Ортодонтия        20 октября 2019        66         0

Гранулема зуба — что это такое?

Что представляет собой проблема

Зуб состоит из корня и коронки, расположенной над десной. Гранулема охватывает корневую часть костной ткани, то есть ту, которая располагается вне зоны видимости. При заболевании в соединительной ткани образуется уплотнение, наполненное гнойными массами и омертвевшими частицами клеток.

Гранулема является очагом инфекции и без своевременного лечения может привести к развитию тяжелых последствий, отражающихся на работоспособности всего организма. Очаги воспаления переходят на мышцы лица, шеи и сердечно-сосудистой системы.

Гранулёма зуба – это небольшое воспаление периодонтита, которое характеризуется образованием на корне зуба маленького шарика.

Гранулема на корне зуба

Процесс развития патологического образования включает 3 стадии:

  1. Развитие стоматологической болезни, приведшее к осложнениям. Прогрессирование воспаления с накоплением в пульпе зуба болезнетворных микроорганизмов. Патологический процесс, развиваясь в соединительных тканях, с течением времени приводит к отмиранию клеток.
  2. Патология продолжает свое формирование. Инфекционная среда оказывается в костных тканях. Результатом процесса становится формирование новообразования, трансформирующегося в описываемую гранулему.
  3. На фоне отслоения костной ткани от инфекционного очага в локальной области формируется уплотненная капсула соединительной ткани. В образовавшейся среде протекает осложненное воспаление, которое приводит к оперативному размножению бактериальных микроорганизмов. В это время быстро разрастается ткань, бактерии превращаются в гнойную слизь. При визите к доктору на текущей стадии специалист диагностирует острую гранулему.

Заболевание существенно подрывает иммунную систему человека. По мере развития патологии зуб начинает шататься – корни элемента оголяются.

К развитию болезни могут привести и парадонтальные карманы – патологические образования между десной и зубной тканью. Причина появления полостей – твердый зубной камень.

Карман вмещает много бактерий, которые приводят к формированию просвета между десной и лункой. Он и становится «транспортом» для инфекции, проникающей в корень зуба. Последующее разрастание ткани у основания корня зуба и заполнение полости гноем – есть гранулема.

В начальной стадии развития болезни пациент не отмечает специфических симптомов. Первый признак, который указывает на патологическое явление – резкий болевой синдром.

Дополнительный симптом заболевания – ощущение инородного предмета во рту. Роль постороннего объекта в ротовой полости играет разросшаяся ткань. Ее можно легко нащупать языком.

Если больной может рассмотреть гранулему, стоит готовиться к проявлению следующих симптомов патологии:

  • краснота, отек десны;
  • воспалительный процесс во рту, сопровождающийся нестабильной гипертермией;
  • изменение цвета эмали (темнеет);
  • выделение гноя из-под десны;
  • плохое самочувствие, мигрень;
  • флюс.

Отек и краснота могут наблюдаться с нескольких сторон зуба (внутренней, небной, за губами). Если надавать на зону поражения, болезненность резко усиливается, боль распирающая, со временем прогрессирует.

Подведем итог: базовый симптом – острая боль, наблюдающаяся на фоне отечности тканей. Затем больной отмечает значительные скачки температуры тела.

Протезирование диктует и доктору, и пациенту свои условия. Если от зуба осталось не больше 30% (фактически один корень), его следует грамотно подготовить к установке протеза – устранить инфекцию, запломбировать каналы.

Гранулема под зубом – это признак того, что в самом зубе продолжается воспаление. Перед протезированием обязательно нужно уничтожить его. В противном случае однажды можно столкнуться с очередной проблемой – возникновением гранулемы уже под коронкой.

Протезирование зубов накладывает на врача и пациента особые требования. Если речь идет об установке коронки на зуб, от которого осталось не более 1/3, то есть один только корень, то он должен быть тщательно подготовлен:

Гранулема зуба — что это такое?

каналы запломбированы, инфекция устранена. Гранулема под зубом является показателем того, что в зубе происходит воспалительный процесс, и перед протезированием зубов необходимо от него избавиться, или же рано или поздно лечение гранулемы все равно придется осуществить, так как она может воспалиться под коронкой. Так почему бы этого не сделать сразу, до установки зубного протеза?

Гранулема – причины, симптомы, осложнения и что с этим делать?

О наличии гранулемы можно длительное время даже не знать – и при этом вполне комфортно жить. Зачастую ее обнаруживают только при рентгене, когда снимок делается вообще по иному поводу.

Иногда о гранулеме могут сигнализировать болевые ощущения при попадании на зуб твердой пищи или надавливании на него. Это говорит о том, что в полости рта развивается воспаление. Оставлять это без внимания неразумно, так как патологический процесс способен привести к потере зуба.

Потенциальным очагом для развития инфекции может стать лунка, оставшаяся после удаления зуба. Если не остановить возникшее в ней воспаление, это также может способствовать появлению гранулемы. Предупредить такой нежелательный исход позволят лишь профессионализм стоматолога-хирурга, который должен грамотно обработать лунку после удаления зуба, и следование его рекомендациям в последующем.

Некоторые наивно полагают, что гранулему можно переждать, и она рассосется сама. Нет, чудес в этом случае не бывает. Гранулема – только признак того, что где-то рядом есть воспаление.

Находящаяся под зубом гранулема состоит из ткани с большим количеством капилляров. Из-за этого инфекция в ней неуклонно развивается. Новообразование продолжает расти.

Подчеркнем, что гранулема зуба – это не причина инфекции, а ее следствие и сигнал о ней. Следовательно, новообразование исчезнет только в одном случае – если в процессе лечения устранен источник инфекции.

Причина гранулемы зуба – запущенные заболевания костной ткани – кариес, пульпит. Размеры инфицированных областей со временем увеличиваются, если заболеванию не уделяется должного внимания. Кариозные полости в некоторых случаях становятся причиной инфицирования полости зуба, из-за чего развивается пульпит.

При несвоевременном устранении патологии происходит постепенное отмирание зубного нерва, а дентинные канальца наполняются болезнетворными бактериями. Питанием для микробов служат остатки зубного нерва.

Бактерии внутри канала не представляют серьезной угрозы, но при аномальном количестве они выходят за пределы зуба – в соединительные ткани и костные структуры.

По теме

Другая причина гранулемы зуба – непрофессиональные действия стоматолога. При неправильной опломбировке каналов в полости зуба остаются бактерии.

Со временем микроорганизмы размножаются и выходят из полости зуба в близлежащие ткани. Нередко у стоматологов возникают проблемы при пломбировке зубных канальцев. Ведь элементы костной ткани имеют сложную структуру.

Не всегда врачам удается обнаружить и обработать все каналы. Сама техника обработки и пломбировки зуба является сложным процессом. Если опломбированы не все каналы или материал был уложен неплотно, то в полости зуба останется пространство для бактерий.

Но даже при полном опломбировании дентинных канальцев может развиться пульпит. Заболевание возникает в результате недостаточной обработки кариозной полости дезинфицирующими растворами.

Гранулема быстро дает о себе знать под воздействием предрасполагающих факторов:

  • при простудных заболеваниях;
  • после чрезмерных физических нагрузок;
  • при переселении в другую климатическую зону;
  • при сильных эмоциональных потрясениях.

Предотвратить развитие проблемы позволит своевременный визит к стоматологу. Запущенные формы заболевания труднее поддаются терапии, поскольку воспалительные процессы в этом случае протекают на клеточном уровне.

Распознать проблему по внешнему виду сложно. Симптомы гранулемы зуба схожи с другими патологиями ротовой полости. Перед постановкой диагноза проводят дифференциальные исследования.

Гранулема зуба является одной из разновидностей хронического периодонтита. По этой причине симптоматика заболеваний одинаковая. При бессимптомном течении патологии выявить проблему позволяет рентгенологическое исследование.

trusted-source

Визуально гранулема зуба распознается по ряду признаков:

  • гиперемии мягких тканей в области поврежденного зуба;
  • изменению цвета зубной эмали;
  • выделению гнойных примесей;
  • образованию опухоли около корня зуба.

Пациент при заболевании может отмечать у себя следующие симптомы:

  • самопроизвольные зубные боли;
  • подъем температуры;
  • снижение аппетита;
  • слабость;
  • дискомфорт при надкусывании твердой пищи.

Если устранения гранулемы не происходит, то она разрастается в размерах. Патологический процесс распространяется на надкостницу, в результате чего развивается периостит. Иногда образование превращается в кисту зуба и представляет собой плотную капсулу, наполненную жидкостью.

Симптоматическая картина проблемы зависит от его разновидности. Стоматологи выделяют 2 типа гранулемы зуба:

  1. Сложную. На рентгенологических снимках в областях поражения наблюдаются тяжи, визуально напоминающие белые нити. Такое состояние говорит о запущенном воспалительном процессе. Капсула из-за несвоевременного устранения превращается в заместительную ткань.
  2. Составную. Гранулема содержит зачаток зуба внутри капсулы. Заболевание чаще встречается у детей младшего возраста из-за верхушечного периодонтита или несвоевременного удаления гранулемы.

В стоматологии нет конкретных причин, которые провоцируют развитие данного заболевания, что и усложняет процесс диагностики.

Гранулема зуба — что это такое?

Тем не менее, развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами:

  • наличие хронического пульпита;
  • ошибки в процессе выполнения эндодонтических процедур (лечение пульпита);
  • присутствие запущенного кариеса;
  • некачественное лечение пародонтита.

Кроме того, воспаление на корне зуба может образовываться вследствие каких-то механических повреждений коронки либо же самой челюсти.

Бывают ситуации, когда происходит формирование болезни под вставленной коронкой. Это возможно только в тех случаях, когда была выполнена некачественная установка коронки или же жесткая обточка зубов.

Профессионалы говорят, что болезнь почти всегда обнаруживается впоследствии затянутого кариеса. Вследствие проникновения бактерий в пульпу, осуществляется их постепенное размножение, а это провоцирует обострение гранулемы. С течением времени бактерии деформируют костную ткань.

Предлагаем ознакомиться:  Левомеколь после удаления зуба

Не исключены ситуации, когда гранулёма развивается вследствие удаления зуба. В этой ситуации происходит проникновение в затягивающуюся ранку микробов, которые и образуют «мешкообразные шарики». Если успеть вылечить инфекцию, то формирования гранулёмы можно избежать.

гранулема корня зуба что это такое и как лечить

Самыми распространенными симптомом наличия гранулёмы является острая боль в зубе, которая усиливается при разжевывании еды, присутствует краснота и опухлость десны.

Возможно почернение эмали больного зуба, а в запущенных стадиях это ещё и сопровождается повышением температуры до 40С. В некоторых случаях гранулёма проявляется сразу в виде красноватого нарыва на десне.

Итак, подведем итог. Как обнаружить данную болезнь, и как она проявляет себя?

Обнаружить заболевание можно с помощью языка, проведя ним в области дёсен или же с учётом ряда симптомов, которые, согласно клиническим показаниям, считаются характерными для этой болезни:

  • кровавые подтеки и болевые ощущения в области десен;
  • сильные болезненные ощущения в зубе;
  • проявление симптомов характерных при инфекции в ротовой полости;
  • краснота десен;
  • повышение температуры;
  • формирование воспаления десны около зуба;
  • почернение эмали;
  • гнойные выделения между пораженным зубом и десной.

Если пациент не будет лечиться, то не исключено формирование кисты зуба, которая может распространиться на всю полость рта.

Гранулема зуба — что это такое?

Кроме того, игнорирование таких симптомов чревато развитием вирусного эндокардита, который довольно часто приводит к летальным исходам.

Чтобы избежать развития этих симптомов следует особое внимание уделить уходу за ранкой, образовавшейся после удаления зуба.

Зубная гранулема возникает вследствие разных причин, инфекционного и неинфекционного характера:

  1. Кариес, так как при его протекании инфицируется канал и корень зуба.
  2. Периодонтит – воспалительный процесс тканей, находящихся в зубной лунке челюсти.
  3. Осложнения пульпита – воспаление зубного нерва.
  4. Разлом зуба и возможность попадания загрязнений.
  5. Травмы ротовой полости, десны, при которых микробы проникают в зубные ткани.
  6. Занесение заражения через нестерильные инструменты при пломбировании зубов.
  7. Несоблюдение правил гигиены полости рта.
  8. Аномальное развитие зубов с рождения.

Факторы, повышающие риск возникновения образований и связанных с ними осложнений:

  1. Переохлаждение.
  2. Частые стрессовые ситуации.
  3. Резкая перемена климата.
  4. Перенесённый грипп, инфекции.
  5. Физические чрезмерные нагрузки.
  6. Факторы, ослабляющие иммунитет.

Грануляционная ткань разрастается, замещает погибшие клетки, и гранулема увеличивается. В небольшом виде она не вызывает беспокойства, а по мере вырастания появляется припухлость, болезненное ощущение во время жевания.

Гранулема зуба: фото

Образование постепенно разрушает костную ткань, зуб приобретает тёмный цвет. В основном локализуются образования на корне зуба – верхушке (апикальная гранулема).

При интенсивном воспалении появляются следующие симптомы:

  • появляется резкая зубная боль;
  • состояние ухудшается;
  • возникает головная боль;
  • недомогание;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • наблюдается покраснение десны;
  • повышается температура;
  • наступает нагноение;
  • возникает флюс;
  • начинает выделяться гной.

Может образоваться челюстная киста – капсула с некротическими веществами и отмершими бактериями. В запущенных случаях развивается абсцесс – гнойное поражение окружающих тканей. Возможно возникновение остеомиелита – гнойно-некротического изменения кости и тканей челюсти.

Гранулема зуба — что это такое?

Все причины появления гранулемы специалисты подразделяют на две группы: основные и второстепенные.

Речь идет о факторах, которые выступают ключевыми условиями развития патологического процесса. В их числе:

  • запущенный кариес;
  • нелеченый пульпит, образовавшийся вследствие воспаления соединительной ткани;
  • разлом зуба, приводящий к проникновению инфекции внутрь элемента зубного ряда;
  • воспаление периодонта;
  • несоответствующая антисептическая обработка зуба, следующая за удалением элемента или терапией.

К группе второстепенных причин относят факторы, которые способны, но не обязаны привести к образованию гранулемы. Среди них:

  • константный стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • резкая смена климатических условий;
  • переохлаждение организма;
  • серьезная простуда.

Киста и гранулема зуба

Раньше было принято считать, что, если новообразование на корне зуба имеет размеры до пяти миллиметров, речь идет о гранулеме, а если больше десяти миллиметров — то это киста зуба. Некоторые стоматологи выделяют также некую переходную стадию — кистогранулему, однако практика показывает, что бывают гранулемы, достигающие даже двенадцати миллиметров, так что только по размеру образования и его форме точного диагноза не поставить. Помимо рентгена необходимо гистологическое исследование тканей.

Часто возникает вопрос, чем отличается гранулема от кисты зуба. Дело в том, что киста является пузырем, наполненным жидкостью или гноем, с оболочкой, образованной соединительной тканью и выстланной с внутренней стороны эндометрием.

Стадии развития гранулемы

Гранулема зуба — что это такое?

Выделяют несколько фаз образования болезни

  • Первая фаза: микробы внедряются в пульпу зуба, что провоцирует её воспаление, а затем и приводит к гибели.
  • Вторая фаза: бактерии, размножаясь, проходят сквозь корневые каналы и воздействуют на костную ткань челюсти.
  • Третья фаза: в результате продолжительного воспаления происходит деформирование участков кости, вместо которых образуется соединительная ткань, что отделяет микробы и трансформируется в форму капсулы.

Каждая из этих фаз растягивается на довольно длительное время, в результате чего заболевание может формироваться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Что касается детей, то развитие у них гранулёмы может спровоцировать формирование кисты.

Лечение

Нередко стоматологи предлагают лечить гранулему зуба с помощью антибиотиков. Обычно это только временное решение, так как очаг причину воспаления оно не устраняет. Следовательно, спустя какое-то время патология может вновь развиться.

Физиотерапия же используется врачами вполне успешно. Так, в случае сложных и искривленных каналов зуба эффективно применяется депофорез. Суть процедуры в том, что воспаление снимается суспензией с гидроокисью меди под воздействие тока слабой силы.

Если после детальной диагностики у вас обнаружили гранулёму, то в зависимости от её вида и стадии развития могут использоваться следующие терапевтические методы:

  • медикаментозная терапия;
  • хирургический;
  • без оперативного вмешательства.

Если у вас ранняя стадия болезни, то вам будет достаточно просто вылечиться с помощью антибиотиков и полоскания.

Гранулема зуба — что это такое?

Особенно актуально это по отношению к детям, у которых присутствуют молочные зубы.

Для терапии данной болезни используются следующие медикаменты:

  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Доксициллин;
  • Азитромицин;
  • Амоксиклав.

Гранулёму или кисту можно лечить посредством антибиотиков, применение и выбор которых осуществляется только под руководством лечащего врача.

Данные препараты провоцируют гибель бактерий, тем самым вызывая воспалительный процесс, но при своевременном лечении воспаления, зуб удается спасти.

Терапия этим методом возможна только в том случае, если это лёгкая форма заболевания. Этот метод терапии также включает в себя протезирование, когда имеется возможность спасти даже половину зуба.

Несовершенство этого метода лечения заключается в том, что на избавление от болезни уходит слишком много времени и иногда бактерии действуют гораздо быстрее, нежели медикаменты.

Хирургия

Применение этого метода терапии осуществляется только при затяжных формах заболевания или в тех случаях, когда присутствует формирование кисты.

Чтобы добраться до кисты, доктору необходимо сделать подрез десны, после чего выполняется два действия:

  • подсос скопившегося гноя;
  • предотвращение затягивания подреза.

При выполнении данных действий больному нужно трое суток носить дренаж, параллельно с этим осуществляется прием антибиотиков и других медицинских средств, направленных на предотвращение развития воспаления.

Цистэктомия — самый эффективный метод в борьбе с гранулёмой. С помощью хирургических инструментов осуществляется обрезание верхней части поврежденного корня, удаляется вся возникшая возле новообразования сукровица.

Гемисекция — оперативное вмешательство в ходе, которого осуществляется удаление зуба с корнем и присутствующим на нём очагом кисты. Другими словами, этот метод вовсе не настоящая операция, а облегченный вид интервенции.

После выполнения оперативного вмешательства больному необходимо придерживаться ряда правил:

  • ближайшие несколько недель избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
  • после выполнения операции в течение 4 часов нельзя употреблять никакую пищу;
  • 2 недели после операции запрещено есть на ту сторону, где размещался или размещен пораженный зуб.

Для полного контроля над ситуацией, на следующий день после операции пациент должен прийти на обследование к доктору. Это необходимо для того, чтобы проанализировать ход протекания выздоровления и если присутствуют какие-то проблемы, устранить их.

Существует ещё один метод терапии гранулёмы – безоперационный или с применением депофероза. В ходе терапии происходит увеличение размеров открытого канала в зубе для заливания в него гидроокиси меди-кальция.

Если заболевание находится в очень запущенной стадии, то единственным правильным решением будет удаление зуба. Это объясняется тем, что все методы терапии уже будут неэффективны.

Решение об удалении зуба принимает специалист, независимо от желания больного, поскольку замедление чревато развитием серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.

Также запрещено заниматься самолечением, к примеру, в случае образования флюса, рекомендуемые в таких ситуациях утепляющие компрессы, могут только осложнить протекание заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Как удаляют зуб если остался только корень

Несмотря на ряд противопоказаний к самолечению, существует ряд народных рецептов, которые смогут снять зубную боль или отёчность.

Одним из таких рецептов и является следующий:

  • возьмите заржавелый гвоздь и хорошо его нагрейте;
  • горячий гвоздь опустите в стакан с липовым медом и оставьте в таком положении до образования на нём налёта;
  • налёт снимается с гвоздя и накладывается на десну, рядом с больным зубом.

Этот метод поможет лишь снять отек.

Что касается применения для лечения гранулёмы трав и растений, то здесь идеальным решением будет использовать спиртовую настойку:

  • возьмите тридцать грамм высушенного прополиса и такое же количество корня аира;
  • соедините ингредиенты и добавьте к ним водку;
  • после чего смесь должна настаиваться на протяжении 2 недель, по прошествии этого срока, смесь процеживается;
  • полученной настойкой нужно полоскать ротовую полость на протяжении 5 минут, ежедневно.

Ещё одним эффективным народным методом терапии в случае наличия гранулёмы является применение коры дуба.

Для приготовления рецепта с применением данного ингредиента необходимо выполнить следующие действия:

  • столовая ложка мелко порезанной дубовой коры заливается стаканом кипятка;
  • полученная смесь на 15 минут устанавливается на водяную баню;
  • после того как средство закипит в него нужно залить ещё кипяченой воды, чтобы получился первоначальный объем.

Средство применяется для полоскания десен.

Также можно воспользоваться настойкой из календулы, для её приготовления необходимо выполнить следующие манипуляции:

  • в 200 миллилитрах тёплой воды разводится 40-60 капель настойки календулы;
  • средство используется для полоскания десен после каждого употребления еды.

С помощью этого средства можно уничтожить бактерии и избавиться от зубной боли.

Питание и добавки

При этой болезни особо важно следить за правильным питанием. В рационе должна присутствовать только варенная или приготовленная на пару пища.

Также существует ряд продуктов, которые рекомендуется употреблять при гранулёме:

  • имбирь;
  • куркума;
  • капуста;
  • свежие соки;
  • рыба: семга и скумбрия;
  • орехи;
  • чеснок;
  • молоко с медом.

Лечение гранулем полностью зависит от причин, которые вызвали данное заболевание. В целом оно выглядит следующим образом. Если гранулемы имеют инфекционную природу, основой лечения будет курс антибиотиков. Если речь идет об аутоиммунных процессах, требуются противовоспалительные (

) препараты и другие узконаправленные средства. В случае гранулемы зуба, посттравматических гранулем и других образований, не склонных к прогрессированию и локализованных, возможно хирургическое удаление дефекта.

Гранулема сама по себе не является отдельным заболеванием, но относиться к ней стоит весьма серьезно. Достаточно часто появление этих образований говорит об острых или хронических патологических процессах в организме.

Пациентам с гранулемой рекомендуется немедленно обратиться к специалисту для уточнения диагноза. В некоторых случаях гранулемы могут не представлять серьезной опасности, и тогда срочное лечение не требуется.

Например, кольцевидная гранулема чаще всего исчезает через некоторое время самостоятельно, да и эффективных медикаментозных средств, чтобы ускорить этот процесс, не существует. В то же время, откладывание лечения при гранулематозе новорожденных (листериозе) может решить вопрос жизни и смерти не в пользу пациента.

Таким образом, некоторые виды гранулем не требуют срочного начала лечения. Однако обращаться к специалисту как минимум для уточнения диагноза необходимо во всех случаях.

Медикаментозное лечение при гранулеме требуется всегда, но не всегда его достаточно для полного выздоровления. Основной его целью является устранение причин и механизмов, которые привели к развитию гранулемы.

Основными препаратами, применяемыми в лечении гранулем, являются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы, чтобы затормозить рост гранулемы и уменьшить симптомы. Эффективность этих препаратов ограничена, и их редко используют в качестве основного лечения.
  • Антибактериальные препараты (антибиотики) требуются для лечения гранулем инфекционного происхождения. Каждый микроорганизм по своей природе чувствителен к одним антибиотикам и устойчив – к другим. Поэтому при определении вида инфекции рекомендуется попутно делать антибиотикограмму – проверку чувствительности возбудителя к различным препаратам. Это позволит подобрать наиболее эффективный препарат и ускорить выздоровление.
  • Противотуберкулезные препараты. Возбудитель туберкулеза устойчив по отношению к большинству антибиотиков. Для лечения этой патологии требуется длительный курс, который состоит из комбинированного применения нескольких препаратов.
  • Противогрибковые препараты применяются редко, только если подтверждена грибковая природа воспалительного процесса.
  • Противопаразитарные препараты также необходимы только при обнаружении паразитов.
  • Гормональные противовоспалительные препараты. Данные средства обладают более выраженным противовоспалительным действием и широко применяются при аутоиммунных процессах.
  • Цитостатики. Данная группа препаратов останавливает клеточный рост. По сути, это химиотерапия, которую применяют и для лечения некоторых злокачественных новообразований. Цитостатики применяются иногда для лечения гранулем с неизвестным механизмом развития.

Помимо вышеперечисленных групп препаратов врачи обязательно обращают внимание на общее состояние организма. Может понадобиться назначение иммуномодулирующих препаратов,

Диагностика гранулемы

Диагностирование гранулёмы очень сложная задача, поэтому при одновременном появлении нескольких характерных для этой болезни симптомов нужно незамедлительно обращаться к стоматологу.

При обращении в стоматологическую поликлинику первое, что должны назначить – это рентгеновский снимок, на котором, как указывалось выше, болезнь проявиться в виде тёмного пятна. Кроме того, изредка могут назначать радиовизиографию – тоже помогает выявить наличие заболевания и оказывает на организм меньшее излучающее воздействие, нежели рентген.

Также осуществляется визуальный осмотр стоматологом ротовой полости.

Вышеуказанные методы не так эффективно обнаруживают очаг болезни, как 3Д компьютерная томография. С помощью этого метода, можно оценить не только наличие новообразования, но и его состояние (то есть, на какой стадии находиться заболевание).

Обязательным условием при осуществлении диагностики заболевания является посещение профессионального доктора, в ряде случаев желательно даже отправиться в частную клинику.

Само обнаружение гранулемы как таковой в большинстве случаев не представляет особых трудностей. Многие пациенты, обращаясь к врачу, жалуются как раз на плотные образования на коже, под кожей или в мягких тканях.

Несколько труднее обнаружить гранулемы, расположенные более глубоко, во внутренних органах или в толще мягких тканей. Однако в этих случаях помогают инструментальные исследования. В настоящее время существует довольно много способов изучения тканей организма. Наиболее распространенными являются

и др.

Значительно сложнее поставить правильный диагноз. Другими словами, подтвердить наличие самой гранулемы – не трудно, но сказать, из-за чего она появилась, порой очень непросто. Для этого могут понадобиться недели и даже месяцы, сбор большого количества анализов, посещение специалистов различных профилей.

Наиболее трудно подтвердить диагноз при следующих заболеваниях:

  • листериоз;
  • гранулематоз Вегенера;
  • кольцевидная гранулема;
  • эозинофильная гранулема (гистиоцитоз);
  • саркоидоз.

Проблема заключается в том, что данные патологии встречаются очень редко. Врачи же, в первую очередь, будут искать наиболее простые и распространенные заболевания. Кроме того, малое количество пациентов с вышеперечисленными болезнями объясняет то, что даже специалисты не так много знают об их диагностике и лечении.

Как уже отмечалось выше, гранулемы могут обнаруживаться практически в любом органе или ткани организма. Вследствие этого обнаруживаются они врачами различных специальностей. В большинстве случаев это терапевт или семейный врач, к которому обращаются пациенты для первичного обследования.

Помимо терапевта различные виды гранулем могут быть обнаружены следующими специалистами:

  • рентгенолог – при профилактическом обследовании;
  • хирург – во время операции;
  • ревматолог – при наблюдении пациентов с ревматоидным артритом и другими аутоиммунными заболеваниями;
  • дерматолог – при обнаружении гранулем на коже;
  • стоматолог – при локализации гранулем в ротовой полости.

В принципе, вышеперечисленные специалисты занимаются и лечением соответствующей локализации гранулемы. При необходимости для консультации могут быть привлечены и врачи из других областей медицины.

УЗИ является одним из наиболее распространенных диагностических методов. Основными его преимуществами является относительно низкая стоимость, безопасность для пациентов и быстрое получение результата.

Метод основан на получении изображения с помощью звуковых волн, которые посылают в толщу тканей организма. Из-за различной плотности тканей волны отражаются по-разному, и с помощью специальных датчиков врач может определить контуры органов и патологических образований.

Гранулемы чаще всего состоят из более плотных тканей, поэтому их можно обнаружить с помощью ультразвука. Недостатком данного метода является то, что он выявляет лишь наличие самого образования, его размеры и локализацию.

Наиболее часто с помощью УЗИ определяют гранулемы в следующих органах и тканях:

  • печень;
  • селезенка;
  • стенки кишечника;
  • мягкие ткани (жировые и мышечные);
  • увеличенные лимфоузлы и др.

Рентгенологическое исследование в наши дни является рутинной процедурой, которую часто проводят в профилактических целях. Рентгеновское излучение, проходя сквозь ткани организма, может обнаружить различные образования во внутренних органах или костях.

Рентгенологическое исследование при гранулемах может помочь в следующих случаях:

  • уточнение расположения гранулемы;
  • обнаружение признаков осложнений;
  • профилактические снимки после удаления или исчезновения гранулем (с целью своевременного обнаружения рецидива);
  • обнаружение сопутствующих патологий.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление корня зуба симптомы

Следует отметить, что гранулемы, схожие по плотности с окружающими тканями, на рентгеновском снимке будут плохо различимы. Для их обнаружения лучше воспользоваться другими методами обследования. На практике же рентгенография чаще всего используется в стоматологии для обнаружения гранулем зуба.

и последующее гистологическое исследование является в случае гранулем одним из наиболее точных диагностических методов. Дело в том, что каждый тип гранулем имеет своеобразную структуру. Для него характерны те или иные патологические клетки, которые не так уж сложно обнаружить под микроскопом.

Биопсию и гистологическое исследование при гранулемах целесообразно проводить по следующим причинам:

  • определение правильного диагноза;
  • оценка стадии развития болезни;
  • исключение схожих злокачественных новообразований.

Дело в том, что многие гранулемы на коже и во внутренних органах могут быть схожи на УЗИ или рентгеновском снимке с небольшими злокачественными новообразованиями (

). Внешне при операции их также отличить очень сложно. Гистологическое исследование, проводимое под микроскопом в лаборатории, позволяет точно определить клеточную структуру образования. Если обнаруживается, что гранулема является начальной стадией

, то пациента отправляют к онкологу. Помимо удаления гранулемы могут потребоваться курсы

Гранулемы, возникшие в результате системных инфекций, лучше не удалять, даже с целью гистологического исследования, так как это может привести к распространению инфекции. Для обнаружения возбудителя существуют другие лабораторные методы диагностики.

В принципе, для каждого заболевания, которое вызывает появление гранулем, существуют собственные анализы и обследования. Они помогают подтвердить диагноз, заподозренный врачом. Помимо методов, направленных на визуализацию самой гранулемы, важно и применение лабораторных и микробиологических методов исследования. Например,

позволяет обнаружить сопутствующие нарушения и осложнения. Микробиологические методы (

) очень важны, если речь идет об инфекционном процессе. Для адекватного назначения антибиотиков нужно сделать антибиотикограмму.

Также существует очень много специфических методов, которые применяют лишь в конкретных случаях по необходимости. Например, при обнаружении гранулем головного мозга или его оболочек нужно взять пробу спинномозговой жидкости.

Это поможет понять природу заболевания. Лабораторные и микробиологические методы исследования не выявляют саму гранулему, но помогают понять причины ее возникновения. Для лечения наиболее важна именно эта информация.

Внешне гранулему обнаружить сложно даже специалисту, особенно если образование имеет небольшие размеры. Пораженные участки визуально могут не отличаться от здоровых участков. О наличии патологии предполагают по наличию болевого синдрома.

Гранулема зуба — что это такое?

Для постановки диагноза пациенту назначается рентгенография. Реже используют радиовитзиография – современный способ рентгенологического исследования, при котором пациент получает меньшую дозу облучения. Результаты исследования выводятся на монитор компьютера.

Рекомендации после удаления гранулемы и зуба

Если терапевтическое лечение гранулемы зуба не помогает, применяется хирургическое вмешательство. С внешней стороны, через кость, осуществляется доступ к корню зуба, гранулема выскабливается, место ее крепления тщательно обрабатывается, слизистая оболочка ушивается.

В некоторых случаях инфицированная верхушка корня зуба иссекается. Впоследствии кость восстанавливается, и зуб продолжает служить еще долгое время. Иногда требуется удалить весь корень целиком. Сегодня это также распространенная операция.

Если гранулему зуба удалили, но боль или воспаление остается, а на зуб больно нажимать, следует повторно обратиться к врачу-стоматологу в Москве. Ситуация, когда после лечения или удаления гранулемы болит зуб, встречается часто.

В случае малой эффективности терапевтических мер целесообразно хирургическое вмешательство. Стоматолог получает доступ к корню зуба через переднюю стенку челюсти, выскабливает гранулему, обрабатывает участок ее крепления и ушивает слизистую оболочку. Иногда требуется иссечь инфицированную верхушку корня зуба.

Со временем костная ткань на месте вмешательства восстанавливается, и зуб продолжает выполнять свою функцию еще длительное время.

Порой приходится пойти на удаление значительного участка корня . На сегодняшний день это обычная операция. Хирург иссекает корень и восстанавливает целостность зуба с помощью костного заменителя, далее если остальные ткани прижились и в состоянии выдерживать требуемую нагрузку, то на данном участке устанавливается протез.

Если болезненные ощущения и воспаление остаются, несмотря на то, что гранулема была удалена, необходимо вновь обратиться к стоматологу. Иногда боль является лишь остаточным эффектом после операции. В этом нужно лишь удостовериться с помощью доктора и подтвердить, что воспаление отсутствует.

Гранулема зуба — что это такое?

После операции нередко появляется отечность тканей. Для снятия этой проблемы назначаются препараты антибиотиков, противовоспалительные полоскания, компрессы со льдом.

Рекомендуется после удаления зуба и гранулемы придерживаться следующих правил:

  • не пить холодные, горячие, а также газированные и алкогольные напитки;
  • не курить;
  • не посещать сауны, бани, не принимать ванны с горячей водой;
  • не пользоваться соломкой для напитков;
  • избегать стрессов;
  • не жевать на оперированной стороне;
  • не переохлаждается.

Если после истечения 3–4 дней боли, отеки, и другие неприятные ощущения не прошли, необходимо обратиться за помощью к специалистам. После зарастания ранки приступать к протезированию можно лишь спустя полгода, особенно, если вживается имплантат или наращивается кость.

Даже если гранулема не беспокоит ее нужно обследовать. Только специалист может с уверенностью сказать, лечится или нет гранулема консервативным способом или нужна операция, чтобы избежать серьезных осложнений.

Внимательное отношение к своему организму, профилактические осмотры, выполнение рекомендаций – это путь к сохранению здоровья на долгие годы.

Профилактика

Какие же существуют профилактические действия, для сохранения вашего зуба?

Нужно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, старательно чистить зубы (данное действие выполняется два раза в день: утром и вечером), а также не стоит забывать про профилактические осмотры у стоматолога.

Если вы почувствовали даже малейшую зубную боль, нужно немедленно обращаться к стоматологу.

Профессиональными стоматологами предлагается ряд рекомендаций, по сохранению здоровья ваших зубов:

  • если у вас здоровые зубы необходимо посещать стоматолога 2 раза в год, при наличии болезненных зубов посещать стоматолога нужно минимум 4 раза в год;
  • при развитии кариеса необходима срочная терапия;
  • не применяйте жёсткую зубную щетку, чтобы не повредить поверхность эмали зуба и саму десну, меняйте зубную щетку хотя бы раз в два месяца;
  • для избегания различных болезней, которые могут спровоцировать проблемы с зубами, занимайтесь спортом, сбалансируйте питание и уклоняйтесь от стрессовых ситуаций;
  • укрепляйте свою иммунную систему, ополаскивая ротовую полость травяными настойками.

Помните, что если у вас ранняя стадия гранулёмы, то вы сможете излечиться в короткие сроки, ели же затянуть с лечением, то результаты могут быть плачевными – от потери зуба до летального исхода.

Профилактика гранулемы зуба сводится к предотвращению заболеваний твердых и мягких тканей ротовой полости. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Правильно подбирать средства по уходу за полостью рта.
  2. 2 раза в год обращаться в стоматологическую клинику для профессиональной чистки зубов.
  3. Своевременно устранять кариес и пульпит.
  4. Ограничить потребление сладостей и газированных напитков.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. Немедленно обращаться к стоматологу при возникновении первых признаков патологий полости рта.

Гранулема зуба – капсула возле корня, наполненная гнойным содержимым. Из-за образования патогенные микроорганизмы распространяются на всю ротовую полость. Эта ситуации опасна многочисленными осложнениями – кистой, абсцессом.

В некоторых случаях заболевание становится причиной летального исхода. Поэтому важно следить за здоровьем полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Помогают ли народные средства от гранулемы

Как мы уже выяснили, гранулема возникает как ответ организма на воспаление, происходящее в каналах зуба или тканях пародонта: под зубом возникает своеобразный бугорок из тканей, поглощающих и перерабатывающих микробы.

Можно ли вылечить гранулему зуба, не обращаясь к врачу? В домашних условиях лечение гранулемы на корне зуба народными средствами может оказаться опасным мероприятием. Вряд ли с помощью отваров из трав вы сможете избавиться от инфекции в зубных каналах.

Облегчить состояние можно с помощью полосканий настойками на основе аира и прополиса. Шалфей, ромашка, эвкалипт, календула, кора дуба обладают антисептическим и антибактериальным действием, и полоскание отварами этих трав может облегчить симптомы заболевания, но это временная мера, так как вылечить гранулему зуба таким способом не получится. Все это должно применяться в комплексном лечении после консультации со стоматологом-терапевтом.

Гранулема зуба — что это такое?

Мы уже говорили, что гранулема появляется как ответная реакция организма на воспалительный процесс в зубных каналах либо пародонте .

Пытаться лечить гранулему средствами народной медицины не совсем безопасно. Травяные отвары вряд ли помогут избавиться от очага инфекции в каналах зуба. Полоскания позволят лишь временно облегчить состояние.

Для этого подойдут составы на основе прополиса, аира, ромашки, шалфея, коры дуба, эвкалипта, календулы. Но помните, что их использование не отменяет необходимости обратиться к врачу и является лишь дополнительной мерой.


Adblock detector