Гигиена        23 октября 2019        64         0

Кариес на стыке зубов

Чем отличается?

Передние резцы часто расположены очень близко друг к другу. В промежутки между ними забивается пища, а вычистить ее обычными способами очень сложно. Это приводит к образованию налета и развитию кариеса.

Именно передние зубы чаще всего контактируют с пищей и испытывают большие нагрузки при откусывании, поэтому такие процессы в этом месте — довольно распространенное явление. Особенностью развития кариеса между передними резцами является то, что разрушение их происходит очень быстро.

Здесь самый тонкий слой дентина, поэтому гниение распространяется внутрь и быстро достигает корня. Опасность такого процесса в том, что часто он замечается, когда зуб почти потерян. И восстановить его в таком случае достаточно сложно.

Особенности

Характер кариеса на фронтальных зубах существенно отличается от особенностей патологических нарушений единиц жевательного ряда.

К отличительным чертам относятся:

  • нагрузка на моляры и передние коронки практически одинаковая, однако, органы фронтальной зоны имеют более тонкую эмаль, что и вызывает быстрое развитие болезни;
  • поражающий процесс на передних единицах распространяется не по ширине зуба, а вглубь, постепенно разрушая костеобразный слой под эмалью, а затем и пульпу;
  • кариес на передних коронках сопровождается острой болью, возникающей на первых этапах развития, вследствие воздействия раздражающих факторов. На более поздних этапах прогрессирования заболевания, болезненные ощущения возникают внезапно и продолжаются несколько часов;
  • кариес передних единиц плохо поддается лечению. Врачу приходится выполнять сложный процесс восстановления костной ткани, а подобные услуги недешево оцениваются в стоматологической практике;
  • на начальной стадии патологического процесса эмаль приобретает полупрозрачный оттенок, появляется меловое пятно. Прогрессирующая деминерализация приводит к потемнению зубной единицы и дезинтеграции тканей дентина.

    Омертвевшие ткани подвержены дальнейшему разрушению с образованием патогенного пространства. Если вовремя не начать лечение, костные ткани зуба, включая корень, будут полностью утрачены;

  • разрушенный участок дентина ― благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий, что сопровождается неприятным запахом из ротовой полости.

В отличие от кариеса, охватывающего боковые коронки, процесс развития патологии, поражающей передний отдел, имеет свои отличительные черты:

  1. Эмаль передних коронок более тонкая, чем на боковых молярах, но при этом нагрузку они имеют одинаковую. Поэтому поражающие процессы проходят здесь значительно быстрее.
  2. Патологический очаг имеет свойство распространяться не в ширину, а в глубину, проникая в дентин, а затем в пульпарную камеру.
  3. Передний кариес отличается выраженными болевыми ощущениями, которые в начале развития болезни возникают при воздействии внешних раздражителей. По мере развития патологии боль может начинаться беспричинно и сохраняться длительное время.
  4. Лечение такого типа кариеса более сложно для врача и затратно для пациента.
  5. Как правило, патология начинается с повышения прозрачности эмали и появления мелового пятна, которое со временем темнеет и приводит к разрыхлению дентальных тканей.

    Отмершие ткани постепенно разрушаются, а на их месте образуются полости. Отсутствие лечения всегда приводит к полному разрушению коронковой части и даже корня.

  6. Поражение отдела зубов всегда сопровождается плохим запахом и наличием регулярных бактериальных отложений в проблемной области коронок.
  7. В качестве основной причины кариеса передних коронок выступает плохое качество гигиены ротовой полости.

Рекомендации стоматологов использовать зубную нить для очистки труднодоступных мест в ротовой полости большинством пациентов чаще просто игнорируются. Это провоцирует скопление кариесогенных бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности начинают выделять органические кислоты.

Под воздействием этих кислот зубная эмаль начинает понемногу разрушаться. Особенность межзубного кариеса заключается в том, что повреждая один зуб, патология начинает беспрепятственно переходить на рядом расположенные здоровые зубные единицы.

Поврежения у ребенка

Вторая проблема, с которой сталкивается пациент – дефекты боковых поверхностей менее заметны визуально. Посещение стоматологической клиники происходит, когда кариозные повреждения в своём прогрессировании доходят до корня зуба. Это сопровождается сильными болями, а впоследствии грозит утратой повреждённого зуба.

Кариес между зубами классифицируется несколькими видами. Это будет зависеть от мест его локализации, что играет большую роль в проведении правильного лечения и подборе определённых лекарственных препаратов. Подробнее:

  1. Самый распространённый вид межзубного кариеса, когда кариозные повреждения встречаются между жевательными единицами. Обусловливается это увеличенной нагрузкой на данные участки зубочелюстной системы при приёме пищи. Заметить самостоятельно начало кариозного процесса практически невозможно. Пациенты чаще обращаются после проникновения патологии в корень зуба.
  2. Не меньше проблем может принести кариес, образовавшийся между передними резцами. Возможность заметить начало процесса больше, чем при первом варианте. Но передние резцы видны всем. Посеревшая зубная эмаль и чёрные участки можно будет скрыть, но только подобрав правильное лечение.
  3. У деток может патология развивать на молочных зубках. Чаще это происходит в четырёхлетнем возрасте. Мнение о том, что проблема разрешится самостоятельно сменой молочных единиц на постоянные резцы, является ошибочным. Инфекция легко попадает на зачатки коренных зубов.
  4. Кариозное повреждение наблюдается лишь сбоку одного зуба, а рядом стоящие единицы могут оказаться вполне здоровыми. Это временное явление, которое закончится переходом микробов на здоровые ткани.

От месторасположения кариеса зависит безотлагательность лечения. Некоторые повреждения требуют лечения в срочном порядке, а в иных случаях можно пару недель подождать.

Стадии разрушения

Между резцами процесс разрушения проходит те же стадии, что и на других зубах, только идет он быстрее из-за особенностей строения.

  • Начальная стадия характеризуется только истончением верхнего слоя эмали, из-за чего в промежутке между зубами видны белые пятна.
  • На следующем этапе эмаль постепенно разрушается, образуя углубления и процесс переходит в стадию поверхностного кариеса, которую можно определить по темным пятнам между зубами.
  • Средний кариес характеризуется потемнением большого участка и появлением чувствительности к холодному или горячему.
  • Если же зуб начал разрушаться, то это глубокий кариес. При этом образуются полости и большие промежутки между соседними резцами. Чувствуется боль, а острые края эмали можно нащупать языком.

Причины развития межзубного кариеса

Не всегда кариес между передними зубами возникает из-за неправильного ухода за полостью рта.

Кариес между зубами

Спровоцировать этот процесс могут и другие факторы:

  • трещины, сколы эмали в результате травм или откусывания твердой пищи;
  • часто употребление слишком кислых продуктов и сладостей также разрушает верхний слой эмали;
  • брекеты и скобы, применяемые для исправления прикуса у детей и подростков, травмируют дентин и затрудняют уход за полостью рта;
  • в некоторых случаях у человека вырабатывается слишком мало слюны, из-за чего сильнее размножаются бактерии;
  • страдают от этой формы кариеса, в основном, дети, старики и женщины в период беременности, что связано с гормональными сбоями.

Чаще всего процессы разрушения передних зубов встречаются у людей со сниженным иммунитетом, эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ.

Чрезмерное употребление углеводов и сладостей способствует развитию бактериальной микрофлоры в полости рта. А недостаток кальция и фтора делает ткани более подверженными разрушению.

Главной причиной развития патологии является несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

Кроме этого, способствовать развитию кариеса могут некоторые факторы:

  • экстремальные дефекты в виде трещин, сколов вследствие травмирования и повышенной нагрузки при откусывании пищи твердой консистенции;
  • разрушение эмали под воздействием пищевых кислот и продуктов с высоким содержанием сахара;
  • ортодонтические системы, установленные для исправления дефектов прикуса, разрушают ткань дентина и не позволяют должным образом осуществлять гигиенический уход за полостью рта;
  • у многих пациентов работа слюнных желез нарушена. Малое количество жидкости в ротовой полости создает благоприятную среду для размножения бактерий;
  • гормональная перестройка у подростков, беременных и людей преклонного возраста наиболее часто приводит к развитию кариеса на фронтальных зубах;
  • нехватка кальция и фтора снижает плотность твердых тканей, что приводит к разрушению;
  • бактериальная флора в ротовой полости может развиваться от переизбытка углеводов, употребленных в пищу.

Наблюдения стоматологов доказывают, что развитие кариеса между передними зубами нередко вызывают сбои в организме человека:

  • эндокринные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • сниженный иммунитет.

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

  • Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
  • Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
  • Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
  • Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
  • Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
  • Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
  • Употребление низкокачественной питьевой воды.
  • Разрушение эмали никотином и алкоголем.
  • С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
  • У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.

Многие люди считают – чтобы исключить появление кариеса достаточным будет 2 раза/ сутки чистить зубы. На самом деле причин появления кариозных повреждений намного больше. Почему патология начинает развиваться?

  1. Несоответствующая гигиена полости рта. Это вовсе не означает, что человек игнорирует процедуры чистки зубов. Сама процедура может быть проведена неправильно. А именно: неправильно подобранная зубная паста (низкого качества), использование старой щётки, которую нужно менять в идеале каждый месяц, проведение процедуры меньше двух минут. Даже неправильные движения щёткой во время проведения процедуры, могут спровоцировать начало кариозного процесса. Благодаря всем этим нарушениям микробы не только остаются в полости рта, но и интенсивно распространяются.
  2. Частые перекусы на протяжении суток. Не все перекусы страшны. Если человек решил перекусить фруктами (грушей, яблоком), то значительного вреда не будет. Но многие предпочитают перекусить пирожками, чипсами и шоколадками. Ко всем этим продуктом добавляется сок или газированная вода. В этих случаях для бактерий начинается рай, в котором они прекрасно размножаются.
  3. Игнорирование процедур гигиены с применением зубной нити. Зубные щётки не могут качественно очистить межзубные промежутки. По этой причине именно кариес между зубами становиться частой проблемой многих пациентов.
  4. Неверное питание. Имеется в виду однотипное питание, когда все употребляемые продукты имеют недостаток в определённых витаминах.
  5. Травматизация зубной эмали. Люди, которые любят раскусывать зубами твёрдые продукты должны понимать, что риск кроется не только в надломе зуба. Нарушается целостность эмали. Появление самых маленьких микротрещин на эмали становиться хорошим проходом микроорганизмам вглубь зубных тканей.
Предлагаем ознакомиться:  Герметизация фиссур зубов у детей: эффективная защита зубов

Реже, причиной развития кариеса может стать индивидуальная особенность организма, если в нём происходит постоянная нехватка витаминов.

Симптомы

пульпит

Кариес всегда приводит к полному разрушению органа, поэтому очень важно своевременно начать лечение.

Для этого пациент должен быть знаком с симптомами патологического разрушения:

  1. При употреблении кислой, соленой, холодной, горячей пищи, зубные единицы болезненно реагируют.
  2. Во время утренней и вечерней чистки ротовой полости повышается чувствительность внешней защитной оболочки коронковой части зубов.
  3. В процессе откусывания пищи возникают неприятные и слегка болезненные ощущения.
  4. Поздние этапы разрушения характеризуются интенсивными болевыми ощущениями и появлением полости в тканях зуба, возникшей вследствие патологического процесса.

Кариес, даже легких форм, легко распознать самостоятельно. Для этого нужно лишь визуально осмотреть пораженный участок при помощи зеркала.

Если обнаружен изъян с неровными контурами, эмаль имеет разные оттенки, а в зубных зазорах наблюдаются остатки пищи, то, вероятней всего, патологические процессы начали свое разрушительное воздействие.

Если перечисленные факторы сопровождаются болью, значит, развитие кариеса вызвало осложнения, характеризующиеся пульпитом.

Чтобы не потерять зубы на самом видном месте, лечить кариес нужно вовремя, на первых его стадиях.

Для этого нужно знать, какими симптомами сопровождается это заболевание и как определить, где началось разрушение:

  • Зубы реагируют болью на холодное, горячее, сладкое или кислое.
  • Обостряется чувствительность эмали при гигиенических процедурах.
  • Возникает неприятный запах изо рта, связанный с гниением налета и развитием бактериальной микрофлоры.
  • На эмали появляются белые или темные пятна.
  • На поздних стадиях процесса появляется сильная боль и кариозные полости, которые можно нащупать языком.

Согласно систематизации заболевания, по глубине его развития различают четыре фазы: начальную, поверхностную, среднюю и глубокую.

Начало развития межзубного кариеса

Начало развития межзубного кариеса

На начальном уровне болезнь протекает бессимптомно. Если кариозные бактерии задели резцы, то при хорошем освещении между зубами можно разглядеть темное пятно. На второй и третьей стадиях больной может ощущать дискомфорт от следующих раздражителей:

  • термических: температурные перепады пищи;
  • химических: сладкие, кислые, соленые вкусы еды;
  • механических: пережевывание твердых продуктов.

Плохой запах изо рта, кратковременная или продолжительная острая боль говорят о глубоких поражениях зубных тканей.

Стадии заболевания

В зависимости от места появления кариозных участков, различают два типа межзубного кариеса:

  • между клыками, премолярами или молярами;
  • между клыками и резцами.

Кариес между жевательными зубами (премолярами и молярами) является самым распространенным типом. Возникает он часто из-за особой нагрузки на премоляры и моляры во время еды. Самостоятельно обнаружить разрушения между зубами сложно.

Запущенный кариес между передними зубами может доставить проблемы: от пульпита до полного разрушения зубных тканей. Но первые признаки его развития можно рассмотреть в зеркале, ведь очаг находится между резцами. При своевременном обнаружении есть все шансы избавиться от него безболезненно.

Дети также в зоне риска, ведь межзубной кариес может развиться и на временных зубах. Некоторые родители заблуждаются, думая, что смена молочных зубов на коренные решит проблему. Но если вовремя не вылечить это заболевание, оно перекинется на постоянные зубы.

Особенность строения передних зубов, позволяет кариесу быстро развиваться, однако, этапы разрушительных процессов происходят в том же порядке, что и на молярах:

  1. Начальному этапу свойственны признаки истирания защитного слоя эмали, поэтому в зазорах между зубными единицами появляются пятна белого цвета.
  2. На втором этапе развития внешняя оболочка медленно разрушается, что приводит к образованию патологического внутреннего пространства. Появление темных пятен в межзубном зазоре свидетельствует о развитии поверхностного кариеса.
  3. Кариес среднего этапа распознается по появлению большого темного пятна на поверхности костевидного органа и чувствительной реакции на раздражающие факторы.
  4. При значительных видимых разрушениях стоматолог диагностирует кариес глубокого типа. При этом зазоры между зубами увеличиваются, образуется большая кариозная полость. Контуры защитной оболочки становятся острыми, а при откусывании пищи возникает резкая боль.

Диагностика

Пришеечный кариес

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах.

При таком заболевании эмаль остается плотной, и симптоматика развивается долго, а кариозное поражение приводит к разрыхлению эмали и развивается гораздо быстрее – но все равно лучше доверить постановку диагноза и определение схемы терапии врачу.

Кариес между передними зубами иногда можно заметить самостоятельно. Он выражается в виде белых пятен, темных крапинок, изменения цвета эмали или углублений.

Но лучше всего начинать лечить заболевание, пока этих признаков еще не заметно, а кариозный процесс диагностируется при профилактическом осмотре у стоматолога:

  • На ранних стадиях заболевание можно определить, например, с помощью использования специальных красителей или зубной нити. Флуоресцентное облучение позволяет увидеть темные пятна на фоне светящейся эмали.
  • При проведении электроодонтометрии измеряется возбудимость пульпы.
  • Многие стоматологические клиники пользуются возможностями аппарата «Диагнодент», который облучает эмаль световыми волнами и анализирует отраженный свет. При нарушении минерального состава тканей, что бывает при кариесе, он подает сигнал.

Кариес, развивающийся только на боковых поверхностях зубов и не заметный визуально, диагностируется после проведения рентгена. На снимках сразу видны участки, пораженные кариесом.

Они выделяются черными пятнами на светлом фоне дентина. Некоторые рентгеновские аппараты позволяют выявить пораженные участки даже на начальной стадии.

Обычно разрушающее заболевание между передними единицами пациент обнаруживает дома. На поверхности органа появляется пятно белого цвета, темные точки, ямки, эмаль изменяет свой оттенок.

Однако лечить кариес лучше до появления этих признаков, поэтому важно не пропускать плановый осмотр у стоматолога каждые 6 месяцев.

Кариозный процесс диагностируется следующим образом:

  • чтобы определить заболевание специалист применяет специальные красящие вещества и флосс. Используя флуоресцентное излучение можно наблюдать потемнение зуба на начальном этапе развития кариеса;
  • электроодонтодиагностика позволяет достоверно узнать о состоянии пульпы и тканей, окружающих зуб;
  • в настоящее время большинство клиник используют детектор кариеса, работа которого заключается в флюоресцентной диагностике. Данный прибор позволяет распознать кариес и определить агрессивность патогенных микробов. Аппарат под названием «Диагнодент» значительно упростил работу стоматологов.

Кариес может развиваться на боковой поверхности зубной единицы. В этом месте сложно увидеть разрушения визуально, поэтому для диагностики стоматолог назначает рентген.

Кариес на стыке зубов

Рентгенограмма позволяет выявить патологические участки. На белой поверхности дентина буду проявляться пятна черного цвета. Ряд аппаратов с рентгеновским излучением способны распознавать кариозный процесс на начальных этапах развития.

В видео более подробно рассказывается о детекторе кариеса.

Особенность месторасположения патологии значительно затрудняет визуальную диагностику проблемы. Чтобы поставить точный диагноз стоматологи используют несколько методов:

  1. Специальные стоматологические зонты и зеркала позволяют врачу провести осмотр самых труднодоступных мест в ротовой полости. Иногда затемнения, которые образовались из-за кариозного повреждения можно определить визуально. Но проблемой при осмотре может стать имеющаяся скученность зубов, а также незначительный кариозный дефект. Поэтому визуальный осмотр не всегда эффективен. В таком случае может понадобиться дополнительная диагностика.
  2. Дополнительную диагностику можно провести при помощи рентгеновского снимка. На полученном рентгеновском снимке кариозный дефект будет выглядеть тёмным пятном на светлом фоне, ведь здоровые ткани дентина и эмали имеют светлый окрас.

Испуская и улавливая отражённый свет, прибор подаёт сигнал тревоги, если в область его воздействия попадает участок зуба с кариозным дефектом (низкой минерализацией). Преимущества такой диагностики в определении дефектов на ранней стадии.

  • диагностирует повреждения в самых труднодоступных местах на начальной стадии развития;
  • точно определяет объём и глубину повреждения твёрдых тканей;
  • отсутствие неприятных ощущений для пациента во время проведения процедуры;
  • диагностика прибором позволяет провести исследование тем пациентам, которым может быть противопоказано рентгенологическое обследование (например, при беременности).
Предлагаем ознакомиться:  Чем и как лечить воспаление десен в домашних условиях: лекарства, рецепты

Проводится диагностика следующим образом:

    1. На первом этапе зубная эмаль очищается от различных отложений и налёта. Для этого используется специальная стоматологическая паста.
    2. Поверхность, что будет поддаваться диагностике, предварительно высушивается.
    3. Исследуемая поверхность освещается датчиком прибора.
    4. Все полученные результаты исследования отображаются цифровыми показателями на специальном табло, откуда врач и получает полную картину о сложности случая.

Кариес между зубами можно определить и самостоятельно.

Методы лечения

На первых стадиях заболевания до образования кариозной полости процесс можно остановить. Для этого используются:

  • специальные средства для гигиены полости рта;
  • реминерализирующая терапия с помощью специальных аппликаций, восстанавливающих эмаль.
  • эффективны также физиотерапевтические процедуры: лазер, электростимуляция, инъекции лекарственных препаратов;
  • пятна на эмали, не проникшие внутрь можно отбелить или убрать с помощью шлифования.

Лечение кариеса у ребенка должно начинаться как можно раньше, тогда можно обойтись без бормашины. Есть способ серебрения поврежденных участков, который эффективно останавливает процесс разрушения, лечение с помощью озона или препарата Icon.

Для лечения кариеса передних зубов используют иные методики, чем для коронок невидимой зоны полости рта. Наиболее эффективными для этого считают стандартное пломбирование, но только с применением специальных материалов, а также реставрацию с помощью специальных накладок.

Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Пломбы

Пломбирование используют в качестве самостоятельного метода восстановления коронковой части зуба в том случае, если разрушено не более 1/3 ее поверхности.

Для этой процедуры применяют специальные материалы, отвечающие максимальным эстетическим требованиям. К ним относятся светоотверждаемый и силикатный композит.

Они отличаются небольшими показателями усадки, но позволяют точно воссоздать оттенок натуральной коронки. Процедура пломбирования проходит в стандартном порядке:

  1. Стоматолог под местной анестезией производит препарирование кариозной полости, после чего промывает ее и высушивает.
  2. Затем накладывает коффердам и изолирует коронку металлическими пластинками.
  3. После этого поверхность полости обрабатывают кислотой, промывают и наносят адгезивное вещество.
  4. В заключении, коронку реставрируют композитом, накладывая его послойно. Каждый слой отверждают специальной лампой, которой воздействуют на коронку в течение 15 – 40 секунд.

Данный метод отличается доступной стоимостью и позволяет за одно посещение исправить дефект зубного ряда. Но стоит отметить, что со временем композит начнет отличаться от натуральной части коронки. Кроме того, место соединения пломбы с зубом через некоторое время может потерять свою герметичность.

Терапия и пломбирование

Для предотвращения болезни рекомендуется раз в полгода посещать стоматолога. На плановых осмотрах не лечат, а ликвидируют факторы, влияющие на возникновение кариозных полостей: зубной налет и камень. Врач проводит ремотерапию – профилактическую процедуру, которая укрепляет эмаль, восполняет дефицит минеральных компонентов и снижает чувствительность зубов. С остальными желательными действиями можно ознакомиться в статье «Меры профилактики кариеса».

Чистка щеткой

Чистка щеткой

Если вы сталкивались с подобным явлением, расскажите, пожалуйста, в комментариях свою историю.

Просим поддержать наш сайт лайком. Если вашим друзьям будет интересна эта тема, поделитесь, пожалуйста, с ними ссылкой.

Тэги:Болезни зубов, Кариес

До того момента пока кариес не перешел на стадию прогрессирования и образования патологической полости, его легко можно вылечить.

Для этого стоматолог применяет:

  • особые гигиенические средства;
  • процедуры по восстановлению зубной эмали и насыщение ее всеми необходимыми для здоровья веществами;
  • применение методов физиотерапии — воздействие импульсами электрического тока, лечение лазером, введение в организм медикаментов;
  • шлифовка зубов поможет избавиться от пятен на защитном слое дентина.

Дети очень боятся бормашины, поэтому важно начать лечение кариеса на стадии, не требующей ее применения. Обработка зубов при помощи антисептического состава на основе нитрата серебра или применение средства Icon препятствуют развитию кариозного процесса.

Если кариес привел к образованию патологической полости, стоматолог в обязательном порядке выполняет ее чистку и пломбировку.

Пломбирование фронтальных зубов имеет ряд особенностей:

  1. Важным нюансом является подбор материала для заполнения полости зуба, чтобы его оттенок был идентичен с естественным цветом зубной эмали.
  2. Места прилегания зубов друг другу тщательно обрабатываются.
  3. Передние зубы отличаются тонкой эмалью, поэтому важно грамотно и точно проводить этапы лечения.
  4. Для предотвращения рецидива, стоматолог удаляет как мягкий, так и твердый налет на участках, пораженных процессом аммонификации.

Качественно выполнить пломбирование зуба во фронтальной зоне под силу опытному специалисту. Плохое лечение испортит эстетику зоны улыбки и повлечет за собой ряд осложнений.

Процедура пломбирования проводится классическим методом:

  1. Выполняется местная анестезия.
  2. Стоматолог препарирует участок, пораженный кариесом, после чего полость тщательно промывается стерильным раствором и высушивается.
  3. Далее, зуб изолируется от ротовой полости латексной салфеткой.
  4. После этого, разрушенный участок подлежит обработке кислотами, промывке и нанесению скрепляющего вещества в виде адгезива.
  5. На завершающем этапе кариозную полость заполняют светоотверждаемым пломбировочным материалом, накладывая его несколькими слоями, каждый из которых высушивают под ультрафиолетовой лампой в течение 20—45 секунд.

Кариозные полости обязательно требуют очистки и пломбирования.

Лечение на передних зубах имеет некоторые особенности:

  • очень важно правильно подобрать цвет пломбировочного материала, чтобы после лечения внешний вид эмали не отличался от того, как она выглядела до заболевания;
  • тщательно прорабатывается место соприкосновения с соседними зубами;
  • так как слой твердых тканей в этом месте очень тонкий, необходимо все процедуры проводить аккуратно и с ювелирной точностью;
  • важно удалить весь налет и все участки, пораженные гниением, чтобы не возникло рецидива.

Пломбирование кариозных полостей в этом месте под силу только опытному квалифицированному стоматологу. Некачественное лечение портит внешний вид зубного ряда и может привести к серьезным осложнениям.

Эффективность физиопроцедур

Если кариес был замечен на начальном этапе, его можно вылечить без пломбирования. Врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры.

Из-за особенностей строения передних зубов и близости лицевого нерва, курс обычно составляет 5-7 процедур. Но и этого достаточно, для эффективного восстанавления эмали и улучшения кровообращение и питание тканей.

Для лечения кариеса применяются обычно несколько физиотерапевтических методов:

  • Облучение лазером стимулирует восстановительные процессы, улучшает кровообращение, снимает отек десен и боль. Лазерный луч обладает антибактериальным действием и эффективно снимает налет и камень даже из труднодоступного промежутка между зубов.
  • Иногда применяется магнитолазерная терапия. При добавлении магнитного поля ускоряется процесс регенерации клеток. Этот метод показан не всем, поэтому нужно предупредить врача о наличии хронических заболеваний.
  • Боли при кариесе между передними зубами бывают такими сильными, что это затрудняет правильную диагностику и лечение. Для снятия болевого синдрома применяется метод электростимуляции. Заключается он в воздействии импульсного тока низкой частоты на различные точки на лице.

    Такой метод, называемый транскраниальной электростимуляцией, иногда применяют при пломбировании для обезболивания и контроля за состоянием пациента.

  • Чтобы ускорить выздоровление при пародонтите и других осложнениях кариеса, назначают инъекционное введение специальных препаратов.
  • Для улучшения состояния десен применяется гиалуроновая кислота, которая ускоряет процесс регенерации. Очень эффективен также новый препарат Icon. Он заполняет пораженные области и восстанавливает эмаль.
    Особенно удобно его применять в межзубных промежутках.

Подробнее о физиопроцедурах

На начальных этапах развития кариозного процесса врач осуществляет лечение без процедуры пломбирования. На помощь приходят методы физиотерапии.

Передние зубы отличаются строением и близким расположением лицевого нерва, поэтому лечение будет длиться около одной недели.

Процедуры восстановят защитный слой зуба, улучшать циркуляцию крови и нормализуют поступление в ткани полезных веществ.

Для лечения патологии используются следующие физиотерапевтические методы:

  1. Лазерное облучение. Под воздействием излучения запускается процесс восстановления, улучшается циркуляция крови, спадает отечность десенной ткани и стихают болевые ощущения. Луч лазера убивает бактерии и щадяще удаляет мягкий и твердый налет из труднодоступных мест, в том числе и в зазорах между зубами.
  2. В редких случаях стоматолог назначает магнитолазерную терапию. Метод локального воздействия магнитного поля в сочетании с лазерным излучением стимулирует клетки к восстановлению. Однако данный метод имеет ряд противопоказаний и с осторожностью применяется в лечении кариеса у пациентов, с заболеваниями хронической формы.
  3. Электрические импульсы. Кариес на фронтальных зубах отличается интенсивными болевыми ощущениями, что не позволяет быстро поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Чтобы снять боль специалист использует метод лечебного воздействия импульсами электрического тока. В редких случаях данный способ используется для снятия боли во время пломбирования зуба.
  4. Медикаменты. Для ускорения восстановительного процесса при серьезных осложнениях кариеса назначается медикаментозное лечение методом инъекций.
  5. Icon. Чтобы улучшить состояние десенной ткани применяется полисахарид, который стимулирует клетки тканей к обновлению и естественному восстановлению. Хорошо себя зарекомендовало лекарственное средство Icon. Его используют для заполнения патологических участков и оживления защитной ткани зуба. Препарат отличается удобством применения в межзубных пространствах.

Способы диагностики межзубного кариеса

Кроме пломбирования для лечения кариеса в этом месте используют и другие методы. Их выбор зависит от степени разрушения тканей и особенностей заболевания. Задачей стоматолога является не только удалить все поврежденные болезнью ткани, но и отреставрировать зуб, чтобы он не отличался от соседних.

Способы, применяемые чаще всего:

  • Вместо пломбы кариозную полость закрывают винирами. Это специальная пластинка из полимера или керамики, которая эффективно маскирует повреждения, так как легко подбирается под цвет эмали.

    Кроме того, виниры могут исправить небольшие деформации формы зубов. Они подбираются индивидуально и при правильной установке служат долго.

  • Если кариес развивается глубоко и сильно разрушает боковые поверхности резцов, устанавливают коронки. Делают их обычно из керамики и ставят под местной анестезией.
  • Сильное разрушение зуба, затрагивающее внутренний слой дентина, часто требует удаления зуба. В этом случае, ставят имплантаты или протезы.

Помимо пломбирования для лечения кариеса применяются иные восстановительные методы. При выборе стоматолог отталкивается от характера заболевания и степени поражения зуба.

Предлагаем ознакомиться:  Антибиотик при флюсе у взрослого название

Специалист должен провести работы по удалению патогенных тканей и восстановлению зубной единицы таким образом, чтобы она не выделялась внешним видом в сравнении с соседними зубами. Наиболее часто в реставрации применяются виниры и коронки.

Виниры

Применяя этот способ, стоматолог закрывает пораженный участок специальными пластинами из керамики. Это тончайшее покрытие, предназначенное для внешней стороны зубной единицы и ее режущего края. Толщина изделия 1 мм.

Пластину изготавливают по оттиску зубов, беря во внимание естественный цвет защитного слоя и его клинико-анатомическое строение. Перед тем как установить виниры, врач выполняет легкое препарирование зуба.

Данное действие необходимо для того, чтобы исключить визуальное утолщение зубной единицы. При такой щадящей обточке местная анестезия не требуется. Пластину устанавливают при помощи специального вещества для склеивания.

Данный метод завоевал популярность благодаря возможности восстановить зуб даже при значительных разрушениях. К недостаткам можно отнести высокую цену за саму накладку и ее установку, а также невозможность контролировать состояние зуба под ней.

Коронки

кариес между зубами

Коронки являются средством протезирования и применяют при значительных разрушениях зубной единицы. Если виниры способны скрыть небольшие дефекты, то коронка устанавливается на запущенных стадиях кариозного процесса.

Коронки изготавливают из разных материалов, однако, передние зубы требуют идеального эстетичного вида и полного соответствия с естественным оттенком зубов, поэтому изделие из керамики будет наилучшим вариантом.

Керамические коронки обладают повышенной прочностью, устойчивы к воздействию пищевых красителей, они не раскалываются, а появление царапин на их поверхности полностью исключено.

Перед установкой изделия стоматолог стачивает большую часть эмали. Выполняется слепок челюстей и подбор оттенка при помощи специальной шкалы. Изготовление коронки длится около одной недели. После примерки изделия его по необходимости корректируют.

Для начала, готовый протез закрепляется при помощи временного композита. Врач должен удостовериться, что изделие не вызовет аллергических реакций у пациента. Если спустя неделю, отторжение не случилось, коронка устанавливается на длительный период.

После процедуры ограничения в приеме пищи или уходе практически отсутствуют.

В видео смотрите, что лучше устанавливать на пораженную кариесом фронтальную зону — коронки или виниры.

Цена

Стоимость лечения кариеса будет зависеть от степени разрушений. При образовании большой патологической полости цена за реставрацию и лечение повышается.

Вид лечения и методы реставрации Стоимость в рублях
Лечение с использованием светоотверждаемой пломбы 2 000—5 000
Лечение лазером 1 500—2 000
Магнитолазерная терапия 1 700—3 500
Электростимуляция 1 500
Медикаментозное лечение В зависимости от выбора препарата
Препарат Icon 3 650
Реставрация керамическим виниром 20—30 тысяч
Восстановление при помощи коронки из керамики От 13 000

Стоимость данной услуги в клиниках будет зависеть в первую очередь от объемов поражения. Чем больше кариозная полость, тем выше будет цена лечения. Как правило, в стоимость лечения входит анестезия, рентгенологическое исследование и непосредственно материал пломбирования.

В среднем лечение небольшого поражения кариесом обойдется примерно в 3 тысячи рублей. Реставрация глубокого разрушения коронок будет стоить минимум 4 тысячи рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Стоимость лечения

Конечно, лечение передних зубов должно быть проведено качественно, чтобы пломба или коронка была незаметной. Но в зависимости от экономического состояния пациента могут быть выбраны разные способы терапии и материалы.

Стоимость лечения зависит также от методики работы врача: используется ли световое отверждение, охлаждение и слюноотсосы, какая применяется анестезия. Качественное пломбирование стоит дороже, но и служить такая пломба будет дольше.

Обычно лечение кариеса между передними зубами стоит от 2 до 6 тысяч рублей в зависимости от применяемых материалов и сложности заболевания.

Светоотверждаемая пломба последнего поколения на начальной стадии заболевания стоит 2000, при среднем и глубоком кариесе – 2500, а при начавшемся пародонтите лечение обойдется в 4-5 тысяч рублей.

Стоит также учитывать, что при такой проблеме поражаются обычно два зуба, так что цена лечения будет больше.

Профилактика

Стоматологи выделили целую группу профилактических мер, которые бы позволили избежать возникновения кариеса на передних зубах. К ним относятся:

  1. Повышение качества гигиены ротовой полости. Для очищения недостаточно использовать зубную щетку. Необходимо дополнить данную процедуру специальными средствами, направленными удалять бактерии с боковых поверхностей зубов в условиях узкого пространства.

    В этом случае помогут специальные дентальные ершики и зубочистки. Также стоит ввести в обязательное применение специальные ополаскивающие средства, позволяющие укрепить эмаль и защитные функции полости рта.

  2. Необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты с высоким содержанием макро- и микроэлементов и витаминов. При этом следует ограничить употребление сладостей и других продуктов, богатых быстрыми углеводами.

    Стоит отказаться от перекусов, так как после них редко выдается возможность провести качественное очищение зубного ряда.

  3. Регулярное обращение к стоматологу для своевременного выявления патологий. Профилактические осмотры необходимо проходить не менее 2 раз в год.

    Кроме этого, 1 раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для осуществления профессиональной чистки, которая позволяет удалить даже твердые отложения, а значит снизить риск размножения микробов.

Потеря передних зубов сильно портит внешний вид человека. А такое часто случается в случае запущенного кариеса. Поэтому нужно стараться, чтобы между передними резцами не скапливалась пища, и они оставались крепкими и здоровыми.

Все меры профилактики процессов разрушения зубов можно разделить на две группы: внешние, направленные на гигиену полости рта, и внутренние – способствующие укреплению зубной эмали.

Какие гигиенические процедуры помогут предотвратить кариес:

  • после каждого приема пищи нужно полоскать рот для удаления остатков пищи;
  • желательно ежедневно очищать пространство между зубами с помощью флосса;
  • использовать пасты с антибактериальными компонентами и минералами, полезными для эмали, а подбирать их нужно индивидуально;
  • не разгрызать орехи, не перекусывать нитки и беречь резцы от травм.

Какие правила питания нужно соблюдать, чтобы зубы были здоровыми:

  • меньше есть сладостей, белого хлеба и кондитерских изделий;
  • беречь зубы от воздействия холодных, горячих и кислых продуктов;
  • включить в рацион пищу, богатую кальцием и фтором;
  • больше есть овощей и фруктов.

Регулярное посещение стоматолога поможет обнаружить кариес в начальной стадии, а вовремя вылеченные заболевания сохранят здоровье в полости рта и красоту улыбки.

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями.

Тщательная чистка флоссом значительно снижает риск возникновения болезни

Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном. Особая рекомендация для предотвращения придесневой формы болезни – более тщательная чистка шейки зуба: нужно очень хорошо вычищать промежутки между зубами и между коронкой и десной.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения, меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.

Специалисты области стоматологии рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер кариозного процесса. К ним можно отнести:

  1. Тщательная очистка полости рта. Для должной гигиены применения щетки и зубной пасты недостаточно. Уход дополняют антисептическими средствами и приспособлениями, которым под силу удалить накопившийся налет в труднодоступных местах. Для этих целей используют зубочистки, флосс и девайсы в виде ершиков.
  2. Полоскания. Для укрепления эмали следует проводить ежедневное полоскание специальными средствами.
  3. Питание. Рацион нужно сбалансировать таким образом, чтобы количество полезных веществ и витаминов, употребляемых в пищу, значительно увеличилось. При этом стоит воздержаться от сладких продуктов и пищи с высоким содержанием простых углеводов. Важно сократить количество перекусов, так как не всегда есть возможность выполнить качественную чистку ротовой полости.
  4. Посещение стоматолога. Чтобы вовремя диагностировать патологический процесс, посещать стоматолога следует каждые 6 месяцев.

Помимо этого раз в полгода потребуется глубокая чистка с удалением твердых отложений, которую может выполнить исключительно специалист. Это поможет снизить риск развития бактериальной флоры и возникновения кариозного процесса.

  Метки: ,

Adblock detector