Пародонтология        28 июня 2019        69         0

Зубные импланты (имплантаты) Нобель (Nobel Biocare)

О компании производителе из Швейцарии

Nobel Biocare на сегодняшний день является частью американской корпорации Danaher и по праву считается основоположником имплантационной отрасли в стоматологии. История развития компании берет свое начало в 1952 году, когда ученый Пер-Ингвар Бранемарк при изучении кровотока с помощью лампочек в титановой оправе, произвел революционное открытие остеоинтеграции.

Испытания принесли свои плоды, и в 1965 году профессор успешно установил первый титановый имплант пациенту с полной адентией. Несколько лет спустя Бранемарк совместно с концерном Bofors основал компанию Nobelpharma, которая впоследствии стала Nobel Biocare.

За годы непрерывной исследовательской деятельности компания внесла большой вклад в развитие имплантологии. Были сконструированы первые импланты и индивидуальные CAD/CAM-конструкции, изобретены методы 3D-диагностики и моделирования, созданы протоколы установки.

Сегодня компания занимается изготовлением имплантов и супраструктур, хирургического и ортопедического инструментария, создает обучающие программы для стоматологов. Производственные базы Nobel Biocare расположены в США, Израиле, Швеции и Японии.

Почему стоит их использовать?

Имплант «Нобель» стоит выбирать хотя бы потому, что его использование гарантирует владельцу пожизненный положительный результат:

  • Запатентованный материал, используемый при производстве, способствует восстановлению костной ткани в максимально сжатые сроки.
  • Имплантационная система надежна и проста в использовании. При установке сохраняется максимальный объём костной ткани.
  • Успешность приживления конструкций фирмы «Нобель» составляет 99%.
  • Имплант «Нобель» представлен в трех исполнениях: коническом, трёхканальном и внешнем. Кроме этого, производители предлагают конструкции любых размеров, благодаря чему они могут быть использованы при протезировании у любого пациента, вне зависимости от особенностей строения. Стоматолог имеет возможность подобрать своему клиенту идеальный имплантат, подходящий по объёму костной ткани, с учётом плотности.

Рейтинг продукции

О качестве имплантов достаточно четко говорит статистика востребованности у имплантологов и пациентов. Большая доля на мировом рынке приходится именно на конструкции торговой марки Nobel Biocare. За 60 лет существования, компания продолжает удерживать высокую производительность и конкурентоспособность.

Рейтинг популярности:

  1. Nobel Biocare — около 30% рынка.
  2. Straumann — 20%.
  3. 3i Biomet — 15%.
  4. Zimmer — 9%.
  5. Bio Horizons — 5%.
  6. Lifecore — 4%.
  7. Другие производители — 17%.

Особенности протезирования

Имплант «Нобель» имеет ряд особенностей:

  1. Искусственный корень быстро приживляется за счёт покрытия его веществом на основе оксида титана. Уникальный материал способствует росту и восстановлению костной массы.
  2. Индивидуальный идентификационный номер позволяет отследить историю конструкции и исключить фальсификат.
  3. При установке имплантата «Нобель» не требуется обточка соседних зубов, т. е. при протезировании используется щадящий метод вживления.
  4. Вживление имплантата возможно даже пациентам с недостаточностью костной ткани. Рыхлость дентина также не является препятствием.
  5. Широкий ассортимент ортопедических конструкций.
  6. Производитель даёт гарантию на изделие в течение 10 лет.
  7. Возможность использования при любых показаниях.
  8. Возможность применения в случае одномоментной имплантации, т. е. когда вживление производится сразу же после удаления зуба, за одно посещение стоматолога.
  9. Наличие резьбы с постепенным сглаживанием витков позволяет надёжно зафиксировать имплантат.
  10. Достижение оптимального позиционирования при фиксации абатмента за счёт треугольной формы.
  11. Возможность применения при всех видах адентии.
  12. Использование для фиксации съёмного протеза.
  13. Простота конструкции в использовании.
  14. Широкий спектр разнообразных протезных конструкций для фиксации.
  15. Процесс вживления имплантата занимает не более 5 минут.

Система имплантов Nobel представляет собой искусственный корень зуба из металла, который вживляется в костную ткань для создания будущей основы под коронку. Остеоинтеграция позволяет полностью восстановить утраченный зуб или целый зубной ряд, а также сохранить эффективность от операции на долгие годы.

Импланты изготавливаются из качественного титана. Титановые импланты отличаются высокой степенью приживаемости, не вызывают аллергических реакций, имеют пожизненную гарантию качества. Механизм системы Нобель состоит из нескольких частей:

  • винтовая часть из титана для вкручивания в челюстную кость;
  • абатмент, который предназначен для плотного крепления коронки.

Технология производства компании с 2001 года предусматривает обработку внешнего слоя импланта напылением из диоксида циркония. Покрытие обеспечивает беспрепятственное введение и надежную фиксацию внутри костной структуры благодаря пористой фактуре.

Керамическое покрытие способствует впитыванию белков через поры покрытия для быстрого разрастания. Больше чем в 99% случаях имплант не отторгается.

Изготовление качественных абатментов также входит в перечень производимой продукции для проведения протезирования. Ассортимент абатментов полностью отвечает современному уровню протезирования и различается по типу соединения, основной платформе, способу фиксации (цементная посадка или ввинчивание), материалу изготовления (титановые или из диоксида циркония) и другим критериям.

Поверхность TiUnite и другие достоинства имплант-системы

Как известно, на скорость остеоинтеграции влияет качество материала и тип поверхности. Для производства имплантов Нобель используется чистый коммерческий титан класса 4 (G4Ti), не содержащий примесей.

Ключевая особенность в способе обработки поверхности по уникальной технологии Ti-Unite. Титановый стержень проходит процедуру анодирования, при которой имплант погружают в раствор электролита, подвергают воздействию тока и обогащают фосфором.

Предлагаем ознакомиться:  Темное пятно на языке у взрослого

Это способствует увеличению толщины оксидного слоя и придает поверхности умеренную шероховатость за счет образования микропор. Данные свойства обеспечивают хорошую первоначальную стабильность и ускоряют синтез костных клеток вокруг импланта.

Другие преимущества:

  • высокий показатель приживаемости — 99,3%;
  • возможность установить имплант при недостатке объема альвеолярной кости;
  • внутрикостная часть имеет треугольную форму, что обеспечивает безболезненное проникновение в ткани;
  • малотравматичная операция по установке;
  • пористая структура поверхности отторгает кровяные клетки, ускоряя регенерацию тканей;
  • высокая эстетичность реставрации за счет идеального десневого прилегания;
  • пожизненная гарантия от производителя;
  • есть решения для любого клинического случая;
  • многообразие супраструктур для разного типа протезирования.

В каких случаях применяется

Применение имплантационной системы «Нобель» производится в случаях:

  • Необходимости мгновенного протезирования с целью достижения эстетики улыбки.
  • Необходимости надёжной фиксации съёмного протеза на импланте.
  • Использования синус-лифтинга — операции, целью которой является поднятие слизистой оболочки дна гайморовой пазухи (ее принято проводить в случае дефицита костной ткани в боковых отделах альвеолярного отростка верхней челюсти, затрудняющего имплантацию).
  • Использования одномоментной имплантации.

Виды имплантов, наиболее востребованных в стоматологической практике

Replace

Отличаются универсальностью, поэтому самые востребованные во всей линейке Нобель. Позволяют провести установку одноэтапным и двухэтапным методами при любом объеме костной ткани. Подходят для одиночных реставраций, а также используются для фиксации ортодонтических аппаратов.

Replace Select

Применяются в случаях, когда необходимо добиться высокой эстетичности, например, при реставрации фронтального отдела. Особенность Селект в зауженной шейке, которая позволяет варьировать глубину установки и моделировать десневой край.

Active

Зубные импланты (имплантаты) Нобель (Nobel Biocare)

Система Нобель Актив разрабатывалась специально для сложных клинических случаев. Уменьшенный размер импланта позволяет произвести установку в условиях ограниченного пространства или при атрофии челюстной кости.

Branemark System

Уникальность модели Бранемарк Систем в многолетнем совершенствовании технологии производства. Импланты имеют две параллельные стенки, что позволяет устанавливать в любой объем кости средней и высокой плотности.

Диаметр внутрикостной части имеет одинаковую величину по всей длине, что препятствует микроподвижности. Внешнее шестигранное соединение исключает образование зазора между первым витком резьбы и коронкой.

Speedy

Область применения системы — экспресс-имплантация или протезирование по протоколу «All-on-4». Импланты имеют коническую форму и самонарезающую резьбу, что позволяет добиться превосходной первоначальной стабильности даже при установке в кость невысокой плотности.

Универсальные импланты, применяемые при любых характеристиках кости. Оснащены внутренним коническим соединением с антиротационным шестигранником. Благодаря высокой первичной стабилизации система поддерживает протокол с их моментальной нагрузкой протезом.

Разновидности имплантатов

Широкий ассортимент имплантов и абатментов к ним позволяет подобрать нужную систему для последующего вживления в нижнюю или верхнюю челюсть.

Тип Nobel Speedy

Остеоинтеграция системами имплантов Nobel Speedy обеспечивает быстроту процесса. Система показана при истонченной костной структуре. Особенности резьбы и форма конуса позволяют быстро закреплять имплант в кости с низкой плотностью. Основные преимущества:

  • имплантация полного зубного ряда в одно посещение;
  • узость апикальной (прикорневой) части конструкции обеспечивает быструю стабилизацию в кости;
  • покрытие системы TiUnite;
  • прочная фиксация абатмента;
  • высокие показатели эстетичности.

Простой метод установки позволяет использовать остеоинтеграцию способом All-on-4.

Стоимость с установкой — в пределах 55 000 рублей.

Универсальные системы, позволяющие устранять различные дефекты полости рта. К основным особенностям относят:

  • глубокую винтовую резьбу;
  • высокое соприкосновение импланта с челюстной костью;
  • быстрое вживление;
  • надежную фиксацию.

Производители изготовили совершенную систему для всех пациентов с теми или иными особенностями строения челюстных костей.

Цена системы с установкой — 55 000 рублей.

Модель Nobel Active

Системы для проведения остеоинтеграции Nobel Active являются лучшим решением для вживления в кость способом All-on-4. Подходит для вживления в места с выраженным дефицитом костной ткани. Плюсы и особенности:

  • неплотная костная структура;
  • имплантация в одно посещение;
  • покрытие TiUnite;
  • разнообразие вариантов последующего протезирования;
  • уникальный конический дизайн;
  • двойная направляющая резьба.

Применение системы позволяет надежно зафиксировать имплант в кости и минимизировать травматизацию мягких тканей.

Стоимость работы под ключ — от 55 000 рублей.

Тип Nobel Replace

Одна из самых популярных конструкций среди пациентов и врачей. Используется при любом методе имплантации, имеет высокую приживаемость, не травмирует мягкие ткани слизистой. Особенности:

  • протезирование в одно посещение;
  • уникальное соединение тремя каналами (обеспечивает правильную посадку коронки);
  • наличие цветной маркировки (облегчение идентификации);
  • сужение импланта книзу и легкость ввинчивания в костную ткань;
  • возможность проведения неотложной имплантации.

Наличие керамического напыления TiUnite обеспечивает надежную фиксацию искусственного корня в костной ткани и скорую приживаемость.

1. «Нобель Реплейс» – наиболее востребованная система.

Подразделяется на несколько подвидов:

  • «Реплейс Груви» – применяется при любом клиническом случае. Такой имплантат имеет форму корня, благодаря чему возможно обеспечение высокой первичной стабильности. Срок приживления системы крайне мал. Кроме того, сразу же после установки можно подвергать её нагрузке. От пациента не требуется соблюдение каких-либо правил по ношению имплантата: сразу же после вживления можно вести привычный образ жизни.
  • «Реплейс Селект» – по сути своей является предшественником предыдущей рассмотренной имплантационной системы, форма – корневидная, с внутренним соединением. Однако, в отличие от первых, имплантаты имеют полированную шейку, благодаря чему срастание вживляемой конструкции с костью становится невозможным.
  • «Реплейс Тайпед» – самая популярная из применяемых систем. Имеет стандартный протокол сверления, что гарантирует успешную установку. Цветная кодировка и уникальный дизайн позволяют облегчить процесс операции по вживлению имплантатов: благодаря им стоматолог держит под контролем процесс посадки протезов на имплантаты. Уникальное покрытие обеспечивает быстрое срастание имплантата и костной ткани челюсти. Помимо этого, весомым аргументом для использования данной имплантационной системы является выпуск «Реплейс Тайпед» на различных платформах:
    • Узкая – используется при недостаточности объёма костной ткани, а также при малом межзубном расстоянии.
    • Стандартная – применима при восстановлении передней группы зубов.
    • Широкая – используется при широком гребне, а также при восстановлении боковых зубов.
Предлагаем ознакомиться:  Зубной мост - виды, цена, фото

2. «Нобель Актив» – имплантаты с параллельными стенками. Двойная резьба позволяет внедрить конструкцию и полностью исключить её микроподвижность. Использование системы даёт превосходный эстетический результат.

3. «Нобель Спиди» – имплантаты с конической апикальной частью, применимы для костной ткани с низкой плотностью. Представлены с двумя типами соединений: внешним и внутренним.

4. «Нобель Директ» – соединенные с абатментом имплантаты.

Какие существуют противопоказания

Абсолютные противопоказания к имплантации:

  • заболевания крови и кровеносной системы;
  • злокачественные новообразования (саркома, рак);
  • иммунопатологические состояния;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • сердечно-сосудистые и ревматические заболевания;
  • истощение организма (кахексия);
  • туберкулез;
  • непереносимость анестезирующих препаратов;
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
  • период беременности и лактации;
  • наличие других противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Несмотря на многочисленные преимущества или плюсы систем Нобель, их использование не рекомендуется при некоторых постоянных и переходящих состояниях. Например:

  • высокая чувствительность организма;
  • аллергия на материалы импланта (титан вызывает аллергию в 1 — 2% случаев);
  • воспалительные болезни полости рта (стоматиты, язвенные поражения слизистой);
  • заболевания десен и зубов (кариес, пародонтит);
  • беременность и лактация.

При установке имплантов аллергия может возникать на лидокаин, а также на другие анестезирующие препараты.

Перед проведением остеоинтеграции важно проинформировать врача о ранее случавшихся эпизодах аллергических реакций при протезировании.

О проведении имплантации без разрезов смотрите в видео.

Что лучше: имплантаты «Альфа Био» или «Нобель»?

Импланты «Нобель» не являются единственными на рынке стоматологических услуг. Помимо них большой популярностью пользуются и «Альфа Био», производимые в Израиле. Какие из них лучше? Для этого проведём сравнение имплантов «Альфа Био» — «Нобель».

Преимуществами «Альфа Био» являются:

  • Прочность благодаря крупной резьбе.
  • Безопасность, исходящая из конической формы имплантата. При установке благодаря этому повреждения важных отделов и анатомических образований челюсти сведены к минимуму.
  • Сжатые сроки установки – зубной имплантат при необходимости возможно применять сразу после удаления зуба.
  • Простота установки – подготовка не требуется.
  • Полная биологическая совместимость зубной кости и импланта благодаря особой обработке конструкции.

Как вы уже могли заметить, «Альфа Био» обладают практически теми же преимуществами, что и «Нобель». Разница лишь в цене и достигаемом результате: признанные самыми технологичными импланты «Нобель» являются чуть более качественными, но и более дорогостоящими.

Методы и алгоритм установки

Этапы установки:

    1. Подготовительный этап включает санацию и профессиональную чистку. Перед проведением операции важно, чтобы слизистая оболочка и зубы были здоровы. В обратном случае может произойти инфицирование раневой поверхности и отторжение импланта в раннем периоде.
    2. Планирование места установки имплантов и протезов. Проводится ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти), создается гипсовая модель челюсти, по которым стоматолог определяет положение имплантов.
    3. Важным этапом является обследование у лечащего врача, это позволяет выявить противопоказания и предотвратить послеоперационные осложнения. При необходимости пациент проходит небольшую комиссию узких специалистов, сдает анализы на наличие инфекций.
    4. Размещение импланта. После введения анестезии хирург поднимает слизистую в месте установки, затем с помощью стандартных инструментов создает костное ложе и ввинчивает титановый корень. В зависимости от типа импланта десну могут рассекать или прокалывать. После установки на слизистый лоскут накладывают швы и проводят рентгенографию, чтобы проверить правильность размещения.
    5. Реабилитационный период. До момента снятия швов пациент посещает профилактические осмотры в клинике.
    6. В течение 3-6 месяцев проходит приживление импланта. На этом этапе важно следить за гигиеной ротовой полости, не перегружать и не травмировать искусственный корень.
    7. После завершения интеграции проводится ортопедический этап. Изготавливаются и устанавливаются коронки, мостовидные или съемные протезы.

Методы реконструкции зубов по протоколу «All-on-4» и «All-on-6» — это запатентованные технологии компании Nobel Biocare. Применяются при полной адентии и предполагают установку 4 или 6 имплантов для фиксации полного несъемного протеза.

Этапы:

  1. Проведение компьютерной томографии и создание цифрового плана лечения. Протокол установки может быть проведен с индивидуальным шаблоном или без.
  2. Хирургический этап. По методу «Все на 4» два импланта устанавливаются в передний отдел, а вторые два в боковой под углом от 30 до 45 градусов по отношению к жевательной плоскости. По технологии «Все на 6» четыре импланта устанавливаются точно также, а оставшиеся два располагаются в конце ряда.
  3. Фиксация временного протеза. Врач прикрепляет заранее изготовленный акриловый протез и отпускает пациента домой. В течение первых 10 дней будет необходимо посещать клинику для контрольных осмотров и снятия швов.
  4. Постоянное протезирование. Замена временного протеза проводится через 3-6 месяцев после полного приживления имплантов. Постоянная конструкция будет состоять не из 10, а из 12-14 коронок. Такие протезы изготавливаются из металлокерамики, металлопластмассы или диоксида циркония.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли делать МРТ с имплантами зубов

Импланты Нобель идеально подходят для остеоинтеграции в один или два этапа с последующим протезированием. Чтобы максимально упростить работу дантиста, все детали и компоненты соответствуют определенной цветовой маркировке.

Отзыв о Имплант нобель

Подготовка десенного ложа перед протезированием позволяет без осложнений произвести вживление искусственного корня при различных показаниях. Используется следующий алгоритм:

  • оценка полости рта;
  • диагностика;
  • установка импланта;
  • крепление абатмента;
  • установка временной коронки.

Если процедура подразумевает протезирование в несколько этапов, тогда со временем можно установить красивую коронку.

Как происходит установка

Как производится протезирование «Нобель»? Установка имплантов осуществляется в два этапа:

  1. Первый этап заключается в изготовлении панорамного снимка полости рта пациента. Помимо стоматолога, с получившимся снимком обязательно получение консультации хирурга-имплантолога, а также стоматолога-ортопеда.
  2. Имплантация. Через определенное время пациенту понадобится и установка формирователя десны: для верхней челюсти — спустя 5 месяцев, для нижней – через 2,5.

Технологию Nobel Guide (Нобель Гайд) в имплантологии

Nobel Guide — это комплексная малоинвазивная технология вживления имплантов. Предоперационное планирование проводится с помощью компьютерного моделирования на программе Nobel Clinician. Для установки имплантов предоставляются специальные хирургические наборы и компоненты с пошаговыми инструкциями.

Уникальность технологии в том, что установка импланта, абатмента и коронки проводится в один этап. Имплантация в область одного зуба занимает не более 10 минут, после чего пациент может вернуться к привычному образу жизни и питания.

Предоперационная подготовка:

  • осмотр ротовой полости и рентгенологическое исследование зубочелюстной системы;
  • подбор имплант-системы;
  • санация полости рта.

Компьютерное моделирование:

  • снятие оттисков для изготовления скан-протеза;
  • примерка и подгонка скан-протеза;
  • построение модели полости рта с помощью компьютерного томографа;
  • моделирование результата с помощью технологии CAD/CAM, которая позволяет определить положение и угол наклона будущего зуба с точностью до миллиметра.

Изготовление индивидуального шаблона:

  • виртуальную модель отправляют в компанию Нобель для изготовления шаблона;
  • готовый шаблон поставляется в клинику;
  • шаблон имеет форму челюстной пластинки с отверстиями, через которые будут устанавливаться импланты.

Ход операции:

  • шаблон размещается на челюсти;
  • сквозь отверстие делается небольшое углубление в кости, и устанавливается
  • имплантат с абатментом;
  • фиксируется искусственная коронка.

Компания Нобель разработала уникальную технология безметаллового протезирования Procera. Преимущество техники в изготовлении каркасов по методу фрезерования блочных заготовок на высокотехнологичных станках с использованием компьютерного трехмерного моделирования.

Для изготовления протезов преимущественно используется диоксид циркония, что исключает развитие аллергических реакций и чувствительность к перепадам температуры. Технология обеспечивает максимальное воссоздание структуры, цвета и прозрачности зубного ряда.

Стадии производства:

  1. Снятие слепка и изготовление гипсовой модели.
  2. Лазерное сканирование модели для создания компьютерного образца коронки.
  3. На компьютеризированном фрезерном станке из цельного куска циркония изготавливается каркас коронки нужного оттенка.
  4. Готовый каркас покрывается керамической массой.

Выводы

Обычно, помимо пожизненной гарантии от производителя, пациенту предоставляется дополнительная гарантия от стоматологической клиники, в которой был установлен имплант «Нобель». Отзывы характеризуют швейцарскую имплантационную систему исключительно с положительной стороны, качество и эстетическая сторона не вызывают никаких нареканий.

Отзывы пациентов

Своим мнением и отзывами об этой продукции, ее качестве и надежности, можно поделиться в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

имплантация зубов Нобель

Алина П.

После того, как треснул 7 зуб, решила ставить имплантант Нобель коникал коннекш, рассматривала и другие аналоги, но фирма с мировым именем вызвала больше всего доверия. Весь процесс занял 8 дней, врач сразу осмотрел, выдал перечень анализов, потом сделали снимок челюсти и когда получили результаты провели операцию.

Николай М.

На тренировке после падения потерял передний зуб, пришлось имплантацию делать. В моем городе есть клиника представительство Нобель Биокар, поэтому без раздумий решил ставить там. Как и ожидал все прошло отлично, корень из титана прижился быстро, коронку поставили в тот же день.

Галина Т.

Зубные импланты (имплантаты) Нобель (Nobel Biocare)

Была неудачная попытка вставить российский имплант, он отторгся, подруга ставила тоже были проблемы, люблю свою страну, но создавать качественные штифты они не умеют. Решила на этот раз не экономить и выбрала швейцарские.

Ольга Б.

Никогда не жаловалась на зубы, к сладкому равнодушна, но после 55 лет зубы один за другим начали крошиться. Дочка сразу отговорила от протеза, лучше имплантация. Выбрали Нобель Актив, у них и гарантия пожизненная и срок службы большой.

Поставили 4 импланта за 50 минут, боли после укола не было вовсе. После заживления на импланты надели трансферы и сделали слепки, коронки заказали из циркония с керамикой, очень красивые, от натуральных не отличить. Хожу с такими зубами второй год, жалоб нет, одно удовольствие.

Светлана Ю.

Отсутствует 3 зуба, потеряла давно, но все не могла решится на импланты. Пришла в клинику на консультацию, сразу осмотрели и дали прайс. Врач предложил два варианта из линейки нобель для истонченной кости, цена устроила и назначили день операции.

После удачной имплантации и последующего протезирования искусственные зубы ничем не отличаются от натуральных по фактуре и цвету.

Пациент получает отличный эстетический эффект на долгие годы. Если у вас был опыт остеоинтеграции имплантами Nobel, то можете поделиться своими впечатлениями о качестве продукции в форме для отзывов и комментариев ниже.

В видео смотрите об особенностях систем Нобель.


Adblock detector