичСтоматолог — ОртодонтВ 2005 г. окончил Московский Медицинский Стоматологический институт2005-2006 гг. прошел обучение в клинической интернатуре на кафедре стоматологии общей практики и анестезиологии Московского медицинского стоматологического института2006-2008 гг. прошел обучение в клинической ординатуре на кафедре ортодонтии Московского медицинского стоматологического института2006 г. повышение квалификации стоматология МГМСУ2008 г. повышение квалификации специализация ортодонтия

Куда следует обращаться

Лечением дисфункции височно-нижнечелюстного сустава занимается ортопед-гнатолог. Он проводит полное обследование, выявляя основную причину заболевания. Также этот врач составляет план лечения, позволяющий устранить обнаруженные нарушения.

В стоматологической клинике «Вансон» работает ведущий гнатолог Москвы. Благодаря огромному опыту работы и современным технологиям он сможет оценить работу всей зубочелюстной системы в реальном времени. Это позволит измерить даже малейшие отклонения от нормы.

Что входит в компетенции гнатолога

Любое вмешательство в полости рта, при котором проводится установка пломбы, ортопедических конструкций съемного и несъемного типов, должно выполняться с учетом знаний о строении жевательного аппарата и особенностях его функционирования. Гнатолог относится к узким специалистам.

Область вмешательства врача касается дисфункций, проявляющихся:

  • спазмом (задействованы мышцы и связки);
  • щелчками и проблемами с открыванием и закрыванием рта (височно-нижнечелюстной сустав);
  • болями при ходьбе и стоянии (опорно-двигательный аппарат).

Чем занимается гнатолог?

В ходе выполнения специальных методов обследования выявляются элементы патологического взаимодействия между верхней и нижней челюстями, поверхностями зубов, жевательными мышцами, зубными рядами. Для этого иногда требуются инструментальные обследования:

  1. Электронная кондилография — основной способ диагностики дисфункции ВНЧС.

  2. Реоартрография.

  3. МРТ и КТ ВНЧС и других отделов зубочелюстной системы.

  4. Фоноартрография.

  5. Аксиография.

Не стоит думать, что гнатолог использует только инструментальные методы исследования — классические осмотр и пальпацию мышц лица и челюстей никто не отменял. Эти элементарные методы обследования позволяют грамотному специалисту сразу же выставить предварительный диагноз и определиться с объемом развернутого обследования и тактикой лечения.

Лечение гнатологических расстройств у гнатолога подразумевает использование лечебно-диагностических аппаратов, таких как:

  • разобщающие и центрирующие шины;

  • стабилизирующие шины;

  • релаксационные накусочные пластины.

Гнатологическое лечение часто требует избирательного сошлифовывания зубов, необходимого для устранения патологической зубной окклюзии.

Важно! Под окклюзией в гнатологии понимается контакт или смыкание зубов верхней и нижней челюсти.

Предлагаем ознакомиться:  Форфенан в стоматологии

В тех случаях, когда помощи одного только гнатолога недостаточно, к лечению пациента привлекаются ортодонты. Они помогают провести восстановление нормального соотношения зубов посредством протезирования. Одно из преимуществ нашей клиники заключается в том, что у нас работают все необходимые специалисты. Это позволяет оптимизировать процесс лечения и не тратить время на поиск стоматологов нужного профиля.

Когда может потребоваться помощь гнатолога.

Раздел гнатологии оказывает огромную помощь врачам при проведении ортопедического или ортодонтического лечения. В этих случаях стоматолог должен найти причину беспокоящей пациента проблемы, а как правильно устранить её, ему поможет решить именно гнатолог. При возникновении нарушений в работе ВНЧС в первую очередь страдает жевательный аппарат, человек не может полноценно пережевывать пищу и конечно же это отражается на всем организме в целом.

Обратится за помощью гнатолога рекомендуется в следующих случаях:

  • Появление щелчков в ушах при открывании и закрывании рта.
  • Если вас часто беспокоит чувство сведения челюстей, головные и мышечные боли.
  • При стираемости зубов.
  • Затрудненно открывание рта.
  • Вы посетили различные клиники, но ни в одной из них не нашла причину ваших зубных болей. Если на осмотре стоматолога не было обнаружено никаких патологий, то скорей всего вам сможет помочь только гнатолог.
  • Проблемы с шейным отделом позвоночника, тянущая боль в области шеи.

Причин образовании дисфункции ВНЧС может быть множество, начиная с детских вредных привычек и заканчивая частыми стрессами. Очень часто мы в стоматологии Д. Богуславского на Тишинке, сотрудничаем с остеопатом с целью лечения проблем с позвоночником, т.к. он имеет прямую связь с височно-нижнечелюстным суставом.

Не все пациенты знают о существовании такой услуги. Чаще ортопед или терапевт может направить на консультацию при подозрении на объективные причины дисфункций.

Ситуации, при которых требуется консультация гнатолога:

  • боли в зубах при отсутствии полостей, подтвержденных даже рентгеновским обследованием;
  • патологическая стираемость, не устраняемая обычным ортопедическим лечением;
  • частые трещины и сколы зуба;
  • боль при жевании, сжатии челюстей;
  • бруксизм;
  • чувство стянутости в области головы сзади и сбоку;
  • открывание рта вызывает сложности, или ощущается щелчок.

Но не всегда обследование у гнатолога может быть показано при заболеваниях и нарушениях функций в зубочелюстной области. Зачастую при выполнении обширного ортопедического или ортодонтического лечения требуется оценка появления возможных изменений со стороны жевательного аппарата в перспективе.

Когда может потребоваться помощь гнатолога.

Обратиться к гнатологу рекомендуется при появлении следующих жалоб:

  • ограниченное раскрытие ротовой полости;

  • неполноценная окклюзия зубных рядов;

  • для определения амплитуды, с которой двигается нижняя челюсть;

  • жалобы на щелчки и похрустывания в височно-нижнечелюстном суставе при жевании;

  • для определения оптимального вида зубных протезов в ходе процедуры имплантации;

  • асимметрия смыкания зубов;

  • бруксизм.

Шум в ушах неясного происхождения, напряжение жевательных мышцах и боль во время жевания также требуют консультации стоматолога-гнатолога. Нередко консультация этого специалиста требуется после проведенного стоматологического и ортодонтического лечения. Зачастую плохо выполненная пломба, неправильно изготовленный или установленный с ошибками зубной протез являются источником гнатологических проблем.

Как проходит обследование

Гнатолог в Москве проводит обследования следующих видов:

  • кондилографическое,
  • цефалометрическое,
  • электромиографическое,
  • рентгенологическое.

Кондилография нужна для оценки деятельности ВНЧС. Выполняются функциональные пробы и различные нагрузки на жевательный аппарат.

К функциональным пробам относят повторение разных звуков, жевательные движения (с каждой из сторон, произвольно). Под нагрузками подразумевают выполнение пациентом движений нижней челюстью: открытие, закрытие, вперед, назад, в стороны. Немаловажной является оценка выполнения глотательных движений, нужная для уточнения положения головки суставного отростка нижней челюсти в суставную ямку ВНЧС.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка алый язык в пупырышках

Благодаря цефалометрическому обследованию и рентгенографии гнатолог может посмотреть строение костей и суставов лицевого отдела черепа в разных проекциях. Электромиография нужна для оценки потенциалов жевательных мышц.

После прохождения всех обследований гнатолог в Москве составляет комплексный план лечения. Для каждого пациента он разрабатывается индивидуально, поскольку ситуация в полости рта различна.

В большинстве случаев, если того требует лечение, врач выполняет изготовление восковой капы на модели в артикуляторе, полученном по слепку. Подобранная под пациента моделировка зубов позволяет с учетом проб вывести жевательную деятельность в норму. Точное соотношение зубов позволит устранить все ощущаемые пациентом симптомы дискомфорта.

По окончании лечения гнатолог проводит повторное исследование функций зубочелюстной системы. Такие действия выполняются до полного выравнивания деятельности жевательного аппарата. Гарантией качественного лечения является восстановление всех функций при жевании, глотании и разговоре.

В нашей клинике только опытные специалисты

Каждый врач нашей клиники в Москве является сертифицированным специалистом. При посещении нашей клиники вы можете быть точно уверены, что любой симптом будет распознан. В случае появления необходимости вас направят к гнатологу. Врач проведет все необходимое обследование с применением функциональной диагностики и анализа, поставит диагноз и выполнит лечение, благодаря которому дисфункции в зубочелюстной системе будут устранены.

В случае необходимости каждому нашему пациенту выдается направление на консультацию к специалистам из других областей медицины. Комплексный подход позволяет решить проблему каждого нашего клиента.

Какую работу выполняет гнатолог.

После того, как вы обратились за помощью стоматолога с проблемами в области суставов и мышц, а так же неясной болью в зубах, врач должен выполнить диагностику. По результатам обследования можно будет определить правильное положение нижней челюсти и смыкания верхнего и нижнего зубного ряда. В своей работе гнатолог использует специальное оборудование, так после исследования он может назначить пациенту ношение брекетов или окклюзионной каппы. Иногда перед лечением изготавливаются шины, которые призваны нормализовать положение челюстей.

Также есть еще один способ как эффективно можно восстановить работу мышц. Существует такая миогимнастика, которая помогает сформировать правильный прикус и применяется в профилактических целях после проведения ортодонтического лечения.

Если проблема, вызванная по причине нарушения работы ВНЧС не устранилась и пациент продолжает жаловаться на боли, то в дальнейшем она приведет к появлению более серьезных осложнений. Из-за этого может произойти необратимые изменения в структуре височно-нижнечелюстного сустава, появление эстетических недостатков, возникновения неприятных ощущений в области шейного отдела позвоночника.

Если вы посетите грамотного специалиста, то после исправления прикуса вы получите великолепную улыбку, проблемы с жеванием и болевые ощущения пройдут, а так же вы сможете остановить прогрессирующее заболевание. 


Adblock detector