Другое        02 мая 2019        137         0

Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия

Что такое зубная коронка?

Зубная коронка — это несъемный зубной протез в виде одиночного элемента, своего рода «колпачка», который по слепкам изготавливается в зуботехнической лаборатории, а затем крепится на зуб. Таким образом замещается коронковая, или видимая часть зуба в случае, если она сильно повреждена, отсутствует или имеет серьезный эстетический дефект.

Коронки потребуются для того, чтобы зафиксировать мостовидный или бюгельный протез на опорные зубы, которые могут быть вполне здоровыми. «Короновать» можно не только поврежденный естественный зуб, но и в случае его полного отсутствия — зубной имплантат.

Вопрос об установке коронки, как правило, встает, если коронковая часть зуба разрушена более чем на 70%. В этом случае о пломбировании или микропротезировании вкладкой можно забыть. Они не обеспечат оптимального перераспределения жевательной нагрузки.

В дальнейшем это грозит тем, что неправильное давление на зуб приведет к его расколу и неминуемому последующему удалению. Поэтому выбор между пломбой, вкладкой и коронкой должен основываться исключительно на показаниях.

Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия

Как правило, на нижние и верхние зубы коронки устанавливаются без принципиальных различий, значение имеет только отдел — передний или жевательный. Для зоны улыбки важным критерием качества протезирования является эстетика.

Протез должен быть абсолютно идентичен натуральным зубам. В подобных случаях ставится коронка из цельной керамики или на основе из диоксида циркония. Основным критерием выбора конструкций для жевательной группы является прочность, которой обладают металлические, металлокерамические и циркониевые коронки.

  • Кариозное поражение более 50% тканей;

  • Эстетические проблемы — большие сколы и трещины, изменение цвета; 

  • Перелом коронковой части;

  • Патологическое стирание эмали.

Виды зубных коронок

Современная отрасль стоматологической и эстетической медицины предлагает людям массу вариантов изготовления коронок в соответствии с тем, для какой именно цели они предназначены. Исходя из индивидуальных физиологических особенностей пациента, его пожеланий, а также вида и формы разрушенного зуба, врач может предложить наиболее подходящие в том или ином случае элементы.

какие лучше ставить коронки на зубы

Некоторые виды коронок

В качестве вариантов, которые используются преимущественно, необходимо назвать следующие виды:

  1. Пластмассовые. Преимущественно коронки данного типа используются в качестве временного варианта, например, после проведения процедуры частичного удаления зуба до того момента, пока будут установлены постоянные искусственные протезы. Однако, существуют элементы, изготовленные с использованием пластмассы, которые используются и для постоянного протезирования. В соответствии с вопросом: какие зубные коронки лучше для зубов, указанный вариант лучше отмести сразу, так как пластмасса, находящаяся во рту, вполне может выделять достаточно вредные вещества, даже при использовании наиболее качественных материалов.
  2. Золотые. Изготовленные из благородного металла элементы обладают массой достоинств: они достаточно прочные, благодаря чему служат в течение весьма длительного периода времени, не выделяют вредных примесей, надежно защищают остаточную часть зуба от негативных внешних факторов, препятствуют развитию возможных воспалительных процессов. Но также имеется и существенный минус — их цвет и внешний вид весьма отличается от натуральных жевательных элементов.
  3. Металлические. Данные коронки обладают тем же набором плюсов, что и золотые, однако, их общая стоимость существенно ниже, к тому же они гораздо более прочные. Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, если бюджет несколько ограничен? Ответ очевиден — именно металлическую.
  4. Композитные. Они достаточно прочны, имеют вполне приемлемый внешний вид, их достаточно трудно отличить от собственных элементов зубов. Тем не менее, чистка при помощи щетки, пережевывание достаточно твердых продуктов, а также механическое воздействие иного рода оказывает на такие элементы весьма негативное влияние, приводя со временем к тому, что поверхность коронки становится шероховатой и не эстетичной.
  5. Фарфоровые. Этот материал недостаточно прочен, но обладает массой эстетических достоинств. Преимущественно такие элементы устанавливаются на зубах переднего ряда, что позволяет сохранить естественный внешний вид, а также уберечь материал от механического воздействия.
  6. Металл и фарфор. Сочетание двух материалов позволяет добиться прочности, долговечности, а также практически полностью соответствующего натуральному внешнего вида. Устанавливать их можно и на жевательные зубы.
  7. Металлокерамика. В списке коронок такие элементы протезирования занимают ведущее место, которое полностью заслужено. Они полностью соответствуют натуральному виду собственных зубов, обладают высоким уровнем прочности, не выделяют химических веществ, а также не требует сильного повреждения соседних зубов в ходе проведения установки.

Прежде всего коронки классифицируют по их предназначению. Они могут быть опорными и восстанавливающими.

Фото коронок

Опорные коронки используют как вспомогательный элемент при протезировании. Если по бокам от утраченного зуба имеются здоровые «соседи», на них фиксируют коронки. Этот вариант подойдёт тем, кто боится устанавливать имплант или имеет аллергию на сплавы, из которых их изготавливают.

Предлагаем ознакомиться:  С какого возраста можно применять Камистад гель

Восстанавливающие коронки, в отличие от опорных, выполняют роль полноценного протеза, который крепится на одиночный зуб. Их установка показана при поражении зуба более чем на две трети.

Ещё один вариант классификации – по типу конструкции:

  1. Полные. Полностью покрывают наддесневую часть зуба.
  2. Культевые. Позволяют установить коронку на зуб, от которого остались только корни.
  3. Экваторные. Покрывают верхнюю коронковую часть зуба только до середины. Устанавливают при шинировании, повышенной стираемости.
  4. Телескопические. Нужны для фиксации бюгельных и пластиночных протезов при отсутствии нескольких зубов.
  5. Полукоронки. Покрывают только часть жевательной поверхности зуба. Применяют для опоры протеза.
  6. Жакетные. Устанавливают на передние зубы при сильном разрушении, когда пломбирование невозможно.
  7. На штифте и штифтовой вкладке. Применяют при поражении зуба более чем на 50%. Установка занимает 1-2 приёма.

Существует масса разновидностей зубных коронок. В «чистом» виде, например, металлические или керамические конструкции сейчас практически не устанавливаются.

Материалы, которые используют для изготовления коронок:

  • металлы и их сплавы;
  • пластмасса;
  • керамика;
  • силикон;
  • нейлон;
  • полиуретан.

На смену протезам с напылением, коронкам, выполненным из медицинского «композита» – сплава золота с медью, серебром или платиной, сплава титана с хромокобальтовой или нержавеющей сталью, приходят различные комбинации металла: с керамикой, пластмассой или фарфором.

Зубные коронки отличаются по назначению, сроку использования, способу фиксации и месту установки.

  • Назначение конструкции: восстановление разрушенного зуба или применение в качестве опоры для мостовидного протеза;
  • По сроку эксплуатации: прочные коронки для установки на длительные сроки, и временные из пластмассы для защиты препарированных зубов от попадания инфекции и внешнего воздействия (их временно ставят на зуб, подготовленный к установке постоянной конструкции);
  • По способу фиксации: съёмная конструкция – это могут быть бюгельные протезы с вмонтированной зубной коронкой, и несъемная одиночная коронка – может быть установлена даже при значительных разрушениях зубных тканей (она фиксируется на предварительно препарированный зуб с помощью специального стоматологического цемента);
  • Область установки: протезирование жевательной группы зубного ряда или реставрация передней группы зубов (кроме практических характеристик, подбор материала для них осуществляется с учётом эстетических показателей).

Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия

Для изготовления коронок применяют различные материалы, каждый из которых отличается стоимостью, качеством, функциональностью, косметическими характеристиками. Именно это деление является основополагающим для обычного человека при выборе (характеристики выше относятся к ведению врача).

Металлические

Этот вид относится к классическим способам протезирования и используется для восстановления жевательной группы зубов.

Характеристики основных подвидов цельнометаллических конструкций:

  1. Штампованная – для изготовления делают специальную заготовку (стальную гильзу). Способ относится к устаревшим методикам и в действительности практически не применяется. Из преимуществ можно отметить низкую стоимость, и не нужно удалять пульпу перед установкой. Характеризуются быстрой изнашиваемостью, плохими эстетическими показателями, неудобством в эксплуатации, может вызывать аллергию;
  2. Литая – для изготовления в сплав включают серебро, палладий, титан. При желании можно нанести золотое напыление. Хорошо имитируют анатомическую форму зуба, прочные, износостойкие, но обладают неэстетичным видом, могут вызвать аллергию;
  3. Золотая – достаточно дорогой вид протезирования. Очевидный минус – цвет металла, зато такая конструкция не вызывает аллергию, обеспечивает плотное прилегание к зубу, устойчива к механическим воздействиям, не травмирует соседние зубы.

Выбрать её можно в случае, если средств на установку хорошей коронки недостаточно.

Коронки из керамики

Считается, что этот вариант наиболее подходящий для реставрации в силу высоких эстетических показателей, они не подвержены стиранию и изменению цвета. Для изготовления применяют керамику, что обеспечивает натуральный вид и максимальную схожесть с естественными зубами.

Их устанавливают преимущественно на переднюю группу зубов. Для бокового ряда использовать не рекомендуется из-за того, что там максимальная жевательная нагрузка, на что прочность коронки не рассчитана.

Основные подвиды:

  1. Конструкция из прессованной керамики – наиболее прочная, имеет максимальное сходство с натуральными зубами;
  2. С оксидом алюминия – обладают более прозрачной структурой по сравнению с предыдущим типом;
  3. Фарфоровая – без металлического каркаса, в составе фарфоровая масса. Визуально максимально приближена к натуральной эмали, присутствует светоотражающий эффект. Конструкция не предназначена для изготовления мостовидного протеза, отличается высокой стоимостью;
  4. Диоксид циркониевая – один из самых современных вариантов протезирования, обладает высокими эстетическими и прочностными показателями. В основе лежит прочный циркониевый каркас, который покрыт фарфором. Единственный их недостаток — высокая цена.
Предлагаем ознакомиться:  Почему чернеют зубы и как преодолеть проблему?

Металлокерамические

Что такое металлокерамическая коронка? Данный вид можно назвать самым комбинацией двух предыдущих. Такие конструкции одновременно прочные и эстетичные.

Они состоят из двух частей:

  • внутренний металлический каркас – может быть изготовлен из хрома, кобальта, никеля, платины, золота, палладия;
  • внешняя керамическая облицовка.

Именно сочетание основы их металла и наружного слоя из керамики делает их прочными и незаметными для окружающих.

Металлокерамика обладает такими характеристиками:

  • прочность;
  • имитация натурального цвета эмали;
  • устойчивы к пищевым красителям – не окрашиваются, не меняют цвет;
  • перед установкой чаще всего требуется депульпация;
  • через некоторое время через керамику может начать просвечиваться металлический каркас;
  • можно устанавливать на передние и задние зубы.

При возникновении проблем с зубами требуется немедленно обратиться за помощью в стоматологическую клинику. Коронки из металла на жевательные зубы можно ставить постоянные и временные, но в обоих случаях требуется обращать внимание на качество материала, соответствие размерной сетки. Это определяющие факторы цены и долговечности такого съемного приспособления.

Металлические приспособления будут служить покупателю 10-15 лет, при этом не подводят по показаниям прочности и долговечности. Предпочтительная цветовая гамма двух вариантов – металлическая и золотая, но в обоих случаях это бюджетный вариант при необходимости срочного протезирования.

  • долговечность конструкции;
  • доступная цена стоматологических услуг;
  • быстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости в дополнительных замерах;
  • доступность выбора цветовой гаммы;
  • возможность проникновения бактерий и быстрый износ – главные минусы.

Керамические

Виды, материалы и стоимость коронок для жевательных зубов

Самыми дешевыми являются литые коронки для жевательных зубов, которые будут стоить пациенту 1 000-2 000 рублей за единицу. Стоимость металлокерамики на порядок дороже, а обходится каждому пациенту порядком 7 000-8 000 рублей за один зуб.

Самыми дорогими считаются циркониевые коронки, которые для жевательных зубов могут стоить до 15 000 рублей за единицу. С таким вопросом лучше всего обратиться в стоматологию, причем выбрать для протезирования специалиста с хорошей репутацией.

Прейскурант цен на дентальные протезы формируется достаточно свободно, поэтому их стоимость можно обозначить только примерно:

  • полный/частичный нейлоновый протез – 48 000/44 000 рублей;
  • металлокерамические – от 16 000 рублей за единицу;
  • циркониевые – от 26 000 рублей за единицу.

Пластмассовые и металлопластмассовые конструкции в частных клиниках обычно даже не предлагаются, ввиду их недолговечности.

Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия

Выбор вариантов для протезирования достаточно обширный, чтобы найти тот, который устроит по всем параметрам. Чтобы походы в стоматологию не стали регулярными, нужно обращаться к опытным специалистам, имеющим в своём распоряжении не только комфортный кабинет, но и современное профессиональное оборудование.

Из металла

Металлические коронки – это бюджетный вариант восстановления прикуса. Установка изделий предполагает минимальную обработку зуба и долговечность эксплуатации – в среднем 10–15 лет. Конструкции изготавливают методом цельного литья или штампуют.

Цветовая гамма протезов – металлическая или золотая. Из-за низкой эстетичности такие коронки устанавливаются только на жевательные зубы. При необходимости срочной реставрации металлические коронки являются идеальным вариантом. Они имеют ряд других преимуществ:

  • быстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости делать дополнительные замеры;
  • удобство эксплуатации;
  • стойкость к коррозии;
  • высокая биосовместимость.

Коронки выполняют из серебряно-палладиевых и золотых сплавов или стали с золотым, хромовым и кобальтовым напылением. Однако стоит помнить, что нельзя ставить изделия из разных металлов. Если была установлена сталь, то в дальнейшем нужно прибегать к этому же материалу.

Цена изделий варьируется от 700 до 20 000 рублей за единицу. Стоимость зависит от того, какой материал используется в создании протеза.

Из керамики

Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия

Для достижения максимальной схожести искусственных зубов с натуральными в изготовлении коронок стали применять керамику – фарфор и другие керамические материалы. Они обладают светопроницаемостью, благодаря чему даже с близкого расстояния невозможно отличить протез от настоящего зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Как остановить кровь после удаления зуба – быстрая остановка кровотечения

Стоимость фарфоровой коронки начинается от 10 000 рублей, но прослужит она в среднем около 5 лет.

Из металлокерамики

Металлокерамическая коронка – это сочетание прочности и эстетичности. Многие стоматологи считают, что лучше поставить на жевательные зубы комбинированную конструкцию, поскольку она красиво выглядит и отличается достаточно долгим периодом использования – около 8 лет.

Изделие состоит из металлического основания и поверхности из керамики. Конструкцию практически невозможно отличить от настоящих зубов. Сколы и трещины образуются крайне редко и в основном из-за неправильной установки или некачественного материала.

Металлокерамические коронки бывают двух видов:

  1. С базисом из гипоаллергенных металлов – золота, палладия или платины. Коронки выглядят естественно, поэтому такие конструкции чаще применяются для протезирования резцов и клыков. Стоимость изделия начинается с отметки 15 000 рублей.
  2. С основой из сплава кобальта или никеля с хромом. Конструкции надежны в эксплуатации, но металлы в некоторых случаях могут вызывать аллергию. Коронка обойдется в 4000–6000 рублей.

Металлокерамика не пропускает свет и будет заметна на фоне остальных зубов при условии восстановления только одной единицы. Коронка имеет толстые стенки, поэтому при ее монтаже приходится сильно обтачивать зуб.

Из циркония

Стоматологи сходятся во мнении, что циркониевые коронки лучше других типов изделий, поскольку выглядят как натуральные зубы. Цирконий часто называют «белым золотом». Протезы применяются для реставрации зоны улыбки и жевательных единиц.

Этот вид коронок не вызывает аллергических реакций, не окисляется и не собирает болезнетворные бактерии, что предотвращает развитие кариеса на соседних единицах и разрушение слизистой. Протез изготавливают при помощи компьютерного моделирования, поэтому он максимально приближен к виду и цвету естественных зубов.

Другие варианты

В современной стоматологии применяют и другие виды коронок:

  1. Металлопластмасса. Это самый экономичный вид протезирования. Для основы используются сплавы из никеля, хрома и кобальта, а коронку изготавливают из пластмассы. Изделие служит недолго, всего 2–3 года, поэтому чаще всего конструкции используют для временной носки с последующей заменой более надежными изделиями. Протез достаточно хрупкий, темнеет со временем и способен вызывать аллергию или раздражение слизистой. Стоимость конструкции составляет 3000–4500 рублей.
  2. Композитные. Отличаются довольно привлекательным внешним видом – от натуральных зубов такие коронки отличить сложно. Однако пережевывание твердых продуктов, чистка с использованием зубной щетки, другое механическое воздействие приводит к тому, что поверхность изделия становится шероховатой. На ней скапливается налет, заставляя искусственный зуб сильно выделяться на фоне остальных.

От чего зависит стоимость:

  1. Наличия собственной лаборатории. Стоматологические изделия изготавливают в специальных лабораториях. Если клиника не имеет собственной лаборатории, тогда она вынуждена сотрудничать с частными лабораториями. Соответственно возрастёт стоимость оказываемых услуг.
  2. Стоимости и качества применяемых материалов.
  3. Квалификации лечащего врача.
  4. Ценовой политики клиники.

Стоимость:

  • циркониевая стоит 30–40 тыс. рублей.
  • металлокерамическая стоит от 12 до 16 тыс. рублей.
  • металлопластмассовая стоит от 6 тыс. рублей.
  • цельнолитая стоит от 5 тыс. рублей.
  • изготовленная из оксида циркония стоит от 20 тыс. рублей.
  • изготовленная из фарфора стоит от 16 тыс. рублей.

Отзывы

Список возможных проблем:

  1. Кариес. Под коронкой может начаться воспалительный процесс. Причины: стоматолог плохо почистил зубные каналы; конструкция была плохо поставлена. Для решения проблемы нужно перелечивать каналы.
  2. Подвижность. Причины: использование плохого цемента; плохой расчёт формы.

«Меня беспокоили проблемы с кариесом много лет. Решила раз и навсегда решить проблему — установил металлическую коронку. Качеством проведённой работы осталась довольна.»

«Установили металлокерамическую коронку много лет назад. Меня всё устраивает.»

«Керамическая коронка стоит дорого, но на здоровье экономить нельзя.»


Adblock detector