Пародонтология        16 октября 2019        67         0

Все про зубной нерв: как выглядит, зачем он нужен, сколько живет зуб без нерва

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно благодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Он быстрее разрушается, увеличиваются шансы сломать его о привычную пищу. Часто подобные зубы быстро темнеют — за внешний вид их называют «мертвыми».

Зубной нерв

Прежде лечить разрушающуюся пульпу было невозможно – зуб выдирали и ставили коронку. Сегодня стоматология способна сохранить зуб, выполняя удаление зубного нерва. Такая процедура называется депульпированием.

Как выглядит нерв

Плюсы своевременно проведенного депульпирования:

  • зуб прекращает болеть;
  • предотвращается появление периодонтита и других сложных стоматологических заболеваний;
  • не требуется устанавливать искусственные зубы.

Но у всего имеется и обратная сторона: депульпированный зуб – мертвый. Вместе с зубным нервом удаляются и кровеносные сосуды, что останавливает доступ крови к зубу.

Необходимые минералы в него больше не попадают, поэтому он ускоренно разрушается, становится более ломким и может потемнеть.

Извлекать пульпу из зуба следует, когда кариес затрагивает мягкие зубные ткани. Это сопровождается следующими симптомами:

  • пульсирующие болезненные ощущения, особенно ночью;
  • повышенная чувствительность зубов – боль при употреблении холодного или горячего;
  • боль отдается в области шеи, висков, ушей.

Удаление нерва умерщвляет зуб. Поступление питательных веществ к нему практически прекращается, в результате чего зуб становится более хрупким и заметно темнеет. Зачем же тогда проводить такую «жестокую» процедуру? Какие этапы она в себя включает? Что делать, если болит зуб после удаления нерва?

Обычно стоматологи стремятся сохранить зубной нерв как можно дольше, но иногда депульпация – это вынужденная мера для приведения ротовой полости в порядок. К основным показаниям для удаления нерва относят:

  1. Механическое повреждение зуба. Травмирование зуба часто приводит к сколам эмали, затрагивающим нерв. При повреждении передних зубов нерв, как правило, удаляется полностью. Если проблема с задними зубами, то стоматолог может проводить как частичное, так и полное депульпирование.
  2. Неудачное лечение. Случается, что во время процедуры врач случайно вскрывает пульповую камеру. Тогда проводится частичное удаление нерва.
  3. Глубокий кариес. Если кариес поразил большую часть зуба, то спасать уже особо нечего – главное, предупредить дальнейшее развитие деструктивного процесса.
  4. Протезирование. Не всегда, но случается, что установка протеза требует вскрытия пульповой камеры. Особенно такая ситуация характерна при растущих под наклоном зубах.

Некоторым пациентам врач рекомендует удалять нерв даже при отсутствии зубных болей. Не стоит подозревать стоматолога в шарлатанстве: хронический пульпит может протекать бессимптомно, но врачу этот процесс хорошо заметен.

1. Первое посещение врача:

  • удаление пораженных кариесом зубных тканей;
  • накладывание пасты – мышьяковой или безмышьяковой – для умерщвления пульпы;
  • установка временной пломбы – на следующий прием пациент приходит через 2-10 дней зависимо от вида использованной пасты.
Предлагаем ознакомиться:  Больно ли удалять нерв из зуба? Зачем зубу нужен нерв? Как удаляют нерв из зуба

2. Второе посещение врача:

  1. снятие временной пломбы;
  2. вскрытие зуба;
  3. удаление некротизированной пульпы;
  4. обеззараживание зубных каналов, их пломбирование;
  5. установка постоянной пломбы.

Современное развитие стоматологии позволяет проводить удаление зубного нерва максимально качественно. Тем не менее после завершения процедуры рекомендуется сделать рентгеновский снимок, по которому врач сможет оценить, насколько успешным оказалось лечение.

У некоторых людей настолько сильна боязнь стоматологов, что они предпочитают проводить манипуляции в ротовой полости самостоятельно. Для умерщвления нерва может использоваться:

  • газета. Понадобится лист газеты с крупными черными рисунками. Его необходимо сжечь на тарелке, а затем очень быстро вытереть ваткой образовавшийся желтый налет и пепел. Ватный тампон следует положить в полость больного зуба. Содержащиеся в «останках» газеты альдегиды и цинк провоцируют отмирание нерва;
  • мышьяк. Из-за устоявшегося заблуждения, что для умерщвления пульпы стоматологи используют чистый мышьяк, многие незадачливые любители самолечения кладут его на проблемный зуб, а затем в лучшем случае оказываются в больнице. Ранее врачами широко практиковалось применение мышьяковой кислоты, доза которой для каждого пациента определялась индивидуально;
  • порох. Считается, что если положить в зубную полость немного пороха, то нерв погибнет. Однако гораздо больше шансов это сделать у самого человека.

Домашние средства весьма сомнительны. К тому же умерщвленный нерв необходимо удалять, а каналы пломбировать. Самостоятельно это сделать проблематично.

Зубной нерв

Удаление нерва – весьма травматичная процедура, после которой мягкие ткани восстанавливаются в течение 4 недель. Все это время считается нормальной даже достаточно интенсивная боль. Как правило, она ноющая и усиливается при нажатии на зуб.

Впрочем, иногда зубная боль вызвана человеческим фактором, а именно ошибкой, совершенной врачом в процессе депульпации. Среди таких «оплошностей» наиболее распространены:

  • выведение пломбировочного материала за верхушку корня. Это провоцирует интенсивные болезненные ощущения и повышает риск возникновения воспалительного процесса в нижнечелюстном нерве;
  • неполное пломбирование каналов. Иногда зубные каналы пациента очень изогнуты, и стоматологу сложно запломбировать их до самой верхушки. При этом воспаление ликвидируется только частично и очень скоро оно продолжит свое «триумфальное шествие» дальше по челюсти;
  • попадание кусочка инструмента в канал. Использующиеся во время депульпации инструменты очень тонкие и ломкие. Особая опасность наблюдается, если происходит лечение искривленного канала: крошечному отломку там легко затеряться. Кусочек инструмента не дает до конца провести пломбировку, из-за чего в канале остается инфекция, а зуб вскоре начинает болеть;
  • повреждение корня. Стенки корня проткнуть очень легко, чем часто «пользуются» неаккуратные стоматологи. Если травмирование не было замечено и исправлено, то в дальнейшем во рту разовьется воспалительный процесс.

Как показывает практика, в более чем половине случаев каналы пломбируются некачественно, что приводит к образованию кист, возникновению остеомиелита или периодонтита.

Обычно после завершения операции стоматолог предупреждает о возможной боли и рекомендует эффективные по его мнению обезболивающие. После удаления нерва можно принять одно из следующих лекарств:

  • Кетанов. Очень сильный препарат, помогающий уже через 15-20 мин. после употребления и действующий на протяжении 5 часов. Из-за обширного списка побочных эффектов не рекомендуется злоупотреблять этим лекарством;
  • Баралгин. Эффективен, если боль носит умеренный характер. Действует за 25-40 мин.;
  • Новалгин. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Эффект проявляется через 15-30 мин.;
  • Анальгин. Помогает при слабо выраженной боли. Состояние улучшается через 20-40 мин. после приема;
  • Пенталгин. Не рекомендуется использовать людям младше 18 лет. Действует как анальгетик, снимает воспаление и повышает работоспособность.
Предлагаем ознакомиться:  Половина зуба откололась что делать

При зубной боли можно принимать любое обезболивающее: главное, прочесть перед этим инструкцию к препарату.

Если боль несильная или не хочется лишний раз пичкать себя лекарствами, следует попробовать народные средства. Нужно несколько раз в день полоскать рот, используя для этого:

  1. Спиртное. Особой популярностью пользуются водка и коньяк.
  2. Морская соль /сода йод. В 200 мл воды нужно добавить 1 ч. л. соли/соды и 4-6 капель йода.
  3. Подсолнечное масло. Полоскать рот нужно, пока масло не побелеет.
  4. Отвар шалфея. Понадобится 1 ст. л. травы на стакан воды.
  5. Настой душицы. Необходимо залить 1,5 ст. л. травы стаканом кипятка.

Также, чтобы снять зубную боль, можно оказывать воздействие на области вне ротовой полости:

  • аккуратно засунуть в ухо с проблемной стороны сухой корень подорожника;
  • помассировать ухо, находящееся со стороны болящего зуба;
  • со средней интенсивностью помять область между пальцами: большим и указательным;
  • натереть чесноком пульсирующую область на запястье с противоположной стороны от пролеченного зуба.

Не менее популярны и различные компрессы, прикладывающиеся к деснам около депульпированного зуба:

  • кашица из измельченного лука и чеснока;
  • ватка, смоченная в гвоздичном масле;
  • кусочек льда или влажный марлевый комок;
  • свиное сало;
  • пластинка прополиса.

Депульпация может пройти как успешно, так и совершенно неудачно. Однако при сильном поражении зуба риск оправдан: если вовремя не пролечить кариес и не удалить нерв, то вполне возможен летальный исход. На самом деле не так страшны стоматологические процедуры, как их отсутствие.

data-matched-content-rows-num=”3″ data-matched-content-columns-num=”3″

Просим оценить работу нашего автора (15,00 из 5)Загрузка…

Хотя все мы в школе изучали анатомию зубов человека, но многие люди имеют смутное представление об их строении, не понимают, почему зубы болят. Изначально хотим сделать разграничение, потому что к понятию «зубной» нерв иногда относят тройничный лицевой нерв.

Он имеет  три ветви, нижняя из которых выходит к уголку рта и распространяется практически к центру лица. При невралгии лицевого нерва возникает очень сильная боль в районе челюстей, чаще всего отдающая в передние верхние резцы и глазные зубы.

Но, на самом деле, это не зубная боль и лечат невралгии лицевого нерва у невропатолога, а не у стоматолога. Сейчас мы поговорим только о тех нервах, которые находятся в зубах.

Самый наглядный ответ можно получить из схемы строения зуба: верхний слой – эмаль. Под ней находится дентин. А центральную часть заполняет пульпа, в которой расположены кровеносные сосуды и нервные окончания. Крупных нервов столько, сколько отростков корней.

В однокорневом зубе – один, в трехкорневых – три. Мелких нервных волокон много, и они в пульпе образуют целый клубок. Именно поэтому, когда разрушение коронки доходит до пульпы, начинаются сильнейшие боли.

Это зубной нерв сигнализирует, что есть большая проблема, требующая немедленного решения.

Воспаление зубного нерва – это воспаление всей пульпы или пульпит.

Возникает он, когда в пульпу попадают болезнетворные микробы (стафилококки, стрептококки, лактобактерии) и вызывают воспалительный процесс с очень сильной, резкой, пульсирующей болью, усиливающейся при механическом надавливании, при температурных влияниях.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

На фото мертвый зуб без нерва

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Предлагаем ознакомиться:  Воспалился тройничный нерв что делать

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

В любом случае, депульпированный зуб будет периодически напоминать о себе, и игнорировать такие «напоминания» нельзя — в противном случае вы рискуете лишиться зуба совсем, а это приведет к необходимости частичного протезирования.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

На фото нерв зуба многократно увеличенный под микроскопом

Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Еще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.

Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

  Метки: ,

Adblock detector