Пародонтология        19 июня 2019        102         0

Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубов

Как происходит образование неприятного запаха  –

Первую форму неприятного запаха изо рта (так называемый «оральный галитоз») – принято делить на физиологическую и патологическую формы. Например, незначительный неприятный запах, который по утрам присутствует у большинства людей – является физиологической нормой, связанной с уменьшением слюноотделения во сне, обилием слущенных эпителиальных клеток, снижением потребления жидкости. Однако резкий неприятный запах свидетельствует уже о наличии какой-то патологии.

Причина физиологического и патологического орального галитоза кроется в образовании в полости рта летучих соединений серы, диаминов, а также короткоцепочечных жирных кислот. Эти соединения образуются преимущественно благодаря некоторым формам анаэробных и грамотрицательных бактерий, обладающих протеолитическими свойствами (рис.2).

Почему пахнет изо рта: причины (схема 1-3)

При расщеплении этими бактериями аминокислот (таких как – цистин, цистеин и метионин), и происходит выделение дурнопахнущих соединений. Например, из цистеина образуется сероводород, а из метионина – метилмеркаптан (рис.3).

Т.е. как только вы не почистили зубы после любого приема пищи или перекуса конфеткой или печеньем – бактерии тут же начинают протеолитическое расщепление белков/ аминокислот, и вы сразу же можете сказать «здравствуйте» – неприятному запаху.

Причины галитоза не орального происхождения  –как мы уже сказали выше – неприятный запах изо рта может появляться не из-за проблем с полостью рта, а из-за различных системных заболеваний. В каждом конкретном случае тут причина будет своя.

Например, при сахарном диабете – причиной появления неприятного запаха ацетона является развитие кетоацидоза, а при тяжелой патологии почек изо рта может появиться запах аммиака (обо всех системных причинах мы расскажем ниже).

Отчего у людей появляется неприятный запах изо рта

Дурной запах из ротовой полости возникает по мере взросления человека и такое явление в медицине называется халитозом или галитозом. Обычно его источниками становятся болезнетворные микроорганизмы, которые накапливаются на языке, деснах и в межзубном пространстве.

Выделяют две группы причин, по которым возникает запах изо рта – физиологические и патологические. Первая группа обусловлена воздействием естественных факторов, не являющихся следствием нарушений здоровья. Ко второй группе относятся различные заболевания, способствующие появлению неприятного запаха.

Физиологические причины:

  1. Несоблюдение гигиены полости рта, нерегулярная или недостаточная чистка зубов.
  2. Кариес.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками.
  4. Табакокурение.
  5. Употребление в пищу некоторых продуктов, например, чеснок или лук.
  6. Неправильное питание, жесткие диеты.
  7. Голодание.

Патологические причины:

  1. Гастрит.
  2. Язвенная болезнь.
  3. Энтерит.
  4. Колит.
  5. Дисфункция поджелудочной железы.
  6. Патологии печени.
  7. Заболевания лор органов гнойного характера.
  8. Воспаление легких.
  9. Туберкулез.
  10. Кариозное поражение зубов.
  11. Сахарный диабет.

Многие люди ищут происхождение проблемы в кариесе и в других проблемах с зубами. Однако очень часто даже после полного устранения патологий зубов, и несмотря на регулярное посещение стоматолога и тщательную гигиену, проблема неприятного запаха изо рта сохраняется.

Существует также патология под названием ксеростомия, которая характеризуется недостаточным слюноотделением и повышенной сухостью ротовой полости. В большинстве случаев возникает на фоне других заболеваний, например, сахарный диабет или ВИЧ.

Методы избавления

Так почему образуется неприятный запах изо рта – причины орального галитоза в 85% случаях это: пищевые остатки между зубами и избыток микробного зубного налета, гниющие кариозные зубы (включая зубы под искусственными коронками и мостами), хроническое воспаление десен. Это все то, что возникает в следствие некачественной и/или нерегулярной чистки зубов.

Второй по частоте группе причин орального галитоза является – воспаление миндалин, хроническое воспаление полости носа и пазух – особенно при наличии в них полипов. Запах изо рта у ребенка часто бывает именно из-за этих причин.

Не нужно думать, что, если носовые ходы и пазухи находятся не во рту – значит это не может привести к запаху. При всех этих заболеваниях происходит увеличение секреции слизи постоянный инфекционный рост.

Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубов

Из полости носа все это стекает в носоглотку, и далее попадает в ротоглотку – на корень языка, миндалины. Слизь (секрет слизистых желез) богата аминокислотами, слущенными эпителиальными клетками, патогенными микроорганизмами, что делает ее отличной основой для появления неприятного запаха.

Регулярная чистка зубов нужна для удаления микробного налета и пищевых остатков. И то, и другое – это главный источник неприятного запаха у большинства людей. Пищевые остатки являются источником аминокислот, которые путем протеолиза (т.е.

Микробный налет, твердый зубной камень  –

Причем, пищевые остатки являются не только поставщиком аминокислот для их превращения в плохопахнущие химические вещества. Пищевые остатки содержат углеводы, перерабатываемые кариесогенными бактериями полости рта в молочную кислоту, которая и приводит к растворению эмали и образованию кариеса.

Чем больше у вас на зубах микробного налета и твердого зубного камня – тем быстрее происходит процесс гниения пищевых остатков и их превращения в летучие соединения серы и диамины. Поэтому очень важно чистить зубы после каждого приема пищи, причем не только щеткой и пастой, но и зубной нитью.

Опаснее всего мелкие липкие пищевые остатки, которые не причиняют беспокойства и поэтому люди не считают нужным удалять их из зубных промежутков, считая, что полоскания будет достаточно. На самом деле такие остатки не может удалить не только полоскание, но и зубная щетка. Сделать это можно только при помощи зубной нити (флосса).

Как избавиться от неприятного запаха изо рта в этом случае – во-первых, нужно записаться на ультразвуковую чистку к стоматологу, который удалит все зубные отложения и отполирует зубы. Это вам обойдется примерно в 3500 рублей.

Во-вторых, и без этого все остальное будет напрасным – необходимо полностью исправить все недочеты в гигиене полости рта. Использовать нить после каждого приема пищи, избегать перекусов между основными приемами пищи, регулярно чистить язык от налета, и т.д.

→   Правила гигиены и техника чистки зубов

Микробный налет на спинке языка является одной из самых частых причин неприятного запаха. Язык является идеальной нишей для анаэробных бактерий, слущенных эпителиальных клеток, осажденного слоя белков и углеводов. Поэтому на языке активнее всего происходят процессы гниения/ протеолиза аминокислот.

Регулярная чистка языка во много раз снижает интенсивность процессов гниения аминокислот и образования дурнопахнущих соединений в полости рта. Чистить язык лучше всего не зубной четкой (с ее помощью не получится удалить много налета), а при помощи специальных скребков для языка.

Увеличение количества микробного налета на зубах вследствие нерегулярной гигиены – рано или поздно приводит к развитию воспаления десен. Оно может быть поверхностным и затрагивать только краевую часть десны вокруг зубов – такое воспаление называют термином Гингивит, либо сопровождаться разрушением кости, подвижностью зубов и гноетечением из под десны – такое воспаление называют термином Пародонтит.

При этих заболеваниях в зубо-десневых или пародонтальных карманах резко увеличивается количество патогенной инфекции, которая вызывает неприятный запах или увеличивает его степень выраженности. Особенно часто неприятный запах беспокоит таких пациентов на фоне обострения воспалительного процесса, т.к. в эти периоды часто возникает гноетечение из пародонтальных карманов.

Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубов

Как убрать запах изо рта при воспалении десен  –лучше всего для начала посетить пародонтолога (именно этот врач-стоматолог профессионально занимается лечением воспаления десен). Первым этапом лечения как и в предыдущем случае будет проведение ультразвуковой чистки зубов, которая необходима, чтобы удалить весь микробный налет и зубной камень. Очень важно удалить не только наддесневые, но и самое важное – поддесневые зубные отложения.

После того, как врач вам снял зубные отложения – назначается противовоспалительная терапия (курс лечения обычно 10 дней). Обычно комплекс состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля для десен.

Предлагаем ознакомиться:  Сгусток крови после удаления зуба. Гной после удаления зуба, как предотвратить

При прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности часто оказывается частично прикрыта капюшоном из слизистой оболочки. Между слизистой и коронкой зуба создается пространство, в котором хорошо размножается патогенная гноеродная инфекция.

→   Как лечить воспаление капюшона

Кариозные дефекты в зубах являются отличным местом, в котором гниют пищевые остатки и скапливается инфекция. И тут, наверное, даже не нужно больше ничего говорить о том – почему воняет изо рта в этом случае, и что с этим нужно делать.

Кроме того, многие люди жалуются на неприятный запах, который идет от зубных коронок. Во-первых – такой запах может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой. Причинами начала гниения под коронкой могут быть – плохое прилегание края коронки к зубу или неудовлетворительная гигиена полости рта.

Как избавиться от запаха изо рта в случае с коронками – необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который при необходимости сделает рентгеновский снимок зуба под коронкой, либо направит вас на чистку зубных отложений.

Плохая гигиена съемных зубных протезов приводит к образованию на них бактериальной пленки и зубных отложений. В этом случае сам протез начинает быть источником инфекции и неприятного запаха. Как бороться с запахом изо рта, если вы пользуетесь съемными зубными протезами – читайте в статье по ссылке ниже.

→   Как проводить дезинфекцию съемных протезов

Если у ребенка пахнет изо рта, то это может быть связано не только с сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ. Ниже мы перечислили основные причины, при которых чаще всего возникает неприятный запах изо рта у ребенка.

Другие наиболее частые причины  –

  • хронический атрофический ринит,
  • полипы в носу (форма гипертрофического ринита),
  • острый и хронический тонзиллит,
  • острый и хронический бронхит,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • гнойное воспаление придаточных пазух носа (особенно при наличии полипов),
  • при ротовом дыхании и ксеростомии (наблюдается у 40% детей).

Соответственно, чтобы определить причину вам необходимо обратиться на консультацию к детскому стоматологу и Лор-врачу. Никогда не обращайтесь в государственные детские стоматологические  поликлиники, т.к. если найти нормально Лора в гос.поликлинике еще как-то, но можно, то стоматолога – никогда.

Интересный факт  –питание с слишком большим количеством молочных продуктов способствует увеличению продукции слизи слизистыми железами (во рту, в полости носа, пазухах носа). Поэтому молочная диета также может способствовать появлению неприятного запаха.

Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубов

Существует два типа галитоза: физиологический и патологический. Первый тип обуславливается неправильным рационом питания и несоблюдением гигиены, а второй – стоматологическими проблемами и болезнями внутренних органов.

Основные причины появления гнилостного запаха:

  • Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубовнеправильный уход за полостью рта;
  • сухость слизистых оболочек;
  • употребление спиртного и курение;
  • запущенная форма кариеса;
  • ношение протезов зубов;
  • инфекция (абсцесс, рост зуба мудрости);
  • ЛОР заболевания;
  • проблемы с работой ЖКТ.

Появление стойкого запаха у мужчины или женщины должно заставить пациента пройти диагностику организма. В 8% случаев причиной неприятного привкуса гнили являются заболевания бронхов, легких, слизистой носа и полипы.

Чтобы выявить наличие налета во рту, вызывающего несвежее дыхание, можно самостоятельно провести процедуру с помощью гигиенической салфетки или зубной нити. Если на материале есть налет желтого цвета и появляется запах через 30-45 секунд, стоит обратиться к специалисту.

В медицине используются разные методы выявления галитоза и причин его возникновения:

  • Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубовприбор галиметр позволяет вычислить интенсивность запаха;
  • анализ состава зубного налета;
  • фарингоскопия и эндоскопия;
  • осмотр спинки языка (коричневый, белый или кремовый оттенок свидетельствует о наличии проблемы).

Если воняет гнилью изо рта, врач может провести анализ анамнеза (когда появился запах, есть ли заболевания внутренних органов, связана ли проблема с приемом пищи). Важной частью исследования является выполнение развернутого анализа крови человека для выявления уровня сахара, почечных и печеночных ферментов.

Запах гнили изо рта у ребенка или подростка

Местные

Заболевания, локализующиеся в области ротовой полости и ЛОР-органов. К наиболее распространенным относятся:

  • кариес. Пораженные места являются хорошей питательной средой для развития анаэробных бактерий;
  • наличие зубного камня;
  • осложненное формирование зуба мудрости с образованием десенного капюшона. Как правило, в этом случае, воспаляется десна, под которую легко проникают бактерии;
  • стоматит;
  • различные патологии языка;
  • воспаление слюнных желез, приводящих к нарушению вязкости слюны и нарушению ее состава. Часто причиной нарушения свойств слюны выступает прием антибиотиков, антигистаминных и гормональных средств;
  • наличие вредных привычек: курение, регулярное употребление алкогольных напитков. При этом на зубах возникает выраженная пигментация, приводящая к разрыхлению эмали и возникновению благоприятной среды для распространения бактерий;
  • аномальный прикус. Любое нарушение расположения зубного ряда, способствует накоплению зубных отложений.

1)   У детей  –запах ацетона или сладковатый запах гнилых яблок являются симптомами развития кетоацидоза, который выражается в значительном увеличении содержания кетоновых тел в крови. Это может происходить по двум причинам.

Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубов

Вторая причина кетоацидоза у детей – это чаще всего результат погрешностей в диете. Например, длительные голодные паузы, или чрезмерное употребление  жирной пищи (одновременно при недостаточном потреблении углеводов), а также при недостаточном потреблении воды в течение суток.

2)  У взрослых  –запах ацетона изо рта у взрослого: причины этого также кроются в развитии кетоацидоза. Только вот, если речь идет о диабетическом кетоацидозе – запах ацетона или фруктовый запах будут свидетельствовать о сахарном диабете 2-го типа (а не 1-го типа как у детей).

Таким образом, если у взрослого или у ребенка изо рта пахнет ацетоном, то первое, что нужно сделать – это сдать анализ на содержание сахара в крови и пройти консультацию эндокринолога.

У малыша или подростка неприятный запах изо рта может возникнуть по ряду причин. Основной фактор – развитие патогенных микроорганизмов на языке или в миндалинах из-за нарушения баланса микрофлоры. Это происходит из-за появления сухости во рту, причинами которой могут быть:

  • Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубовнаросты на носоглоточной миндалине перекрывают поступление кислорода через нос;
  • хронический насморк или искривление носовой перегородки;
  • дыхание во сне ртом.

Реже проявляются другие факторы, вызывающие гнилостный привкус – появление кариеса или заболеваний желудка и кишечника. Ребенку понадобится пройти комплексное обследование.

Главные «виновники» неприятного запаха

Существует особый вид бактерий, вызывающих тот самый специфический неприятный запах изо рта. Такие микроорганизмы называются анаэробными или грамотрицательными, и они выделяют химические соединения, которые и становятся источником зловонного дыхания.

Это происходит, когда количество таких бактерии начинает преобладать, и микрофлора в ротовой полости нарушается. Излюбленная пища анаэробных микроорганизмов – это белки, которые содержатся в мясе и рыбе, в яйцах и т.д.

Почему галитоз возникает у взрослых

Обычно пациент проходит следующие виды обследований:

  • Сбор анамнеза, выявление сопутствующих заболеваний.
  • Обследование у стоматолога, гастроэнтеролога, отоларинголога.
  • Галиметрия.
  • ПЦР диагностика.
  • Микробиологическое исследование.
  • Исследование на наличие дисбактериоза.
  • Анализ на уровень кислотности.
  • Гастроскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Рентгеноскопия.
  • Определение гельминтозов и т.д.

Основные принципы лечения галитоза в зависимости от установленного диагноза:

  1. Антибиотикотерапия.
  2. Противовоспалительные препараты.
  3. Диетотерапия.
  4. Лечение кариозных зубов.
  5. Народные методы устранения запаха.
  6. Стимуляция слюноотделения.
  7. Устранение гельминтов из организма.

Истинный

В этом случае, у человека присутствует неприятный запах изо рта, который отмечает не только он, но и окружающие. Данный вид галитоза, в свою очередь, делится на подвиды:

  • патологический. Возникает вследствие различных заболеваний, как местного, так и общего характера. Например, ангина, гастрит и др. Для устранения проблемы потребуется комплексное лечение лекарственными препаратами;
  • физиологический. Может проявиться как при плохой гигиене ротовой полости, так и после употребления продуктов с сильным въедливым запахом, например, чеснока.

    Наиболее частым вариантом развития галитоза, является наличие твердых и мягких зубных отложений. В данном случае, нарушается состава слюны, что приводит к развитию патогенных микроорганизмов, которые выделяют сероводород.

    Избавиться от физиологического галитоза можно, обратившись к стоматологу для полной санации полости рта и ограничивая себя в приеме некоторых продуктов питания.

Местные

  • особенности питания, приводящие к нарушению вязкости слюны. Дети едят много сладостей, содержащих большое количество углеводов. Слюна меняет свой баланс и уже не может своевременно справляться с бактериями, которые являются причиной запаха;
  • наличие ортодонтических конструкцийво рту: брекетов, выравнивающих пластин и др. Редко кто из детей может похвастаться качественным проведением процедуры очистки рта. А при наличии стоматологических систем, данная задача становится еще трудней.

    Под элементы конструкции могут попадать частички пищи, которые при несвоевременном удалении становятся отличной питательной средой для микробов.

    Особое внимание стоит уделять сложным соединительным или замковым элементам, где бактерии вычищаются сложнее всего.

Предлагаем ознакомиться:  Чувствительность зуба после пломбы

Анаэробные бактерии

В ротовой полости находится огромное количество бактерий. Развитие галитоза провоцируют грам-отрицательные анаэробные бактерии, которые в процессе своей жизнедеятельности питаются и выделяют отходы. Именно эти вещества и формируют наличие неприятного запаха.

В основном неприятное дыхание вызывают следующие соединения:

  • сероводород – провоцирует появление запаха тухлых яиц;
  • кадаврин – образует резкий аммиачный запах;
  • путресцин – возникает запах гниения;
  • скатол – появляется запах фекалий.

Анаэробные бактерии активно развиваются в условиях отсутствия кислорода. Такие места находятся на участках под слоем налета.

Наиболее распространенными областями локализации патогенных микроорганизмов, являются:

  1. Язык. Структура слизистой языка, позволяет микробам, прочно обосновываться на его поверхности и крепко удерживаться во время чистки. Максимально удобное место размножения – это корень языка, так как он менее доступен для очищения, чем кончик.

    Именно поэтому стоматологи рекомендуют регулярно применять различные ополаскиватели, которые вымывают микробы даже с самых удаленных участков.

  2. Пародонт. Излюбленной областью локализации является не только внешняя поверхность мягких тканей, но и десенные карманы.

    Наличие зубных отложений провоцирует скопление большого количества бактерий под деснами, не удаляющихся при обычной чистке. Для этого понадобится помощь стоматолога.

  3. Слизистая носоглотки. В данном случае провокатором появления бактерий являются ЛОР-заболевания, распространяющие инфекцию в ротовую полость. Максимально быстрый рост бактерий происходит при патологиях, осложненных гнойными проявлениями: ангина, синусит, тонзиллит и др.

При системных заболеваниях  –

  • кислый запах изо рта – при бронхиальной астме или кистозном фиброзе легких,
  • запах аммиака изо рта (мочевины) – при хронической почечной недостаточности,
  • триметиламинурия – дает неприятный запах рыбы,
  • при циррозе печени (из-за снижения ее функции) – часть метаболитов удаляется из организма через легкие, что приводит к появлению специфического запаха, который может быть сладковатым или напоминать запах экскрементов,
  • запах тухлых яиц изо рта – при болезни Линьяка (нарушении обмена цистина),
  • запах гнили изо рта – причиной может быть язвенно-некротический гингивит,
  • при нарушении проходимости тонкого или толстого кишечника – запах фекалий изо рта.

Существует 2 патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), связь которых с неприятным запахом была доказана в клинических исследованиях. К ним относят – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, а также наличие в желудке и кишечнике микроорганизма Helicobacter pylori, который является одной из причин развития язвенной болезни.

Другие виды H.pylori не производят запаха и, следовательно, не связаны с галитозом. Нужно отметить, что больших семьях существует угроза перекрестного заражения H.pylori. Для выявления носительства используют дыхательный тест с мочевиной, определение антител к сыворотке, анализ слюны, биопсию и анализ молекулярной ДНК.

Кроме того, есть нарушения обмена веществ в кишечнике, например, триметиламинурия, наличие которой вызывает специфический рыбный запах, идущий от выдыхаемого воздуха и вообще от всего тела. Кстати, именно это генетическое заболевание является самой частой причиной недиагностированного неприятного запаха тела.

Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубов

При таких заболеваниях как острый и хронический ринит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит и бронхоэктатическая болезнь – происходит чрезмерное накопление слизи и мокроты, которое вызывает ускоренный рост патогенных бактерий и как следствие – появление неприятного запаха.

Особенно часто запах изо-рта появляется при полипозном характере воспалительного процесса, т.е. когда образуются полипы в носовых ходах или пазухах носа. Это обязательно потребует уже не только медикаментозного лечения, но в первую очередь – хирургического удаления полипов.

При остром и хроническом тонзиллите особое внимание нужно обращать на наличие глубоких борозд (лакун) на поверхности миндалин, т.к. именно в них скапливаются бактерии, слущенные эпителиальные клетки, слизь и т.

У детей  и взрослых с неприятным запахом изо рта в 40% случаев диагностируется ротовое дыхание. Почему это вредно, и важно дышать именно через нос… Дело в том, что при дыхании через рот происходит пересыхание слизистой оболочки полости рта из-за ускоренного испарения воды (ротовой жидкости).

Ротовое дыхание, как правило, является симптомом хронических воспалительных заболеваний полости носа или носовых пазух, возможно – следствием искривления носовой перегородки. В этом случае вам необходимо обратиться к Лор-врачу.

Как проверить свое дыхание

Каждый организм индивидуален и все по-разному реагируют на употребление пищевых продуктов, у кого-то сразу же появляется неприятный запах из ротовой полости, а у отдельных людей сохраняется свежее дыхание даже после выкуренной сигареты. Многое зависит от состояния обмена веществ и от наличия сопутствующих заболеваний.

Однако существует список продуктов, при употреблении которых даже у абсолютно здорового человека дыхание становится несвежим:

  • Репчатый лук в свежем виде.
  • Чеснок.
  • Алкогольные напитки.
  • Хрен.
  • Черный кофе.
  • Газированные напитки.
  • Соленая рыба.

Для того, чтобы дыхание всегда было свежим, и неприятный запах изо рта не беспокоил ни самого человека, ни близких ему людей, рекомендовано пить больше чистой воды, которая вымывает остатки пищи и патогенные микроорганизмы с зубов и слизистой оболочки рта.

Употребление следующих продуктов также поможет в устранении проблемы:

  • Сочные фрукты, овощи и ягоды, способствующие дополнительной выработке слюны и создающие отрицательные условия для размножения болезнетворных бактерий.
  • Натуральный йогурт без фруктового наполнителя и с содержанием лактобактерий снижает уровень сульфидных соединений, которые являются источником неприятного запаха.
  • Свежая зелень: укроп, петрушка, сельдерей.
  • Гвоздика.
  • Семена сладкого укропа.
  • Анис и др.

Определить качество дыхания самостоятельно можно несколькими способами:

  1. С применением ложки – для тестирования лучше взять пластиковую. Аккуратно собрать налет с дальней части языка и спустя минуту оценить содержимое на запах. Так можно не просто понять, насколько дыхание соответствует норме, но и понять область локализации патогенных микроорганизмов, являющихся причиной явления.
  2. С использованием запястья – область в этом районе лизнуть, чтобы остались фрагменты слюны. Мысленно сосчитать до десяти и понюхать тестируемое место. При этом важно понимать, что уровень запаха, который чувствует собеседник, будет в несколько раз резче того, что самостоятельно можно ощутить с помощью подобной проверки.
  3. Приобрести в аптечной сети специальный аппарат – тестер галиметр. Прибор вычислит уровень свежести по пятибалльной шкале. Имеет внешнюю схожесть с алкотестером.

    Чтобы диагностика прошла максимально точно, необходимо несколько раз дунуть на прибор, и он почти сразу даст результат. Принцип его действия основан на количестве выдыхаемых испарений. Данную процедуру можно также пройти в большинстве стоматологических клиник.

У пациентов с ксеростомией  –

При падении объема секреции слюны возникает заболевание, именуемое ксеростомией (постоянная сухость полости рта). При этом заболевании пациенты очень часто жалуются на неприятный запах со рта. Ксеростомия может возникнуть на фоне приема лекарственных препаратов – гипотензивных  средств, антидепрессантов, мочегонных и антигистаминных препаратов, а также препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств.

Другими причинами могут быть обезвоживание, наличие сахарного диабета, аутоиммунные заболевания, при отсутствии аппетита, при частом употреблении ополаскивателей для полости рта (с содержанием спирта), а также в пожилом возрасте.

Лечение ксеростомии проводится путем регулярного искусственно увлажнения слизистой, а также средствами, стимулирующими выработку слюны. Кроме того, таким пациентам назначаются специальные зубные пасты и ополаскиватели,

Профилактика

Однажды избавившись от подобной проблемы, не следует пренебрегать ее профилактикой, так можно избежать повторяющихся рецидивов.

К предупреждающим мерам относят:

  • применение специальных увлажнителей слизистой мягкой ткани – средства устранят сухость и нормализуют влагообмен в ротовой полости;
  • своевременное лечение заболеваний, недопущение их перехода в хроническую форму;
  • коррекция питания в пользу натуральных продуктов, витаминов и легкоусвояемых блюд;
  • употребление достаточного количества воды;
  • отказ от вредных привычек — алкоголя, никотиновой зависимости.

Самая главная профилактическая мера – это тщательная гигиена полости рта, регулярная чистка зубов, желательно после каждого приема пищи. Детям с маленького возраста нужно прививать привычку чистить зубы, чтобы в будущем у них не было кариеса и, как следствие зловонного дыхания.

Желательно также пользоваться зубной нитью, а во время утренних гигиенических процедур уделять внимание не только зубам, но и языку, внутренней поверхности щек. Дополнительно рекомендовано использование специальных ополаскивателей, содержащих хлорит натрия, двуокись хлора, цинк или цетилпиридоновый хлорид.

Предлагаем ознакомиться:  Опух язычок в горле и увеличился

Такие средства уничтожают бактерии, нейтрализуют сернистые соединения, снижают численность патогенных микроорганизмов. Необходимо регулярно ходить к стоматологу, чтобы вовремя устранять начинающийся кариес и другие заболевания.

Не менее важна профилактика запоров, дисбактериоза, гастрита, язвенной болезни и других патологий желудочно-кишечного тракта, наличие которых определяется по неприятному запаху из ротовой полости. Правильное питание и здоровый активный образ жизни помогут не допустить развития подобных проблем со здоровьем.

Основными профилактическими мерами галитоза являются: качественный уход за полостью рта и своевременное лечение общих патологий. Не стоит забывать о регулярных посещениях стоматолога и санации рта.

Необходимо употреблять достаточное количество жидкости, чтобы обеспечить нормальную выработку слюны.

Ограничьте употребление слишком горячих продуктов, вызывающих ожог слизистой, так как это может привести к возникновению благоприятной флоры для роста бактерий.

Как избавиться

Лечение галитоза будет зависеть от вызывающих его причин. Но, в любом случае, для купирования проблемы необходим комплексный подход, который включает в себя различные факторы: специальные средства гигиены, полноценное питание и др.

Уходовые средства

При галитозе, средства по уходу за полостью рта играют важную роль.

Возникновение плохого запаха, требует тщательного подбора пасты и включения в процедуру очищения дополнительных средств:

  1. Зубные пасты. Для чистки рта рекомендуется использовать пасты с высоким содержанием антисептических веществ. Наиболее эффективными являются виды, содержащие перекись карбамида и карбонат натрия (пищевая сода). В общем составе должно быть от 3 до 10% этих веществ.
  2. Ополаскиватели. Эффективными против анаэробных бактерий, считаются ополаскиватели с 0,2% раствором Хлоргексидина или с 0,05 Триклозана. Во время использования данных средств, уничтожается до 99% микробов. Эффект после применения длиться до 5 часов.
  3. Дополнительные средства. Чтобы снизить вероятность развития патогенных микроорганизмов, необходимо использовать различные девайсы, способствующие тщательной очистке ротовой полости.

    Для этого хорошо подходит ультразвуковая щетка, позволяющая вычищать отложения из-под десны. Чтобы очистить поверхность языка, стоит воспользоваться стоматологическим скребком.

Наиболее популярным и эффективным устройством для получения положительного результата при галитозе является ирригатор.

Помощь специалиста

Независимо от причины возникновения, галитоз не может быть купирован без помощи стоматолога. При первичном обращении врач тщательно изучает клиническую картину и определяется с планом лечения. Как правило, в процедуры направленные на устранение это проблемы включено следующее:

  1. Санация. Это обязательная процедура, которую может проводить только стоматолог. Одновременно с очищением коронок с помощью инструментов или ультразвука производится вымывание микробов с десенных карманов.
  2. Лекарства. После проведения санации, назначается обязательное полоскание асептическими средствами. Чаще всего используют: Хлоргексидин, Цетилпиридин, Ремодент, Камфомен. Для получения антибактериального эффекта необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога.

Продукты питания

Какие заболевания может предвещать несвежее дыхание почему пахнет изо рта даже после чистки зубов

В некоторых случаях, для устранения такого явления, как дурной запах, достаточно сбалансировать свой рацион. При его составлении стоит учитывать следующие рекомендации:

  • желательно употреблять больше твердых продуктов, например, морковь или яблоки, они способствуют удалению зубного налета, благодаря механическому воздействию на него;
  • необходимо ввести в меню овощи, богатые хлорофиллом. К ним относятся брокколи, капуста, шпинат. Находящееся в них вещество, обладает мощным дезодорирующим и антибактериальным действием;
  • хотя бы один раз в день, в рацион необходимо вводить морковный сок. Он активно сокращает общее количество анаэробных бактерий и замедляет процесс образования налета.

Лечение орального галитоза должно начинаться с осмотра полости рта и консультации стоматолога. Это позволит сразу исключить многие неприятные заболевания, например, злокачественные опухоли полости рта, которые также могут давать неприятный запах. Лечение галитоза будет складываться из следующих мероприятий  –

  • сокращение количества микробного налета,
  • правильная гигиена полости рта,
  • лечение сопутствующего воспаления десен,
  • применение средств, блокирующих летучие соединения серы,
  • маскировка неприятного запаха отдушками,
  • отказ от курения.
  • Механическое сокращение  –
    регулярная чистка зубов после каждого приема пищи, использование зубной нити, регулярная чистка спинки языка специальными скребками – все это позволяет максимально сократить количество патогенных бактерий в полости рта и пищевых остатков, играющих главную роль в появлении неприятного запаха.

    Чистка зубов щеткой и пастой способна удалить только мягкий микробный зубной налет. Если у вас на зубах присутствуют твердые зубные отложения – удалить их можно уже только у стоматолога, например, путем ультразвуковой чистки зубов. Особенно это важно, если у вас есть хронический гингивит или пародонтит. Причем при пародонтите нужно удалить уже не только все наддесневые зубные отложения, но и все поддесневые отложения, локализованные в пародонтальных карманах.

  • Химическое сокращение  –
    наиболее часто для этого используются ополаскиватели для полости рта и зубные пасты на основе антисептиков хлоргексидина и цетилпиридина, а также комбинация антибиотика триклозана с сополимером и фторидом натрия. Исследования показали, что через 3 часа после применения средства с хлоргексидином – интенсивность запаха была меньше на 45%, а при применении комбинации триклозан/ сополимер/ фторид натрия – примерно на 84%.

    Фтористые зубные пасты также замедляют рост зубного налета и снижают интенсивность запаха до 80%, но если фториды не идут в комбинации с хлоргексидином или триклозаном – продолжительность этого эффекта будет не очень долгой (до 4-5 часов). Эфирные масла снижают запах лишь кратковременно. Эффективность перечисленных средств будет значительно ниже у пациентов с гингивитом и пародонтитом. У них основное лечение должно заключаться в удалении всех зубных отложений – с последующей курсом противовоспалительной терапии.

    Стоматологом назначаются полоскания антисептиками и противовоспалительные гели (например, Холисал-гель) курсом в течение 10-12 дней. Также при наличии пародонтальных карманов пациент назначается на их регулярное промывание или кюретаж. И только после такой комплексной терапии средства, например, с триклозаном – могут оказать действительно хороший эффект.

Важно: применение курса перечисленных выше антисептиков и антибиотиков способствует снижению количества патогенной микроорганизмов, но этот эффект временный и он будет длиться преимущественно только пока вы применяете эти средства.

Чтобы не навредить здоровью курс антисептиков не должен быть более 1 месяца. Поэтому, чтобы избежать быстрого повторного восстановления нежелательных бактерий и связанного с ними запаха – назначается курс пробиотиков, например, препаратом Имудон.

Этот пробиотик (в виде таблеток, предназначенных для рассасывания в полости рта) – нормализует состав микрофлоры полости рта и подавляет рост нежелательных бактерий. Применение Имудона может назначаться не только сразу после применения антисептиков, но и в качестве периодических профилактических курсов, например, повторный курс каждые 1-2 месяца.

Уменьшение образования летучих соединений серы, диаминов и прочих дурнопахнущих веществ – возможно только в случае регулярного очищения полости рта от пищевых остатков и микробного налета. Поэтому без регулярной гигиены полости рта справиться с неприятным запахом будет невозможно.

→   Подробные правила гигиены и техника чистки зубов

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой  –

Ионы металлов с аффинностью к сере могут превращать серосодержащие газы в нелетучие соединения без запаха. Например, для этого может использоваться лактат цинка или ацетат цинка. Причем эффективность соединений цинка будет выше, если в составе средства одновременно с цинком будет содержаться антисептик – хлоргексидин или цетилпиридин (а еще лучше, если оба, т.к. цетилпиридин усиливает бактерицидный эффект хлоргексидина).

Интересным моментом является то, что триклозан помимо антибактериального эффекта обладает также и прямым действием против летучих соединений серы. Однако действие триклозана на летучие соединения серы в основном зависит от сополимера, с которым он всегда идет в комбинации. Ниже вы сможете ознакомиться с зубными пастами и ополаскиватели, в которых есть такая комбинация.

использование различных спреев с эфирным маслом мяты перечной или ментолом, мятных таблеток или жевательной резинки – имеет только кратковременный маскировочный эффект. В основном, они увеличивают производство слюны, что приводит к временному растворению летучих соединений серы в слюне. Но это работает только короткий отрезок времени.


Adblock detector