Лечение        22 октября 2019        60         0

Исправление прикуса под общим наркозом

Цена на исправления прикуса

Консультация врача-ортодонта БЕСПЛАТНО
Слепок альгинатной массой 1000 руб.
Расчёт диагностической модели 2500 руб.
Изготовление диагностической модели (2шт.) 2500 руб.
Наблюдение на этапе лечения 1000 руб.
Лечение аномалий прикуса (исправление прикуса) от 70 000 руб.
Фиксация одного брекета на материал NO MIX 1800 руб.
Припасовка и наложение дуги 500 руб.
Подвязывание дуги на один брекет 400 руб.
Фиксация эластичной тяги (1 звено) 500 руб.
Постановка пружины 800 руб.
Изготовление проволочного ретейнера и его фиксация 5000 руб.
Изготовление ретенционной каппы 5000 руб.
Изготовление ортодонтической пластины с 2-мя кламмерами из импортной пластмассы 11000 руб.
Изготовление 2-х челюстного аппарата, регуляторов, бионаторов и различных модификаций функциональных аппаратов 16000 руб.
Позиционер 15000 руб.
Цементировка ортодонтического кольца 850 руб.
Снятие одного брекета 500 руб.
Снятие одной лигатуры 300 руб.
Клиническая коррекция аппарата 1000 руб.
Ремонт ортодонтического аппарата (в лаборатории) 2500 руб.
Активация ортодонтического аппарата 1000 руб.
Припасовка и фиксация нёбного бюгеля 1500 руб.
Исправление зубов системой INVISALIGN (без учета технической части) от 70 000 руб.
Фотофиксация (1 снимок) 250 руб.
Операция по установке ортодонтического имплантата 11000 руб.
Снятие одноэтапного двухслойного оттиска (А-силикон) 3250 руб.

Цена хирургического исправления прикуса может быть разной.

Это зависит в первую очередь от сложности конкретного клинического случая. Может требоваться минимальное вмешательство только одного хирурга, а могут быть задействованы другие специалисты, сложная аппаратура и дорогостоящие препараты.

Средняя стоимость остеотомии – 10-11 тысяч рублей. Конечная стоимость лечения может быть больше из-за сопутствующих манипуляций и применения дополнительных методик.

Показания и нюансы хирургического исправления прикуса

Это когда даже при сомкнутых зубах между зубными рядами присутствует щель в аккурат по центру челюсти. То есть зубы расположены как бы аркой. При этом плохо смыкаются губы, становится трудно жевать и говорить. При открытом прикусе поможет только операция.

Детали операции:

  1. Общий наркоз.
  2. Кость верхней челюсти освобождается в своей основе с помощью надреза.
  3. Врач удаляет излишки кости с дальних концов освобождённой челюсти.
  4. Челюсть «задвигается вперёд» и фиксируется шурупчиками и пластинками.
  5. Для большей надёжности доктор накладывает шину.
  6. Кость срастается, все шины и шурупы стоматолог убирает.

Такая же щель, как и в предыдущем случае, только сбоку. На передний план выходят проблемы с жеванием. Вплоть до того, что одной стороной рта жевать становится просто невозможно.

Детали операции (дистракционный остеогенез):

  • Общий наркоз.
  • Хирург аккуратно ломает челюсть в месте, где присутствует дефект.
  • Две разделённые половинки челюсти разводятся в стороны и фиксируются с помощью дистракторов.
  • Теперь насильно «разлучённые» части кости будут тянуться друг ко другу. А значит организм будет вынужден наращивать новую кость.
  • Когда кости соединятся и срастутся, исправление дефекта можно считать законченным.

Этапы операции:

  1. Наркоз (обычно общий, реже местный).
  2. Врач надрезает слизистую, высвобождая подбородок.
  3. Стоматолог сдвигает кость подбородка в нужное положение и фиксирует её пластинкой из титана.

Асимметрия лица

Очень часто возникает после серьёзной травмы челюсти (перелом, ранение). Ещё одна причина – долгое и упорное сосание большого пальца. Последствия – страдает эстетика, возможны боли в позвоночнике. Челюсть ставится на место с помощью несложной операции.

Мезиальный прикус

Нижняя челюсть слишком сильно выдвинута вперёд. Операция при мезиальном прикусе очень часто оказывается единственным выходом.

Дистальный прикус

Случай аналогичен предыдущему, только здесь чрезмерно выступает вперёд верхняя челюсть. Опять-таки иногда только операция может «починить» дистальный прикус.

Проведение хирургического вмешательства невозможно при:

  • Нарушении свертываемости крови.
  • Заболевании сахарным диабетом.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Неподготовленности зубных рядов.

Показания к проведению операции неизменно связаны с серьезными отклонениями.

Фото 2. Ортодонтические операции эффективны в борьбе с разными видами неправильного прикуса.

Основные показания:

  • явное нарушение соотношения челюстей (одна из них развита больше, чем вторая);
  • неправильное смыкание зубов. Это деформированный фронтальный прикус – «птичье лицо», десневая улыбка и пр.;
  • диспропорциональность челюстей при одновременных аномалиях в развитии зубов;
  • прежние неправильные операции врожденных патологий («заячья губа», «волчье небо»).
Предлагаем ознакомиться:  Десна отходит от зуба — причины и лечение

Помимо показаний есть и противопоказания, когда операция по исправлению прикуса не может проводиться.

  • возраст, младше 18 лет;
  • общие противопоказания к любым операциям. Патологии сердца, сосудов, крови, диабет, острые инфекции и пр.;
  • неподготовленные зубные ряды.

Исправление дистального прикуса

Характерной особенностью дистального прикуса являются выступающие вперед передние зубы верхнего ряда. Стоматологи рекомендуют исправление прикуса, когда верхняя челюсть кажется излишне развитой по сравнению с нижней.

В этом случае у человека нарушается жевательная нагрузка на зубы, в результате чего задние боковые отделы становятся подверженными повышенному риску развития кариеса, а мягкие ткани развитию пародонтоза.

Со стороны кажется, что лицо пациента имеет маленький подбородок. Применяя исправление прикуса зубов, ортодонты добиваются равномерного распределения пропорций на все части лица. Для выбора конструкций коррекции недостатка стоматологи берут в расчет возраст пациента.

Исправление мезиального прикуса

Хирургическое лечение неправильного прикуса - фото 1

Людям с таким дефектом свойственен выступающий вперед подбородок. Если недостаток присущ мужчине, то эстетика может не нарушаться, так как лицо обретает волевое и решительное выражение. Когда дефекту подвержена девушка, исправление прикуса требуется незамедлительно.

Мезиальное исправление прикуса у взрослых – процесс длительный. Чем раньше проводится ортодонтическое лечение, тем скорее достигается результат. Идеальным временем для этого считается детский возраст, когда развитие челюстного аппарата еще не завершено.

Исправление открытого прикуса

Основное отличие открытого прикуса – наличие щели или зазора между боковыми или передними зубами верхнего и нижнего рядов. Отсутствие тактильного контакта между челюстями приводит к тому, что рот постоянно приоткрыт и отсутствует симметрия линий лица.

Порядок проведения операции

Операция по исправлению прикуса – крайний метод. Она проводится только у взрослых людей после предварительной подготовки. Пациента опрашивают для выявления симптомов и производят полное его обследование.

За неделю до операции врачи собирают все анализы, исследуют все имеющиеся болезни и аллергические реакции на препараты. Это важно, поскольку прием аспирина увеличивает кровопотери, а лекарства от остеопороза снижают заживление костей.

Фото 3. Проведение предварительных анализов поможет избежать возможных осложнений после операции.

Далее корректируют соотношение зубных рядов пациента. Пациенту устанавливаются элайнеры или брекетные системы для исправления прикуса. Ношение брекетов в ходе предварительной подготовки может занимать до полутора лет.

В ряде случаев может потребоваться метод компактостеотомии. Это операция перед другой операцией, которая снижает сопротивление кости альвеолярного отростка. Подобные манипуляции делают кость более податливой, что облегчает исправление деформаций высокой степени тяжести.

Фото 4. Подготовка зубного ряда к операции с помощью брекетов может быть продолжительной.

Перед операцией также проводится предварительное компьютерное моделирование. Просчитываются все параметры, детали и прогнозируются результаты. Иногда изготавливаются гипсовые трехмерные модели.

Операция считается средней степени сложности, но требует большой ответственности.

Пациент перестает пить и есть за 8 часов до операции, в это время нельзя пить даже простую воду.  Также запрещается курить в течение последних 12 часов. Необходимо снять линзы, зубные протезы, украшения и смыть макияж.

Хирург-ортодонт еще раз обследует пациента на выявление любого недомогания. При малейшем повышении температуры, появлении тошноты, болевых ощущений в горле, зубах, пищеварении, все отменяется.

Компактостеотомия верхней челюсти Компактостеотомия нижней челюсти
Проводится местное обезболивание. Слизистая оболочка разрезается до кости, обнажая переднюю часть верхней челюсти и альвеолярного отростка. Бором в шахматном порядке формируются отверстия в компактном слое кости. Разрезом слизистой оболочки на плотном небе соединяются отверстия. Отслаивают слизисто-надкостничную часть к средней линии. Рана промывается антисептиками, отслоенную часть возвращают на место и подшивают. Прооперированную зону прижимают тампоном с йодоформом и пластиной. На 8 день пластина удаляется. После местной анестезии на 1-3 см ниже края челюсти делается подчелюстной разрез. При этом обнажается ее наружная и внутренняя часть от бокового резца до челюстного угла. На всю толщину компактной части кости бором просверливают сквозные насечки. Затем рану зашивают и накладывают давящую повязку.

В таблице представлены виды хирургического лечения неправильного прикуса и отличия их проведения.

Исправление прикуса под общим наркозом

Если с пациентом все в порядке, операция проходит под общим наркозом. В зависимости от степени сложности, длится она от 1 до 6 часов. При этом параллельно тщательно отслеживается реакция человека на наркоз.

Предлагаем ознакомиться:  Мезиальный прикус - причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Все надрезы делаются изнутри через ротовую полость. На лице ткани не затрагиваются, швов и шрамов не будет. Если недостаточно типового отделения челюсти, ее делят на несколько сегментов. Перемещенную челюсть или ее части фиксируют титановыми пластинами, а раны ушивают.

Фото 5. Ортогнатическая операция пройдет успешно под руководством опытного хирурга.

Пациента переводят в отделение интенсивной терапии, затем в общую палату.  При отсутствии осложнений его выписывают через 2-4 дня. Раны заживают за 7-10 дней, челюсть срастается за 2-4 месяца, но результат виден сразу после операции.

Ортогнатические операции отличаются друг от друга.

Это зависит от того, на что именно направлено лечение и что необходимо сделать. Соответственно, от типа патологии и степени ее выраженности будут зависеть конкретные этапы операции.

  • Производят разрез, а затем открытие кости верхней челюсти.
  • Освобождение носовой перегородки и основы кости.
  • Частичное удаление с дальних участков кости и продвижение челюсти.
  • Фиксируется верхняя челюсть особыми пластинками и шурупами.

Исправление глубокого прикуса

В идеале верхний ряд немного выступает вперед и на 1/3 прикрывает нижний. Когда зубы более чем на половину закрывают нижерасположенные элементы, речь ведется о глубокой форме неправильного прикуса. Требуется исправление прикуса зубов из-за эстетического недостатка, при котором лицо недостаточно удлиненно по вертикальной оси, а нижняя губа оттопыривается.

Обладателю такого дефекта грозят и функциональные проблемы, из-за которых развиваются болезни пародонта, зубы расшатываются, воспаляются десны, часто возникают механические повреждения зубами мягких тканей, быстро стирается эмаль.

Если не провести исправление зубов вовремя, нарушается работа челюстного сустава, появляется хруст при движении челюсти. Могут слышаться щелчки и наблюдаться болевые симптомы. Когда проводится протезирование зубов, эта патология также подлежит коррекции.

Реабилитация

  • Для профилактики инфицирования с первых дней после операции назначается курс антибиотиков.
  • Непосредственно после операции сроком на одни сутки на щеки и подбородок накладывается давящая повязка.
  • Во время ношения шины не рекомендуют жевать, сморкаться и широко открывать рот.
  • В период ношения резинок стоматолог наблюдает за их положением, а также состоянием прикуса.
  • На десятый – четырнадцатый день производится снятие швов.
  • После снятия швов резинки устанавливают на брекетах.
  • Примерно через три-четыре месяца производится снятие винтов из челюстей.

Исправление перекрестного прикуса

Патология проявляется в слабом развитии одной из сторон челюсти. Может потребоваться хирургическое исправление прикуса, хотя в некоторых случаях дефект лечится съемными и несъемными конструкциями. Наблюдается с одной или обеих сторон челюсти, на любой зоне ряда – передней или боковой.

Приводит к сильному нарушению жевательного функционала. Частыми спутниками дефекта являются ранний пародонт, кариес, хруст и боль при размыкании челюстей. Обратиться за коррекцией можно самостоятельно.

Стоимость

Цена на хирургическое исправление прикуса сильно зависит от клинической ситуации, сложившейся у конкретного пациента. От 8000 рублей.

Хирургическое исправление прикуса является достаточно дорогой услугой, в которую включены цены на:

  • Предоперационное обследование и подготовку пациента к хирургическому вмешательству.
  • Стоимость анестезии и необходимых лекарств.
  • Проведение операции.
  • Расходные материалы.
  • Наблюдение и консультация пациента в послеоперационный период.

Полная стоимость услуги может составлять от 300 до 450 тысяч рублей.

Чем грозит неправильный прикус

Люди, имеющие неправильный прикус, страдают от патологии ежедневно. По данным статистики недостаток наблюдается у 80% населения земли. В некоторых ситуациях дефект несет в себе исключительно эстетическое несовершенство, но иногда его наличие влечет за собой функциональные и психологические проблемы.

Человек, которому проведено исправление прикуса, до и после процедуры выглядит по-разному. Вместе с дефектом выравнивается контур лица, становятся более четкими и правильными его пропорции. Улыбка обретает совершенные черты.

Операция по исправлению прикуса

Если требуется серьезное исправление прикуса, специалист может прибегнуть к хирургическому вмешательству. При неосложненной патологии достаточно съемных и несъемных систем. Негармоничный прикус часто становится причиной неуверенности в себе, закомплексованности.

Усугубиться ситуация может появлением проблем с ЖКТ, так как пища зачастую не получает должной обработки в ротовой полости и поступает в желудок в «кусочном» виде. Сегодня лечение прикуса применяется ортодонтами в любой возрастной группе.

При грамотно назначенном комплексе процедур недостаток устраняется легко и безболезненно. Даже если используется хирургический метод, применение наркоза в сложной ситуации нейтрализует болевые импульсы.

Отзывы

  • Год назад хирургическим путем исправляла открытый прикус, так как в мои 36 лет ортодонтическое лечение оказалось бессильным. Долго не могла решиться на проведение операции. Прошла необходимое обследование. Под общим наркозом провели исправление аномалии. Операция длилась четыре с половиной часа, затем очень долго ходила с шинами, пока все не срослось. Почти месяц держались послеоперационные отеки, которые полностью исчезли месяца через два. За это время потеряла в весе почти шесть килограммов.
  • В детстве отказалась от коррекции неправильного прикуса брекет-системой. Два года назад решилась на исправление прикуса хирургическим путем. Операция прошла удачно, длилась около трех часов. Период реабилитации продолжался почти два месяца. Результатами осталась довольна.

Множество пациентов проходили длительное ортодонтическое лечение в комплексе с хирургическим исправлением прикуса. Такая методика дает прекрасные результаты, которых нельзя добиться другими путями.

Исправление прикуса без брекетов – каппы и элайнеры

С применением брекетов проводится исправление прикуса у детей, подростков и взрослых. Изделия получили большое распространение, благодаря возможности применения разных материалов, конструкций и надежности такого лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Дистальный прогнатический прикус у взрослых и детей причины и как исправить

Если в детском возрасте наиболее популярными считаются металлические модели брекетов с бюджетной стоимостью, то на исправление прикуса у взрослых цены существенно разнятся. Взрослый человек может позволить себе золотые изделия, аппараты из керамики и медицинского сапфира.

Хирургическое лечение неправильного прикуса - фото 2

Брекеты построены на основе металлической силовой дуги из никеля или титана. Она продета в замки, закрепленные на зубах. Обладая памятью формы, дуга стремится занять исходное положение и создает направленное давление на неправильно расположенные в ряду зубы.

Все этапы коррекции проходят под строгим контролем врача. Рассматривая, как выглядит исправление прикуса, фото которого можно найти в интернете или увидеть в кабинете врача, обратите внимание, как выглядят разные системы:

  • металлические – видны на фоне эмали, так как имеют контрастную расцветку. При этом стоят недорого, надежны и крепки.
  • пластиковые – подбираются в тон эмали, но быстро утрачивают первоначальную свежесть за счет того, что пористая структура пластика легко поддается пигментации и оседанию налета. Стоит это исправление прикуса бюджетно и не требует больших трат. Пластик непрочен, поэтому срок его эксплуатации не отличается длительностью.
  • керамические – подбираются брекеты в тон зубам, не окрашиваются пищевыми красителями и не окисляются. Однако исправление прикуса зубов керамическими брекетами обходится дорого. Высокую стоимость конструкции может позволить себе не каждый пациент.
  • сапфировые – искусственно выращенные кристаллы имеют прозрачное основание, поэтому незаметны на зубах. На это исправление прикуса цены являются самыми высокими.

Выделяют также вестибулярные изделия, фиксируемые на фронтальной зоне улыбки, и лингвальные системы, размещенные внутри рядов. Применяются брекеты при разных патологиях, так как с их помощью можно устранить практически любой дефект прикуса.

Используют их перед протезированием и в ситуациях, когда предстоит имплантация зубов, чтобы придать рядам физиологически правильную форму. Установка ведется в стационарном режиме, в кабинете клиники.

Если эстетическая сторона вопроса важна для пациента или брекеты не нравятся ему по причине невозможности самостоятельно снять конструкцию в нужный момент, то исправление прикуса без брекетовтакже возможно.

Наиболее часто в этих целях используются элайнеры российского или зарубежного производства. Применяется исправление прикуса капами (элайнерами) при наличии неосложненных патологий или для закрепления полученного ранее при помощи брекетов эффекта.

Капы производятся из пластика или силикона, они абсолютно прозрачны и незаметны со стороны. Их можно снимать при приеме пищи и осуществлении гигиены. Разрабатываемый врачом график подразумевает самостоятельную смену элайнеров в соответствии с планом лечения.

Индивидуальная капа для исправления прикуса изготавливается по слепку в лабораторных условиях. Ее ношение требует от пациента ответственности и серьезного подхода, иначе даже простая забывчивость надеть капу на зубы приведет к искажению процесса лечения недостатка.

Средний срок исправления дефекта с капами и брекетами занимает от полугода до 2-х лет. Когда эти системы бессильны, используется хирургическое исправление прикуса, которое проводится в особо тяжелых ситуациях.

Если вам необходимо вставить зуб, провести имплантацию или протезирование, но при этом требуется предварительная коррекция формы рядов, обращайтесь в стоматологическую клинику «Дентал-С». Опытный медицинский состав, современное оборудование и технологичные материалы позволяют нам оказывать услуги высокого качества при бюджетных ценах. Будьте здоровы и привлекательны. Пусть ваша улыбка всегда остается неотразимой!


Adblock detector