Лечение        20 июня 2019        96         0

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Виды обезболивания в стоматологии

Местная и общая. В первом случае обезболивается только область предполагаемого вмешательства, а человек все время находится в сознании. Общая анестезия (наркоз) — это внутривенное или ингаляционное введение препаратов с выключением сознания у пациента.

При лечении и удалении молочных или постоянных зубов врач должен правильно оценить состоятельность того или иного вида обезболивания – в зависимости от челюсти и групповой принадлежности делают разные виды анестезии. Помимо этого, важно рассчитать, сколько времени займет лечение.

Многие люди опасаются лечить зубы из-за болевых ощущений, но благодаря анестезии боль в современной стоматологии сведена к минимуму

Относится к неинъекционным методам. При этом виде обезболивания анестетик наносится на слизистую оболочки десны, действуя в районе корня причинного зуба. Фирмы-производители выпускают препараты для местного обезболивания в виде гелей и спреев, добавляя в них различные вкусовые добавки и отдушки.

Анестезия отходит очень быстро – через 15-20 минут. Этот метод распространен в детской стоматологии для лечения и удаления молочных зубов, а также его используют в качестве обезболивания слизистой оболочки перед инъекцией другого анестетика.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Большинство стоматологических вмешательств на верхней челюсти проводится именно под инфильтрационной анестезией. При этом виде обезболивания происходит послойное пропитывание тканей раствором анестетика, блокируя чувствительность нервных окончаний и стволов в месте введения препарата.

Инъекция проводится при помощи специального шприца, называемого карпульным за счет сменных карпул (флаконов) с анестетиком. Для каждого пациента предусмотрена одноразовая очень тонкая игла, которая безболезненно входит в слизистую оболочку десны.

Вкол осуществляется в месте проекции верхушки корня – в этом случае гарантируется попадание анестетика к нервным окончаниям, отвечающим за чувствительность нужного зуба. Обезболивание наступает через несколько минут и действует в течение нескольких часов, сколько – зависит от свойств анестетика.

Инфильтрационная анестезия блокирует нервные импульсы и обезболивает участок в месте укола

Продолжительность и силу действия анестезии можно регулировать при помощи дозировки препарата. Инфильтрационное обезболивание позволяет проводить лечение кариесов, пульпитов, периодонтитов, а также удаление всех групп зубов верхней челюсти, включая зубы мудрости.

На нижней челюсти возможности инфильтрационной анестезии ограничены за счет особенности строения кости – она более плотная, задерживает распространение анестетика, за счет чего снижается эффективность обезболивания и анестезия не берет.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Для лечения молочных зубов этот вид обезболивания можно применять на обеих челюстях. При лечении и удалении зубов мудрости на нижней челюсти инфильтрационный метод может послужить дополнением к проводниковому обезболиванию.

Представляет собой вид местного обезболивания, при котором раствор анестетика блокирует чувствительность нерва в отдаленной области. Другими словами, вкол анестетика производится в месте выхода из челюсти тех нервных стволов, которые отвечают за болевую чувствительность нужной группы зубов.

Этот вид анестезии можно применять при длительных хирургических вмешательствах на верхней челюсти, например, при сложном удалении зуба мудрости. На нижней челюсти проводниковое обезболивание, помимо перечисленного, применяется для лечения пульпитов задней группы зубов.

После ввода анестетика обезболивание наступает через 3-5 минут, при этом пациент чувствует онемение половины челюсти, а также частично языка и губы. Действует анестетик достаточно длительное время и проходит только через несколько часов, позволяя врачу проводить длительные операции.

Современные местные анестетики представлены препаратами на основе артикаина и мепивакаина. Артикаин – превосходит все препараты по своим свойствам. Он выпускается в виде карпульных капсул под такими названиями как «Ультракаин», «Убистезин», «Септанест». Мепивакаин применяется в препарате «Скандонест».

Вид анестезии, препарат и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от клинической ситуации, сопуствующей патологии у пациента.

Страх боли зачастую является главной причиной, по которой посещение стоматолога все время откладывается. Правильно подобранная анестезия при удалении зуба, лечении и зубосохраняющих операциях позволяет сделать все эти процедуры совершенно безболезненными.

Анестезия при удалении зубов с помощью Скандонеста

Удаление зуба всегда производится с анестезией

Методы анестезии

Инъекционное обезболивание — самый распространенный способ

Внутрикостная анестезия вводится между зубами

Карпульная — однорабовая инъекционная анестезия

Местные анестетики

Анестетик Лидокаин в виде спрея

  • головную боль;
  • утомление;
  • нарушается сердечный ритм;
  • снижается АД;
  • может быть крапивница.
  • подергивание мышц;
  • головная боль;
  • тремор;
  • тошнота;
  • рвотный рефлекс;
  • диарея.

Осложнения анестезии при удалении зубов

  • нарушается сердечная аритмия;

Ультракаин — один из самых эффективных анестетиков

Удаляем зуб мудрости

Удаляем молочные зубы

Удаление молочных зубов не вызывает сильной боли

Анестезия после удаления зуба

Таблетки Кетанов хорошо снимают боль

  • сонливость;
  • диспепсические нарушения;
  • появление сухости во рту;
  • ускоренное сердцебиение.
  • бронхиальная астма;
  • заболевания почек.

Анестезия не действует

Анестезия при удалении зубов

Прием пищи после удаления

Выбор обезболивающего при удалении зуба

Сейчас много различных обезболивающих препаратов.

Ледокаин(он противопоказан беременным и кормящим грудью мамочкам).

Мепивастезин(его наоборот колят кормящим мамам).

Мепивакаин( можно делать всем, кроме беременных женщин).

Ультракаин(мне делали во время кормления грудью).

Все эти препараты надолго и качественно замораживают полчелюсти на 2 и даже на 4 часа.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Насколько я знаю, в нашем городе для обезболивания при лечении и при удалении зубов применяется лидокаин и ультракаин.

Стоят эти препараты недорого, а обезболивают вполне качественно, ничего не чувствуется. Потом, когда действие обезболивания проходит, десна сильно ноет в месте укола.

Препаратов довольно много. Новокаин, лидокаин, мепивастезин, ультракаин, артикаин, убистазин, септанест, септодонт и многое другое. Врач обязательно должен применять их в зависимости от вашего здоровья и нет ли у вас аллергии на данный препарат.

Сейчас существует много обезболивающих препаратов. Самый распространенный – лидокаин. Хотя бывают и другие обезболивающие средства – например, ультракаин (этот препарат подойдет беременным или тем, у кого аллергия на лидокаин).

Некоторая часть людей боится ходить к стоматологу, когда речь идет об удалении зуба, и они заглушают боль лекарством.

У каждого такого человека возникает один вопрос: больно ли удалять коренной зуб? На языке стоматологов удаление зуба называется экстракция и делается она под местным наркозом, чтобы больной совсем не чувствовал боли.

Благодаря различному разнообразию препаратов стоматолог подбирает индивидуальный подход к каждому больному и выбирает метод обезболивания. Вырывать зуб не больно, лишь от укола можно почувствовать дискомфорт.

Так как на самом деле происходит процесс?

Основными показаниями к экстракции служат следующие причины:

  • периодонтит в запущенной форме;
  • если коронка уже не подлежит лечению по причине разрушения или засору каналов;
  • воспаление зуба и окружающих тканей, которое может быть вызвано сифилисом или туберкулезом;
  • перелом челюсти;
  • пародонтит, который привел к подвижности зубов;
  • кривой зуб мудрости;
  • воспаление в корнях зуба, которое привело к гаймориту или синуситу;
  • зуб мудрости, мешающий остальным;
  • киста;
  • во время ортодонтического лечения.

Противопоказания

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Встречаются такие случаи, когда вырывать коренной зуб категорически запрещено:

  • беременность до 3-х месяцев и после 7-ми;
  • болезни, связанные с нервной системой;
  • вирусные заболевания;
  • сердечные болезни;
  • заболевания крови, плохая свертываемость;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Некоторые из вышеперечисленных противопоказаний носят временный характер и после выздоровления можно идти на удаление.

Виды анестезии

Перед тем как вырывать зуб стоматолог обязательно должен сделать анестезию, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Но и здесь есть свои нюансы, потому что применяется несколько видов анестезии:

  1. Аппликационная анестезия. Больно ли удалять зуб с анестезии, ответ нет. Дискомфорт чувствуется только во время укола. Когда врач делает эту анестезию он наносит на десну гель или спрей. А также стоматологи применяют гели при удалении флюса или зубного камня.
  2. Инфильтрационная анестезия. Укол необходимо ввести непосредственно в десну возле корня со стороны губ. Обезболивающее действует спустя несколько минут и продолжительностью около часа. Этот вид не вызывает онемения лица и после отхождения от укола у пациента нет боли.
  3. Проводниковая анестезия. Обезболивающее делают при удалении зубов мудрости или моляров. Инъекцию нужно ввести в ветвь тройничного нерва и тем самым заблокировать чувствительность большей части лица. Больно ли вырывать коренной зуб с этой анестезией? Нет, боль совсем не чувствуется и после этого онемение останется в течение двух часов.
  4. Интралигаментарная анестезия. Укол вводится в периодонтальную щель с большим давлением. Наступает моментальный обезболивающий эффект, но длится недолго, около 30 минут.
  5. Стволовая анестезия применяется во время тяжелых челюстных операций. После укола обезболиваются все ветви челюстного нерва. Инъекцию нужно делать в нижний край скулы и результат нужно ждать 10 минут.
  6. Седация. При данной анестезии человек спит или находится в угнетенном состоянии. А также дополнительно необходимо ввести местную анестезию. Существует два способа седации: поверхностный и более глубокий. При глубокой седации человек спит и ничего не слышит. А во время поверхностной седации больной слышит врача, но при этом не чувствует боли. Анестезия делается через дыхательную маску, в редких случаях внутривенно.
  7. Общая анестезия. Этот метод предназначен при аллергии у пациента на обезболивающие препараты или присутствует паническая боязнь стоматологических процедур, а также во время обширной операции. Лечение под общим наркозом следует проводить в стационаре, где за больным также будет наблюдать анестезиолог. Человека просто погружают в сон и он не способен чувствовать боль. Единственный минус этого вида анестезии — это побочные эффекты в виде тошноты, нарушение ритма сердца, головокружение и нарушение дыхания. По этим причинам общий наркоз используют лишь в крайних случаях.

Но может ли хоть один из вышеперечисленных видов анестезии не среагировать во время экстракции? Естественно, если больной длительное время не обращался к стоматологу и терпел боль, при этом употреблял спиртные напитки или другие наркотические вещества, заглушающие болевой синдром.

На данный момент современная стоматология для анестезии использует карпульные препараты. Выпускаются они в одноразовых капсулах или по-другому капулах, которые помещаются в специальный шприц. Затем к шприцу надевается тонкая игла. Основные плюсы этих препаратов:

  • стерильность;
  • точная дозировка;
  • минимальный дискомфорт при введении из-за тонкой иглы.

Больно ли удалять зуб, который уже сгнил и какие нужно применять препараты для анестезии в этом случае? Даже гнилые зубы при хорошей анестезии удаляются безболезненно и для этого применяют эти лекарственные средства:

  • Артикаин считается одним из действенных анестетиков местного применения. Его используются во время проводниковой и инфильтрационной анестезии. С ним удалять можно не только один зуб, а также проводят стоматологическое лечение. Препарат противопоказан пациентам с заболеваниями сердца, индивидуальной непереносимостью и детский возраст до 4 лет;
  • Скандонест предназначен для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Активным веществом является Мепивакаин и основными противопоказаниями служат: заболевания сердца, почек и печени, чувствительность к активному веществу, сахарный диабет, беременность, воспаление на месте укола, детский возраст до 15 лет и пожилой возраст старше 65 лет;
  • Септансет, в этот препарат также входит адреналин и применяется в качестве обезболивающего средства во время удаления или при чистке и лечении пульпита и корневых каналов. К противопоказаниям относятся: сердечные болезни, астма, анемия, чувствительность к компонентам, глаукома и детский возраст до 4 лет.

Процесс удаления

Перед процедурой удаления стоматолог обязательно сделает рентген, который поможет увидеть расположение корней. Затем вводится обезболивающее и врач осторожно начинает отделять десну.

После этого он щипцами захватывает зуб и с помощью раскачиваний и прокручиваний осторожно вырывает его. Удаление верхней или нижней коронки совсем не отличается, единственное верхние моляры тяжелее захватить.

Больно ли удалять коренной зуб, ответ очевиден. Боль только может наступить после удаления, когда отойдет анестезия и сколько будет ныть десна после удаления зуба никто не знает. У каждого больного этот процесс индивидуальный. Стоматолог на первое время обязательно выпишет обезболивающий препарат.

Обезболивающие препараты после удаления зуба

Во время вынашивания ребенка лучше всего избегать подобных оперативных вмешательств, которые не лучшим образом сказываются на состояние женщины. Но если зубная боль все же стала беспокоить во время беременности, то стоит обратить внимание на следующее:

  • не желательно удалять в первые и последние месяцы беременности;
  • не стоит подвергаться стрессу лишний раз и лучше всего попробовать протянуть этот момент до рождения ребенка;
  • любое вмешательство следует проводить только по жизненным показаниям;
  • стоматолога лучше всего предупредить о положении, чтобы он выбрал безвредный анестетик, который не сможет проникнуть сквозь плаценту.

У ребенка коренным зубом может оказаться, как молочный, так и постоянный и при выборе лечения следует отталкиваться от этого. Если молочный зуб стал шататься, но еще не упал и при этом растет постоянный, то мешающий зуб необходимо обязательно удалить. Но если у ребенка стал болеть постоянный зуб, то врач уже выберет консервативное лечение.

Нельзя досрочно вырывать зубы ребенку, потому что это влияет на формирование прикуса. Но есть показания, когда зуб обязательно нужно удалить ребенку:

  • киста или гранулема;
  • воспалительный процесс в зубном корне;
  • разрушение.

В домашних условиях также можно удалить молочный зуб ребенку, но при этом обеспечить стерильность. Ротовую полость следует продезинфицировать, а на пальцы намотать марлевый тампон. Но если самостоятельно не удалось вырвать зуб, то лучше всего обратиться к стоматологу.

Если процедура удаления выполнена дома, то на ранку следует наложить ватный тампон, чтобы остановить кровь и в течение двух часов ничего не есть.

Если придерживаться простых профилактических мер, то ваши зубы будут всегда здоровыми, а улыбка белоснежная. Но если так случилось, что нужно удалить зубной корень или коронку, то помните: с качественным анестетиком удаление происходит безболезненно, и отправляясь в стоматологию нужно всегда помнить об этом.

В современной стоматологии применяются различные препараты, которые позволяют сделать любые лечебные манипуляции (в том числе, удаление зуба) максимально комфортными и безопасными.

Какое обезболивающее при удалении зубов предпочесть в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог. К слову, далеко не все известные анестетики пригодны для того, чтобы обезболить зуб перед удалением. Самым популярным средством данной категории является Новокаин.

  • аспирин (ацетилсалициловая кислота) в чистом виде больше действует как жаропонижающее, обезболивающий эффект минимальный. Препарат обладает кроверазжижающим свойством, что увеличивает риск позднего кровотечения из лунки. От приема аспирина страдает и слизистая оболочка желудка. Однако он может применяться при комбинации с другими средствами в составе сложных препаратов;
  • парацетамол в большей степени является антипиретиком. Не оказывает противовоспалительного действия и плохо влияет на печень. Может входить в состав сложных препаратов;
  • но-шпа не относится к классу анальгетиков, хотя многие считают это лекарство обезболивающим. На самом деле это спазмолитическое средство, а его болеутоляющий эффект проявляется в тех случаях, когда неприятные ощущения связаны со спазмом. Боль после удаления зуба имеет другое происхождение, поэтому но-шпой ее снять не удастся.

Местная анестезия при удалении зуба

Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт после которых не прошло 6 месяцев). Стоматологическая помощь оказывается в условиях стационара.

Декомпенсированные формы эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.). Стоматологическая помощь оказывается в условиях стационара.

Аллергия на местные анестетики или на компоненты входящие в них. Пациенту проводят пробы в аллергологическом центре.

Чтобы избежать осложнения при анестезии, Вам необходимо сообщить врачу об имеющихся хронических заболеваниях, состоянии артериального давления, аллергических реакциях на медикаменты, продукты питания, постоянно принимаемых лекарственных препаратах.

Воздействием специальных препаратов непосредственно на околозубные ткани, также можно провести удаление зубов без боли, к тому же, этот способ является одним из самых распространенных.

Для каждого зуба, в зависимости от его расположения, существуют свои правила введения активного препарата. Например, для нижнего зубного ряда распространена проводниковая анестезия, которая подразумевает инъекции в область неба, языка и преддверия полости рта, причем игла должна направляться под углом 30-35 градусов в сторону кости.

Для обезболивания верхних моляров или резцов технология уже отличается, поэтому, на сколько процедура будет безболезненной, зависит не только от свойств используемого средства, но и от опыта стоматолога.

Обезболивающее при удалении зуба. которое используется исключительно по месту, может применяться в виде инъекции или специального геля, который чаще всего используется при особой непереносимости уколов.

Перед введением средства для снижения чувствительности. Стоматолог также интересуется о наличии аллергических реакций и только потом выбирает препарат. Если рассматривать удаление зуба с уколом, то по результатам статистики, этот метод применяется практически для всех категорий пациентов, главное, правильно подобрать средство для инъекции.

Наиболее распространенными в стоматологии являются новокаин, ледокаин, артикан. В некоторых случаях растворы этих соединений смешиваются с веществами, повышающими уровень адреналина, но эти изменения способствуют притуплению чувствительности.

Обезболивающие препараты при удалении зуба могут иметь различную степень действия и побочные эффекты, поэтому они должны подбираться для каждого пациента индивидуально, что всегда и происходит в профессиональных стоматологических клиниках.

Обезболивающий укол при удалении зуба в большинстве случае проводится одноразовым шприцом, но иногда доктор может использовать и карпульный метод, когда применяется уже готовая ампула с раствором. Оба способа в одинаковой мере безопасны для пациента, а все приспособления полностью стерильны.

По ситуации в клинике «Дока-Дент» задействуются два метода местного обезболивания:

  • 1. Аппликационный. Необходимый участок смазывается или орошается лекарственным препаратом, после чего происходит поверхностное обезболивание. Такой способ хорош, если требуется удаление зуба под анестезией у детей или надо снизить чувствительность десны перед уколом с более глубокой «заморозкой».
  • 2. Инъекционный. Местная анестезия при удалении зуба в этом случае бывает:
  • инфильтрационная – препарат вводится в область проекции верхушки зубного корня;
  • проводниковая – обезболивает сразу несколько зубов, блокируя нерв;
  • внутрикостная – укол делается в губчатую кость, окружающую лунку зуба;
  • внутрисвязочная – инъекция делается сквозь десну в круговую связку зуба.

Обезболивающее при удалении зуба

Стоимость разных видов обезболивания различается, наиболее дорогой – проводниковый.

Операция удаления зуба является неприятной и пугающей почти для всех, поэтому многих интересует вопрос о безболезненном удалении зубов.

Сегодня стоматология и анестезиология шагнули в своем развитии очень далеко, выпускаются новые виды мощных обезболивающих, постоянно совершенствуется техника и инструменты.

Тем не менее, наличие или отсутствие болезненных ощущений во время операции зависит и от некоторых других факторов.

Все виды применяемой в настоящее время анестезии по степени их воздействия на человеческий организм можно разделить на 2 большие группы – общая и местная.

Есть и третий вид наркоза, при котором пациент погружается в состояние полудремы – седация. Пациент слышит своего врача, может выполнять его просьбы, контактирует с ним. Но при этом он полностью расслаблен.

Все общие виды воздействуют на головной мозг, отключая или притупляя сознание. В результате, человек находится в заторможенном состоянии, не понимая, что с ним делают.

Этот метод называется седацией и подходит для людей, панически боящихся стоматолога и не способных справиться со своими эмоциями. Либо же пациент полностью отключается и находится в состоянии, аналогичному сну, этот метод называется собственно общим обезболиванием.

При местной анестезии используются совершенно другие препараты – местные анестетики.

Их необходимо с помощью инъекции подвести к локальному нерву, и тогда, воздействуя на него, эти вещества вызовут полное отключение болевой чувствительности в определенном участке.

Тактильные ощущения – прикосновение, давление – при местной анестезии не исчезают.

При операции удаления зуба под местной анестезией стоматолог через специальный шприц вкалывает в десну обезболивающие препараты:

  • Лидокаин;
  • Артикаин;
  • Ультракаин.

Это современные мощные анестетики, они имеются в наличии всех современных стоматологических клиниках.

Для каждого зуба, в зависимости от его расположения, существуют свои правила введения препарата

Местная анестезия может быть строго локальной – на верхней челюсти, когда обезболиваются лишь ткани рядом с извлекаемым зубом, или более распространенной – при удалении зубов снизу, когда «отключается» болевая чувствительность в половине нижней челюсти.

Однако существуют люди с низким болевым порогом и индивидуальной невосприимчивостью к местным анестетикам. Также плохо действует местная анестезия при наличии в тканях воспаления – флюс, обострение пульпита или периодонтита. Поэтому в ряде случаев этот вид обезболивания становится неэффективным.

А, собственно, после удаления зуба за измученной десной нужен глаз да глаз. Описание подходящих аптечных и народных средств для полоскания рта после удаления зуба найдется здесь.

Они позволят пациенту «заснуть» быстро и впоследствии «проснуться» без резких отрицательных эффектов – тошноты, головокружения, галлюцинаций.

Большинство пациентов после 2-3 часов наблюдения могут отправляться домой без необходимости госпитализации. Этот вид обезболивания позволяет работать врачу с удобством и качественно провести операцию.

Несмотря на кажущуюся доступность в использовании, общая анестезия – серьезное воздействие на организм человека, поэтому показания к ней должны быть строго определены квалифицированным анестезиологом в каждом конкретном случае.

У любого метода существуют как свои плюсы, так и минусы.

Преимущества местной анестезии для пациента заключаются в ее невысокой стоимости, отсутствии значительного общего воздействия на организм человека.

Недостатком местной анестезии является то, что на ее компоненты иногда обнаруживается аллергия, способная привести к опасным для жизни последствиям (таким, как анафилактический шок или аллергический отек гортани).

Местное обезболивание часто бывает неэффективно при наличии воспалительного процесса в челюстно-лицевой области.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Преимуществом общей анестезии является полное или частичное отключение сознание у тревожного пациента и устранение связанных с этим негативных эффектов и состояний (страх, обморок, коллапс).

Общее обезболивание незаменимо в случае наличия аллергической непереносимости местных анестетиков.

Его также достаточно часто используют у детей, из-за трудности контролирования ребенком своего страха и отрицательных эмоций.

Минус общей анестезии в ее достаточно высокой цене. Также эта процедура является сильным воздействием на центральную нервную систему – головной мозг, неправильный выбор анестетика, метода или дозы может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до угрожающих жизни состояний (например, остановка дыхания).

Оценивать каждый метод и определять показания к нему должны лишь специалисты, а больному стоит положиться на мнение лечащего врача.

Стоимость

Цена одной дозы местной анестезии колеблется от 200 до 400 рублей, если больному требуется удвоенный или утроенный объем, как правило, добавляется по 100 – 150 рублей за порцию.

Цены на общее обезболивание очень вариабельны и зависят от времени работы анестезиолога и количества вылечиваемых зубов.

Час действия общей анестезии при простом удалении небольшого количества одновременно (до 5 зубов), стоит от 5000 до 7000 рублей, при усложнении техники операции цена может повышаться до 15000 рублей.

Главным фактором выбора анестетика должна являться не его цена, а совокупность положительных  и отрицательных свойств для каждого конкретного пациента.

по теме

Анестезия при удалении молочных зубов

Выбор метода обезболивания при удалении молочных зубов зависит от каждой конкретной ситуации. Например, если требуется удалить молочный зуб, корни которого уже значительно рассосались (об этом говорит значительная подвижность), то врач предпочитает использовать аппликационное обезболивание – анестетик можно просто нанести на слизистую оболочку в районе зуба.

Выбор анестезии при удалении молочных зубов зависит от состояния корней зуба

Для удаления молочных зубов, корни которых еще сохранены, можно использовать инфильтрационную анестезию, вводя препарат с двух сторон – со стороны губы и языка на нижней челюсти, и неба на верхней. Дозировка препарата зависит от массы тела, поэтому родители должны знать, сколько весит ребенок.

Новокаин часто вызывает непереносимость и аллергические реакции, сопровождающиеся слабостью, снижением артериального давления и головокружениями. При этом данный анестетик нельзя назвать очень эффективным, так как для целей обезболивания его приходится сочетать с адреналином, что недопустимо для пациентов с гипертонией.

На данном изображении представлены современные препараты которые используются для анестезии при удалении зубов: артикаин, ультракаин, убистезин, септанест.

Если проводится инфильтрационная анестезия, то пациентам, как правило, вводят Лидокаин в концентрации 0,5%. При проводниковом обезболивании применяют тот же препарат, но концентрация составляет уже 1-2%.

Максимальная дозировка анестетика составляет 350-400 мг. Лидокаин реже дает аллергическую реакцию, но иногда она все же возникает и сопровождается сыпью, усталостью и головной болью.Более современными препаратами для анестезии являются средства на основе артикаина.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

К ним относятся сам Артикаин, а также аналоги (Ультракаин, Убистезин, Септанест). Стоматологи придерживаются высокого мнения об этих средствах, считая их очень эффективными для анестезии при удалении зуба.

Чувствительность пропадает уже через несколько минут, и обезболивание продолжается до 2-4 часов после введения.На препараты данной группы аллергия возникает редко, но побочные эффекты полностью исключить нельзя.

  • остеохондроз;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • опухолевые заболевания;
  • полиомиелит;
  • заболевания позвоночника;
  • беременность.

Убестизин содержит адреналин, что вызывает сужение сосудов на участке, где была сделана инъекция. Это условие приводит к продлеванию обезболивающего эффекта. Чувствительность пропадает уже через 2-3 минуты после введения, но период действия анестезии составляет не более одного часа.

В результате удаления зуба, по окончанию действия анестезии могут появится сильные болевые ощущения, справится с ним поможет такой препарат как Кетанов или его аналоги.

Кетанов и его аналоги относятся к сильным обезболивающим средствам, которые снимают даже резкую боль. Ограничение в приеме препарата состоит в обязательном шестичасовом перерыве между принятыми таблетками.

Период приема данного анальгетика не должен превышать одну неделю.Кетанов имеет ограничения в применении, а также перечень возможных побочных эффектов от его приема. Нельзя использовать это средство лицам с заболеваниями ЖКТ и почек, а также с бронхиальной астмой. Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Важно! В день после операции запрещается активно полоскать рот, чтобы дать десне спокойно затянуться. Также крайне не рекомендуется употреблять очень холодную и горячую пищу. При появлении сильной боли или отека после процедуры удаления следует обязательно проконсультироваться у стоматолога.

Молочные зубы ребенку удаляют не просто так, а только если другого выхода нет. Некоторые полагают, что молочные зубки вообще лечить необязательно, а если они разрушаются, то можно их просто удалить. Ведь на месте молочного зуба все равно вырастет постоянный.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Важно! Слишком раннее удаление временных зубов у ребенка может привести к изменению прикуса, нарушению жевательной функции, а также нарушить развитие зачатков постоянных зубов. Поэтому если врач говорит, что зуб ребенку можно вылечить, не следует отказываться от такой возможности.

Если же лечение уже не имеет смысла, только тогда можно говорить о том, чтобы его вырвать. Показанием к удалению являются, например, глубокие воспалительные процессы в корнях или надкостнице.Дантист определяет необходимый вид анестезии при удалении молочного зуба в зависимости от его состояния.

Если его корни уже практически рассосались, то достаточно поверхностной анестезии в виде аэрозоля или геля с лидокаином. Препарат наносят на место удаления молочного зубика из расчета 2-3 мг на 1 кг веса ребенка.

Для более глубокого обезболивания используется инфильтрационная анестезия. Лидокаиновый анестетик (или его аналог) вводят с помощью шприца с обеих сторон десны. Если для обезболивания используется Убестизин Форте, то необходимо строго следовать рекомендуемой дозировке.

Всегда перед удалением зуба следует убедиться, что это единственный выход в данной ситуации. Однозначно, предпочтительнее вылечить зуб, а не удалять его окончательно. Вырванный зуб требует установки протезирующих конструкций, а современные протезы стоят недешево.

Анестезия в стоматологии бывает местной и общей. Местная анестезия – это когда обезболивается только та область, где планируется вмешательство, а пациент при этом пациент находится в сознании (рис.1-2).

А вот общая анестезия в стоматологии или другими словами общий наркоз – проводится при помощи наркотических анальгетиков, вводимых в организм больного ингаляционно (рис.3) или внутривенно. При общем наркозе сознание у пациента выключается.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Анестезию обычно проводят местно, это когда обезболивают именно там где будут проводить манипуляцию. Она делится на несколько видов: инъекционная (укол) или не инъекционная.

при низких в помещении температурах, действие электромагнитными волнами. Но к сожалению они в современной медицине не используются. Аппликационным методом пользуются специалисты для удаления молочных зубов, или же для обезболивания того участка где будет вводиться игла.

Методики без применения инъекции подразумевают нанесение анестезирующего препарата на поверхность участка слизистой, где необходимо обезболивание. Такая анестезия называется аппликационной. Метод применяется при удалении молочных зубов у детей, а также для предварительной обработки участка перед осуществлением укола.

В таком случае пациент даже не чувствует момент введения иглы шприца. Известны также способы обезболивания с помощью низких температур, а также с использованием электромагнитных волн. В современной стоматологии эти методы не применяются.

Инъекционный тип обезболивания подразделяется на следующие виды анестезии:

  • проводниковая;
  • инфильтрационная;
  • внутрикостная;
  • интралигаментарная.

Инфильтрационное обезболивание подразумевает укол в верхнюю часть больного зуба. Инъекция производится в десну в области корня с обеих сторон больного зуба (на верхней челюсти), либо с одной стороны (на нижней челюсти). Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно, но не продолжается дольше 1 часа.

Интралигаментарная анестезия представляет из себя введение анестетика в область периодонтальной связки. Чувствительность пропадает в самом зубе, а также в соседней к нему десне. При данном виде анестезии применяется специальный шприц, позволяющий обойтись введением очень малой дозы препарата.

Общая анестезия (наркоз). Этот способ применяется нечасто из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Но в некоторых ситуациях без него не обойтись. В случае применения общего наркоза, стоматологическая клиника должна соответствовать определенным медицинским требованиям.

Например, если требуется удалить молочный зуб, корни которого уже значительно рассосались (об этом говорит значительная подвижность), то врач предпочитает использовать аппликационное обезболивание – анестетик можно просто нанести на слизистую оболочку в районе зуба.

Анестезия может быть местной или общей. Местная форма делится на наружный и инъекционный метод.

Наружный способ позволяет обезболить поверхностные ткани, используя лекарственные вещества. Это могут быть специальные мази, гели, приборы с электромагнитными волнами просто аппликации. Последний способ используется чаще всего.

  • сонливость;
  • диспепсия;
  • повышенная сухость во рту;
  • тахикардия.
  • анестетики группы артикаина (Ультракаин, Септонест) считаются более сильными, они активно пропитывают десну в зоне введения, при этом можно использовать простые методики инъекционного обезболивания с минимальным риском осложнений;
  • адекватного анестезирующего эффекта можно добиться и с помощью лидокаина, применив сложную технику проводниковой анестезии.

Какая анестезия эффективнее при удалении зубов мудрости

Удаление зуба мудрости – это зачастую травматичное вмешательство, доставляющее пациенту значительный дискомфорт. Сложность процедуры зависит от индивидуального строения корней зуба мудрости и глубины его залегания – удаление ретинированного (непрорезавшегося) моляра занимает много времени и требует эффективного обезболивания.

В большинстве случаев одной инфильтрационной анестезии для зубов мудрости недостаточно, поэтому врачи-хирурги предпочитают регионарные виды – пациент легче отходит после процедуры, так как действие анестетика не проходит достаточно долго.

Обезболивание во время операции по удалению зуба мудрости проводится в соответствии с патологически процессами и общим состоянием здоровья человека. Наиболее часто используются такие методы анестезии, как внутрикостная, интралигаментарная, инфильтрационная.

Удаление зуба мудрости производится в случае аномального расположения его в зубном ряде или в случае поражения. Самые тяжелые и сложные патологии – дистопия и ретенция. В случае поворота зуба на 360 градусов или перемещения его в сторону языка или щеки ставится диагноз дистопия.

При ретенции зуба мудрости в челюстях есть зачатки этого зуба, однако, на этом его рост заканчивается. Дальнейшего прорезывания не последует. Если пациента беспокоит проблема подобного рода, то стоматолог производит надрез десны в месте прорезывания зуба, после чего зачатки его удаляются, а на этом месте накладываются швы. Операция производится под местным наркозом.

При особо сложных операциях по удалению зуба мудрости стоматолог решает использовать общий наркоз.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

При экстракции «восьмерок» применяются те же препараты, что и для других зубов. Обычно необходимость этой процедуры вызвана не поражением зуба, а его аномальным расположением в ряду. Самыми сложными патологиями считаются дистопия (смещение или поворот зуба) и ретенция (прекращение развития).

Вид анестезии при удалении зуба мудрости определяется стоматологом после осмотра пациента и выявлении его индивидуальных особенностей. Чаще всего применяется инфильтрационная, внутрикостная или интралигаментарная анестезия.

Обычно зубы мудрости подлежат удалению если они аномально расположены. Зуб может быть развернут вокруг своей оси или сдвинут в любую сторону, это называется дистопией. Такая патология относится к сложным.

Удаление зуба мудрости – это сложное хирургическое вмешательство, для провидения которого необходимо провести анестезию челюсти или части челюсти, чтобы максимально комфортно провести операцию.

Существует такой диагноз, как ретенция, которая также относится к весьма серьезным состояниям. Ретенция предполагает присутствие в челюсти зачатков зуба мудрости, но при этом он прорезается не полностью или не показывается из десны вообще.

При этом непрорезавшийся зуб может доставлять пациенту дискомфорт, вызывая ноющую боль. В таком случае стоматолог делает надрез в десне над непрорезавшимся зубом и проводит его удаление. Десну после операции зашивают.

Сложность процедуры зависит от индивидуального строения корней зуба мудрости и глубины его залегания – удаление ретинированного (непрорезавшегося) моляра занимает много времени и требует эффективного обезболивания.

В большинстве случаев одной инфильтрационной анестезии для зубов мудрости недостаточно, поэтому врачи-хирурги предпочитают регионарные виды – пациент легче отходит после процедуры, так как действие анестетика не проходит достаточно долго.

Анестезия при удалении зуба мудрости ничем не отличается от обычных средств при лечении других зубов. Каким способом вводить лекарство, врач решает самостоятельно в зависимости от конкретной ситуации.

Чаще всего зуб мудрости удаляют не из-за того, что они поражены кариесом, а из-за своего аномального расположения. В результате эти зубы имеют патологию дистопия или ретенция.

  • Дистопия представляет собой процесс прорезывания зуба мудрости, смещенного в сторону щеки или языка.
  • Ретенция — это когда зуб мудрости сформировался, но не прорезался сквозь десну. В данном случае стоматолог надрезает десну, удаляет зуб мудрости и зашивает надрез. Обычно такие операционные действия осуществляют под местным наркозом.

Седативная анестезия при удалении зуба мудрости имеет намного меньше противопоказаний, чем классический общий наркоз. Поэтому удаление зубов мудрости под седацией пользуется высокой популярностью у пациентов.

Седативный наркоз при удалении зуба мудрости может быть как поверхностным, так и глубоким. При поверхностной седации пациент находится в состоянии полудремоты и может выполнять указания врача. Обычно для этого применяется закись азота, которая подается ингаляционным способом – через носовую маску.

При седативной анестезии средней и глубокой степени препараты вводятся внутривенным способом. Средняя седация вводит пациента в состояние полного расслабления, но при этом больной способен понимать и выполнять простые команды лечащего врача.

Глубокий седативный наркоз при удалении зубов погружает пациента в полный медикаментозный сон, но при этом сохраняются все важные рефлексы. Доктор может при этом полностью сосредоточиться на проведении манипуляций, не отвлекаясь на реакции пациента.

Седативная анестезия при удалении зуба мудрости показана в следующих случаях:

  • стоматофобия – страх перед проведением стоматологических манипуляций;
  • острый рвотный рефлекс;
  • длительное сложное удаление зуба мудрости.

Применение седативных препаратов не оказывает негативного воздействия на организм человека. Поэтому такой вид обезболивания сегодня является «золотым стандартом» при удалении зубов мудрости.

Если у пациента наблюдается аллергия на стандартные инъекционные анестетики, то удаление зубов мудрости осуществляют под общим наркозом. В этом случае сознание пациента полностью отключается, он погружается на хирургический уровень наркоза.

У классического общего наркоза существует множество противопоказаний. Поэтому этот вид обезболивания в стоматологии при удалении зубов мудрости применяется достаточно редко. Как правило, достаточно седации в сочетании с местными анестетиками.

Как внутривенная седативная анестезия, так и общий наркоз должны осуществляться врачом-анестезиологом. В процессе удаления зуба обязательно проводится мониторинг сердечной деятельности.

Для анестезии при удалении зуба мудрости применяются те же обезболивающие препараты, что и при удалении других зубов. А способ их введения (инфильтрационный, интралигаментарный или внутрикостный) врач выберет с учетом конкретной патологии и состояния пациента.

Удаление зубов мудрости чаще всего вызвано не их поражением, а аномальным положением в зубном ряду. Самые сложные патологии – дистопия и ретенция.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Дистопия зуба мудрости выражается в том, что зуб в процессе прорезывания сместился в сторону щеки, в сторону языка или вообще повернулся вокруг собственной оси.

А при ретенции зуба мудрости в кости челюсти есть его зачатки, а сам зуб дальше не развивается и не прорезывается. При такой патологии стоматологу приходится надрезать десну, удалять непрорезавшийся зуб, а затем накладывать на десну швы. Такие операции по удалению зуба мудрости проводятся под местной анестезией.

При ретенции зуба мудрости в челюстях есть зачатки этого зуба, однако, на этом его рост заканчивается. Дальнейшего прорезывания не последует. Если пациента беспокоит проблема подобного рода, то стоматолог производит надрез десны в месте прорезывания зуба, после чего зачатки его удаляются, а на этом месте накладываются швы. Операция производится под местным наркозом.

При особо сложных операциях по удалению зуба мудрости стоматолог решает использовать общий наркоз.

Почему возникает боль

Боль – нормальная реакция здорового организма на травму, поэтому после прекращения действия местного анестетика, лунка зуба начинает болеть. Интенсивность нероиятных ощущений зависит от:

  • продолжительности и объема операции;
  • наличия воспаления в области причинного зуба;
  • индивидуального болевого порога.

Как долго можно пить обезболивающее и нужно ли обратиться к врачу, если боль после удаления зуба не уменьшается? Обычно неприятные ощущения беспокоят в течение 2-3 суток после операции, для их устранения вполне хватает болеутоляющих препаратов.

  • боль не уменьшается в течение 72 часов или нарастает, при этом возникает отек и покраснение кожи или десны;
  • после удаления приблизительно на третий день появляется сильная боль в области лунки, возникает отек десны, неприятный запах или привкус во рту;
  • неприятные ощущения распространяются на всю челюсть или локализуются в области нескольких зубов и не прекращаются при приеме обезболивающих препаратов.
Предлагаем ознакомиться:  Язвенный гингивит причины и лечение

Боль наступает после того, как проходит анестезирующий эффект. Ее интенсивность зависит от:

  • индивидуальной чувствительности и уровня болевого порога пациента;
  • сложности и продолжительности манипуляций;
  • присутствия воспалений в оперируемом участке.

Для снятия зубной боли используют ненаркотические анальгетики.

Если вырвать жевательную единицу, образуется рана и открывается кровотечение. Спустя 20 – 30 минут в альвеоле формируется кровяной сгусток. Заживление наступает через пару недель, полное восстановление тканей – 1 – 3 месяца, а боль держится 2 – 3 дня. Дольше всего затягиваются лунки после удаления зуба мудрости.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Важно! Если спустя несколько суток неприятные ощущения не стихают, усиливаются, появляется отек, неприятных запах, повышается температура – это указывает на развитие осложнений. Необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, придется выдергивать оставшиеся корни или осколки.

Как долго можно пить обезболивающее и нужно ли обратиться к врачу, если боль после удаления зуба не уменьшается? Обычно болевые ощущения беспокоят пациентов в течение 2-3 суток после удаления зуба, для их устранения вполне хватает обезболивающих таблеток.

  • боль не уменьшается в течение72 часов или нарастает, при этом появляется отек и покраснение кожи или десны;
  • после удаления приблизительно на третий день появляется сильная боль в области лунки, возникает отек десны, неприятный запах или привкус во рту;
  • боль ощущается во всей челюсти или в области нескольких зубов и не прекращается при приеме обезболивающих препаратов.

Препараты, применяемые для обезболивания

Лидокаин редко приводит к возникновению побочных эффектов, в ряде случаев после обезболивания пациенты могут сталкиваться с головными болями, головокружениями, испытывают состояние усталости, онемение губ и языка. После применения Лидокаина может появиться аритмия, крапивница, упасть артериальное давление.

Ответ на вопрос, какая анестезия лучшая на сегодняшний день, – все препараты на основе артикаина (Септанест, Убистезин, Ультракаин Д-С). Такие обезболивающие составы «работают» хорошо, поэтому современные врачи останавливают свой выбор именно на них.

Так, работа Артикаина и его аналогов начинается через 10 минут после инъекции, сохраняется на 1–3,5 часа (то, через сколько пройдет анестезия после удаления нерва, зависит от введенной дозы препарата и реакции организма самого пациента).

Возможные побочные эффекты Артикаина и его аналогов:

  • судороги;
  • миастения, тремор;
  • головная боль;
  • диарея, рвота и тошнота.

В редких случаях, после того как пациенту сделали укол препарата, могут проявиться и другие симптомы: сыпь на коже, ангионевротический отек, аритмия, скачки АД. Противопоказания к применению обезболивающих составов с Артикаином:

  • добро- и злокачественные новообразования;
  • остеохондроз;
  • спондилит;
  • полиомиелит;
  • травматические поражения позвоночника;
  • гипотония;
  • нарушения гемостаза.

Убистезин, помимо артикаина, содержит адреналин, благодаря чему после инъекции ссуды в месте введения препарата сужаются, обезболивание продлевается. Зубная анестезия начинает действовать через 3 минуты после укола, отходит – через 45.

Важно! Обезболивающие средства после удаления зуба вызывают раздражение слизистой желудка и вероятность усиления кровотечения. Поэтому их прекращают принимать, как только интенсивность симптомов снижается.

Чаще всего назначают одно из следующих медикаментозных средств.

Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз.

Самый мощный медикамент. Его эффективность выше, чем у других анальгетиков в десятки и сотни раз. Особенно полезен, если нужно обезболить рану после сложной операции или зуб мудрости. Имеет 2 формы выпуска – таблетки и инъекции.

Капсулы принимают симптоматически или 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени, запивая не менее 100 мл воды. Если необходимо, дозу увеличивают в 2 раза. Максимальная продолжительность курса – 1 неделя.

Уколы ставят внутримышечно, желательно в бедро или плечо. Суточная доза – 3 мг для молодых и 2 мг для пожилых людей.

Важно! «Кетанов» нельзя принимать вместе с глюкокортикостероидами, другими противовоспалительными средствами и препаратами, содержащими кальций. Такое сочетание мгновенно приведет к побочным эффектам со стороны пищеварительной системы.

Действующее вещество – нимесулид. Снимает воспаление, отек, снижает температуру и боль после удаления зуба мудрости. Выпускается в форме порошка, таблеток, геля, суспензий и сиропа для детей. Оптимальная доза – 100 мг, можно незначительно увеличить, когда беспокоит зуб мудрости.

Оптимальная доза – 100 мг.

Аналоги – «Нурофен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз», «Аффида Форт».

Важно! «Нимесил» противопоказан при беременности, лактации, людям с патологиями печени, почек, сердца, сосудов, детям до 12 лет. Нередко вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ и нервной системы.

Выпускают капсулы, суппозитории, обезболивающие уколы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Снимает жар и боль. Действующее вещества – метамизол. Принимают по 500 мг дважды или трижды в сутки, в том числе, когда режется зуб мудрости.

Снимает жар и боль.

Важно! «Анальгин» не рекомендован людям с патологиями сердечно-сосудистой, кроветворной систем, бронхиальной астмой, аллергией на консерванты, беременным.

Лекарства с похожим действием – «Баралгин», «Спазмалгон», «Темпалгин», «Антипирин».

Ненаркотический анальгетик на основе нефопама. Не влияет на свертываемость крови и не обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Выпускает в таблетках, продается по рецепту. Можно применять после экстракции зубов во время беременности под контролем врача.

Среди противопоказаний: мигрень, тошнота, сухость во рту, сонливость, тахикардия, потливость. Принимают по 60 мг 3 раза в сутки.

Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство.

Форма выпуска – инъекция, капсулы, ректальные суппозитории. Мощное противовоспалительное и анальгезирующее средство. Не применяется во время беременности и при ее планировании, так как снижает фертильность, а также при грудном вскармливании.

Важно! «Мовалис» вызывает побочные реакции со стороны нервной, пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, аллергические реакции.

Лекарство можно заменить «Мелоксамом», «Ксефокамом», «Амелотексом», «Диклофенаком».

Нестероидное противовоспалительное средство, отпускается по рецепту. Действующее вещество – рофекоксид. Выпускает в форме таблеток. Основные показания – ревматические заболевания, но можно пить после экстракции зубов.

Важно! «Рофику» нельзя употреблять пациентам с бронхиальной астмой, онкологическими и тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Аспирин, Но-Шпа и Парацетамол неэффективны после удаления зубов.

Аналоги – «Артоксиб», «Денебол», «Ранселекс», «Рофф», «Целкокс».

Но в современном лечении новокаин используется намного реже. Если раньше без него не обходилась ни одна операция, то сейчас данный препарат вызывает у большинства аллергическую реакцию. У него имеется ряд побочных действий:

  • головокружение;
  • вялость;
  • понижение артериального давления.

Сегодня существуют более интенсивные анестетики, и поэтому новокаин используется только в комплексе. Его вводят в организм с небольшой дозой адреналина. В комплексе эти препараты обладают лучшим обезболивающим функциями. Но такую смесь нельзя назначать людям, у которых зашкаливает артериальное давление.

При инфильтрационном наркозе применяют 0,5% раствор Лидокаина. Этот препарат может использоваться для проводникового метода только потребуется уже 1–2% раствора. Для взрослого человека норма составляет 300–400 мг. К побочным воздействиям данного лекарства относят:

  • головную боль;
  • утомление;
  • утрата чувствительности губ и языка;
  • нарушается сердечный ритм;
  • снижается АД;
  • может быть крапивница.

Это самые распространенные побочные эффекты. Но иногда случаются и другие:

  • снижается артериальное давление;
  • нарушается сердечная аритмия;
  • появляются высыпания на кожных покровах;
  • возможно возникновение ангионевротического отека.

Данные обезболивающие лекарства нельзя использовать при менингите, опухолях, остеохондрозе, спондилите, туберкулезе, метастатических поражениях позвоночника, сердечной недостаточности, опухолях в брюшной зоне, выраженной артериальной гипотензии, нарушениях гемостаза.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Очень хороший препарат на основе артикаина является Убистезин. В его составе также имеется адреналин. Он обеспечивает уменьшение сосудов в том месте, где вводилась анестезия. Это обеспечивает затруднение всасывания вещества.

В результате обезболивающий эффект начинает действовать уже через 3 минуты. Кроме выше перечисленных побочных функций, которыми обладают лекарства на основе артикаина, к Убистезину добавляется еще вероятность возникновения ишемической зоны в той области, куда была ведена анестезия. Это происходит, если был задет кровеносный сосуд или повредился нерв.

  • аспирин (ацетилсалициловая кислота) в чистом виде больше действует как жаропонижающее, обезболивающий эффект минимальный. Кроме того, он обладает выраженным кроверазжижающим действием, что увеличивает риск позднего кровотечения из лунки. Слизистая оболочка желудка при приеме аспирина также может пострадать. Однако при комбинации с другими средствами в составе сложных препаратов он вполне может применяться;
  • парацетамол также в большей степени является антипиретиком. Практически не оказывает противовоспалительного действия и негативно влияет на функцию печени. Может быть включен в состав сложных препаратов;
  • но-шпа не относится к классу анальгетиков, хотя многие считают этот препарат обезболивающим. На самом деле это спазмолитическое средство, а его обезболивающий эффект проявляется в тех случаях, когда болевое ощущение связано со спазмом. Боль после удаления зуба имеет другое происхождение, поэтому но-шпой ее снять не удастся.

Однако сейчас новокаин применяется не так часто, как раньше. Некоторые люди его совсем не переносят, у многих он вызывает аллергию, а его побочное действие проявляется головокружением, слабостью и снижением артериального давления.

К тому же это далеко не самый сильный анестетик, и по этой причине зачастую его вводят вместе с малыми дозами адреналина — для лучшего обезболивающего эффекта. Смесь новокаина с адреналином противопоказана людям с повышенным артериальным давлением.

Для инфильтрационной анестезии при удалении зуба у взрослых широко используется 0,5% раствор Лидокаина, для проводниковой анестезии используется 1-2% раствор. Его максимальная общая доза составляет 300–400 мг.

На сегодняшний день самыми современными анестетиками являются препараты на основе действующего вещества артикаин: Артикаин и его аналоги — Ультракаин Д-С, Убистезин, Септанест. Данные анестетики действуют достаточно долго и надежно, поэтому большинство стоматологов-хирургов считают, что это лучшая анестезия для удаления зуба.

Анестезирующее действие Артикаина проявляется максимум через 10 минут и продолжается 1-3,5 часа с момента введения. Побочные действия препарата могут выражаться в виде головной боли, тремора и подергивания мышц, тошноты, рвоты и диареи.

В редких случаях возможны снижение артериального давления, сердечная аритмия, кожная сыпь, ангионевротический отек. В списке противопоказаний Артикаина: менингит, опухоли, полиомиелит, остеохондроз, спондилиты, туберкулез или метастатические поражения позвоночника, сердечная недостаточность, опухоли в брюшной полости, выраженная артериальная гипотензия, нарушение гемостаза. Применение при беременности может привести к снижению частоты сердцебиения плода.

Как устранить болевые ощущения?

Для снятия неприятных ощущений применяются ненаркотические анальгетики, которые действуют на фермент циклооксигеназу. Она отвечает за синтез биологически активного вещества, которое участвует в формировании болевого ощущения в клетках.

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Побочный эффект обезболивающих средств, которые применяются после удаления зуба – раздражение слизистой оболочки желудка и увеличение вероятности кровотечения за счет кроверазжижающего действия. Поэтому при назначении анальгетика стоматологи стараются выбрать препарат с максимальной активностью и минимальной частотой побочных эффектов.

  • Ибупрофен снимает болевые ощущения и действует продолжительно, до 12 часов, блокирует проявления воспалительной реакции, что способствует снятию отека. Лучше принимать его после еды, чтобы избежать осложнений со стороны желудка;
  • Нимесулид (Нимесил, Нимегезик, Найз) обезболивает лунку зуба и снимает воспаление, но обладает высокой гепатотоксичностью, поэтому пациентам с заболеваниями печени лучше его не принимать;
  • Мелоксикам и Лорноскикам (Мовалис, Мирлокс, Мелоксам, Ксефокам) по силе обезболивающего действия превосходят ибупрофен и нимесулид и в меньшей степени раздражают желудок. Обеспечивают продолжительное обезболивание и не повышают вероятность кровотечения, поэтому их можно принимать после удаления зуба без каких-либо опасений;
  • Рофекоксиб (Рофика, Виокс) обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, помогает не только избавиться от боли, но и устранить отек. Его применение оправдано после сложных вмешательств, например, удаления ретинированных зубов.

Очень многие откладывают визит к стоматологу по поводу удаления зуба, так как панически боятся болевых ощущений. Удаление зуба считается настоящим оперативным вмешательством, хоть и небольшим по своим масштабам.

К счастью, в настоящее время существует большое количество обезболивающих препаратов, которые позволяют провести эту процедуру максимально комфортно и при этом избавиться от зуба, лечить который бесполезно.

При качественном обезболивании удаление зуба не принесет пациенту никаких неприятных ощущений. Во время процедуры он может чувствовать давление, прикосновения врача, инструментов и манипуляции по извлечению зуба из мягких тканей, но боль при этом отсутствует.

Задолго до появления современных анестетиков, стоматологи использовали различные народные средства в качестве анестезии при удалении зубов. До 19 века для этой цели пытались применять корни растения мандрагора, а также нутряной жир крокодила.

С развитием медицины в распоряжении врачей появились такие средства, как эфир, хлороформ и закись азота. К счастью, руках современных стоматологов есть высококачественные и очень эффективные анестетики, которые позволяют сделать операцию по удалению зуба полностью комфортной для пациента.

Внимание! Перед тем, как подобрать метод анестезии, врач опрашивает пациента для уточнения его индивидуальных особенностей, а также на предмет наличия аллергических реакций.

Наибольшее распространение имеет местная анестезия, заключающаяся в обезболивании конкретного зуба и участка рядом с ним. Такая анестезия бывает инъекционной и безинъекционной.

Обезболивание в стоматологии – это обеспечение комфорта пациенту и врачу. Пациент избавляется от отрицательных эмоций, страха перед лечением, ненужных встрясок для организма. Врач может работать спокойно, выполняя необходимые процедуры по плану лечения.

Методики без применения инъекции подразумевают нанесение анестезирующего препарата на поверхность участка слизистой, где необходимо обезболивание. Такая анестезия называется аппликационной. Метод применяется при удалении молочных зубов у детей, а также для предварительной обработки участка перед осуществлением укола.

В таком случае пациент даже не чувствует момент введения иглы шприца. Известны также способы обезболивания с помощью низких температур, а также с использованием электромагнитных волн. В современной стоматологии эти методы не применяются.Инъекционный тип обезболивания подразделяется на следующие виды анестезии:

  • проводниковая;
  • инфильтрационная;
  • внутрикостная;
  • интралигаментарная.

Проводниковая анестезия
способна обезболить сращу несколько зубов. Инъекция препарата осуществляется в область последнего зуба, снимая чувствительность со всего участка.Инфильтрационное обезболивание
подразумевает укол в верхнюю часть больного зуба.

Инъекция производится в десну в области корня с обеих сторон больного зуба (на верхней челюсти), либо с одной стороны (на нижней челюсти). Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно, но не продолжается дольше 1 часа.

Интралигаментарная анестезия
представляет из себя введение анестетика в область периодонтальной связки. Чувствительность пропадает в самом зубе, а также в соседней к нему десне. При данном виде анестезии применяется специальный шприц, позволяющий обойтись введением очень малой дозы препарата.

Внутрикостное обезболивание
– наиболее предпочтительный вид анестезии при удалении зуба. В данном случае препарат вводится непосредственно в кость, что обеспечивает максимальную эффективность.Общая анестезия (наркоз).

Этот способ применяется нечасто из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Но в некоторых ситуациях без него не обойтись. В случае применения общего наркоза, стоматологическая клиника должна соответствовать определенным медицинским требованиям.

Для снятия болевых ощущений применяются ненаркотические анальгетики, которые действуют на фермент циклооксигеназу. Она отвечает за синтез биологически активного вещества, которое участвует в формировании болевого ощущения в клетках.

Нежелательный побочный эффект обезболивающих средств, которые применяются после удаления зуба – раздражение слизистой оболочки желудка и увеличение склонности к кровотечениям за счет кроверазжижающего действия.

  • Ибупрофен хорошо снимает болевые ощущения и действует продолжительно, до 12 часов, устраняет проявления воспалительной реакции, поэтому помогает устранить отек. Чтобы избежать осложнений со стороны желудка, лучше принимать его после еды;
  • Нимесулид (Нимесил, Нимегезик, Найз) обезболивает лунку зуба и снимает проявления воспаления, но обладает относительно высокой гепатотоксичностью, поэтому пациентам с заболеваниями печени лучше его не принимать;
  • Мелоксикам и Лорноскикам(Мовалис, Мирлокс, Мелоксам, Ксефокам) по силе обезболивающего действия существенно превышают ибупрофен и нимесулид и в меньшей степени раздражают желудок. Обеспечивают продолжительное обезболивание и не влияют на склонность к кровотечениям, поэтому его можно принимать после удаления зуба без каких-либо опасений;
  • Рофекоксиб (Рофика, Виокс) обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, помогает не только избавиться от боли, но и устранить отек. Его применение оправдано после сложных вмешательств, например, удаления ретинированных зубов.

Обезболивание после процедуры удаления

Его часто назначают после операционного вмешательства. Использовать препарат разрешено через каждые шесть часов, но не более одной недели.

Препарат нельзя принимать людям, у которых имеется:

  • бронхиальная астма;
  • язва 12-перстной кишки и желудка;
  • заболевания почек.

Еще нежелательно применить женщинам в период лактации и беременности.

Если спустя три дня снова возникла боль или отечность, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Многие долгое время боятся есть мороженное, утверждая, что простудится зубной нерв. Холодная еда никак не воздействует на это. Спровоцировать данную проблему может общее переохлаждение организма или сквозняк.

Главное есть мороженное медленно, а не откусывать крупными кусками. Данное лакомство даже рекомендуется применять, ведь оно вынуждает сужаться кровеносные сосуды, а это означает, что не возникнет риск кровотечения.

В качестве первого приема пищи подойдет чуть теплый мясной бульон, слегка охлажденный йогурт или мороженое, только есть его нужно, не откусывая. Эта лакомство рекомендуют стоматологи после операций в ротовой полости и ЛОР врачи после удаления миндалин.

Часто стоматологам задают вопрос, можно ли застудить нерв, если есть мороженое после удаления зуба. Этого можно не опасаться, неврит может быть спровоцирован длительным общим охлаждением организма или сквозняком.

Действие средства, нанесенного снаружи на десну или щеку, продолжается несколько минут. Если вкол анестетика проводят для лечения верхних зубов, онемение сохраняется 1–2,5 часа. Зависит это от глубины инъекции, от количества введенного лекарства и от индивидуальных особенностей организма человека (возраста, скорости обменных процессов, активности работы печени, почек).

Обезболивающее для удаления зубов названия. Какой обезболивающий укол лучше при удалении зуба? Какие препараты принимать не стоит

Обезболивание на нижней челюсти требует более глубокого проникновения иглы, поэтому анестетик медленнее выводится из этой области. Действие заморозки нижних зубов может продолжаться до 3–4 часов, иногда еще дольше.

Связано это с тем, какой зуб необходимо обезболить (чем дальше зуб, тем сильнее нужна заморозка), сколько анестетика было введено в ткани, как активно он выводится организмом. Допустимо, что у разных людей действие анестезии может быть различным по времени. Если же онемение не проходит больше суток, необходимо обратиться к стоматологу.

или ею отсутствие в анестезирующем растворе. Также индивидуально решают премедикаиию перед удалением зуба. Особое внимание следует обращать на удаление зуба при остром воспалении и предусматривать более эффективное местное обезболивание и премедикацию.

У больных с лабильной психикой следует применить поверхностно-обезболивающие средства для смазывания слизистой оболочки, чтобы инъекция анестетика была безболезненной. Перед введением анестетика больной полощет полость рта раствором хлоргексидина (0,12 %) или корсодила (0,2 %).

вазоконстриктора, его количество, а также процентное содержание анестезирующее лекарственное вещество Удаление должно быть безболезненным, для чего в зависимости от удаляемого зуба, характера одонтогенного процесса, предполагаемой длительности операции должны быть выбраны анестезия, Обезболивание при удалении зубов.

1. Марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше — 40-60 минут.

Еще раз напомню, что назначение тампона — не впитывание крови (не путать с тампаксом!), а компрессия, сжатие лунки для остановки капиллярного кровотечения. По такому же принципу работают давящие повязки на открытых ранах.

Предлагаем ознакомиться:  Щелкает челюсть при открытии рта и при жевании

2. 2-3 часа не принимать пищу и напитки. Пока в лунке не сформировался более-менее плотный сгусток, в нее могут попасть остатки пищи и вызвать осложнения. К тому же горячая пища или напитки могут нарушить сам процесс образования кровяного сгустка, а это приведет к такому противному осложнению как альвеолит.

3. На 3 дня исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Грубая пища, особенно такие продукты как сухари, чипсы, орехи, могут попасть в лунку и вызвать ее воспаление. Горячая или острая пища увеличивает объем кровотока в области операции, что может привести к усилению послеоперационного воспаления и появлению болей, отека и т. д.

4. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, исключить физические нагрузки и любой нагрев организма. От этих процедур может подняться давление, произойти выпадение кровяного сгустка из лунки зуба — появятся боли, отек, начнется кровотечение и другие неприятности. Для чистюль — можно принимать душ и мыть голову. Но недолго и без фанатизма.

5. Не ковыряться в лунке, не пытаться ее прочистить или промыть. Старайтесь не трогать лунку зуба языком. Даже если Вы заметили в лунке удаленного зуба «что-то ненормальное», лучше всего обратиться к врачу.

Удаление зуба мудрости происходит далеко не всегда. Так нужно ли удалять зуб мудрости на самом деле?

  • линкомицин (0,25 в капсулах: по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5 дней);
  • трихопол 0,5 (по 1 таблетке 3 раза в день, 5 дней минимум).

Для тех, кто имеет заболевания желудка или кишечника, больше подходят шипучие формы лекарств (например, флемоксин солютаб или юнидокс солютаб), которые быстро всасываются и не наносят вред микрофлоре желудочно-кишечного тракта.

  • осторожно делать ротовые ванночки антисептиком после еды;
  • если есть швы: не трогать! Некоторые швы саморассасываются, другие удалит стоматолог через 7 дней.
  • со временем форма лунки округлиться и заполниться костной тканью. Для полного заживления понадобиться несколько месяцев, однако вы перестанете ощущать неудобство во рту уже через 1-2 недели.

Некоторые осложнения после удаления.Сухая лунка. Наиболее частое осложнение. Сухая лунка появляется, когда сгусток крови не смог в ней сформироваться или был вымыт. Т.к. формирование сгустка крови — важная часть заживляющего процесса, затягивание лунки откладывается.

Обычно пациент испытывает тупую боль, которая приходит на 3-4 день после удаления. Сила боли варьируется от средней до сильной. Часто присутствует отталкивающий запах. В случае «сухой лунки» посещение стоматолога обязательно.

Врач поместит пропитанную лекарством марлю в ранку, что поможет уменьшить боль. Марлевый тампон нужно будет менять каждые 24 часа, пока не уменьшатся симптомы. Данное осложнение чаще возникает у людей старше 30 и у заядлых курильщиков.

Парестезия. Во время процесса удаления могут быть повреждены нервы. Как результат возникает онемение языка и подбородка (парестезия), щек и губ. Восприятие парестезии схоже с чувством, когда стоматолог делает вам анестезию с той лишь разницей, что оно не исчезнет за несколько часов.

После того как Вы отправите запрос, наш администратор свяжется с Вами в течение рабочего дня (Пн-Сб 9:00-21:00, Вс 10:00-18:00) или на утро следующего рабочего дня (при заказе в вечернее время), по указанному Вами телефону.Просим указать удобное для Вас время время звонка в поле «Дополнительные сведения».

Красота и Здоровье

Что рекомендуют стоматологи?

  • Ибупрофен снимает болевые ощущения и действует продолжительно, до 12 часов, блокирует проявления воспалительной реакции, что способствует снятию отека. Лучше принимать его после еды, чтобы избежать осложнений со стороны желудка;
  • Нимесулид (Нимесил, Нимегезик, Найз) обезболивает лунку зуба и снимает воспаление, но обладает высокой гепатотоксичностью, поэтому пациентам с заболеваниями печени лучше его не принимать;
  • Мелоксикам и Лорноскикам (Мовалис, Мирлокс, Мелоксам, Ксефокам) по силе обезболивающего действия превосходят ибупрофен и нимесулид и в меньшей степени раздражают желудок. Обеспечивают продолжительное обезболивание и не повышают вероятность кровотечения, поэтому их можно принимать после удаления зуба без каких-либо опасений;
  • Рофекоксиб (Рофика, Виокс) обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, помогает не только избавиться от боли, но и устранить отек. Его применение оправдано после сложных вмешательств, например, удаления ретинированных зубов.

Методы анестезии

Местные анестетики

Обезболивание во время операции

Инъекционное обезболивание при удалении зуба подразделяется на несколько видов:

  • проводниковое;
  • инфильтрационное;
  • внутрикостное;
  • интралигаментарное.

Проводниковую анестезию используют тогда, когда есть необходимость в обезболивании одновременно нескольких зубов (укол делается в области последней единицы, там, где проходит нерв). Инфильтрационное обезболивание проводится путем введения соответствующего препарата в проекцию верхушки зубного корня.

Интралигаментарное (внутрисвязочное) обезболивание делает зуб и прилегающую к нему десну нечувствительными за счет того, что препарат вводится в ткани и волокна, удерживающие его в альвеоле. Для такой манипуляции существует специальный шприц, оснащенный дозатором, – его применение позволяет израсходовать минимальное количество анестезирующего состава.

Внутрикостная анестезия при удалении зуба мудрости – инъекция в губчатую кость, окружающую зубные альвеолы. Многих пациентов интересует вопрос, почему та или иная анестезия не действует. Бывает, что изначально была неправильно подобрана дозировка лекарства либо организм больного попросту не отреагировал на активное вещество конкретного средства.

Часто стоматологи используют средства от боли на основе вещества артикаина, а также его аналогов – ультракаина Д-С, септанеста, убистезина. Действие этих препаратов длительно, поэтому они являются лучшими анестетиками для проведения операции по удалению зуба.

Эффект наступает в течение 5-15 минут после введения инъекции и заканчивается спустя 2-4 часа. Септанест, Ультракин Д-С – средства, которые уже содержат в себе адреналин. Есть ряд побочных эффектов: рвота, диарея, судороги, головная боль.

Редко – падение артериального давления, аритмия, крапивница, отечность. Что касается противопоказаний, то их список таков: менингит, туберкулез, опухоли, остеохондроз, полиомиелит, проблемы с позвоночником. Запрещены эти препараты и при беременности, так как они дестабилизируют сердечный ритм плода.

Убестизин – средство на основе адреналина. После его введения происходит сужение сосудов в месте его действия. Это продлевает обезболивающий эффект. В силу препарат вступает через три минуты после поступления его в кровь, эффект длится не более часа.

Кроме всех обозначенных выше побочных действий, не исключено возникновение ишемической зоны в месте введения препарата. Причина такого явления – халатность врачей, ведь главное – соблюдение всех норм и правил при введении инъекции. Иногда это является следствием прокола кровеносного сосуда.

Прежде, чем подвергать ребенка такой процедуре, проконсультируйтесь со специалистом на предмет вероятности успешного лечения зуба. Помните, что вырванный зуб не спасает другие от тех же проблем. В перспективе – установка неудобных протезов, период адаптации к которым достаточно длинный. Надо ли это вам?

Методы анестезии

Местные анестетики

Например, удаляемый молочный зуб уже хорошо расшатался и боль при выдирании будет минимальной. В этом случае врач может посоветовать положить аппликацию, гель или аэрозоль.

Довольно часто используется аэрозоль Лидокаин. На 1 кг массы тела приходится 3 мг. Детям такое вещество лучше наносить при помощи ватного валика.

При более серьезных проблемах с зубами, детям делается инфильтрационная анестезия. Используется Лидокаин, Убистезин Форте и аналогичные лекарства. Производятся два укола — со стороны десны и со стороны языка.

Данные обезболивающие вещества дети переносят хорошо. Но перед их применением необходимо сдать анализы на выявление аллергенов. А также стоит уточнить есть ли проблемы у ребенка с сердечно-сосудистой системой.

Многие люди используют подручные лекарства для обезболивания. Но у них низкая эффективность и могут спровоцировать нежелательный результат:

  • Аспирин. Лекарство предназначено выполнять жаропонижающую функцию. Эффект обезболивания имеет минимальный. Аспирин хорошо разжижает кровь. Это может привести к запоздалому кровотечению. Хотя данное лекарство входит в состав многих обезболивающих лекарств.
  • Парацетамол. Препарат способен лишь справиться с легкими головными болями. Противовоспалительного эффекта не имеет, отрицательно сказывается на печени. Включается в обезболивающие вещества, как вспомогательное средство.
  • Но-шпа. Многие думают, что данное лекарство является обезболивающим. Но это не так. Но-шпа — это спазмолитический препарат, который устраняет лишь боль, связанную со спазмами. Болевые ощущения после вырывания зуба совсем другие и справиться с ней но-шпа не сможет.

В стоматологии чаще всего применяют лидокаин и анестетики на основе артикаина. Какое обезболивающее лучше применять при удалении зуба решает врач, выбор зависит от объема и предполагаемой длительности вмешательства, а также от метода проведения анестезии.

  • анестетики группы артикаина (Ультракаин, Септонест) считаются более сильными, они активно пропитывают ткани в зоне введения, при этом можно использовать простые методики инъекционного обезболивания с минимальным риском осложнений;
  • адекватного обезболивающего эффекта можно добиться и с помощью лидокаина, применив более сложную технику проводниковой анестезии.

Чтобы обезболивающий эффект был глубже и продолжительнее, к анестетику можно добавить сосудосуживающие препараты. При этом обезболивающий раствор медленнее всасывается в кровь и дольше сохраняется в целевой зоне.

Использование вазоконстрикторов также уменьшает интенсивность кровотечения, что хорошо при сложном удалении. Если предполагается простая непродолжительная операция, использовать адреналин не нужно, так как он помешает лунке заполниться кровью и сгусток не сформируется.

Даже ознакомившись с полной информацией о методах и специфике обезболивания при стоматологических процедурах, у многих остается вопрос, какая лучшая анестезия для удаления зуба. В первую очередь, нужно морально подготовить себя к тому, что современная стоматология позволяет полностью исключить практически любые болезненные ощущения.

Уже после этого можно довериться специалисту, который проведет опрос и выяснит определенную информацию, относительно которой и будет подобрана методика, применяемые препараты, а также произойдет само удаление зуба..

Если будет выбран общий наркоз, то не нужно себя на серьезные последствия после этой процедуры, тем более, они случаются в редчайших случаях. Опытный анестезиолог сможет грамотно подобрать пропорции и разновидность медицинского препарата и временный сон не принесет организму никакого вреда.

В случае местной анестезии, риск возникновения неприятных ситуаций также сведен практически к нулю, так как даже для тех, кто боится уколов, предусмотрен обезболивающий гель при удалении зуба или аппликационная анестезия.

После успешного удаления зубов без боли не нужно забывать и о мерах, способствующих быстрому заживлению ран и лунки. Для этого следует выполнять все рекомендации врача и при необходимости принимать назначенные лекарственные средства.

Применение местных анестетиков при удалении зуба мудрости осуществляется двумя способами: аппликационным или инфильтрационным (инъекционным). При не инъекционном способе обезболивания участок десны смазывают или орошают лекарственным средством.

Основной способ обезболивания при удалении зуба мудрости – инъекционный ввод анестетиков. Выбор препарата и способа его введения осуществляет врач на основании конкретной патологии и особенностей организма пациента. Перед применением обезболивающего средства обязательно проводится тест на аллергию.

Самая популярная анестезия при удалении зуба мудрости – обезболивающий препарат артикаин (его коммерческое название ультракаин, убистезин). Он способен полностью блокировать болевые ощущения уже через несколько минут после инъекции.

Этот препарат не повышает артериальное давление и пульс, поэтому его можно применять при проведении стоматологических процедур у гипертоников. Существует множество разновидностей этого препарата, среди них есть те, которые подходят аллергикам и астматикам.

Чтобы пациент полностью расслабился и избавился от неприятных эмоций, используют седативный наркоз. Удаление под седацией избавляет пациента не только от дискомфорта во время процедуры, но и от неприятных воспоминаний о процессе лечения. А врач может спокойно выполнять самые сложные хирургические манипуляции.

Анестетики местного действия Ультракаин Д-С и Септанест в своем составе также содержат адреналин, поэтому они противопоказаны при пароксизмальной тахикардии, аритмии с высокой частотой сердечных сокращений и некоторых формах глаукомы.

К примеру, молочный зуб настолько подвижен, что врач делает вывод: корень зуба практически полностью рассосался. В таком случае для его удаления достаточно будет аппликационной анестезии — гелем или аэрозолем.

Чаще всего стоматологи применяют для анестезии при удалении молочных зубов у детей инфильтрационную анестезию: вводится обезболивающий препарат (Лидокаин, Убистезин Форте и их аналоги) с помощью двух уколов — со стороны десны и со стороны языка.

В большинстве случаев эти анестетики переносятся детьми хорошо. Тем не менее, стоматолог обязательно должен знать об аллергии ребенка на какие-либо лекарства или о наличии у него проблем с сердечно-сосудистой системой.

P.S. К сведению, в Европе первая анестезия при удалении зуба в виде эфирного наркоза была официально зарегистрирована 19 декабря 1846 года, но даже в первой четверти XX столетия в большинстве случаев «извлечение зубов» проводилось без всякой анестезии, хотя всем известный новокаин был синтезирован в 1904 году.

Что ослабляет действие анестетиков

Во время извлечения зуба мудрости может быть больно лишь в единичных случаях. Чаще всего к факторам, влияющим на болезненность процесса, относятся:

  • сильный болевой синдром
    , предшествующий удалению;
  • неэффективность анестезии
    . Такое может возникнуть, если человек несколько дней подряд принимал сильные обезболивающие или алкоголь;
  • серьезные воспалительные процессы
    в области удаляемого зуба;
  • прием веществ наркотического характера;
  • непрофессионализм стоматолога, работа которого приводит к травмированию прилегающих коронок и окружающей их, десенной ткани;
  • локализация
    удаляемого зуба. Экстракция восьмерки верхней челюсти менее травматична и болезненна, чем нижней;
  • недостаточное действие анестезии.
    Для эффективного обезболивания на верхней челюсти достаточно выдержать около 5 мин. после постановки инъекции. Для нижней челюсти этот период немного больше и равняется 8–10 мин.
  1. Аспирин. Носит слабовыраженный анальгезирующий эффект, больше направлен на снижение температуры. Кроме того, он разжижает кровь, что может спровоцировать вторичное кровотечение и выпадение сгустка из лунки. Поэтому его не используют, если болит рана после операции
  2. «Но-Шпа». Популярный препарат, ошибочно полагающийся хорошим анальгетиком. Однако он снимает только спазм, что совершенно неэффективно при снятии симптомов, если удален клык, резец, моляр или зуб мудрости.
  3. Парацетамол. Как и аспирин, сбивает температуру и не оказывает анальгетирующего действия. Может применяться, если необходимо снять отечность, когда растет зуб мудрости. Однако он сильно влияет на печень. То же относится к препаратам на основе парацетамола.

Когда анестезия не действует

Несмотря на высокую эффективность современных методов обезболивания, бывают ситуации, когда пациента анестезия не берет. Почему? На это влияют несколько факторов, которые в некоторых случаях спровоцированы самим больным.

Причины, почему не берет анестезия:

  • Прием алкоголя – этиловый спирт на химическом уровне блокирует действие анестетика, в особенности это касается случаев хронического алкоголизма, поэтому не рекомендуется лечиться у стоматолога после употребления крепких напитков.
  • Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов накануне лечения – о том, сколько таблеток можно принимать при интенсивной боли, подскажет инструкция к препарату. После приема лекарств лучше прийти на прием через некоторое время, когда основная часть препарата будет выведена из организма.
  • Индивидуальная невосприимчивость к конкретному анестетику – достаточно редкая причина того, что анестезия «не берет».

В том случае, когда предполагалось стоматологическое вмешательство, а анестезия почему-то пациента не берет, лечение можно перенести на другой день. Не следует терпеть боль и лечить зубы без обезболивания – в этом нет никакой нужды.

Бывают такие случаи, что анестезия не подействовала и человек ощущает боль. Есть несколько факторов, почему это происходит:

  • Алкоголь. Химический состав этилового спирта способен заблокировать воздействие анестетика. Поэтому не рекомендуется идти к стоматологу, если еще совсем недавно употреблялись крепкие напитки.
  • Употребление большого количества обезболивающих средств. Если человек принимает лекарства, в состав которого входят обезболивающие вещества, то не стоит их принимать перед приемом к врачу.
  • У человека может быть индивидуальная невосприимчивость к определенным анестетикам. Данный фактор встречается очень редко.

Если анестезия не подействовала, то стоит понять причину. Получив результат, лечение переносится на другой день.

Анестезия при удалении зуба: способы

Перед тем, как ввести укол при удалении зуба, врач проведет исследование на наличие аллергических реакций с учетом ваших индивидуальных физиологических особенностей. Это информация чаще всего содержится в истории болезни.

Выделяют два вида анестезии в соответствии со способов введения анестетика: неинъекционная и инъекционная. Для проведения неинъекционной анестезии используют анестетики, которые наносятся на нужный участок путем орошения или смазывания.

Этот способ носит название «аппликационный». Другие методы безинъекционной анестезии – воздействие электромагнитными волнами или низкими температурами в помещении, но они в современной медицинской практике не применяются.

Аппликационный способ в большей степени применяется для удаления молочных зубов или для того, чтобы обезболить место введения иглы. Это нужно для обеспечения комфорта пациента и безболезненности проводимой стоматологической операции.

Что касается инъекционной анестезии, то существует ее четыре разновидности:

  • Интралигаментарная. Интралигаментарная анестезия – вид обезболивания, при котором препарат, что снимает боль при удалении зубов, вводится внутри периодонтальную связку, которая проходит через десну. Во время такого метода введения препарата изолируется не только зуб, но и десна. Проводится такая процедура с помощью дозаторного шприца, который позволяет ввести точную дозу анестетика.
  • Внутрикостная. Внутрикостное обезболивание — самый эффективный метод. При этом укол вводится в губчатую кость, которая располагается среди альвеол.
  • Проводниковая. Проводниковое обезболивание характеризуется вкладыванием средства от боли конкретно в то место, где располагается последний по счету зуб. Это делается для того, чтобы блокировать нерв полностью, устранив болевые ощущения в радиусе, охватывающем несколько зубов.
  • Инфильтрационная. Основа инфильтрационной анестезии – инъекция анестетика в верхнюю часть корня поврежденного зуба. Если зуб удаляется с верхней челюсти, то укол вводится в десну, прямо в район корня больного зуба, при том с обеих сторон. Обычно укол под корень делается лишь с одной стороны. Время действия анестетика – около часа.

Редки случаи применения общего наркоза, так как к нему очень много противопоказаний, например, при болезнях сердечнососудистой системы. Иногда общий наркоз неизбежен во время проведения операции. Очень важно, чтобы в клинике была аппаратура для проведения процедуры.

Перед тем, как ввести укол при удалении зуба, врач проведет исследование  на наличие аллергических реакций с учетом ваших индивидуальных физиологических особенностей. Это информация чаще всего содержится в истории болезни.

  • Интралигаментарная. Интралигаментарная анестезия – вид обезболивания, при котором препарат, что снимает боль при удалении зубов, вводится внутри периодонтальную связку, которая проходит через десну. Во время такого метода введения препарата изолируется не только зуб, но и десна. Проводится такая процедура с помощью дозаторного шприца, который позволяет ввести точную дозу анестетика.
  • Внутрикостная. Внутрикостное обезболивание  — самый эффективный метод. При этом укол вводится в губчатую кость, которая располагается среди альвеол.
  • Проводниковая. Проводниковое обезболивание характеризуется вкладыванием средства от боли конкретно в то место, где располагается последний по счету зуб. Это делается для того, чтобы блокировать нерв полностью, устранив болевые ощущения в радиусе, охватывающем несколько зубов.
  • Инфильтрационная. Основа инфильтрационной анестезии – инъекция анестетика в верхнюю часть корня поврежденного зуба. Если зуб удаляется с верхней челюсти, то укол вводится в десну, прямо в район корня больного зуба, при том с обеих сторон. Обычно укол под корень делается лишь с одной стороны. Время действия анестетика – около часа.


Adblock detector