Протезирование        01 июля 2019        57         0

Для каких целей проводят перебазировку зубного протеза в стоматологии?

Методы коррекции

Разработано 2 метода для перебазировки – лабораторный и клинический. При этом, по ситуации, она индивидуальна для каждого пациента. Если повреждения базиса незначительны, восстановление конструкции производится в кабинете стоматолога. Процедура длится около 20-30 минут.

Если базис имеет серьёзные повреждения и имеет нарушение целостности – работа переносится в лабораторию, где над ним работают зубные техники, исправляя дефекты изделия. В таком случае на доработки у специалистов уходит несколько дней.

Клинический метод

Клинический метод перебазировки начинается с обязательного обследования ротовой полости, а также самого протеза, при этом особое внимание врач уделяет изучению прикуса. Если установлено, что некоторые участки конструкции имеют слишком длинные края – их необходимо укоротить, короткие края наращивают с помощью специальной быстротвердеющей пластмассы.

Слой полимера, толщиной 1 мм, снимается с 2 сторон – со стороны протезного ложа и с вестибулярной поверхности. Процедура выполняется бормашиной, посредством карборундовой головки. Зубы протеза и слизистые полости рта в участках контакта изделия обрабатывают вазелином – это делается для предотвращения прилипания жидкого полимера.

Техник готовит раствор. Состав необходимо нанести на изделие равномерным слоем. Через 10-15 секунд протез располагается в ротовой полости на месте фиксации, после техник просит пациента сомкнуть зубы.

Пациент сводит и разводит челюсти, имитируя жевательное движение, пока специалист моделирует края изделия. Затем протез помещают в горячую воду – там происходит его затвердевание и полимеризация. По истечении времени примерку протеза необходимо повторить – для более внимательной оценки точности выполненного рельефа слизистой полости рта, с которым изделие находится в непосредственном контакте. Фрезами необходимо удалить лишний материал. Заключительный этап – полировка.

Клиническая перебазировка за одно посещение способна решить проблемы пациента – это важное преимущество метода.

Для точной коррекции базиса необходим текучий и жидкий по консистенции материал – такой полимер усиливает токсическое влияние пластмассы на слизистую рта. Список материалов, которые подходят для восстановления конструкции, очень маленький.

Для каких целей проводят перебазировку зубного протеза в стоматологии?

Их качество несколько хуже лабораторных – это обусловлено тем, что в стоматологическом кабинете нет условий для того, чтобы получать прочный материал. Прочность наносимой на изделие массы может быть несколько снижена из-за того, что в стоматологическом кабинете невозможно создать хорошее давление на полимер.

Лабораторный метод

Он становится методом выбора для стоматолога, когда протез для пациента изготавливается впервые или мастерами была допущена ошибка при изготовлении конструкции. Сниженные показатели высоты прикуса – также повод для проведения перебазировки протеза в условиях лаборатории.

При обработке протеза, материал не контактирует с поверхностью слизистой и дёснами – это преимущество, которое позволяет избежать лишнего воздействия токсинов на организм человека. К тому же, изделия внешне более эстетичны, чем изготовленные клиническим методом.

Недостатками можно назвать время ожидания (пациенту придётся ждать свой протез минимум 1 день, а если он не подошел, и требуется его откорректировать – ещё дольше), и ошибки, которые возможны при процессе перебазировки.

Верхний слой пластмассы – толщина которого не более 1 мм – должен быть удалён. В стоматологическом кабинете снимают новые оттиски зубных рядов. Литейная форма заполняется гипсовой смесью. В неё помещают старый протез и новый оттиск зубных рядов.

Затем оттиск из гипсовой смеси удаляют, оставшееся после оттиска пространство занимает полимерная масса, при этом она соединяется с материалом протеза. Высокие температуры приводят к явлению полимеризации материала в форме.

Изделие, которое извлекли из формы, обрабатывают фрезами в местах, где есть лишняя пластмасса, затем эти полости полируют. Восстановленное изделие подвергают пробной установке пациенту – оценивается качество выполненной работы, соответствие между базисами ротовой поверхности и протеза.

Если нет возможности заказать новый протез, можно провести его перебазировку.

Решение о замене протеза может быть принято намного раньше: при балансировании конструкции, частых ее поломках, изменении цвета изделия. Но повторное протезирование не всегда возможно из-за материальных трудностей пациента, привычки к старой конструкции и по ряду других причин. В таких случаях прибегают к перебазировке съемного протеза. Бывает 2 метода перебазировки:

  1. Клинический

Методика предусматривает использование самоотверждающей пластмассы и осуществляется за одно посещение к стоматологу. Но данный способ имеет существенные недостатки:

  • возможны аллергические реакции на пластмассу,
  • пористость пластика может ухудшить состояние протеза и изменить его цвет.
  1. Лабораторный

Здесь используется пластмасса горячей полимеризации. Данная методика требует нескольких посещений специалиста, но исключена возможность развития аллергической реакции и раздражения. Используемый пластик непористый, поэтому не портит протез, его цвет остается неизменным.

Главный минус метода – возможны технические ошибки. Кроме того, пациент получит назад свой протез только через сутки в лучшем случае.

Съемный протез, будь то частичный или полный, требует ремонта или модификации, когда он сломан, скошен, изношен либо с использованием зубов, либо с базовым материалом, либо он имеет линии перелома, которые могут развиться в фактический перелом.

Если он ослаблен, может потребоваться сменить подкладку, чтобы улучшить близость подгонки к различным возвышениям и тканям десны. Это может помочь предотвратить разрастание слизистой оболочки, известное как воспалительная гиперплазия.

Неподходящий или сломанный протез может привести к воспалению, болезненности, затруднениям в разговоре и жеванию, а также к очень серьезным проблемам со здоровьем. Данное устройство и вся ротовая полость должна быть осмотрена не реже одного раза в год, поскольку серьезные проблемы не всегда вызывают боль и неприятные ощущения.

Ротовая полость, естественно, изменяется с возрастом, что может повлиять на прилегание съемного частичного протеза. Костяные хребты могут сжиматься, образовывая пространство под ним. Пища может в нем застрять.

Если он нуждается в настройке, нельзя настраивать его самостоятельно в домашних условиях. Поскольку таким образом можно нанести вред как устройству, так исобственному здоровью.

Плохо отрегулированный частичный протез может вызвать раны и раздражение.

Артикуляционная коррекция:

  • протезы вводятся в ротовую полость;
  • проверяется плотность, с которой смыкаются зубные ряды;
  • вставляется артикуляционная бумага между рядами зубов;
  • стоматолог предлагает постучать зубами пациенту и смещать нижнюю челюсть в сторону и вперед;
  • точки, которые окрасились на бугорках зубов ошлифовываются фрезой.

Коррекция базиса:

  • протезы снимаются;
  • участки гиперемированной слизистой оболочки обозначаются специальным химическим карандашом;
  • протезы вводятся в ротовую полость;
  • стоматолог предлагает пациенту произвести несколько жевательных движений и затем снимает протезы;
  • Места, которые окрашиваются, заглаживаются резиновым кругом.

Перебазировка съёмного протеза: противопоказания

    Любой видимый дефект на изделии – показание для его перебазировки. Некачественно проведённая процедура снятия и изготовления оттисков, которая влечёт за собой ненадёжную фиксацию съёмного импланта в ротовой полости. Изменённая форма альвеолярного отростка. Изменения (даже незначительные) высоты лица в его нижней трети.

У операции по перебазировке имеются следующие противопоказания:

    Воспаления ротовой полости любой этиологии – в данной ситуации сохранена возможность работы в условиях лаборатории, если поражение слизистой невелико и позволяет сделать стоматологические оттиски и слепки. Контактная аллергическая реакция на материал, который прилегает к слизистой полости рта и деснам – работу можно выполнять в лаборатории. На конструкции имеются сильные дефекты и повреждения, что исключает её использование в дальнейшем. Таким пациентам рекомендовано изготовление нового изделия.
Предлагаем ознакомиться:  Бюгельный протез особенности и преимущества бюгельного протезирования

Проведение перебазировки съемных протезов нецелесообразно, когда:

  • конструкция повреждена из-за механического воздействия, к примеру, удара о твердые предметы;
  • изделие больше не является целостным;
  • присутствуют сломанные элементы;
  • нарушение анатомической ретенции (способности протезного ложа удерживать протез);
  • конструкция стала нестабильной.

При диагностировании вышеперечисленных проблем необходимо полностью менять протез.

Среди медицинских показаний к перебазировке выделяют:

  • неустойчивую установку (из-за погрешностей при изготовлении оттисков);
  • повреждение старых и новых съемных протезов;
  • трансформацию участков кости, образующей костное ложе (альвеолярный отросток) зуба после непосредственного протезирования или ношения конструкции больше года;
  • снижение высоты нижней трети лица.

Для одонтолога важно, чтобы основа искусственного прибора приспособилась к жевательному давлению, а зубная конструкция плотно прилегала к протезному ложу. Также должно быть восстановлено соотношение челюстей при смыкании.

В зависимости от используемой методики для исправления местоположения зубной конструкции выделяют противопоказания. Так, при клиническом методе, в случае обнаружения у пациента заболеваний слизистой рта, а также при непереносимости пластмассы, техника не используется.

В остальных случаях перебазировка производится лабораторным способом.

Используемые материалы

Среди прокладочных мазей выделяют:

  • постоянные твердые;
  • полупостоянные мягкие;
  • временные мягкие.

Для плотного прилегания протеза к слизистой используется твердая смазка.

Существует два способа, восстанавливающих крепление конструкции: акриловая пластмасса холодного отверждения, применяющаяся в ходе реставрации съемной челюсти, и наносимый в лаборатории акрилат горячего отверждения — ткань, идентичная материалам для изготовления зубных протезов.

Для каких целей проводят перебазировку зубного протеза в стоматологии?

Смола холодного отвержения первого типа имеет в составе метилметакрилат, который травмирует мягкие ткани и вызывает неприятные ощущения у пациентов. В пластмассах горячего отверждения присутствуют другие компоненты (полиэтилметакрилат — ПЭМА и бутилметакрилат), которые не наносят вреда для слизистой, но при этом снижают температуру стеклования.

Однозначный минус пластика холодного отвержения  — неприятный вкус, потеря цвета с течением времени, повышенная экзотермическая реакция. Также зубному врачу достаточно трудно отмерить нужное количество материала при удалении зубного протеза или определить толщину слоя для перебазировки.

Такие материалы применяются, когда пациент не в состоянии носить протез с твердой основой из-за разрушенного края альвеолярного отростка.

Среди мягких прокладок выделяют силиконовые полимеры, имеющие низкую температуру стеклования, и оргстекло — или по-другому полиметилметакрилат (ПММА), термопластичный пластик. Для понижения температуры последнего применяются пластификаторы — вещества, добавляющие пластичность полимерам.

Силиконовый полимер (каучук) затвердевает при нагревании с использованием органического соединения — бензоилпероксида, либо при комнатной температуре с применением эфира тетраэтилсиликат.

Слабой стороной материала считают недостаточную схватываемость с основой протеза из ПММА, что грозит  разрушением соединения. Также силиконовый каучук приводит к развитию стоматитов.

Причины появления проблем

Сама по себе съемная зубная конструкция не является сверхточной. Этапы ее изготовления состоят из снятия слепка, отливки, моделирования из воска и изготовление протеза из пластмассы, обработка готовой модели для установки.

Очень трудно учесть все малейшие бугорки и впадины, которые обязательно присутствуют в рельефе челюсти. Да и материал, из которого производятся пластины, чаще всего тверже мягких тканей слизистых рта.

перебазировка съемного протеза цена в москве

Поэтому, даже при самом точном изготовлении съемных пластин и высоком мастерстве врача, всех неудобств по поводу натертости от зубных протезов на каком-либо этапе пользования ними, не избежать.

Почему же и когда может происходить натирание при ношении зубного съемного протеза?

Чаще всего это бывает:

  • После первоначального наложения. При этом начинается формирование т.н. «протезного ложа», находящегося на участке слизистой, контактирующей с протезом. Дискомфорт здесь вполне нормальное явление (длится от 1 до 3 месяцев). Появление наминов (или потертостей) в это время ношения зубных конструкций полностью оправдано. Ведь организму нужно время на адаптацию к чужеродному приспособлению.
  • В результате неправильного надевания. Стоит неправильно надеть даже идеально подогнанный протез, как он начнет травмировать и натирать слизистую. У каждой съемной конструкции существует свой путь одевания (спереди назад или сзади наперед), который должен позволить ему «встать» на свое место.
  • Через 5 лет ношения. Здесь натертости появляются по причине атрофии и усадки костной ткани челюсти вместе с покрывающим ее слизистым строем. В это же время твердая часть базиса пластин остается неизменной, что и приводит к нарушениям соответствия челюсти и протеза и образованием ненужных полостей. Особенно остро проявляется боль в момент жевания, когда конструкция перестает плотно лежать на десне и начинает двигаться, причиняя боль. При этом потертости то появляются, то проходят.

Кстати, многие стоматологи считают, что при частых жалобах на натирание съемного протеза через какое-то время его ношения (более 5 лет), недостаточно лишь откорректировать «вставную челюсть». Часто настоятельно рекомендуется замена новой конструкцией, учитывающей все произошедшие изменения в челюсти.

Натирают зубные протезы что делать? Главное не унывайте и не опускайте руки. Не думайте, что с подобным явлением не встречались другие люди. Однако выход в подобной ситуации есть. Чаще всего помочь в борьбе с натиранием зубного протеза могут следующие меры:

  1. Самостоятельная «правка» протеза. Большинство пациентов не спешат сразу же обращаться к врачу, если протез стал натирать. Здесь наши предприимчивые люди начинают использовать подручные средства типа небольшого напильника или шкурки. Иногда данные методы оказываются эффективными, особенно если излишки пластмассы на протезе располагаются с краю. После спиливания излишней толщины пластмассового базиса протеза, его проходят сверху шкуркой для полировки. Но при таком «домашнем» методе надо быть крайне деликатным, чтобы не повредить протез окончательно или не привести его к полной негодности.
  2. Обращение к стоматологу. Многие пациенты обращаются при болях от натертостей при ношении «съемной челюсти» за консультацией к врачу, который занимался изготовлением и установкой протезов. Если протез только что изготовлен, то обратиться к специалисту будет правильнее на следующий день после установки, а затем обычно требуется несколько коррекций на протяжении двух недель. Важно после установки протезов не снимать их на ночь не менее 2 недель для скорейшего привыкания. Некоторым приходится обращаться за коррекцией «челюсти» до 10 раз, что вполне нормально и оправдано. Здесь главное – добиться максимального комфорта пациента при ношении данных конструкций.
  3. Как вести себя перед посещением стоматолога. Конечно, когда боль во рту становится нестерпимой, пациент не станет больше пытаться носить протез. Надо не забыть снятую зубную конструкцию поместить в дезинфицирующий раствор. Однако прийти к врачу со снятым протезом будет неправильным, так как это не позволит выявить причину дискомфорта. Специалисты советуют при этом превозмочь боль и поносить конструкцию не менее 3-4 часов, чтобы на слизистой рта образовался четкий отпечаток. Это позволит ортодонту более точно подогнать зубную конструкцию методом механического воздействия. Чаще всего при этом используются специальные инструменты типа твердосплавной фрезы. После коррекции лучше снять протез на один день. При этом желательно полоскание отварами трав (календула, трава дуба, тысячелистник, ромашка, шалфей) и примочки из них.
  4. Использование лечебных масел. Неплохо помогает при различных ранках и потертостях аппликации с маслами облепихи или шиповника. Смоченные маслом салфетки нужно прикладывать к болезненным местам на 15-20 минут трижды в день. В это время «съемную челюсть» необходимо снять.
  5. Пластины. Коллагеновые пластины для десен «Фармадонт» помогают при потертостях десен. Их часто применяют после механического воздействия на протез. Пластины накладывают на болезненные места слизистой трижды в день до полного растворения. Пластины «Фармадонт» содержат коллаген, лекарственные растения, ферменты. Они обезболивают и ускоряют регенерацию потертостей.
  6. Использование гелей и кремов. Часто после устранения причины натирания врачи назначают такие лечебные средства: «Камистад», «Холисал», «Солкосерил-дент». Особенно важно их применять, если длительное натирание протеза привело к образованию язв.
  7. Иногда на месте ношения съемных конструкций образуются язвы. Обычно они мелкие, иногда могут кровоточить. Чаще язвочки образуются на краю ложа протеза. При инфицировании они могут покрываться налетом или кровоточить. Если никак не реагировать на их присутствие, язвочки могут приобрести хроническое течение. Главным условием лечения язвочек во рту является идеальная подгонка протеза с устранением любых дефектов. После подгонки конструкций язвочки быстро затягиваются.
  1. Лечение медом. Некоторые пациенты используют для местного лечения натертостей мед, особенно смазывание им на ночь, или настойку прополиса, разведенную на воде, для полосканий.
  2. ПрепаратTantum Verde отлично ликвидирует последствия натирания. Он снимает воспаления и боли в ротовой полости. Лекарство используют в виде полосканий, спрея или таблеток для рассасывания.
Предлагаем ознакомиться:  Острая зубная боль как снять

Неужели неприятные ощущения от натирания протеза неизбежны и с этим ничего нельзя сделать? Нет, все же кое-что сделать можно. Для профилактики натирания от съемного протеза надо:

  • Не обращаться по вопросу протезирования к непрофессионалам. Если съемная конструкция изготовлена «топорно» или небрежно, это приведет к невозможности пользоваться ею и выбрасыванию денег «на ветер».
  • Избегать вязкой, липкой (жвачка, тянучки, ириски) или твердой пищи (орехи, семечки, сухари, овощи или фрукты в не измельченном виде). Это может привести к нарушению или поломке «челюсти».
  • Плохая гигиена протезов часто ведет к воспалению полости рта. Съемные пластины желательно мыть под струей после любого приема пищи. Особенно важно мытье и чистка конструкции слабым раствором мыла перед сном.
  • Использование специальных средств для периодического обеззараживания протеза. В аптеках можно приобрести обеззараживающие средства для этого («Corega», «Рокс», «Рrotefix» и др.) Обычно таблетка растворяется в стакане с водой и туда опускается съемная конструкция на указанное время.
  • Иногда крайне сложно подогнать и хорошо закрепить протезы (при полном отсутствии зубов или анатомических особенностях челюсти). Тогда становится необходимым применение средств фиксации протезов в виде геля, крема, клея, порошка или прокладок. Крем наносят на сухую конструкцию тонким «пунктиром» перед одеванием. При малом выделении слюны применяют порошок-фиксатор, который наносят тонкой линией на влажную конструкцию перед одеванием.
  • Один раз в год протез нуждается в перебазировке. Через некоторое время после носки он начинает хуже прилегать из-за естественных процессов атрофии костной ткани. При этом появляются пустоты на «съемной челюсти», куда протезист наносит слой пластмассы для возобновления хорошего сидения. Если пропустить время для перебазировки, конструкции просто станут непригодными для носки.
  • Если произошла поломка или трещина, съемную пластину можно починить у специалиста-ортодонта. Не стоит самому пытаться чинить любые неисправности на протезе.

Внимание: при сухости или жжении во рту после установки протеза необходима консультация у врача-аллерголога.

Со временем большинство людей привыкают к зубному протезу и воспринимают его как неотъемлемую часть своей жизни. Современные съемные протезы, изготовленные профессионалами, удобны и незаменимы при отсутствии собственных зубов.

Многие пациенты жалуются, что в период привыкания ношение конструкции связано с определенным дискомфортом, спровоцированным ее натиранием. Это происходит по причине привыкания мягких тканей и в большинстве случаев проходит самопроизвольно.

Для каких целей проводят перебазировку зубного протеза в стоматологии?

Если ситуация усугубляется, причиной этому может служить некорректно подогнанная модель – тогда потребуется повторная ее подгонка в условиях клиники.

Неправильное пользование устройством, а также его некорректное надевание могут в дальнейшем привести к образованию пространств между десной и системой, скоплению в этих местах фрагментов пищи и развитию воспалительных процессов.

Если модель наоборот, очень плотно прилегает, это чревато развитием стойкого болевого синдрома и формированием патологических процессов в тканях десны.

Когда подобные проблемы возникают, спустя продолжительное время после установки, возможно устройство деформировалось, любо произошла его поломка.

Часто подобные неприятности появляются по причине смещения конструкции, спровоцированного сменой положения отдельных фрагментов ряда. В таком случае потребуется помощь профессионала.

Способы перебазировки

Зубные протезы

Выделяют два подхода к исправлению местоположения съемных жевательных приспособлений: лабораторный и клинический.

Клинический метод

Клинический метод заключается в том, что сначала на протезах проверяют прикус и обследуют челюсти, обращая при этом внимание на длину краев и объемность. Если на участках края длинные, их укорачивают, если короткие — наращивают быстротвердеющей пластмассой.

Затем с поверхности протеза, обращенного к слизистой оболочке протезного ложа, снимают слой пластмассы толщиной 1 мм. С края протеза и вестибулярной поверхности (отступив от края на 2-3 мм) фрезой или карборундовой головкой снимают только полировку. Искусственные зубы смазывают вазелином и замешивают быстротвердеющую пластмассу.

Во второй фазе набухания пластмассы (при появлении «тянущихся нитей») пластмассовое «тесто» накладывают на обработанный базис протеза равномерным слоем так, чтобы были покрыты края его основы. Через 10-15 секунд поверхность пластмассы становится матовой.

При малейших подозрениях на нарушение целостности десенных тканей следует сразу же обратиться в клинику. Затягивание ситуации грозит более серьезным и дорогостоящим лечением с риском последующего хирургического вмешательства.

Коррекция протеза

Если конструкция приносит пациенту физические неудобства, либо болевые ощущения, может потребоваться коррекция каркасной его части.

Проводится она только в условиях зубопротезной лаборатории. Самостоятельные попытки исправить ситуацию могут только навредить.

Под коррекцией понимают перечень мероприятий, в процессе которых проводят комплексные плоскостные или точечные доработки контуров базиса в тех зонах, где присутствует излишнее трение, вызывающее дискомфорт.

перебазировка съемного протеза что это

Специалист должен знать, что во время первой коррекции поверхность конструкции не полируют, так как это может нарушить микрорельеф.

При этом удаление очень больших фрагментов материала повлечет за собой ухудшение фиксирующих свойств, и спровоцирует боль. Устранив все последствия недоработок при первичной препарации, врач делает недельный перерыв, и затем проводит повторною коррекцию.

Это нужно для того, чтобы на мягких тканях стали видимы очаги поражения. При этом пациенту нельзя в течение всего контрольного периода снимать модель, чтобы не исказить истинную клиническую картину.

Важно не путать период адаптации, во время которого определенные неудобства считаются нормой, с возможными огрехами в установке модели.

Для времени привыкания, который длится прядка 10–15 дней, неудобства – явление неизбежное, которое самопроизвольно проходит по мере привыкания к ношению конструкций.

На данном этапе может присутствовать боль, незначительное чувство тошноты и связанное с ним отторжение продуктов, временное нарушение вкусовых рефлексов и дефекты произношения.

Предлагаем ознакомиться:  Волдыри на корне языка. Волдыри на языке ближе к горлу: волдыри на корне и пузырьки

Если повреждения целостного состояния тканей десны принимают масштабный характер, может потребоваться врачебное вмешательство.

Цены на перебазировку съемного протеза

При этом наряду с медикаментозными препаратами показано использование средств народной медицины, лекарственных трав и растений.

Чтобы снизить проявления симптоматики, врач проведет:

  • орошение полости рта обезболивающими и антисептическими препаратами. В их состав могут быть добавлены противовоспалительные средства;
  • аппликации – курс таких мероприятий способствует скорейшему заживлению слизистой;
  • медикаментозная обработка — в особых случаях может проводиться применение растворов, содержащих антибиотики.

В домашних условиях помочь себе пациент может следующими способами:

  1. Метрогил Дента – профессиональное средство с действующим активным компонентом метрогила, способным оказывать выраженное заживляющее действие. Выпускается в виде спреев и мазей. Наносится локально. Действует уже спустя 5 минут.
  2. Стоматофит – средство с лечебным эффектом предупреждает развитие воспалений, нагноений и прочих инфекционных патологий. Наносится на пораженное место легкими массажными движениями.

    Облегчает боль, спустя несколько минут, а после 7 дней использования болезненные симптомы полностью проходят.

  3. Ромашка– обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Заваривается 1 ложка в стакане кипятка. Полость ополаскивается после каждого приема пищи, не менее 5 раз в сутки. Результат уже после нескольких применений.
  4. Масло облепихи – согревает травмированные ткани, уменьшает трение и дискомфорт. Активизирует процессы восстановления тканей на клеточном уровне.

    Поврежденные участки смазывают три раза в день, бережно втирая масло в мягкие ткани. Спустя 5–6 дней использования состояние ротовой полости значительно улучшается, неприятные симптомы исчезают.

Заключение

Перебазировка съемных зубных приспособлений может быть необходима по ряду причин: продление срока службы протеза, сохранность правильной фиксации прибора в полости рта, предотвращение потери опорных зубов.

Важно учитывать мнение врача-ортодонта относительно выбранного метода переустановки конструкции: клинического или лабораторного. В случае обнаружения ряда противопоказаний, предпочтение отдают последнему методу.

Назначение съемных систем

Современные зубные конструкции съемного типа используются для полного или частичного замещения отсутствующих органов. При этом пациент может снимать и устанавливать их обратно без посторонней помощи.

Такие устройства условно делятся на две категории:

  • полные – способные реставрировать весь челюстной ряд. Монтируются при условии, что зубы на челюсти утрачены полностью;
  • частичные – могут заместить только фрагмент, рядом стоящих элементов ряда.

Для каких целей проводят перебазировку зубного протеза в стоматологии?

Показаниями к применению конструкций служат:

  • полная или фрагментарная утрата органов;
  • серьезные противопоказания к установке имплантов;
  • как временная модель перед основным протезированием;
  • наличие внешних зубных дефектов;
  • сильная расшатанность органов – такие конструкции служат хорошей опорой и скрепляют природные фрагменты ряда, способствуя сохранению их дальнейшей целостности;
  • запущенный пародонтоз или пародонтит;
  • потеря зубов, способных выполнять опорную функцию при установке мостовидных моделей;
  • для предупреждения деформации кости при наличии склонности твердых тканей к частичной или полной атрофии;
  • восстановление жевательной функции и более качественного пережевывания фрагментов пищи;
  • улучшение эстетических качеств полости рта.

Когда необходимо «подгонять» конструкцию?

Основные показания для перебазировки:

  • произошли изменение формы альвеолярного отростка,
  • вы заметили какие-либо дефекты в конструкции,
  • если даже незначительно изменилась висота нижней трети лица.

Будет интересно прочитать:

  • Как пользоваться таблетками для чистки зубных протезов?
  • Льготное протезирование для инвалидов, особенности
  • Правила использования крема Протефикс для фиксации зубных протезов
  • Культевая вкладка под коронку: виды, процесс изготовления и цены

Основными составляющими моделей частично съемного типа являются:

  • базис – изготавливается из медицинского гипоаллергенного пластика;
  • кламмеры – в данном случае они имеют слегка вогнутую форму;
  • непосредственно зубы – стандартная гарнитура, являющаяся точной копией природных фрагментов ряда.

Составляющие элементы полных моделей съемных зубных протезов включают в себя:

  • базис – пластиковая модель, являющаяся основой для крепления искусственных копий челюстного ряда. Для ее изготовления используются только специальные комбинации компонентов акриловых пластмасс;
  • искусственная челюсть – прочно крепится к основанию базиса.

Особенности конструкции бюгельного протеза на верхнюю челюсть с замком, его преимущества и недостатки.

Оцените здесь результат протезирования при полном отсутствии зубов по фото пациентов.

Этапы установки

Насколько протез будет удобен и функционален, зависит от профессионализма и слаженной работы не только врача, но и зубного техника, который будет делать устройство.

Несмотря на то, что процедура протезирования во много определяется спецификой клинических патологий, выделяют основные общие этапы, обязательные в данном процессе:

  1. Подготовка – включает в себя предварительное и углубленное обследование. В первом случае принимаются принципиальные решения о самой процедуре, выбирается способ, а также оценивается общий фронт работ.

    Во втором – полость рта пациента тщательно исследуют на состояние здоровья каждого отдельного зуба, а так же на наличие диагнозов, препятствующих проведению процедуры.

    Обследование проводится инструментально и путем рентгеновского изучения ротовой полости. Кроме того, выявляются возможные сторонние противопоказания, не связанные с обследуемым объектом.

  2. Предварительная терапия – полость рта санируется, патологические процессы устраняются.
  3. Подготовка к установке конструкции – поврежденный орган депульпируют, ставят пломбы там, где это необходимо, опорные фрагменты слегка обтачивают. Далее проектируется и изготавливается в специальной лаборатории непосредственно коронковая часть.
  4. Производство протеза – зубы препарируются, затем делается слепок с обеих челюстей. Выполняются два варианта модели – диагностическая и рабочая.

    После уточнения центрального соотношения челюстей, проводится наложение первой конструкции. Такая примерка позволяет устранить дефекты. После коррекции рабочая конструкция фиксируется.

По окончании всех манипуляций пациент получает консультацию специалиста по уходу за изделием, ходит на осмотры, стараясь максимально соблюдать все советы и рекомендации, чтобы максимально продлить время службы протеза.

Как не допустить

Весь спектр проблем и осложнений, характерный после проведения искусственного протезирования зубного ряда происходит под воздействием двух факторов – следствие некорректных действий специалиста и по вине самого пациента.

Весь процесс установки конструкции требует от специалиста не только соответствующей профессиональной подготовки, личного опыта, но и внимательного, ответственного отношения ко всем этапам проведения манипуляции.

Так, особое внимание специалист обращает на следующие факторы:

  • посадка – при корректно установленном устройстве полностью соответствует поверхности и конфигуральному состоянию протезного ложа;
  • форма – форма внутренней части модели должна быть идентична форме фрагмента ротовой полости, с которым она будет соприкасаться;
  • рельеф – поверхность базисной части полностью повторяет рельеф протезного углубления;
  • границы системы – нарушение правильно заданных границ происходит либо на этапе производства модели, либо в момент ее подгонки и проявляется в отсутствии перекрытия устройством линии верхней челюсти;
  • механическая посадка – неточное крепление может быть вызвано слишком дешевой и некачественной крепежной системой;
  • фиксация – недостаточный порог схватываемости с «живой» поверхностью ротовой полости неизбежно приводит к излишней подвижности системы и механическим травмам мягких тканей слизистой.

Что представляет собой покрывной протез, и где поставить надежную конструкцию.

В этой публикации подробная инструкция по применению крема для фиксации зубных протезов Корега.

Профилактика

С целью недопущения побочных эффектов и осложнений от пользования протезами следует принять во внимание следующие правила:

  • неукоснительное проведение гигиенических процедур, выполнение ежедневной тщательной очистки системы и ротовой полости;
  • выполнение профессиональных очищающих мероприятий в условиях клиники;

При первых признаках осложнений требуется немедленное посещение специалиста.

Узнайте из видео, как устраняется проблема в условиях клиники.


Adblock detector