Протезирование        09 февраля 2019        238         0

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов, методы лечения и профилактики, советы стоматологов

Краткое описание заболевания

Боль в зубах после лечения – это нетипичная ситуация. Такое случается относительно редко и может быть связано с несколькими факторами:

  • наличие дополнительных проблем с зубами (кариес, поражение дентина и пульпы);
  • переохлаждение, болезни верхних дыхательных путей;
  • некачественное пломбирование, развитие воспаления на месте установки пломб.

Боль может проявляться в течение всего дня, усиливаясь в ночное время.

Часто боль бывает связана с индивидуальной повышенной чувствительностью пациента, с повышенным тонусом блуждающего нерва, с повышенным артериальным давлением, с раздражением тройничного нерва, а также с оториноларингологическими патологиями (например, воспаление носовых пазух).

В норме зубы после лечения болеть не должны. Если боль присутствует, то следует пройти диагностику, с целью определения источника боли.

Самая крепкая ткань человеческого организма — зубная эмаль. Но под воздействием некоторых факторов она слабеет, а затем подвергается деформации, разрушению. Причина хрупкости эмали — деминерализация, процесс вымывания кальция, других составляющих элементов из ткани зубов. Происходит деминерализация из-за внешних и внутренних факторов.

Стоматологи выделяют три основных причины, способствующих возникновению клиновидного дефекта зубов:

  1. Химическая (эрозийная) — в результате нарушения кислотно-щелочного баланса (pH) в ротовой полости экзо- и эндогенного характера. Так, кислотосодержащие продукты — фруктовые соки, пепси-кола, могут способствовать размягчению зубной эмали с её дальнейшей деформацией от механических воздействий — чистки щёткой. Агрессивная кислая среда создаётся при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, когда в ротовую полость забрасывается желудочный сок, имеющий кислый статус. Недостаточная гигиена ротовой полости приводит к обилию отложений пищевых остатков в пришеечной зоне, которые содержат множество микроорганизмов. Результатом жизнедеятельности этих микроорганизмов может быть агрессивная кислая среда, которая размягчает эмаль.
  2. Механическая (абразивная) — причина в регулярной, сильной нагрузке на эмаль шейки зуба во время чистки. Неправильная техника чистки (горизонтальные движения) и плохо подобранная щётка могут повлечь образование клиновидного дефекта. Попытка избавиться от зубного камня с помощью жёсткой щётки и сильных отбеливающих паст приводит к истиранию пришеечной зоны. Стоматологи заметили, что клиновидное поражение зубов у правшей интенсивнее на левой стороне, а у левшей больше страдает правый ряд.
  3. Физико-механическая (сжатие и давление) — ортодонтические патологии ведут тому, что при жевании нагрузка распределяется неравномерно: те зубы, которые больше участвуют в процессе жевания, обычно имеют признаки клиновидного дефекта. Компьютерное моделирование при диагностике окклюзии это подтверждает.

В каждом отдельном случае трудно говорить о конкретном факторе, чаще имеет место комплекс взаимозависимых причин возникновения клиновидной деструкции пришеечной зоны.

Непонятно почему, но простым людям мало что известно об этом заболевании зубов. Врачи объясняют это тем, что часто проблему именуют как придесневой кариес. Но это не совсем так. Название заболевания обусловлено тем, что место поражения зуба выглядит как клин. В районе десны, у шейки зуба, образуется поражение эмали в виде треугольника. Чаще всего страдают люди старшего и пенсионного возраста. Клиновидный дефект зубов опасен тем, что практически не вызывает боли.

Клиновидный дефект зубов — фото

Не каждый стоматолог укажет вам на подобный дефект, да и назвать его может по-разному. Тем не менее существует определенный диагноз – клиновидный дефект зубов, он проявляется поражением пришеечной области зубной эмали и по форме напоминает треугольник или клин. Иногда в клинике могут вам указать на придесневой кариес, но на самом деле это не так. Этиология данного заболевания совершенно иная.

Также путает недуг и с эрозией эмали, тот же кариес и кислотный некроз, то есть разрушение твердых тканей под воздействием кислот. Хоть выглядит повреждение и похожим образом, но они имеют разное происхождение, а значит, и лечиться должны совершенно по-иному. Только поставив правильный диагноз, врач может помочь вам избавиться от проблемы или хотя бы приостановить ее.

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов, методы лечения и профилактики, советы стоматологов

В стоматологии до сих пор не существует единого мнения по поводу этиологии (причин) возникновения клиновидного дефекта зубов. Наиболее значимыми считаются следующие версии:

  • Неправильная чистка зубов – сторонники этой теории указывают на взаимосвязь хорошей гигиены полости рта с большим количеством некариозных поражений. Клинически подтверждено, что горизонтальные движения щеткой в сочетании с сильным давлением на зубы могут способствовать возникновению клиновидных дефектов. При этом не имеет решающего значения, применялась ли зубная паста с высокой абразивностью. В защиту этой теории говорит и то, что клиновидные дефекты практически не встречаются у детей (описаны единичные случаи), так как ребенку достаточно сложно причинить зубам видимые механические повреждения.
  • Повышенная нагрузка на зуб – по этой версии механическое истирание только усугубляет изменения, первично вызванные неправильным распределением давления. Это подтверждает частота возникновения клиновидных дефектов и пришеечного кариеса у пациентов с бруксизмом (парафункцией жевательных мышц) и аномалиями прикуса. Развитие заболевания заключается в появлении центра напряжения в области шейки зуба и образовании микротрещин в эмали, которые затем постепенно расширяются.
  • Влияние пищевых продуктов – некоторые продукты (например, кислые фрукты и напитки) ослабляют верхний слой эмали, что под силой механического воздействия приводит к ее повреждению. Этот фактор влияет и на выпадение пломбы после реставрации клиновидного дефекта у лиц, не пересмотревших свою диету.
  • Заболевания десен – под влиянием воспаления, в деснах образуются патологические зубодесневые карманы, в которых накапливается жидкость – воспалительный экссудат. Он влияет на вымывание кальция из зубов и ослабляет эмаль. Негативно действует на краевой участок эмали и скопление зубного налета, твердые отложения (камни).
  • Наличие общих заболеваний – замечено, что риск появления клиновидных дефектов повышен у пациентов, страдающих изжогой. Также доказана взаимосвязь некариозных поражений с заболеваниями щитовидной железы, снижением уровня эстрогенов (женских половых гормонов) в крови, недостатком кальция.

Точная причина возникновения данного заболевания до сих пор не выявлена. Существует мнение, что к образованию V-образного дефекта приводят проблемы с щитовидной железой, несоблюдение гигиены ротовой полости.

Но пока данная патология изучена недостаточно. В медицине действует ряд концепций, объясняющих природу и процесс образования дефекта.

В основе этой теории – идея, согласно которой дефект образуется из-за физической нагрузки на эмаль.

Доходит до того, что стирается эмаль в районе шейки даже при использовании жёстких зубных щёток.

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов, методы лечения и профилактики, советы стоматологов

Представители данной теории в качестве доказательства своей правоты указывают на особенность процесса развития дефекта:

  • У правшей дефект развивается преимущественно на левой половине челюсти.
  • Соответственно, у левши он более выражен на правой стороне.

Положения этой концепции сводятся к тому, что именно нагрузка на зубы при наличии нарушенного прикуса и приводит к появлению дефекта. Так, нормальная биомеханика при пережёвывании пищи нарушается, из-за чего определённые зубы получают большую нагрузку.

Когда исследователи провели компьютерное моделирование для симуляции жевательного процесса то, рассмотрев механизм нарушенного жевания в действии, это положение было доказано.

Нагрузка выше была именно на том месте, где у испытуемых образовывался V-образный дефект – на область возле шейки.

Специалисты, придерживающиеся теории химического (эрозийного) воздействия считают, что образуется и развивается дефект из-за наличия агрессивной среды (т.е. с высококислотной) в полости рта.

На это же влияет и приём в пищу тех продуктов, что повышают кислотность. Плюс – газировки и минеральных напитков.

Кислотная среда формируется и при болезнях пищеварительного тракта.

В итоге, кислые вещества из желудка попадают в ротовую полость. Соответственно, стоматолог посоветует пройти другого лечащего врача, чтобы избавиться от проблем с пищеварением.

Клиновидный дефект является официальным и самостоятельным диагнозом, тем не менее, в стоматологической практике до сих пор ведутся споры по поводу его этиологии и патогенеза. Это значит, что доктор может поставить диагноз, однако не может на 100% определить точную причину дефекта.

Исправление клиновидного дефекта зубов

По мнению специалистов, причины появления клиновидного дефекта зубов можно определить не в каждом случае, кроме того, эти причины могут иметь существенные различия.

По результативным данным последних исследований было доказано, что во многих случаях клиновидный дефект появляется у людей, имеющих неправильный прикус. Основной причиной появления данного заболевания в подобном случае является неравномерное распределение нагрузки на поверхность зубов: некоторые зубы должны выдерживать повышенную нагрузку, при этом часть зубов вообще не задействуется в процессе жевания.

Зубы, которые нагружаются сильнее, в первую очередь повреждаются клиновидным дефектом. Запас зубной прочности исчерпывается, а эмаль в зоне прикрепления зуба к десне откалывается, что дает начало процессу развития клиновидного дефекта.

Ученые-стоматологи сумели обнаружить связь между состоянием человеческого организма и возникновением клиновидного дефекта. Было замечено, что данная патология проявляется в большинстве случаев у людей, имеющих заболевания центральной нервной системы, щитовидной железы и пищеварительной системы, особенно при повышенной кислотности желудочного сока.

Заболевания пародонта способствуют появлению и развитию клиновидного дефекта. В процессе протекания болезней пародонта образуется большое количество жидкости десен, которая меняет свой состав из-за заболевания и способствует вымыванию кальция из тканей зуба и зубной эмали. В данном случае ослабление зубной эмали вызывает прогрессирование данного дефекта.

Недостаточность гигиены ротовой полости может стать причиной усиления или первичного возникновения клиновидного дефекта. Если в пришеечных зубных областях отмечается скопление большого количества отложений и зубного налета, это вызывает разрушение зубной эмали и вымывание из нее необходимых для здоровья минералов, особенно кальция.

Неправильное очищение зубов может усугубить развитие или вызвать появление данного дефекта. Частое очищение зубов щеткой с жесткой щетиной и горизонтальная чистка зубов травмирует эмаль в области прикрепления зуба к десне. Это может привести к стиранию эмали и появлению клиновидного дефекта. Чистка зубов после потребления кислой пищи – еще один фактор возникновения данного дефекта. Специалисты рекомендуют подождать около получаса после приема кислых напитков или продуктов до того, как начать очищение зубов.

лечение клиновидного дефекта зуба с помощью геля Tooth Mousse

Нужно сказать, что термин «клиновидный дефект» существует как отдельное заболевание только в российской медицине, и описывает только геометрическую форму повреждения зуба. За рубежом же для классификации подобных некариозных дефектов используются термины, подразумевающие причины их возникновения (например, абфракция, абразия, эрозия).

Важно: и поверьте, это не просто вопрос классификации, а вопрос того, почему, когда вы лечите клиновидные дефекты в России – все пломбы потом у вас выпадают, плюс такие же дефекты появляются еще и у других зубов. Дело в том, что большинство врачей лечат клиновидные дефекты независимо от причины их появления, просто пломбируя их. Но этого в большинстве случаев недостаточно.

Как вы увидите ниже: клиновидный дефект зубов причины и лечение очень взаимосвязаны, и лечение в большинстве случаев должно заключаться не только в банальном пломбировании самого дефекта. Существует 3 основных причины развития таких дефектов.

Такие клиновидные дефекты называют также абфракционными дефектами. Первопричиной образования клиновидных дефектов этого типа является неправильное взаимоотношение верхних и нижних зубов во время их смыкания, что приводит к появлению атипичных типов нагрузки на зуб. В результате такой нагрузки в пришеечной области зуба возникает так называемое «напряжение на изгиб», сопровождающееся пьезоэлектрическим эффектом (суть этого процесса в том, что молекулы гидроксиаппатита выталкивают из себя ионы кальция, что приводит к разрушению данного участка эмали).

Второй по значимости фактор в возникновении дефектов этого типа – парафункция языка (сильное механическое давление языка на внутреннюю поверхность зубов), которая возникает при небольшом объеме ротовой полости, например, при суженных челюстях, глубоком прикусе и т.д.

Третий по значимости фактор – наличие бруксизма, при котором наблюдается повышенный тонус жевательных мышц, приводящий к увеличению продолжительности и силы давления на зубы при их смыкании. Все это также приводит к появлению атипичных нагрузок на ткани зуба, что сопровождается разрушением эмали.

Важно: если не учитывать патологические окклюзионные взаимодействия между зубами антагонистами, а просто запломбировать дефект, то пломба неминуемо выпадет. Это произойдет потому, что при сохранении неправильных контактов между зубами и патологической нагрузке на зуб – сохранится «напряжение на изгиб» в области шейки зуба, что будет приводить к разрушению соединения пломба/зуб и выпадению пломбы.

Клиновидный дефект этого типа возникает в ответ на воздействие на зуб абразивных материалов. В первую очередь тут следует сказать о зубных пастах (особенно отбеливающих), которые имеют очень высокий коэффициент абразивности RDA. В норме зубная паста для взрослых должна иметь RDA 60-70 единиц, но большинство отбеливающих зубных паст имеют значительно большие коэффициенты абразивности.

Во-вторых – причинами могут быть щетки с слишком жесткой щетиной (рекомендуется – medium), а также неправильная техника чистки зубов. Ни в коем случае нельзя делать горизонтальные движения зубной щеткой по передней поверхности зубов, движения щеткой должны быть только выметающими.

Отличие от пришеечного кариеса

Место локализации деструктивного процесса идентично у пришеечного кариеса и клиновидного дефекта.

Различаются два этих заболевания по следующим параметрам:

  1. По внешнему виду поражения — кариесные углубления произвольной конфигурации, имеют шероховатую поверхность, потемнение эмали. Клиновидному дефекту присуща правильная V-образная форма с сохранением цвета поражённого участка (на начальных стадиях заболевания).
  2. По скорости развития болезни — кариесное поражение может за считаные месяцы уничтожить весь зуб. Клиновидный дефект развивается годами, на начальных стадиях он даёт о себе знать малозаметной матовостью цвета и незначительным изменением формы коронки.

Сначала дефект настолько незаметен визуально, что больные редко обращают внимание на небольшую деформацию, повышенную матовость, поэтому  не посещают врача. Обратиться к стоматологу на начальной стадии болезни пациента обычно заставляет гиперестезия (повышенная чувствительность) — болевые ощущения во время принятия пищи. Чаще всего имеет место реакция на горячее, кислое, сладкое, холодное.

Предлагаем ознакомиться:  Маргинальный периодонтит что это такое

Классификация

По характеру проявления клиновидного дефекта и степени поражения коронок различают несколько стадий протекания болезни:

  1. Начальная. Визуально поражение практически незаметно, немного ухудшается блеск зубной поверхности. Больной может ощущать некоторую чувствительность от холодных или горячих продуктов.
  2. Причины возникновения клиновидного дефекта зубов, методы лечения и профилактики, советы стоматологовСредняя. Гиперестезия становится четко выраженной на любой вид раздражителя. Начинается заметное убывание эмали в пришеечной области.
  3. Прогрессирующая. Характеризуется визуальными изменениями. Глубина клиновидного дефекта составляет примерно 4 мм. Сам клин становится явно выраженным.
  4. Глубокая (запущенная). Дефект на зубах составляет 5 мм или более. Проявляется нехарактерная пигментация эмали, иногда поражаются десна.

Патогенез дефекта проявляется постепенным поражением эмали и в зависимости от его степени будет отличаться и само лечение проблемы. Выделяют следующие этапы заболевания:

  1. Начальная стадия – нарушения почти незаметны при беглом осмотре. В это время может наблюдаться только чувствительность к раздражителям и легкое изменение блеска эмали.
  2. Средняя степень характеризуется уже высоким уровнем гиперестезии и начинающимся разрушением зубной поверхности.
  3. Прогрессирующая стадия отличается заметной глубиной дефекта, до 4 мм. Клин уже четко виден и имеет острие.
  4. Стадия глубокого заболевания достигает более 5 мм. При этом наблюдается заметная пигментация эмали и может поражаться дентин.

Стадии клиновидного дефекта и их симптомы

Наименование стадии Проявление заболевания
Начальная Появляется еле заметный матовый окрас поражённой зоны. Возможна повышенная чувствительность зубов.
Средняя Эмаль заметно деформируется, появляются трещины. Образуется повышенная чувствительность к любым раздражителям.
Прогрессирующая Форма дефекта становится отчётливой, заметна потеря твёрдый тканей составляет не более 4 мм.
Глубокая Углубление превышает 4 мм. Риск повреждения и отлома зуба повышается. Внутренние ткани, дентин и пульпа также страдают от негативного воздействия.

Весь поражённый участок приобретает жёлтый либо коричневатый оттенок.

  1. На начальном этапе заболевание никак не проявляется внешне, но человек может наблюдать повышенную чувствительность зубов к различной пище и прикосновениям;
  2. Через некоторое время дефект становится заметным, а чувствительность зубов сильно повышается. Размер самого клиновидного дефекта составляет 3,5 миллиметра;
  3. На продвинутой стадии дефект разрастается до пяти миллиметров и начинает затрагивать внутренние слои зуба, в особенности дентин;
  4. На заключительной стадии клиновидный дефект добирается до пульповой камеры, а зуб при определенных нагрузках уже способен отломиться.

Болезнь требует обязательного лечения, поскольку развивается и охватывает соседние зубы очень быстро. Выбор способа лечения зависит от стадии развития патологии.

Легко поддается лечению заболевание, находящееся на ранней стадии развития, когда присутствуют повышенная чувствительность зубов к кислому, горячему и холодному, болит зуб во время прикосновения к нему.

Применение этих методов показано в том случае, если глубина дефекта не превышает 2 мм. Реминерализация – восстановление баланса микроэлементов в тканях зуба с целью защиты от агрессивных внешних факторов, повышения их прочности. Восстановление ослабленных тканей проводится 2 способами:

  • Обработка поверхности зубов минерализующими растворами.
  • Использование аппаратов электро – или фонофореза.

Во время процедуры на эмаль наносятся составы, содержащие в себе:

  • глюконат (хлорид) кальция – до 10%;
  • фосфат кальция – 5-7%;
  • фторид натрия – 0,2%;
  • глицерофосфат кальция – до 2,5%.

Процедура проходит поэтапно:

  • Удаление налета.
  • Подсушивание эмали.
  • Наложение на 5 мин. аппликации с глюконатом кальция.
  • Прикладывание нанесенного на тампон фторида натрия.

Подобные манипуляции приводят к насыщению эмали требуемыми минералами и формированию на ней слоя фторсодержащих элементов. Реминерализация проводится курсом 7-20 дней. Завершающим этапом процедуры является обработка зубов фторсодержащим лаком.

Фторирование – обогащение зубов фтором. Препараты также наносятся на эмаль, их действующие компоненты блокируют дентинные каналы, снижая зубную чувствительность.

Обогащение фтором проходит по следующим методикам:

  • Экспресс-метод – прикладывание на 7-10 мин. одноразовых капп с фторсодержащим гелем.
  • Использование многоразовых индивидуальных капп с таким же гелем.
  • Нанесение на эмаль фторсодержащего лака.

Процедуры полностью безопасны, проходят без боли и подходят для людей любого возраста. После их проведения пациент не должен пить и есть на протяжении 2-3 ч.

Средняя стоимость процедур на 1 зуб колеблется от 200 до 500 руб.

Эти процедуры возможно выполнять самостоятельно. Стоматологами рекомендуется для этого пользоваться следующими средствами:

  • Зубными пастами, содержащими гидроксиапатит или фтор: «Сплат» (от 140 руб. за 100 мл), «Elmex Sensitive» (от 760 руб. за 75 мл), O.C.S. Medical Minerals (от 160 руб. за 75 мл), «Best Sensitive» (от 320 руб. за 100 мл).

    Их применение помогает поддержать микроэлементный баланс, защитить эмаль от влияния многих внешних факторов, снизить чувствительность и остановить разрушение зубов, предотвратить развитие кариеса.

  • Гелями с реминерализирующими комплексами. Это густые однородные составы, которые наносятся на эмаль и легко удерживаются на ней. В их составе обязательно присутствуют активный фтор и кальций.

    Подобная обработка позволит за короткий срок насытить эмаль требуемыми микроэлементами и сделать ее более прочной. Для домашней процедуры чаще рекомендуется гель «Тус Мусс» (от 860 руб. за 150 мл).

Выбранный препарат наносится на эмаль с двух сторон зубной щеткой с мягкой щетиной. После нанесения некоторое время (указано в инструкции) не рекомендуется есть и пить. Ополаскивать рот после истечения времени не требуется.

Результат пользования этими средствами будет заметен уже через 3-4 месяца. Главное — строго придерживаться рекомендаций стоматолога и инструкции по их применению.

Течение и развитие заболевания

Классифицируют четыре степени клиновидного дефекта:

  1. Начальная стадия — визуально заметна незначительная матовость поражённой зоны. На этой стадии пациенты отмечают повышенную чувствительность зубов.
  2. Средняя стадия — деформация эмали заметна не вооружённым глазом, имеет вид трещины, отмечается гиперестезия к температурным, химическим и физическим раздражителям.
  3. Прогрессирующая стадия — отчётливая клиновидная форма дефекта со значительной убылью ткани зуба (до 4 мм).
  4. Глубокое поражение — убыль составляет более 4 мм, затронуты внутренние ткани зуба, дентин, в тяжёлых случаях и пульпа. В связи с этим клиновидная деформация имеет жёлтый или коричневый цвет.

Начальные признаки

Клиновидный дефект характерен практически полным отсутствием симптомов, особенно на ранних стадиях. Человек не ощущает боли или дискомфорта, так как клиновидная патология относится к не кариозным. Зуб не разрушается изнутри, как это происходит при других стоматологических болезнях (кариесе).

Основные признаки, сопровождающие клиновидный дефект зубов:

  • гиперестезия или повышенная чувствительность зуба (проявляется в результате истончения и разрушения эмали);
  • дискомфорт во время еды или гигиены рта;
  • пигментация поверхности коронки (сначала она становится бледной и теряет блеск, затем появляется четкое изменение цвета);
  • внешние проявления (клиновидное истончение коронки на ее стыке с десной, очень заметно на медицинских фото пациентов);
  • постепенно десна будто «сползает», открывая сначала шейку зуба, а затем весь корень;
  • нерегулярная ноющая боль (может наблюдаться на поздней стадии).

Симптомы

профилактика клиновидных дефектов зубов

По мере прогрессирования, клиновидные дефекты проходят 4 стадии:

  1. Начальные изменения – разрушение эмали еще незаметно при обычном осмотре, его можно обнаружить только при использовании увеличительной оптики. Поврежденный участок окрашивается в коричневый цвет 5% раствором йода. Реставрация клиновидного дефекта не требуется.
  2. Поверхностное поражение – дефект определяется в виде небольшой трещины с плотными блестящими стенками, глубиной до 0,2 мм.
  3. Средне выраженные изменения – глубина увеличивается до 0,2-0,3 мм. Обращают на себя внимание две плоскости, образующие дефект и сходящиеся внутри зуба.
  4. Глубокое распространение – убыль ткани достигает дентина, в тяжелых случаях проникает до полости зуба, что может приводить к отколу стенки или коронки зуба, если не будет вовремя проведено пломбирование глубокого клиновидного дефекта.

Основным симптомом поражения зуба является повышенная чувствительность к температурным (холодное – горячее), химическим (преимущественно на кислое), механическим (движения щеткой) раздражителям.

При расположении дефекта на передних зубах пациенты в первую очередь жалуются на ухудшение внешнего вида зуба, исправление которого невозможно в домашних условиях.

По мере увеличения глубины дефекта чувствительность снижается за счет выработки большого количества заместительного дентина (вновь образованных клеток) в пульпарной камере. При этом пульпа постепенно атрофируется, а полость зуба сужается.

Течение заболевания – медленно прогрессирующее. Возможны длительные фазы стабилизации, когда изменения остаются на одном уровне.

Клиновидный дефект может осложняться кариесом, пародонтитом вследствие опущения десны, отколом коронковой части зуба.

Главный симптом, делающий сложным своевременное лечение данного дефекта – минимальные жалобы и полное их отсутствие со стороны пациента.

Даже запустив его, человек продолжает отрицать боль в ротовой полости. Хотя при этом внешние признаки заболевания можно заметить невооружённым глазом.

Сложнее дело обстоит с возрастными людьми:

  • Редко, но болезненные участки дают о себе знать при механистическом, химическом и температурном воздействии

    Согласно проведённым исследованиям, чем человек становится старше, тем меньше он чувствует данный дефект.

  • При этом именно пожилые люди в наибольшей степени подвержены данному повреждению.

Прогрессирует V-образный дефект медленно, практически не сказываясь на жизнедеятельности человека.

Редко, но болезненные участки дают о себе знать при механистическом, химическом и температурном воздействии.

Чем дольше затягивается лечение дефекта, тем более развивается гиперестезия – повышенная чувствительность зубов:

  • На ранних стадиях образование заместительного дентина идёт быстрее, пульпа зуба (нерв) пока остаётся защищённым от воздействия раздражителей.
  • Но если процесс был запущен, зуб теряет защиту и реагирует на любое, даже незначительное внешнее воздействие.

Внешние признаки

Чаще всего человек приходит к стоматологу, считая, что у него образовался кариес.

Первая жалоба – плохой внешний вид зубов. Но даже на самых последних стадиях цвет и плотность самих твёрдых тканей остаётся неизменной.

Он может образоваться как на одном, так и на нескольких симметрично расположенных зубах на одной челюсти.

Стенки поражённой зоны становятся плотнее, внешне выглядят гладкими, немного блестят.

Однако сама полость зуба остаётся скрытой, причём на любой стадии. Сохраняется лишь риск поломки коронки или образования трещинок при механических нагрузках.

Внешне клиновидный дефект сложно спутать с иными болезнями ротовой полости. Но нужно сравнить симптомы у пациента – не соответствуют ли они другим разновидностям болезней, поражающих зубы.

От кариеса (на средней и поверхностной стадиях) рассматриваемый дефект отличается своим расположением и формой – V-образное повреждение в пришеечной зоне зубов. Чувствительность при кариесе намного выше. Плюс, на поражённых кариесом участках заметны пигменты.

При эрозии (разновидность не кариозного поражения) коронка зуба обретает чашеобразную форму, а дно его немного шероховатое.

У больного, страдающего от кислотного некроза, изменяется внешний вид передних зубов, преимущественно резцов и клинков. Эмаль приобретает грязно-серый оттенок. Чувствительность резко возрастает к любому виду воздействия.

Со временем твёрдые ткани заостряются, а острые участки начинают отламываться. Какое-то время коронки выглядят в виде клина, но позднее разрушение доходит до дёсен.

При клиновидном дефекте, наоборот эмаль не изменяется, а сокращение твёрдых тканей не доходит дальше пришеечной области.

Клиновидный дефект зубов — это заболевание, которому не присущи болевые ощущения. Основные симптомы — это изменение цвета эмали в верней части зуба. Но, как правило, люди не придают этому большого значения. В стоматологии клиновидный дефект называют некариозным заболеванием. Но если его не лечить, то в верхней части зуба быстро образовывается кариес.

Как распознать клиновидный дефект

Клиновидный дефект медленно прогрессирует. Чаще всего пациентов беспокоит неэстетический вид зубов. Неприятные ощущения могут возникать при контакте эмали с холодным или горячим. Иногда раздражение вызывает зубная паста. Это симптомы повышенной чувствительности, которую называют гиперестезия. Эмаль зуба, дентин надежно защищают пульпу и нерв.

Клиновидный дефект

Основная проблема клиновидного дефекта в том, что его появление замечается человеком не сразу. Ведь болевые ощущения полностью отсутствуют. Какие же симптомы должны насторожить и заставить более внимательно отнестись к состоянию зубов?

  1. Начальное изменение цвета эмали. Она становится менее блестящей и бледной, а со временем появляется отчетливая пигментация.
  2. Постепенно как бы «сползает» десна с зуба и открывается сначала зубная шейка, а в дальнейшем и корень.
  3. Неприятные ощущения и повышенная чувствительность, реакция на холодное и горячее. Такая гиперестезия может даже проявляться раздражением на зубную пасту или саму чистку зубов.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерного внешнего вида пораженного участка зуба, жалоб пациента на повышенную чувствительность (не всегда).

Клиновидные дефекты следует отличать от:

  • других некариозных поражений (эрозии эмали, повышенной стираемости);
  • поверхностного и среднего кариеса.
  • некроза эмали.

Кариес достаточно часто бывает в пришеечной области. Начальные проявления его сходны с клиновидным дефектом и выражаются в появлении шероховатости на поверхности эмали. В дальнейшем дно кариозной полости темнеет, становится мягким, болезненным при зондировании, в то время как некариозные поражения остаются плотными на ощупь.

Некроз эмали отличается распространенностью – одновременно поражается большое количество зубов. Внешне заболевание напоминает остротекущий кариес: эмаль зубов изменяется в цвете, пораженные участки рыхлые, заполнены размягченными тканями.

Повышенная стираемость наблюдается на жевательных или режущих поверхностях зубов. Убыль тканей происходит равномерно.

Наиболее сложной является дифференциальная диагностика клиновидного дефекта от эрозий эмали. В обоих случаях пораженный участок остается плотным, не изменяется в цвете, сопровождается повышенной чувствительностью. В отличие от клиновидного дефекта, эрозия занимает значительную часть вестибулярной поверхности зуба и имеет блюдцеобразную форму. Для эрозий не характерно расположение на нижних передних резцах, где часто бывают клиновидные дефекты.

Проверить дефект можно и при помощи углубления зондом. Это практические безболезненная процедура, в редких случаях неприятные ощущения могут появиться после завершения осмотра.

Лечение клиновидного дефекта

Так как реставрация клиновидного дефекта чаще всего проводится пломбировочными материалами, понадобится помощь стоматолога-терапевта. Если есть опасность перелома стенки зуба, более эффективным будет восстановление коронкой у стоматолога-ортопеда (протезиста).

Дополнительно, для выяснения и устранения причин патологического процесса, могут потребоваться консультации гастроэнтеролога, эндокринолога.

Как лечить клиновидный дефект, доктор выбирает исходя из стадии процесса и причин его возникновения. При множественных дефектах обязательным является выявление факторов, повлиявших на развитие патологии, и устранение их.

С этой целью может потребоваться:

  • лечение у профильных специалистов (гастроэнтеролога, эндокринолога);
  • исправление патологии прикуса;
  • применение разобщающих капп, окклюзионных шин (при бруксизме, патологии суставов нижней челюсти);
  • удаление зубного камня;
  • прием успокоительных препаратов.

При начальных изменениях используются аппликации препаратов, снижающих чувствительность и способствующих восстановлению эмали. Лечение проводится курсом из 10-15 процедур с промежутками в 1-2 дня. Деминерализующую терапию можно делать и в домашних условиях: с помощью гелей Tooth Mousse, Colgate Duraphat, зубных паст с повышенным содержанием фтора.

Параллельно с лечением рекомендуется использовать средства гигиены, предназначенные для чувствительных зубов. В отдельных случаях показаны физиотерапевтические процедуры (электрофорез, использование стоматологического лазера). В качестве общеукрепляющего лечения назначают витаминные комплексы с высоким содержанием кальция.

Глубокие клиновидные дефекты зубов не поддаются лечению в домашних условиях, так как необходимо восстановление тканей, подвергшихся истиранию. Пломбирование не влияет на устранение причины, и убыль ткани может продолжиться, что приведет к ограниченному сроку службы реставрации клиновидного дефекта. Однако, это самый быстрый путь для решения эстетических проблем, снижения чувствительности, профилактики кариеса и опущения десны.

Предлагаем ознакомиться:  Как называется врач который ставит коронки. Как называется врач, который ставит зубы? зубные протезы? всем спасибо

Поврежденный участок зуба пломбируют двумя способами:

  • Минимально инвазивным – стенки дефекта не обрабатываются бормашиной либо в них создается небольшая шероховатость. При этом методе максимально сохраняются здоровые ткани зуба. По статистике около 80% таких реставраций остаются действенными более 5 лет, но примерно 1/3 пломб имеет краевые дефекты, связанные с дальнейшим разрушением зуба или недостаточно подготовленной полостью.
  • С созданием удерживающих пунктов в здоровом дентине, как при обработке пришеечного кариозного дефекта. Метод рекомендуется при повторном лечении после выпадения пломбы.

Для реставрации клиновидного дефекта используют стеклоиномерный цемент или универсальный композитный материал.

Распространенной проблемой является сочетание клиновидного дефекта с рецессией десны. Если участок истирания расположен ниже шейки зуба, показана лоскутная операция, поднимающая десну без предварительного закрытия дефекта.

Пломбирование показано при поражении и коронковой, и корневой части зуба. После завершения реставрации назначается хирургическое лечение, которое проводит врач-пародонтолог.

Протезирование при клиновидном дефекте возможно в двух вариантах:

  1. Установка виниров – этот метод полностью маскирует любые некариозные поражения, создают наилучший эстетический эффект. Подробнее о винирах →
  2. Установка коронок – рекомендуется на сильно разрушенных зубах, при наличии больших пломб на других поверхностях, возможности откола стенки или всей коронковой части зуба.

Курс лечения данного дефекта определяется относительно того, насколько выражено сокращение твёрдых тканей в зоне шейки.

Реминерализация

На начальных этапах дефекта стоматолог может назначить прохождение курсов ремтерапии, направленных на восстановление твёрдых тканей.

Для этого на поражённую зону наносят лекарство, содержащее кальций. Благодаря этому эмаль, растерявшая существенную часть веществ, насыщается кальцием.

Плюс, проводится фторирование эмали, чтобы укрепить покрытие коронки зуба от механического воздействия и кислотной среды (последняя неизбежно размножается благодаря кариесогенным микроорганизмам).

Ремирализацию может проводить как врач, так и сам больной. Но только при условии, что он согласовал такое лечение со своим доктором. При неправильном проведении такой курс может нанести вред.

Если имеет место гиперестезия, то могут назначить использование специальной зубной пасты (с повышенным содержанием кальция и фтора), рассчитанной на укрепление эмали и снижение чувствительности.

Применяя такую пасту и лекарственные препараты ежедневно в течение длительного периода можно восполнить утраченные во время болезни клетки зуба (эмалевые призмы).

Пломбирование

Простого пломбирования на ранних стадиях может быть недостаточно.

Пломбы целесообразно ставить на средней и запущенной стадии, когда была потеряна существенная часть твёрдых тканей, вследствие чего риск отлома повышается.

Поскольку клиновидный дефект не является кариозным заболеванием, то препарирование повреждённых участков не даст эффекта.

Врач сначала протравливает поражённые зоны, нанося на них кислотосодержащие вещества, которые увеличивают проницаемости эмали.

После этого в пришеечную область наносится бонд – клей, используемый для фиксации пломбы. В особых случаях края дефектной зоны сглаживают стоматологическим диском либо резиновым наконечником.

Нюанс в том, что пломбы зачастую не удерживаются надолго и выпадают, причём не из-за непрофессионализма стоматолога. Та форма, в которой протекает патология, ведёт к плохому прилипанию (агдезии) пломбы к поражённому участку.

Минус и в механическом воздействии на зуб. Каждый материал обладает своей степенью упругости. При пережёвывании и иных нагрузках ткань подвергается микросжатию. Из-за этого пломба выдавливается из поражённой зоны.

Чтобы бороться с этим, стоматологи делают следующее:

  1. Доктор, используя колесовидный бор, наносит насечки на стенки коронки. Эти поднутрения улучшают фиксацию пломбы и её устойчивость.
  2. Применяют преимущественно упругие пломбировочные материалы. Благодаря этому пломба при нагрузке может немного сжиматься и разжиматься на пару нанометров. Разница небольшая, но этого хватит, чтобы обеспечить лучшую фиксацию на повреждённом отделе.

Эластичными являются жидкотекучие пломбы. Их наносят на поверхность поражённой зоны при помощи шприца, а для отвердения применяют свето-полимеризационная лампу.

Поскольку поражается придёсновая область, то происходит увлажнение дефекта слюной и десневой жидкостью.

Для этого зону, куда накладывается пломба, сначала высушивают, изолируя от воздействия физиологических жидкостей. Могут воспользоваться ретенционными нитями и обезжиривающими средствами.

Виниры

Речь идёт о специальных керамических пластинках. Их также устанавливают при средней и глубокой стадии развития клиновидного дефекта. Крепятся они к передней части коронки, благодаря чему внешне дефект становится незаметным.

Однако периодически требуется менять облицовку, поскольку пластины теряют свой изначальный цвет из-за воздействия среды полости рта и механических нагрузках на протез.

Коронки

Коронки устанавливают, только если требуется радикальное решение проблемы. Она позволяет предотвратить прогрессию заболевания на поражённых участках. Однако соседние зубы остаются незащищёнными и могут подвергнуться негативному воздействию.

Могут использоваться коронки из различных материалов:

  • Металлические.
  • Безметалловые.
  • Металлокамические.

Материал и его упругость в данном случае не играет роли, поскольку коронки устанавливают, когда патология стала настолько глубокой, что есть риск отлома коронки.

Если дефект образовался из-за неправильного прикуса, и от него уже пострадало несколько участков, то больному могут на время установить брекеты.

Эффект во многом зависит от самой модели, которая должна быть изготовлена с учётом индивидуального строения зубов, а также навыков ортодонта.

Параллельно с этим пациенту назначается дополнительное лечение, направленное на восстановление пострадавших тканей.

С помощью лазера

Наиболее прогрессивный способ лечения дефекта, хотя и самый дорогой. Проводится всего одна процедура.

Лазер эффективно очищает поверхность от вредных микроорганизмов и избавляет от болевых ощущений, благодаря чему может использоваться и для подготовки зуба к нанесению пломбы. После прохождения лазерного лечения эмаль уплотняется, гиперестезия зуба снижается.

Поскольку точная причина появления заболевания неизвестна, самолечением заниматься строго запрещено. Только доктор может подобрать правильный комплекс профилактических и лечебных мер.

Когда дефект не имеет большого размера, достаточно профилактических мер и ремтерапии. Больному назначают приём препаратов, содержащих кальций, а также использование гелей и эмалей с высоким содержанием фтора.

Из-за близкого расположения зуба и дёсен клиновидные дефекты трудно и долго лечатся. Такой участок непрерывно увлажняется и требует тщательной очистки.

Ранее уже отмечалось, что определить точную причину очень сложно, поэтому врачу необходимо предпринять дополнительные меры. Подробный анамнез пациента может помочь выявить самые характерные факторы.

Лечение клиновидного дефекта зубов проводится по-разному, исходя их конкретного клинического случая и стадии развития патологии:

  1. терапия медицинскими препаратами, направленная на купирование клиновидного дефекта;
  2. установка брекетов;
  3. пломбирование пустот;
  4. установка коронок или реставрационных виниров;
  5. местное устранение неприятных симптомов.

Устранение симптомов

К самым неприятным и заметным признакам клиновидного дефекта зубов относят гиперестезию, пигментацию и характерные «сколы» на шейке зуба. Параллельно с основной терапией стоматолог назначит дополнительные мероприятия, которые облегчат повседневную жизнь, а на ранних этапах скроют эстетические недостатки.

  • В борьбе с повышенной чувствительностью помогут специальные защитные пасты и соблюдение диеты. Действие таких паст всем известно, активные компоненты проникают в открытые чувствительные канальцы и на время закупоривают их. В результате, дискомфорт от холодного или горячего исчезает.
  • Причины возникновения клиновидного дефекта зубов, методы лечения и профилактики, советы стоматологовВ последние годы все чаще применяется лазерная терапия. Она устраняет чувствительность, укрепляет эмаль, приостанавливает деструктивные процессы, а также положительно сказывается на деснах. Процедура полностью безболезненна. Лечение лазером показано аллергикам и даже беременным женщинам.
  • На время лечения стоит позаботиться о полноценном питании, исключив главные раздражители. Необходимо отказаться от сладких газированных напитков, кислой, сладкой, слишком холодной или горячей пищи, алкоголя, вредных полуфабрикатов. В рацион следует включить рыбу, мясо, молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Также по возможности лучше отказаться от курения.
  • Заметную пигментацию доктор уберет при помощи профессиональной чистки зубов. Подобная процедура всегда полезна, она избавляет зубную поверхность от плотного налета и зубного камня.
  • Непропорциональность зуба между шейкой и его вестибулярной частью, которая появляется при клиновидном дефекте, можно устранить аккуратной шлифовкой. Стоматолог сгладит острый край скола, придав коронке более естественный вид.

Установка брекетов

Терапия в серьезных случаях

Патология развивается стремительно, и быстро становится видна визуально (углубляется до 5 мм), поражает все слои, усиливает чувствительность зубов. Достижение ей пульповой камеры приводит к отламыванию зуба.

Клиновидный дефект – не кариозное поражение, но для его исправления стоматологи используют сверление и пломбирование.

Это самый распространенный способ его исправления. Но сложность патологии часто приводит к выпадению пломбы.

Чтобы это исключить, специалисты прибегают к некоторым хитростям:

  • Используются композиты с высоким показателем упругости: к примеру, жидкотекучие, которые вводятся в полость дефекта специальным шприцем и засвечиваются светополимеризационной лампой. Такая пломба надежно закрывает дефект и не выпадает.
  • Композитный материал накладывается послойно и равномерно распределяется в полости рта.
  • Высверленная полость обрабатывается специальным адгезивом для лучшей фиксации пломбы.
  • Бормашиной делается специальная полость в эмали (поднутрение), позволяющая надежно зафиксировать пломбу и препятствующая ее выпадению.

К сожалению, пломбирование не избавляет от заболевания, а только приостанавливает его развитие и устраняет видимый дефект.

Стоимость устранения патологии зависит от применяемого композита и степени выраженности дефекта. Средняя стоимость лечения на один зуб находится в приделе от 1200 руб. до 3600 руб.

Для закрытия выраженного дефекта и дополнительной защиты эмали от механического воздействия, после постановки пломбы рекомендуется устанавливать винир – очень тонкую керамическую пластинку. Она закрывает жевательную и переднюю зубные поверхности.

Метод хорош тем, что позволяет исправить эстетику и предотвратить появления рецидива. Устанавливаются в случае, если глубина дефекта не превышает 3,5 мм.

Важно: большая нагрузка на установленный винир приводит к его облому.

Имеют один существенный недостаток – быстро изнашиваются и требуют регулярной замены (примерно раз в 5 лет при условии соблюдения правил носки и ухода).

Стоимость виниров зависит от используемого материала и технологии их изготовления. Цена пластинки начинается от 5000 руб. на один зуб.

Установка коронок проводится в случае углубления дефекта до 5 мм и появлении риска облома зуба. Они избавляют от проблемы при сложном течении патологии.

В зависимости от желания пациента и локализации дефекта, могут устанавливаться металлокерамические (керамические) коронки (углубление зафиксировано только на 1-2 зубах) или цельнокерамический протез (дефект присутствует на нескольких зубах).

При использовании коронки должно быть соблюдено правило: она полностью должна перекрывать дефект и даже иметь небольшой запас. Это правило не всегда возможно выполнить. Если углубление расположено очень близко к десне, то расположить коронку верно очень трудно.

Стоимость коронки зависит от материала изготовления. Так, керамическое изделие является дорогим и стоит от 10000 руб. до 15000 руб. Металлокерамика значительно дешевле – цена находится в пределе 4000 руб.

Лазерная терапия

Лечение дефекта лазером позволяет безболезненно с максимальным результатом справиться с этой проблемой. Применяется при подготовке зубов к пломбированию. Этот метод считается эффективным, поскольку:

  • щадящее воздействие на все ткани;
  • не вредит здоровым тканям;
  • стерилизует поверхность в области обработки;
  • понижает чувствительность в зоне дефекта;
  • обеспечивает хорошую герметичность прилегания пломбы к зубу.

Исправить дефект лазером возможно всего за одно посещения врача, в то время, как другие способы лечения вынуждают пациента посещать его несколько раз. Терапия показана больным, имеющим аллергию на медицинские препараты, беременным и кормящим грудью малыша женщинам.

Лазерная процедура является достаточно дорогой. Лечение одного зуба обходится больному от 2500 руб.

Поскольку, основной причиной развития дефекта является аномальный прикус, стоматологи для остановки развития заболевания рекомендуют ортодонтическое лечение. Курс подобной терапии продолжительный – может длиться до 2-х лет.

Исправленная окклюзия помогает купировать уже имеющуюся проблему, избежать трещинок и сколов, травмирования пародонта.

Терапия предусматривает использование брекет-конструкций, выполнение гигиенических процедур, постановку коронок на отдельные зубы и избирательное их шлифование.

Важно: своевременное посещение стоматолога и подбор эффективной программы лечения заболевания позволит сохранить зубы здоровыми.

Лечение клиновидного дефекта в домашних условиях проводится независимо от стадии заболевания, степени его распространенности и проводимого лечения в условиях клиники. Каждому больному важно соблюдать несколько правил:

  • Овладеть правильной техникой чистки зубов.
  • Правильно подобрать жесткость щетки: щетина должна быть мягкой.
  • Использовать флоссы.
  • Своевременно лечить имеющиеся соматические болезни.
  • Не реже 2-х раз в год проходить обследование у стоматолога.
  • Полоскать рот или чистить зубы после фруктов и вина. Находящиеся в них кислоты негативно влияют на верхний слой эмали.
  • Использовать пасты, содержащие в составе фтор или кальций.
  • Принимать комплексы витаминов и минералов: обязательными являются витамины группы В и С, а также глицерофосфат или глюконат кальция.
  • Исключить из питания грубую и жесткую пищу.
  • Включить в ежедневное меню продукты, насыщенные кальцием, фосфором и фтором: молоко, творог, сыр, орехи, мясо, бобовые, семечки, печень, рыбу.

Заболевание может развиться у любого человека. Соблюдение перечисленных рекомендаций поможет быстрее справиться с проблемой, сохранить зуб и избежать развития осложнений.

Народные средства

Помимо медицинских препаратов можно попробовать и народные средства, чтобы избавиться от клиновидного дефекта. Опишем несколько простых рецептов:

  • Настойку прополиса на спирту разбавляют в теплой воде. Этим раствором нужно полоскать рот после каждого приема пищи.
  • В ежедневном рационе должен появиться салат из морской капусты, петрушки, шалфея, базилика с добавлением йодированной соли и оливкового масла.
  • Морские ракушки с перламутровой поверхностью очищаются от песка и грязи, сушатся и сильно измельчаются. Этот порошок стоит наносить на поверхность зубов и не смывать.
  • Листки лимона также укрепляют десна.
  • Хрен обладает лечебным действием в целом на ротовую полость.
  • Для протирания десен полезно использовать мед с измельченной корицей.

Клиновидный дефект зуба – самостоятельное стоматологическое заболевание, характеризующееся дефицитом ткани с внешней стороны зубной единицы.

Подобная аномалия наблюдается на зубах, которые испытывают наибольшую при жевании нагрузку, т. е. это премоляры, моляры и клыки.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для исправления прикуса

Внешне пришеечная область зуба при данном дефекте выглядит как клин.

Советы народной медицины

Самостоятельно человек может приобрести и использовать специальные пасты и щетки. Такое лечение эффективно только на ранних стадиях и потребует довольно много времени. Зато обойдётся значительно дешевле, чем вмешательство стоматолога.

Народные методы

Можно использовать листки лимона, употреблять хрен. Эффективна смесь из мёда и корицы, которую нужно тщательно перемешать и втирать в повреждённые участки.

Можно делать настойку прополиса на спирту, смешивать её с тёплой водой и полоскать рот таким раствором несколько раз в день.

Рацион следует обогатить пищей с высоким содержанием фтора и кальция.

К таким продуктам относят:

  • Морепродукты.
  • Куриную грудку и печень.
  • Гречку.
  • Бобовые.
  • Фрукты – цитрусовые (в малых количествах), яблоки и бананы.
  • Зелёный и чёрный чай.
  • Морскую капусту.
  • Натуральное вино (употреблять в небольших количествах).

Однако народные средства и методы являются скорее вспомогательными мерами при лечении данной болезни.

Основные домашние способы лечения:

  1. использования специализированных паст или гелей;
  2. полоскания растворами или отварами;
  3. применение других рецептов народной медицины.

Самостоятельная реминерализация возможна при использовании гелей фирмы R.O.C.S. из серии Medical Minerals. Также может применяться защитный гель «Нанофлюр», который избавляет от повышенной чувствительности. Он показан перед процедурой пломбирования.

Для ежедневного ухода подходят следующие пасты:

  • r.o.c.s. medical sensitive;
  • elmex sensitive;
  • dr. best sensitive;
  • oral-b;
  • paradontax;
  • лесной бальзам и др.

Полоскания

Рецепты эффективных растворов для полосканий:

  1. Календула. На 0,5 л кипятка взять 2,5-3 ст.л. сухих цветов календулы, настоять примерно полчаса, после чего процедить. Полоскать рот необходимо не менее 3 раз в день.
  2. Соль (каменная или морская). На стакан в 200 мл понадобятся 2 ч.л. соли. Полоскать рот после каждого приема пищи.
  3. Чистотел. Сок чистотела развести в чистой питьевой воде в пропорции 1:4 (одна част сока и четыре части воды). Применять 3 раза в день после еды.
  4. Отвар трав (ромашка, зверобой, кора дуба, подорожник). На 0,5 л воды взять 2-3 ст.л. сухой смеси. Прокипятить на медленном огне 15 минут, после чего оставить под крышкой до полного остывания. Отвар используют для профилактики воспаления и для дополнительного обеззараживания ротовой полости.

Другие народные способы:

  1. Клюква. Свежие ягоды истолочь в пюре. Смазывать им десна несколько раз в день.
  2. Очищенные и просушенные морские ракушки с перламутровым слоем измельчить до состояния порошка. Полученный порошок наносить на десны и зубы, не смывать.
  3. Натуральный мед смешать с корицей. Ежедневно втирать средство в десны.
  4. Сок чистотела. Чистым и неразбавленным соком смазывать десну в пришеечной области.
  • Покупают в аптеке спиртовую настойку прополиса, разводят несколько капель в стакане теплой воды. Используют такую воду для полоскания, после еды.
  • Стараются регулярно включать в рацион ламинарию, петрушку, базилик, а также йодированную соль (при отсутствии противопоказаний).
  • Измельчают до порошкообразного состояния морские перламутровые раковины. Полученный порошок при помощи щетки наносят на зубы и удерживают, сколько возможно, не споласкивая рот.
  • Прикладывают к пораженным зубам листья лимона или лайма.
  • Включают в рацион питания тертый хрен.
  • Смазывают зубы и десны смесью меда и порошка корицы.

Кроме этого, полезно регулярно включать в состав блюд продукты с достаточным содержанием минералов. Например, кальций можно получить из молочной продукции, а фтор – из морских водорослей, бобов, куриного мяса, гречки, бананов, цитрусов, меда.

Стоматологи советуют для чистки зубов выбирать пасты с десенситивным действием:

  • R.O.C.S. Medical minerals (реминерализирующая паста), имеется вариант для взрослых пациентов и детей. Средство уменьшает чувствительность тканей зуба.
  • R.O.C.S. Medical sensitive поможет устранить некомфортные и болезненные ощущения.
  • Doctor Best Sensitive или Elmex Sensitive являются фторсодержащими, со сниженными абразивными способностями.

Еще можно выделить целый ряд зубных паст, которые помогают при клиновидном дефекте:

  • Bio Repair;
  • Sensigel;
  • Oral-B sensitive fluoride;
  • Biodent sensitive.

Для получения эффекта любую из перечисленных паст следует использовать регулярно. С точностью определить длительность применения таких средств может только лечащий доктор стоматолог.

Ирригатор – это прибор, который облегчает уход за ротовой полостью. Он подает струю воды или лекарства, промывая зубы, пространство между зубами, что служит хорошей профилактикой кариеса, заболеваний пародонта и формирования налета. Одновременный массаж десны улучшает местное кровообращение.

Применение ирригатора особенно рекомендуется:

  • при частых воспалительных процессах в ротовой полости, при кровоточивости десен;
  • при ношении брекетов;
  • при наличии неприятного запаха изо рта;
  • при сахарном диабете.

Ирригатор может служить профилактикой клиновидного дефекта. Если же заболевание уже имеется, то при помощи этого прибора можно предупреждать дальнейшее развитие заболевания. Вопреки мнению многих, ирригатор не усугубляет проблему зубных дефектов, однако и вылечить их он не в состоянии.

В первую очередь, необходимо пересмотреть образ жизни и питание. Если есть предпосылки к заболеванию, то алкоголь и курение необходимо полностью исключить из жизни. А вместо этого обогатить рацион продуктами, богатыми на кальций и фтор. Если практически все знают, где содержится много кальция, то со фтором немного сложнее. Существуют отзывы некоторых людей, которые подтверждают улучшение состояния эмали и снижение чувствительности после использования этих продуктов:

  • морские виды рыбы и морепродукты;
  • устрицы;
  • куриная грудка;
  • куриная печень;
  • гречка;
  • бобовые;
  • бананы;
  • цитрусовые;
  • яблоки;
  • чай зеленый и черный;
  • морская капуста;
  • мед;
  • мало чайного дерева;
  • грецкие орехи;
  • вино.

Морская капуста

Имеются препараты, способные насытить организм фтором, кальцием, йодом, которые крайне необходимы для эмали, десен и крепости зубов. Но не приобретайте их просто так, посоветоваться со стоматологом не будет лишним. Переизбыток не принесет ползу организму.

Прополиса настойка

Теперь немного рецептов народной медицины, которые помогут укрепить десна. Каждый рецепт предусмотрен как профилактика кровоточивости десен, а это еще один фактор, способствующий появлению дефекта. Укрепить эмаль зуба можно только изнутри, то есть за счет сбалансированного питания.

  1. Необходимо небольшое количество прополиса настоять на спирту. Затем готовую настойку добавлять в теплую воду и полоскать полость рта после чистки зубов.
  2. Морскую капусту смешать с петрушкой, базиликом, шалфеем, немного посолить (соль лучше использовать йодированную), добавить оливковое масло. Пусть этот салат будет на столе ежедневно.
  3. Уникальное средство и, я уверен, никто раньше о нем не слышал. В дело идут ракушки, у которых внутри перламутровая поверхность. Их моют, сушат и измельчают практически в пудру. Немного порошка положить на кончик языка и распределить по внутренней и наружной поверхности зубов. Этот порошок должен постоянно ощущаться во рту. Но он является эффективным строительным материалом.
  4. Листки лимона помогут укрепить десна.
  5. Употреблять хрен.
  6. Мед и корицу смешивают в равных пропорциях и втирают в десна.

Мед и корица

Стоит напомнить, что заболевание зубов легче предупредить. Поэтому все предложенные здесь сведения и рекомендации не должны быть проигнорированы. Чужой опыт, отзывы помогут предотвратить потерю зубов!

Помимо распространенного кариеса, есть еще одно заболевание, которое беспокоит множество людей – клиновидный дефект зубов. Каковы его причины, лечение и фото приведем ниже для полного ознакомления с проблемой.

Сама болезнь по виду напоминает пришеечный кариес, хотя им и не является. Поскольку процесс разрушения эмали происходит безболезненно, то многие и упускают начало, давая ему затянуться. Как бороться с неэстетичным видом таких зубов, почему оно возникает, можно ли предотвратить это и каким методом вылечить – расскажем более подробно.

Применение народных средств направлено на остановку воспаления окружающих зуб тканей и на антисептическую их обработку. В лечении можно попробовать один из следующих рецептов:

  • Настой из шалфея и календулы: по 1 ст. л. каждого растения залить стаканом кипятка, настаивать 30 мин. После остывания настоя, его процедить и использовать для полоскания 3-4 раза в день.
  • Солевой раствор: в его приготовлении можно использовать любой вид соли. В 100 мл воды хорошо развести 1 ч. л. соли и полоскать рот не менее 1 мин. после каждого перекуса (или протирать десна).
  • Масса из меда и скорлупы яйца: перед приготовлением скорлупу необходимо перемолоть. Смешать 1 ч. л. меда и перемолотую скорлупу одного яйца, нанести на 10 мин на оголенные коронки, смыть.

Важно: все народные рецепты должны применяться после консультации с врачом. Они не избавят от заболевания, а только дополнят основной курс лечения.

Профилактика

Поскольку точная причина образования клиновидных дефектов неизвестна, возможно только максимально снизить риск их появления. Для этого необходимо:

  • правильно чистить зубы – совершать только вертикальные движения от десны к режущему краю зубов, избегать излишнего давления на эмаль, не пользоваться жесткой зубной щеткой, ограничить применение абразивных зубных паст; подробнее о том, как правильно чистить зубы →
  • при появлении гиперестезии (чувствительности) зубов использовать специальные пасты с повышенным содержанием фтора, скорректировать диету – уменьшить в ней количество кислых и холодных продуктов (также опасен для эмали резкий перепад температуры пищи), обратиться к стоматологу для покрытия зубов средствами, уменьшающими чувствительность;
  • проходить профессиональную чистку зубов для удаления налета 1-2 раза в год;
  • своевременно лечить эндокринные заболевания и воспалительные процессы в желудке, особенно сопровождающиеся изжогой и повышенной кислотностью.

В большинстве случаев клиновидные дефекты имеют характерный внешний вид и их легко диагностировать. Опасность пришеечного истирания, в отличие от кариеса, состоит в способности прогрессировать даже после пломбирования. Таким образом, полностью остановить развитие дефекта можно только путем устранения всех возможных причинных факторов.

Поскольку настоящая природа образования дефекта остаётся неизвестной, врачи не могут дать эффективные меры профилактики этого заболевания.

Ссылаются только на ряд общих рекомендаций по сохранению эмали и чистоты полости рта:

  • Необходимо заменить жёсткие зубные щётки на модели со средней тяжестью

    Соблюдать гигиену ротовой полости.

  • Не употреблять пищу и напитки с повышенной кислотностью (соки, газировки и т.п.).
  • Ополаскивать полость рта водой после приёма пищи.
  • Избегать чрезмерных нагрузок на зубы (не есть орехи и сухарики, не щёлкать семечки, не открывать зубами бутылки и т.п.).
  • Заменить жёсткие зубные щётки на модели со средней тяжестью.
  • Провериться на наличие нарушений прикуса (если они были обнаружены, то начать их лечение).

Несмотря на то, что данный дефект не несёт большой опасности для зубов, его нужно вовремя вылечить. Бороться с ним в запущенном состоянии намного сложнее и дороже.

Необходимые профилактические меры:

  • полноценное питание, богатое кальцием, фтором и другими минералами (молочные продукты, морепродукты, бобовые, печень, бананы и др);
  • отказ от вредных привычек;
  • правильная гигиена рта с применением подходящей щетки и пасты;
  • регулярное посещение стоматолога;
  • вовремя лечить стоматологические болезни.

Для сохранения блестящей улыбки следует тщательно следить за здоровьем, вовремя обращаться к врачу при неполадках желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы. При окклюзии необходимо пройти лечение у ортодонта для возвращения правильного прикуса. А также следует соблюдать правила по уходу за полостью рта:

  • Чистить зубы 2 раза в день вертикальными и круговыми движениями;
  • Использовать щётку с мягкой щетиной;
  • Полоскать рот после каждого приёма пищи;
  • Фруктовые соки, газированные напитки пить через трубочку, минимизируя контакт агрессивной жидкости с зубами;
  • Не допускать излишней нагрузки на зубы: не щёлкать орехи, семечки, исключить сухари из рациона.

Регулярное посещение стоматолога позволит выявить клиновидный дефект зуба на начальной стадии и избавиться от него без применения «тяжёлой артиллерии»: реставрации, виниров, коронок. Ведь натуральная красота всегда предпочтительнее искусственной.

Уже из написанного выше становится ясно, что клиновидный дефект зубов — сложное заболевание. Оно не щадит ни взрослых, ни детей. Но самое страшное, что клиника этого заболевания до конца не известна. Правильнее даже сказать, что достоверной причины не раскроет ни один врач.

Как выглядит клиновидный дефект зубов

Традиционная медицина рекомендует внимательно следить за питанием, особенно за питанием детей. Насыщайте меню продуктами богатыми на содержание кальция, фтора. Это же рекомендует и народная медицина.

  1. Регулярные гигиенические мероприятия.
  2. Зубную пасту необходимо выбирать с содержанием фтора и кальция.
  3. Исключить из рациона продукты, которые содержат кислоты.
  4. Не подвергать зубы механической нагрузке.
  5. Зубную щетку выбирать со средней степенью жесткости.

Как надо правильно чистить зубы

В детском возрасте у многих детей врачи диагностируют неправильную форму прикуса. Если этого не исправить до 13 лет, то такой ребенок попадает в зону риска и клиновидный дефект может развиться достаточно быстро. Любое, даже едва заметное пятно на эмали должно вызвать беспокойство и заставить посетить врача. Ниже будут предложены методы, которые рекомендует народная медицина.

Посещение стоматолога

Прогноз

При выявлении заболевания на ранней стадии, своевременно проведенном лечении, прогноз на излечение всегда благоприятный. Но не стоит забывать, что позднее обращение или игнорирование лечения приводят к прогрессированию дефекта и развитию неприятных последствий:

  • пульпита;
  • обширного кариеса;
  • гиперчувствительности;
  • надлома или потери зуба.

Используемые методы лечения патологии также не лишены недостатков. Так, при реставрации дефекта композитным материалом, существует высокая вероятность выпадения пломбы. Виниры и коронки способны устранить только эстетический дефект и не препятствуют распространению болезни на соседние единицы.

Только сочетание этих методов лечения способно справиться с дефектом.

Стоимость

Конечная стоимость лечения дефекта зависит от выбранного способа лечения и продолжительности терапии.

В среднем, пациенту придётся выложить:

  1. Один тюбик пасты с высоким содержанием фтора и кальция обходится в среднем в 150-500 рублей.
  2. Стоимость препаратов для проведения ремтерапии – от 800 до 2 000 рублей.
  3. Пломбирование одного зуба – 1 200-3 500 рублей в зависимости от материала, из которого изготовлен композит.
  4. Цена на одну виниру начинается от 4 000 рублей.
  5. Стоимость коронок также колеблется: за керамическую возьмут до 15 000 рублей, а за металлокерамическую – не больше 5 000 рублей.
  6. Одна процедура лазерного лечения обойдётся в 2 500 рублей.


Adblock detector