Другое        13 ноября 2019        49         0

Как ставят коронки на зубы: технология и процесс установки

Оглавление

Особенности стоматологической керамики

Это самый часто встречающийся вид коронок во время протезирования передних зубов. Самый частый не из-за того, что считается лучшим, а по причине того, что относительно недорогой по цене данный вид коронок имеет вполне хорошую эстетику (естественно, с условием, что коронки изготовлены качественно).

К основным преимуществам коронок из металлокерамики относятся:

  • цена этих коронок является компромиссом между ценой металлических коронок и ценой протезирования с помощью безметалловой керамики;
  • продолжительное время эксплуатации (больше 15 лет);
  • довольно приемлемый эстетический внешний вид.

К недостаткам металлокерамических коронок относятся:

  • чаще всего необходимо депульпировать зубы под эти протезы (то есть, удалять нервные окончания и пломбировать зубные каналы);
  • необходимость довольно сильного шлифования костных тканей зуба.

Проблемы, которые могут возникнуть во время протезирования металлокерамикой:

  • Появление синюшности на деснах – как правило, сразу же после установки коронки или в недалеком будущем можно наблюдать образование синюшности краев десен в районе установленного протеза. Это объясняется наличием каркаса из различных видов металла. Если у вас очень широкая улыбка (во время улыбки более хорошо заметен край десны), то синюшность начнет бросаться в глаза окружающим людям.
  • Протез может быть виден на фоне естественных зубов – это тоже объясняется наличием металла в коронке, за счет него у металлокерамики нет определенной полупрозрачности, которая свойственна собственным зубам. Потому металлокерамика смотрится немного искусственно на фоне естественных зубов.

Как ставят коронки на зубы: технология и процесс установки

Внимание:

  • Когда вы будете протезировать одновременно несколько зубов, к примеру, весь передний зубной ряд от «клыка до клыка», то такая искусственность не сильно кидается в глаза, так как в район улыбки будут в своем большинстве попадать только протезированные зубы.
  • Когда вы ставите коронку лишь на один или несколько передних зубов, то подготовьтесь к тому, что протезы, так или иначе, в определенной мере будут видны. Такая заметность будет наиболее видна, когда под керамику выбирается лишь один передний зуб. Это объясняется тем, что человеческий глаз в первую очередь замечает отличие симметричных предметов.

Потому, когда вам необходима абсолютная незаметность, то в данном случае необходимы протезы, изготовленные из безметалловой керамики, которые практически невидны человеческому глазу.

Этот вид керамики может быть нескольких видов.

, как правило, в стоматологии применяется диоксид циркония и фарфор (в редких случаях – оксид алюминия). Но из фарфора изготавливают лишь одиночные протезы. Если вам нужно установить мост (к примеру, из 4-х протезов), то он автоматически будет изготавливаться из керамики, где в основе находится диоксида циркония. По эстетическому виду оба материала практически похожи друг с другом.

Фарфоровые коронки

Во время изготовления фарфоровых протезов могут применяться несколько техник:

  • техника нанесения фарфорового состава по слоям;
  • техника литьевого прессования под повышенной температурой и высоким давлением. Керамику, которая получается этим способом, также называют «прессованная».

Это немаловажно, так как коронки, которые изготовлены из прессованного фарфора, намного прочней, нежели из непрессованного. Прессование увеличивает прочность протеза и снижает риск растрескивания керамики. Потому очень важно знать способ изготовления, перед тем как начать выполнять протезирование.

Это более современный материал для производства мостовидных коронок и одиночных протезов. Надежность диоксида циркония можно сопоставить с надежностью металла, при этом у него великолепные эстетические качества.

Преимущества безметалловой керамики:

  • Стабильные эстетические свойства, гарантирующие, что протезы будут иметь великолепную эстетику на протяжении довольно длительного срока. Керамика не утрачивает блеск, не желтеет и не темнеет со временем;
  • Эстетика этого вида керамики находится на очень высоком уровне, коронка полностью может передать цвет, а также прозрачность собственных зубов. То есть отличить зуб, на котором находится качественно сделанная коронка из безметалловой керамики от естественного зуба почти невозможно. Это объясняется тем, что керамика более полноценно соответствует собственной зубной эмали по оптическим показателям.

Недостаток керамических протезов – высокая цена.

Процедура установки протезов на передние зубы похожа на технологию с использованием микропротеза. Вначале производится препарирование эмали зуба, затем выполняется слепок, с учетом которого в технической зубной лаборатории изготавливается модель по индивидуальным замерам человека.

В случае если установка протеза происходит на имплантированный зуб, то стоматолог обязан убедиться в окончательном процесса приживления искусственно изготовленного корня. Лишь в этом случае он может полноценно удерживать жевательное давление, которое возлагается на него.

Немаловажная роль, во время установки протезов на передние зубы, уделяется профессионализму протезиста. Опытный стоматолог произведет данную процедуру без каких-либо нарушений и сможет сформировать привлекательную улыбку пациента с идеальным качеством и высокой точностью.

Как ставят коронки на зубы: технология и процесс установки

Безметалловые протезы сейчас изготавливаются при помощи таких технологий:

  • Прессование с помощью наслоения фарфора;
  • Гальванопластика;
  • CAD/CAM – в этом случае для расчета размеров протеза используют компьютер. С учетом полученного результата изготавливаются керамические протезы для передних зубов с помощью станков с ЧПУ.

Этапы CAD/CAM для изготовления керамических протезов:

  • Снятие оттиска зубов;
  • Сканирование оттиска – вся информация передается в специальную программу для изготовления трехмерной модели будущего протеза;
  • На станке с ЧПУ изготавливается коронка;
  • Послойная обработка циркониевого каркаса фарфоровой смесью;
  • Окрашивание протеза в необходимый цвет.

Для изготовленной этим способом коронки не нужна подгонка или обтачивание в последующем.

Показания для установки на передние зубы керамических коронок:

  • Отсутствует одного или нескольких зубов;
  • Дефекты зубов;
  • Не эстетический вид зубного ряда;
  • Необходимость восстановления зубов после повреждения.

Противопоказания протезов из керамики:

  • Время беременности;
  • Процессы воспаления в ротовой полости;
  • Хронический остеопороз;
  • Слабый организм после перенесенного тяжелого заболевания;
  • Острые системные заболевания.

Уход за безметалловыми протезами:

  • После употребления еды тщательно убирайте остатки пищи на участках, в которых зуб соприкасается с десной, а также из щелей между зубами. Поласкайте ротовую полость водой или используйте специальный ополаскиватель для этого. Межзубные промежутки можно почистить с помощью зубной нити;
  • Обязателен ежедневный тщательный гигиенический уход полости рта;
  • Не используйте зубную пасту с повышенной абразивностью;
  • Исключите твердую пищу – в том числе семена подсолнуха, грецкие орехи и т. д., так как протез может разрушиться.

Какие коронки лучше - металлокерамика или другие материалы

Сегодняшние технологии дают возможность придать безметалловому протезу любой цвет. При помощи специальных образцов оттенков керамики происходит сравнение с цветом естественных зубов человека. Процедура выбора цвета происходит чаще всего при естественном свете.

Цена коронок

из металлокерамики составляет от 7 тыс. руб., но в некоторых клиниках можно увидеть и меньшую стоимость, к примеру, от 5 тыс. за один протез. Чаще всего в этом случае поликлиникам необходимо экономить на материалах изготовления (металле, керамическом составе), и можно ждать того, что протезы будут изготовлены из низкокачественных материалов отечественного изготовления.

Цена безметалловой керамики колеблется в пределах 14 тыс. руб. за один протез. Великолепная эстетика и прочность керамических протезов, безусловно, объясняются их высокой себестоимостью и это все, естественно, сказывается на конечной стоимости.

Восстановление с помощью виниров – непременным условием для этого вида протезирования является сохранение зубной язычной стенки либо ее разрушение обязано быть незначительным. То есть, когда у вашего переднего зуба нарушен лишь режущий край или передняя часть, то установка винира вполне возможна.

Восстановление нескольких передних зубов – отличной альтернативой мостовидной коронки из 1-2-х протезов будет или съемный протез, или имплантация.

Восстановление реставрациями – это

с помощью пломбировочных материалов. В современной стоматологии есть одно незыблемое правило: когда поверхность зуба разрушена меньше, чем на половину, то это считается показанием к его восстановлению при помощи пломбировочного материала, но когда степень разрушения зуба более половины общей площади, то восстанавливать зуб будут с помощь коронки.

Подводя итог, можно определить, какие коронки лучше выбрать:

  • Если учитывать их цену, то наиболее доступными будут металлокерамические или пластиковые коронки. Но нужно учитывать, что пластиковые коронки имеют быстрый износ, а металлокерамические – могут являться причиной появления аллергической реакции.
  • Затем фарфоровая конструкции, совмещающая в себе прочность и отличную эстетику, но эти коронки довольно дорогостоящие.
  • Лидером в плане функциональности считаются циркониевые протезы, затраты на производство и установку являются самыми большими.

Обточка зубов для установки короноки

Вначале требуется провести необходимые мероприятия по подготовке к протезированию.

Основные этапы:

  • Доктор беседует с пациентом, оценивает клиническую картину, состояние ротовой полости. Совместно с человеком выбирают разновидность коронки, составляют подробный план лечения.
  • Дантист устраняет все имеющиеся стоматологические проблемы. Старые опоры обязательно заменяются новыми.
  • При использовании металлокерамики, проводят депульпацию для предотвращения воспалительного процесса.
  • Препарирование. Процедура представляет собой снятие верхних твёрдых слоёв ткани. Эмаль и дентина убирается настолько, сколько требует выбранный материал.
  • Проведя необходимые манипуляции, приступают к изготовлению слепков. На зубной ряд наносится специальная масса, затем она застывает, врачи на её основе изготавливают коронку.
  • Дантист проводит несколько примерок, чтобы пациент понял, походит ли ему изделие. В некоторых случаях коронку несколько раз переделывают. Сначала конструкцию закрепляют на временный цемент, с ним человек ходит до трёх месяцев. За это время пациент привыкает к изделию, оценивает его положительные и отрицательные стороны.

К установке коронки на зуб, как и к любой другой стоматологической процедуре, есть определенные показания. В каких же случаях проводится протезирование зубными коронками? Процедуру будет целесообразно осуществить при наличии следующих обстоятельств:

  • Существенные разрушения зубных единиц глубоким кариесом.
  • Травматическое разрушение зуба, при котором у единицы сохранились здоровые корни.
  • Эстетические дефекты: заметное изменение цвета эмалевого покрытия, сколы.

Также установка коронок временного типа будет оправдана при пародонтите: конструкция предотвратит дальнейшее расшатывание зубов и соответственно – убережет их от выпадения.

первый визит к стоматологу на установку коронки

Установка коронки на зуб – данная процедура обычно разбивается на несколько этапов, познакомиться с которыми будет полезно еще до момента первичного визита к стоматологу. Основные стадии процесса постановки зубных коронок будем детально рассматривать ниже.

Первый визит к стоматологу-ортопеду

Во время первичного приема специалист проводит осмотр ротовой полости пациента, при необходимости назначая дополнительные исследования. На основании полученных данных врач разрабатывает план лечения, предлагая пациенту возможные варианты реставрации утраченных зубных единиц или эстетики зубных рядов. В плане лечения учитывается не только сама необходимость установки зубного протеза, но также и дополнительные манипуляции, в числе которых можно упомянуть: Удаление сильно разрушенных и нежизнеспособных зубных единиц;

Лечение имеющихся у пациента заболеваний зубов и полости рта: кариеса, пульпита, пломбирование каналов, санация ротовой полости.

Обточка зубов для установки короноки

Далее выбирается конкретный вид зубных коронок и производится расчет стоимости протезирования под ключ и также определяются сроки его проведения.

Традиционно коронки ставятся на мертвые (депульпированные) зубные единицы, однако иногда возникает потребность в установке конструкции на живые зубы. Это положительно сказывается на конечном результате протезирования, поскольку живые зубные единицы более крепкие и в меньшей степени подвержены процессам разрушения, что обеспечивает долгий срок полезной службы коронки.

Обычно не депульпируются при протезировании жевательные зубы. Они имеют значительную площадь естественной коронки и расстояние от эмалевого слоя до пульпы у них больше, то исключает ожоги естественных тканей ротовой полости при протезировании.

установка коронки на штифт

Для однокорневых зубных единиц процесс депульпирования обязателен, поскольку риски термического ожога при обточке достаточно высоки и это чревато в будущем развитием воспалительного процесса под коронкой. Однокорневые зубы рассверливаются, нерв из них удаляется, а каналы чистятся и пломбируются.

При наличии заболеваний зубов – кариеса, пульпита, периодонтита – производятся манипуляции по их лечению. Нервы единицы удаляются, каналы расширяются специальным инструментом, пломбируются гуттаперчевым составом, после чего на сам зуб устанавливается пломба. При серьезных разрушениях зубной единицы кариесом важно установить прочную пломбу и произвести ее дополнительную фиксацию. Если этого не сделать – зубная коронка может просто выпасть вместе с некачественной пломбой. Процесс реставрации естественной зубной коронки зуба может быть реализован на практике двумя методами:

1. Установкой коронки на штифте. Штифтовой элемент ввинчивается в предварительно запломбированный корневой канал и на его базе реставрируется естественная коронковая часть зуба. После изготовления пломбы она обтачивается под установку коронки.

2. Применением культевой вкладки. Этот элемент изготавливается в лабораторных условиях и при установке фиксируется сразу в двух областях: зубном канале и зоне естественной коронки зуба.

Эти трудоемкие манипуляции проводятся исключительно при наличии серьезных деструкций в области естественной зубной коронки и если сравнивать методики по надежности – то наиболее качественный результат позволяет получить постановка культевой вкладки.

Профессиональное название процесса обточки зубов под установку коронок – препарирование, которое производится специальным прибором – бормашиной. Используя алмазные боры, врач придает зубным единицам ту форму, которая позволит установить коронку прочно.

Обточка зубов для установки короноки

Обточка может быть достаточно болезненной процедурой для пациента в том случае, если обработке подвергаются не депульпированные предварительно зубные единицы. В этом случае обязательна местная анестезия.

Естественные ткани зуба снимаются специалистом на ту толщину, которую будет иметь коронка. В среднем с каждой стороны единицы может быть удалено до 2.5 миллиметров дентина – в зависимости от разновидности коронкового протеза.

Минимальной обточки зубов требуют коронки литые, максимум слоев ткани снимается перед установкой изделий из керамики и металлокерамики. После обточки от зуба остается культевая база, на которую впоследствии протезист установит коронку.

На этапе изготовления коронок обязательно производится их предварительная примерка, которая позволит оценить точность изготовления конструкций под зубы пациента и плотность посадки изделия. Если все хорошо – процесс изготовления коронки заканчивается, готовый протез передается ортопеду и пациент приглашается в кабинет специалиста для предварительной временной фиксации конструкции.

Временная фиксация коронки – мероприятие, необходимое для проверки качества установки коронки. Специалист оценит и плотность прилегания протеза к обточенным зубам, убедится в том, что смыкание коронки с противоположными зубами происходит правильно.

Оценка качества и удобства коронки при временной фиксации производится в определенные сроки, которые в среднем составляют 2-4 недели. Если дефектов за этот временной промежуток не выявлено и пациент не жалуется на дискомфорт – коронка фиксируется на сверхпрочный постоянный цемент. На этом процесс протезирования завершается.

От подготовительного этапа зависит исход всего процесса протезирования.

Установка коронки на зуб происходит в несколько этапов:

  1. Осмотр у стоматолога, сбор необходимых анализов, снимки, разработка плана лечения, расчет его стоимости.
  2. Подготовительный этап – обточка и депульпирование.
  3. Снятие оттисков с челюстей, изготовление протеза в лаборатории.
  4. Примерка изделия, его фиксация.

Снятие зубных коронок

Все этапы взаимосвязаны, и от качества проведения одного зависит то, как пройдет следующий. К примеру, от того, насколько профессионально врач снимет оттиски, зависит точность изготовления конструкции в лаборатории.

Коронку изготавливают в лаборатории на основе слепков.

Когда зубы подготовлены, снимаются оттиски, которые необходимы в лаборатории. Процедура не очень приятная, но вполне терпимая. Если пациент опасается дискомфортных ощущений, допускается применение легкого анестетика.

Изготовление конструкции может занять несколько недель. На этот период на обточенный зуб фиксируют временную коронку из пластмассы, для защиты культи от внешних раздражителей и чтобы не создавать для пациента дискомфорта, так как обточенные культи выглядят далеко не привлекательно и эстетично.

Когда протез готов, его устанавливают:

  1. Сначала изделие примеряют, оценивают его качество. Коронка должна плотно садиться, в противном случае ее отправляют в лабораторию на доработку.
  2. Установка на временный цемент необходима, чтобы увидеть, не нарушится ли прикус, удобно ли будет пациенту с протезом. В случае каких-либо недоработок изделие можно демонтировать снять без лишних усилий.
  3. Рекомендуется ходить с протезом на временном цементе около 2 недель. Если пациента все устраивает, конструкцию фиксируют на постоянной основе.

    На период изготовления коронки устанавливается временный протез.

Процесс установки включает в себя несколько этапов:

  1. Врач обрабатывает зуб под коронку. При этом важны два момента – форма сформированного зуба и четкий ровный уступ у десны. Если стоматолог ответственно отнесется к этим двум пунктам работы, то коронка будет служить владельцу верой и правдой долгие годы.

    Важный момент! Установка коронки не является прямым показанием к удалению нервов. Депульпирование имеет смысл, если зуб имеет глубокий кариес, сильно наклонен или выдвинут из зубной дуги.

  2. Получение оттиска. Его лучше проводить через некоторое время после препарирования, чтобы оттиск получился более точным.
  3. Изготовление временной коронки.
  4. Консультации по поводу цвета зубной коронки.
  5. Зубной техник изготавливает керамические коронки в лаборатории.
  6. Цементировка полученной коронки. Удаляется временная коронка и цемент. Проводится пескоструйное напыление специальным аппаратом для лучшего сцепления, затем наносится цемент, и коронка окончательно фиксируется.

Разновидности

Керамические зубные коронки изготавливаются с использование различных технологических методов и материалов:

  • ортопедические изделия для зубов без каркаса, то есть сделанные из чистого фарфора;
  • коронки, с каркасом из дисиликата лития, оксида алюминия, диоксида циркония.

Каждая группа из-за своих характеристик имеет строго определенную сферу применения. Например, из-за хрупкости материала первой группы, его используют, только создавая одиночные изделия для передних единиц.

Реставрации второго вида применяют не только для решения проблем с передними единицами зубного ряда, но и с боковыми молярами, а также изготавливаются небольшие мостовидные протезы.

Фарфоровые

Фарфоровые или цельнокерамические ортопедические изделия нашли свое применение в России еще в 90-х годах 20 века. Изготавливают из керамики без примесей такие изделия, как виниры, самостоятельные коронки, вкладки или же накладки для исправления дефектов зуба.

Производят изделия по следующим технологиям:

  • фарфоровую массу наносят послойно и обжигают;
  • с помощью метода литьевого прессования с высокой температурой и давлением.

Пациентам обязательно следует уточнить у врача, каким способом была изготовлена коронка, так как более прочной считается конструкция, изготовленная методом прессования.

Фарфоровые коронки высокоэстетичны, не темнеют и не тускнеют. В качестве недостатков можно отметить высокую цену и относительную хрупкость по сравнению с циркониевыми аналогами.

Так как фарфор достаточно непрочный материал, начали разрабатываться различные технологии для снижения его разрушения в процессе повторных нагрузок. Стали использовать металлическую основу, на которую наносился и обжигался фарфор.

Этот метод распространен и сейчас, и с его помощью делаются металлокерамические коронки. Но несовершенство эстетических качеств подобной конструкции двигало разработчиков к дальнейшему ее усовершенствованию.

Металлический каркас решено было полностью исключить. Появился инновационный материал – оксид (диоксид) циркония, который за его прочность, надежность и великолепные внешние качества назвали – «белое золото стоматологии».

Реставрации на основе каркаса из диоксида циркония изготавливают на современных высокоточных фрезеровальных установках, которые управляются компьютером.

Благодаря этому, край коронки более точно прилегает к уступу на зубе, а соответственно увеличивается срок службы таких конструкций. Кроме того, у них есть и другие преимущества:

  • оптические свойства оксида циркония позволяют коронке выглядеть максимально естественно;
  • гипоаллергенность и долговечность. При правильном уходе такие зубы прослужат более 15 лет;
  • прекрасная биосовместимость.

Циркониевые коронки применяют при единичном восстановлении утраченной единицы, изготовлении зубных мостов, установке на импланты, при восстановлении передних и боковых зубов.

Снятие зубных коронок

Иногда цвет циркониевых изделий отличается от базисного оттенка ряда костных органов. Эту проблему решили, создав комбинированные варианты.

При этой технологии основа изготавливается из оксида циркония, а верхняя ее часть покрывается керамикой. Такая конструкция сохраняет идентичную естественным зубам полупрозрачность и нужный оттенок.

Данные ортопедические изделия прочные, выдерживают постоянные и высокие нагрузки. Из-за низкого риска возникновения сколов и поломок их часто устанавливают для замещения жевательных единиц.

Что ждет пациента на первом визите к врачу?

Врач на основе полученных сведений предложит пациенту возможные виды протезирования. Ортопед разрабатывает план лечения, рассказывает о нюансах пациенту. План лечения включает в себя:

  • Подготовительные манипуляции: удаление нерва, препарирование,
  • выбор материала протеза (металл, металлокерамика, керамика, цирконий),
  • расчет стоимости изделия, его установки,
  • при протезировании мостом проводится подготовка опорных зубов.

Преимущества

Керамические протезы обладают массой достоинств. Они способы прослужить более 10 лет, если правильно за ними ухаживать.

Так как материал, используемый для их изготовления легкий, то он не перегружает зубы, и пациент быстро привыкает к ним.

Кроме того, чтобы их установить с костного органа снимается достаточно тонкий слой и сохраняется пульпа, что, безусловно, сказывается на его долговечности и жизнеспособности.

Такие коронки абсолютно биосовместимы и не вызывают аллергию. Безметалловые реставрации никогда не приведут с синюшности десны, появлению неприятного «металлического» привкуса, а благодаря плотной структуре они не желтеют, не меняют цвет от красителей, содержащихся в пище, и к ним меньше пристает зубной налет.

Установка керамических коронок

Из видео вы узнаете о преимуществах протезов на основе из диоксида циркония.

До того как материал будет подвергнут обработке, он похож на обычный колпачок из металла. Технологический процесс изготовления осуществляется в зуботехнической лаборатории. Врач-стоматолог, в свою очередь, снимает слепки для того, чтобы выполнить рабочую модель, а также производит дальнейшую установку коронки на зуб с целью примерки.

Коронки могут быть также составной частью большого протеза. К примеру, в случае отсутствия нескольких зубов, их заменяют искусственными. При этом коронки играют роль опоры на соседние элементы, которые заранее обтачивают для обеспечения необходимых условий фиксации всей конструкции.

В этом случае, коронка окружает зуб так же, как сточенная эмаль. При этом необходимо учесть различия в анатомическом строении каждой группы зубов для того, чтобы обеспечить не только защиту твердых тканей, но и обычный процесс жевания.

Использование такой ортопедической конструкции возможно, когда природные коронки уже разрушены на 70 и более процентов. Повреждения такого рода не устраняются пломбировочными материалами либо вкладками, так как это может привести к расколу зуба и его дальнейшему удалению.

Виды коронок

На сегодняшний день конструкции отличаются видами материала, из которого выполняются:

  • металлические, изготовленные из сплава металлов, в том числе и драгоценных;
  • металлокерамические, внутренняя часть которых выполняется из металла, а внешняя изготовлена из керамики;
  • цельнокерамические, в состав которых включают диоксид циркония, благодаря чему они по прочности не уступают металлическим.

Показания

Такие элементы применяют с целью восстановления зубов, при потере значительного количества их твердых тканей. Причиной такого положения может стать кариес, полученные травмы, а также изменения в цвете эмали.

  • аномалии в расположении;
  • закрытый промежуток между зубами;
  • опорные коронки, установленные для мостовидного протеза либо как удерживающие элементы.

Иногда возможны ситуации, при которых возникает необходимость снятия установленных элементов, независимо от уровня стоматологического лечения. Причины могут быть такими:

  1. Некачественная подготовка зуба перед установкой коронки. Речь идет о плохом качестве пломбирования каналов, что с течением времени может привести к развитию воспалительного процесса. Следовательно, уже установленную коронку снимают для проведения нового лечения зуба или его удаления.
  2. Возникающая под коронкой боль. Причиной могут быть образовавшиеся под ней отверстия, в которые проникли бактерии. Скопление вредных микроорганизмов провоцирует развитие воспалительного процесса.
  3. Допущенные в процессе изготовления ошибки лаборатории.
  4. Недостаточное прилегание конструкции к шейке, искажающее прикус и причиняющее другие неприятности физиологического либо эстетического плана.
  5. Плановая или срочная замена уже установленного элемента. Каждая конструкция имеет определенный срок службы, независимо от материала изготовления. В случае если протезирование выполнено достаточно качественно, пациент может не думать о повторной процедуре около 10 лет. По истечении этого времени, коронку нужно будет заменить. В случае повреждения, возникновения трещины, отверстий в месте вымытого цемента, необходимо проводить срочную замену.

Процесс снятия конструкции делают с помощью специальных дисков и боров, распиливая ее под анестезией. Процедура достаточно неприятна, даже для мертвого зуба.

Безусловно, окончательный выбор материала для зубных коронок, места их установки делает непосредственно пациент. Однако ему обязательно следует прислушаться к мнению врача-стоматолога, а также точно выполнять его рекомендации для получения наилучшего результата.

  • Имеют полную совместимость с тканями человека. С ними пациенту не грозит аллергия и другие негативные реакции;
  • Обладают идеально гладкой поверхностью, что обеспечивает гигиеничность ее присутствия во рту, легкость ухода;
  • Хорошо прилегают к протезируемому зубу, сводя возможность возникновения кариеса до минимума;
  • Имеют малый вес, что помогает быстрее привыкнуть к ним и носить, не испытывая дискомфорта;
  • Не нуждаются для установки в сильном обтачивании зубов;
  • Не боятся пищевых красителей, то есть не вынуждают пациента отказываться от каких-либо продуктов. Край десны также сохраняет прежний цвет на протяжении всего периода использования коронки;
  • Не вызывают неприятных вкусовых ощущений, в отличие от металлокерамики;
  • Материал хорошо амортизирует, поэтому снижает нагрузку на пародонт;
  • Исключают возможность травмирования десны, так как не имеют уступа.

Среди минусов специалисты и пациенты выделяют:

  • Хрупкость материала. Даже изготовленные по новейшей технологии керамические коронки имеют неприятное свойство трескаться, откалываться на кончиках. Если в приоритете прочность, то более подходящий выбор — Металлокерамические коронки
  • Негативное воздействие на зубы-антагонисты. Органы на противоположной челюсти быстро истираются;
  • Недолговечность. Это качество вызвано первым из перечисленных недостатков керамических зубов;
  • Высокая цена конструкции.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать при флюсе, советы стоматологов о том, как лечить флюс на щеке в домашних условиях

Чорный Станислав Владимирович

В чем же плюсы фарфоровых коронок и чем керамические зубы лучше пластмассовых?

  • отличные эстетические свойства: керамика практически неотличима на первый взгляд от настоящих зубов;
  • долговечность: при должном уходе и соблюдении рекомендаций относительно питания керамические коронки прослужат много лет (а фарфор на металлической основе – до 20 лет);
  • керамика практически не впитывает в себя красящие вещества из еды и напитков, не покрывается пятнами смолы у курильщиков;
  • гипоаллергенность: керамика очень редко вызывает аллергические реакции.

Керамические коронки изготавливают двух видов:

  1. Цельнокерамическая коронка (из фарфора) – отличный выбор для протезирования передних зубов, отличающийся высокой эстетикой и хрупкостью при неосторожном обращении;
  2. Коронка из фарфора на основе из диоксида циркония способна прослужить хозяину не один десяток лет. Минус в том, что через некоторое время становится виден темный ободок у основания зуба.
  • если имеется эстетический дефект (скол зуба, темные пятна, трещины, большое расстояние между передними зубами);
  • если твердые ткани здорового зуба повреждены (кариес прикрывать нельзя);
  • если зуб сильно высверлен внутри;
  • если отсутствует один или два зуба;
  • если существует необходимость выравнивания зубного ряда.

В связи с ношение керамических коронок необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • воздерживаться от частого употребления слишком твердых продуктов питания;
  • нельзя открывать зубами бутылки, грызть ореховую скорлупу;
  • регулярно чистить зубы и ополаскивать ротовую полость специализированными ополаскивателями;
  • после каждого приема пищи нужно полоскать рот обычной   водой;
  • регулярно пользоваться зубной нитью, вычищать остатки пищи из-под протеза;
  • для ежедневной чистки можно пользоваться обычной зубной пастой (рекомендовано выбирать продукты с содержанием травяных экстрактов или прополиса).

Подготовка к установке зубных коронок

Зуб обтачивают на толщину изделия.

Чтобы установить  коронку на зуб, его предварительно необходимо подготовить. От подготовительного этапа зависит то, как будут сняты слепки, как в последующем «сядет» конструкция и насколько надежно будет служить своему обладателю. Данный этап предполагает следующие манипуляции:

  • проводится санация ротовой полости: пролечиваются больные зубы, снимается камень, налет
  • проводится депульпация (удаляется нерв),
  • зуб обтачивают на толщину изделия.

Депульпирование предполагает удаление пульпы, после чего корневые каналы чистятся, дезинфицируются и пломбируются. Коронковую часть восстанавливают методом пломбирования.

Преимущества и недостатки коронок из керамики

Керамические коронки, изготовленные с использованием последних достижений зубной ортопедии, практически не имеют недостатков, разве что можно отметить их высокую цену.

Однако она оправдана сложностью изготовления подобных конструкций. Кроме того, их не столь современные и дешевые представители не обладают такой механической прочностью и не так долговечны.

Керамическая коронка на передний зуб

К минусам можно отнести:

  • трудности при реставрации;
  • керамические коронки воздействуют на зубы антагонисты и могут привести к их истиранию.

Такие недостатки, как хрупкость и удаление толстого слоя зубной ткани во время установки не имеют места при использовании керамических изделий с адгезивной фиксацией и современных усовершенствованных систем.

Минусами коронок из керамики считаются:

  • высокая вероятность сколов на передних зубах при несоблюдении рекомендаций стоматолога (запрещено грызть орехи, открывать зубами бутылки, есть сухари и прочие твердые продукты);
  • высокая цена керамической коронки на зуб, что обусловлено особой технологией изготовления таких протезов и стоимостью используемых материалов.

Обточка зубов для установки короноки

Коронка имеет свою толщину, и чтобы зуб после ее установки выглядел эстетично, с него снимают слой твердых тканей. Кроме того, в процессе обточки зубу придается особая форма, позволяющая максимально плотно «посадить» на него конструкцию без просветов и зазоров.

Чтобы поставить коронку из металлокерамики,  необходимо снять больше твердых тканей, чем перед установкой керамики.

Способы изготовления коронок из керамики

Изготовление зубных протезов из керамики производится в несколько этапов.

  1. Обточка зуба производится на придесневом уровне с помощью крупнозернистой и мелкозернистой насадки бормашины. Угол наклона обработанного зуба должен быть около 5-7 градусов.
  2. Снятие оттиска с обоих зубных рядов с помощью перфорированной ложки с оттискным материалом, на основании которого после изготавливается обыкновенный стандартный слепок.
  3. Изготовление керамической коронки в лаборатории:
    • изготовление разборной модели зубного ряда пациента;
    • моделирование зубной коронки на компьютере;
    • моделирование протеза вручную;
    • прессовка коронки из фарфора;
    • послойное нанесение поверхностных слоев протеза и их прожиг;
    • устранение мельчайших дефектов;
    • отшлифовка протеза;
    • глазуровка (придание полуматового естественного блеска).
  1. Метод поверхностного окрашивания заключается в отливке модели коронки из фарфора по восковому слепку и последующем ее окрашивании необходимым оттенком фафоровой массы. Отливка производится в специализированной печи высокой температуры и давления. Способ этот применим для изготовления коренных зубов и мостовидных протезов, устанавливаемых на жевательные зубы.
  2. Метод наслоения состоит в послойном нанесении керамической фарфоровой массы на каркас из фарфора с последующим обжигом высокой температурой каждого слоя материала. Применим для изготовления передних зубных протезов, так как коронки получаются неотличимыми от натуральных зубов.

Современная керамика проходит через этап прессования, что позволяет сделать ее более плотной и удалить микропоры2, в которых часто скапливаются красящие частички продуктов – такая керамика устойчива к изменению оттенка, что позволяет пациенту практически без ограничений употреблять кофе, чай и другие продукты с высоким содержанием красящих пигментов.

Цельнокерамические коронки создаются двумя способами: вручную и при помощи компьютерного оборудования. Ручное изготовление – процесс достаточно сложный, после изготовления каркаса из цельного кусочка прессованной керамики проводится поверхностное окрашивание или нанесение еще нескольких слоев материала.

Зуботехническая лаборатория клиники «Smile-at-Once» оснащена современным оборудованием, которое позволяет создавать зубные протезы с использованием компьютерных программ. Технология CAD/CAM подразумевает создание виртуальной модели челюсти пациента и самого протеза, а также изготовление готовой коронки на специальном станке.

Мнение эксперта

Чорный Станислав Владимирович«Компьютеризированный подход к разработке модели и изготовлению самого протеза позволяет существенно сократить сроки изготовления, добиться высокой точности позиционирования коронок и избежать даже мельчайших погрешностей при восстановлении формы и эстетики зубов».

Преимущества

  • высочайшая эстетика,
  • идеально подходят для передних зубов,
  • биосовместимость с организмом – не вызывают аллергические реакции,
  • отсутствие «гальванического синдрома», возникающего при наличии разнородных металлов,
  • не травмируются окружающие зубы – керамика менее крепкая, чем металлы, поэтому не приводит к стачиванию живой эмали,
  • минимальная обточка зуба,
  • сохранность формы и цвета.

Коронки из керамики устанавливаются только на живой зуб, либо участвуют в создании непродолжительных зубных мостов (не более 4 коронок подряд). Существует несколько особенностей их использования:

  • сохранность зубного нерва: если кариозные поражения находятся далеко от зубного нерва и коронковой части достаточно для фиксации искусственной коронки, удаление нерва не обязательно – при его наличии зуб остается живым и служит гораздо дольше. Однако в случае воспаления пульпы потребуется ее оперативное удаление – коронка снимается, но вернуть ее на место уже не представляется возможным. Протез придется создавать заново. Поэтому необходимость удаления или сохранения зубного нерва оценивается строго индивидуально – исходя из состояния самого зуба, а также расположенных рядом,
  • укрепление живого зуба: если коронковая часть разрушена полностью, то проводится процедура депульпирования и укрепления корня. При фиксации керамической коронки лучшим решением будет установка культевой вкладки, созданной из керамики или диоксида циркония – в отличие от металлического штифта они имеют белый цвет, поэтому основание не будет просвечивать и нарушать эстетику,
  • коронки не устанавливаются на импланты: керамическая коронка имеет достаточно тонкие стенки, поэтому при фиксации на твердом основании она быстро сломается под нагрузкой изнутри.
Снятие слепка и изготовление коронок

С препарированных зубных единиц снимается слепок. Для этой процедуры используется специальная стоматологическая пластичная масса. Слепок необходим для изготовления точной гипсовой копии зубов пациента, по которой будет сделана постоянная конструкция. Для производства коронок могут быть задействованы разные виды материалов – металл, металлокерамика или же керамика. Конкретный вид сырья выбирается исходя из особенностей случая и пожеланий пациента.

Сроки изготовления зубных коронок зависят от выбранного вида материала. Дольше всего происходит процесс производства керамических и металлокерамических изделий. Если для протезирования выбраны конструкции именно из этих материалов, то для пациента на период их изготовления делаются временные зубные коронки из пластика. Временные коронки помогут воссоздать эстетику зубных рядов и, кроме того – защитят обточенные и ослабленные зубные единицы от разрушительного действия внешних факторов.

Стоматологи предлагают своим пациентам разнообразие коронок, они отличаются материалом изготовления, характеристиками, стоимостью. Приспособление представляет собой своего рода «колпачок», который надевают на опорный зуб. Какой материал выбрать лучше всего?

Металлические

Являются устаревшим, непопулярным видом. Производят из различных металлов: чаще всего платины, золота, реже из кобальта, хрома. Различают несколько видов:

  • штампованные. Конструкция изготавливается из специальной гильзы-заготовки, метод устаревший, не используется десяток лет. Особенность – возможно золотое напыление;
  • золотые коронки. Изготавливаются из драгоценных металлов, преимущественно устанавливают в государственных стоматологиях;
  • цельнолитые. Новейший метод, коронка отливается на заказ из нужного материала, подгоняется под каждого пациента.

Преимущества:

  • отличная прочность, стойкость;
  • носится долго (до 20 лет);
  • невысокая стоимость (до трёх тысяч рублей, золотые на порядок дороже, всё зависит от цены материала);
  • не требуется дополнительная обработка зуба;
  • повреждение эмали минимально.

Недостатки:

  • коронки, изготовленные методом штампования, неидеально ложатся, под них зачастую проникают болезнетворные микроорганизмы. Воспалительный процесс провоцирует развитие стоматологических заболеваний;
  • внешняя не эстетичность. Яркий материал выделяется из общего зубного ряда.

Керамические

Новое поколение коронок, изготавливаются из керамической массы, не имеют металлического каркаса. Используются только для устранения дефектов передних зубов, нагрузку остального зубного ряда они не выдержат. Фарфоровые изделия мало отличаются от натуральных зубов, схожи с ними по составу.

Керамические коронки изготавливаются с помощью компьютерных технологий, идеально ложатся на естественный зуб. Помимо высокой эстетичности конструкции прочные (срок носки – 20 лет), на протяжении всего периода сохраняют первоначальный вид.

Минусы:

  • высокая стоимость (от 13 тысяч рублей);
  • возможность сколов.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки представляют собой комбинированные конструкции: внутри они состоят из кобальта с хромом или никеля, снаружи покрыты керамической массой. В наполнении могут быть использованы ценные металлы. Изделия отлично подходят для протезирования коренных и передних зубов.

Преимущества:

  • прочные;
  • не отличаются от натуральных зубов;
  • доступная цена (4–6 тысяч рублей, за коронку с основой из драгоценного металла – 16 тысяч);
  • при правильном соблюдении правил гигиены ротовой полости, прослужат более четверти века.

Недостатки:

  • для установки требуется тщательная зашлифовка основы;
  • противоположный зубной ряд сильно изнашивается, ввиду высокой прочности изделия;
  • нередко основной металл выглядывает у основания коронки.

Металлокомпозитные

Стоматологи называют изделие – металлопластмассовыми. Производят из кобальто-хромового сплава, для усиления эстетических показателей сверху напыляют слой пластмассы.

Плюсы:

  • презентабельный внешний вид;
  • относительно невысокая цена (от 4 тысяч рублей).

Минусы:

  • изделия непрочные, пластмасса не выдерживает сильных нагрузок;
  • пластмасса с течением времени меняет цвет, источает неприятный запах, может выделять токсические вещества в ротовую полость, отравляя организм;
  • установка требует сильного опиливания основы;
  • срок службы максимум 5 лет.

Пластмассовые

Преимущества пластмассовых коронок:

  • минимальная стоимость (около 1 тысячи рублей);
  • первые время отлично выглядят, почти не отличить от натурального зубного ряда;
  • являются отличным вариантом для временного протезирования.

Недостатки:

  • хорошо впитывают различные запахи, пищевые красители;
  • плохое проведение гигиенических процедур ведёт к скоплению в нём болезнетворных микроорганизмов.

Исходя из финансовых возможностей пациента, других факторов, доктор подскажет какое именно изделие выбрать.

Фарфор – это та же керамика, только белого цвета, прозрачная и полупрозрачная, обожженная до глазурированного состояния. Стоматологическая керамика применяется при создании:

  • искусственных зубов;
  • единичных коронок;
  • вкладок, виниров, накладок;
  • несъемных мостовидных протезов.

Главное преимущество стоматологического фарфора – его превосходные эстетические качества. Также, в зависимости от состава каркаса (например, из диоксида циркония или оксида алюминия), материал может обладать высокой механической прочностью.

Фарфоровые коронки

Особенности стоматологической керамики

Показания

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Коронки – хороший вариант для устранения дефектов зубного ряда. Выберите оптимальный материал, не затягивайте с походом к врачу. Красивая улыбка – визитная карточка любого успешного человека.

  • отсутствие аллергических реакций со стороны организма;
  • она не меняет цвет со временем;
  • имеет глубину цвета и прозрачность, как у настоящих зубов;
  • при ее использовании не темнеют и не воспаляются десны;
  • не возникают посторонние привкусы во рту.

Благодаря перечисленным качествам, можно уверенно сказать, что стоматологический фарфор стоит на вершине иерархии восстановительных материалов в производстве реставрационных систем.

Об особенностях материала подробно рассказывается в видеоматериале.

Существует миф, что зубы, на которые установлены керамические коронки, не требуют особого ухода. На самом деле уход нужен, причем тщательный.

Ведь те частички пищи, которые скапливаются вокруг зуба, при плохой гигиене могут привести к проблемам с деснами – возникновению гингивита или парадонтита.

Предлагаем ознакомиться:  Верхнее небо во рту желтое

Кроме ежедневного ухода зубной пастой и щеткой, следует использовать дополнительные средства: ирригатор, зубную нить, ополаскиватель.

Также желательно ополаскивать рот после приема пищи и избегать продуктов, которые могут поцарапать или даже сломать ортопедическую конструкцию – лед, нечищеные орехи, леденцы, семечки.

Срок службы обычной керамики – от 10-12 лет, прессованной и созданной при помощи технологии компьютерного планирования – от 15 лет и выше, поскольку точность ее позиционирования на зубах в разы выше.

Поскольку керамика – более хрупкий материал, чем цирконий и даже чем ее сочетание с металлом, к таким коронкам предъявляются повышенные требования с точки зрения соблюдения осторожности: восстановленными зубами не стоит откусывать чрезмерно твердые продукты, использовать их не по назначению.

Читайте подробную инструкцию о том, как ухаживать за зубами с установленными коронками {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Керамические коронки в случае протезирования передних зубов можно заменить на циркониевые. Они чуть выше по цене, но позволяют добиться еще более высокой эстетики. Также можно рассмотреть вариант керамокомпозита, особенно при протезировании на имплантах.

Для боковых зубов подойдет металлокерамика, которая отличается более высокой прочностью и способна выдерживать большие жевательные нагрузки, в отличие от цельной керамики.

Качественные зубные коронки и виниры!

Собственная лаборатория, расширенные гарантии и бесплатное сервисное обслуживание после.
Подбор вариантов и консультация врача ортопеда – БЕСПЛАТНО.

записаться на прием

1 Rosenthal L. Clinical advantages of pressed ceramic restoration technology. Pract-periodont Aesthet Dent. 2006.2 H.Kunzelmann, M.Kern, P.Pospiech, AJ.Raigrodsi, H.E.Strassler, A.Mehl, R.Frankenberger, B.Reiss, K.Wiedhahn. All-Ceramics at a Glance 1st English Edition. A.G.Ceramik. 2007.

Как ставят коронки

больно ли ставить коронки на зубы

Вопрос о болезненности установки зубных коронок – самый частый у пациентов. И нужно заметить, что в проведении процедуры исключить на все 100% дискомфортные ощущения невозможно – максимально неприятным будет для пациента процесс подготовки к протезированию. На данном этапе врач будет сверлить зубы для получения доступа к каналам для их последующей прочистки и пломбировки.

Эти манипуляции могут быть достаточно болезненными и потому для снижения степени дискомфорта специалистом применяются анестезирующие препараты. Современные анестетики полностью убирают боль, их действие длится около 3-х часов и этого времени достаточно для того, чтобы закончить подготовку к протезированию. Сам же процесс установки коронок болевых ощущений не вызывает, так как конструкции ставятся на депульпированные или говоря проще – мертвые зубные единицы, в которых отсутствуют нервные окончания.

Непосредственно процесс установки коронки не приносит дискомфорта – врач просто фиксирует изделие на цемент, в процессе чего пациент почувствует только небольшое давление. Больно удалять нерв и обтачивать твердые ткани, но ни в одной клинике никто не проводит данные манипуляции без анестезии!

Различают несколько этапов изготовления таких конструкций и установки их непосредственно на подготовленные заранее места.

В ходе предварительной консультации, стоматолог

, а также обговаривает с пациентом все возможные варианты протезирования. Предлагая конкретные материалы, врач ориентируется на результаты рентгена и клиническую ситуацию, сложившуюся в полости рта.

План лечения может включать в себя такие этапы:

  • удаление нежизнеспособных зубов;
  • проведение подготовки всех элементов челюсти под коронки, такое как лечение пульпита, кариеса, периодонтита, а также пломбирование каналов;
  • определение конечных сроков протезирования и предварительной стоимости всего лечения и изготовления.

При подготовке многокорневых жевательных зубов к протезированию, врачи стараются сохранить пульпу, так как коронки лучше всего устанавливать на живые зубы. Кроме того, эмаль таких зубов более плотная, что значительно снижает риск ожога пульпы в процессе обточки. Для однокорневых зубов производится удаление нерва и пломбирование корневых каналов.

Обязательным перед протезированием является лечение кариозных процессов, пульпита и периодонтита. Проводится это следующим образом:

  1. При наличии показаний, удаляются нервы.
  2. Обрабатываются и расширяются корневые каналы.
  3. Подготовленные каналы пломбируют гуттаперчей.
  4. Ставится пломба на коронковую зону.

В случае значительного разрушения важной части зуба, перед началом протезирования, его нужно не просто вылечить, но и восстановить. Процесс осуществляется двумя методами:

  1. Установка штифтов. Способ предполагает ввинчивание в предварительно запломбированный корневой канал особого штифта, являющегося основой для восстановления коронковой части зуба. После окончания восстановления производится обточка зуба под будущую коронку.
  2. Использование культевых вкладок. При этом методе используется, установленная в зуб, специальная культевая вкладка, отлитая из металла. Такая конструкция включает в себя корневую вкладку в форме зуба, обточенного под коронку, достаточно плотно зафиксированную в коронковой части и зубном канале.

После этого проводят препарирование, представляющее собой процесс обточки зубов с целью придания им нужной формы для фиксации конструкции. Проводит процедуру врач-ортопед, с помощью бормашины. Ориентируясь на тип коронки, он снимает от 1,5 до 2,5 мм твердой ткани с каждой стороны зуба.

Следующим этапом будет

с предварительно обточенных зубов, с использованием особой слепочной массы. В дальнейшем, с полученных слепков, лаборатория создает гипсовые модели, являющиеся точной копией челюсти пациента.

Такая модель должна отражать все элементы челюсти, включая обточенные. Именно на гипсовых копиях техник изготавливает коронки.

Пока постоянные коронки не будут изготовлены, как правило, устанавливают временные пластмассовые элементы, выполняющие не только эстетическую функцию, но и защищающие обточенные зубы от воздействия агрессивной среды ротовой полости.

Перед окончанием работы техника, необходимо примерить подготовленные элементы для оценки качества отлитого металлического каркаса. При положительном исходе примерки, врач производит облицовку каркаса керамической массой.

До того как коронки будут зафиксированы на постоянный цемент, рекомендуется подождать некоторое время и проследить за поведением зуба. Для этого коронку либо мостовидный протез устанавливают на временный цемент, который отличается возможностью легкого демонтажа коронки без нарушения целостности зуба, а также самой коронки.

По истечении 2-4 недель и в случае отсутствия жалоб от пациента, конструкции снимают, вычищают временный цемент и фиксируют их на постоянный.

Люди, утратившие один или несколько зубов, не задаются вопросом: зачем нужна коронка? В стоматологии существуют ситуации, когда поставить коронку необходимо при наличии всех зубов:

  • натуральные зубы пациента имеют видимые дефекты цвета или формы, создают плохую эстетическую картину. Зубные коронки отлично справляются с проблемой, придают улыбке привлекательный внешний вид;
  • естественная коронка единицы зубного ряда разрушена, вследствие травмы, поражения кариесом, но корень сохранён, выполняет свои функции. Стоматолог сохраняет твёрдые ткани, дополняет искусственным материалом. При отсутствии нужного количества основы, врач использует штифт или вкладку, придающую конструкции прочность;
  • зубы находятся в идеальном состоянии, но пациент имеет патологическую стираемость зубной эмали. Коронки устанавливаются для защиты натуральных зубов;
  • течение острой формы пародонтоза. Воспаление десневой ткани ведёт к расшатыванию зубов. Коронки ставятся временно, для сохранности единиц зубного ряда на время лечения пародонтоза.

Обратите внимание! Решение о стоматологической операции принимает врач, полностью изучив клиническую картину пациента.

Срок службы и правила ухода

Зубопротезирование – процедура не из дешевых. Некоторые люди собирают деньги на нее месяцами, иногда и больше. Поэтому вопрос о сроке службы керамических коронок волнует многих.

Пациенту обязательно следует уточнять у врача, сколько времени прослужит ортопедическое изделие и каковы гарантии и условия их предоставления медицинским учреждением.

Некоторые клиники дают гарантию год, другие два или даже три года. Все эти моменты следует уточнять перед выбором стоматологии.

Сколько времени протезы будут находиться в рабочем состоянии, зависит от таких факторов:

  • правильный и качественный уход;
  • материал, из которого изготовлена конструкция;
  • способ изготовления коронки;
  • насколько качественно был проведен предварительный этап протезирования.

Минимальный срок службы керамических коронок составляет 5 лет. Такое непродолжительное время эти дорогие конструкции прослужат, если человек злоупотребляет алкоголем и курением, не соблюдает гигиену зубов, часто ест твердую пищу, страдает бруксизмом и стираемостью костных органов.

Правильный уход за керамическими конструкциями, профилактические осмотры у врача, правильная чистка зубов значительно продлит им жизнь, и они прослужат 15 лет.

Когда коронку необходимо снимать?

Существуют показания и ситуации, в которых коронка подлежит снятию:

  • вышел срок годности изделия и его необходимо заменить,
  • некачественная подготовка к протезированию, в результате чего развились осложнения (чаще всего это воспалительные процессы в корневых каналах),
  • если зуб под протезом болит (коронка снимается, выясняется и устраняется причина),
  • изделие плохо обхватывает зуб, есть зазоры,
  • повреждения изделия (сколы, трещины).

Процесс снятия конструкции достаточно сложный, чаще всего изделие распиливают на части.

Будет интересно прочитать:

  • Как проходит процесс изготовления коронок?
  • Какие особенности отличают коронку литую от штампованной?
  • Почему может гнить зуб под коронкой и что нужно делать?
  • Правила протезирования коронками или какая коронка лучше?

Цены

Цена протезирования коронками зависит от таких факторов:

  • квалификации и профессионализма врача;
  • статуса клиники;
  • вида материала;
  • технологии изготовления изделий;
  • объема и сложности работы.

Причем, просматривая цены в интернете, чтобы определиться с клиникой, учитывайте не только цену за саму коронку, но и стоимость работы врача.

Наименование клиники Вид коронки Цена за коронку/под ключ в рублях
«Центр академической стоматологии» цельнокерамическая –

на диоксиде циркония

23 100 /33100

26 300 /36000

«Дента Браво» цельнокерамическая

на диоксиде циркония

19 900 /29900

19 900 /29900

«Смайл-лаб» цельнокерамическая

на диоксиде циркония

19500—24000/29500 —34500

22000—25000 /32000;

«Стоматология ВТВ» цельнокерамическая

на диоксиде циркония

17460/ 25460

23500 /31000

«Планета Детства» цельнокерамическая

на диоксиде циркония

20000 /25000

25000 /31000

«Аполлония» цельнокерамическая

на диоксиде циркония

20000 /27000

29000 /36000

Классификация керамических зубных протезов

Показания

Керамические коронки противопоказано устанавливать в следующих случаях:

  • когда расстояние между имеющимися зубами слишком велико (отсутствует три и более зуба подряд);
  • при зубной парафункции;
  • если на челюстях сохранилось малое количество зубов (одиночные зубы);
  • при системных болезнях острого течения;
  • если в ротовой полости имеются кариотические очаги и воспаления;
  • беременность;
  • при значительном ослаблении общего иммунитета организма (после тяжелого и длительного заболевания);
  • при остеопорозе.

Устанавливать изделия запрещается в нескольких случаях:

  • чрезмерная расшатанность единицы зубного ряда;
  • индивидуальная непереносимость материалов, их которых изготовлены конструкции;
  • недостаточная высота сохранившейся коронковой части зуба;
  • неправильный прикус;
  • запущенные заболевания пародонта;
  • тонкие стенки зубных единиц;
  • детский возраст до 16 лет.

Наличие вышеперечисленных факторов, толкает дантиста на поиск других способов для устранения дефектов.

Отзывы

Теперь вы все знаете об особенностях стоматологической керамики, из которой делают коронки, о способах изготовления самих реставрационных конструкций и их видах, ценах и правилах ухода.

Оставляйте свои отзывы о личном опыте по установке керамических коронок, об их плюсах и минусах, о проблемах с которыми столкнулись в процессе их эксплуатации, и которые с их помощью удалось решить.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Как вставляют керамические зубы?

Перед непосредственной установкой керамических коронок стоматолог в обязательном порядке проводит подготовку ротовой полости пациента:

  1. лечение больных зубов;
  2. удаление кариеса;
  3. установка и замена ненадежных пломб;
  4. профессиональная чистка зубов от зубного камня и налета.

Протезирование зуба керамической коронкой производится в следующем порядке:

  • производится обточка протезируемого зуба на необходимую толщину, либо устанавливается металлический штифт в десну при полном отсутствии зуба;
  • на штифт или обточенный зуб надевается каркас из диоксида циркония (в случае установки керамики на циркониевом основании);
  • с обеих челюстей производится снятие слепков;
  • за небольшой промежуток времени (обычно 1-2 дня) мастер изготавливает временные пластиковые коронки для защиты обточенного зуба от воздействия вредных внешних факторов, которые устанавливаются на специализированный временный цемент;
  • подбирается точный оттенок керамического протеза с помощью компьютерного моделирования;
  • в лаборатории изготавливают керамический протез, отвечающий всем требованиям;
  • производится снятие пластиковой коронки, примерка керамической и ее окончательная установка на постоянный цемент.

Возможные осложнения

Не всегда процедура установки проходит гладко, нередки случаи осложнений:

  • кариес опорных зубов. Не вылеченная проблема, плохая гигиена полости рта провоцирует скопление патогенной микрофлоры под коронкой. Со временем очаг воспаления разрастается, провоцирует стоматологические проблемы;
  • стоматит, спровоцированный протезом. Инородное тело давит на пародонт, провоцирует нарушение кровообращения в десневой ткани, что приводит к отмиранию тканей на месте соприкосновения с изделием;
  • проявление аллергических реакций. Все использованные материалы – химические соединения, аллергикам врачи не рекомендуют проходить процедуру. Неизвестно, как отреагирует организм на вредные вещества.

При болезненных ощущениях в зубе под короной, немедленно обратитесь к доктору. Запущенные случаи чреваты обширным воспалением слизистых рта.

После установки керамики при недостаточной квалификации лечащего врача и совокупности некоторых других факторов возможны следующие последствия:

  • неправильная форма и положение зуба (дефект наклона);
  • несовпадение оттенка настоящих зубов и протеза;
  • плохое прилегание коронки к зубному ряду;
  • боль в соседних зубах из-за слишком широкого протеза (зубы «раздвигаются»).

Сколько стоят керамические коронки на зубы?

Сколько стоит один керамический зуб и от чего зависит цена?

Стоимость керамической коронки по стране колеблется от 50 до 15 тысяч рублей. Средняя цена за одну коронку – 30 тыс. рублей.

Цена зависит от многих факторов:

  • необходимость обезболивания;
  • квалификация врача;
  • предварительная обработка и лечение зуба;
  • санация ротовой полости;
  • изготовление слепка и протеза;
  • изготовление пластиковых временных протезов.


Adblock detector