Гигиена        04 мая 2019        88         0

Выявление и лечение глубокого прикуса

Почему появляется такая проблема

К причинам формирования такой патологии можно отнести:

  1. Генетическую предрасположенность. Когда характерное смыкание зубов (окклюзия) прослеживается у нескольких поколений. Кроме того, сюда можно включить генетически обусловленный малый размер коронок.
  2. Раннее удаление молочных и постоянных зубов. Потеря даже 1 молочного в детском или взрослом возрасте часто приводит к перемещению соседних — как известно, «природа пустоты не терпит». Вследствие, при раннем удалении молочного моляра, первый постоянный прорезывается не на своем месте, что отражается на контактах с другими его собратьями.
  3. Изначально неправильное расположение зачатков зубов в челюсти. Следствие этого — нарушение направления прорезывания, что также отражается на межзубных контактах.
  4. Отсутствие или затруднение носового дыхания, неправильное глотание. Это очень распространенная проблема, которая может иметь травматический характер и приводящая к развитию многих заболеваний помимо собственно глубокой окклюзии.

Когда ребенок полноценно не дышит носом, происходит нарушение давления в носовой полости из-за отсутствия движения потоков воздуха. За счет того, что дыхание происходит через рот, меняется положение языка в ротовой полости, он прижимается книзу и перестает поддерживать небо.

Из-за разницы давления и отсутствия поддержки языка формируется высокое, узкое небо, происходит сужение зубного ряда верхней челюсти. Как следствие, нарушается рост нижней, происходит формирование дистальной окклюзии.

Затем, из-за изменения положения языка в покое и при глотании, образуется глубокая окклюзия. Резцы нижней челюсти чрезмерно прорезываются, стремясь контактировать с резцами верхней, но вместо этого упираются в небо или десну.

Как понять, что у вас или вашего ребенка нарушение окклюзии?

Выявление и лечение глубокого прикуса

В случае если при плотно сжатых зубах, когда как можно большее их количество сомкнулось, вы видите что…

  1. нижние просматриваются полностью или на 2/3 от высоты их коронки, то у вас нет глубокого прикуса. Если между верхними и нижними зубами еще есть место для языка, можно говорить о наличии открытой окклюзии.
  2. нижние видно на ½ размера их коронки, то это относительный вариант нормы, который называется “глубокое резцовое перекрытие”. В этом случае либо степень выраженности нарушения окклюзии легкая, либо это ваша индивидуальная особенность. Тем не менее таким людям рекомендована консультация врача-ортодонта, т. к. судить о том норма это или все-таки легкая степень глубокого прикуса может только специалист, оценив не только степень видимости нижних резцов, но и другие признаки такой окклюзии.
  3. верхние более чем на 1/3 или полностью перекрывают нижние, т. е. нижние зубы могут быть не видны совсем, а верхние, в свою очередь, могут даже касаться десны нижних – это и есть главный «симптом» такого прикуса. Если нижние резцы касаются десны верхних зубов или даже слизистой оболочки неба — это пример глубокого травмирующего прикуса. Имеется в виду, что такой тип смыкания приводит к хронической травме слизистой оболочки неба. Также, если разомкнуть зубы, то можно увидеть, что нижние и верхние резцы занимают отвесное положение или имеют наклон внутрь, нижние резцы могут иметь видимые признаки стираемости.

Существуют периоды развития зубов, когда определенная степень глубокого прикуса у детей считается нормой. Именно поэтому лучшим возрастом для первого посещения стоматолога ортодонта является возраст 3,5-4 года, когда можно выявить детей с предрасположенностью к глубокому прикусу и взять их под наблюдение.

Глубокая окклюзия может проявляться:

  1. В пределах зубных рядов (т. е. являться следствием нарушения последовательности прорезывания или положения зачатков передних, а также результатом раннего удаления).
  2. На скелетном уровне (аномалии размера, положения, наклона верхней или нижней челюстей). От этого также зависит степень выраженности признаков глубокой окклюзии, возможных последствий и степень сложности лечения.

Когда родителям следует бить тревогу и обращаться к ортодонту с просьбой исправить неправильный прикус?

Насторожить родителей должно то, что у малыша открыт рот во время игр или сна, если он храпит по ночам и постоянно тянет все в рот, чтобы пососать или погрызть.

Стоматологи отмечают, что исправлять глубокий прикус следует уже на этапе прорезывания молочных зубов, также можно это делать во время их смены на постоянные. Во взрослом возрасте исправить глубокий прикус более тяжело.

Выравниванию челюсти у малыша способствует и естественное вскармливание, причем кормить нужно как минимум до года. Также, если врач посчитает нужным, он подрежет ребенку уздечку языка и губ, а при необходимости вылечит все зубы, пораженные кариесом.

В случае выявления глубокого прикуса в сочетании с дистальным, который характеризуется сдвигом назад нижней челюсти по отношению к верхней, требуется более серьезное лечение. Для детей с молочными зубами это может быть установка специальной пластинки, для детей старше шести лет используют каппы и трейнеры, съемные вестибулярные пластины или ретейнеры, для подростков старше 12 лет — применение вестибулярных или лингвальных брекетов более предпочтительно.

Вредные привычки

Зубы

Сосание губ и щек, отсутствие смыкания губ в покое, прикусывание нижней губы вызывает нарушение баланса мышечных сил, чрезмерное давление губы на резцы нижней челюсти вызывает их язычный наклон, а верхние резцы, наоборот, обращаются вперед. Тем достигается неправильное смыкание по типу глубокой окклюзии.

Глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов.

В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, иначе прикус опять начнет меняться. Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также, если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись.

Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Данная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около 6 месяцев.

Очень часто взрослые пациенты попадают на консультацию к ортодонту от коллег-стоматологов. Например, хороший стоматолог ортопед не начнет протезирование пациента с нарушениями прикуса, т. к. в процессе жевания из-за неправильных контактов зубов, о которых мы говорили выше, может происходить расцементировка коронок, нарушение фиксации виниров и протезов.

Ни один пациент, оплатив дорогостоящее ортопедическое лечение, не сможет наслаждаться жизнью, полноценно улыбаться, получать удовольствие от еды, если в любой момент конструкция может покинуть полость рта.

Лечение у взрослых подразумевает, что на консультацию к ортодонту необходимо принести имеющиеся у вас рентгеновские снимки (панорамный снимок или, как он еще называется, ортопантомограмма, сокращенно ОПТГ).

Доктор фотографирует на фотоаппарат лицо и зубы пациента, затем снимаются диагностические оттиски с челюстей, изготавливаются гипсовые модели и проводятся расчеты, позволяющие выявить причины нарушения прикуса и составить план ортодонтического лечения.

До и после
До и после лечения

Обычно ортодонт составляет несколько планов лечения для пациента, подробно рассказывает о плюсах и минусах каждого, сколько лечение будет стоить и о времени, которое потребуется для его осуществления.

Чаще всего лечение проводится с помощью брекет-системы или системы элайнеров. Срок лечения зависит от степени выраженности глубокого прикуса, в среднем от 3-6 месяцев в самых легких до 1,5-2,5 лет в тяжелых случаях.

В заключение хочется сказать, что при лечении любого вида нарушений прикуса в любом возрасте и любым методом очень важно дисциплинированно выполнять рекомендации ортодонта, соблюдать регулярность посещений доктора, тщательно ухаживать за зубами и при возникновении вопросов, сомнений, неприятных ощущений своевременно обращаться за помощью к своему лечащему врачу.

Исправлению лучше всего поддается такая аномалия у детей, но и взрослые могут получить нужную помощь.

  • иногда стоматолог рекомендует пластику для коррекции уздечки. Лучше согласиться на короткое хирургическое вмешательство, дабы предотвратить формирование неверного прикуса в будущем;
  • у взрослых изменять положение зубов сложнее, но теперь это хотя бы возможно. Стоматолог всегда подбирает подходящую методику лечения, учитывая степень аномалии. Иногда приходится спиливать верхние зубы и восстанавливать правильное положение посредством коронок. Такое решение исправляет только эстетическую проблему, на первопричину не влияет.
  • брекеты помогают при патологическом расположении зубов в десне, применяют систему с лицевыми дугами. Носить ее приходится иногда даже несколько лет, если случай сложный.
  • во взрослом возрасте глубокий прикус не всегда возможно лечить только брекет-системой. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству – остеотомии. При операции отделяют от костей небо и верхнюю челюсть, а после их фиксируют посредством титановых винтов и пластин. Несмотря на это способность говорить сохраняется даже на начальном этапе после вмешательства.
Предлагаем ознакомиться:  Исправляем прикус ребенку самые эффективные способы

Самостоятельно вылечить искривленные зубы нельзя, но существенно помогает улучшить результат миогимнастика. Когда глубокий прикус только формируется, она поможет справиться с проблемой (при условии качественного и ежедневного выполнения упражнений).

  1. Необходимо тренировать все участки полости рта. При любой патологии прикуса используют разные упражнения, которые советует стоматолог.
  2. Амплитуда выполнения должна быть максимальной.
  3. После каждой нагрузки следует пауза.
  4. Комплекс делают до появления легкой степени усталости мышц.

Лечение глубокого прикуса

Исправление глубокого прикуса и у детей, и у взрослых начинается с выявления причины патологического расположения челюстей. Ортодонт определяет его форму, а затем намечает план лечения.

Исправление прикуса для ребенка и взрослого проходит по-разному, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями. Детский организм проще поддается лечению.

У детей

Для устранения глубокого нарушения положения челюстей у детей необходимо провести следующие мероприятия:

  • расширить дуги зубных рядов;
  • поставить фронтальные зубы в правильное положение;
  • переместить нижнюю челюстную кость;
  • компенсировать высоту прикуса.

Родителям рекомендуют постепенно вводить в рацион твердые продукты, пресекать формирование вредных привычек и следить за состоянием полости рта. Если у ребенка рано выпали зубы, устанавливается специальная распорка или они заменяются временными съемными или несъемными протезами.

Съемные конструкции применяются у детей от шести лет. До двенадцати используют каппы, трейнеры и пластинки – щадящие конструкции для устранения глубокого прикуса, в отличие от брекетов. Они преимущественно воздействуют на мышцы, в результате чего восстанавливается естественное положение челюстей.

У взрослых

Зубная система взрослых людей окончательно сформирована, поэтому занятия специальной гимнастикой или применение щадящих ортодонтических аппаратов не дадут ощутимого эффекта.

Плодотворное лечение возможно только с брекетами. Брекеты – конструкция, которая предназначена для исправления прикуса или восстановления нормального положения зубов. Она долгое время постоянно воздействует на зубной ряд, меняя его.

Еще одним способом борьбы с дефектом являются виниры. Это микропротезы, которые надеваются на зуб и скрывают наличие проблемы. Устранить с их помощью глубокий прикус не удастся, можно только временно скрыть его.

Имеется еще один нераспространенный способ – протезирование имплантами. Он ускоряет устранение проблемы глубокого прикуса, но подходит не каждому пациенту и отличается высокой стоимостью. Процедура сложна и имеет достаточное количество противопоказаний.

Уздечка – кожная перемычка, которая соединяет губу с десной. В норме она располагается выше корня зуба, но иногда она может быть аномально короткой. Резцы выдвигаются вперед, в результате чего формируется неправильный прикус.

Выделяют два благоприятных для проведения операции периода. Вероятность избавления от дефекта после процедуры в это время выше:

  1. 3–6 месяцев. В этом возрасте процедура проводится больше для удобства в кормлении или по особым медицинским показателям.
  2. 6–8 лет. У детей уже появляются четыре передних зуба на обеих челюстях, которые особенно восприимчивы к изменениям. Идеальным считается возраст, когда прорезались только два резца.

Иногда пластику делают и взрослым, но вероятность изменения прикуса после нее небольшая. Необходимо консультироваться с врачом.

Срок ношения брекетов зависит от множества факторов:

  1. Выявление и лечение глубокого прикусаИндивидуальные особенности. Челюсти заканчиваются альвеолярными отростками, в которых находятся лунки и корни зубов. Ткани периодонта дополнительно закрепляют их в альвеоле, его волокна находятся одновременно в цементе корня и в кости, связывая их. Благодаря такой связи зуб относительно подвижен, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени.
  2. Клиническая ситуация. Сроки зависят от формы и степени запущенности патологии. Чем она сложнее, тем больше времени необходимо для ее исправления. В среднем брекеты носят от нескольких месяцев до трех лет.
  3. Возраст пациента. С течением времени структура кости меняется. До 35 лет она более податлива, после – плотная и плохо поддающаяся изменениям.
  4. Отношение пациента. Ортодонт всегда дает рекомендации по уходу за конструкцией. Следование им влияет на срок лечения.

На вопрос о том, как исправить глубокий прикус, ответит ваш стоматолог. Способ и результат лечения зависит от своевременности обращения к ортодонту и степени выраженности патологии. Наиболее хороших результатов можно достичь в детском возрасте, когда происходит формирование зубочелюстной системы.

В это время лечение производится с помощью съемных аппаратов, таких как расширяющие пластинки на верхнюю и нижнюю челюсти со специальной площадкой для нижних резцов, которая предотвращает травму слизистой оболочки верхней и препятствует чрезмерному прорезыванию зубов нижней челюсти.

Даже тяжелые скелетные формы глубокого прикуса могут быть частично скорректированы во время периодов активного роста ребенка или подростка. Наличие такой патологии требует от родителей в первую очередь понимания серьезности отдаленных последствий (о них вы могли прочитать выше), участия в лечебном процессе, мотивации ребенка к ношению аппаратов и регулярному выполнению врачебных рекомендаций.

Глубокий прикус: фото до и после лечения

Часто глубокий прикус исправляют с помощью аппарата Гербста.

Аппарат Гербста – несъемная ортодонтическая конструкция, которая используется для лечения сложных случаев дистального прикуса.

Изготавливают такой аппарат по слепкам пациента из инертной медицинской стали или сплавов титана, если у пациента наблюдается непереносимость других металлов. Конструкция состоит из 2 телескопических механизмов, скрепленных шарнирными соединениями, которые крепятся к коронкам или ортодонтическим кольцам, закрепленным на зубах или напрямую к дугам брекет-системы. Используют различные виды крепления для этого аппарата.

Носить его нужно от 3 до 12 месяцев. Его использование позволяет сдержать рост верхней челюсти, скорректировать положение и размер нижней челюсти, перестроить работу височно-нижнечелюстного сустава и мышц всей жевательной системы.

Поэтому лечение такой патологии как глубокий прикус аппаратом Гербста дает всегда точный, предсказуемый результат и позволяет сократить время исправления этого отклонения при смыкании челюстей. Для пациентов до 15 лет использование аппарат Гербста во время ортодонтического лечения — это возможность избежать хирургического вмешательства, которое гораздо сложнее переносится пациентами, чем использование дополнительного аппарата.

Когда рекомендуется применять данной конструкции для исправления прикуса?

Аппарат Гербста используют только при лечении дистальных нарушений у подростков и взрослых. Использовать его можно, как совместно с лечением брекет-системой, так и самостоятельно.

Не забывайте, что пациент должен носить конструкцию только в течение определенного периода. Как правило, это происходит на втором этапе ортодонтического лечения, когда сами зубы и зубные дуги уже выровнены, и начинается исправление прикуса – то есть коррекция положения челюстей.

Сроки лечения также зависят от возраста пациента и степени сложности клинического случая. Устранить глубокий прикус у ребенка можно менее чем за 6 месяцев, тогда как исправление глубокого прикуса у взрослых иногда занимает до четырех лет.

Последствия патологии

Чем опасен глубокий прикус? Патология приносит эстетические неудобства, влияет на главную функцию челюсти – жевание. Происходит постоянное травмирование слизистой, перегружаются передние зубы, возникает бруксизм (сильное сжатие, скрип ими).

Из-за трения эмаль становится тоньше, негативно болезнь влияет и на суставы лицевой части. Бруксизм иногда не проходит даже после того, как аномалия откорректирована, поэтому лучше начать как можно раньше лечение.

Глубокий прикус имеет и отдаленные осложнения – постепенное расшатывание зубов. Такое впоследствии приведет к их потере уже в 30-35 лет. Высок риск возникновения пародонтита, гингивита, появления промежутка между зубами.

Выявление и лечение глубокого прикуса

Опасны и последствия, касающиеся развития патологии в нижнечелюстном и височном суставах. Этот недуг сопровождается постоянной болью в голове и при жевании, щелчками в момент открывания рта.

Не исправленный вовремя дефект может привести к появлению различных проблем:

  • неправильно расположенные зубы ранят слизистую оболочку ротовой полости;
  • человек испытывает трудности с пережевыванием и глотанием пищи;
  • нарушается дикция, речь становится невнятной;
  • могут развиться нарушения дыхания;
  • зубная эмаль быстрее стирается, в результате этого снижается тонус жевательных мышц;
  • портится внешность, изменяются пропорции лица;
  • височночелюстной сустав начинает хрустеть, щелкать, болеть;
  • развивается бруксизм;
  • человек испытывает частые головные боли.

Глубокий прикус может спровоцировать развитие других зубочелюстных дефектов.

Лечение глубокого прикуса необходимо, потому что при его отсутствии возможно появление осложнений. Последствия разнообразные:

  1. Хронический стоматит. Резцовая окклюзия приводит к травмированию слизистой полости рта и стоматическим язвочкам, которые могут не проходить долгое время.
  2. Нарушение глотания и дыхательных движений. Из-за глубокого прикуса уменьшается объем полости рта, что приводит к вышеописанным проблемам.
  3. Истончение зубной эмали. В результате резцовой окклюзии возрастает нагрузка на зубы, в результате ткани истираются.
  4. Заболевания пародонта.
  5. Нарушение функций челюстных суставов. Неудобное и неправильное положение челюстей приводит к нехарактерным для них жевательным движениям, что приводит к дисфункции их соединений. Это выражается в виде хруста и щелканий в процессе пережевывания пищи, головным болям.
  6. Потеря передних зубов. В запущенных случаях возможен и такой исход. При этом протезирование осложняется патологическим положением челюстей.
  7. Выявление и лечение глубокого прикусаПроблемы с пищеварением. Резцовая окклюзия влияет на степень измельчения пищи, снижая ее качество. В результате могут возникнуть проблемы с ЖКТ.
  8. Психологические проблемы, комплексы по поводу внешнего вида. Глубокий прикус выражается в нарушении пропорций лица, наличии супраментальной складки и т. д.
Предлагаем ознакомиться:  Дистальный прикус прогнатическая окклюзия

Признаки глубокого прикуса

Как правило, взрослые, имеющие нарушения прикуса, знают о своей проблеме, поскольку, чем старше становится человек, тем сильнее патология проявляет себя, создавая различные неудобства. Поэтому родители должны убедиться, что у их детей нет никаких нарушений, а если проблемы все-таки имеются, обратиться на консультацию к ортодонту. Распознать глубокий прикус можно по нескольким симптомам:

  • Человек испытывается трудности с жеванием и глотанием пищи, особенно это легко заметить у маленького ребенка.
  • Эмаль на передних зубах быстро стирается, становится хрупкой и чувствительной, нередко развивается кариес. Причиной этого является повышенная нагрузка на передние зубы.
  • У ребенка наблюдаются проблемы с дикцией, некоторые слова или слоги он произносит нечетко или неправильно.
  • Лицо имеет неправильные пропорции, однако при нейтральном прикусе это трудно увидеть невооруженным глазом.
    Неправильные пропорции лица

    Неправильный прикус несет в себе  повышенную стираемости зубов, нарушение тонуса жевательных мышц, ухудшение состояния височно-нижнечелюстного сустава, а так же неэстетичный дефект лица.

  • Могут развиться заболевания дыхательных органов.
  • Слизистая оболочка ротовой полости постоянно травмируется зубами и воспаляется.

Заметив один или несколько признаков, родители должны не медля показать ребенка ортодонту. Проведя осмотр, врач выявит возможные нарушения, а затем порекомендует лечение. В детском возрасте, пока зубы еще только формируются, исправить прикус будет несложно.

damon.png

После 13–15 лет это потребует больше времени и усилий, поэтому лучше не пренебрегать рекомендациями ортодонта и начинать коррекцию как можно раньше.Если не исправить нарушения прикуса, в будущем у человека могут возникнуть осложнения.

У многих пациентов с глубоким прикусом со временем развивается такое заболевание, как бруксизм – скрежетание зубами. Бруксизм может проявляться во сне или во время еды, когда происходит непроизвольное сжатие зубов.

Причины образования глубокого прикуса

Глубокая резцовая окклюзия может возникать под комплексным воздействием различных факторов. Они носят местный и общий характер. К общим причинам относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей наблюдалась подобная проблема, то у ребенка с большой вероятностью будут патологии формирования челюстей.
  2. Отсутствие одного или нескольких зубов. Если долгое время отсутствуют жевательные единицы, зубной ряд смещается.
  3. У детей на формирование прикуса влияет здоровье матери в период беременности. Имеются в виду различные инфекционные заболевания, нарушение обмена вещества, многоводие и т. д.
  4. Нездоровое питание. Отсутствие в рационе необходимых микроэлементов влияет на прикус.
  5. Функциональные нарушения.
  6. Нарушение работы систем органов, даже патологии эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем оказывают влияние.
  7. Выявление и лечение глубокого прикусаВредные привычки: слишком долгое применение пустышки, привычка грызть ногти, ручки или карандаши, сосать палец и так далее.
  8. Патологии органов ротовой полости. Например, неправильный рост уздечки, расщелина неба и т.п.
  9. Патологии опорно-двигательного аппарата: нарушение осанки оказывает влияние на формирование прикуса.

Глубокий прикус одинаково часто образуется как в детском, так и во взрослом возрасте. Он составляет примерно 22% от всех зубочелюстных искривлений. Дети, у которых когда-то наблюдалась подобная аномалия, входят в группу риска и требуют особого контроля со стороны ортодонта.

Существуют несколько причин развития глубокой резцовой окклюзии. К ним относятся:

  • постоянное прикусывание нижней губы;
  • инфантильное глотание;
  • ротовое дыхание;
  • неправильная осанка;
  • повышенный мышечный тонус.

Глубокий прикус также образуется в результате неправильного прорезывания молочных и коренных зубов, их несвоевременного удаления или уменьшения коронковой части. Так, недостаточная высота коренных зубов на нижней челюсти приведет к её недоразвитию, а отсутствие моляров на верхней челюсти вызовет смещение остальных зубов вперед — в любом случае правильного смыкания между зубными рядами не произойдет.

Существует несколько причин развития аномалии. Рассмотрим их.

  • Нарушения прикуса могут передаваться по наследству от отца или матери. Очень часто у людей с глубоким прикусом рождаются дети, имеющие ту же проблему. Размеры зубов, а также особенности строения челюсти тоже нередко передаются по наследству.
  • Если женщина во время беременности перенесла серьезные заболевания или же подвергалась воздействию вредных факторов, у ее ребенка могут развиться нарушения прикуса и другие проблемы с зубами.
  • Трудные роды и такие осложнения, как гипотрофия или гипоксия могут повлиять на формирование челюстных костей у ребенка.
  • Перенесенные в младенческом возрасте заболевания и другие неблагоприятные факторы могут спровоцировать нарушения прикуса.

Выявление и лечение глубокого прикуса

Дефекты прикуса могут появляться не только у детей, но и у взрослых. Причинами этого являются: неправильное питание, перенесенные ЛОР-заболевания, привычка сутулиться и грызть твердые предметы.

Вредные привычки портят прикус

Вредная привычка грызть твердые предметы, такие как ручка, карандаш и т.п. может привести к нарушению нормального прикуса зубов, деформации зубного ряда, асимметрии челюсти и лица в целом.

Дети, которые чрезмерно увлекаются сосанием соски или пальцев, могут испортить себе прикус. Чаще всего нарушения прикуса не являются врожденными, а формируются уже после рождения под влиянием различных факторов.

Почему развивается глубокий прикус? Согласно данным стоматологов, предраспологающие факторы скрываются еще во внутриутробном периоде. Перенесенная при беременности инфекция или хронические патологии (анемия, эндокринные нарушения) способны вызывать такие последствия. Аномалии в развитии зубочелюстной системы иногда передаются по наследству.

  • дефекты опорно-двигательного аппарата (приобретенные, врожденные);
  • болезни обмена веществ;
  • кариес;
  • позднее прорезывание зубов;
  • патологии пищеварения, ЛОР-органов;
  • остеомиелит;
  • аномалии речи, сосания, дыхания;
  • травмы челюсти;
  • стирание зубной ткани.

Патогенез не всегда связан с этими причинами. Глубокий прикус развивается и под воздействием вредных привычек в детстве. Влияет на это постоянное закусывание нижней губы, пристрастие к сосанию пальцев, пустышек.

Глубокий прикус среди зубочелюстных искривлений занимает от 19 до 23%. 80% аномалий данного типа приходится на молочные зубы. То есть они врожденные. Но не всегда патология сохраняется при появлении постоянных зубов. Однако такие дети находятся в категории риска. Им требуется наблюдение ортодонта.

Исправление глубокого прикуса должно быть своевременным.

Исправление неправильного прикуса

Причины появления:

  • инфантильное глотание;
  • прикусывание нижней губы;
  • неправильное развитие временных и постоянных зубов;
  • неправильная осанка;
  • гипертонус мышц.

Можно выделить предрасполагающие факторы: сокращение коронковой части зуба, запоздалое удаление. Недостаточная высота нижнего коренного зуба — причина недоразвития челюсти. Смещение остальных зубов кпереди — следствие отсутствие моляров наверху. Зубные ряды смыкаются неправильно.

Как избежать проблем? Поддерживайте здоровье зубов с малых лет! Поддерживайте правильную осанку у малыша, следите за его дыханием. Детям на искусственном вскармливании предоставляйте бутылочки с ортодонтической соской.

Травмированные и выпавшие зубы своевременно восстанавливайте. Маленьким пациентам ставят безметалловые коронки. Альтернатива — съемные протезы. Пациентам постарше требуется имплантация. Надежнее конструкции вы не найдете.

Различные причины могут привести к возникновению данной патологии прикуса: генетическая предрасположенность, внутриутробные повреждения или травмы при родах, вредные привычки, заболевания в полости рта.

Чаще всего, глубокий прикус наследуется от родителей вместе с особенностями строения зубочелюстной системы и лицевого скелета. Врожденные деформации лица также способствуют развитию аномалии прикуса.

Среди пренатальных факторов наибольшее значение имеют заболевания беременной, токсикозы, внутриутробные инфекции, механические травмы, гипоксия плода, многоплодие, задержка внутриутробного развития и т. п.

В послеродовом периоде патологии развития костей могут спровоцировать появление глубокого прикуса. При нарушении сроков прорезания молочных зубов может возникнуть данный неправильный прикус.

Также, неудачное протезирование может привести к его формированию. Этот вид отклонения часто идет как следствие врожденных и приобретенных дефектов опорно-двигательного аппарата: аномалии развития позвоночника, врожденной мышечной кривошее, нарушении осанки, системным заболеваниями скелета.

При неправильном лечении или удалении зубов, также, при наличии заболеваний в ротовой полости, появление глубокого прикуса вполне возможно.

К числу вредных привычек, способствующих возникновению неправильного прикуса у ребенка, могут быть отнесены длительное сосание пустышки, сосание пальца и различных предметов, закусывание губы и другие.

Предлагаем ознакомиться:  Острый и хронический глубокий кариес

Профилактика неправильного прикуса

Далеко не всегда глубокий прикус формируется у ребенка еще в утробе матери. Очень часто эта аномалия появляется уже после рождения. Избежать развития подобного дефекта у ребенка можно, если следовать некоторым рекомендациям:

  • не отказываться от грудного вскармливания;
  • вовремя отучить малыша от соски;
  • следить, чтобы ребенок не сосал и не грыз пальцы и другие посторонние предметы;
  • своевременно показывать его стоматологу и лечить зубы;
  • следить за осанкой, не допуская ее нарушения;
  • проводить профилактику хронических болезней ЛОР-органов, рахита и других заболеваний, способных повлечь за собой осложнения.

Во избежание различных проблем со здоровьем, необходимо своевременно выявлять и исправлять зубочелюстные патологии.

Лечение прикуса брекетами – процесс очень длительный, затягивающийся порой на много месяцев активного лечения и еще нескольких лет ретенционного периода. Поэтому гораздо эффективнее либо с помощью профилактических мер предупредить образование глубокого прикуса, либо постараться вылечит его еще в детском возрасте, когда вызванные неправильным прикусом функциональные нарушения лечатся качественно и относительно быстро.

К числу основных профилактических мер для предотвращения глубокого прикуса можно отнести:

  • Наблюдение за ребенком во время грудного и искусственного вскармливания, обращая особое внимание на прикус.
  • Пристальный контроль за положением ребенка во время сна.
  • Отучение от вредных привычек ребенка, таких как сосание пальца, игрушек, воротника и других предметов.
  • Формирование у ребенка правильной осанки.
  • Своевременное лечение заболеваний зубов, в особенности тех, которые могут привести к их потере.
  • Использование профилактических мер против развития у ребенка рахита и подобных ему заболеваний костной системы.

Коррекция уже развившихся нарушений длительная, ведь носить брекет-систему приходится иногда несколько лет. Профилактические мероприятия помогут предотвратить функциональные нарушения челюстей. Они включают в себя:

  • лечение кариеса;
  • правильное положение ребенка во время вскармливания;
  • коррекция осанки;
  • контролирование позиции сна младенца;
  • профилактика болезней костной системы;
  • включение в рацион твердой еды (орешки, морковь, яблоки);
  • отучение от сосания предметов;
  • профилактика соматических и хронических болезней.

Принципы миогимнастики были описаны выше, она успешно подходит не только для коррекции уже возникшего нарушения, но и для профилактики. Мышцы постоянно тренируются, поэтому нормально функционируют.

Не менее важно регулярно появляться у стоматолога, чтобы предупредить патологические процессы и болезни.

Гораздо проще предупредить патологию, чем вылечить ее, – это общеизвестная истина. Тем более в детском возрасте. Для предупреждения глубокого прикуса следует выполнять следующие рекомендации:

  1. Выявление и лечение глубокого прикусаГрудного ребенка необходимо правильно прикладывать к груди.
  2. Следует использовать специальные ортодонтические соски. Они имеют вытянутую или сплюснутую форму – таким образом, давление на челюсти распределяется равномерно. Также она стимулирует рост и укрепление нижней челюсти, в результате чего формируется ее правильное положение.
  3. Избавляться от вредных привычек. Речь идет не о курении или алкоголе, что, безусловно, вредно для организма в целом. Вред для челюстного аппарата несет обыкновение грызть ручки или карандаши, сосать палец и так далее.
  4. Следует соблюдать правильную осанку: живот подтянут, плечи слегка опущены или отведены назад, грудь немного выдается вперед, вертикальное положение головы, прямой позвоночник.
  5. Заниматься профилактикой или своевременным лечением рахита. Эта болезнь возникает в результате нехватки витаминов и характеризуется нарушением обмена веществ. Особенно негативно это сказывается на фосфорно-кальциевом обмене, что влияет на опорно-двигательную систему.
  6. Позаботиться о своевременном лечении заболеваний ротовой полости.

Разновидности глубокого прикуса

Самая распространенная классификация данной патологии выглядит так: глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус и глубокий травмирующий прикус.

ГЛУБОКИЙ ПРИКУС ФОТО

При сохранении контакта режущих краев нижних зубов с небными бугорками верхних (то есть режуще-бугоркового контакта) говорят о чрезмерном (глубоком) резцовом перекрытии. Этот неправильный прикус характеризуется значительным перекрытием нижних резцов верхними и отсутствием между ними режуще-бугоркового контакта.

Данные формы прикуса могут рассматриваться как стадии единого патологического процесса, то есть при определенных условиях (удалении зубов, их патологическом стирании) чрезмерное резцовое перекрытие может трансформироваться в глубокий прикус, а последний — в глубокий травмирующий прикус.

Различают несколько разновидностей глубокой окклюзии.

На основании типа взаимодействия боковых резцов патологический прикус делится на нейтральный и дистальный. Наличие отчетливо выраженной супраментальной складки относится к главному признаку наличия нейтрального прикуса.

Дистальный дефект заметен визуально как у детей, так и у взрослых. Лицо выглядит непропорционально, при этом подбородок неестественно маленький, как будто задвинутый назад. Во время улыбки обычно сильно обнажаются десна. Нижние зубы, как правило, полностью закрыты верхними.

На вопрос нужно ли исправлять нейтральный прикус нельзя ответить однозначно, все зависит от желания самого пациента. Такой вид отклонения может и не приносить человеку дискомфорт (при слабовыраженных формах), а вот дистальный прикус точно стоит корректировать.

Выявление и лечение глубокого прикуса

Так как исправить глубокий прикус?

Важно! Глубокий прикус – это зубочелюстная патология, при которой зубы расположены таким образом, что передние единицы верхней челюсти практически полностью перекрывают нижние. Это приводит к тому, что челюсти утрачивают возможность нормально смыкаться.

Иногда встречаются случаи, когда патология затрагивает не передние зубы, а боковые, правда, такое расположение единиц наблюдается гораздо реже. Стоматологи выделяют два вида глубокого прикуса – нейтральный и дистальный. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Нейтральный. Далеко не всегда подобное нарушение можно заметить визуально. И у детей, и у взрослых с нейтральным прикусом наблюдаются совершенно нормальные пропорции лица, естественная форма подбородка.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – это аномалия, характерная перекрытием нижних резцов верхними более чем 1/3 их коронок, сопровождается нарушением эстетики лица, затруднением жевания, дефектами речи, хронической травматизацией слизистой оболочки неба и десны.

Дистальный. Этот вид дефекта можно распознать при одном взгляде на человека: его лицо имеет неправильные пропорции, а подбородок выглядит слишком маленьким и кажется, будто он задвинут назад. Когда человек улыбается, у него сильно видны десна, а зубы нижнего ряда полностью закрыты верхними.

Нарушение подразделяют по виду перекрытия фронтальных зубов на горизонтальное (верхняя часть челюсти) и вертикальное (нижняя часть).

► Глубокий прикус подразделяется на 2 вида.

Один из них – дистальный. Визуально ярко выражается в любом возрасте. Подборок уменьшается, скашивается в сторону, меняются пропорции лица. При улыбке обнажаются зубы и большая часть десны. То, насколько сильный образуется выступ, зависит от индивидуального строения костей.

Подразделяют дистальный прикус на 1 и 2 подкатегории. В первом случае зубы приобретают веерообразное положение, боковой ряд сужается. При втором типе патологии зубная ткань на верхней челюсти наклоняется под максимальным углом, щели между ними нет.

Бывает дистальная форма трех разновидностей:

  1. Открытый прикус – в верхне-нижнем направлении возникает щель, поскольку не смыкаются боковые и фронтальные зубы.
  2. Протрузия верхних резцов, которые отклоняются вперед. Из-за этого между ними появляется щель, называемая сагиттальной.
  3. Глубокий – перекрытие нижних резцов верхними происходит на треть коронки.

Вторая форма – это нейтральный прикус. Он не проявляется визуально, его невозможно заметить даже у взрослых, так как никакой диспропорции в чертах лица нет. Щелкает челюсть только на самых поздних стадиях, когда заболевание протекает длительно.

Челюсть

Образуется супраментальная складка, нижние зубы перекрыты верхними. К 18 годам они заметно истираются и оголяются, появляется воспаление и риск гингивита. При нейтральном прикусе степень перекрытия бывает глубокая, средняя и незначительная.

Эта форма заболевания влияет на артикуляцию звуков. От разновидности зависит, насколько сильно нарушится произношение:

  • протрузия резцов (верхних), которые отклонены вперед;
  • глубокий, при котором на треть перекрыты нижние зубы;
  • боковой открытый – с одного края коронки не смыкаются.

Симптоматика

Определить наличие глубокого прикуса самостоятельно зачастую достаточно просто. По внешнему виду человека видно, имеется ли у него подобная проблема или нет. На фото в с статье представлены челюсти до и после исправления прикуса. Ориентироваться можно на следующие симптомы:

  1. Выявление и лечение глубокого прикусаДиспропорциональность лица. Нижняя его часть намного короче верхней. Подбородок может быть скошенным.
  2. Выдвинутость или вывернутость нижней губы. Ей часто не хватает места.
  3. Тонкие губы. Иногда, когда человек имеет привычку поджимать их, форма может измениться вопреки природным данным.
  4. Один зубной ряд перекрывает другой при смыкании челюстей. Порой доходит до травмирования десны.
  5. Затруднения при употреблении пищи.
  6. Истонченность эмали. По причине повышенной нагрузки при глубокой резцовой окклюзии поверхностная ткань зубов стирается. Может наблюдаться повышенная чувствительность резцов.
  7. Нарушение дикции.
  8. Воспаление слизистой. В результате постоянного травмирования при окклюзии появляются заболевания пародонта.
  9. Ротовая полость имеет уменьшенный объем, что приводит к проблемам с дыханием.

Степени глубокого прикуса

Ортодонты разделяют патологию на три степени, в зависимости от того, насколько сильно единицы верхней челюсти перекрывают собой нижние, а также от локализации режуще-бугоркового контакта.

  1. При глубоком прикусе центральные резцы нижнего зубного ряда значительно перекрываются верхними, при этом режуще-бугорковый контакт отсутствует.
  2. При глубоком резцовом перекрытии передние зубы нижней челюсти касаются небных бугорков, расположенных около верхних зубов.
  3. При глубоком травмирующем прикусе края нижних единиц соприкасаются с десной или небом и ранят их.
Глубокий травмирующий прикус

Глубокий травмирующий прикус приводит к ряду серьёзных проблем:  с приемом пищи, дефектом речи, травмированием слизистой оболочки ротовой полости, повышенной стираемости зубов, а также нарушение тонуса жевательных мышц.

В некоторых случаях аномалия развивается, постепенно проходя через эти три стадии, и глубокий прикус может перейти в глубокий травмирующий.


Adblock detector