Пародонтология        29 апреля 2019        136         0

Какие пить антибиотики при имплантации зубов

Бывают случаи, когда без медикаментозной помощи никак…

Антибиотики часто назначают с целью повысить приживаемость имплантата. Но большинство специалистов обеспокоены тем, что чрезмерное употребление таких препаратов вызывает у человека устойчивость к бактериям.

По результатам исследований ученых было доказано, что антибактериальные лекарства действительно играют большую роль в восстановлении полости рта после хирургического вмешательства. У пациентов, которые принимали антибиотики приживаемость имплантата составила 100%. У тех, кто препараты не принимал, этот показатель составил 78%.

Большинство специалистов все-таки придерживаются той позиции, что качественно и ответственно подготовив пациента с крепким здоровьем к процедуре, можно избежать приема любых лекарств. Здоровый организм способен самостоятельно восстановиться, а прием антибактериальных препаратов только снизит эту способность.

Но бывают ситуации, когда назначение медикаментов антибактериального действия необходимо в обязательном порядке. Это происходит в первую очередь в том случае, если операция прошла с осложнениями, либо длилась долгий период времени.

Лекарства назначают, если в процессе заживления в полости рта пациента появились нагноения, начинается развитие абсцесса. Обязательно прописывают антибиотики в том случае, если наблюдается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Необходимость же в приеме антибиотиков до или во время имплантации – это вопрос строго индивидуальный. Назначить эти препараты может только лечащий врач, основываясь на результатах анализов и общем состоянии пациента.

При выборе подходящего антибиотика специалист должен учитывать риски проявления возможных осложнений у пациента в постоперационном периоде.

Стоит помнить и о том, что назначение антибиотиков не является обязательным, потому как различные бактериальные осложнения при условии соблюдения пациентом всех правил при классической имплантации возникают крайне редко.

Лекарственные средства группы антибиотиков назначают в обязательном порядке, если хирургическое вмешательство было продолжительным или осложненным. В таком случае специалист рекомендует пациенту принимать антибиотик в день проведения вмешательства и в течении нескольких дней после него.

Какие пить антибиотики при имплантации зубов

Из общего перечня медикаментозных средств, применяемых после имплантации можно выделить следующие:

  1. Антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к группе пенициллинов. Оптимальная продолжительность терапии в этом случае составляет около 8 дней. При возникновении осложнений длительность антибактериального влияния увеличивают до 14 суток.
  2. Амоксициллин и Амоксиклав – аналоги антибиотиков пенициллинового ряда, включающие в состав клавулановую кислоту. Стоимость таких средств несколько выше, но эти препараты представляют собой улучшенную формулу, проявляющую лучшую эффективность.
  3. Цефалоспорины – антибиотики, проявляющие активность в отношении патогенных микроорганизмов с устойчивостью к пенициллинам.

Многие стоматологи рекомендуют своим пациентам применение антибактериальных средств остеотропного или цефалоспаринового ряда.

Наиболее популярные средства, отличающиеся высокой переносимостью и эффективностью, рассмотрены в таблице.

Какие препараты могут использоваться после операции
Название лекарственного средства Описание
Цифран СТ Противомикробное средство комплексного действия. Цифран СТ может использоваться не только после имплантации, но и после сложного удаления коренного зуба.
Флемоксин Препарат пенициллинового ряда, обладающий устойчивостью к бактериям различного рода. Флемоксин – препарат широкого спектра действия. Может использоваться при инфекционных поражениях, охватывающих слизистую оболочку ротовой полости.
Линкомицин Средство обеспечивает уничтожение всех патогенных микроорганизмов, проявляющих активность в ротовой полости. Действующее вещество не накапливается в костных тканях. Необходимая доля лекарственного средства действует исключительно на очаг поражения. Состав эффективно используется для устранения свищевых поражений, нагноений, абсцессов.

Процедура имплантации сложна не только для пациента, но и для специалиста, проводящего вмешательство. Риск развития послеоперационных осложнений, таких как переимплантит присутствует всегда. Проявление патологии связано с проникновением патогенных бактерий в лунку, располагающуюся на десне.

Такой патологический процесс может проявиться в раннем послеоперационном периоде и возникнуть через несколько лет, после полного заживления тканей. В качестве критического периода, сопряженного с высоким риском осложнений стоматологи выделяют первый месяц после воздействия.

Проблемы могут возникнуть, если неправильно подобран размер и форма импланта

Предлагаем ознакомиться:  Ершики для зубов - как пользоваться? Ершики для зубов Curaprox

Применение антибиотиков разрешает снизить вероятность проявления осложнений. Подобные препараты могут назначаться пациенту на этапе планирования операции или после нее. Некоторые специалисты уверяют, что действие медикаментозных средств позволяет свести к минимуму риск отторжения конструкции.

Процесс имплантации представляет собой не только саму операцию, он также включает в себя послеоперационный уход, основанный на применении медикаментозных средств и обеспечении полноценного ухода за ротовой полостью.

Курс антибиотиков назначают в таких случаях:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • одномоментная имплантация зубов (в этом случае пациенту устанавливают протез за один прием);
  • множественная имплантация зубов;
  • ослабленный иммунитет пациента;
  • необходимость наращивания костной ткани перед началом процедуры.

При этом нужно помнить, что во время использования антибактериальных средств у пациента могут возникнуть побочные эффекты в виде аллергии, нарушений в работе кишечника или доминировании грибковой микрофлоры (у женщин на фоне длительного приема антибиотиков развивается молочница).

Выбор препаратов и их применение

Каждое антибактериальное средство, назначаемое после установки протеза, должно соответствовать таким требованиям:

  • высокая эффективность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальная токсичность и количество побочных эффектов;
  • быстрая всасываемость и проявление эффекта;
  • высокая активность против патогенных микроорганизмов.

Практически каждый антибиотик имеет противопоказания, поэтому перед их использованием нужно тщательно изучать инструкцию по применению. Особое внимание нужно обратить на такое противопоказание, как беременность и лактация (кормление грудью).

Антибиотики способны проникать в кровь и молоко, через которые они могут попасть в организм ребенка. Если назначение антибиотика кормящей или беременной женщине неизбежно, доктор стремится подобрать максимально щадящий препарат.

Сколько дней и как часто нужно применять лекарство решает лечащий врач. Средняя длительность приема антибактериальных препаратов — семь дней. Если действующие вещества лекарств будут воздействовать на организм дольше, могут развиться побочные реакции:

  • становление резистентности (устойчивости) микроорганизмов к препарату;
  • аллергическая реакция;
  • дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры кишечника);
  • микоз (активное размножение грибков);
  • нарушение функций висцеральных органов.

Чтоб терапия не нанесла вреда организму, лекарство должно приниматься строго в той дозировке, которая была назначена пациенту. Не рекомендуется принимать антибиотики как полностью самостоятельные препараты.

Как подбираются препараты и как принимаются?

Стоматологи сообщают о том, что основная проблема развития осложнений после имплантации зуба – нарушение микрофлоры полости рта. Такие изменения подразумевают увеличение численности патогенных микроорганизмов по соотношению с хорошими бактериями.

Причина проявления осложнений также может состоять в несоблюдении правил проведения манипуляции стоматологом и безответственном отношении пациента к собственному здоровью в послеоперационном периоде.

Перечень показаний к проведению антибактериальной терапии выглядит следующим образом:

  • несоблюдение правил гигиены полости рта до проведения имплантации, плохое состояние слизистой ротовой полости;
  • невозможность соблюдения правил послеоперационного ухода пациентом;
  • в ходе процедуры устанавливается более двух имплантов;
  • осложнения в виде пародонтита и пародонтоза;
  • остеомиелит;
  • имплантация, проводимая непосредственно после удаления зубного корня;
  • хронические патологии, охватывающие носоглотку;
  • сниженный иммунитет на фоне других патологий;
  • проведение операций по наращиванию костной ткани.

Какие пить антибиотики при имплантации зубов

Статистические сведения подтверждают тот факт, что пациенты, не принимающие антибиотики в послеоперационном периоде, чаще сталкиваются с осложнениями. Тем не менее, бесконтрольный прием медикаментозных средств может причинить вред здоровью пациента, потому назначать лекарственное средство должен только врач. Кроме того пациент должен обратить собственное внимание на следующие правила:

  1. Антибактериальные препараты нужно принимать в дозировках, указанных стоматологом в течение определенного курса терапии.
  2. Важно соблюдать специфику приема: суточный или часовой интервал, соотношение с потреблением пищи.
  3. Стоит увеличить объем потребляемой жидкости минимум до 2 литров чистой воды в сутки. Это необходимо для минимизации отрицательного воздействия состава на органы.
  4. Исключить прием спиртных напитков в течении куса антибактериальной терапии.
  5. Важно соблюдать рекомендации относительно питания.
  6. Ухаживающие процедуры, обеспечивающие гигиену ротовой полости должны проводиться регулярно.

Нередко на фоне применения антибактериальных средств пациенты сталкиваются с их побочным действием. В частности это происходит, если больной нарушает данные врачом рекомендации относительно дозировок.

  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда и сыпи;
  • грибковые поражения, проявляющиеся на фоне реактивного уничтожения бактериальных колоний;
  • дисбактериоз кишечника, проявляющийся в форме метеоризма, болей в животе и других расстройств пищеварения;
  • различные сбои в работе органов и систем;
  • при длительном использовании возможно привыкание к компонентам лекарственного средства.
Предлагаем ознакомиться:  До какого возраста можно ставить брекеты – есть ли ограничения, рекомендации

Сами стоматологи расходятся во мнениях. Одни утверждают, что имплант — инородное тело, а в тканях при самой тщательной подготовке после их травматизации развивается местное воспаление. И, чтобы предупредить осложнения, нужно всегда назначать антибиотики.

Другие придерживаются мнения, что антибиотики — серьезные препараты, с множеством побочных эффектов, и их необоснованное применение больше вредит, чем приносит пользу.

Наше мнение таково — о необходимости в дополнительных препаратах в каждом конкретном случае решает оперирующий врач-имплантолог.

Антибиотики назначают при:

  • Проблемах с гигиеной полости рта,
  • Заболеваниях носа и придаточных пазух — рините, синусите,
  • Воспалительных заболеваниях полости рта: стоматите, гингивите, пародонтите,
  • Хронических заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы,
  • При установке двух и более имплантов, при установке системы «все на четырех»
  • При одновременном проведении костной пластики, синус-лифтинга,
  • При одномоментной имплантации, имплантации сразу после удаления.

Антибиотики не назначают при:

  • Качественной подготовке к операции,
  • Отсутствии хронических соматических заболеваний,
  • Отсутствии заболеваний носоглотки и полости рта
  • При установке одного импланта,
  • При достаточной высоте кости, когда нет необходимости в костной пластике и синус-лифтинге.

Тем не менее, пациент ни в коем случае без консультации с врачом не должен сам назначать, отменять и менять дозировку препарата.

Обычно врачи останавливаются на антибиотиках широкого спектра действия после проведенной имплантации. Это — полусинтетические пенициллины, в чистом виде, либо в комбинации с клавулановой кислотой, или выбирают медикаменты цефалоспоринового ряда первого, второго, либо третьего поколения.

Их начинают принимать в день операции, либо за сутки до нее. Курс подбирают индивидуально — 5, 8, 10 или даже 14 дней. Все зависит от конкретной ситуации. Цель — не допустить развития инфекционных осложнений и назначить антибиотики для профилактики воспаления тканей вокруг импланта, чтобы предотвратить его отторжение и увеличивает шансы на полную приживляемость.

  1. Не допускайте самодеятельности. Антибиотики после имплантации назначает только врач. Только он принимает решение о длительности курса, изменении дозировки, замене препарата. Если возникают какие-либо вопросы, свяжитесь с вашим доктором.
  2. Принимайте антибиотик по графику. Время приема зависит от препарата. Обычно их принимают до еды. Кратность и время приема согласуйте с врачом.
  3. Запивайте лекарства водой. Другие жидкости могут повлиять на всасывание препарата и его эффективность.
  4. Информируйте врача — если возникает любая негативная реакция на препарат, сразу расскажите об этом вашему лечащему врачу.

Если вам, помимо антибиотиков при имплантации назначили другие препараты, точно следуйте указаниям по их приему.

  • Знаем, кому и когда назначать антибиотики — у нас делают несколько операций в день уже 13 лет, знаем, у кого есть риски, и кому препараты нужно принимать для профилактики, не дожидаясь осложнений.
  • Делаем анализы перед операцией — всем пациентам делают посев на патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. Поэтому у нас назначают только те препараты, которые будут действовать у конкретного пациента.
  • Проводим тщательную подготовку — полное обследование, лечение кариеса, профессиональную чистку, лечение заболеваний десен и слизистой полости рта.
  • Соблюдаем правила во время операции для предотвращения инфицирования, следуем протоколу производителя имплантов, проводим контроль стерильности.
  • Используем методики, чтобы уменьшить травматизацию тканей — например, пользуемся  технологиями бескровной имплантации, лазерными методиками.
  • Вовремя принимаем меры — пациент всегда на связи с личным координатором, и если есть жалобы, мы предупреждаем развитие осложнений, в том числе по показаниям назначаем антибиотики.

Имплантация — серьезное вмешательство. Профилактика осложнений требует взвешенного подхода и полной информации о состоянии здоровья, грамотного выбора антибиотиков после установки имплантов и длительности курса.

Предлагаем ознакомиться:  Ортогнатический прикус нужно ли исправление

Не отказывайтесь от красивой улыбки. Мы со всем справимся. Вместе.

Приём антибиотиков — важный этап на пути восстановления после проведённой операции. Так как естественный защитный барьер (слизистая) нарушен, организм становится уязвим для микробов, способных нанести серьёзный вред здоровью.

Применение антибактериальных препаратов влияет на приживаемость импланта. И хотя некоторые доктора утверждают, что для положительного результата достаточно иметь хорошее здоровье и следить за гигиеной полости рта, проводимые в этой области исследования показывают другое.

У пациентов, прошедших курс антибиотикотерапии, приживаемость равна 100%. У тех же, кто его избежал, она составила 75–80%.

Но несмотря на положительные результаты, не стоит забывать, что у антибиотиков, как и у любых других медицинских препаратов, есть противопоказания и побочные эффекты.

Перед применением нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, следовать рекомендациям имплантолога относительно количества и периодичности приёма лекарственных средств.

Внимание! При беременности и грудном вскармливании приём антибиотиков строго противопоказан. Их использование допустимо лишь при отсутствии альтернативных методов лечения.

В таком случае специалист подберёт препарат с минимальным количеством побочных эффектов и более щадящим составом, неспособным нанести вред малышу через кровь или молоко матери.

Выделяют следующие ситуации, при которых назначение антибиотика обязательно:

  • несоблюдение правил личной гигиены после проведённой операции;
  • нарушения в уходе за имплантами;
  • проведение хирургического вмешательства в один этап;
  • имплантация при пародонтозе и других заболеваниях полости рта;
  • снижение иммунитета.

Важно! Перед назначением терапии пройдите обследование для выявления возможных противопоказаний к тому или иному антибиотику.

Назначая антибиотики, врач преследует следующие цели:

  • сократить воспалительный процесс в месте хирургического вмешательства;
  • ускорить восстановление повреждённого участка.

При минимальном вмешательстве довольно часто медикаменты не прописывают.

После диагностики на основании полученных результатов врач назначает пациенту препараты: цефалоспорины или пенициллины.

Предпочтение отдаётся вторым: они менее токсичны, более доступны и обладают наименьшим количеством побочных эффектов.

Выпускают препараты в виде мазей, таблеток, растворов для инъекций. Последние применяется реже.

Список основных антибиотиков, назначаемых врачами:

  • Цифран СТ. Комплексный препарат противомикробного действия. Часто выписывают при сложных операциях. Эффективен при лечении пациентов со слабым иммунитетом. Курс длится около 5 дней, применяют 2 раза в день от 250 до 500 мл.
  • Флемоксин. Действующее вещество — амоксициллин. Назначается при заболеваниях полости рта. Дозировку определяет врач.

Фото 1. Препарат Цифран СТ, 500 600 мг, 10 таблеток, от производителя «Ranbaxy».

  • Линкомицин. Эффективно борется с гнойными воспалениями в полости рта. Применяют 1–2 капсулы 3 раза в сутки натощак или через час после еды на протяжении недели.
  • Амоксиклав. Отличается широким антибактериальным спектром действия. Разрушительно влияет на бактерии, устойчивые к пенициллину. Длительность лечения определяет лечащий врач.
  • Метронидазол. Выпускается в виде таблеток или геля. Широко применяется при заболеваниях полости рта. Наносить на поражённый участок или пить по 2 таблетки трижды в сутки.
  • Амоксициллин. Аналог пенициллина. Его преимущества: цена, низкая токсичность, широкий спектр действия. Способствует гибели большинства патогенных микроорганизмов. Принимают по 2 таблетки (1000 мг) в сутки.
  1. Цефалоспорины. Лекарства такого типа результативны при анаэробном инфицировании бактериями, резистентными к пенициллин содержащим препаратам.
  2. Пенициллины. Эффективны против представителей кокковой флоры и патогенных бактерий других типов.

Отзывы

Виталий

Анастасия Воронцова

Виталий

Имплантация зубов – это сложный процесс, который включает в себя хирургическое вмешательство. Чтобы сократить восстановительный период, избежать развития осложнений и появления воспалительного процесса, а также минимизировать вероятность отторжения импланта, многие специалисты назначают своим пациентам прием антибиотиков после операции.

Ряд же врачей считает, что прием антибиотиков необходимо начинать уже за день до проведения процедуры имплантации. Так нужно ли принимать антибиотики до операции и во время восстановительного периода?

Цены

Препарат Стоимость
Цифран СТ От 600 до 1000 рублей (в зависимости от дозировки)
Флемоксин Солютаб От 200 до 300 рублей
Амоксиклав От 200 до 500 рублей
Амоксициллин До 150 рублей
Линкомицин До 80 рублей


Adblock detector