Пародонтология        11 ноября 2019        0         0

Лечение брекетами: этапы, результаты, особенности ношения брекет-систем и сроки

Осложнения при ношении

В идеале, обо всех последствиях, которые могут возникнуть после установки брекетов ортодонт должен сам проинформировать пациента.

Некоторые из них являются нормой для адаптационного периода, но есть и осложнения, которые могут потребовать вмешательства специалиста. Рассмотрим самые распространенные проблемы.

Естественно, что наличие инородного тела в ротовой полости будет вызывать чувство дискомфорта. Однако спустя 1—2 недели, обладатель системы адаптируется и не ощущает присутствия конструкции.

Неприятные ощущения на некоторых участках десен принято считать нормой, так как под давлением пластины зубы начинают постепенно передвигаться в правильное положение.

Данный симптом наблюдается далеко не у всех, все зависит от степени выраженности дефекта. Однако если вы с ним столкнулись и не можете терпеть, можете принять обезболивающий препарат.

Головная боль

Зачастую при возникновении головной боли обладатели скоб даже не задумываются над тем, что неприятные ощущения могут быть спровоцированы ношением конструкции.

Тем не менее давление, которое создают скобы на зубы, переходит и в челюстно-лицевые кости, задевая нервные окончания.

В результате, какое-то время пациенты ортодонтической клиники могут страдать от головных болей.

Брекеты, которые являются инородным предметом, раздражают слизистую ротовой полости и вызывают повышенное слюноотделение. Поэтому данное явление принято считать нормой.

Помимо того, что брекеты вызывают чувство дискомфорта в адаптационный период, они еще и становятся причиной раздражения слизистой.

Типы брекетов

Особенно, громоздкие конструкции очень часто в первые недели могут травмировать поверхность губ, языка, щек. Во избежание данной ситуации, специалисты рекомендуют использовать специальный стоматологический воск.

Воспаление десен

Если мягкие ткани воспалились именно по причине установки брекетов, проблема легко решается при помощи полоскания противовоспалительными составами или их массирования мягкой щеткой.

Гораздо хуже дела обстоят в том случае, когда болезненный процесс был вызван бактериями по причине некачественной гигиены.

Тогда необходимо обратиться за консультацией к ортодонту, который после проведения определенных обследований назначит адекватное лечение.

Нарушение дикции

К сожалению, ношение брекетов и нарушение речи являются двумя неотъемлемыми процессами. Особенно, на дикцию влияют лингвальные конструкции, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубов.

Однако, в большинстве случаев дефект речи со временем проходит. Ускорению данного процесса способствует чтение вслух.

Что такое ретейнеры, сколько их носят по времени?

Постоянный прикус формируется до 25 год, когда происходит прорезывание крайних моляров (зубов мудрости). На протяжении этих лет, челюстные дуги и сами зубы развиваются и занимают своё положение. Этот период считается самым подходящим для исправления аномалий прикуса.

Установить брекет систему ребёнку можно только с 11 лет. Установленная конструкция до этого возраста может навредить. Замедляются процессы формирования с 11–13 лет и полностью прекращаются в 25 год. На это период зубы уже достаточно развиты, чтоб выдержать массивную ортодонтическую конструкцию и её нагрузку.

Но кроме, возрастной категории пациента, есть ещё один немаловажный пункт – обязательное прорезывание вторых моляров. Как правило, без них лечение не начинается. Если эти зубы прорежутся в период ношения брекетов, то весь достигнутый результат сведётся к нолю.

Если брекет системы использовать до одиннадцатилетнего возраста ребёнка, это может спровоцировать нарушения в развитии всей корневой системе, а в некоторых случаях и потерю зубов. Но чтоб подготовить зубки к правильному формированию, перед использованием тяжёлых конструкций, назначают ношение специальных капп. В дальнейшем это поможет значительно сократить сроки ношения самих брекетов.

Возрастных ограничений в установке брекет систем для взрослых не существует. Препятствием могут послужить лишь имеющиеся общие заболевания, такие как психические расстройства, ВИЧ, имеющиеся патологии в иммунной системе, туберкулёз, заболевания эндокринной системы и крови, а также отсутствие значительного количества зубов.

Фото 1

Сроки ношения брекет систем у взрослых, увеличиваются на 6–8 месяцев. Виной этому являются естественные процессы, что происходят в организме взрослого после 30 лет.

  • замедляются все обменные процессы;
  • прекращается рост скелета, а значить и зубочелюстной системы;
  • медленнее происходит регенерация тканей.

Следствие этого – возможность исправлять патологию прикуса только изменяя размеры зубного ряда и затем смещая неправильно стоящие зубы. Чаще всего, чтоб добиться положительного результата, взрослому приходится удалять один или несколько зубов.

Ещё одним фактором увеличения срока ношения брекетов у взрослых, является неправильно выбранная конструкция. Многие пациенты, чтоб скрыть весь процесс лечения, выбирают сапфировые или керамические системы. Они менее заметны для окружающих, но значительно увеличивают сроки лечения.

У детей, сроки ношения конструкций сокращаются на 5–7 месяцев. В 2 раза уменьшается и ретенционный период – время, когда после брекет систем используются съёмные каппы, чтоб зафиксировать полученный результат и не дать возможности зубам вернуться в исходное положение.

Ретейнер представляет собой ортодонтический аппарат, способный удерживать зубы в том положении, которое получилось после коррекции. Его крепление происходит с внутренней стороны зубов на один или два ряда.

Важно! Нельзя отказываться от ношения ретейнера, так как без него зубы вернутся в первоначальное положение, и весь длительный процесс лечения не принесёт своего должного результата.

Врач назначает ношение аппарата, учитывая многие факторы:

  • Возраст человека.
  • Сложность исправленных дефектов.
  • Состояние эндокринной системы.
  • Состояние тканей около зубов.

Поэтому в каждом случае срок ношения будет индивидуальным. Например:

  • При незначительном нарушении прикуса у пациента моложе 16-18 лет изделие назначат использовать в 1,5 раза дольше, чем сами брекеты.
  • Если нарушения прикуса были значительные у детей, подростков, у людей от 16 до 40 лет, то ношение ретейнеров назначают в 2 раза дольше, чем было ношение конструкции.
  • В случае серьёзных нарушений прикуса у людей старше 25 лет, аппарат используют 5-7 лет.
  • Когда значительные дефекты исправляются в пожилом возрасте, то ретейнеры назначают носить более 10 лет.

Внимание! После установки этих изделий необходимо посещать врача в течение 3-6 месяцев с целью оценки изменений и возможной корректировки срока ношения.

Если говорить о средних сроках, то чаще всего брекеты носят именно два года. Некоторые уговаривают своего стоматологи сократить сроки, однако это не всегда хорошо и может потребовать дополнительного лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Ортодонтические аппараты для исправления прикуса у детей

Кроме того, многим врачи после коррекции прикуса уже во взрослом возрасте рекомендуют постоянное ношение ретейнеров, чтобы зубы не вернулись на свои неправильные места. Гораздо меньшее время занимает коррекция незначительных дефектов, например, диастемы.

Срок ношения устанавливает врач-ортодонт, и пациент, для достижения в лечении наилучшего результата, должен следовать его указаниям как в отношении сроков ношения, так и в периодичности ухода. Приблизительный промежуток времени, как правило, составляет полтора-два года.

Данный аппарат по форме похож на дугу, которую врач закрепляет с внутренней стороны дентального ряда. Использование ретейнера длится довольно долго: порядка четырех лет для взрослых пациентов и два года – для детей.

Не стоит забывать и о том, что взрослым по окончании лечения ретейнером, в ночное время может понадобиться применение капп или специальных пластинок. Исправление же прикуса у ребенка протекает менее сложно и не так долго, так как система корней зуба еще окончательно не сформировалась и довольно легко поддается коррекции, однако завершающий этап лечения также предусматривает применение ортодонтических пластин.

Когда видны первые результаты

Коррекция прикуса проходит в несколько этапов и может занимать длительное время, если нарушения сложные.

сколько носят брекеты

На всём протяжении периода зубы под воздействием меняют своё положение из неправильного в правильное.

Для пациента она может оказаться самой сложной и болезненной по сравнению с другими этапами. Именно этот период является адаптационным, когда ротовая полость привыкает к инородному предмету.

Зубы в брекетах начинают двигаться уже в первые дни после установки. В первую неделю есть вероятность ощущения человеком ноющей боли, которая порою усиливается. Это и говорит о том, что зубы начали своё движение.

Фото 2. Болезненные ощущения в первые дни ношения брекетов являются нормой и не требуют обращения к врачу.

С помощью брекетов человек добивается эстетически красивой и правильной челюсти. Сейчас разработано много современных моделей, которые выполнены не только качественно, но и привлекательно.

Сама процедура доставляет дискомфорт, а процесс лечения длительный. Это зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Но результат не оставит пациента равнодушным.

Как правило пациенты отмечают первые два месяца лечения как весьма эффективные и показательные. Это может создать иллюзию, что если «на лицо» прекрасный результат изменения положения дентальных рядов, то можно избавиться от брекетов (снять их) и прекратить лечение.

Суть лечения состоит в следующем. Одними из составляющих брекет-системы являются дуги, основной компонент которых — сплав никеля и титана. На первом этапе терапии дуга автоматически приобретает конфигурацию патологического местонахождения зубов, но при этом все время пытается обрести свою первоначальную форму, притягивая к себе зубы и заставляя их тянуться в ту же сторону и принимать нормальное положение.

Через три-шесть месяцев после начала лечения ряды зубов не прекращают ровняться, поэтому избавляться от брекет-системы нельзя. Этот процесс будет еще длиться приблизительно восемь месяцев, иногда до года (редко, но бывает и до двух).

Пациент должен посещать специалиста приблизительно раз в два месяца, чтобы исправить дугу или кардинально ее поправить ее местоположение. В зависимости от позиции ставятся либо более толстые дуги, либо более тонкие — так регулируется их давление, создаваемое на зубы.

Человек после 6-ти месяцев лечения будет замечать все меньшую разницу в результате в сравнении с начальным этапом, когда только начиналось использование брекет-системы. Порой сам пациент не замечает, что зубная линия выравнивается, наклон дентальных единиц становится правильным, и ему может казаться, что лечение приостановилось и не дает позитивного исхода.

Чем старше пациент, тем чаще лечение патологии ограничивается только возможностью сместить некоторые зубы. Причиной этого может стать либо отсутствие соседних зубов, помогающих сдвинуть проблемные в правильное положение, либо чрезмерная стойкость рядом стоящих зубных единиц.

На этой стадии специалист хорошо видит качество исправления дефекта и может сделать точный прогноз относительно дальнейшего хода лечения. Этап иногда предполагает перезакрепление отдельных брекетов. Делается это для того, чтобы улучшить результативность лечения и ускорить время получения желаемого эффекта.

Как правило, на 8-й месяц ношения брекетов зубные ряды уже довольно ровные. Настает второй этап, который заключается в начале исправлении прикуса. Конечно, нормализация начинается и протекает на протяжении всего лечения, но более важной стадией является именно эта.

Чтобы скорректировать прикус врачи-ортодонты в этот период ставят очень жесткие дуги улучшая таким образом результат лечения. Из-за того, что мощность давления силы на зубы значительно повышается, пациенты очень часто отмечают сильные боли в ротовой полости.

Лечение брекетами: этапы, результаты, особенности ношения брекет-систем и сроки

На этом этапе рекомендуется использование эластика — специальной резинки, которую размещают между челюстями. Данное приспособление очень сильно помогает изменить прикус с дефектного на правильный. Эффект виден сразу по истечении трех месяцев после установки подобной резинки.

кому-то повезло носить около шести месяцев, кому-то нужно носить около года или даже больше. На этой стадии небольшие промежутки между зубами пациента начинают уменьшаться — ряды постепенно принимают идеальную форму.

После снятия брекет-систем лечение неправильного прикуса ни в коем случае не оканчивается, а перетекает в завершающий этап, который называется ретенцией. Во время него происходит закрепление достигнутого результата.

Период характеризуется тем, что врач-ортодонт вместе с пациентом прилагают все усилия для фиксации полученного результата. В этом помогает специфическая ортодонтическая конструкция, которую именуют ретейнером.

После снятия систем, когда, казалось бы, все неприятности позади, пациенты ортодонтических клиник сталкиваются с новыми проблемами:

  1. Изменение формы лица. После ношения брекетов лицо визуально приобретает овальную форму, становится более вытянутым. Пациенты отмечают западение щек и появление носогубных складок.
  2. Пятна на эмали. По завершении ортодонтического лечения, к сожалению, пациенты видят в зеркале не только ровные зубные ряды, но и пятна на эмали.

    Такой дефект становится очевидным следствием недостаточной гигиены, из-за особенностей конструкции. Даже самые старательные обладатели конструкции не в силах предотвратить пигментацию зубов.

    Особенно если используются система, в которой каждый брекет клеится на зуб отдельно.

  3. Деминерализация эмали. Давление скоб нередко приводит к изменениям в структуре эмали. Она истончается, становится более чувствительной, подвергается кариозным поражениям.

    Поэтому специалисты рекомендуют применять во время ношения брекетов фторсодержащие ополаскиватели, избегать механических нагрузок и совершать профилактические визиты к стоматологу.

  4. Смещение зубов в обратном направлении. Несмотря на длительный период лечения, после снятия конструкции зубы стремятся вернуться в свое первоначальное положение.

    К такому явлению могут привести анатомические особенности взрослого организма или отказ от ношения ретейнеров – несъемных или съемных изделий, которые позволяют закрепить результат.

  5. Щели между зубами. Данное следствие может возникнуть по тем же причинам, что и при смещении зубов в обратном направлении.

    Зубы стремятся занять свое первоначальное положение, которое после исправления прикуса уже занято. Естественно, зубы становятся неровно, в результате чего и возникают щели. Однако ретейнеры могут предотвратить такое осложнение.

Акция

Ношение брекетов, как понятно из всего вышенаписанного, это весьма длительный процесс. Тем не менее, кое-какие результаты можно будет увидеть уже спустя месяц. Через три месяца, как правило, прикус практически идеально выравнивается, и все зубы оказываются на своих местах.

Правда, в некоторых ситуациях бывает так, что месяцы тянутся, а прикус визуально никак не меняется. Специалисты в этом случае советуют не пугаться, ведь каждый организм индивидуален, и кому-то может потребоваться больше времени.

Что влияет на срок ношения брекетов

Время ношения брекетов – это очень индивидуальный параметр, и он зависит от целого ряда факторов:

  • Серьезность аномалии. Если зубы у вас практически идеальные, однако вы все равно хотите немного скорректировать незначительные отклонения, то вряд ли вам придется носить брекеты дольше года. Если же случай более серьезный, то срок можно установить только после тщательного обследования и диагностики. Иногда даже в этом случае срок будет не точным, так как в ходе лечения могут открыться дополнительные подробности
  • Если зубы у вас скученные, то, скорее всего, для исправления прикуса некоторые из них придется удалить. Это необходимо для того, чтобы создать в зубном ряду дополнительное место. В этом случае срок лечения, скорее всего, увеличится;
  • Специалисты утверждают, что если у вас полностью здоровая полость рта и сильные десны, а также нет депульпированных зубов или имплантатов, то ношение брекетов будет менее длительным
  • Выпрямлять зубы можно абсолютно в любом возрасте, даже в пожилом. При этом брекеты для детей абсолютно не отличаются от брекетов для взрослых. Однако в возрасте 12-14 кости гораздо проще поддаются воздействию, так что исправить прикус намного проще. Соответственно, чем старше вы становитесь, тем больше будет предполагаемый срок ношения брекетов
  • Некоторое влияние на срок ношения брекетов может оказать то, какую конструкцию для исправления прикуса вы выбрали. Например, исправлять прикус керамическими брекетами обычно немного дольше, чем металлическими. Также немного дольше, возможно, придется носить лингвальные брекеты. Однако в данном случае все тоже весьма индивидуально

Как можно увидеть, срок ношения брекетов зависит от огромного количества факторов, и учесть их все довольно сложно. Однако хотя бы немного сроки предсказать все же можно – существует статистика, которая учитывает некоторые из факторов, например, возраст пациентов.

ВАЖНО: Стоматологам до сих пор не известно ни одного надежного и доказанного способа, ускоряющего коррекцию прикуса. Это связано с тем, что костная ткань просто физически не может изменяться быстрее, даже у подростков, и ускорить движение зубов не представляется возможным.

Металлические брекеты

В ортодонтии принято учитывать такие важные факторы, от которых зависит сроки ношения брекет-систем:

  1. Возраст. Поскольку во взрослом периоде жизни у человека прекращается рост костей и зубочелюстной системы, развитие прикуса также останавливается. Поэтому страшим людям нужно будет дольше носить систему, чем, например, шестилетнему ребенку.
  2. Сложность дефекта, с которым обратился пациент.
  3. Разновидность брекетов.
  4. Правильность установки брекет-системы.
  5. Уровень компетентности врача-ортодонта.

Причины

Ортодонтическое лечение требует не только высокого уровня профессионализма от специалиста, устанавливающего брекеты, но и значительной ответственности от самого пациента.

В целом все перечисленные осложнения являются следствием:

  • некачественной гигиены полости рта;
  • пренебрежения рекомендациям врача касательно питания;
  • ослабленного иммунитета;
  • неправильно подобранной конструкции;
  • анатомических особенностей челюстной кости, которая не дает возможности зубам перемещаться;
  • допущенных ошибок при изготовлении конструкции, к примеру, наличия острых краев;
  • созданного чрезмерного давления на зубы;
  • ослабленной эмали.

Ощущения в первые недели ношения

Первые две недели ношения брекетов ротовая полость человека адаптируется к наличию в ней брекетов, к началу процесса исправления прикуса. Процедура весьма непростая и ей свойственно возникновение различных негативных ощущений в ротовой полости.

Это могут быть, например, непрерывные сильные боли в области зубов, покраснение или воспаление десен, натирание щек с внутренней стороны и, возможно, губ. Практически все носители брекетов думают, что результат наступит мгновенно, через несколько недель после выхода из кабинета врача.

Как избежать?

Профилактика неприятных последствий заключается в некоторых действиях:

  1. Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости. О необходимости очищения после каждого приема пищи уже было сказано выше. Во время ежедневных процедур рекомендуется применять зубные нити, ортодонтические ершики, ирригаторы.
  2. Техника чистки. Во время гигиены не следует оказывать чрезмерного давления на эмаль и десны.
  3. Исключение самостоятельного снятия конструкции. Даже при возникновении очень весомой причины и возникновении серьезного осложнения, снимать брекеты должен только специалист.
  4. Своевременное обращение к ортодонту. Если вдруг вы столкнулись с поломкой или повреждением конструкции, немедленно обратить за помощью к специалисту.

Важно соблюдение всех рекомендаций врача.Сюда можно включить не только гигиену, но и правила питания, профилактические визиты к стоматологу, своевременное устранение возникающих проблем.

В видео представлена информация о пользе и вреде брекетов.

Установка брекетов

Конструкция брекет-системы состоит: из брекетов (пластины со специальным пазом), дуги, что проходит в эти пластины и лигатур, что фиксируют дугу в пазах брекета. Каждый отдельный брекет изготавливается под определённый зуб.

При его создании учитывается, насколько зуб нужно продвинуть в сторону или провернуть по оси. Если врач ортодонт, по какой-то причине, перепутает брекеты местами и зафиксирует их не на предусмотренном для них месте, всё лечение пойдёт насмарку и усугубит положение. Тогда сроки исправления прикуса могут значительно возрасти.

Большую роль в конструкциях имеет и ортодонтическая дуга. Её задание – создать определённый напор на пластины, чтобы те могли переместить зуб. Дуга имеет свою память окончательного результата лечения и всегда стремится принять это положение, создавая, таким образом, давление.

Но каждая дуга может изготавливаться из разного материала: титана и никеля, стали или сплава титан-молибден. Каждый из этих материалов имеет свою упругость. Чем больше жесткости, тем больше давление на зубы, а значить увеличивается и скорость исправления.

Срок исправления патологии прикуса может увеличиться по причине поломки конструкции. Пациенты, что пренебрегают правилами гигиены и рекомендациями врача по уходу за системой, могут повредить её целостность.

Лингвальные невидимые брекеты

Фиксация этих изделий проходит для пациента без ощущения боли.

Важным моментом является внимательность и аккуратность самого врача. Чтобы не допустить ошибку, следствием которой станет неправильная установка конструкции, а вместе с этим и ряд неблагоприятных последствий.

Подготовительные процедуры также включаются в этапы лечения брекетами. Установка брекетов невозможна без предварительного осмотра ротовой полости стоматологом и пародонтологом. Цель: диагностика заболеваний полости рта и их устранение.

Внимание! Ставить изделия на зубы с кариесом, камнями и другими нежелательными образованиями нельзя, так как имеющиеся заболевания доставляют пациенту дискомфорт, болезненные ощущения и приводят к разрушению зуба.

После того как будет произведена очистка ротовой полости, стоит перейти к следующему этапу: посещению ортодонта с целью диагностики и составлению непосредственного плана и деталей коррекции.

Фото 1. Предварительная консультация врача позволит свести к минимуму дискомфорт и болезненные ощущения от воздействия брекетов.

Врач во время диагностики выполняет следующие действия:

  1. Изготавливает ортопантомограмму, телерентгенограмму, рентгеновский снимок в разных проекциях.
  2. Делает фотографии зубов и лица.
  3. Создаёт слепки и оттиски зубных рядов.
  4. Проводит исследование на специальном аппарате — артикуляторе, фиксирующем работу ВНЧС.

Протяжённость этого этапа зависит от состояния ротовой полости. Если зубы и дёсны относительно здоровы, то подготовка займёт около недели. Когда у пациента множественные проблемы с зубами, то подготовка может занять месяц и более.

Данный этап во многом зависит от индивидуальных особенностей строения и состояния ротовой полости человека, его общего самочувствия. Бывают случаи, когда ортодонт прибегает к помощи ортопеда, хирурга, терапевта, имплантолога.

Лингвальные невидимые брекеты

После составления плана следует подготовка к установке брекетов. Чаще всего используют шаблонные конструкции, т. е. уже заранее сделанные. Доктор просто выбирает те, что наиболее подходят пациенту.

Иногда конструкцию создают специально для определённого человека, согласно строению его челюсти.

Брекеты помещают в капы, сделанные по слепку челюсти пациента.

При таком способе будет меньше возможностей совершения неточностей при наклеивании изделий. А любые отклонения от правильного расположения способны повлиять на результат терапии.

Брекеты устанавливаются двумя способами:

  • Прямым, когда скобы ставят сразу на зубы.
  • Непрямым: скобы ставят на модели челюсти, затем переносят на зубы человека.

После того как изделия зафиксированы, следует удалить лишний клей, вытекший из-за оказанного давления. В завершении этого процесса врач при помощи специальной лампы освещает зубы, чтобы проделать полимеризацию. При таких действиях конструкция прочно удерживается на зубах.

Важно! Остатки клея удаляют, так как пища, способная влиять на цвет, будет их окрашивать, нанося вред внешнему виду зубов.

Непосредственно сама установка системы длится 40-60 минут, иногда дольше, в зависимости от типа изделий.

Окончательная стадия

Данный этап подразумевает закрепление местоположения зубов, установление качественной взаимосвязи между ними, дабы после снятия брекетов они оставались в стабильном положении. Здесь важно задуматься о приобретении ретейнеров, они понадобятся на завершающем этапе лечения.

Невидимые брекеты. Результат до и после начала лечения

Самолигирующие брекеты

Теперь ходить к специалисту надо чаще: один визит/месяц, чтобы достигнуть поставленной цели, намеченной в начале лечения. Иногда клиенты просят быстрее разрешить им снять брекеты, поскольку у них накапливается усталость, связанная с особенностями носки.

Спешка в этом случае — плохой помощник. Чтобы приложенные усилия на протяжении долгого времени не прошли даром, пациенту стоить быть терпеливым и заставить себя продержаться до того момента, когда врач-ортодонт, основываясь на выводах очередного обследования ротовой полости, примет решение завершить использование брекет-системы.

Результат лечения неправильного прикуса брекет-системой

Лечение может длиться и дольше предначертанного времени. Необходимо принимать в расчет тот факт, что брекеты снимаются специалистами только тогда, когда человек добросовестно выполнял все указания, методики поддержания чистоты и качества работы, приходил на все проверки, которые были обговорены заранее — все это в большинстве случаев четко предусмотреть наперед не удается.


Adblock detector