Протезирование        01 июля 2019        19         0

Металлокерамические коронки на зубы

Оглавление

Клинико-лабораторные этапы изготовления литого штифтового зуба

Металлокерамика – современный материал, который обладает высокой прочностью, надежностью и эстетичностью.

Это и объясняет популярность коронок, изготовленных из данного материала.

Прежде чем отправляться к стоматологу, необходимо ознакомиться с этапами изготовления металлокерамических коронок, а также способом их установления.

Главным показанием к протезированию с помощью несъемных мостовидных протезов является отсутствие одного или нескольких зубов.

Зубное протезирование с помощью несъемных металлокерамических протезов — один из самых распространенных методов лечения нарушений целостности зубного ряда и восстановления жевательной функции. Для этой цели отсутствующие зубы заменяются искусственными, опирающимися на соседние зубы.

Несъемный мостовидный металлокерамический протез — это конструкция, состоящая из одного или нескольких искусственных (металлокерамических) зубов, жестко прикрепленных к соседним естественным зубам при помощи фиксирующих элементов — металлокерамических коронок.

Как правило, количество опор в мостовидном протезе равно двум, но иногда возникает необходимость в трех или большем количестве опор. В связи с тем, что опорные зубы испытывают давление, приходящееся не только непосредственно на них, но и на промежуточную часть моста, число замещаемых зубов не может быть слишком большим. Как правило, это 1— 2 зуба.

Процесс изготовления мостовидного металлокерамического протеза состоит из клинического и лабораторного этапов.

Клинический этап

После обследования при необходимости проводится предварительное лечение: лечение десен, пломбирование опорных зубов и в случае, если без этого не обойтись, — удаление пульпы и пломбирование корневых каналов.

Затем производится препарирование зубов, на которые будут надеваться коронки, входящие в состав металлокерамического мостовидного протеза. Этот этап заключается в обтачивании их выпуклых поверхностей, препятствующих надеванию коронки.

После обработки зубов снимается слепок и гипсовая модель отсутствующего зубного ряда вместе с данными о состоянии прикуса отдается в зуботехническую лабораторию.

Лабораторный этап

В лаборатории изготавливаются модели челюстей, на которых из воска формируется каркас мостовидного протеза и затем в литейной установке отливается металлический каркас.

Затем каркас может быть покрыт золотистым подслоем, который благодаря высокому содержанию золота позволяет наносить керамическую массу сверхтонким слоем, через который не будет просвечивать черная или темно-серая окраска оксидной пленки, покрывающей поверхность металлического каркаса.

Далее каркас покрывается керамической массой. Керамическое покрытие наносят послойно в соответствии с расцветкой, подобранной врачом-ортопедом. Данные «лицевой дуги» переносятся в артикулятор и мостовидный протез окончательно моделируется по форме, с учетом прикуса и взаимоотношения зубов во время движения.

Мостовидный протез — довольно сложная конструкция, поэтому требуется еще одно промежуточное посещение — примерка каркаса. Во время третьего визита производится окончательная коррекция. Керамика покрывается глазурью, которая придает протезу естественный вид, и с помощью специального цемента металлокерамический протез фиксируется на зубах.

Традиционный процесс изготовления металлокерамических коронок предполагает следующие этапы:

  • Определение цвета зуба, характерных особенностей, структуры эмали, дентина, определение прозрачного слоя, наличие индивидуальных особенностей (трещин эмали, прокраски фиссур у жевательной группы зубов, наличие меловидных пятен, стираемости эмали и т.д.).
  • Далее происходит удаление разрушенной зубной ткани и процесс препарирования (обтачивание) зуба, которому уделяется очень длительное время. Для того, чтобы после установки металлокерамической коронки не было эффекта так называемой «синей» десны или сдавливания коронкой десневого зубного сосочка врач должен очень тщательно обтачивать зуб с созданием десневого уступа (угла на который будет опираться коронка). Только при таком методе работа будет успешной.
  • Затем снимается слепок, который отправляется в лабораторию.

На период изготовления постоянных металлокерамических конструкций ставится временная коронка, которая скрывает дефект и устраняет психологический дискомфорт.

  • После изготовления металлического каркаса не него послойно наносятся керамические массы, максимально точно воссоздающие естественные зубы. Далее идет художественное оформление металлокерамической коронки с учетом индивидуальных особенностей зуба.
  • Затем следует примерка почти готовой металлокерамической коронки (металлического каркаса с уже нанесенной керамикой, но не глазурованой). На этом этапе окончательно определяется цвет коронки, т.к. еще можно внести изменения.

И, наконец, при последнем посещении ставится постоянная коронка. Весь процесс изготовления металлокерамической коронки занимает в среднем до 10 рабочих дней.

Применяемые в металлокерамике материалы

В металлокерамике в качестве основы используют металлический каркас, что позволило решить проблемы излишней хрупкости керамики. На наружную поверхность металла послойно наносится керамика и прочно удерживается путем спекания.

Для эффективной защиты зубов от разрушения под коронками зубы обрабатывают защитной пастой, выделяющей фтор в ткани зуба. Для фиксации металлокерамики применяются современные стоматологические цементы, что позволяет добиться прочнейшей фиксации.

Керамическая облицовка в металлокерамике

Качество металлокерамического протеза зависит от многих факторов. Точность цветопередачи определяется в основном качеством керамической массы. Импортная керамика передает цвет более точно, чем отечественная, кроме того, она более стабильна при обработке и эксплуатации – не меняет цвет при обжиге, не трескается.

Нанесение фарфоровой массы на металлический каркас – долгая и кропотливая работа, так как наносится она слоями и после каждого нанесения следует обжиг массы в специальной вакуумной печи. Обжиг металлокерамики очень ответственная задача.

Если температурный или барометрические режимы будут выбраны неправильно – керамика треснет и всю работу придется выполнять заново. Именно благодаря слоистости нанесения фарфора, зубы из металлокерамики точно передают цвет и прозрачность естественных зубов. Кроме того, фарфор интертен к тканям полости рта, гигиеничен.

Недавно в мировой стоматологической практике появилась керамика, имеющая коэффициент жесткости, сравнимый с коэффициентом жесткости здоровых зубов, что позволяет не травмировать и не стирать при жевании зубы-антагонисты.

Применение новейших технологий позволяет придать металлокерамике любой цвет. Обычно цвет металоокерамики максимально приближен к цвету зубов пациента. Для этого врачи используют набор небольших фарфоровых пластинок в форме зуба( каждая пластинка имеет свой оттенок);

такие наборы стоматологи называют «таблицей расцветок». В зависимости от конкретной ситуации металлокерамическую коронку можно изготовить так, чтобы фарфор покрывал только определенные ее стороны, которые видны при улыбке и разговоре, а остальные части коронки делают полностью металлическими.

Мировыми лидерами в производстве стоматологической керамики и фарфора являются фирмыа VITA, «Ivoclar», «Ducera», Noritake.

Одним из ведущих факторов при выборе фарфора для керамической облицовки является постоянство его коэффициента термического расширения, что препятствует возникновению трещин на керамическом покрытии даже при изготовлении протяженных многоединичных конструкций.

Некоторые фирмы-производители выпускают фарфор, коэффициент термического расширения которого не изменяется в процессе многократных обжигов, а также мало чувствителен к выбранному режиму обжига, поэтому металлокерамические изделия, покрытые таким фарфором можно успешно обжигать в любых зуботехнических печах, начиная от простейших с жестко заданной скоростью нагрева, и заканчивая суперсовременными.

Другим важным критерием выбора фарфора для металлокерамических протезов пявляется его прочность. По международному стандарту ИСО 9693 “Стоматологическая металлокерамика для зубного протезирования” величина прочности фарфора при изгибе должна быть не ниже 50 МПа.

Также приятной отличительной особенностью некоторых видов фарфора является их стойкость к позеленению при нанесении на металлические каркасы из полудрагоценных сплавов на основе серебра.

Технология, при помощи которой устанавливаются металлокерамические коронки, обязательно предполагает подготовительный этап – терапевтическую подготовку зубов.

Основные шаги протезирования коронкой:

  1. Делается рентгеновский снимок. Он помогает оценить наличие воспалительных процессов и необходимость лечения, а также показывает качество ранее поставленных пломб. Фактически это процесс диагностики.
  2. Депульпирование. Нерв зуба обязательно удаляется, если обнаружен очаг воспаления у его корня. В любом случае процедура проводится с однокорневыми передними зубами. С многокорневыми – на усмотрение врача.
  3. Процесс лечения. Устранение кариеса, замена некачественных пломб.
  4. Установка культевой вкладки, если зубные коронки разрушены или их стенки очень тонкие.
культевая вкладка

По критериям надёжности и практичности этот метод считается лучшим при установке зубных коронок.

Очень важен основной этап, который состоит из:

  • Препарирования – обточка и сошлифовка твёрдых тканей зуба на толщину будущего протеза;
  • Снятие слепков челюстей;
  • Изготовление гипсовых моделей зубов в лабораторных условиях;
  • Работа с временными коронками: их изготовление и фиксация на временный цемент;
  • Производство литого каркаса: если коронки металлокерамические – чаще всего применяются сплавы;
  • Изготовление керамической облицовки для каркаса;
  • Временная фиксация готовых коронок;
  • Основательная фиксация на постоянный цемент.
  1. Изучение клинического
    состояния корня зуба.

  2. Препарирование
    корня зуба и подготовка его для штифта.

  3. Расширение канала
    корня и подготовка его для штифта.

  4. Формирование
    дополнительной полости для лучшей
    фиксации искусственной культи со
    штифтом в корне зуба.

  5. Получение восковой
    композиции и искусственной культи зуба
    со штифтом.

  6. Перевод восковой
    репродукции культи со штифтом в металл.

  7. Механическая
    обработка и полировка искусственной
    культи со штифтом.

  8. Припасовка и
    фиксация искусственной культи со
    штифтом на
    фосфат-цемент.

Этапы
действия

Средства
и методика работы

Критерии
правильного выполнения работы

Изучение
клинического состояния корня зуба.

Рентгенограмма
зуба, набор медицинских инструментов.

  1. Вид прикуса

  2. Проходимость
    канала на всем протяжении

  3. Нет изменений
    в периапикальные тканях

  4. Корень хорошо
    устойчив в лунке

  5. У корня толстые
    стенки.

Препарирование
корня зуба и подготовка корневой
площадки.

Алмазные
диски, карборундовый или алмазный
круг, твердосплавные фиссурные боры.
Алмазным кругом срезают ткани коронковой
части зуба несколько выше десневого
края. Колесовидным карборундовым
диском обрабатывают и сглаживают
корневую площадку в области среза
фарфоровой коронки.

Алмазным
кругом работают так, чтобы корень был
выше десневого края на 0,5-1,0 мм. или с
вестибулярной поверхности доходил
до уровня десны, не выступая за нее.

Расширение
канала корня и подготовка его для
штифта.

Шаровидные
и фиссурные боры разных размеров.
Шаровидным бором №7 распломбировывают
канал на 3-4 мм., фиссурным бором №5
формируют полость овальной формы,
сохраняя толщину стенок, не менее 1,5
мм и т.д.(см. методические разработки
3 семестр, занятие №5). Дополнительная
полость формируется фиссурным бором
в устье канала.

  1. Канал запломбирован
    на 1/3 его длины.

  2. Толщина стенок
    корня не менее 1,5 мм

  3. Подготовленный
    канал в корне зуба должен быть больше
    длины будущей
    коронки из фарфора.

  4. Длина самого
    корня
    не менее 2-х величин высоты
    будущей коронки
    зуба.

  5. Штифт должен
    иметь толщину не менее 1,0-1,2 мм. Глубина
    дополнительной полости 2-3 мм, толщина
    стенок корня 1,5 мм (у нижних резцов
    -1,0мм), дополнительная полость
    формируется в виде овала.

Получение

восковой

композиции

искусственной
культи со штифтом.

Воск моделировочный,
проволока кламмерная (диаметр
0,8-1,0мм), спиртовка, пинцет. Разогрев
конец палочки моделировочного воска,
вводят его в канал зуба, смоченного
дистиллированной водой, и пальцем
вдавливают в канал корня, заполняя
воском весь канал и дополнительную
полость. Затем излишки воска срезают
шпателем и моделируют наддесневую
часть культи с уступом. Восковую
репродукцию выводят из канала корня
зуба. Ранее приготовленную проволоку,
разогретую на огне, вводят в воск.
После охлаждения проволоки струей
воды и слипания ее с воском штифт
осторожно выводят из канала корня
зуба.

Отлитая культя
со

штифтом
должна точно повторять восковую.
Восковая композиция должна повторять
форму подготовленного канала корня
и культи, должна иметь такую же форму,
какую создали ей при обработке коронки
естественного зуба для изготовления
коронки из фарфора. Стенки фарфоровой
коронки должны быть не менее 1,0-1,2 мм.
Культя зуба должна иметь зазор между
антагонистами соответствующей стороны
соответственного прикусу( 1,5-2,0мм.).

Перевод

восковой
репродукции культи со штифтом в металл.

Композицию культи
упаковывают в кювету, наполненную
огнеупорной массой, и переводят ее в

металл.

Отлитая
культя со штифтом должна точно повторять
восковую репродукцию.

Припасовка и

фиксация
искусственной культи со штифтом на
фосфат-цемент.

Алмазные
диски и боры, карборундовые круги и
головки различной величины и размеров.
Металлическую культю припасовывают
по корню зуба, уточняют форму корня
культи и уступа. После проверки культю
укрепляют в канале корня фосфат-цементом.
Ретракцию зубодесневого края производят
х/б нитью, смоченной в растворе
адреналина и введённую в зубодесневой
карман на 0,5 мм на 3-5 минут.

1.Штифт
должен
свободно входить в
канал

2.Искусственная
культя
должна

плотно
прилегать к основанию корня зуба и
иметь зазор между зубами-антагонистами
не менее 1,5-2,0 мм.

  1. Клинический
    этап

  1. Обследование,
    постановка диагноза, выбор метода
    лечения, психотерапевтическая подготовка
    больного, премедикация (если необходима)

  2. Формирование
    кариозной полости под вкладку

  3. Снятие оттиска
    кольцом с зуба и с анатомического слепка
    и с зубных рядов верхних и нижних
    челюстей /или двойного оттиска/

  4. Проверка восковой
    репродукции вкладки во рту до её отливки
    и устранение её недостатков

  1. Лабораторный
    этап

  1. Получение
    комбинированной модели

  2. Моделирование
    восковой репродукции вкладки

  3. Перевод восковой
    репродукции в литую вкладку

  4. Механическая
    окончательная обработка литой вкладки

  1. Клинический
    этап

  1. Припасовка и
    фиксация металических вкладок.
    Окончательная отделка вкладки
    производится врачом на следующий день
    после затвердения цемента

Предлагаем ознакомиться:  Адгезивные мостовидные протезы Манхэттенский мост

Противопоказания

Показания к протезированию металлокерамическими коронками:

  • Разрушение зуба, более чем наполовину.
  • Кариес зуба, даже если процесс затронул участок зуба ниже уровня десны.
  • Отсутствие одного и более зубов.
  • Использование зубов в качестве опорных.
  • Дефекты зубного ряда позволят устранить металлокерамические коронки на жевательные зубы.
  • Изготовление коронок на штифтах.
  • Изготовление искусственных зубов на имплантах.

Установка металлокерамических коронок противопоказана, если у пациента:

  • Хронический парадонтит.
  • Расстройства психики.
  • Наличие беременности.
  • Бруксизм (скрежет зубами по ночам).
  • Нарушен прикус.
  • Наличие воспалительного процесса в полости рта.
  • Ослаблен организм после перенесенной болезни.

Перед началом протезирования необходима полная санация полости рта (лечение кариеса, пломбировка каналов, удаление старых некачественных пломб).

  • Я поставила недавно, коронки на 4 зуба. Зубы были кривые, но абсолютно здоровые. Я сильно комплексовала и поставила их, наверно, по-глупости. Теперь сильно жалею об этом. Мне кажется, что металлокерамические коронки темнеют, цвет не такой, как у других зубов. И с деснами что-то не так.
  • Я поставила металлокерамическую коронку на один зуб. Прошел год после установки. Сейчас болит зуб подметаллокерамической коронкой. Гарантия уже закончилась. Врачи говорят, что надо снимать коронку и перелечивать зуб.
  • У меня на двух передних зубах коронки из металлокерамики. Чувствую себя отлично. Окружающие не замечают, что зубы не настоящие. Цвет подобран идеально. Десна немного имеет синеватый цвет, но мне это не мешает.
  • Раньше стояли металлические коронки. Уже полгода стоит из металлокерамики. Внешне все хорошо, но металлокерамическая коронка мешаетво время еды.

Объективные противопоказания при определенном подходе можно превратить в показания к металлокерамике:

  • При индивидуальной непереносимости организма на определенный металл – диоксид циркония не вызывает аллергии, а керамика считается биоинертным материалом;
  • Пародонтит является серьезным противопоказанием к использованию металлокерамики – эффективное лечение устранит это препятствие;
  • Аномальный прикус, смещение жевательных мышц – существует множество способов исправления прикуса и корректировки челюсти;
  • Ночное скрежетание зубами негативно сказываются на состоянии металлокерамики – бруксизм поддается лечению
  • Невысокие зубы с укороченной коронковой частью по своей форме сложны для фиксации металлического каркаса – квалификация и слаженная работа стоматолога и зуботехника решает эту проблему

Предварительное лечение всех зубов и полости рта, правильный выбор металлокерамики, уровень оборудования и профессиональное исполнение гарантируют успех протезирования.

Использование зубов в качестве открывалки или штопора,разгрызание костей, щелканье орехов противопоказаны для любых зубов, и тем более – для протезов из металлокерамики.

Щадящее отношение к керамическим зубам обеспечит их внешнюю эстетику, продлит срок службы, подарит человеку уверенность и широкую улыбку.

Более подробную информацию Вы можете получить на консультации у главного врача клиники Васильева Леонида Алексеевича.

Предварительная запись на БЕСПЛАТНУЮ консультацию по телефону (495) 602-08-02.

Производство этих изделий можно сравнить с работой ювелира – настолько это сложный и кропотливый процесс. С зубов пациента снимаются слепки, по которым затем отливается металлический каркас. Затем зубной техник выполняет его послойную облицовку керамическим покрытием с последовательны обжигом в специальной вакуумной печи. Температура в них составляет 800-950°С, именно в таком терморежиме обеспечивается прочная химическая часть металлического сплава и керамического покрытия. При этом необходимо соблюсти оттенок эмали «родных» зубов пациента и все их анатомические особенности – фиссуры, бугорки и другие рельефные участки.

    

Этапы изготовления металлокерамической коронки 

Когда протезы готовы, специалист приступает к их непосредственной установке. Она также осуществляется поэтапно. Первый из них – это препарирование зубных тканей, то есть обточка на необходимую глубину. Затем производится первая примерка. На этом этапе коронка еще не имеет керамического покрытия. Если пациент и врач довольны результатом, зубной техник завершает изготовление протеза. После этого коронка фиксируется на обточенной зубной опоре при помощи медицинского цементирующего раствора.

Срок службы керамических коронок на металлическом каркасе составляет от 7 до 12 лет в зависимости от применяемых в изготовлении сплава и фарфора. Протезы с золотой или платиновой основе могут прослужить владельцу и дольше – не менее 15 лет. Эти сроки распространяются и на мостовидные конструкции.

Установка металлокерамической коронки

Цены на изготовление и установку металлокерамических протезов, в первую очередь, зависят от металла, взятого за основу сплава. Если расценки на золотые коронки показались вам слишком высокими, не спешите отказываться от лечения. Каркасы из неблагородных металлов более доступны по цене.
 
На стоимость также влияет технология изготовления. К примеру, протезы с керамическим плечом обходятся пациенту дороже, так как они более сложны в производстве. Металлокерамика без плечевого элемента не уступает им по качеству, но менее эстетична и, соответственно, имеет более доступную цену.

Если зуб разрушен на 2/3 и более, или кариозный процесс затронул часть зуба ниже уровня десны, то единственно возможный способ сохранить зуб — покрыть его коронкой из искусственного материала.

Если отсутствует зуб или несколько зубов, необходимо изготовление металлокерамического мостовидного протеза, который состоит из опор и промежуточной части. В качестве опор используются зубы, ограничивающие дефект, на них изготавливают металлокерамические коронки. Между ними фиксируется промежуточная часть которая «изображает» отсутствующий зуб(зубы).

При потере зуба, пациенты, как правило, скорее обращаются к стоматологу-ортопеду, если утрачен передний зуб, потому что при этом страдает внешность. Но с медицинской точки зрения потеря жевательного зуба гораздо серьезнее, так как это сильно сказывается на состоянии челюстно-лицевой системы.

Свято место пусто не бывает, начинают смещаться соседние и противоположные зубы, что приводит к вторичным деформациям зубного ряда и осложняет протезирование в дальнейшем Кроме того, уменьшается высота прикуса, что может привести к вывиху суставного диска височно–нижнечелюстного сустава (признаком вывиха служит щелчок при открывании – закрывании рта) Возникают и другие серьезные проблемы, поэтому нельзя откладывать визит к ортопеду.

На сегодняшний день металлокерамика – самый распространенный вид протезирования, удовлетворяющий почти всем требованиям врача и пациента. При этом происходит постоянное совершенствование как технологий, так и клинических аспектов.

Этот вид протезирования применяется тогда, когда степень разрушения зуба настолько велика, что обеспечить прочность и сохранность можно лишь с использованием жесткого, но в то же время легкого металлического литого каркаса. Металлокерамические коронки можно устанавливать и на передние, и на задние зубы.

Металлокерамические коронки могут устанавливаться не только на отдельные зубы. Из металлокерамики изготавливают также металлокерамические мостовидные протезы, когда отсутствует один зуб или более. В этом случае сохранившиеся зубы, на которые устанавливаются металлокерамические коронки,служат опорами для искусственных, также изготовленных из металлокерамики.

коронка из металла

Также металлокерамика применяется для изготовления коронок на штифтах и искусственных зубов не имплантах.

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.9/516 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Металлокерамические коронки рекомендованы к протезированию в следующих случаях:

  • отсутствует один или несколько зубов;
  • зуб разрушен более чем наполовину;
  • имеется кариес, в том числе затрагивающий участок ниже уровня десны;
  • необходима коронка на имплантат;
  • изготавливаются протезы на шрифтах;
  • зубы используются в качестве опорных элементов;
  • наличие визуальных дефектов.

Категорическими противопоказаниями является ряд заболеваний, а именно хронического пародонтита и психических расстройств. Установка не рекомендуется при беременности, нарушении прикуса и наличии синдрома бруксизма, то есть скрежета зубами по ночам.

Если зуб разрушен на 2/3 и более, или кариозный процесс затронул часть зуба ниже уровня десны, то единственно возможный способ сохранить зуб — покрыть его коронкой из искусственного материала.

Если отсутствует зуб или несколько зубов, необходимо изготовление металлокерамического мостовидного протеза, который состоит из опор и промежуточной части. В качестве опор используются зубы, ограничивающие дефект, на них изготавливают металлокерамические коронки. Между ними фиксируется промежуточная часть которая «изображает» отсутствующий зуб(зубы).

При потере зуба, пациенты, как правило, скорее обращаются к стоматологу-ортопеду, если утрачен передний зуб, потому что при этом страдает внешность. Но с медицинской точки зрения потеря жевательного зуба гораздо серьезнее, так как это сильно сказывается на состоянии челюстно-лицевой системы.

Свято место пусто не бывает, начинают смещаться соседние и противоположные зубы, что приводит к вторичным деформациям зубного ряда и осложняет протезирование в дальнейшем Кроме того, уменьшается высота прикуса, что может привести к вывиху суставного диска височно–нижнечелюстного сустава ( признаком вывиха служит щелчок при открывании – закрывании рта) Возникают и другие серьезные проблемы, поэтому нельзя откладывать визит к ортопеду.

Преимущества и особенности

Металлокерамическая коронка является самым популярным видом протезирования по многим параметрам. К основным достоинствам следует отнести:

  • Функциональность и практичность. Материал воссоздаёт анатомическую форму и главные свойства зуба. Возвращается жевательная и речевая функция. Применение способа допустимо для любого вида зубов (жевательных, клыков, резцов, моляров) и даже при полном их отсутствии, то есть так называемой адентии.
  • Эстетическая составляющая. Технология позволяет придать максимально естественный природный вид и форму зубам. Фактура, цвет эмали, структурные характеристики идентичны натуральным.
  • Биологическая совместимость с организмом. Правильно разработанный протез не вызывает дискомфорта и никаких изменений в дёснах.
  • Износостойкость и долговечность. Более прочная и долговечная коронка с плечевой массой. Изделия устойчивы к процессу стирания, не крошатся и не поддаются дроблению, рассчитаны на максимальную жевательную нагрузку. Устойчивы к воздействию факторов окружающей среды. Эмаль невосприимчива к красителям и не теряет свой цвет. Протезы прочно устанавливаются на имплантате или опорном зубе. Срок эффективной эксплуатации достигает 17 лет.
  • Минимальная вероятность отторжения имплантата.
  • Гигиеничность. Материал не подвергается воздействию патологической микрофлоры и грибков, является экологически чистым и нетоксичным. Это особенно важно для людей, страдающих пародонтитом и другими хроническими заболеваниями полости рта.
  • Быстрая адаптация и простая система ухода.
  • Приемлемая цена.

Зуб под коронкой надёжно защищён и выполняет при этом все свои функции, в том числе и эстетическую.

— Отработанная технология. Использование в стоматологии более 50-ти лет.- Доступная цена.- Длительный срок службы: более 10-ти лет.- Удовлетворительная имитация цвета и формы натурального зуба.- Металлокерамические коронки не изменяют свой цвет со временем и не впитывают красящие вещества.- Прекрасное соотношение Цена-Качество.

Как поставить металлокерамическую коронку

Для изготовления коронки необходимо 2 визита:- В первый визит мы подготавливаем зуб под коронку, снимаем слепки, регистрируем прикус, подбираем цвет, делаем временную коронку из пластмассы.- Во второй визит (через неделю после 1-ого) мы примеряем коронку металлокерамическую на зуб, оцениваем качество и эстетику, даем Вам зеркало для того, чтобы Вы смогли сами оценить нашу работу.

Если и мы, и Вы удовлетворены результатами нашей работы (а по другому и быть не может!), то коронка фиксируется на зубе на постоянный цемент. Через два часа после фиксации коронкой можно пользоваться в полном объеме. С этого момента начинается и гарантийный срок 3 года.

Предлагаем ознакомиться:  Нужно ли депульпировать зуб под циркониевую коронку

Цены на металлокерамические коронки

Большой популярностью сегодня пользуются коронки на зубы, особенно металлокерамика, цены, на которую складываются из следующих факторов:

  • Вида металла или сплава, использующегося для изготовления каркаса.
  • Качества керамической массы.
  • Вида и стоимости стоматологического цемента.
  • Стоимости работы врача стоматолога и зубного техника.

Стоимость металлокерамической коронки в Москве может отличаться от стоимости в других регионах.

Вид коронки Стоимость в рублях за 1 коронку
Коронка из металлокерамики на кобальто — хромовом сплаве От 4500
Коронка из металлокерамики на золото — палладиевом сплаве От 17000

Цены на металлокерамические коронки

Консультация специалиста, рентген-диагностика и составление плана лечения БЕСПЛАТНО
Коронка металлокерамическая

от 18 000 р.

Часто задаваемые вопросы

На сегодняшний день существует большое разнообразие материалов для изготовления зубных коронок. Каждый из них имеет достоинства и недостатки.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов помогут сделать правильный выбор.

  • Вопрос: У меня под коронкой разболелся зуб. Врач говорит, что надо снимать коронку. Как снять коронку из металлокерамики, чтобы ее не повредить?

Ответ: Снять коронку из металлокерамики так, чтобы не повредить ее удается не всегда. Чаще всего прибегают к использованию ультразвука. Если болит зуб под протезом, то снимать коронку не обязательно. В некоторых случаях в коронке выпиливают отверстие и проводят лечение. Затем отверстие закрывают пломбировочными материалами.

  • Вопрос: Обратилась к врачу по поводу боли в зубе. Сделала рентгеновский снимок, обнаружен воспалительный процесс в корне зуба под коронкой. Скажите, пожалуйста, осуществляется ли замена по гарантии металлокерамических коронок?

Ответ: Да, у Вас есть возможность бесплатно вылечить зуб и надеть на него новую металлокерамическую коронку.

  • Вопрос: Можно ли обтачивать металлокерамическую коронку?

Ответ: Нет, металлокерамическую коронку, как другие зубные коронки не обтачивают. Обтачиваются зубы под их установку.

  • Вопрос: Хочу поставить коронки на жевательные зубы. Какие лучше: циркониевые коронки или металлокерамика?

Ответ: На жевательные зубы можно ставить, как коронки из циркония, так и из металлокерамики. Коронки из циркония более комфортны, не имеют противопоказаний. В некоторых случаях возможна аллергия на металлокерамические коронки.

  • Вопрос: стоматолог предложила поставить металлокерамические коронки на передние зубы. Подскажите, какие металлокерамические коронки лучше?

Ответ: На передние зубы лучше поставить коронки, каркас которых изготовлен из золота. Такие коронки гипоаллергенны и более эстетичны.

Металлокерамические коронки: много плюсов и один минус

Преимущества Недостатки
Неоспоримые преимущества металлокерамики подтверждены стоматологической практикой и отзывами пациентов:

  • Максимальная схожесть с «живыми» зубами по цвету, форме и текстуре;
  • Качественное восстановление передних (фронтальных), боковых и концевых зубов;
  • Возможность установки металлокерамических мостов, комбинация съемных/несъемных конструкций;
  • Долгий срок службы (от 10 до 15 лет и более);
  • Благоприятный прогноз: отсутствие кровоточивости десен, деформации контура и изменение цвета;
  • На металлокерамике не образуются зубной камень, на ней не оседают микробные бляшки, вызывающие пародонтит.
Круговое препарирование и депульпирование зуба — единственный недостаток металлокерамической коронки. Но, как указывалось выше, инновационные стоматологические разработки в отдельных случаях позволяют производить протезирование без удаления нерва зуба. Высокий профессионализм стоматолога-ортопеда гарантирует эффективность мероприятий

Металлокерамические коронки: много плюсов и один минус

  1. Клинический
    этап

  1. Лабораторный
    этап

  1. Клинический
    этап

Фарфоровые
вкладки

Получение фарфоровой
вкладки включает создание огнеупорной
модели, на которой проводится обжиг
фарфоровой массы. После припасовки и
глазурования вкладки ее укрепляют
композиционным материалом или
стеклоиономерным цементом.

Фарфор – керамический
продукт, получаемый в результате обжига
фарфоровой массы, приготовленной из
основных компонентов – каолина, полевого
шпата, кварца и красителей.

Фотокомпозиты

Изготовление
вкладки из данного материала заключается
в нанесении на поверхность зуба и стенки
полости изолирующего слоя, заполнения
дефекта светоотверждаемым композиционным
материалом, воздействие светом, выведении
(«откалывании») вкладки после окончательной
полимеризации и укрепление её материалом
с более высокими клеящими свойствами.

Композиционные
полимеры (компомеры, керамеры).

Это вещества, в
которых методом силанизации с органической
диметакрилатной матрицей объединяется
минеральный (стеклокерамика) наполнитель
(40 – 80 %).

В процессе изготовления металлокерамических конструкций есть ряд ключевых моментов, на которые стоит обратить особое внимание.

  1. Препарирование зуба под металлокерамику.
    • Зуб должен быть препарирован (обточен) с уступом на уровне десны.
    • Общая толщина металлического каркаса и покрывающей его керамической массы составляет около 1,5 мм. В итоге, если зуб обточен без уступа, получаем нависающий над десной и давящий на нее край коронки. Коронка прижимает сосуды и образуется «синяк». Непосредственно с десной соприкасается металлический каркас, и ионы металла вызывают ее потемнение.
    • В случае препарирования с уступом край металлокерамической коронки опирается на твердые ткани зуба, не травмируя слизистую. Эта технология достаточно трудоемкая, и для ее реализации необходима современная стоматологическая установка и, конечно, квалификация врача и зубного техника.
  2. Промежуточная часть мостовидного металлокерамического протеза также не должна сдавливать слизистую (десну), иначе могут образовываться пролежни. Конечно, в тех местах, где это видно, приходится идти на компромисс, но в любом случае касание должно быть очень нежным. А в случае попадания пищи в месте неплотного прилегания убрать ее оттуда будет гораздо проще, чем в случае «полноконтактного» варианта.
  3. Многие врачи «грешат» тем, что депульпируют (удаляют нерв зуба) под металлокерамику даже здоровые зубы, что не всегда оправдано, так как современные технологии позволяют во многих случаях избежать этой процедуры. Депульпированные (мертвые) зубы не могут сопротивляться инфекции и часто их приходится перелечивать. К тому же, депульпированный зуб становится более хрупким и может разрушиться под тяжелой металлокерамической конструкцией.

Клинический этап

Лабораторный этап

Подробно о металлокерамике

Золото-платиновый сплав

Классический вариант, с которого начиналась ортопедическая стоматология. Из золота были изготовлены первые коронки в конце XIX века.

В наше время появилось много материалов, которые наряду с решением проблемы восстановления жевательной функции, являются достаточно прочными и одновременно отвечают высоким эстетическим и косметическим требованиям.

Только благородный сплав может так точно прилегать к обработанному зубу, что практически исключает расцементировку и повторный кариес. Золото почти никогда не вызывает аллергии.

Недостатком использования золотого сплава является ограничение на длину промежуточной (находящейся между двумя опорам) части металлокерамического моста (при изготовлении металлокерамических мостовидных протезов), а также цена: стоимость такой коронки – от 10000 рублей.

Иногда, для улучшения цветопередачи, на металлический каркас, отлитый из других металлов,. наносят тонкий слой золота, который подсвечивает сквозь слой керамической массы теплым желтоватым цветом.

Никелевый сплав

Чаще всего для отливки каркаса используются сплавы на основе никеля, являющегося самым доступным из металлов, которые могут быть основой для металлокерамики. С никелевыми сплавами не возникает проблем при литье и подгонке в полости рта пациента.

Однако, несмотря на все плюсы, у никеля есть серьезный недостаток. Этот металл является сильным аллергеном.

Суточная потребность нашего организма в никеле – тысячные доли грамма, а на изготовление одной металлокерамической коронки уходит 2 грамма сплава, содержащего 1,3 грамма никеля. Таким образом, металл круглые сутки контактирует но со слизистой полости рта, тканями зуба, челюсти. Как следствие – аллергические реакции, ослабление иммунитета.

В Германии отказались от использования никеля в зубопротезировании 10 лет назад (как и от нержавейки – еще в 30-е годы).

Кобальт-хромовые сплавы

Наиболее оптимальный вариант с учетом биосовместимости и стоимости.

По стоимости они всего в 1,6 раза дороже аллергенных никелевых сплавов. Биосовместимость кобальтового сплава – 36 % (у золото-платинового сплава – 42 %, а стопроцентной биосовместимостью обладают только собственные зубы), они не токсичны и не вызывают аллергических реакций.

Сплавы хрома опасности не представляет, ядовиты лишь некоторые его соли, но в условиях полости рта они образоваться не могут.

Молибден

Не токсичный металл, добавляют в зуботехнические сплавы в очень небольших количествах для улучшения литейных свойств.

Бериллий

Этот металл является канцерогеном. Он вызывает гранулему (разновидность злокачественной опухоли) в легких, печени, селезенке и сердце. При контакте с бериллием развиваются заболевание кожи и наблюдается сильное ослабление иммунитета. В России его применение в зуботехнических сплавах запрещено.

Для изготовления металлокерамической коронки, зубной техник сначала делает металлический каркас, точно соответствующий контурам подготовленного к протезированию зуба.. Каркас – это самая важная часть конструкции металлокерамической коронки.

Существует поговорка: «рот — начало желудка, слюна — первый «желудочный» сок». Слюна богата разнообразными ферментами. В результате химической реакции металлы, входящие в состав сплава металлокерамического протеза «вымываются» слюной в полость рта в микродозах.

Керамический слой, покрывающий снаружи поверхность металлического каркаса, является хорошей преградой для слюны, это отличный изоляционный материал. Зубы изолированы от металла высокопрочным цементом, который полностью предохраняет Ваш зуб от вредных факторов, но металл в конструкции все же присутствует, и никто не может гарантировать, что тонкие биохимические реакции между Вашим организмом и металлическим каркасом не происходят.

Не существует «наилучшего сплава», пригодного для всех; пациенты имеют разную чувствительность к определенным элементам. Определяющим фактором здесь является степень коррозии. Чем меньше составных частей сплава растворяется, тем меньшая опасность патологической реакции организма на металлокерамику.

Определение аллергических эффектов сплава производится при помощи тестов на животных. Прямой перенос результатов на человека не показан, однако, есть возможность установить аллергический потенциала сплава.

Коронки из металлокерамики обладают прекрасными эстетическими качествами. Современные технологии позволяют добиваться любых оттенков цвета керамического покрытия.

В 60-х – 70-х царила мода на так называемую «голливудскую улыбку», для создания которой изготавливались металлокерамические протезы с ровными белыми зубами. Несмотря на внешнюю привлекательность «голливудская улыбка» неестественна, безжизненна и, за редким исключением, не сочетается с сохранившимися зубами.

Все чаще пациентами стали высказываться пожелания, чтобы искусственные зубы не отличались от сохранившихся натуральных. Но возможности материалов для изготовления металлокерамических зубных протезов были тогда весьма ограничены.

Это стало причиной появления ряда научно-исследовательских проектов, направленных на разработку красителей, эффект-масс, опалесцентных фарфоров и т.д. Революционным этапом в разработке материалов для создания натуральной эстетики зубного протеза было создание техники внутреннего окрашивания, разработанная одним из самых известных в мире зубных техников, Хитоси Аосимой.

Был также разработан люстровый (глянцевый) фарфор . Ученые-исследователи пришли к выводу, что зубная эмаль по своему блеску напоминает поверхность жемчужины. Для имитации натуральности блеска эмали учеными была создана новая технология изготовления опалесцентных материалов.

Если же металлокерамика все же почернела, то причина этого может быть банальной — пациент забывает чистить зубы. Если самый нижний слой керамики, опак, недостаточно заглушает металлический каркас и пропускает ионы хрома (в случае кобальт-хромового сплава), то они придают скопившемуся зубному налету неприятный зеленоватый оттенок.

Преимущества металлокерамики

В пользу применения металлокерамики говорят следующие факты:

  • соответствие искусственных металлокерамичеких зубов натуральным по функциям и внешнему виду
  • возможность протезирования как фронтальных, так и боковых зубов, включенных и концевых дефектов зубных рядов, возможность комбинировать съёмные и несъёмные металлокерамические конструкции.
  • «гигиеничность». На металлокерамических зубах меньше оседает микробная бляшка, чем на натуральных, что особенно важно для пациентов с парадонтитом.
  • долговечность. На сегодняшний день металлокерамика одна из самых долговечная конструкций, применяемых в стоматологии. Если металлокерамическая коронка изготовлена с учетом современных материалов и методик, то ее срок службы составляет в среднем от 10(на неблагородном сплаве) до 15 (на золотоплатиновом сплаве) лет.
  • правильно сделанная металлокерамическая коронка никогда не вызовет неприятных изменений в десне, таких как кровоточивость, изменение цвета или контура.
Данный материал для протезирования представляет собой металлический каркас цельнолитой формы, на поверхность которого нанесен слой стоматологического фарфора. Самыми качественными считаются коронки на основе золота и платины, в среднем ценовом сегменте распространены изделия из кобальтохромового сплава. В отличие от дешевых пластмассовых коронок, металлокерамические протезы идеально подгоняются по форме зубов пациента. Длительный срок службы также делает их наиболее предпочтительными. Протезы на золотом и платиновом каркасе предпочтительны при реставрации передних зубов, так как таким коронкам легче придать натуральный цвет эмали.

Металлокерамическая коронка в разрезе

 

Коронки на металлическом каркасе с керамическим покрытием применяются в протезах самых различных типов, причем часто они являются единственными предпочтительными. Например, бюгельные имплантаты на замках лучше всего фиксируются именно на покрытых металлокерамикой зубных опорах. Мостовидные протезы прослужат дольше и будут иметь более эстетичный вид, если применялась металлокерамика. Наконец, коронка данного типа на имплантате – это самое оптимальное решение при восстановлении отсутствующего зуба.
 
Еще одним важным преимуществом металлокерамических протезов является их герметичность. Специфическая форма уступа в точке соприкосновения с десной и замена металлического каркаса на сложных участках стоматологическим фарфором продлевает срок службы коронки и надолго сохраняет естественный внешний вид.
  • Определение цвета зуба, характерных особенностей, структуры эмали, дентина, определение прозрачного слоя, наличие индивидуальных особенностей (трещин эмали, прокраски фиссур у жевательной группы зубов, наличие меловидных пятен, стираемости эмали и т.д.).
  • Далее происходит удаление разрушенной зубной ткани и процесс препарирования (обтачивание) зуба, которому уделяется очень длительное время. Для того, чтобы после установки металлокерамической коронки не было эффекта так называемой «синей» десны или сдавливания коронкой десневого зубного сосочка врач должен очень тщательно обтачивать зуб с созданием десневого уступа (угла на который будет опираться коронка). Только при таком методе работа будет успешной.
  • Затем снимается слепок, который отправляется в лабораторию.
Предлагаем ознакомиться:  Удаление вкладки из зуба в Москве

Уход за металлокерамическими коронками

Металлокерамические коронки предполагают обязательный уход. Об основных правилах гигиены консультирует стоматолог после окончания процедуры установки протеза. Как таковых особых сложных предписаний нет. Важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Регулярно чистить зубы после каждого приёма пищи метущими движениями от основания к краю и круговыми движениями;
  2. Регулярно менять зубную щётку;
  3. Не использовать пасту с абразивными компонентами;
  4. Применять стоматологическую нить и ёршик для межзубного пространства;
  5. Использовать ирригатор с травяным отваром или дезинфицирующим раствором для обработки полости рта несколько раз в неделю;
  6. Оберегать от механических повреждений, предотвращая появление сколов и трещин, которые приводят к разрушению протеза;
  7. Регулярно посещать стоматолога и обязательно сделать рентгеновские снимки перед окончанием гарантийного срока протезов, даже если ничего не беспокоит.

Правила элементарны и мало чем отличаются от стандартного ухода. Однако их неукоснительное соблюдение продлевает срок эксплуатации коронки.

Один из самых распространённых вопросов – насколько качественна, как выглядит и как долго служит коронка из металлокерамики. Ответ зависит от нескольких факторов:

  • Насколько качественно проведён подготовительный этап. Если зуб был плохо подготовлен к протезированию – коронка долго не прослужит. Возникнет необходимость завершить лечение и повторить процедуру протезирования.
  • Насколько качественно выполнил работу врач-ортопед. Четкость снятия слепка и доскональное соблюдение всех тонкостей работы определяют точность выполнения макета, а затем и протеза.
  • Насколько хорошо изготовлены коронки. От мастерства техника зависит точность воспроизведения формата и цвета. Комфорт и практичность напрямую связаны с тем, как сядет коронка.

Цены являются одними из наиболее компромиссных среди альтернативных видов стоматологических услуг.

Профессионалы в стоматологии делают невозможное. Металлокерамическая коронка позволяет вернуть здоровье, функциональность и визуально привлекательный вид любому зубу. Современные технологии и мастерство позволяют с лёгкостью имитируют натуральность.

Металлокерамика или цирконий? В чём отличие?

Металлокерамические коронки чаще применяются для жевательных зубов боковых отделов, которые не так видны.  Тем не менее, внешне коронки из металлокерамики выглядят максимально приближенно к натуральным зубам, как по цвету, так и по  структуре.

Для передних зубов преимущество на стороне коронок из циркония, т.к. они лучше передают прозрачность передних зубов и обеспечивают натуральную «живую» эстетику.

Циркониевые коронки долговечнее металлокерамических, выглядят как живые зубы и абсолютно биосовместимы, но и цена их значительно выше.

Коронка на основе диоксида циркония — это современная альтернатива металлокерамической коронке . Подробности тут…

Этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза

Несъемный мостовидный металлокерамический протез — это конструкция, состоящая из одного или нескольких искусственных (металлокерамических) зубов, жестко прикрепленных к соседним естественным зубам при помощи фиксирующих элементов — металлокерамических коронок.

Как правило, количество опор в мостовидном протезе равно двум, но иногда возникает необходимость в трех или большем количестве опор. В связи с тем, что опорные зубы испытывают давление, приходящееся не только непосредственно на них, но и на промежуточную часть моста, число замещаемых зубов не может быть слишком большим. Как правило, это 1— 2 зуба.

Процесс изготовления мостовидного металлокерамического протеза состоит из клинического и лабораторного этапов.

После обследования при необходимости проводится предварительное лечение: лечение десен, пломбирование опорных зубов и в случае, если без этого не обойтись, — удаление пульпы и пломбирование корневых каналов.

Затем производится препарирование зубов, на которые будут надеваться коронки, входящие в состав металлокерамического мостовидного протеза. Этот этап заключается в обтачивании их выпуклых поверхностей, препятствующих надеванию коронки.

После обработки зубов снимается слепок и гипсовая модель отсутствующего зубного ряда вместе с данными о состоянии прикуса отдается в зуботехническую лабораторию.

В лаборатории изготавливаются модели челюстей, на которых из воска формируется каркас мостовидного протеза и затем в литейной установке отливается металлический каркас.

Затем каркас может быть покрыт золотистым подслоем, который благодаря высокому содержанию золота позволяет наносить керамическую массу сверхтонким слоем, через который не будет просвечивать черная или темно-серая окраска оксидной пленки, покрывающей поверхность металлического каркаса.

Далее каркас покрывается керамической массой. Керамическое покрытие наносят послойно в соответствии с расцветкой, подобранной врачом-ортопедом. Данные «лицевой дуги» переносятся в артикулятор и мостовидный протез окончательно моделируется по форме, с учетом прикуса и взаимоотношения зубов во время движения.

Мостовидный протез — довольно сложная конструкция, поэтому требуется еще одно промежуточное посещение — примерка каркаса. Во время третьего визита производится окончательная коррекция. Керамика покрывается глазурью, которая придает протезу естественный вид, и с помощью специального цемента металлокерамический протез фиксируется на зубах.

Клинический этап

Лабораторный этап

При отсутствии одного — трех зубов целесообразнее произвести имплантацию искусственного корня, но также можно установить и металлокерамические мосты. Мостовидныйпротез не рекомендуется устанавливать при отсутствии более трех зубов подряд, в таких случаях лучше использовать импланты.

Как это работает?

коронка металлокерамическая фото

Мостовидный протез восстанавливает зубной ряд и жевательные функции в боковых отделах ротовой полости. Крайние зубы выступают в роли опоры, для усиления прочности протезной конструкции иногда увеличивается число опорных зубов.

Достаточная толщина стенок опорных зубов – необходимое условие для фиксации мостовой конструкции. На фоне естественной белизны натуральных зубов металлокерамические мосты могут выделяться своей непрозрачностью, поэтому мостовое протезирование желательно использовать в невидимой зоне и устанавливать на жевательный ряд.

Установка моста требует препарирования (обточки) опорных зубов. Современные технологии позволяют в отдельных случаях протезировать без депульпирования (удаления нерва), что дает возможность возможность сохранения целостности зуба.

Передние зубы – визитная карточка человека

Незначительные дефекты в зоне улыбки выглядят не эстетично и доставляют человеку дискомфорт. Передние зубы требуют бережного отношения и особого внимания к себе. Если передние зубы требуют реставрации, то необходим правильный подбор вида металлокерамики.

Мы рекомендуем

Коронки на хром-кобальтовой основе для фронтального отдела зубного ряда (зоны улыбки) относятся к изделиям дорогого ценового сегмента, но физико-механические и эстетические преимущества таких зубных протезов оправдывают их стоимость. Зазор между зубом и металлокерамической коронкой не превышает 50 микрон, что обеспечивает плотное прилегание элементов протеза к зубу.

Прочность и эстетика

При нанесении керамического слоя и последующем обжиге происходит химическая спайка металлического каркаса с керамикой. Благодаря запеканию структурных слоев коронка приобретает повышенную прочность. На такой коронке не образуются трещинки, сколы или темная полоска у десны. Желтый цвет материала, скрывающего серый цвет металлического каркаса, гармонирует с натуральным цветом зубной эмали, поэтому такой каркас не затемняет цвет керамического слоя. Все перечисленные качественные характеристики коронок актуальны для передних зубов.

Металлокерамические коронки: много плюсов и один минус

Преимущества Недостатки
Неоспоримые преимущества металлокерамики подтверждены стоматологической практикой и отзывами пациентов:

  • Максимальная схожесть с «живыми» зубами по цвету, форме и текстуре;
  • Качественное восстановление передних (фронтальных), боковых и концевых зубов;
  • Возможность установки металлокерамических мостов, комбинация съемных/несъемных конструкций;
  • Долгий срок службы (от 10 до 15 лет и более);
  • Благоприятный прогноз: отсутствие кровоточивости десен, деформации контура и изменение цвета;
  • На металлокерамике не образуются зубной камень, на ней не оседают микробные бляшки, вызывающие пародонтит.
Круговое препарирование и депульпирование зуба — единственный недостаток металлокерамической коронки. Но, как указывалось выше, инновационные стоматологические разработки в отдельных случаях позволяют производить протезирование без удаления нерва зуба. Высокий профессионализм стоматолога-ортопеда гарантирует эффективность мероприятий

 

Как противопоказания превратить в показания?

Объективные противопоказания при определенном подходе можно превратить в показания к металлокерамике:

  • При индивидуальной непереносимости организма на определенный металл – диоксид циркония не вызывает аллергии, а керамика считается биоинертным материалом;
  • Пародонтит является серьезным противопоказанием к использованию металлокерамики – эффективное лечение устранит это препятствие;
  • Аномальный прикус, смещение жевательных мышц – существует множество способов исправления прикуса и корректировки челюсти;
  • Ночное скрежетание зубами негативно сказываются на состоянии металлокерамики – бруксизм поддается лечению
  • Невысокие зубы с укороченной коронковой частью по своей форме сложны для фиксации металлического каркаса – квалификация и слаженная работа стоматолога и зуботехника решает эту проблему

Предварительное лечение всех зубов и полости рта, правильный выбор металлокерамики, уровень оборудования и профессиональное исполнение гарантируют успех протезирования.

Использование зубов в качестве открывалки или штопора,разгрызание костей, щелканье орехов противопоказаны для любых зубов, и тем более – для протезов из металлокерамики.

Щадящее отношение к керамическим зубам обеспечит их внешнюю эстетику, продлит срок службы, подарит человеку уверенность и широкую улыбку.

Более подробную информацию Вы можете получить на консультации у главного врача клиники Васильева Леонида Алексеевича.

Предварительная запись на БЕСПЛАТНУЮ консультацию по телефону (495) 602-08-02.

Срок службы

Срок службы металлокерамических коронок зависит от качества выполнения следующих работ:

  • Подготовки зуба к установке коронки. Если зуб был вылечен не до конца, то может потребоваться повторное лечение зуба и протезирование.
  • Качественной работы стоматолога: обточки зубов, снятия слепков, установки зубных конструкций. От их качественного выполнения зависит, будет ли ношение коронок комфортным.
  • Качественное изготовление коронок. От этого фактора зависит эстетичность и прочность конструкций.

Если коронка из металлокерамики изготовлена с соблюдением современных технологий, то срок службы таких протезов составляет от 10 до 15 лет.

В клиниках, обычно дают 1 год гарантии на протезирование зубов.

Перед окончанием срока гарантии можно сделать рентгеновские снимки (лучше в другой клинике). Если обнаружена патология в месте установки конструкции, то перелечивание и повторное протезирование должно производиться за счет клиники.

Передние зубы – визитная карточка человека

Незначительные дефекты в зоне улыбки выглядят не эстетично и доставляют человеку дискомфорт. Передние зубы требуют бережного отношения и особого внимания к себе. Если передние зубы требуют реставрации, то необходим правильный подбор вида металлокерамики.

Мы рекомендуем

Коронки на хром-кобальтовой основе для фронтального отдела зубного ряда (зоны улыбки) относятся к изделиям дорогого ценового сегмента, но физико-механические и эстетические преимущества таких зубных протезов оправдывают их стоимость.

При нанесении керамического слоя и последующем обжиге происходит химическая спайка металлического каркаса с керамикой. Благодаря запеканию структурных слоев коронка приобретает повышенную прочность. На такой коронке не образуются трещинки, сколы или темная полоска у десны.

Желтый цвет материала, скрывающего серый цвет металлического каркаса, гармонирует с натуральным цветом зубной эмали, поэтому такой каркас не затемняет цвет керамического слоя. Все перечисленные качественные характеристики коронок актуальны для передних зубов.

Протезирование металлокерамикой

Металлокерамические коронки могут устанавливаться не только на отдельные зубы. Из металлокерамики изготавливают также металлокерамические мостовидные протезы, когда отсутствует один зуб или более. В этом случае сохранившиеся зубы, на которые устанавливаются металлокерамические коронки,служат опорами для искусственных, также изготовленных из металлокерамики.

Также металлокерамика применяется для изготовления коронок на штифтах и искусственных зубов не имплантах.


Adblock detector