Пародонтология        18 июня 2019        79         0

Имплант или мост что лучше выбрать

Понятие мостовидных протезов

Такая конструкция применяется в случае разрушения нескольких зубов подряд. Они не снимаются и служат для замещения повреждения зубного ряда. Данная структура представляет несколько идущих подряд коронок, плотно соединенных между собой.

Их делают из различных материалов. Основной упор при установлении приходится на два зуба. В некоторых случаях мост располагается в целом ряду.Мостовидный протез имеет несколько разновидностей крепления:

  • Установка на импланты не приносит вреда соседним зубам, так как не требуется обтачивание.
  • На замках. Более безопасны по отношению к соседним зубам, а при желании легко снимаются, без повреждения самой структуры.
  • На обточенные опорные зубы надеваются две крайние, пустые коронки, соединяющие между собой целую конструкцию.
  • Адгезивные. Состоят из специального композиционного материала и цепляются на заднюю стенку зуба. От остальных отличаются коротким сроком службы – не больше пяти лет.

Эти механизмы отлично восстанавливают жевательный процесс для человека. При должном уходе и отсутствии злоупотребления сильно горячей, холодной и твердой пищей, их хватает на 15-20 лет, кроме адгезивных.

Главный врач клиники Левин Д.В.

Мостовидные протезы: базальная методика установки

Импланты – протезы, которые полноценно восстанавливают утраченные зубы с точки зрения функциональности и внешнего вида. Преимущества имплантации:

  • имплант изготавливается из титана, который совместим с тканями человеческого организма, благодаря чему срок службы составляет около 20 лет,
  • импланты полноценно восстанавливают функции челюстей,
  • имплантация не требует обточки и депульпации, соседние зубы остаются целыми,
  • качественный и правильно установленный имплант трудно отличить от настоящего зуба,
  • в процессе пережевывания пищи титановый штифт оказывает на кость такое же давление, как и корень зуба, что является идеальной профилактикой атрофии,

    Качественные импланты трудно отличить от настоящих зубов.

  • импланты – надежная опора для мостовидных протезов,
  • протез приживается в 99% случаев.

Среди недостатков:

  • высокая стоимость,
  • обширный список противопоказаний,
  • постоянный протез фиксируется после полного приживления импланта (период остеоинтеграции может длиться до полугода).

Сразу же после установки мостовидного протеза вы будете ощущать легкий дискомфорт. Это связано с рецепторами на языке, щеках, которые быстро адаптируются к ощущению пустоты в определенных участках ротовой полости, где раньше были зубы.

Подобные неприятные ощущения пройдут через пару дней, когда рецепторы адаптируются к мосту. Мост может приносить следующие неудобства:

  • ощущение, что протез немного выше остальных зубов (поможет пришлифовка, в противном случае из-за неравномерной нагрузки протез может треснуть),
  • в некоторых ситуациях остатки пищи могут попадать под протез. В каком-то смысле этого избежать невозможно, так как между десневой линией и мостовидным протезом оставляют небольшой зазор – «промывное пространство», иначе конструкция будет плотно прилегать к слизистой, в результате чего на ней образуется пролежень. Эту область необходимо чистить специальным ершиком, ирригатором,
  • ослабление фиксации моста через некоторое время (необходимо срочно обратиться к стоматологу).

Многие западные и американские специалисты отдают предпочтение имплантации. А в некоторых странах, если врач не предложил пациенту имплантацию, он может лишиться лицензии. Свой выбор в пользу имплантов они мотивируют следующими показателями:

  • При установке моста необходимо воздействие на соседние зубы.
  • При некачественном закреплении мостовидного протеза происходит попадание пищи, что нередко приводит к инфекционному поражению полости рта.
  • Мост производит недостаточную нагрузку на десны, провоцируя их атрофию.

Выбирая, что лучше, имплант или мост на зубах, важно учитывать персональные особенности, а также количество утраченных зубов. Каждый из вариантов имеет положительные и отрицательные стороны.Например, мост из керамики без металлической основы, больше подходит для замены передних зубов, но является менее прочным, в отличие от моста с основой.

Лучше всего найти выход из данной ситуации поможет консультация с опытным специалистом. Важно убедиться в компетентности доктора, ведь по статистике 80% проблем после фиксации искусственных зубов появляется именно из-за халатности персонала.

Какую бы модель не выбрал пациент, дальнейшее ее использование зависит также от ухода. Надо постоянно соблюдать правила гигиены полости рта. Чистить зубы утром и вечером, пользоваться ополаскивателем после приема пищи, не ковыряться в зубах острыми предметами, избегать попадания твердой пищи (раскусывание орехов).

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Зачастую при утрате зубов многие применяют имплантацию.

Внимание! Имплантаты могут в полной мере заменить настоящие зубы – они полностью имитируют внешний вид естественных зубов, а также могут заменить их функции (пережевывание пищи).

Суть имплантации состоит в том, что во время нее производится установка в структуру костной ткани протеза-имплантата. В результате именно этот элемент становится полной заменой естественного зуба.

Имплант или мост что лучше выбрать

Обычно имплантаты выполняются из титана. Этот материал отлично подходит для организма человека. Он обладает повышенными прочностными характеристиками, а также он устойчив к повышенным нагрузкам.

Имплантат по сравнению с другими элементами обладает еще одним достоинством – после установки его не требует обтачивать, а также изменять форму и вид других соседних зубов. Зубы из титановой основы можно установить практически в любой области зубного ряда. Именно благодаря имплантации можно полностью восстановить функционирование челюсти без зубов.

Зубной имплантат

Зубной имплантат – это титановый штифт в виде кормя зуба, который вживляется хирургическим путем в челюстную кость под десневым краем для дальнейшей установки на него коронки или моста, замещающих отсутствующие зубы на этом участке.

Применение этого метода позволит не только не затронуть костную ткань, но и избавить соседние зубы от лишней нагрузки, которая проявляется при употреблении пищи. Данная процедура проходит абсолютно без болей и полностью безопасна для пациента.

Но у этого метода восстановления утраченных зубов есть недостатки. Часть имплантата, а именно его коронка обладает не долгим сроком службы. Даже при соблюдении необходимых мер ухода эту часть все равно нужно будет заменить.Кроме этого данная процедура имеет некоторые противопоказания:

  • заболевания крови;
  • патологии сердца и сосудов;
  • различные проблемы с соединительной тканью;
  • наличие почечной недостаточности;
  • наличие заболеваний щитовидной железы, которые отвечают за обмен кальция в организме;
  • различные процессы с онкологическим характером;
  • расстройства психики;
  • аллергия на антибиотические лекарства, обезболивающие препараты и антисептические средства.

Срок службы имплантатов напрямую зависит от того как за ними ухаживают и следят. Рекомендуется внимательно и бережно относится к имплантатам. Особенно осторожным нужно быть в послеоперационное время, именно в этот период слизистый слой сильно ослаблен, поэтому он требует повышенного ухода.В этот период следует соблюдать следующие правила ухода:

  1. В первый период нужно делать полоскания полости рта;
  2. Обязательно нужно постоянно поддерживать гигиену полости рта;
  3. Необходимо правильно очищать поверхность зубов и имплантатов от налета;
  4. Для вычищения остатков пищи, налета из труднодоступных мест нужно использовать ершики, зубные нити, ирригаторы.

Имплант или мост что лучше выбрать

При соблюдении всех необходимых правил поможет избежать серьезных проблем преждевременного износа имплантатов.

Зубной ершик

Зубной ершик – это приспособление, предназначенное для суперэффективного механического удаления твердых остатков пищи, зубного налета из межзубных промежутков и труднодоступных мест.

Конструкции мостовидного типа обычно показаны людям, у которых нет одного или нескольких зубов. Также эти изделия называют зубными мостами.

Важно! После того как из зубного ряда выпадает один или более зубов, в нем появляется промежуток. Этот промежуток в скором времени может вызвать появление неправильного прикуса. Проблемы с прикусом могут в скором времени привести к заболеваниям десен, проблемам височно-челюстного сустава.

Зачастую мостовые конструкции применяются в тех случаях, когда отсутствует один или несколько зубов. За счет них обеспечивается заполнение пустующего пространства в зубном ряду. Установка мостов производится к здоровым зубам или же к предварительно установленным имплантатам.

Зубы, на которые устанавливаются мостовидные изделия, называются опорными. На поверхности этого изделия имеются зубы искусственного типа, которые также называются телом мостовидным протезом или мостом понтического типа. Эта часть прикрепляется к коронкам, которые покрывают зубы.

Для производства мостовидных изделий могут применяться всевозможные виды материалов. Материалы для изготовления этих конструкций подбираются в зависимости от области установки этого изделия, от эстетических критериев и стоимости.

Мостовидный протез

Мостовидный протез — это несъемный стоматологических протезов, который применяется при разрушении ряда зубов, в связи с этим такой протез может крепиться на соседние здоровые зубы или закрытые коронками.

Мост можно фиксировать на имплантах.

Имплант или мост что лучше выбрать

Но, как и у любого компромиссного варианта решения проблемы отсутствия зубов, у этого способа протезирования есть свои недостатки:

  1. Низкий по сравнению с классической имплантацией результат, виной которого является истонченная и потерявшая изначальную форму десна
  2. Малый срок службы: несмотря на то что базальные импланты максимально адаптированы для фиксации даже в проблемной костной ткани, это не защищает их от постепенного отторжения, которое происходит примерно через 2-3 года после установки. Спустя этот промежуток времени импланты придется заменить вместе с коронками
  3. Базальные имплантаты за счет своего малого объема не дают десне необходимую нагрузку и поэтому не защищают ее от дальнейшей атрофии
Предлагаем ознакомиться:  В какой стоматологии лучше протезировать зубы

Установка мостов на базальные импланты является временным вариантом, позволяющим решить проблему отсутствия зубов на короткий срок, но не избавляющий пациента от необходимости повторного протезирования.

Операция по проведению имплантации имеет противопоказания, большая часть которых относится к временным. Среди них следует отметить:

    • Заболевания слизистой рта.
    • Наличие кариозных повреждений.
    • Инфекционные заболевания: ОРВИ, ангина, ринит и т. д.
    • Беременность, кормление грудью.
    • Некоторые формы сахарного диабета.

Для установки зубного моста к соседним естественным зубам, естественные опорные зубы должны быть сточены, чтобы обеспечить пространство для установки коронок, между которыми будет располагаться «тело» мостовидного протеза в виде искусственных зубов, при этом опорные зубы должны быть крепкими и здоровыми.

Самым большим недостатком этого способа является то, что он является необратимым. После того, как естественные зубы стачиваются, они не могут быть использованы как обычные здоровые зубы когда-либо снова.

Имплантаты

Плюсы и минусы мостовидных конструкций

Чтобы точно определиться с выбором, следует тщательно изучить преимущества каждого способа протезирования. К важным плюсам мостовых конструкций относят следующие:

  • несмотря на легкость, имеет достаточно прочную основу;
  • можно легко подобрать любую форму и цвет зуба;
  • удобство в использовании – не приносят дискомфорт;
  • процедура фиксации безболезненная и достаточно быстрая;
  • отличаются доступной ценой;
  • за ними легко ухаживать.

Несмотря на многие преимущества, данный вид имеет несколько недостатков:

  • Длительность. Прежде всего, следует пролечить зубы, которые будут опорными. Затем удаляются те, что не подлежат восстановлению и которые надо заменить. Примерно через месяц после этого начинается процесс установки.
  • Обточка соседних здоровых зубов. Этот этап нужен для того, чтобы было на чем держаться конструкции. Обточенный зуб со временем начнет разрушаться из-за огромной жевательной нагрузки.
  • Трудно заметить повреждения зуба под коронками. Постепенное разрушение опоры под фиксой способствует расшатыванию конструкции. Туда начинает попадать пища и развивается кариес. Это грозит потерей поддерживающих зубов.
  • Из-за непостоянной нагрузки на челюсть, возникают проблемы с кровообращением, что нередко приводит к истощению и проседанию кости. Внешне сужаются губы, а нижняя часть лица заметно сужается, придавая форму «старческого» рта.
  • Из-за того, что кость постепенно подвергается разрушению, бывает сложно поставить на испорченные протезы имплант. Для этого проводят специальную операцию по наращиванию ткани.
  • Трудности в привыкании. Этот момент сопровождается дискомфортом во время принятия пищи, происходит натирание десны, появляются боли.

Стоит отметить, что иногда такие конструкции имеют свойство отклеиваться. В таком случае надо сразу обратиться к специалисту. Неправильная изначальная установка и попадание слюны – основные факторы, провоцирующие данную неприятность. Моментальное обращение к врачу поможет избежать смещения опорных зубов.

Если отклеивание произошло через определенное время, это грозит инфицированием. Негативные последствия вызывают бактерии, попадающие в ротовую полость, а также существенно портятся опорные зубы, а мост начинает шататься.

Мостовидный протез – изделие, состоящее из нескольких коронок (чаще всего из трех). Преимущества мостов:

  • доступная цена,
  • быстрое изготовление и установка,
  • надежная фиксация,
  • неплохие эстетические качества.

Главный минус данного метода протезирования заключается в особенностях подготовки опорных зубов: они депульпируются и обтачиваются, что существенно сокращает срок их «жизни».

Возможные риски после фиксации моста

После появления во рту инородной конструкции, несколько дней может ощущаться незначительный дискомфорт. Если есть болевые ощущения, необходимо обратиться в больницу, чтобы лечащий врач предотвратил имел возможность спасти опорные зубы и мост.

Еще одним аспектом является попадание пищи. Во избежание этого, после еды следует использовать специальные средства для чистки. Если пища забивается сильно, лучше посетить доктора, возможно, это причина неправильной фиксации.

Имплантация отличается от мостовидных протезов хирургическим вмешательством, что всегда приносит дискомфорт и незначительные трудности в проведении процедуры. Но при достаточной квалификации доктора и при соблюдении всех норм во время проведения, этого можно избежать.

Основания, указывающие на недостатки:

  • Травматичность процедуры.
  • Нередко встречаются осложнения после операции.
  • Часто костной ткани бывает недостаточно, и тогда надо проводить наращивание, что также является болезненным.
  • Отличается стоимостью, что значительно дороже мостовидных конструкций.
  • Сразу после проведения вживления наблюдается кровотечение, в некоторых случаях расходятся швы.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога и не заниматься самолечением, если наблюдаются какие-либо отклонения от нормы. Часто при несоблюдении должного ухода начинается периимплантит.

Чаще всего риски после операции наблюдаются из-за некачественной диагностики до процесса. Наиболее частыми считаются перфорация гайморовой пазухи и повреждение нерва. Первое происходит только на верхней челюсти, причинами могут быть грубые действия специалиста или особенности анатомии больного.

Отзывы пациентов

Высокая популярность классического мостовидного протеза (как среди врачей-стоматологов, так и среди пациентов) становится легко понятной, если посмотреть те плюсы, которые дает использование такой конструкции.

Вот основные из них:

  • доступная стоимость (особенно при выборе протеза из недрагоценных металлов и пластмассы);
  • минимум противопоказаний по состоянию здоровья;
  • полное отсутствие или крайне редкое возникновение осложнений;
  • быстрое и безболезненное привыкание к конструкции, высокий комфорт ношения;
  • сокращенные сроки лечения – изготовление и фиксация моста занимают не более пары недель.

Вот и получается, что на практике большинство клиентов стоматологических клиник сегодня отдают предпочтение именно классическим зубным мостам. То есть с установкой не на имплантах, а на собственных зубах. В целом, это быстрый, недорогой, не травматичный и безболезненный метод протезирования зубов.

Однако есть у мостовидного протеза и недостатки:

  • С его помощью можно восстановить не более 3-4 подряд отсутствующих зубов;
  • Не всегда удовлетворительная эстетика, особенно при выборе протезов из пластмассы;
  • Зачастую требуется депульпирование опорных зубов, а также их существенная обточка, из-за чего такие зубы становятся ослабленными и часто ломаются под протезом. Если это происходит, то зуб приходится удалять, и затем вновь решать задачу по протезированию (старый протез уже не подойдет);
  • Отсутствие давления на челюстную кость в месте отсутствующих зубов – костная ткань не получает жевательную нагрузку, обменные процессы здесь замедляются, и со временем кость атрофируется. В итоге между десной и протезом создается щель – рассадник бактерий;
  • Затрудненная гигиена. Зубной мост – это цельная конструкция, которая относительно плотно прилегает к деснам, из-за чего под протезом скапливается налет. Удалять его сложно – необходимо пользоваться ершиками для труднодоступных мест, а также ирригаторами;
  • Возможны аллергические реакции (на недорогие металлические сплавы);
  • Среднестатистический срок службы – порядка 10-12 лет (практика показывает, что мосты часто выпадают и начинают шататься – из-за постепенного разрушения опорных зубов).

Тем не менее, на практике недостатки зубных мостов не часто смущают пациентов. Для многих главное – небольшая сумма за лечение, которую придется заплатить именно в данный момент, плюс комфортное ношение протеза. Поэтому зубные мосты пользуются большой популярностью.

Что собой представляет мост (коронка)?

Данные изделия относится к несъемным конструкциям. При ношении пациенту не нужно постоянно снимать и одевать коронки. Они могут в полной мере заменить утраченный зуб, восполнить все его функции.

Важно!  Установка коронки требуется для того чтобы устранить дефект коронки анатомического вида, которая разрушена. За счет этих искусственных элементов обеспечивается эффективная защита натуральных зубов от их разрушения.

Коронки обеспечивают выполнение следующих функций:

  • обеспечивают изменение формы зубов. Обычно коронки предназначаются для зубов, которые имеют неправильное положение в зубном ряду или имеют неправильную анатомическую форму;
  • изменяют внешнюю структуру зуба;
  • для покрытия зуба, которое будет в дальнейшем обеспечивать его защиту.

Имплант или мост что лучше выбрать

Производятся коронки из разного вида материала. Выбор этих изделий зависит от возможностей пациента, а также от степени поражения. Изделия из керамики и фарфора максимально приближены к структуре натуральных зубов.

Искусственная коронка

Искусственная коронка – это протез зуба, который восстанавливает его анатомическую форму,, обеспечивая эстетику и сохранение жевательной функции . Основная задача коронки – укрепить разрушенный зуб, предотвратив его дальнейшее разрушение.

Перед установкой коронки специалист производит уменьшение размеров коренных и опорных зубов. Данная процедура требуется для того чтобы эти элементы прочно держались на своем месте.После того как зуб будет подготовлен и уменьшен, выполняется его слепок.

Слепок требуется для того чтобы изготовить правильный размер, форму коронки или моста. Если изделие будет выполняться из фарфора или керамики, также врач обязательно должен учитывать естественный оттенок протеза, который будет близок к натуральному цвету зубов пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Прыщ во рту на десне

На основании слепка при помощи специальной аппаратуры производится протез из необходимой основы. Прежде чем установить постоянную коронку или мостовидную конструкцию на зуб накладывается временный протезный элемент.

Слепок зубов

Слепок зубов  – это точный отпечаток нескольких зубов или всего зубного ряда, по которому из медицинского гипса отливается модель будущего протеза. Врач ортопед при помощи специального оборудования занимается созданием конструкции зубного протеза на основании полученного оттиска.

Внимание! Обычно коронки и мосты имеют длительный срок службы, но при несоблюдении необходимых мер ухода их срок может основательно сократиться. При неправильном уходе протезы могут испортиться, и в дальнейшем может потребоваться их ремонт и восстановление.

Для того чтобы надолго сохранить качества этих изделий стоит выполнять следующие важные рекомендации:

  • регулярное соблюдение гигиены ротовой полости и протезов;
  • аккуратное и бережное обращение с мостами, коронками;
  • обязательно нужно следить за здоровьем десен, иначе некоторые заболевания могут вызвать нарушение опоры;
  • нужно очищать зубы и протезы два раза вдень утром и вечером. Для очистки следует использовать зубную щетку и пасту;
  • для тщательного очищения протезов, зубов стоит использовать специальную зубную нить и дентальные ершики;
  • рекомендуется регулярно посещать стоматолога, который сможет провести профессиональное очищение зубного ряда;
  • для того чтобы сохранить протезы, коронки, имплантаты на длительный период стоит отказаться от употребления сильно твердой пищи.
Гигиена ротовой полости при наличии мостов и коронок

Ухаживать  за различного вида несъемными протезами необходимо точно так же, как и за родными зубами, тщательно соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта, посещать стоматолога два раза в год и проводить процедуру профессиональной чистки.

Коронка – это внешнее искусственное покрытие, которое устанавливается на частично или полностью утраченный зуб. Она восстанавливает его прежний внешний вид, закрывает пустое место, возвращает челюсти функциональные и эстетические свойства.

Разновидности

При неполной утрате, когда сохранился здоровый корень, лучшим вариантом будет вылечить зуб, удалить нерв и закрыть его сверху коронкой. Она визуально вернет ему красивый вид и форму. В случае утраты основного объема дентина и при низком пеньке остатков зуба, на предварительно подготовленное место вставляют металлическую прикорневую вкладку, а сверху ее закрывают коронкой. Это обычная единичная коронка.

Когда зуб вырван и отсутствует корень, коронка ставится в виде мостика. Для опоры моста обтачивают оба зуба по бокам от потерянного.

Коронки изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, композита, циркония. Металлические внешне некрасивы, относительно легки и надежны в использовании. Металлокерамика и керамика отлично заменяют передние и жевательные зубы, имеют отличные абразивные свойства, внешне копируют натуральные зубные единицы. Наиболее современными считают композитные и циркониевые коронки – легкие и надежные.

Достоинства коронок – они создают полную имитацию зуба, заполняют место, добавляют требуемый объем. Процедура установки относительно безболезненна, можно быстро восстановить зубные единицы – между снятием слепков и постановкой коронок проходит 1-2 недели.

Недостатки данных протезов заключаются в том, что они дороги, у них возможны сколы внешнего светлого слоя. Со временем остатки зубов под коронкой продолжают разрушаться, и коронки падают, при этом разрушая соседние единицы. При установке мостов происходит нарушение целостности еще нескольких зубов.

Поставленные коронки могут давить и тереть, повреждая десну и вызывая боль. Это процесс адаптации десны, для облегчения нужно несколько раз в день полоскать рот антисептическими растворами, смазывать обезболивающими и заживляющими гелями. Если боль не прекращается на протяжении месяца, обращайтесь к врачу.

Когда под коронкой находится недолеченный зуб с остатками нервных волокон, то со временем в нем возникает воспалительный процесс, который может перерасти во флюс, флегмону, абсцесс. Лечение требует снятия протеза.

Протезирование мостовидными протезами

Потеря даже одной жевательной единицы ведет к неприятным последствиям.

Между освободившимся местом или разрушенным зубом, который еще не утрачен, и зубом-антагонистом (тем, который находится на противоположной челюсти) образуется просвет. Поскольку природой заложено плотное смыкание рядов, противоположный зуб начнет выдвигаться, в результате чего образуется своеобразный «замок» между челюстями.

У соседей утраченного или разрушенного зуба пропадет опора, поэтому они начнут постепенно сдвигаться в сторону пустующего места. Подобные перестройки меняют процесс пережевывания пищи, жевательная нагрузка распределяется неравномерно.

Такие изменения приводят к дальнейшему смещению и искривлению жевательных единиц, что негативно сказывается на их состоянии, а также состоянии десен, ВНЧС. Правильная нагрузка в процессе жевания обеспечивает естественный минеральный обмен в костной ткани челюстей.

Коронка

Все это ведет к смещению зубов, нарушению прикуса, исправление которого – длительный, дорогостоящий процесс.

Эти два метода протезирования отличаются различной степенью травматичности процедуры, надежностью, прочностью и стоимостью протезов. Если вам нужно срочное восстановление эстетичного и красивого внешнего вида зубов, то лучше использовать протезирование на коронках, оно намного быстрее имплантации.

Изучив положительные стороны процесса, надо уделить особое внимание имеющимся ограничениям:

  • осложнения при пародонтозе и любые заболевания десен;
  • общие болезни ротовой полости;
  • остеопороз;
  • неправильный прикус;
  • заболевания крови;
  • скрежет зубами – бруксизм.

С помощью моста можно заменить один отсутствующий зуб.

Мостовидные протезы, или как их намного чаще называют в народе, мосты – это зубные конструкции, получившие свое название благодаря особенной форме крепления. Они представляют собой коронки из различных материалов, которые полностью заменяют отсутствующие зубы и держащиеся на опорных соседних зубах. Эта парная опорная система крепления и дала протезу название – мост.

Показаниями к их установке являются:

  • Отсутствие одного или нескольких соседних зубов
  • Невозможность установить имплантат из-за хронических заболеваний, плохого состояния слизистой и рыхлости и дистрофии альвеолярной кости
  • Отсутствие у пациента финансовой возможности пойти на имплантацию

Достоинством этого вида протезирования является, в первую очередь, его доступная цена, а вот недостатков намного больше. К ним относятся:

  • Необходимость повреждения опорных зубов в связи с технологическими особенностями фиксации. Чтобы надежно закрепить мост, стоматологу придется обточить боковые зубы и закрыть их коронками, к которым и будет крепиться протез. Каким бы замечательным мастером ни был протезист и как бы тщательно ни была проведена эта работа, со временем коронка, посаженная на цемент, начнет расшатываться, под нее будут попадать остатки пищи, а это так или иначе приведет к кариесу опорного зуба. Со временем этот зуб будет потерян и у пациента появится необходимость в очередном этапе протезирования.
  • Длительный и многоэтапный процесс протезирования. Сначала, если это необходимо, стоматолог осуществит лечение опорных зубов – им придется выдерживать усиленную нагрузку, и поэтому в них должны отсутствовать кариозные полости. Затем он удалит не подлежащие восстановлению зубы или корни, которые впоследствии будут заменены протезами. И лишь после полного заживления десны (1-2 месяца) можно будет приступить непосредственно к протезированию, весь процесс которого также займет не меньше двух недель.

    Протезирование мостовидными протезами имеет множество минусов.

  • Дискомфорт и долгое привыкание. Несмотря на то что мостовидный протез относится к несъемным зубным конструкциям, его ношение связано с рядом неудобств: он может давить на десну и вызывать болезненные ощущения в области расположения опорных зубов.
  • Отсутствие должной нагрузки на кость, которая со временем приводит к ее сильному истончению и проседанию (дистрофии), что в будущем может стать препятствием, если пациент пожелает перейти на импланты.

Имплант или мост что лучше выбрать

Недостатки использования мостовидных протезов делают их не самым популярным среди стоматологов и их клиентов видом протезирования.

Важные рекомендации по уходу за имплантатами

Чтобы корректно оценить преимущества и недостатки протезирования зубов на имплантах по сравнению с таковыми в случае использования классического моста, необходимо сперва хорошо себе представлять, как проводится имплантация и какие она позволяет решить проблемы.

Прежде всего, стоит отметить, что дентальная имплантация позволяет заместить утраченные ткани зуба в полной мере – не только коронковую часть, но и корень. Для сравнения: зубные мосты замещают только верхушку зуба (коронку).

Что это дает на практике? Восстановленный зуб полностью функционален – это не просто «висящая в воздухе» над десной коронка, а полноценный искусственный зуб. Он может выдерживать значительную жевательную (для жевательного зуба) или режущую (для резца) нагрузку.

Протезирование на имплантах может быть применено в самых разных клинических случаях – в том числе, и тех, когда мост устанавливать нельзя. Например, при отсутствии концевых зубов (самых последних в ряду) и при полной адентии.

При одиночных реставрациях в костную ткань вживляется один имплант, на нем фиксируется коронка. При множественных реставрациях требуется несколько имплантов (при полной адентии – от 4 до 8-10 на всю челюсть), сверху которых крепится протез. См., например, статью про технологии протезирования всех зубов челюсти: All-on-4 и All-on-6.

Предлагаем ознакомиться:  Со скольки лет можно ставить брекеты ребенку Когда лучше ставить брекеты

Имплант или мост что лучше выбрать

Так что если говорить вообще, то дентальная имплантация – это гораздо более совершенный метод протезирования, чем использование зубного моста.

Зубной мост

Подходит в том случае, если вы ищете быстрое решение и хотите избежать хирургического вмешательства.

Далеко не всем подходит хирургическое вмешательство и установка импланта. Некоторые люди имеют плохие показатели заживления и восстановления тканей после хирургического вмешательства или в том случае, когда хирургическое вмешательство ставит под угрозу их иммунную систему.

Зубной мост хороший вариант, если вы хотите избежать инвазивной хирургии или предпочитаете, чтобы процесс заменены и восстановления утерянных зубов длился в течение нескольких недель, а не месяцев.

Это средний вариант между имплантами и обычным мостом. Этот способ более доступный, чем имплантация и имеет множество плюсов, по сравнению с обычными протезами. В кость вживляются так называемые шурупы, на которые станет будущий мост. Опорных штифтов должно быть как минимум два.

Такая технология позволяет сэкономить, даже если придется заменить целый ряд. Внешне не отличается от настоящих зубов, не создает неприятных ощущений.

Мост, который фиксируют на имплантах, внешним видом ничем не отличается от обычного моста. Главное различие – метод фиксации, предполагающий крепление мостика на вживленные в кость импланты.

Мост на имлпнтах — бюджетный вариант.

Количество штифтов зависит от количества утраченных единиц, но их должно быть не меньше двух. Преимущества мостовидного протеза с опорой на импланты:

  • высокоэстетичный результат протезирования,
  • нет необходимости травмировать соседние зубы,
  • экономия: для восстановления трех утраченных зубов достаточно вживить 2 импланта, для 4-5-6 – хватит трех титановых штифтов,
  • можно установить конструкцию из любого материала: от металлопластика до фарфора. Но для жевательной группы зубов идеальный вариант – металлокерамика.

Имплант или мост что лучше выбрать

Импланты – гораздо более совершенные и поэтому намного более дорогостоящие зубные конструкции. Однако, установив их, можно забыть о протезировании данного участка десны на 10-15 лет. Кроме того, использование имплантов гарантирует пациенту еще и такие преимущества:

  1. Отсутствие необходимости задействовать соседние зубы
  2. Возможность быстрого протезирования: во многих случаях имплантат может быть установлен сразу после удаления зуба, что сокращает процесс в среднем на 1,5-2 месяца
  3. Нагрузка на десневую кость, практически сравнимая с природной. Практика показывает, что если не затягивать с имплантацией и поставить протез сразу после удаления, то проседание впоследствии составит всего 2-3 процента. Благодаря этому фактору удается сохранить здоровую форму десны и красивую улыбку

Весомый минус этой процедуры – ее высокая стоимость, вынуждающая многих пациентов при выборе между мостом или имплантом склониться в пользу первого, несмотря на все его недостатки.

Титановый штифт заменяет человеку корень зуба.

Мост на импланты зубов – это ортопедическая конструкция, внешне ничем не отличающаяся от обычного моста. Ее глобальное отличие заключается в способе крепления – фиксаторами для такого протеза являются вживленные в кость искусственные корни – имплантаты.

Необходимое количество имплантов зависит от того, сколько зубов требуется восстановить, но в любом случае их должно быть не меньше двух. Мост на имплантах на 4 зуба оптимально поставить на три опоры – это позволит более надежно закрепить протез и равномерно распределить нагрузку.

  • Высокоэстетичный результат благодаря установке конструкций, форма которых очень напоминает анатомическую форму естественных зубных корней
  • Не нужно жертвовать соседними зубами, стачивая с них эмаль, вешая на них мост и подвергая тем самым непредусмотренной природой нагрузке
  • Очевидная экономия: при восстановлении трех зубов можно обойтись двумя имплантатами, а вот четырех, пяти и шести– тремя. Таким образом, пациенту с отсутствием большого количества соседних зубов очень выгодно установить зубные мосты на имплантах – если выбрать бюджетный вариант имплантов, то цена может быть вполне сопоставима с установкой обычного мостовидного протеза
  • Возможность установить любую конструкцию – от металлопластиковой до фарфоровой. Однако чаще всего пациенты выбирают металлокерамику – долговечный материал средней ценовой категории, позволяющий изготовить коронки, почти неотличимые от родных зубов пациента

Стоимость моста на зубные импланты включает в себя цену самих конструкций, которая зависит от фирмы-производителя и класса имплантата, разновидности выбранного пациентом материала для коронок, а также уровня клиники, где будет проводиться операция.

В приведенной ниже таблице указаны примерные цены на импланты средней ценовой категории и установку моста их металлокерамики. Более точная цена складывается отдельно для каждого клинического случая после непосредственной консультации с имплантологом.

Клиника Адрес Имплантат с установкой Коронка на имплантат
Доктор ДоСтаЛет Ул. Наметкина, д. 3 382 USD 222 USD
Центр имплантологии на базе стоматологической клиники Pro-dent Ул. Сущевского, д. 27, стр. 2 215 USD 152 USD
Профессорская стоматологическая клиника на Арбате Арбат, д. 9, стр. 2 1105 USD 840 USD
Ю-Дент Ул. Перерва, д. 56, корп. 2 318 USD От 52 USD
Ортодонт-центр Ул. Павловская, д. 18 268 USD 175 USD

Назначение имплантов

Зубные импланты – это металлические штифты, заменяющие форму корня зуба. Их вживляют в кости челюсти, также они способны заменить целые ряды зубов. За счет этого они являются прочной и стабильной основой.

Дентальные импланты изготавливают из титанового сплава. Он должен быть удобным и функциональным как для дантиста, так и для больного. Различные формы импланта позволяют выбрать наиболее подходящий вариант. Имплант должен быть:

  • удобным при установке;
  • хорошо приживляться;
  • обеспечивать долгое использование.

Остановив выбор на данном способе, пациент имеет возможность носить искусственные зубы не одно десятилетие, ведь титановый корень отличается высокой прочностью от настоящего. Если во время установки соблюдались все меры, то этот материал не отторгается.

Наши врачи

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач центра, КМН, врач высшей категории

Записаться на прием

Останькович Виктория Михайловна

Врач-ортодонт. Заведующая ортодонтическим отделением

Записаться на прием

Воронкина Юлия Сергеевна

Специалист по отбеливанию и восстановлению цвета

Записаться на прием

[ Все врачи центра ]

Главные причины для использования имплантов

Утеря одного или нескольких зубов считается прямым показанием к проведению процедуры. Если не обратиться к специалисту, со временем происходит челюстно-лицевая атрофия. Наличие замены восстанавливает полноценные жевательные функции и естественное давление на челюсть. После тщательного осмотра у стоматолога, он сделает заключение к проведению операции.

Использование импланта гарантирует такие преимущества для больного:

  • Отличается долговечностью и служит человеку примерно 20 лет. В некоторых случаях встречается пожизненное использование из-за качества материала корней.
  • Являются совершенно комфортными и удобными. Особенно с эстетической точки зрения.
  • Соседние зубы не нуждаются в обтачивании и не травмируются.
  • Имеют красивый вид, их трудно отличить от настоящих.
  • Не требуют дополнительного и усиленного ухода, достаточно обойтись обычной чисткой с помощью пасты и ополаскивателей.
  • Все ощущения при жевании естественные, отсутствует чувство инородного предмета во рту.
  • Можно заменить целый ряд зубов, так как нет особых ограничений.
  • Прочная фиксация позволяет выдержать любую нагрузку.
  • Легко заменяется коронка – без съема корневого штифта, в случае ее повреждения.
  • Отлично приживается в тканях.
  • Не предусматривает многократное посещение специалиста во время процедуры установки.
  • Наличие различных методов дает возможность выбрать наиболее подходящий вариант.

Считается, что 10% населения имеют такие противопоказания:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • раковые опухоли;
  • ишемия;
  • заболевания иммунной системы, в том числе СПИД;
  • любые инфекционные заболевания при обострении;
  • наличие вредных привычек и злоупотребление (наркомания, алкоголизм на последних стадиях и чрезмерное курение – пачка сигарет в день);
  • болезни десен;
  • заболевания нервной системы;
  • дети до 16 лет;
  • нарушение прикуса;
  • туберкулез.

Чтобы сделать правильный выбор, следует ознакомиться с недостатками и противопоказаниями обоих способов и решить, какой является наиболее подходящим.

Так что же выбрать

можно ли делать МРТ головного мозга с установленными металлическими коронками на зубах?). После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.

Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.

Стоматолог отдает предпочтение мостовидным коронкам перед имплантами при наличии узкого костного гребня и нежелании больного делать костную пластику, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, серьезные заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и прочие хронические болезни.

Если Вы хотите надежное и долговечное восстановление зубов, то выбор за имплантацией. Когда нет только одного зуба, лучше ставить импланты, ведь при выборе моста повреждаются еще как минимум два соседних зуба (см. также: больно ли ставить имплант и стоит ли это делать?).

Противопоказания

Имплантация имеет множество противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено подвергать имплантации пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, страдающих тромбофлебитом, атеросклерозом.

Имплант или мост что лучше выбрать

Решить главный вопрос, какое изделие лучше – коронка, мост или имплантат сразу достаточно сложно. Все зависит от конкретного случая и финансовых возможностей пациента. Также нужно при выборе учитывать некоторые важные факторы:

  1. Мостовидные изделия в отличие от коронок не возможно самостоятельно снять. По этой причине коронки считаются более гигиеничными, потому что их можно полностью очистить;
  2. В отличие от имплантата мост стоит намного дешевле. Однако эти конструкции требуется менять через каждые 5 лет;
  3. В отличие от моста и имплантата, коронка имеет среднюю стоимость;
  4. При установке имплантата не требуется изменять форму и вовлекать соседние зубы. А вот мост или коронка предполагает обтачивание соседних зубов. При отсутствии одно или близкорасположенных зубов стоит использовать установку имплантатов;
  5. Во время установки мостовидных конструкций наблюдается неравномерное распределение нагрузки на челюсти, что в итоге может вызвать частичную атрофию костной ткани. Использование мостовидных протезов наиболее подходит в тех случаях, когда в опорных зубах имеется дефект;
  6. Обязательно нужно учитывать то, что при имплантации могут проявляться риски осложнений при установке имплантата.

Прежде чем выбирать подходящий способ замены потерянного или разрушенного зуба стоит взвесить все риски. Лучше всего предварительно изучить все особенности установки имплантатов, коронок, и мостов. Предварительно нужно пройти обследование, на котором врач сможет устранить различные заболевания полости рта.


Adblock detector