Гигиена        08 февраля 2019        264         0

Качается коронка на зубе что делать — Зубы

Что такое штифт?

Штифт в стоматологии представляет собой стержень, который фиксируется в канал, после чего на нем формируется пломба или надевается коронка. Это стандартная, подходящая всем конструкция, хотя при наличии финансовых возможностей могут быть изготовлены индивидуальные стержни с учетом особенностей корня. Различаются они по используемым материалам:

  1. Металлические, или анкерные. Чаще всего бывают титановыми, крепятся с помощью резьбы.
  2. Неметаллические, обычно из керамики. Они используются, если будет установлена циркониевая коронка, так как обладают светопроводностью.
  3. Стекловолоконные, с высокой степенью прозрачности. Один из самых эстетичных вариантов, поэтому используется чаще для передних зубов.

Без дополнительного стержня при протезировании не обойтись в следующих случаях:

  • сохранность коронковой части – менее половины;
  • зуб сломался практически до корня;
  • зуб мертвый после лечения пульпита и удаления пульпы;
  • когда необходимо укрепить зубы, служащие опорой мостовидным протезам.

При установке коронки осуществляется покрытие наддесневой части зуба созданным колпачком. Такое устройство может крепиться на штифт, также основанием для крепления может стать вкладка или собственный зуб. Иногда возникает такое состояние, что конструкция ушла с культи. Это происходит вследствие определенных причин.

При использовании низкокачественных материалов фиксация является непрочной, устройство может устанавливаться неплотно, а используемый цемент только заполняет тонкую прослойку между собственным зубом и приспособлением. Если металлокерамическая коронка расцементируется, это обусловлено тем, что конструкцию неправильно сделают. Подвижность по причине цемента бывает только в том случае, если цемент слишком густой или слишком жидкий.

Иногда искусственный зуб шатается по причине неправильного прикуса. Специалистом должен обязательно учитываться этот показатель, чтобы в дальнейшем предотвратить трещины и сколы укрепляющих изделий. Подвижность возникает вследствие попадания частиц пищи под колпачок. Это случается вследствие неправильно отпрепарированного уступа и неплотного прилегания устройства к десне.

По форме внутренняя поверхность изделия должна быть аналогичной поверхности собственного зуба. Это обеспечит плотное прилегание, длительный срок эксплуатации устройства. Если прилегание неплотное, конструкция снимется спустя небольшой промежуток времени. Можно подытожить, что основными причинами расцементировки могут стать:

  1. Неточность изготовленного изделия, неправильно подобранная его форма.
  2. Слишком низкая высота культи.
  3. Большой угол препарирования.
  4. Неправильный прикус.
  5. Несоблюдение пропорций замешивания цемента и плохое его качество.
Предлагаем ознакомиться:  Гной на щеке внутри

tvoyzubnoy.ru

Качается коронка на зубе что делать

Уважаемые доктора, здравствуйте!

Сразу напишу, что правила я читала, про снимки знаю. Но в моей ситуации показывать снимок, как мне кажется, не нужно.

А ситуация такая. Пару лет назад мне удалили нерв (или нервы, не знаю) из пятого верхнего зуба справа (по правую руку). Врач установила штифт и поставила светоотверждаемую пломбу. Где то через год после этого у меня отломилась передняя стенка зуба, осталась задняя и пломба. Пошла к другому врачу, он сказал, что надо ставить коронку.

В процессе лечения доктор объяснил мне, что штифт стоит слабенький, а другой установить невозможно, т.к., как я его поняла, каналы запломбированы резорциновой пастой, которую рассверлить невозможно, так что штифт на более «сильный» поменять не получится. И, если я не хочу обтачивать соседние зубы (а я не хотела), — придется поставить коронку на то, что есть, а там уж сколько простоит.

Так и сделали. Правда, обтачивая зуб, у доктора, видимо, сорвалась рука и малюсенький кусочек задней стенки, которую он оставил, окончательно отломился (я языком попробовала). В итоге остался корень без тканей коронки зуба и торчащий из него штифт. На этот штифт доктор и установил металло-керамическую коронку. Коронку сделал небольшую и очень симпатичную. Сказал — «Сколько простоит»…

И вот беда, — через год примерно зуб начал шататься. Люфт был существенный, коронка даже несколько отходила от десны, и я опять пошла к этому врачу. Он снял коронку, что-то там подмазал, поставил её обратно. Прошел месяц и ситуация повторилась, — коронка стала шататься. Приложив несущественное усилие я достаточно легко смогла снять её сама.

В результате я увидела, что штифт, облепленный белым материалом, остался в коронке! А в корне зуба зияет дыра. Т.е. штифт, видимо, отломился где-то в корне (достаточно глубоко, видимо, поскольку размер этого «нароста» со штифтом по высоте примерно равен высоте самой коронки), и теперь просто вся эта конструкция легко снимается и вставляется обратно.

Предлагаем ознакомиться:  Растет зуб мудрости опухла щека что делать

Собственно, вопрос у меня такой. Действительно ли невозможно рассверлить резорциновую пасту? Может наука не стоит на месте и сейчас появились какие-то новые буры, или новые «растворители» для таких паст…
Тогда у меня был бы шанс вставить новый крепкий штифт и на нем нарастить коронку…

Шатается коронка на зубе: что делать

Я все-таки девушка, мне 32 года, а это 5 зуб… Обтачивать 4 и 6 ради моста не хотелось бы (ну ладно шестой, но четвертый-то жалко как!). А так я боюсь, что во сне я его сверну и либо вдохну его, либо подавлюсь им (ужас)… Что-то можно сделать с этой пастой???

Уточню, что дело происходит в Москве.

Сообщение отредактировал Tilda: 08 декабря 2010 — 23:29

forum.stom.ru

tvoyzubnoy.ru

forum.stom.ru

Покрытие зуба представляет собой надевание колпака на наддесневую часть зуба. Такое устройство может крепиться не только на собственный зуб пациента. Но и на штифт и на металлокерамическую вкладку. В некоторых случаях конструкция может сходить с культи.

Использование низкокачественных материалов – наиболее распространенная причина невысокой прочности конструкции. При несоблюдении подобных мер состав сцепляется с конструкцией непрочно. В некоторых случаях цемент может заполнять не всю прослойку между собственным зубом и покрытием.

Расцементировка металлокерамической конструкции происходит в случае, если врач не соблюдает технологию ее установки. Подвижность конструкции может проявляться по причине использования довольно жидкого или слишком густого цементного состава.

В определенных случаях причина подвижности может состоять в попадании частиц пищи под колпак. Такое нарушение часто проявляется в случае, когда препарация проведена неправильно и уступ не плотно прилегает к десне.

Внутренняя поверхность изделия должна точно повторять анатомические особенности зуба – это основное условие, позволяющее снизить вероятность шаткости конструкции и продлить срок эксплуатации устройства. В случае, когда прилегание является неплотным, срок службы коронки минимальный.

Изготовлением коронок для зубов занимаются зубные техники. На начальном этапе и челюсти пациента выполняется оттиск и строится гипсовая модель. Из модели врач вырезает требуемый зуб и формирует восковую форму. После закаливания на цоколе элемент помещают в печь на 4-6 часов. После выгорания в разогретую форму заливают жидкий сплав.

Предлагаем ознакомиться:  Варианты изготовления коронок на передние зубы

Погрешность на каком-либо из этапов изготовления, может стать причиной развития осложнений. При несоблюдении требуемой плотности прилегания под коронку будут проникать остатки пищи, являющиеся выгодной бактериальной флорой, обеспечивающие благоприятное течение процессов размножения бактерий в полости рта.

Опасность для пациента состоит не только в преждевременном расшатывании. При игнорировании этих симптомов возможен запуск процесса гниения.

Низкая высота пульпы

Для сохранения необходимой жизненной активности пульпы во время препарирования рекомендуют оставлять минимальную прослойку дентина. Толщина определяется в индивидуальном порядке после рассмотрения возраста пациента и состояния зубов. Стоит помнить о том, что сложности и ошибки именно на этом этапе допускаются часто, потому что даже рентгенограмма позволяет получить лишь приблизительные данные о состоянии пульповой камеры.

Врачом должен определяться минимально допустимый угол препарирования, обеспечивающий полноценное сцепление зуба и коронки. На этом этапе основной целью является сохранение тканей зубодесневой борозды. При создании уступа проводят ретракцию десны.

Неправильный прикус

Неправильный прикус становится причиной неравномерного распределения жевательных нагрузок на весь зубной ряд. Дентальные ткани постоянно находятся под нагрузками, в результате чего истончаются. В некоторых случаях такая патология рассматривается как противопоказание к протезированию.

Решение о возможности проведения манипуляции принимается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Пациент должен помнить, что нарушение прикуса требует более длительной и внимательной работы ортодонта.

Распространенной причиной повышенной шаткости конструкции является ошибка специалиста или его помощника. Как и при пломбировании для установки используется специальный раствор, который замешивается непосредственно перед применением.

Причина активной шаткости коронки часто состоит в несоблюдении основных технологий, например нарушении пропорций смешивании цемента. Раствор в таких условиях не способен в полной мере выполнять свои функции, что становится причиной преждевременного расшатывания.


Adblock detector