Лечение        02 мая 2019        75         0

Катаральный глоссит лечение — 32Дента

Виды, причины и патогенез глосситов

Виды глосситов

  1. Воспалительные глосситы – глосситы, вызванные инфекционным агентом, часто протекает в виде отдельной патологии или как симптом стоматита:
    • поверхностный,
    • глубокий,
    • катаральный,

    В зависимости от причины, воспалительные глосситы делятся на:

    • вирусный,
    • герпетический,
    • кандидозный (микотический),
    • бактериальный (гнойный).

  2. Невоспалительные глосситы – глосситы, которые являются следствием заболеваний и состояний организма, не являются отдельным заболеванием:
    • десквамативный,
    • срединный ромбовидный,
    • атрофический,
    • гунтеровский,
    • складчатый,
    • интерстициальный,
    • ворсинчатый.

Развитие каждого вида глоссита имеет свою причину и патогенез, а также видимо разнятся своей клинической картиной и внешним видом языка.

Причина глосситов Патогенез развития глосситов Как может выглядеть язык?
Инфекционные процессы ротовой полости: стоматиты, кариозные зубы, гингивиты (воспаление десен):
Грибковая инфекция
При грибковом поражении ротовой полости инфекция переходит на язык. Грибы находятся на поверхности слизистой и в норме, не вызывают воспаление языка (нормальная флора ротовой полости). Кандидоз развивается при сниженном иммунитете (например, у детей раннего возраста, стариков, ВИЧ-позитивных людей) и в результате лечения антибактериальными средствами или глюкокортикостероидными гормонами и цитостатиками. При снижении иммунных сил, на слизистой оболочке происходит клеточная реакция с задействованием нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов. При этом грибковая инфекция проходит в слизистый слой. За счет воспалительного процесса происходит покраснение языка и его отек, а затем грибы начинают интенсивно размножаться, появляется белый или серый налет. Чем глубже поражение, тем больше разрастание грибов. При этом, как при любом грибковом поражении тканей, формируются аутоантитела (антитела к собственным клеткам организма), что позволяет грибкам проникать глубже в ткани. При поражении глубоких слоев слизистой языка и ворсинчатого эпителия возможно формирование ворсинчатого глоссита («волосатый язык»). При этом нитевидные сосочки значительно увеличиваются в размерах, приобретают темный цвет, ороговевают. При дальнейшем развитии инфекции, возможно попадание грибов в кровь, как результат, сепсис – распространение грибковой инфекции по всему организму и тяжелое состояние пациента.
Кандидозный (микотический глоссит).

Катаральный глоссит

Язвенный глоссит – характеризуется наличием язв, плотного белого налета, при снятии которого образуется кровоточащая рана

Герптическая инфекция языка – характеризуется наличием пузырьков, которые после вскрытия оставляют болезненные эрозии.
Бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки и другие. Бактериальная или вирусная инфекция при сниженном иммунитете или при дополнительном травмировании языка поражает слизистую оболочку языка. При этом проявляются все признаки воспаления: покраснение, отек, болезненность или неприятные ощущения.
В зависимости от распространения инфекционного процесса различают виды глоссита:

  • Поверхностный глоссит – воспаление слизистой оболочки языка,
  • Катаральный глоссит – появление отека языка, и поражение слизистого слоя.
  • Глубокий глоссит – характеризуется появлением абсцессов в языке,
  • Язвенный глоссит – появление налетов, на месте которых образуется рана,
  • Флегмонозный глоссит – поражение всего языка, часто распространяется на челюсти и шею. В языке формируются множественные гнойники.
Вирусная инфекция, особенно герепетическая.
Инфекционные заболевания: Любой инфекционный процесс, который поражает организм системно, отражается и на языке. Слизистая языка – одна из немногих слизистых оболочек, которую мы видим, поэтому ее состояние отображает то, что происходит и в других слизистых внутренних органов.
Так при наличии инфекционной сыпи на коже, всегда есть высыпания на слизистых, поэтому, на языке также выявляют некоторые элементы высыпаний. При этом всегда развивается катаральный глоссит, за счет воспаления слизистой отмечается отек, покраснение, возможны болезненные ощущения.
При сифилисе, его третичном периоде, может развиться интерстициальный глоссит, при этом язык покрывается ямками, деформируется во всех поверхностях.

Язык при скарлатине

Интерстициальный глоссит при третичном сифилисе
Травмы языка:

  • ожоги,
  • укус зубами, протезами,
  • повреждение слизистой языка твердой пищей, костями из мяса рыбы, птиц,
  • употребление в пищу острой, пряной, горячей пищи,
  • заболевания нервной системы, сопровождающиеся судорожным синдромом и параличами мышц лица.
Различают травмы:

  • механические,
  • химические,
  • физические.

В результате травмы слизистой языка, возможно присоединение вторичного инфекционного процесса, а как результат – глоссит.

Механическая травма нижней поверхности языка

Аномалии развития языка или врожденная патология Складчатый глоссит. Патогенез развития складчатого языка до конца еще не изучен. Но, учитывая выявление складок на языке сразу после рождения, считают, что это врожденная патология. Этот симптом может также сопровождаться увеличением размера и изменением формы языка
Складчатый глоссит характеризуется наличием складок в области спинки языка.
Аллергические заболевания:

  • атопический дерматит или другие диатезы,
  • крапивница,
  • контактная аллергия (на зубную пасту, крашеные конфеты, жевательные резинки, лекарственные препараты для рассасывания в ротовой полости, ополаскиватели для полости рта),
  • предрасположенность к аллергиям;
При аллергических заболеваниях в основном развивается десквамативный глоссит. При контактной аллергии может также развиться катаральный глоссит.
Развитие десквамативного глоссита связывают с трофическими изменениями (нарушение питания тканей) в слизистом слое языка, что происходит за счет влияния иммунных клеток, участвующих при аллергии, на формирование аутоиммунных антител (антитела к собственным клеткам). При этом происходит преждевременное отслоение нитевидных сосочков (десквамация), на месте чего образовываются ярко красные пятна. Участки десквамации наслаиваются друг на друга, при этом формируются пятна различного цвета – от белого и серого до розового и красного. Язык приобретает вид географической карты, за что десквамативный язык называют «географическим».


Географический язык у детей с аллергическими заболеваниями.
Заболевания крови:

  • железодефицитная анемия,
  • В12-дефицитная анемия,
  • тяжелая геморрагическая анемия (развивается при хронической или значительной потере крови).
При заболеваниях крови всегда наблюдается недостаток кислорода в тканях (гипоксия). При недостаточном кровообращении язык становится бледным. При длительной гипоксии отмирают нитевидные сосочки, и развивается атрофический глоссит. При этом язык становится ярко красным, гладким, блестящим. Также на фоне анемий может развиться десквамативный глоссит.
При В-12дефицитной анемии может развиться гунтеровский глоссит (разновидность атрофического глоссита), при котором язык приобретает ярко малиновый цвет, становится идеально гладким и блестящим («лакированный язык»).

Атрофический глоссит

Бледность языка при анемии.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: При хронических заболеваниях пищеварительной системы может встречаться десквамативный и срединный ромбовидный глоссит.
Десквамативный глоссит развивается в результате воздействия повышенной или пониженной кислотности, что практически всегда сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом происходит преждевременное отслоение эпителия слизистой языка.
Патогенез срединного ромбовидного глоссита до конца еще не изучены. Этот вид глоссита проявляется наличием уплотнения эпителия в средней области спинки языка. Эти изменения хорошо визуализируются и имеют ромбовидную или овальную форму и темный цвет (от красного до синего и серого).
При тяжелом и длительном течении заболеваний пищеварительной системы часто присоединяются гипо- и авитаминозы и дефицитные анемии. В этом случае могут развиться атрофические формы глоссита.

Ромбовидный глоссит
Аутоиммунные заболевания: При всех аутоиммунных процессах формируются аутоантитела. Вполне вероятно, что именно эти антитела и являются причиной глоссита при коллагенозах (аутоиммунное поражение соединительной ткани). Точной причины развития глоссита при аутоиммунных заболеваниях также учеными до конца еще не изучены. При коллагенозах развивается десквамативный глоссит в каждом четвертом случае.
Системная красная волчанка (коллагеноз)
Авитаминозы – недостаток витаминов А, Е, группы В, С, фолиевой кислоты. При остром недостатке витамина С, особенно у людей, проживающих в северных странах и регионах, может развиться цинга. Цинга проявляется отеком и кровоточивостью десен. Раны на деснах быстро инфицируются, и развивается стоматит, и, как следствие, глоссит.
При недостатке витаминов А и Е может развиться атрофический глоссит в следствие нарушения кровообращения.
При недостатке витаминов В12 и фолиевой кислоты развивается анемия, которая, в свою очередь, является причиной развития атрофического или гунтеровского глоссита.
При недостатке витаминов группы В может нарушаться иннервация языка, а как результат – трофические изменения в языке и развитие атрофического или десквамативного глоссита.
Гунтеровский глоссит
Беременность и кормление грудью Беременность хоть и физиологическое состояние, но в этот период мать делится со своим малышом всеми полезными веществами, витаминами, здоровьем и иммунитетом. Как результат у беременной женщины часто встречается анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта (из-за сдавления органов пищеварения увеличенной маткой), гиповитаминозы (недостаток витаминов), гормональные перестройки, сниженный иммунитет, нарушения кровообращения. Все эти состояния могут спровоцировать развитие глоссита. При чем, у беременной может развиться любой вариант воспаления языка.

Также опосредованно развитие глоссита возможно при курении, злоупотреблении алкоголем, гормональных нарушениях, отравлении солями тяжелых металлов и лучевой болезни.

Виды растворов для полоскания

Катаральный глоссит

Развивается при различных заболеваниях (стоматит, кандидоз ротовой полости, анемии, поверхностные ожоги и травмы и др.). Характеризуется появлением отека тканей и налета на слизистой языка. Поражение затрагивает верхние слои языка, и не является глубоким.

Глубокий

Очаг его развития – самое дно полости рта. При этом часто воспаление захватывает еще и область подбородка и даже шеи. Если эту форму заболевания не лечить, то со временем появляется абсцесс, в котором накапливается большое количество гноя. Это крайне неприятное и болезненное осложнение.

Относится к симптоматическим заболеваниям. Десквамативный глоссит языка развивается на фоне:

  • гиповитаминозов,
  • нарушений работы ЖКТ,
  • при беременности,
  • глистных инвазиях и других заболеваниях.

Часто его называют «географический язык» (см. фото выше). На слизистой спинки языка появляется исчерченность, участки покраснения, жжение и боль (особенно при приеме пищи). Пораженные участки по своим очертаниям напоминают географическую карту.

Ворсинчатый

Ворсинчатый глоссит проявляется разрастанием нитевидных сосочков с последующим ороговением. В результате сосочки становятся похожими на ворсинки. Такое течение глоссита наблюдается при кандидозе и постоянной травматизации языка.

Это десквамативный глоссит, при котором участки поражения слизистой меняют свои очертания и местоположение на спинке языка в течение короткого отрезка времени.

Гунтеровский подвид

Гунтеровский глоссит служит признаком развития фонового заболевания – фолиеводефицитной анемии. В отличие от других подвидов недуга, в этом случае поверхность языка не имеет каких-либо язв или повреждений.

Интерстициальный глоссит – это симптом третичного сифилиса. Мышечная ткань языка преобразуется в соединительную, язык стягивается, становится неровным, бороздчатым. Необходимо как можно скорее начать лечение сифилиса, иначе возможна малигнизация клеток и развитие раковых опухолей языка.

Ромбовидный глоссит

Хронический процесс воспалительного характера, при котором атрофируются сосочки языка, носит название «ромбовидный глоссит». В центре языка образуется очаг в виде ромба  или овала шириной не более 2 см и длиной не более 5 см.

  1. Плоский — характеризуется отсутствием сосочков в области очага, и гладкой поверхностью — как будто лакированной;
  2. Бугорковый — имеет место при наличии на поверхности очага плотных бугорков;
  3. Гиперпластический — характеризуется появлением плоских разрастаний на широком основании белесого цвета в области очага поражения.

Атрофический

Говоря об атрофическом глоссите, то основные факторы, ведущие к его появлению – это грибковые (молочница), стрептококковые и вирусные (ВИЧ, герпес) инфекции, а также рак языка или его травмирование. В редких случаях сам пострадавший орган может уменьшится – еще одно отличительное проявление атрофии, ведь при других видах глоссита он обычно увеличивается за счет отека.

Складчатый язык

Эта патология относится к врожденным аномалиям и в большинстве случаев не доставляет каких-либо проблем обладателю. В редких случаях проводится операция с целью эстетического исправления.

Виды глосситов

Острый глоссит – это любая форма заболевания, которая проявилась первичными признаками воспалительного процесса в эпителиальных тканях языка. Больше всего врачей интересует протекание псевдомембранозного глоссита, который считается разновидностью кандидозного.

При этом на поверхности слизистой ткани не только скапливается белый налет творожистой консистенции, но также стадии заболевания сменяют друг друга, от легкой к наиболее тяжелой. При этом у пациентов с самой тяжелой степенью патологии отмечаются очаги гнойной инфильтрации.

Врач и пациент

Избежать перехода болезни в хроническую форму можно, своевременно посещая врача и выполняя рекомендации

Катаральный глоссит лечение - 32Дента

Хронический глоссит является результатом не долеченного острого заболевания любой формы. Например, при хроническом грибковом поражении причинами считаются резкое снижение иммунитета и поражение организма рецидивирующей кандидозной инфекции.

Какой врач лечит глоссит – в данном случае зависит от первопричины, которая вызывала само заболевание и привела к хронизации процесса.

Глоссит – патологическое воспаление языка, которое может говорить о других заболеваниях организма или возникать самостоятельно. В большинстве случаях, главными факторами развития выступает сниженный иммунитет и хронические заболевания.

Причины возникновения глоссита очень разнообразны:

  1. Бактериальная инфекция (стрептококк, золотистый стафилококк).
  2. Вирусная инфекция (герпес, корь).
  3. Грибковая инфекция (заражение грибами рода Candida).
  4. Сопутствующие заболевания организма — скарлатина, анемия, гельминтоз, болезни органов ЖКТ, сахарный диабет, вегетативно-эндокринные нарушения, лишайные поражения слизистой рта, сифилис, аутоимунные процессы).
  5. Вследствие осложнений воспалительных процессов ротовой полости: гингивит, стоматит, пародонтоз.
  6. Наследственность
  7. Недостаток витаминов
  8. Аллергия (атомический дерматит, крапивница, контактная аллергия)
  9. Употребление алкоголя, курение.
  10. Травматические поражения. Благодаря защитным свойствам слизистой оболочки рта, незначительные механические и физические травмы языка быстро заживляются. Однако, если раздражители более агрессивны и воздействуют на слизистую продолжительное время, происходят патологические изменения. Возникает воспалительный процесс, который может перейти в хронический тип.

Травмы языка подразделяются на виды:

  • механическая травма (воздействие разрушенных, острых краев зуба, плохо подобранные протезы, прикусывание языка, укол рыбной костью);
  • химическая травма (ожоги агрессивными химикатами);
  • термическая (ожог, обморожение).

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Бывает острый и хронический глоссит. Острый глоссит является воспалением языка, при котором меняется его структура и цвет. Хронический глоссит может проявляться по-разному. Врач оценивает состояние по наличию или отсутствию папиллом (грибковые наросты в тканях языка).

Иногда выявить причины глоссита можно только при комплексном медицинском обследовании. Подобное случается лишь при наличии врожденных болезней наследственной природы. Это довольно редкое явление при глоссите.

Катаральный глоссит

Симптоматика катарального глоссита характерна: отечность, покраснение, налет. Однако это состояние не выражается в проникновении воспаления в глубокие слои языка.

Причины катарального глоссита:

  • травмы;
  • ожоги (химические, термические);
  • кандидоз (сбой баланса микрофлоры);
  • стоматит и различные его формы;
  • инфекционная болезнь (вирусная или бактериальная);
  • анемия;
  • нарушения метаболизма;
  • гиповитаминоз;
  • болезни органов пищеварения.

Состояние характеризуется появлением на языке единичных язв (афт) или множества. Развитие язв сопровождается кровоточивостью, сильной отечностью, острой болью. Нередко ухудшается общее состояние пациента.

Язвенный глоссит может быть осложнением катарального, либо стать результатом запущенности болезни полости рта, десен или патологий внутренних органов.

Данный вид является тяжелой формой глоссита. Болезнь поражает глубокие слои языка, ткани ротовой полости и ближайшие лимфоузлы.

Катаральный глоссит лечение - 32Дента

Гнойно-флегмонозный глоссит характеризуется сильным ухудшением общего состояния, присутствуют симптомы интоксикации, повышается температура. Зачастую требуется оперативное лечение и терапия антибиотиками.

Помимо перечисленных видов, есть и другие формы воспаления толщи языка. Они являются особыми, так как характеризуются специфическими изменениями.

Фирма Johnson

Предлагаем ознакомиться:  Болит зуб после пломбировки каналов: причины, осложнения после лечения

Adblock detector