Лечение        27 сентября 2019        75         0

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

Перикоронит и его симптомы

Воспаление капюшона над зубом мудрости по причине скопления под десной остатков пищи, их загнивания и, как следствие, активного развития патогенной микрофлоры, в стоматологии называют перикоронитом. Заболевание это неприятное и опасное.

Если ничего не предпринимать, образуется флюс или абсцесс. При его прорыве гной вытекает в мягкие ткани, риск развития флегмоны очень высок. В этом случае потребуется не просто иссечение капюшона, а вскоре всего, удаление пострадавшего зуба и длительное лечение с применением антибиотиков.

Как понять, что капюшон над зубом мудрости воспалился и пора идти к врачу? Зуб мудрости болит сам по себе, когда режется, десна опухшая и красная. Но если начал развиваться перикоронит, появляются такие дополнительные симптомы:

  • неприятный привкус во рту и запах изо рта даже через короткий период после чистки зубов – виной тому скопление гноя под десной;
  • затруднения, если требуется широко открыть рот, так как отек распространяется на мышцы лица. В тяжелых случаях рот полностью закрывается, пациент не может его открыть самостоятельно;
  • болезненное глотание, увеличение лимфатических узлов;
  • высокая температура тела;
  • общее недомогание – вялость, головные боли, отсутствие аппетита.

При этом не обязательно щека будет опухать – отекать может только десна, тогда говорят о перикороните в легкой форме. Многие не торопятся идти к врачу и пытаются лечить его самостоятельно с помощью различных полосканий и противовоспалительных препаратов.

Это может ненадолго ослабить симптомы болезни и даже снять в какой-то степени воспаление, но не надолго, так как первопричина устранена с помощью одних полосканий быть не может. Через неделю, две или три посетить стоматологию все равно придется. Но если опухоль перешла и на щеку, если ее заметно со стороны – идти к врачу нужно немедленно.

Первое время после формирования над прорезывающимся зубом мудрости капюшона, человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Однако после проникновения под слизистую оболочку частиц пищи начинается процесс ее разложения и гниения, приводящий к возникновению следующих симптомов:

  • появление из полости рта неприятного гнилостного запаха;
  • болезненность мягкой ткани в области растущего зуба;
  • отечность десны.

При отсутствии на данном этапе терапевтических мероприятий воспалительный процесс развивается очень быстро.

У человека возникают такие признаки развития воспалительного процесса:

  • усиление отечности десны, ее покраснение, которые могут распространяться на окружающие участки мягкой ткани и щёку;
  • выделение из капюшона гнойного содержимого при надавливании либо самопроизвольно;
  • усиление болезненности, особенно в процессе приема пищи или других движений челюсти;
  • ограничение подвижности нижней челюсти.

Помимо специфических признаков воспалительного процесса, у человека возникает общая слабость, головная боль, повышается температуры тела. При пальпации подчелюстных лимфатических узлов возникают сильные болевые ощущения.

В пространство между зубом и десной попадают остатки еды, которые невозможно полностью вычистить. Неблагоприятная среда вызывает процесс воспаления, который называется перикоронит.

Симптоматика начальной стадии:

  • отек десны;
  • боль в области рудимента;
  • запах и вкус гниения во рту.

Если начальная стадия была упущена, то к этим симптомам добавляются другие.

Симптоматика запущенной стадии:

  • увеличение отечности;
  • болевые ощущения в процессе открывания рта;
  • повышенная температура;
  • опухание щеки;
  • болезненность при глотании;
  • воспаление лимфоузлов;
  • уменьшение подвижности челюсти;
  • слабость во всем теле.

Как правило, на прием к стоматологу идут, когда патология в запущенной форме. Это значительно осложняет лечение. Важно обратить внимание именно на первые признаки, которые указывают на заболевание. Они могут быть в виде небольшой припухлости над последним зубом, периодических болезненных ощущениях слабо и сильно выраженных и неприятного запаха из ротовой полости.

Причиной этих проявлений является воспалительный процесс, во время которого происходит скопление гнойных масс в области кармашка, и в последующем они выделяются в ротовую полость. Все это первые признаки перикоронита.

Проявления запущенного перикоронита:

  • постоянные болезненные ощущения в области зуба «восьмерки»;
  • повышение температуры тела;
  • отечность десны в этом месте и ее покраснение;
  • отек, который распространяется на жевательные мышцы, что приводит к тому, что человеку не только больно глотать, но еще и просто открывать рот;
  • опухание щеки со стороны воспаленного кармашка над зубом;
  • увеличение лимфатических узлов на шее или за ухом в этой области и их болезненность.
По теме

Если на данном этапе вовремя не провести терапию, тогда воспалительный процесс может поразить близлежащие ткани, что приведет к развитию абсцесса или флегмоны.

Особенно ситуация усугубляется, когда зуб расположен физиологически неправильно. В таком случае невозможно качественно обработать воспаленный участок, поэтому на нем может образоваться налет или камень, что приведет к поражению близлежащих зубов.

Также несвоевременная терапия приводит к тому, что развивается язвенный стоматит, а в запущенных формах эта инфекция может попасть в кровь человека. Это может спровоцировать развития сепсиса, который приводит даже к летальному исходу.

В некоторых случаях после иссечения кармашка, воспалительный процесс продолжается, образуя вновь разрастание слизистой оболочки. В таких случаях стоматологи рекомендуют просто удалить не до конца прорезанную «восьмерку». Все это происходит в условиях больницы методом хирургического вмешательства.

Помимо отека капюшона и болезненности о возникновении перикоронита скажут неприятный вкус во рту и гнилостный запах. Все дело в нагноении пищевых остатков и десневых тканей.

Воспаление десневых тканей над третьим моляром

Воспаление десневых тканей над третьим моляром

По мере развития перикоронита нарастают боли и начинают отдавать в разные части головы, горла. Последний симптом вызывает болезненность при глотании. Увеличивается отек десен, перекидываясь на соседние мягкие ткани.

Не остановленное воспаление капюшона над зубом мудрости – постоянный поставщик болезнетворных микроорганизмов. Биологические продукты их жизнедеятельности (токсины) постепенно отравляют организм, вызывая повышение температуры, часто до критических отметок в 39-40 градусов, тошноту, головокружения, сбои в желудочно-кишечном тракте, нервозность, слабость и другие признаки интоксикации.

Общее представление о патологии

Чтобы понять, что такое капюшон у зубов мудрости и чем он опасен, необходимо разбираться в их физиологии.

Стоматология определяет зубы мудрости, как третьи моляры. Среди стоматологов они известны, как «восьмерки». Они имеют несколько особенностей, которые и отличают их от остальных зубов:

  • формирование зачатков происходит между 4 и 5 годами;
  • прорезаются самостоятельно, без временных (молочных) предместников;
  • начинают выходить, когда десна и кость челюсти уже закончили свое развитие, в промежуток между 10 и 25 годами;
  • могут резаться раньше или позже стандартных сроков по причинам, описанным в статье «Когда растут зубы мудрости»;
  • часто занимают неправильное положение в десне, о чем мы рассказывали в статье «Ретенция и дистопия зубов мудрости».
Виновники различных стоматологических патологий

Виновники различных стоматологических патологий

Исходя из перечисленных параметров, становится понятно, что прорезывание третьих моляров способно вызвать различные стоматологические патологии. Например, воспаление капюшона зуба мудрости. Об этом явлении и всем, что с ним связано, и пойдет речь в нашей статье.

Во время прорезывания зуба мудрости, его зачастую покрывает слизистая оболочка дёсенной ткани, которая не является полностью герметичной, а сохраняет промежуток между собой и растущим моляром. Стоматологи называют этого тканевое образование капюшоном.

Основная опасность формирования над прорезывающимся моляром капюшона – возможность проникновения под него мельчайших частиц пищи, которые практически невозможно удалить посредством обычных гигиенических процедур.

Эти пищевые частицы становятся местом развития и размножения патогенной микрофлоры, при взаимодействии с которой начинаются процессы гниения, вызывающие развитие инфекции.

Дёсенная ткань при этом утрачивает свою плотность и начинает кровоточить при любой механической нагрузке.

В стоматологической практике такое воспаление слизистой оболочки десны называется перикоронаритом.

Патология требует незамедлительного профессионального лечения, поскольку со временем может привести к более серьезным последствиям для ротовой полости.

Показания к иссечению десны

При появлении первых симптомов необходим осмотр стоматолога. Специалист даст заключение о состоянии капюшона и последующим действиям.

Иссечение делают в случае:

  • постоянного неприятного запаха изо рта, связанного с гнойными образованиями под капюшоном;
  • наличия острого гингивита – постоянная боль не дает нормально принимать пищу и вполне может спровоцировать мигрень и прострелы в уши;
  • отечности щеки и десны, когда человеку становится довольно тяжело открывать рот, поскольку напухший капюшон давит на жевательную мышцу;
  • болевых ощущений при проглатывании; общего болезненного состояния, сопровождающего повышением температуры.

По мере прорезывания над зубом образуется складка десен

При переходе перикоронарита из начальной стадии в запущенную форму, единственным методом избавления от патологии становится хирургическое вмешательство.

Специалисты настаивают на необходимости оперативного лечения патологии в следующих случаях:

  • наличие в пространстве между прорезывающимся моляром и мягкой тканью гнойного экссудата, что приводит к его периодическому выделению и формированию стойкого гнилостного запаха из ротовой полости;
  • неисчезающая болезненность во время общения, пережевывания и глотания пищи;
  • развитие гингивита – острого воспалительного процесса, протекающего в мягкой ткани, в результате чего человек испытывает постоянную боль, иррадиирующую в область уха и висков;
  • распространение отечности на щёчную область, что приводит к невозможности полноценного открытия ротовой полости;
  • повышение температуры тела и ее удержание на высоком уровне, болезненность и отечность лимфатических узлов.
Предлагаем ознакомиться:  Тройной нерв на лице как лечить. Все о воспалении тройничного нерва: симптомы невропатии, причины и медикаментозное лечение антибиотиками. Как проводится лечение патологии

Наличие одного или нескольких из перечисленных состояний свидетельствует о необходимости принятия оперативных хирургических мер по устранению воспаления, поскольку его дальнейшее развитие чревато серьезными последствиями.

Главным показанием к иссечению капюшона зуба мудрости является купирование воспаления, которое развилось в просвете между ним и подлежащим моляром. Рекомендовано иссекать ткани в профилактических мерах для предупреждения патологии, но на практике немногие пациенты следуют этому совету.

Воспалиться десневый участок может из-за активности патогенных микроорганизмов – стрептококковой и стафилококковой флоры, размножающейся за счет скопления под ним остатков пищи.

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

Воспаление капюшона над зубом мудрости — перикоронарит.

Воспаление капюшона зуба мудрости называется перикоронитом, а его консервативное лечение непрактично из-за анатомических условий, способствующих постоянным рецидивам, поэтому хирургическое вмешательство является единственной адекватной мерой.

Разрыв тканей и плохая гигиена

Когда растет зуб мудрости, происходит разрыв десневых тканей. В итоге отрывается кусочек десны, образовывая складку слизистой оболочки над третьим моляром. Именно ее стоматологи и называют капюшоном.

«Восьмерки» труднодоступны для чистки. Поэтому под капюшоном постепенно скапливаются частички еды. Со временем они начинают гнить и бродить. Это создает благоприятную среду для размножения условно-болезнетворных бактерий, входящих в состав микрофлоры ротовой полости: бактерий, грибков, микробов.

Из-за активности резко возросшего количества микроорганизмов начинает воспаляться капюшон. То есть, развивается перикоронит (перикоронарит). Основной симптом этой болезни – сильный отек оторванной части десны.

Под действием заболевания может болеть область вокруг проблемного третьего моляра. Во время пережевывания пищи боли усиливаются. Ведь распухший кусок десневых тканей постоянно травмируется, попадая между верхними и нижними зубами мудрости или краями десны.

Почему капюшон подлежит удалению?

После диагностирования перикоронита пациента направляют на операцию. Это традиционный путь решения этой проблемы, поскольку медикаментозное лечение может не принести положительного результата, а, наоборот – нанесет вред здоровью.

Постоянный прием антибиотиков снимет воспаление десны. Но, если зую мудрости растет в щуку, то произойдет рецидив спустя несколько дней после приема последней таблетки. Поскольку антибиотики очень пагубно влияют на весь организм, от них стоит отказаться.

Без лечения гниение и воспалительный процесс может поразить мягкие ткани, а микроорганизмы, вызывающие гной, вполне могут попасть в кровь или лимфу. Последствия заболевания в большей части требуют продолжительного и сложного лечения на стационаре, и, зачастую, не обойтись без оперативного вмешательства. Поэтому стоит перебороть страх и пойти на визит к стоматологу для иссечения капюшона.

Как только капюшон иссечен, пространство для размножения бактерий исчезает, и воспаление не должно повториться. Рудимент продолжит свой рост без помех. Также стоит проверить наличие иссечения десны в том же месте.

Этапы проведения операции

При подготовке к оперативному вмешательству на первом месте стоит снятие острого воспалительного процесса. Это делается при помощи полоскания полости рта. Настой ромашки является оптимальным средством, но только в случае отсутствия аллергии.

Этап №1. Анестезия.

При отсутствии аллергии применяют местную анестезию. В отдельных случаях, например, при непереносимости лекарств, беременности или лактации, проведение процедуры происходит без введения наркоза. После введения наркоза десна теряет чувствительность, и операция проводится без болезненных ощущений.

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

Этап №2. Удаление капюшона над зубом мудрости.

Намечается участок для резекции и отрезается хирургическими ножницами или отсекается лазером так, чтобы полностью открыть поверхность зуба для исключения повторного воспаления.

Этап №3. Промывание раны антисептиками.

По окончании операции рана промывается специальным антисептиком и кровоостанавливающим препаратом. Как только кровотечение остановлено, накладывается компресс с заживляющим препаратом.

Этап №4. Лекарственное лечение для быстрого процесса заживления.

Стоматолог назначает курс лечения, который проводится на дому. Он заключается в проведении ванночек из обычного соляного раствора или хлоргексидина. В основном стоматолог, принимая в учет степень сложности заболевания или выявления во время операции гнойных образований, назначает антибиотики. Медикаментозная терапия антибиотиками назначается с учетом индивидуальных показаний.

Этап №5. Врачебные рекомендации и повторный осмотр.

Чтобы предотвратить повторное хирургическое вмешательство необходимо строго соблюдать рекомендации врача и обязательно явиться на повторный осмотр.

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

Операцию проводит стоматолог-хирург.

Если над зубом мудрости воспалился капюшон, следует обратиться к стоматологу-хирургу, так как иссечение капюшона лежит в его сфере деятельности. Операция начинается с подготовки – получения рентгеновского снимка или проведения КТ, которые покажут специалисту форму, размер и точное положение моляра в альвеоле. Эти данные позволят оценить объем мягкой ткани, которую требуется удалить.

Следующий шаг – визуальный осмотр и пальпация, после которых требуется ввести в пародонт анестезию с помощью инъекции. Воспаление пародонта является болезненным явлением, как и процесс удаления десны, поэтому эффективным будет один из анестетиков инфильтрационного типа:

  • Артикаин;
  • Мепивакаин;
  • Ультракаин;
  • Септанест;
  • Скандонест.
Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

Операция проводится под местным обезболиванием.

Иссечение над зубом мудрости капюшона проводится хиругическим скальпелем: стоматолог аккуратно отслаивает ткани десны, обнажая коронку моляра до высоты, сравнимой с соседними коронками. Локальное кровотечение требуется остановить, после чего нужно наложить тампон, смоченный в растворе антисептика.

Ретинированные моляры в большинстве случаев являются также дистопированными, и своим положением причиняют пациенту дискомфорт вплоть до боли. Такие «восьмерки» несут угрозу соседним молярам, поэтому удаление капюшона над зубом мудрости часто предшествует его извлечению из альвеолярной лунки.

Серьезные последствия

Если воспаляется жевательная мышца, невозможно полностью открыть рот. Если нерв – развивается неврит. Эта болезнь сопровождается спазмами и онемением лицевых мышц, самопроизвольным слезотечением, болями нарастающего, пульсирующего или стреляющего характера, насморком.

Зубы мудрости под капюшоном может поразить кариес. Запущенная болезнь вызывает пульпит – воспаление мягких зубных тканей. В итоге воспалительный процесс начинает захватывать соседние области, повышая риск потери здоровых зубов или инфицирования всего организма.

Возможно гнойное воспаление лимфатических узлов

Возможно гнойное воспаление лимфатических узлов

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

Воспаленный капюшон над зубами мудрости, лечение или удаление которого не произошло вовремя, может вызвать более серьезные осложнения. Например, лимфаденит – гнойное воспаление лимфатических узлов, при котором они заметно увеличиваются в размерах и отдают болью при пальпации.

Время заживления десны после оперативного вмешательства

Как только анестетик подействует, стоматолог приступает к операции. Он отмечает участок десны и отсекает его с помощью стоматологических ножниц, скальпеля или хирургического лазера. Последний способ хоть и дорогой, но позволяет избежать кровотечения, послеоперационных отеков и острой боли.

После удаления складки десны врач промывает рану антисептическим раствором. При использовании ножниц или скальпеля – еще и кровоостанавливающим средством, например «Альвожилем». После остановки кровотечения в рану вводятся турунды (специальные марлевые или ватные тампоны), смоченные в йодоформом растворе.

После удаления капюшона стоматолог назначает повторный осмотр. Таким образом он проконтролирует заживление тканей. И своевременно заметит негативные последствия.

Йодоформную турунду надо вытащить через несколько часов после операции. Иначе она превратиться в рассадник инфекции. Если после изъятия тампона рана продолжает кровоточить, ее нужно обработать перекисью водорода.

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

После иссечения капюшона доктор назначает домашнюю терапию, позволяющую избежать послеоперационных осложнений. В нее входят антисептические и противовоспалительные полоскания и компрессы, при необходимости – болеутоляющие препараты и антибиотики. При хорошем исходе рана должна зажить в течение 5-10 дней.

Для диагностики надо сделать рентген

Для диагностики надо сделать рентген

Зуб мудрости может лезть долгое время, за которое слизистая оболочка способна вновь его закрыть. Если десна опять наросла на третий моляр, стоматологи рекомендуют его выдернуть. Это избавит от периодических отсечений десневых тканей.

А вам приходилось сталкиваться с капюшоном над зубом мудрости? Поделитесь, пожалуйста, с нашими читателями, как вы с ним поступили.

Распространите, пожалуйста, информацию из статьи при помощи лайка и ее репоста. Это поможет людям избежать опасных для здоровья осложнений.

Тэги:Болезни десен, Болезни зубов, Зубы мудрости

Несмотря на то, что процедура иссечения достаточно простая, происходит нарушение целостности мягких тканей, а их заживление требует времени. Сколько продлятся болевые ощущения и заживление мягких тканей – зависит только от индивидуальных особенностей организма пациента и выполнения им рекомендаций врача. Обычно, при строгом соблюдении рекомендаций, процесс реабилитации занимает несколько дней.

До конца дня, во время которого была сделана процедура, пациенту не разрешают пить любые напитки, в особенно горячие, посещать бани и сауны. Жидкость может привести к смыванию кровяного сгустка, а он является первой защитой отсеченной области от бактерий.

Повышение температуры тела сказывается на свертываемости крови.Лунка остается беззащитной перед действием вредоносных бактерий. Чтобы избежать негативных последствий, врач прописывает пациенту ряд антисептических составов, при помощи которых необходимо полоскать полость рта как минимум неделю после операции.

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)

Примерно через 3–4 дня назначается обязательный повторный осмотр. Во время него специалист проверит, насколько успешно прошла сама операция и даст дополнительные рекомендации в случае, если заживление проходит с осложнениями.

Это и есть основные рекомендации, которых следует придерживаться, если воспалился капюшон над зубом мудрости. Лечения, заключающегося в удалении зуба, во многих случаях удается избежать, если вовремя обратиться к специалисту.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать если хрустит челюсть диагностика нарушений и методы лечения

В период восстановления после хирургического вмешательства входит уход за полостью рта. Хоть это и не значительное внедрение, но зона надреза является открытой раной, в которой присутствовало воспаление. Ей нужно уделить особое внимание.

  • слабый раствор Фурацилина;
  • Холисал, с обезболивающим и антибактериальным эффектом;
  • Мирамистин.

Не стоит активно проводить полоскание. Лучше применять средства в виде орошения или аппликаций.

Гной – это опасно

В любом месте лимфатического узла или вокруг зубов мудрости может сформироваться абсцесс – гнойный нарыв. Если он лопнет, гной попадет в соседние ткани. Это чревато образованием ротовых, пищеводных или бронхопульмональных свищей – отверстий, через которые вытекает гнойная жидкость.

Могут развиться флегмона – гнойно-разлитое воспаление соединительной ткани, остеомиелит – гнойно-некротическое разрушение костной ткани. Или медиастинит – воспаление в средних отделах грудной полости.

Избежать осложнений поможет стоматолог. К врачу рекомендуется обратиться, как только над зубом мудрости образовалась складка десны, не дожидаясь ее воспаления. Если невозможно срочно посетить стоматологию, можно начать самостоятельное лечение. Это поможет предотвратить или остановить развитие перикоронита.

Советы профессионалов

Так как в силу разных причин люди боятся визитов к стоматологу, довольно часто это приводит к появлению осложнений при прорезывании зубов мудрости. Наиболее часто люди прибегают к помощи народной медицины.

Сильно травмированная слизистая восстанавливается значительно дольше здоровой ткани. Мимолетное снижение боли, возникающее после полоскания травами, только усыпит бдительность. Воспалительный процесс уже развивается и повторение не заставит себя ждать. Только квалифицированный стоматолог оценит и поможет избавиться от проблемы.

Самолечением антибактериальными медикаментами – опасно для здоровья. Действие этих препаратов местное и их применение приведет к тому, что воспалительный процесс углубиться в тканях. Это может спровоцировать развитие гнойных осложнений в лимфатической системе и дыхательных путях.

Воспаление капюшона лечится только иссечением. Эта процедура намного безопаснее, чем бесконтрольное домашнее самолечение. Поэтому при появлении первых болезненных ощущений при прорезывании, стоит пойти на прием к стоматологу.

Современная медицина позволяет безболезненно провести процедуру иссечения. Затягивать с визитом не стоит, ведь это чревато большими осложнениями. Лечение на начальной стадии принесет минимальный вред организму.

Терапия в домашних условиях

При образовании капюшона над зубом мудрости в регулярную гигиену рта необходимо включить антисептические обработки, до 4-6 раз в день.

Ежедневные полоскания могут спасти ситуацию

Ежедневные полоскания могут спасти ситуацию

Например, ежедневные полоскания ротовой полости раствором из соды и соли, по чайной ложке которых надо растворить в стакане чуть остывшего кипятка. Пользоваться лекарством можно, когда оно остынет до комнатной температуры в 25-27 градусов.

Вместо соды и соли подойдет калия перманганат (марганцовка) – порошок на кончике ножа размешать в стакане теплой чистой воды. Или фурацилин – 1-2 таблетки растворить в стакане кипятка и подождать, когда он остынет. Подойдет и перекись водорода – столовая ложка на стакан теплой чистой воды.

Можно приготовить отвар из аптечной ромашки, цветков липы, шалфея или календулы. 2 столовых ложки любого растения заливают 250 мл воды, кипятят 10-15 минут на водяной бане, процеживают и остужают.

Хорошие результаты показывает «Мирамистин»: по 10 мл 3-4 раза в сутки. Перед применением любого аптечного препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Для усиления лечебного эффекта рекомендуется чередовать перечисленные растворы.

Стоматологи единогласны во мнении, что полностью устранить воспалительный процесс, развивающийся в капюшоне над восьмым моляром, в домашних условиях невозможно.

Применение народных средств может временно устранить симптомы и снять боль, однако со временем заболевание будет прогрессировать, приводя к более тяжелым последствиям.

Если же попасть к специалисту своевременно не представляется возможным, облегчить состояние можно при помощи таких действий:

  • полоскание ротовой полости солево-содовым раствором каждые 2—3 часа;
  • применение растворов для полоскания, основанных на лекарственных растениях – ромашке, коре дуба, цветках календулы и шалфея;
  • аппликации геля Холисал на воспаленную десну.

Стоит понимать, что перечисленные мероприятия, способные снизить болезненность, можно применять не более 2—3 дней подряд. Более длительное отсутствие профессиональной помощи может привести к развитию осложнений.

Перикоронит можно лечить несколькими методами.

  1. Удаление зуба мудрости. Это самый радикальный и самый распространенный способ быстро и навсегда избавиться от воспаления десны. К сожалению, в большинстве случаев зубы мудрости режутся неправильно и никакой физиологической ценности для своего обладателя не представляют. Напротив, своими корнями зуб мудрости может травмировать корни других зубов, нервные волокна и капилляры, а своей верхней коронкой – слизистую рта. Потому, если на рентгеновском снимке видно, что зуб проблемный, тем более, если над ним образовался капюшон и развивается перикоронит, проводится удаление под местной анестезией. Дальнейшее лечение определяется врачом в зависимости от ситуации.
  2. Иссечение капюшона на зубе мудрости. Операция быстрая, но болезненная, потому выполняется она только под местной анестезией. Вначале врач делает один или два укола в десну. Затем скальпелем иссекает мешающую часть слизистой. Гной удаляется, ранка промывается антисептическим раствором. Для остановки крови и обеззараживания десна обкладывается турундами и тампонами с йодом или мазью Вишневского. Если надрез глубокий и больший, стоматолог-хирург может наложить несколько швов. Дальнейшее лечение пациент продолжает самостоятельно в домашних условиях.
  3. Лечение медикаментами. Иссечение капюшона не означает, что перикоронит уже излечен. Обязательно нужно правильно ухаживать за ранкой дома, после проведения операции. В первую очередь обязательно нужно каждый день делать ванночки и полоскания специальным раствором-антисептиком. Чаще всего врач рекомендует хлоргексидин или гивалекс. Если эти препараты не подходят по состоянию здоровья – например, при беременности или индивидуальной непереносимости активного компонента, — можно использовать для полосканий раствор соды и соли или отвар шалфея. В случае нагноения и обширного абсцесса назначаются антибиотики – принимать их нужно обязательно полным курсом. Антимикробные препараты подавляют рост патогенных микроорганизмов, ускоряют заживление ранки и предотвращают повторное инфицирование и воспаление.

Удаление зуба мудрости или всего лишь иссечение капюшона над ним – после операции все равно становится очень больно, когда действие анестетика оканчивается. Потому непременно нужно запастись хорошим обезболивающим средством.

Факторы, которые приводят к воспалению

Вначале капюшон не приносит пациенту никаких неудобств, и человек продолжает жить обычной жизнью. Первые проблемы могут возникнуть уже через пару дней. В расстоянии между зубом мудрости и капюшоном могут попасть остатки пищи.

Они станут отличной средой для размножения бактерий. Ситуацию усугубляет тот факт, что в этот участок не проникает слюна. Обычно она выполняет функцию защиты полости рта от неконтролируемого роста бактерий и нормализует кислотно-щелочную среду. В случае проникновения остатков пищи в труднодоступные участки она бессильна.

Из-за сильного роста числа бактерий, капюшон воспаляется. В стоматологии заболевание, характерное таким проявлением, называют перикоронитом.Основные его симптомы:- Отек десны.- Отек половины лица в запущенных случаях.

– Проблемы с открыванием и закрыванием рта.- Затруднение при глотании.- Гнойный запах изо рта, из-за продуктов жизнедеятельности бактерий.- Головокружение и боль.- Незначительно повышение температуры тела.

Первые симптомы заболевания — это уже неприятно, но они могут обернуться еще большими последствиями, если не избавиться от заболевания вовремя.Инфекция, которая развивается в месте поражения, может перенестись и на окружающие ткани.

Так как инфекция развивается в мягких тканях, где довольно много кровеносных сосудов, она может пойти и дальше в организм. Это приводит к ухудшению иммунитета, и как следствие, обострению ряда хронических заболеваний.

При проявлении серьёзных последствий воспаления уже недостаточно просто удалить капюшон на зубе мудрости. Лечение в данном случае проводится в стационаре, в котором пациенту придется пробыть как минимум пару дней после самой операции.

Воспалительный процесс, который развивается в области кармашка на зубе мудрости, называется в стоматологии перикоронитом. Оно развивается в 70% случаев, когда частичка зуба мудрости не прорезалась из десны окончательно.

В половине случаев со временем случаются рецидивы патологии. То есть, часть нависшей десны постоянно воспаляется, потом стоматологи ее иссекают и воспалительный процесс возобновляется снова.

На начальных стадиях воспаление можно убрать медикаментозно, но при запущенной патологии помогает только хирургическое вмешательство или удаление зуба мудрости.

По теме

Факторы, провоцирующие развитие воспалительного процесса капюшона над зубом мудрости:

  • Дистопия зуба «восьмерки» (часто поражает зуб, расположенный в нижнем ряду, когда он прорезается под углом или параллельно остальному зубному ряду или стоит в отдельности от остальных зубов, то есть нет плотного прилегания).
  • Полуретенция (часть зуба уже появилась, а остальная еще продолжает сидеть в десне).
  • Утолщение десны в области зуба мудрости.
  • Небольшая ширина зубной дуги, что снижает возможность «восьмерки» прорезаться в полной мере.

В этих случаях происходит образование кармашка над зубом, даже если в дальнейшем он займет правильное расположение в зубном ряду.

Обезболивающие средства и аппликации

Если болит десна над зубом мудрости, исправят ситуацию обезболивающие препараты: «Кетанов», «МИГ», «Ибупрофен», «Найз». Они же помогут и при зубной боли. Часто пользоваться таблетками нельзя – они способны вызвать привыкание, что значительно снизит болеутоляющий эффект. К тому же это усилит нагрузку на почки или печень.

Предлагаем ознакомиться:  Ранка на слизистой во рту чем лечить

Если воспаление над зубом мудрости все же началось – пригодятся противовоспалительные мази или гели: «Холисал», «Пародонтоцид», «Мундизал гель» или «Метрогил Дента». Использовать эти лекарства можно до 4 раз в сутки, тонким слоем намазывая проблемный участок или делая на него аппликации.

Самолечением можно заниматься только при отсутствии запущенного воспаления, когда нет обширного отека тканей, затрудненного открывания рта, гноя, болезненности при глотании. Если сильно воспалился капюшон над зубом мудрости – поможет только стоматолог.

Необходимая диагностика

Для окончательного диагноза стоматологу нужно осмотреть ротовую полость, провести зондирование поврежденного участка десны, при необходимости – дополнительные исследования. Например, электроодонтодиагностику (ЭОД) – реакцию нервных рецепторов на электрический ток.

По результатам исследования доктор решает, провести только иссечение капюшона над зубом мудрости или полностью избавиться от «восьмерки». Резекцию (операцию по удалению части или всего органа) складки десны рекомендуется проводить, даже если она не приносит неудобств.

До и после иссечения капюшона

До и после иссечения капюшона

Для выдергивания третьего моляра есть свои основания, о которых мы рассказывали в статье «Зубы мудрости: лечить или удалять». Если показания к его удалению отсутствуют, стоматолог проведет только резекцию капюшона.

Методы лечения перикоронита

Задолго до своего прорезывания зуб мудрости болит капюшон, в свою очередь, может появляться в том случае, если в этой зоне скапливается большое количество болезнетворных микроорганизмов. Видимая проблема будет становиться больше, и постепенно увеличиваться.

  • иссечение капюшона зуба мудрости, с последующим промыванием полости антибактериальными средствами;
  • и назначением противовоспалительной терапии.

А в тех случаях, когда срезали капюшон на зубе мудрости и там оказался гной, терапия дополняется приемом внутрь антибиотиков.

Записаться на прием к стоматологу:

Капюшон на зубе мудрости, капюшон над зубом мудрости (фото)
Воспаление и инфицирование мягких структур, окружающих восьмерку во время ее прорезывания

Отсутствие своевременного оказания стоматологической помощи при воспалении дёсенной ткани над прорезывающимся зубом мудрости, со временем приводит к переходу острой стадии перикоронарита в хроническую. Это опасно распространением инфекционного процесса на соседние ткани и участки челюстного ряда.

При длительном отсутствии лечения у пациента диагностируется ухудшение состояния костной ткани, возникновение флегмоны или абсцесса, развитие остеомиелита.

Гнойное содержимое капюшона может распространяться по ротовой полости, приводя к воспалению лимфатических узлов.

Патогенная микрофлора, развивающаяся в пораженных участках дёсенной ткани, проникает в кровеносную систему, разносясь по всему организму и вызывая разнообразные нарушения в его функционировании.

При неправильном прорезывании зуба мудрости к этим осложнениям могут присоединиться такие патологии:

  • изменение прикуса;
  • повреждение корневой системы соседних моляров;
  • травмирование слизистой оболочки щеки;
  • разрушение костной ткани.

Во избежание возникновения этих последствий стоматологи рекомендуют обращаться за профессиональной помощью при возникновении первых признаков дискомфорта, связанных с прорезыванием зуба мудрости.

Из видео узнайте мнение специалиста о целесообразности проведения процедуры иссечения десны над зубом мудрости.

Терапия такого заболевания проводится двумя разными способами в зависимости от выраженности симптоматики и общего состояния пациента.

Иссечение кармашка

Метод иссечения считается консервативным. Он заключается в том, что иссекается слизистая, которая стала первопричиной воспалительного процесса. Таким образом удаляется место разрастания патогенных микроорганизмов. Это щадящее лечение, которое проводится под местным обезболиванием.

Сначала водятся анестезирующие препараты в пораженную область, потом непосредственно идет иссечение кармашка, то есть нависшей десны над зубом. По истечении все обрабатывается антисептиками для того, чтобы предотвратить рецидив заболевания. В некоторых случаях врач назначает прием антибиотиков внутрь.

Такой радикальный метод используют тогда, когда метод иссечения не помог и после него продолжился процесс воспаления, и десна снова наросла над зубом мудрости. Оно также показано в том случае, когда «восьмерке» просто некуда прорезываться, то есть на десне нет для него места, или он неправильно расположен по отношению к остальному зубному ряду.

Стоит отметить, что стоматологом принимается решение удалять или нет не только по внешним проявлениям, но также с помощью рентгенограммы. Изучение снимков может показать если ли вероятность того, что зуб мудрости в дальнейшем примет правильное расположение или все же лучше удалить для того, чтобы в дальнейшем это не вызвало более серьезных осложнений.

Подготовка

Несмотря на то, что проведение иссечения капюшона – достаточно простая операция, для ее успешного проведения требуется тщательная подготовка.

Она заключается в выполнении следующих процедур:

  1. Визуальный осмотр ротовой полости пациента и выяснение жалоб. На первичном приеме стоматолог выясняет особенности и длительность протекания воспалительного процесса у пациента.

    Это поможет установить причину развития перикоронарита и составить оптимальный план проведения лечения.

  2. Инструментальное обследование полости рта. Специалист направляет пациента на выполнение рентгенографии и томографии.

    Данные методы исследования позволяют определить направление роста третьего моляра, количество и расположение его корней, выяснить состояние костной ткани челюсти. На основании полученных данных, специалист определяет, возможно ли сохранение зуба мудрости, либо потребуется его экстракция.

  3. Определение состояния здоровья человека. Перед операцией пациенту в обязательном порядке проводят общее исследование крови и мочи, выявляют наличие гепатита, ВИЧ-инфекции, сифилиса.

    Немаловажным этапом подготовки к операции является определение уровня свертываемости крови и выявление реакции на анестетические препараты, которые могут использоваться во время проведения хирургического вмешательства.

  4. Подготовительные терапевтические мероприятия. Нередко проведению операции по иссечению капюшона предшествуют мероприятия, направленные на снятие острого воспалительного процесса.

    Нередко требуется удаление минерализованных отложений, устранение кариозного поражения соседних моляров. Это позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений и ускорить дальнейший процесс реабилитации.

Назначение окончательной даты проведения операции происходит исключительно после выполнения всех перечисленных пунктов и полной готовности человека к ее выполнению.

Если врач диагностировал перикоронит над зубом мудрости, он откладывает операцию до полного исчезновения воспаления. Пациенту назначается домашнее лечение: полоскания, ванночки, компрессы с применением вышеуказанных антисептиков и противовоспалительных средств.

Дополнительно могут быть прописаны «Зубные капли», обладающие обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным и успокаивающим эффектами. Ватный тампон, смоченный 3 каплями лекарства надо прикладывать к поврежденному участку 3-4 раза в день на 5-10 минут.

Удаление капюшона над зубом мудрости проводят под анестезией. В большинстве случаев используется местная анестезия, о которой можно прочесть в статье «Больно ли удалять зубы мудрости». При иссечении складки десны используются те же методы и анестетики, что и при вырывании третьего моляра.

По желанию пациента стоматолог может провести операцию, скомбинировав анестезию с седацией – «сноподобным» состоянием спокойствия, достигаемым при помощи небольшой дозы лекарств, которые обычно используются при общей анестезии.

Анестезию можно совместить с седацией

Анестезию можно совместить с седацией

Осложнения

Ранки после такой операции заживают длительное время, поэтому есть опасность того, что рана воспалится. Для того чтобы глубокая ранка затянулась после удаления зуба мудрости, врачи могут наложить швы или оставить в лунке гемостатическую губку с антисептиком на некоторое время.

Возможен также воспалительный процесс на десне после удаления. Это происходит в том случае, когда извлечение зуба проходило неправильно или после оперативного вмешательства в лунке осталась часть корня.

Также на месте удаления может остаться гематома, что приносит болезненные ощущения при касании этого места. Возможно также парестезия, то есть потеря чувствительности на месте удаления, но она, как правило, проходит через несколько дней.

В редких случаях оперативное вмешательство приводит к поражению эмали близлежащих зубов.

Для того чтобы предотвратить нежелательные последствия, стоматологи рекомендуют некоторое время не есть на ту сторону челюсти, где было произведено удаление.

Не трогать лунку языком некоторое время, а также не высасывать из нее кровь. Также назначаются специальные компрессы с димексидом, которые имеют противовоспалительное действие и прием антибиотиков. Все это должно остановить процесс воспаления и привести к нормальному закрытию лунки и скорейшему заживлению этой области десны.

Профилактика

Профилактические меры при возможном развитии перикоронита должны заключаться в первую очередь в посещении специалиста. Диагностика, наблюдение и рентген способен выявить воспалительный процесс на ранних стадиях и приступить к его лечению во избежание негативных последствий.

Также это нужно сделать для того, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. Стоит регулярно проводить гигиену полости рта, что может предотвратить развитие разных заболеваний в ротовой полости.

Есть также ряд мероприятий, которые не стоит делать при подозрении на перикоронит. Так, эту область нельзя греть, так как тепло способно спровоцировать развитие еще большего воспаления в этой области.

Они не снимают боль, а могут лишь спровоцировать поражение слизистой десны. До посещения зубного врача можно лишь промывать ротовую полость раствором соли, отваром трав или иных антибактериальных средств. При этом жидкость для промывания должна быть холодной или комнатной температуры, но не теплой.

Ход действий

Выполнение операции по удалению капюшона над зубом мудрости осуществляется следующим образом:

  1. Введение анестезии. На основании собранного анамнеза стоматолог вводит пациенту, выбранный обезболивающий препарат. Зачастую процедура осуществляется при местной анестезии, однако при наличии индивидуальных противопоказаний может осуществляться без нее.
  2. Иссечение дёсенной ткани. После определения участка десны, который нависает над растущим моляром, при помощи хирургических ножниц или скальпеля, стоматолог иссекает мягкую ткань. Цель данной процедуры – полное обнажение прорезывающегося зуба.
  3. Обработка раневой поверхности. Иссеченную мягкую ткань обрабатывают антисептическими препаратами, очищают от остатков пищевых продуктов, гнойного содержимого и крови.
  4. Накладывание йодоформной турунды либо компресса с заживляющим препаратом. Это позволяет минимизировать риск проникновения в обработанную поверхность инфекции, а также способствует лучшему заживлению дёсенной ткани.

По завершении процедуры стоматолог назначает пациенту дату следующего осмотра и выписывает препараты, которые необходимо будет принимать на протяжении всего реабилитационного периода.


Adblock detector