Лечение        18 октября 2019        64         0

Импланты на жевательные зубы – какие лучше поставить?

Импланты на жевательные зубы — отзывы пациентов

Моляры и премоляры — это одновременно самые сильные и самые уязвимые зубы человека. Из-за того что они принимают наибольшее участие в пережевывании пищи, вокруг этих зубов скапливается большое количество болезнетворных бактерий, что приводит к возникновению кариеса.

Утрата зубов в жевательной зоне грозит не только потерей способности нормально питаться, но и целым рядом не менее серьезных неприятностей: проблемами с челюстно-лицевым аппаратом и желудочно-кишечным трактом, изменением анатомии лица и преждевременным старением — и это только самые распространенные последствия, которыми грозит отсутствие своевременного лечения.

Сегодня лучшим способом восстановления зубов считается имплантация, поэтому на вопрос «Ставят ли импланты на жевательные зубы?» любой стоматолог ответит утвердительно. Между тем, процедура имплантации моляров и премоляров имеет ряд отличительных особенностей. Давайте поговорим о них более подробно.

Прежде всего, нужно понимать, что при серьезном разрушении или потере даже одного моляра или премоляра необходимо незамедлительно обращаться к стоматологу, поскольку при длительном отсутствии лечения начинает смещаться весь зубной ряд, что приводит к проблемам с прикусом и осложняет процедуру имплантации жевательных зубов.

На верхней челюсти гайморовы пазухи расположены близко корням моляров и премоляров, поэтому при имплантации верхних жевательных зубов, расположенных в этом отделе, костнопластическая операция требуется в 80 — 90% случаев.

Процедура поднятия нижней части синуса (гайморовой пазухи) и заполнения пространства биосовместимым костным материалом называется синус-лифтингом. С одной с стороны это совсем несложная процедура, а с другой – она требует от доктора определенных знаний и мастерства.

Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти с точки зрения процесса проходит так же, как и на верхней челюсти. Принципиальное отличие состоит только в сроках приживления имплантата. При имплантации нижних жевательных зубов остеоинтеграция идет гораздо быстрее, чем у имплантатов на верхней челюсти.

На полное приживление требуется всего около трех месяцев. Кстати, если остеопластическая операция при имплантации верхних жевательных зубов называется «синус-лифтинг», то в случае с нижними зубами она подпадает под общее понятие костной пластики.

Если вы считаете, что стоматологи используют одинаковые имплантаты для замены всех типов зубов, вы ошибаетесь. Для каждого клинического случая используется свой протокол лечения и имплантологическая система, которая должна обеспечить оптимальный результат в плане функциональности и эстетики.

Итак, какие импланты ставят на жевательные зубы? Для восстановления зубов в боковом отделе челюсти не применяют слишком тонкие и короткие импланты. В зависимости от анатомических особенностей строения челюсти и ширины межзубных промежутков, врач подбирает их оптимальный размер.

Что касается методики, то для восстановления жевательных зубов обычно применяется классическая двухэтапная имплантация (когда искусственный корень после установки зашивается в десну и на протяжении 3 — 6 месяцев проходит процесс остеоинтеграции).

На этапе приживления пациенту обычно устанавливается временный протез, после чего ставится уже постоянная конструкция. Почти все современные производители располагают линейкой имплантатов для восстановления моляров и премоляров.

И топовые, и бюджетные системы выполняют, по сути, одну и ту же функцию, однако более дорогие бренды дают большие возможности при проведении протезирования, а также позволяют получить одинаково высокие функциональный и эстетический результаты.

Важно!

Человеческая челюсть создает нагрузку в 30 — 50 килограммов, поэтому искусственный корень должен обладать большим запасом прочности.

При отсутствии нескольких жевательных зубов подряд часто возникает дилемма: мост или имплант поставить на жевательный зуб. Конечно же, лучшим вариантом будет поставить имплант на жевательный зуб, а затем установить абатмент и коронку, однако это не всегда получается сделать из-за высокой стоимости процедуры и отсутствия необходимого объема костной ткани.

В таких случаях пациенту предлагается постановить мостовидный протез с опорой на собственные зубы. Основные минусы подобного протезирования – это депульпирование и обточка опорных зубов, а также повышенная на них нагрузка, что со временем приводит к их разрушению.

Предлагаем ознакомиться:  Какие антибиотики можно принимать при боли в зубах

Бодяк Василий Русланович

Отзывы пациентов о процедуре имплантации жевательных зубов практически всегда положительные, поскольку сегодня эта методика позволяет быть уверенным в хорошем итоговом результате почти на 100%. Негативные впечатления связаны, как правило, с непрофессионализмом врача и неправильно проведенной процедурой имплантации.

В любом случае, классическая дентальная имплантация может быть проведена только при отсутствии серьезных противопоказаний, к которым относятся болезни иммунной системы и пародонта, рак и сахарный диабет. При наличии подобных ограничений восстановление зубов проводится другими способами.

Цена на имплантацию жевательных зубов складывается из стоимости имплантата, зубной коронки и работы врача. Если у вас диагностирован недостаток объема костной ткани, то затраты на процедуру несколько увеличатся.

Ориентировочные цены на имплантацию жевательных зубов в Москве начинаются от 30 тысяч рублей за зуб и доходят до 60 тысяч и выше. Для того чтобы существенно сэкономить, стоит обратить внимание на недорогие имплантационные системы: MIS, Alpha Bio, Xive, Impro, Оsstem и другие.

Сегодня существует ряд стран-производителей, которые занимают видное место на имплантологической карте. Фирмы зубных имплантов, которые находятся на территории этих стран, производят около 90% имплантов от общего количества на рынке.

Если вы зайдете на сайт любой стоматологии, то в разделе «имплантация» вы наверняка увидите такие государства, как США, Швейцария, Германия, Израиль и Корея. Большинство обычных людей не знают, чем отличается тот или иной имплант, но в то же время любой здравомыслящий человек осознает, что двух- или трехкратная разница в цене должна подразумевать хоть какие-то различия.

Именно поэтому вопрос: «Зубные импланты какой фирмы лучше?» – задает большинство пациентов. Однозначно ответить на него сложно, ведь для каждого клинического случая могут быть свои рекомендации и ограничения.

В завершение хотелось бы отметить, что бренд, безусловно, влияет на стоимость имплантата, однако наивно думать, что вы платите такие большие суммы только лишь за имя. Топовые импланты подразумевают широчайшие возможности как для пациента, так и для клинициста.

Импланты на жевательные зубы

Ни одна из таких систем не идет на компромисс между функциональностью и эстетикой: она позволяет решить проблему пациента и подарить ему красивую улыбку даже в сложных клинических ситуациях, в которых бюджетная система не смогла бы проявить себя аналогичным образом.

Ставят ли импланты на жевательные зубы?

Какие зубные импланты выбрать? Какие зубные импланты самые лучшие? Попробуем ответить на эти непростые вопросы. Существует шесть наиболее важных критериев выбора лучших зубных имплантатов. Каждый из них так или иначе влияет на надежность, функцию и эстетику.

Все это в конечном итоге определяет тот уровень жизни, то состояние комфорта и тот долгосрочный прогноз, который мы ожидаем от высокотехнологичного и качественного продукта. Давайте подробно рассмотрим каждый критерий для того, чтобы определить, какие зубные импланты лучше.

Сегодня практически все зубные импланты делают из титана. Он признан совершенным материалом для изготовления искусственных зубов, так как не оказывает неблагоприятного воздействия на физиологическую систему и сам не подвергается влиянию окружающей биологической среды.

Уникальные свойства титана были открыты в 1952 году швейцарским профессором Ингваром Бранемарком. Именно он в ходе своих исследований заметил, что материал может надежно срастаться с челюстной костью.

Но для достижения высокого результата одного титана оказалось недостаточно. Для того чтобы сделать процесс остеоинтеграции качественнее и быстрее, производители стали предлагать лучшие импланты со специальным покрытием.

Наиболее удачным решением оказалась поверхность из высококристаллического оксида титана, обогащенного фосфатом. Доказано, что данное покрытие повышает показатели срастания с костью и дает предсказуемые результаты в долгосрочном периоде.

Логично представить, что зубной имплантат, заменяющий корень естественного зуба должен иметь корневидную форму. Но не все исследователи в области имплантологии с этим согласны. Так в 1964 году профессор Л.

Линков предложил пластиночный имплантат в виде довольно широкой пластинки. Громоздкая конструкция требовала серьезного хирургического вмешательства и имела проблемы с приживаемостью. Но, несмотря на неудачный с точки зрения здравого смысла вид искуственного корня и травматичную установку имплантата, изобретение Линкова до сих пор востребовано врачами из российской глубинки.

Помимо пластиночных имплантатов, предлагались также невообразимые сложные конструкции субпериостальных и чрезкостных имплантатов. Первые как бы насаживались на челюстную кость, а вторые фактически пронзали ее насквозь.

Использование данного вида конструкций оправдывалось тем, что применять их можно было при минимальной объеме челюстной кости, не прибегая к костной пластике. Сегодня стало абсолютно понятно, что самые лучшие зубные импланты имеют корневидную форму, которую впервые применил профессор Ингвар Бранемарк, и которая является лучшей по своей функции и подходит для самых различных клинических случаев.

Предлагаем ознакомиться:  Когда можно кушать после лечения зуба — Зубы

Если в бытовом понимании дизайн – это красота, то в имплантологии – это еще и функция. Так, самые лучшие корневидные импланты зуба считаются те, что сделаны в форме конуса и имеют на поверхности бороздки, гарантирующие надежную фиксацию в кости.

Помимо конусовидной формы и основной резьбы они также могут обладать особыми микроскопическими бороздками. Результаты исследований показывают, что благодаря им формирование кости вокруг имплантата происходит быстрее, чем без них.

Дизайн коронковой части имплантата (шейки) также играет важную роль. Благодаря сравнению зубных имплантов различных фирм, стал известен тот факт, что полированная поверхность в этом месте способствует рассасыванию кости вокруг него.

В результате верхняя часть имплантата начинает просвечивать через десну или даже выступать над ней. Для того чтобы этого не произошло, шейка также должна иметь резьбу. Но лучшим вариантом будет обратное сужение коронковой части, которая вкупе с бороздками обеспечивает максимальный объем кости вокруг имплантата для лучшей поддержки мягких тканей десны. Благодаря этому сужению и бороздкам искусственный зуб выглядит максимально естественно.

4. Долговечность

Как долго могут служить лучшие зубные имплантаты? Профессионально установленный качественный имплантат при условии правильного дальнейшего ухода за ним в состоянии служить пациенту долгие годы. Это подтверждает тот факт, что первый пациент профессора Ингвара Бранемарка швейцарский плотник Гюста Ларссон прожил с искусственными зубами всю жизнь.

Проверять состояние зубных имплантатов и проводить профессиональную гигиену нужно через каждые три месяца в первый год, и в последующием – раз в полгода. Как и натуральные зубы, зубные протезы могут изнашиваться и ломаться, однако изношенная или сломанная коронка легко восстанавливается.

Механическая прочность имплантата зависит от качества титана, его микроструктуры, прочности отдельных компонентов и надежности их соединения. На срок службы имплантата большое влияние оказывает также качество изготовления и установки коронки, которая должна обеспечивать правильную нагрузку и возможность хорошей гигиены.

5. Эстетика

Задача самых лучших имплантов не только восстановить функцию, но и естественный внешний вид утерянного зуба. Недопустимо, чтобы он выделялся на фоне зубного ряда, а уж тем более просвечивался сквозь десну или его шейка оголялась, выдавая наличие протеза.

Для того чтобы этого не произошло, необходима гармония в связке имплантат-абатмент-коронка. Создать эту гармонию возможно лишь в том случае, когда врач имеет качественный имплантат с достаточно широким выбором стандартных и индивидуальных ортопедических решений.

6. Стоимость

Сегодня на рынке имплантологии существует три класса имплантатов: премиум, средний и эконом. Чем же они отличаются друг от друга? Прежде всего стоимостью: цена на зубные импланты класса премиум самая высокая.

В отличие от всех систем среднего и эконом классов они сделаны из более качественных материалов, обладают большими возможностями использования в клинических случаях различной степени тяжести, их удобнее и проще устанавливать врачам, а также они имеют широкий выбор ортопедических конструкций, в том числе и для импалантации сразу после удаления зуба.

Лидеры производства систем имплантации не просто продают свою продукцию, но и оказывают дальнейшую поддержу своим клиентам. Врач, работающий с серьезной компанией, имеющей официальное представительство в России, имеет возможность получать консультации по технологиям и оборудованию, а также благодаря гарантии на бесплатную замену имплантата предоставлять своим пациентам повторную имплантацию за счет клиники в случае неудачи.

Кроме того, представительство активно занимается образовательными программами, что очень актуально для России, где до сих пор в медицинских вузах нет такой дисциплины, как имплантология. В стоматологии ЗУУБ на Брестской врачи устанавливают импланты системы Nobel Biocare — одной из самых лучших в мире.

Предлагаем ознакомиться:  Болит щека изнутри больно открывать рот. Почему возникает воспаление с внутренней стороны щеки и как его лечить

При выборе импланта, стоматолог решаеткакие импланты зубов лучшеи берет во внимание технологию вживления импланта, а также место его размещения.

Несмотря на огромный выбор имплантационных систем, необходимо руководствоваться некоторыми основными критериями:

  • Приживляемость имплантата. Корневидные конструкции, изготовленные из титана, являются биологически совместимыми с тканями человеческого организма.
  • Простота вживления конструкции. Чем проще имплантаты в установке, тем легче согласование хирургических и ортопедических действий.
  • Возможность проведения имплантации без костной пластики. В таком случае сокращается продолжительность лечения.
  • Наличие сертификата качества на имплант и официального дилера компании в России. В противном случае не исключена возможность подделки конструкции.
  • Долговечность титанового корня.
  • Наличие микропористой поверхности имплантата способствует более быстрой остеоинтеграции, чем, если поверхность конструкции гладкая.
  • Особенности резьбы и способа соединения имплантата с абатментом. Наилучшим вариантом является наличие микрорезьбы без полированной шейки.
  • Наличие эстетической составляющей. Неправильный выбор импланта может стать причиной такого дефекта, как просвечивание через десну. В этом плане потребуется прислушаться к рекомендациям врача.
  • Стоимость конструкции. Некоторые клиники либо сами являются дилерами, либо предоставляют существенные скидки на продукцию производителя имплантов.

Чтобы определить какие зубные импланты лучше, необходимо знать их процент приживаемости, частоту осложнений и срок службы конструкций.

Для этого нужны определенные статистические данные.

Сделать это довольно трудно, поскольку не существует двух одинаковых организмов, сходного строения костной ткани.

Квалификация и опыт специалистов тоже могут отличаться.

На показателях приживаемости также может сказаться иммунный ответ отдельно взятого человека.

Приведенные в таблице данные по имплантатам различаются своими характеристиками и стоимостью.

Надежность этих производителей проверена временем, следовательно, для успешности имплантации необходимо найти квалифицированного имплантолога.

Место Фирма и страна производитель Стоимость (в руб. за 1 имплант)
1 Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция), Nobel Biocare (Швейцария) 35000 — 55000
2 Xive Friadent (Германия) и Аnkylos (Германия) 30000 — 40000
3 Bicon (США), BioHorizons (США), Biomet (США) 20000 — 35000
4 MIS (Израиль), AlphaBio (Израиль), Ards (Израиль), Implantium (Южная Корея) 12000 — 25000
5 Россия, Украина, Белоруссия 8000 — 15000

Как видно из таблицы:

  • Первое место в рейтинге занимают конструкции премиум-класса. Они отличаются высоким качством и имеют пожизненную гарантию. Фирмы вместе с имплантационными системами предлагают современные технологии вживления, а также готовят специалистов.
  • Зубные импланты, занимающие второе место, были созданы при финансовой поддержке правительства Германии. В отличие от моделей премиум-класса, они более дешевые, но достаточно качественные.
  • На третьем месте находятся американские импланты, имеющие средние цены. Они быстро приживаются, надежно фиксируются и не вызывают дискомфорта у пациентов.
  • Бюджетные импланты, производителей израильских фирм, а также южно-корейские занимают четвертое место в рейтинге. Несмотря на невысокую стоимость импланты имеют хорошее качество и пользуются хорошим спросом. Процент приживления таких конструкций составляет 98 – 99%%.
  • Последнее место принадлежит самым дешевым имплантам производства России, Белоруссии, Украины.

Структура рынка имплантатов

  1. Nobel Biocare (Nobel, Alpha Bio) – 15%;
  2. Dentsply Implants (Astra Tech, Xive, Ankylos) – 13%;
  3. Osstem Implant – 8%;
  4. Medical Implant System – 6%;
  5. Остальные компании заняли менее 6% каждая, но в совокупности они занимают 58% рынка.

Всего в мире насчитывается более 300 производителей имплантатов. Если анализировать импорт по стране-производителю имплантатов, то на долю продукции из Южной Кореи приходится 28%, из Израиля – 18%.

Вообще, мировыми лидерами в объемах производства имплантационных систем являются Южная Корея, Германия, Израиль, США, Швейцария. Ниже приведем больше информация о фирмах-производителях имплантатов.

Начнем с «трех китов» дентальной имплантации – Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann. Есть и 4-й кит имплантации – Zimmer, который стоит немного особняком, т.к. эта фирма пока больше прославилась своими эндопротезами.

Российские импланты зубов

Аббревиатура ИРИС расшифровывается как Инновационная российская имплантационная система дентальных имплантатов Лико-М. Импланты производятся из чистого титана GRADE-4. Из этого же материала сделаны премиум-имплантаты Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann.

Первый имплантат был разработан в 1995 году командой ученых под руководством д.м.н., профессора, члена-корреспондента РАН Сергея Юрьевича Иванова. Научной основой системы Ирис Лико-М являются 55 диссертаций, защищенных под его руководством.


Adblock detector