Другое        12 октября 2019        6         0

Травмы зубов, классификация травм зубов, острые травмы зубов у детей: травмы молочных зубов, травмы передних зубов

Травмы ЧЛО у детей: клиническое разнообразие

  • травмы мягких тканей: ушибы, кровоподтеки, ожоги, разрывы, порезы;
  • травмы зубов: сколы эмали в различных пределах, вывихи зубов, переломы;
  • травмы челюстей: вывихи, переломы;
  • травмы височно-нижнечелюстного сустава: вывих, перелом и др.

Иногда у детей можно наблюдать сочетанную травму. Каждая из вышеперечисленных травм имеет основные провоцирующие и предрасполагающие факторы, о которых мы и поговорим.

Иногда у детей можно наблюдать сочетанную травму. Каждая из вышеперечисленных травм имеет основные провоцирующие и предрасполагающие факторы, о которых мы и поговорим.

Травмы у детей: неожиданные моменты

Лечение травм челюстно-лицевой области — процесс сложный, всегда связанный со многими трудностями. Во-первых, лечение травм, особенно сложных и сочетанных, — большой стресс для ребенка и родителей. Но для стоматологов это обыденность, потому не стоит винить врача в «холодности».

Во-вторых, у страха зачастую глаза велики. Напуганные родители могут неадекватно воспринимать сложившуюся ситуацию. Нередко при оказании первой помощи и последующем лечении детей стоматологи просят удалиться из кабинета.

Травмы зубов, классификация травм зубов, острые травмы зубов у детей: травмы молочных зубов, травмы передних зубов

Обосновано это множеством факторов. Если это операционная, то необходимо соблюдать стерильные условия, если же речь идет о лечении в амбулаторных условиях, то эмоциональное состояние родителей может мешать доктору выполнять лечебные манипуляции.

В-третьих, у врача будет возможность побеседовать с ребенком, как говорится, «тет-а-тет», и выяснить, при каких обстоятельствах была получена травма. Родители должны понимать, что при получении серьезных травм ЧЛО стоматологи сообщают о случившемся в правоохранительные органы.

Даже если это школьная драка. Главная задача стоматолога не только оказать первую помощь и вылечить, но выяснить причину травмы. Домашнее насилие все же порой случается, пусть даже эта правда оказывается неудобной для родителей.

Родители должны адекватно реагировать на вопросы стоматолога о причинах полученной травмы, и при каких обстоятельствах это произошло.

Вопреки распространенному мнению, насилие и жестокое обращение с ребенком встречается и во вполне благополучных семьях, с достатком и хорошей репутации в обществе. Иногда один из родителей даже не подозревает о происходящем в семье и конкретно с ребенком.

Жестокое обращение по отношению к детям определяется как действие или бездействие по уходу за ребенком, что приводит к физическому, психическому или эмоциональному страданию и отсутствию возможности реализовать свой потенциал.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyde

Истинные цифры беспризорности и жестокого обращения с детьми неизвестны. Поэтому, если родители или опекуны регулярно обращаются за медицинской помощью по причине травм у детей, врачи принимают соответствующие меры — передают данные в правоохранительные органы.

Вызывать подозрения может несоответствие причин полученной травмы и рассказа родителей. Врачи после исследования и осмотра ребенка могут сказать о том, говорят родители правду или нет.

Травмы зубов, классификация травм зубов, острые травмы зубов у детей: травмы молочных зубов, травмы передних зубов

За границей настороженность врачей в отношении определения домашнего насилия на высоком уровне, в России, к сожалению, многие случаи домашнего насилия и жесткого обращения с детьми спускают на тормозах.

Лечение травм челюстно-лицевой области — процесс сложный, всегда связанный со многими трудностями. Во-первых, лечение травм, особенно сложных и сочетанных, — большой стресс для ребенка и родителей. Но для стоматологов это обыденность, потому не стоит винить врача в «холодности».

Во-вторых, у страха зачастую глаза велики. Напуганные родители могут неадекватно воспринимать сложившуюся ситуацию. Нередко при оказании первой помощи и последующем лечении детей стоматологи просят удалиться из кабинета.

Обосновано это множеством факторов. Если это операционная, то необходимо соблюдать стерильные условия, если же речь идет о лечении в амбулаторных условиях, то эмоциональное состояние родителей может мешать доктору выполнять лечебные манипуляции.

В-третьих, у врача будет возможность побеседовать с ребенком, как говорится, «тет-а-тет», и выяснить, при каких обстоятельствах была получена травма. Родители должны понимать, что при получении серьезных травм ЧЛО стоматологи сообщают о случившемся в правоохранительные органы.

Даже если это школьная драка. Главная задача стоматолога не только оказать первую помощь и вылечить, но выяснить причину травмы. Домашнее насилие все же порой случается, пусть даже эта правда оказывается неудобной для родителей.

Травмы зубов, классификация травм зубов, острые травмы зубов у детей: травмы молочных зубов, травмы передних зубов

Родители должны адекватно реагировать на вопросы стоматолога о причинах полученной травмы, и при каких обстоятельствах это произошло.

Вопреки распространенному мнению, насилие и жестокое обращение с ребенком встречается и во вполне благополучных семьях, с достатком и хорошей репутации в обществе. Иногда один из родителей даже не подозревает о происходящем в семье и конкретно с ребенком.

Жестокое обращение по отношению к детям определяется как действие или бездействие по уходу за ребенком, что приводит к физическому, психическому или эмоциональному страданию и отсутствию возможности реализовать свой потенциал.

Истинные цифры беспризорности и жестокого обращения с детьми неизвестны. Поэтому, если родители или опекуны регулярно обращаются за медицинской помощью по причине травм у детей, врачи принимают соответствующие меры — передают данные в правоохранительные органы.

Вызывать подозрения может несоответствие причин полученной травмы и рассказа родителей. Врачи после исследования и осмотра ребенка могут сказать о том, говорят родители правду или нет.

За границей настороженность врачей в отношении определения домашнего насилия на высоком уровне, в России, к сожалению, многие случаи домашнего насилия и жесткого обращения с детьми спускают на тормозах.

Классификация травм зубов

Классификация травм зубов
проводится по разным параметрам: направление, сила и место приложения удара,
степень поражения зубов. Важно оценить такие факторы, как состояние зубов,
возраст пациента, особенности периродонта.

Более 30 процентов детей
с разрушенными или утраченными передними зубами потеряли их именно вследствие
тяжелой травмы. Травма молочного зуба – вообще самая распространенная травма у
детей до трех лет, не считая, конечно, шишек и ссадин.

Временные зубы чаще всего
травмируются так: вывих зуба, перелом или отлом коронки. На постоянных зубках у
детей встречаются отламывание частей коронки зуба, вывих или ушиб зуба, перелом
зубной коронки.

«Зубные проблемы» могут появиться в любой возрастной
период, но вероятнее всего возможность того, что случится травма молочных
зубов, с 1 года до 3 лет, а с постоянными зубами неприятности происходят в
восемь-десять лет.

Ушиб зуба

Первые несколько часов
после ушиба могут вызвать значительную болезненную реакцию, которая усиливается
при накусывании. После травмы также часто шатается зуб. Если
из-за ушиба возник разрыв сосудистого пучка, возможно кровоизлияние в пульпу.
Для уточнения состояния пульпы через пару дней после травмы проводят
одонтометрию.

Лечение состоит в
создании условий полного покоя, из рациона исключается вся твердая пища. Такая
травма молочного зуба может быть вылечена шлифовкой режущей поверхности
зуба-антагониста. Постоянные зубы шлифовать нежелательно.

Предлагаем ознакомиться:  Рано вылезли зубы у ребенка — Зубы

Вывих зуба

Вывихом называют смещение
зуба относительно лунки. Эта травма возникает, если силы была приложена в
вертикальном или боковом направлении. Обычно, чтобы сместить зуб, требуется
существенное усилие. Но если костная ткань разрушается, вывих легко может
случиться от жесткой еды, а зуб наверняка повредит целостность десны. Вывиху
может сопутствовать перелом зубного корня и даже тела челюсти.

Последствия вывиха могут
быть разными.

  • При полном вывихе зуб выпадает из лунки.
  • Неполный вывих характеризуется небольшим смещением
    из альвеолы зубного корня. Здесь будут присутствовать такие признаки, как
    разрыв тканей периодонта.
  • Вколоченный вывих – это продвижение зуба из своей
    лунки в тело челюсти, что значительно разрушает костную ткань.

Симптомы любого вывиха:
подвижность зуба, жалобы на боли в одном или группе зубов. Больной может
назвать время, когда появились боли.

Врач при лечении решает,
стоит ли сохранять зуб. Целесообразно оценить состояние костных тканей: если у
корня зуба уцелело до половины длины костной ткани, зуб сохраняют. Во-первых,
зуб вправляют с анестезией, а затем создают состояние покоя, лишая его
подвижности.

Во-вторых, определяется, насколько пострадала пульпа. Даже если
разорван сосудисто-нервный пучок, пульпа может остаться жизнеспособной. Некроз
пульпы требует ее удаления и пломбировки каналов. Состояние пульпы проверяют ее
реакцией на электричество.

2-3 мкА означает нормальное состояние. Правда,
снижение чувствительности в дни после травмы может оказаться противодействием
организма травматическому воздействию. Если есть сомнения, пульпу позднее
проверяют повторно, наблюдая в динамике. Реакция на электроток 100 мкА и более
обозначает, что некроз есть.

Если зуб «вколочен» в
челюсть, больной чувствует боль иможно увидеть уменьшившийся зуб. Здесь
целесообразно зафиксировать зуб и быстрее убрать отмершую пульпу, чтобы цвет
зуба не менялся.

Полный вывих – это
выпадение зуба целиком. Если не изменены ткани периодонта, зуб реплантируют.
Последовательность действий: удаление пульпы, пломбировка каналов, обработка лунки
и зуба антисептиками, введение зуба на старое место, фиксация.

Впоследствии
пациента наблюдают и проводят контрольный рентген. Если реплантация зуба
осуществлена в первые полчаса после травмы, зуб, с большой вероятностью,
сохраняется еще долгое время. Если зуб возвращается на свое место позже,
реабилитация длится дольше.

Перелом корня зуба

Эту травму легко
диагностировать. Ее видно «на глаз». Лечение зависит от количества утерянных
тканей. Часть коронки, не повлекшая вскрытие пульповой камеры, восстанавливается
композиционным пломбировочным материалом.

При вскрытии во время
травмы полости зуба производится обезболивание, устранение пульпы, пломбировка
канала. Чтобы интенсивнее фиксировать пломбировку, врач устанавливает штифт,
фиксируемый в канале. Возможно применение композиционных пломб, коронок,
колпачков, вкладок или искусственных коронок.

Если зуб сломан, нужно
восстанавливать его как можно скорее, так как соседние зубы будут стремиться
занять свободное место и наклонятся. И в дальнейшем протезирование будет
невозможно без вмешательства ортодонта.

При такой травме для диагностики
важно сделать рентген. От его результатов зависит возможность сохранения корня.
Точно не получится опоры на корни, если имеет место оскольчатый, продольный,
диагональный или косой перелом.

Перелом поперечный
подлежит лечению в зависимости от того, как глубоко сломался зуб. Отлом по
границе верхней трети зуба, предполагает трепанацию (вскрытие), затем удаление
пульпы, пломбировку канала, соединение в месте отлома специальными штифтами.

Об особенностях травм зубов у детей

Зубы чаще повреждаются в
детском возрасте. Особенности диагностики, восстановления и лечения детских
зубов обусловлены существенным отличием детей от взрослых. У них не до конца
сформирована система зубов, они быстро растут.

Еще особенностью детских травм  зубов является  то, что они имеют самостоятельный характер и
не связаны с поражениями других частей лица. И, наконец, нельзя сбрасывать со
счетов тот факт, что ребенок обладает меньшим терпением, чем взрослый, поэтому
лечение может быть затруднительным.

В последние десятилетия количество
детских зубных травм растет, поскольку активно развивается массовый детский
спорт.Травма передних зубов у детей – самая распространенная. Ее частота
составляет до 20 процентов от общего количества поражений.

Растет в и количество
осложненных травм: воспалительных процессов, которые часто приводят к остановке
формирования системы постоянных зубов, снижают функциональную ценность зуба или
даже группы зубов. В итоге, детям, которые перенесли описанные неприятности,
гарантирована ранняя потеря зубов.

Стоматологи отмечают
увеличение количества одонтогенных кист фронтального отдела. Эти осложнения, и
особенно постоянная отрицательная динамика в их увеличении, свидетельствуют,
что врачи-стоматологи недостаточно знакомы со специфическими чертами лечения
детских травматических повреждений зубов. Исправить это положение, пожалуй,
возможно лишь на государственном уровне.

Лечение детских зубов

Этапы лечения у детей
могут быть разными по времени. Иногда это несколько дней, но случается, что
лечение занимает до трех лет. Длительность зависит от тяжести полученной травмы
и степени сформированности зубной системы ребенка, метода выбранного лечения.

Ребенок с травмой зубов
нуждается в реабилитационных мероприятиях. Их условно подразделяют на 3 этапа.

  • Первичное обращение. Этот период длится от первого
    похода к врачу с жалобой до оказания специальной медицинской помощи. Помощь
    может быть оказана в любом медучреждении. Если поражены только зубы, а мягкие
    ткани и кости лицевого скелета целы, нет сотрясения мозга, ребенок направляется
    к врачу-стоматологу. Быстрее всего будет сразу обратиться к детскому врачу
    стоматологу-терапевту. Врач проводит оценивающие мероприятия состояния
    пациента, ставит диагноз, обезболивает или назначает анальгетики. Обычно
    специализированное лечение откладывается на пару суток.
  • Второй реабилитационный этап специальной
    медицинской помощи начинают сбором анамнеза, определяют причину травмы,
    назначают спецлечение до полного выздоровления.

Сюда входят: оформление
медицинской документации, работа с анамнезом, клинические исследования,  рентген, постановка диагноза, проведение
лечения.

  • Третий этап – восстановление функций
    травмированных зубов, долечивание и диспансерное наблюдение.

Деление
восстанавливающего посттравматического лечения на эти этапы позволяет быстро
оценить, насколько качественно была оказана помощь маленькому пациенту.

Родители часто боятся
похода к зубному врачу, мотивируя это тем, что ребенок не высидит процедуру.
Конечно, устранять последствия травмы нелегко, но еще тяжелее будет ребенку,
если ему не окажут помощь вовремя, ведь зубами человеку приходится пользоваться
всю жизнь, и забота о них – важный пункт здоровой и счастливой жизни.

Травмы зубов, классификация травм зубов, острые травмы зубов у детей: травмы молочных зубов, травмы передних зубов

Ушиб – механическая травма закрытого характера без нарушения целостности зуба, при этом незначительно нарушается структура околозубных тканей.

Пациенты ощущают ноющую зубную боль в состоянии покоя;

при надкусывании или постукивании по зубу боль усиливается. Внешне зуб выглядит неповрежденным, иногда чувствуется легкая подвижность. При кровоизлиянии в пульпу эмаль приобретает розовую окраску.

Диагностика ушиба проводится на основании опроса пациента о факте произошедшей травмы и установления признаков ушиба (болезненности при перкуссии, изменения цвета коронки).

Проводят рентген-диагностику для исключения перелома корня и электроодонтодиагностику (ЭОД) для определения состояния пульпы.

Предлагаем ознакомиться:  Кандид при стоматите у детей инструкция

Лечение ушиба заключается в оберегании зуба от механических нагрузок, возможно наложение шины.

Вывих зуба характеризуется частичной или полной утратой связи зуба с лункой; жизнеспособность пульпы при некоторых видах вывихов может сохраняться.

При неполном вывихе меняется расположение зуба в зубном ряду, корень смещается относительно стенок альвеолы.

Пациенты жалуются на боль, подвижность зуба, не могут правильно сомкнуть зубы. Неполный вывих сопровождается надрывом тканей периодонта, из зубодесневой щели выделяется кровь.

При полном вывихе периодонтальные и циркулярные волокна, отвечающие за фиксацию зуба, разрываются, и он выпадает из лунки.

Вколоченный вывих происходит при вертикальном ударе по режущему краю зуба, при этом корень внедряется в костную ткань челюсти. Пациенты ощущают самопроизвольную боль в зубе, уменьшение его высоты, боль при жевании;

десна возле травмированного зуба кровоточит.

Диагностика вывихов основывается на данных клинического осмотра, дополненных результатами рентгенографии. Рентген помогает определить положение корня зуба в кости челюсти;

при помощи ЭОД определяют состояние пульпы.

При неполном вывихе зуб ставят на место при помощи шин, кап; назначают щадящую диету, при необходимости – антибактериальные и обезболивающие препараты.

При полном вывихе возможна реплантация зуба – возвращение его в лунку.

При невозможности проведения этой операции выполняют несъемное протезирование или имплантацию зуба.

Вколоченный вывих устраняют методом одномоментной репозиции, когда после местного обезболивания зуб ставится на место и фиксируется при помощи шины на несколько недель.

Травмы зубов, классификация травм зубов, острые травмы зубов у детей: травмы молочных зубов, травмы передних зубов

Если пациент обратился за помощью не сразу после травмы, зуб успевает укрепиться в неправильном положении; в этом случае требуется длительная репозиция, которая осуществляется при помощи ортодонтических приспособлений. Иногда показана экстракция вколоченного зуба – его удаляют, впоследствии замещая протезом.

Перелом

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightde

Перелом зуба может произойти на любом его участке, при этом повреждение затрагивает:

  • часть коронки;
  • всю коронку;
  • корень на разных уровнях;
  • коронку и корень одновременно.

Располагаться переломы могут наискось, поперек или вдоль. Чаще этому виду травмы подвергаются центральные и боковые резцы верхней челюсти. При производственных травмах и ДТП возможны множественные переломы зубов.

При неполном переломе на эмали появляются трещины, при переломе эмали происходит откол ее поверхностного слоя. При переломе без вскрытия пульпарной камеры откалывается часть зуба, но пульпа не обнажается;

возникает боль при воздействии температур и механических раздражителей, позже могут развиться признаки пульпита.

Если вскрывается пульпарная камера зуба, на изломе коронки можно увидеть пульпу ярко-красного цвета;

больные испытывают резкие нестерпимые боли от любых раздражителей. Зуб при переломах коронки остается неподвижным.

Для перелома корня характерны подвижность коронковой части зуба, боли при откусывании пищи, перкуссии, смыкании зубов.

Диагностика переломов проводится при помощи осмотра. Чтобы определить состояние пульпы, назначают ЭОД; рентгенологическое исследование позволяет увидеть, есть ли перелом корня. На прицельном рентгеновском снимке может быть не видно перелома корня, поэтому рекомендуется проводить компьютерную 3D-томографию, которая дает изображение зуба под разными углами в различных проекциях.

Переломы коронки лечат при помощи восстановления пломбировочными материалами, культевыми вкладками или несъемными коронками; часто требуется депульпирование зуба.

При переломе корня действия стоматолога зависят от расположения щели перелома, жизнеспособности пульпы и степени смещения отломков зуба.

Травмы у детей: статистические данные

В клинической практике детских стоматологов принято отдельно говорить о травмах молочного и постоянного прикуса. Различные травмы молочного прикуса встречаются у 11-30% детей, причем все эти случаи составляют около 20% травм детей дошкольного возраста.

Если говорить о постоянном прикусе, то в возрасте до 14 лет травмы регистрируются у 22% маленьких пациентов. Существует и закономерность: мальчики в 2 раза чаще подвержены травмам, чем девочки.

Пик регистрации травм приходится на 2 возрастных периода: 2-4 года и 8-10 лет.

Чаще всего регистрируются травмы зубов — вывихи и переломы центральных резцов независимо от вида прикуса (молочного или постоянного). Но если говорить о последствиях ДТП или спортивных травмах, то здесь сложно проследить какие-либо закономерности.

Причины и виды травм зубов

Травмы у детей: неожиданные моменты

Существуют наглядные статические данные, которые указывают основные причины травм челюстно-лицевой области. Эти данные были получены Королевской Детской Больницей Мельбурна.

Как видно из таблицы, большинство травм ЧЛО связаны с падениями, активными играми и профессиональным занятием спортом. В каждой возрастной группе детей можно проследить свой предрасполагающий фактор, который может оказаться фатальным.

Кроме статистических данных и стечения жизненных обстоятельств стоматологами выделяются и иные предрасполагающие факторы для формирования травм:

  • отсутствие контроля за действиями ребенка, безнадзорность;
  • пренебрежение правилами и техникой безопасности: в открытом доступе имеются бытовые яды, отсутствует положенная экипировка при занятиях спортом и многое другое;
  • родители не научили ребенка чувству опасности и умению отдавать отчет в своих действиях и их последствиях.

Отдельно стоматологи говорят о таких предрасполагающих факторах, как патологии прикуса. Все аномалии прикуса имеют обширную классификацию, но чаще стоматологи пользуются классификацией Энгля. Так, при смыкании челюстей по II классу I подклассу нижние резцы значительно выдвинуты вперед.

Протрузия резцов, расположение их кпереди от зубного ряда может быть выражена различно: если она составляет 3-6 мм, то риски получения травм увеличиваются вдвое в сравнении с протрузией, которая составляет 0-3 мм. Если протрузия более 6 мм, то риски развития травм возрастают в 3 раза.

Травматические повреждения по периоду возникновения делят на травмы временных и постоянных зубов; в зависимости от того, как долго воздействует травмирующий фактор, различают острые и хронические повреждения.

Хронические травмы развиваются в следующих случаях:

  • наличие вредных привычек (разгрызание нечищеных орехов, открывание бутылок зубами): длительное механическое воздействие на зуб приводит к его постепенному разрушению;
  • аномалии прикуса;
  • нарушение правил стоматологического лечения: травмы зубов возникают при неправильной установке ортодонтических аппаратов, штифтов, пломб.

Причины острых зубных травм различаются по происхождению:

  • Бытовые – происходят в результате падений, драк, случайного надкусывания твердых предметов (фруктовых косточек, костей и других частиц, попавших в еду). Вредные привычки – причины хронических повреждений – также могут вызвать острую травму зуба.
  • Уличные (транспортные и нетранспортные). Уличные нетранспортные травмы чаще случаются у детей, транспортные – результат дорожно-транспортных происшествий.
  • Спортивные – возникают при занятиях некоторыми видами спорта.
  • Ятрогенные – происходят в результате неумелых действий врача при удалении зубов, во время ларинго- и эндоскопии.

Какие ситуации приводят к травмам челюстей и зубов у детей - всё о детских болезнях на IllnessNews.ru

Всемирная организация здравоохранения предлагает такое разделение острых травм зубов по классам:

  • 1-й класс: ушиб зуба – структура зуба при этом повреждается незначительно.
  • Переломы коронки зуба, то есть его части, выступающей над десной:
    • 2-й класс – неосложненный перелом (без обнажения пульпы);
    • 3-й класс – сложный перелом (с обнажением пульпы);
    • 4-й класс – полный перелом.
  • 5-й класс: коронково-корневой продольный перелом.
  • 6-й класс: перелом корня – части зуба, которая находится в альвеоле и скрыта десной.
  • Вывих:
    • 7-й класс: неполный, когда зуб меняет свое положение в лунке;
    • 8-й класс: полный, когда зуб выпадает из лунки.
Предлагаем ознакомиться:  Рвота при прорезывании зубов у детей

Советский стоматолог Чупрынина Н.М. в 1985 году разработала следующую классификацию острых зубных травм:

  1. Ушиб.
  2. Вывих (неполный, полный, вколоченный).
  3. Переломы:
    • коронки зуба в различных областях (эмали, дентина, цемента);
    • корня в различных его частях (на верхушке, в пришеечной области, посередине);
    • неполные переломы – трещины, или надломы.
  4. Комбинированные повреждения – сочетают в себе несколько форм, например, неполный вывих и перелом коронки или корня; вколоченный вывих и перелом коронки или корня.
  5. Травмы зубных зачатков.

По степени формирования корня различают повреждения зубов:

  • с продолжающимся ростом корня;
  • с незавершенным формированием верхушки корня;
  • с полностью развитой корневой системой.

На молочных зубах чаще диагностируют вывихи, реже – частичный или полный отлом коронки. Наиболее распространенная травма постоянных зубов – частичный отлом коронки. Немного реже встречаются вывихи и ушибы.

Самые частые виды травм и первая помощь

Анализируя статистические данные причин возникновения травм ЧЛО, необходимо остановиться на том, что каждая из причин, может спровоцировать различные последствия. Например, падения могут стать причиной ссадин, ушибов мягких тканей, а также переломов и вывихов зубов, и даже переломов челюстей.

В любом случае родители должны уметь распознать состояние малыша и оказать первую помощь.

Какие ситуации приводят к травмам челюстей и зубов у детей - всё о детских болезнях на IllnessNews.ru

Обычно представлены ссадинами, разрывами слизистых оболочек, уздечек полости рта и губ. Симптомы травм — сильный и резкий крик ребенка, кровотечение, нарастающий отек, сильная боль. В качестве первой помощи родители должны успокоить малыша, промыть раны и направиться в ближайший травмпункт или хирургический кабинет стоматолога. При сочетанных травмах может понадобиться направление в стационар челюстно-лицевой хирургии.

Лечение будет зависеть от состояния малыша и данных исследований. Обычно это первичная хирургическая обработка, обезболивание, исключение осложнений и дальнейшее наблюдение за ребенком.

Травмы зубов

Травмы зубов представлены ушибами и сколами в пределах эмали, дентина или же с затрагиванием пульпы. А также вывихами различных типов:

  • полный — полная потеря зуба, когда происходит его удаление в результате травмы вместе с корнем;
  • неполный — поворот вокруг оси;
  • вколоченный — когда зуб уходит в толщу челюсти, «задвигаясь» внутрь.

Симптомы всех травм зубов заметны невооруженным глазом даже непрофессионалу, так как нарушается целостность зуба. Ребенок испытывает сильную боль, открывается кровотечение, нарастает отек. Травмы зубов сопровождаются повреждениями мягких тканей.

Первая помощь: оценить состояние ребенка, убедиться, что в дыхательных путях нет инородных предметов, ни в коем случае не пытаться самостоятельно поставить зуб на место. Найти выбитый зуб или его части и как можно скорее попасть на прием к врачу.

Объем лечения определяется стоматологом исходя из состояния ребенка и конкретной клинической картины. Возможно, что лечение продлится не один месяц.

Переломы челюстей

К счастью, переломы челюстей в детской практике регистрируются нечасто, а причины сводятся к серьезным травмирующим ситуациям, например, ДТП, реже массовые и очень жестокие драки. Если рассматривать статистические данные, то переломы челюстей занимают лишь 5% от всех видов переломов челюстно-лицевой области.

Но как раз именно эти виды травм самые сложные в плане лечения и дальнейших прогнозов. Нередко переломы челюстей сочетаются с другими опасными патологиями и могут даже угрожать здоровью и жизни маленького пациента.

Симптомы и проявления переломов челюстей обширны и разнообразны. Но при травмах головы и ЧЛО области в первую очередь, родители должны внимательно отслеживать состояние ребенка: были ли эпизоды нарушения и потери сознания, когда возникли, имеются ли еще какие-то тревожные симптомы и признаки. При получении таких травм необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение переломов челюстей проходит в стационаре, где врачи смогут адекватно оценить состояние малыша, исключить опасные состояния и при осложнениях оказать нужную помощь.

Последствия травм челюстно-лицевой области

Лечение травм челюстно-лицевой области осложняется несколькими факторами: некоторые травмы несут прямую угрозу для здоровья и жизни ребенка, также влияют текущие процессы роста и формирования прикуса, которые осложняют лечение и дальнейшие прогнозы.

Иногда травмы челюстно-лицевой области могут оказаться причиной отдаленного развития патологий прикуса, нарушений речи и даже сказаться на внешнем виде ребенка. При серьезных и сочетанных травмах ребенок может стать инвалидом.

Профилактика травм зубов

Особое место в профилактике детского травматизма играет воспитание, педагогический контроль и дисциплина. Где подстелить соломки — никогда не угадаешь. Но при соблюдении элементарных правил безопасности можно значительно сократить риски травм и сделать их менее фатальными.

В младшем возрасте, когда дети проявляют первую активность и начинают усиленно познавать мир, необходимо позаботится о безопасности малыша: закрыть острые углы, полки, ящики, лестницы. Когда малыш учится ходить — подстраховывать.

Вся бытовая химия, лекарства и косметика должны находиться вне пределов доступности ребенка.

Какие ситуации приводят к травмам челюстей и зубов у детей - всё о детских болезнях на IllnessNews.ru

При прогулках на улице, при занятии спортом необходимо позаботиться о полной экипировке. Перевозка детей в автомобилях разрешается только при использовании специального удерживающего устройства.

Все правила безопасности буквально написаны кровью. Профилактика травм челюстно-лицевой области — целый комплекс мер, которые необходимо соблюдать не от случая к случаю, а постоянно!

Профилактические мероприятия по предупреждению травм зубов состоят из трех направлений:

  1. Санитарно-просветительская работа:
    • проведение инструктажа на производствах;
    • беседы с родителями и детьми в детских учреждениях;
    • обучение населения правилам оказания первой медицинской помощи.
  2. Изменение условий внешней среды, которые могут привести к травмированию:
    • внедрение технологий, повышающих безопасность труда;
    • правильное обустройство рабочего места, интерьера жилых помещений;
    • обеспечение безопасности спортивных соревнований.
  3. Законодательные мероприятия:
    • разработка правил и инструкций по соблюдению техники безопасности на производственных предприятиях, во время соревнований, в образовательных учреждениях;
    • аттестация условий труда на производствах;
    • штрафные санкции за несоблюдение правил техники безопасности на предприятиях, правил дорожного движения.

Для профилактики бытовых травм у детей младшего возраста родители должны продумывать интерьер квартиры, особенно детской комнаты. Самый эффективный метод профилактики травм зубов у малышей – постоянное наблюдение родителей за ними во время игр.

В старшем возрасте, когда дети самостоятельно играют на улице, родители должны обеспечить защиту ребенка при помощи специальной экипировки для катания на роликах или велосипеде, подобрать безопасные площадки для игр.

Подростки, увлекающиеся видами спорта с повышенным риском травматизма зубов должны использовать для защиты маски, шлемы, капы.

Чтобы избежать ятрогенной травмы передних зубов во время проведения эндоскопии и ларингоскопии, используют акриловые протекторы или капы.

При травмировании зуба возможность его сохранения зависит не только от степени повреждения, но и сроков обращения за стоматологической помощью: чем раньше проводится лечение, тем больше шансов на положительный результат.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Достижения современной стоматологии позволяют сохранять и восстанавливать зубы после самых сложных травм. Если сохранить собственный зуб нельзя, существует возможность его замены на искусственный аналог с высокими функциональными свойствами.


Adblock detector