Лечение        21 июня 2019        112         0

Какие материалы используются при установке пломб

Номерные пломбы

Пломбы с номерами могут быть использованы для опечатывания любых объектов, однако наиболее эффективны они в тех случаях, когда требуется вести строгий учёт. Особенность номерного устройства – наличие уникального кода на пломбе, который может быть продублирован на разных её частях.

Композиционный материал консайз

Все современные материалы делятся на несколько групп. Давайте разберемся с видами зубных пломб.

Этот материал также способен противостоять повторному развитию кариеса, однако, он очень хрупкий и может прослужить совсем недолго, либо использоваться как временный вариант.

Хотя этот материал и отжил свои лучшие годы популярности, однако, он не забыт в отдельных случаях, так как, имеет низкую стоимость и прост в применении.

Пластмассовые

Их популярность объясняется теми же факторами, что и у предыдущих — это низкая цена и быстрая простая установка.

Какие материалы используются при установке пломб

Однако, они обладают большим количеством недостатков:

  • при затвердении материала происходит сильная усадка;
  • спустя время происходит изменение цвета;
  • повышенная стираемость материала;
  • зачастую возможно вторичное возникновение кариеса.

Такие пломбы — это прерогатива бесплатной медицины.

Этот материал включает в свой состав серебро и ртуть, либо другие сплавы с содержанием второго элемента. Он отличается своей твердостью и сроком службы до 10 лет. Вызывает опаску этот материал вследствие содержания в нем ртути и возможным вредным воздействием этого элемента на пломбы.

Их применение популярно на жевательных зубах, а также под коронками, когда композита не будет видно.

Композитные

Какие пломбы для зубов считаются лучшими из недорогих вариантов, так это — композитные. Они включают в свой состав пластмассу, но их отличительной чертой в составе является кварцевый порошок, который и обеспечивает им желаемую твердость.

Это группа материалов, для которых требуется специальное оборудование в виде галогеновой лампы, известны они также как гелиоотверждаемые или фотополимерные. Именно с ее помощью лампе придается необходимая твердость.

Если же полировка проводится раз в полгода, то цвет сохранится намного дольше. Наиболее запоминающейся особенностью подобных материалов можно назвать обязательное применение клеев специального назначения, способных закрепить сырье «намертво».

В его состав входят различные наполнители и полимеры, которые затвердевают под воздействием той самой синей лампы.

У него довольно широкая цветовая палитра, благодаря чему можно подобрать любой нужный цвет и оттенок, как результат — максимально приближенный к здоровому зубу.

Прослужит этот материал не менее 5 лет.

Но такой, казалось бы, безупречный материал имеет три своих главных недостатка:

  • усадка, за счет химического состава может быть до 5%, что снижает качество установленной пломбы. Именно поэтому лучше применять подобный материал на маленьких площадях;
  • при сильной усадке возможна деформация в таких размерах, что происходит откалывание тонкой стенки натурального зуба;
  • неполное затвердевание. Отвердевание этого материала происходит только на 70%, большее невозможно вследствие особенностей использования лампы.

Пломбы для зубов, которые считаются лучшими для использования в детской стоматологии, так как, они на 10-15% содержат фтор, способствующий защите от повторного инфицирования. Кроме того, они химически связанны с естественным зубом, а следовательно вероятность появления различных трещин минимальная.

Однако, даже такой на первый взгляд идеальный материал имеет свои недостатки. Это сниженные показатели прочности, как в стирании, так и в изгибе. Кроме того, они смотрятся не особенно привлекательно, а, следовательно, их лучше использовать с более эстетичными пломбами.

Этот материал был разработан для того, чтобы заменить обычные цементные варианты. Их принципиальное отличие — это используемый наполнитель, в данном случае — это фарфор. Данные композиты можно дополнительно разделить на:

  1. Светоотверждаемые.
  2. Акрилосодержащие.
  3. На эпоксидной смоле.

Композиты, в состав которых входит акрил отличаются высокой прочностью и устойчивостью, но при этом они очень токсичны. Нередко отмечается, что после установки пломб из этого материала появляется большое количество пор.

Композиты на смоле более хрупкие, хотя и меньше стираются. Они не настолько токсичны, как их «собратья» с акриловым содержанием, однако, они неизбежно темнеют спустя некоторое количество лет после установки.

Материалы для пломбирования корневых каналов разделяются по нескольким направлениям.

В зависимости от группы зуба:

  1. Для фронтальных зубов. Должны соответствовать косметическим требованиям.
  2. Для жевательных зубов. Обладают повышенной прочностью и выдерживают тяжелые нагрузки.

Материал для жевательных зубов

По использованному при изготовлении материалу реставрационные пломбы бывают:

  • из металлов: амальгамы, чистый металл, сплавы;
  • из неметаллов: композит, цемент, пластмасса.

Какие материалы используются при установке пломб

В зависимости от назначения пломбировочные материалы делятся на:

  • для наложения временных пломб и повязок;
  • для постоянных пломб при диагностике пульпита;
  • прокладка при необходимости лечения;
  • прокладка изолирующая;
  • для закрытия корневого канала.

Материалы, использующиеся при изготовлении пломб, также разделяются по назначению.

Для временных пломб используются следующие цементы:

  • цинк-сульфатные (искусственный дентин, дентин-паста);
  • цинкогинольные;
  • поликарбоксилатные;
  • цинк — фосфатные;
  • стеклоиономерные;
  • полимерные материалы.
Предлагаем ознакомиться:  Какие коронки на зубы лучше — какие зубные изделия считаются самыми хорошими

Для изолирующих прокладок:

  • цинк-фосфатные цементы;
  • стеклоиономерные цементы;
  • поликарбоксилатные цементы;
  • лаки;
  • дентинные бонд системы.

Для лечебных прокладок:

  • препараты на основе гидроокиси кальция;
  • цинк-эвгенольный цемент;
  • материалы, содержащие лечебные добавки.

Требования к пломбировочным материалам были разработаны и утверждены в конце прошлого столетия доктором Миллером. В современной стоматологии они почти не претерпели изменений, были внесены незначительные дополнения и уточнения.

Реставрационный стоматологический материал должен соответствовать следующим технологическим и эстетическим нормам:

  1. Быть стойким к химическому воздействию, не разрушаться от слюны, ротовой или дентинной жидкости, пищи. Обладать минимальной растворимостью.
  2. Выдерживать механические нагрузки. В процессе пережевывания пищи возникает внушительное давление: 30 – 70 кг.
  3. Быть устойчивым к абразивным факторам. То есть при жевании или чистке зубов не подвергаться преждевременному истиранию и повторять функции эмали.
  4. Соответствовать внешнему виду зуба по цвету, прозрачности, форме и фактуре.
  5. Иметь хорошее прилягание к стенкам зубной полости. Кроме этого материал должен химически адаптироваться с тканями или другими используемыми реставрационными материалами.
  6. Быть стабильным, сохранять форму и объем, таким образом, не давая усадки и в течение длительного времени обеспечивать беспроблемное использование.
  7. Не зависеть от влаги при процессе пломбирования и затвердевания материала.
  8. Иметь высокие манипуляционные свойства. При работе не прилипать к инструментам, обладать высокой пластичностью, легко укладываться в зубную полость.
  9. Быть биосовместимым – не наносить физического вреда тканям зубов, пульпе, слизистой оболочке и организму в целом. Не содержать токсичных ингредиентов, быть экологически безопасным как для медперсонала, так и для пациента.
  10. Предупреждать распространение кариеса по границе пломбы и зуба.
  11. Иметь низкую теплопроводимость, чтобы оградить пульпу от раздражения при приеме горячей и холодной пищи. Данный параметр должен быть схож с естественной средой ткани зубов.
  12. Обладать рентгеноконтрастностью для обеспечения дальнейшего контроля за состоянием пломбы и зуба.
  13. Быть минимально простым в использовании, сохранять свои свойства при длительном хранении, не создавать трудностей при транспортировке.

Современные технологии позволили вплотную приблизиться к соответствию данных требований, но все же идеальный материал на данный момент отсутствует.

По этой причине в стоматологии довольно частыми являются случаи комбинирования реставрационной смеси. Может быть использовано до 4 различных слоев, в зависимости от характеристик самого зуба и тканей, расположения, особенностей заболевания.

К тому же и характер работ с видами материалов различается по используемым инструментам и техническому процессу.

Применение и техника работы с различным пломбировочным составом завит от области его применения. Рассмотри наиболее часто используемые материалы.

Учитывая, что данная группа является эстетически практичной, то ее используют преимущественно на передних зубах. Процесс начинается с

Пломбировочный материал Витремер

подготовки ротовой полости, изоляции зуба и высушивания.

При использовании полимера также необходима фосфатная прокладка. Только после ее нанесения приступают к изготовлению смеси из порошка норакрила и жидкости мономера.

На стеклянную поверхность помещается целлофановая пленка, выбирается необходимый цвет пластмассы. Порошок наносится на поверхность и тщательно перемешивается с жидкостью, масса растирается по целлофану широкими мазками шпателя. Процедуру пломбирования рекомендовано проводить в два этапа.

Сразу после замешивания, когда консистенция композита довольно жидкая, вносят первую часть массы, тем самым вытесняя воздух из полости и заполняя неровности. После этого вносят вторую часть до полного наполнения.

Моделирование формы происходит на начальном этапе затвердевания материала при помощи гладилки. Не стоит спешить с устранением излишек при упругом состоянии композита, таким образом можно нарушить краевое сцепление.

  • Цементные пломбы отлично защищают от вторичного развития кариеса, но в чистом виде они быстро разрушаются. Чтобы улучшить адгезию и прочность, в их состав включают различные добавки.
  • Пломбы из светополимерных цементов более прочны, чем обычные, к тому же, выглядят естественно и эстетично. Затвердевание состава происходит под действием специальной УФ лампы, поэтому их второе название – световые пломбы (некоторые из них, например, светоотверждаемое средство Systemp Inlay Ivoclar (Германия), используются исключительно для временной реставрации). На сегодняшний день это лучшие пломбы, так как они отличаются высокой прочностью, широкой цветовой гаммой, невысокой стоимостью). Срок их службы – 10-15 лет.
  • Химически отверждаемые составы. Кроме чисто технических свойств (герметизация зубной полости), они создают профилактический и лечебный эффект (в составе присутствует фтор). Недостаток химически отверждаемой пломбы на зуб – неустойчивость к механическим повреждениям и истиранию, поэтому её чаще всего используют в качестве вспомогательного материала при установке коронки.
  • Главное достоинство зубных пломб из пластмассы – минимальный бюджет. Они имеют массу недостатков (быстро стираются, со временем изменяют цвет, отслаиваются от стенок зубной полости), поэтому практически не используются в платных клиниках.
  • Пломба из керамики – абсолютный «антагонист» пластмассовым. По своей сути – это идеальный вариант пломбирования, поскольку структура керамики идентична зубной ткани, отличить её визуально практически невозможно. Единственный недостаток этого варианта – цена, недоступная среднестатистическому пациенту.
Предлагаем ознакомиться:  28 зуб это какой

Мешковые пломбы

Мешковые пломбы – это предметы первой надобности на любом производстве. Они предназначены для опечатывания мешковой тары, «биг-бегов», мешков инкассации, а также могут быть применены для опломбирования сейфов, складов, цистерн, автотранспорта и прочих объектов.

Силовые пломбы

Пломбы силового типа выполняют одновременно две функции – являются индикаторами доступа и выступают в роли замкового устройства. Различают контейнерные и тросовые силовые пломбы. Контейнерные устройства используются для опечатывания объектов, имеющих соосные проушины, тросовые предназначены для предметов с несоосными проушинами.

Обе разновидности применяются для защиты различных контейнеров, складских помещений, транспортных средств и т.д. Установка силовой пломбы осуществляется вручную, однако для её снятия потребуются дополнительные инструменты.

Фосфатный и цинк-фосфатный цемент

Имеет широкую область применения: от постоянных пломб на молочных зубах с последующим изолированием коронкой до использования в качестве изолирующей прокладки при пломбировании другими материалами.

Подготавливают порошок и воду. После этого переходят к ротовой полости. Зуб изолируют от попадания слюны при помощи ватных тампонов и высушивают полость струей воздуха.

Фосфат-цемент перемешивают хромированным или никелированным шпателем. Консистенция считается идеальной, если масса не растягивается, а рвется, оставляя зубцы не выше 1 мм. Полученный состав небольшими порциями вводят в полость зуба, тщательно заполняя все пространство.

Необходимо учитывать, что закончить заполнение и моделирование необходимо до затвердевания материала. При снятии излишков гладилкой движения должны идти от центра пломбы к ее краям с большой осторожностью.

При установке изолирующей прокладки смесь накладывается по всей поверхности полости, включая стенки, но не доходить до края эмали, так как данный вид материала быстро впитывается и может вызвать коррозию полости вокруг пломбы.

Цинк-фосфатный цемент I-PAC

В связи с тем, что его состав не обеспечивает достаточную прилипаемость, а также оказывает болезнетворное воздействие на пульпу, то данную операцию проводят лишь при установленной прокладке из фосфат-цемента.

При изготовлении изолирующего слоя смесь может быть менее густой, чем при пломбировании, но не доходить до сметанообразной консистенции.

После высыхания фосфат-цемента переходят к наложению основного материала.

Процесс пломбировки

Силикатный цемент так же смешивают с водой до образования однородной густой массы и вносят в полость. Необходимо учитывать, что при работе с данным материалом необходимо заполнить пространство в 1, максимум 2 приема.

Так как частичное заполнение полости нарушает монолитность пломбы. Моделировать форму и убирать излишки необходимо до высыхания материала, так как в твердом состоянии он плохо поддается устранению недостатков.

Окончательной процедурой пломбирования является покрытие пломбы воском, вазелином или лаком.

Применяются также силикофосфатные материалы. Благодаря использованию двух материалов в данном случае не требуется дополнительная изоляционная прокладка. Замешивание и пломбировка происходят так же как и для фосфатного цемента.

Одноразовые пломбы

Какие материалы используются при установке пломб

Большинство современных устройств для опечатывания можно отнести к категории одноразовые пломбы. Повторное использование одноразовой пломбы абсолютно исключено, так как её конструкция при снятии полностью или частично разрушается каждое устройство имеет свой уникальный номер, обеспечивая невозможность подделки. Все одноразовые пломбы можно разделить на две разновидности:

  • те, которые используются исключительно в качестве индикатора доступа;

  • те, которые помимо индикатора доступа, также, выполняют роль замка (силовые).

Пломбы защёлки

Пломба-защёлка представляет собой пластиковое опечатывающее устройство, которое помимо надёжности характеризуется также простотой установки. Чаще всего этот вид пломб используется коммунальными службами или транспортными предприятиями для опломбирования различных контрольно-учётных приборов.

Защёлки реализуются в полузакрытом виде, что позволяет устанавливать их быстро и легко. На корпус и вставку каждой пломбы нанесен уникальный номер, который при установке должен обязательно совпадать.

Роторные пломбы

Пломбировочное устройство роторного типа состоит из прозрачного корпуса с двумя отверстиями и цветного ротора. Объекты опечатывания данным устройством должны обязательно иметь проушины. Роторные пломбы используют для опломбирования счётчиков, сейфов, контейнеров, автомобилей и прочих объектов.

Использование акрилоксида

Данный материал обладает повышенной устойчивостью к физическим и химическим раздражителям, высоким сцеплением с поверхностями и продолжительное время не теряет цвет.

Изолирующая прокладка накладывается только в случаях глубокого кариеса. После подбора необходимого оттенка в тигелек насыпают порошок акрилоксида.

Цемент замешивают по общим требованиям, при необходимости прокладки. Далее в тигелек добавляют жидкость и перемешивают около 50 секунд. В подготовленную полость одним заходом накладывается масса раствора.

Предлагаем ознакомиться:  Белая шишка на десне разновидности и причины возникновения способы лечения

Затвердевание материала начинается спустя 1,5 – 2 минуты, за это время необходимо провести моделирование пломбы. Время полного затвердевания занимает от 8 до 10 минут. После этого проходит завершающий этап механической обработки.

Пломба для/на электросчётчик

Опломбирование газовых счётчиков на сегодняшний день является обязательным условием для всех потребителей. Современная пломба для газового счётчика может быть пластиковой, роторной или антимагнитной. Последняя разновидность служит наиболее достоверным индикатором незаконного вмешательства граждан в работу контрольно-измерительных устройств.

Для опломбирования счётчиков электроэнергии чаще всего используют пластиковые пломбы, такие как пломбы-защёлки, роторные пломбы и прочие. Несмотря на то, что изменить показания электрических счётчиков довольно тяжело, многие потребители всё-таки пытаются повлиять на прибор с помощью магнита.

Коммунальные предприятия, оказывающие услуги подачи воды населению, используют для опечатывания учётных приборов следующие пломбы на водяной счётчик :

  • антимагнитные пломбы – устройства с индикаторами магнитного воздействия на прибор;

  • пластиковые номерные пломбы, обеспечивающие высокую защиту от мошенничества;

  • роторные номерные пломбы – надёжные охранные устройства;

  • силовые пломбы, которые также выполняют роль замка.

Наиболее эффективными на сегодняшний день считаются антимагнитные пломбы, так как они способны не только определять, но и предотвращать случаи воровства и мошенничества со стороны потребителей.

Свинцовые пломбы

Пломбы из свинца – это охранные устройства отличного качества и высокой прочности. Эти средства опечатывания используются уже долгие годы, обеспечивая контроль целостности складских помещений, различных грузов и прочих объектов.

Свинцовые пломбы устанавливаются пломбиратором с использованием специального пломбировочного троса (проволоки, джутового шпагата). Уникальные свойства материала позволяют создавать различные оттиски, которые довольно тяжело подделать.

Магнитные пломбы

Установка магнитных пломб является методом борьбы коммунальных служб с мошенниками, которые пытаются изменить показания счётчиков (газовых, водных или электрических) в свою пользу посредством воздействия магнитом.

Практически все магнитные пломбы представляют собой небольшую наклейку, на которой имеется специальная капсула с веществом, способным реагировать на магнитное поле. Даже при кратковременном воздействии магнитного поля субстанция в капсуле безвозвратно теряет свою структуру, являясь доказательством незаконного вмешательства в работу счётчика.

Индикаторный скотч

Индикаторный скотч используется для опечатывания объектов, в которых нет отверстий. Такими объектами являются: картонные коробки, сборные грузы, компьютеры, офисная техника, склады, сейфы, транспортные средства, шкафы, учётные приборы и т.д.

  • индивидуальный номер на каждом отрезке ленты, который отпечатывается;

  • появление надписи «ВСКРЫТО»;

  • смена цвета ленты.

Стержневые пломбы

Стержневые пломбы – это высоконадёжные и эффективные средства защиты, которые относятся к силовому типу. Такие устройства являются одновременно индикаторами доступа и замковыми механизмами. Их применяют для опломбирования:

  • складов и прочих помещений;

  • железнодорожных, морских, авиационных и автотранспортных контейнеров;

  • любых иных объектов, имеющих соосные отверстия.

Установка пломбы осуществляется вручную, ликвидация – при помощи болторезов.

Болтовые пломбы

Болтовые пломбы являются надёжными силовыми устройствами, которые способны выдержать большие эксплуатационные нагрузки, резкие перепады температур и т.д. Применяются для опечатывания различных контейнеров (железнодорожных , морских, авиационных и автотранспортных ), складов и прочих объектов или предметов с соосными проушинами.

Чтобы коррозия не повредила части устройства, все основные составляющие покрыты особым пластиком. Установка болтовой пломбы осуществляется ручным способом, а её снятие требует применение специального инструмента.

Металлические пломбы

Какие материалы используются при установке пломб

Металлическая пломба относятся к категории индикаторных устройств ленточного типа. Её цельная конструкция состоит из замковой части и металлической ленты, один конец которой закреплён в корпусе замка.

Металлические пломбы применяются для опломбирования: контейнеров, складов, транспортных средств, шкафов, различной тары.

Пломбы для тахографов

Опломбирование тахографов является обязательным мероприятием для всех владельцев транспортных средств с данным прибором. Установка пломб производится при первичном монтировании устройства, либо после ремонта КПП.

Пломбы для тахографов – это пластилин, пластиковые или свинцовые устройства. Установке пломб подлежат многие части прибора, однако каждый тахограф должен быть опечатан минимум в трёх местах.

Пломбы для контейнеров

Для опечатывания контейнеров используют много различных устройств, однако все они должны обладать хорошей надёжностью, прочностью, выносливостью, а в некоторых случаях даже устойчивостью к резкой смене температур. На сегодняшний день используют такие пломбы для контейнеров:

  • свинцовые пломбы;

  • пломбы-защёлки;

  • пластиковые пломбы;

  • роторные пломбы;

  • силовые пломбы;

  • пломбы-затяжки.

Контейнерные пломбы устанавливают как на контейнеры для перевозки грузов, так и на стационарные объекты, которые используют для хранения товаров.

Ленточные пломбы

Ленточные пломбы – это металлические защитные устройства, состоящие из замка и металлической ленты, один конец которой закреплён в корпусе замкового механизма. Корпус замка или лента могут быть окрашены в любой цвет, что удобно в тех случаях, когда необходима маркировка товара.


Adblock detector