Гигиена        23 ноября 2019        0         0

Керамические коронки на зубы (безметалловые): виды, технология, сравнение, цена от 15000р

Обзор коронок из керамики: виды, технологии, сравнение материалов и актуальные цены на протезирование

Современная керамика в стоматологии – высококачественный материал для изготовления коронок, виниров, вкладок и практически любых протезов в целом. Ее сочетают с металлом, цирконием, применяют в чистом виде.

Свойства и преимущества керамики в стоматологии:

  • биологически инертный материал: организм не воспринимает керамику как чужеродный материал, не возникает аллергических реакций,
  • материал непористый, поэтому не впитывает запах пищи и посторонние ароматы,
  • керамика не вступает в реакцию с патогенной микрофлорой, не меняет цвет,
  • при условии качественного изготовления и грамотной установки исключен риск развития воспаления десен,
  • керамика по структуре очень похожа на настоящую эмаль, поэтому керамические коронки отличаются высокими эстетическими показателями,
  • в керамической коронке нет металлического каркаса, что делает конструкцию тонкой. Кроме того, керамические коронки лишены главного недостатка металлокерамических – просвечивания металлической основы через керамический слой.

Керамика намного тоньше металлокерамики.

Это наиболее дорогостоящий вид коронок в стоматологии и оптимальный выбор для восстановления передней группы зубов. Для их производства используют прессованную керамику и диоксид циркония.

Из керамики изготавливаются одиночные коронки, мостовидные протезы, виниры, вкладки. Существует несколько видов керамических коронок в зависимости от материалов и особенностей изготовления:

  • цельнокерамические (фарфоровые),
  • конструкции из оксида (диоксида) циркония,
  • с облицовкой из керамической массы.

Зубные коронки делятся на виды по материалу изготовления. Наиболее часто используются сплавы недрагоценных металлов (кобальт-хромовый или никель-хромовый), реже – сплавы с содержанием золота и платины.

Говоря о том, сколько стоит коронка на зуб – цена будет зависеть от типа искусственной коронки, а также ценовой политики стоматологической клиники. Стоимость коронки на зуб на 2019 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит (за 1 единицу)  –

  • металлокерамика – от 5 000 до 16 000 руб.
  • керамика – от 16 000 до 25 000 руб.
  • цельнометаллические – около 4500 руб.

Важно: как вы увидите ниже – такой разброс цен диктуется, как правило, вовсе не жадностью стоматологических клиник, а тем, что при изготовлении каждого вида коронок могут использоваться материалы разного качества (сплавы металлов, керамические массы), а также менее или более трудоемкие способы изготовления коронок. И все это в конечном итоге сказывается как на эстетике и сроке службы коронок, так и цене.

Например, эстетика стандартных металлокерамических коронок по цене от 5000 до 7000 рублей (изготовленных из недорогих материалов) – сильно отличается от эстетики металлокерамики с так называемой «плечевой массой», цены на которую могут начинаться от 13 000 рублей. Подробнее о тонких моментах в выборе разных вариантов коронок – читайте ниже.

Коронки металлокерамические

от 15 000 р.

Подробнее о ценах Керамические коронки на зубы (безметалловые): виды, технология, сравнение, цена от 15000р

Поэтапная оплата

Для вашего удобства

Бесплатная

первичная консультация врача

Подробнее

Опыт врачей

  • с большим стажем
  • дипломированы
  • участие в конференциях

Преимущества керамики для протезирования зубов многочисленны

Установка протезов из керамики показана в следующих случаях:

  • Необходимо качественно восстановить фронтальную зону с акцентом на эстетичность и натуралистичность результата, а не максимальную прочность коронки.
  • Необходимо восстановить зуб, остатки которого настолько хрупки, что не выдержат веса и нагрузки от «тяжелой» — металлокерамической коронки.
  • Керамическая коронка на зубы – это самый бюджетный вариант протезирования пациентов с аллергией на металлы. Цельнолитая керамика не имеет в своем составе металлических компонентов, но при этом стоимость керамической коронки существенно ниже, чем у других биосовместимых решений – диоксидо-циркониевых или металлокерамических на золотой основе.

Алгоритм установки керамической коронки на передние зубы:

  • Пациенту проводится рентгенографическое обследование, на предмет определения способности опорного зуба выдержать нагрузку от коронки.
  • Зуб или остатки зуба препарируются, зачищаются от разрушенных, размягченных кариесом и других патологических тканей.
  • Подбирается оттенок для протеза.
  • Снимаются слепки и направляются в собственную зуботехническую лабораторию ROOTT. В это время препарированная культя прикрывается легким пластмассовым протезом.
  • После изготовления протеза он фиксируется на культе.

При надлежащем уходе и «аккуратном» пользовании протезированным зубом, срок службы керамической коронки составит порядка 7-8 лет, затем ее необходимо зафиксировать заново, чтобы зуб под коронкой не разрушился, т.к. цемент, на который он фиксируется, имеет свой срок службы.

Препятствием к зубопротезированию безметалловой керамикой являются:

  • Системные заболевания в остром периоде.
  • Воспалительные патологии полости рта.
  • Истощение организма после перенесенной болезни.
  • Беременность.
  • Прогрессирующий остеопороз в поздней стадии.
  • Тяжелая форма пародонтита.
  • Патологическая истираемость зубной эмали.
  • Вертикальная аномалия окклюзии (глубокий прикус).
  • Бруксизм.

Преимущества керамики для протезирования зубов многочисленны

Преимущества

  • Безукоризненная эстетика — Керамические коронки визуально полностью идентичны собственным зубам в ряду. Особенности материала позволяют полноценно имитировать цвет, фактуру и прозрачность натурального зуба, сделав коронку неотличимой от соседних зубов.
  • Незаметность — Коронки из керамики точно прилегают к десневому краю, при этом исключая образование серой полосы (как в случае с металлокерамическими аналогами).
  • Прочность и долговечность — Керамические конструкции сохраняют первоначальные свойства в течение всего срока службы.
  • Безопасность — Коронки на основе керамики или диоксида циркония не влияют на работу органов ЖКТ, не вызывают аллергии или патологий слизистой рта. Абсолютно биосовместимы с тканями зубов и десен.
  • Без риска осложнений — Высокие амортизационные свойства материала позволяют снизить нагрузку на пародонт.
  • Быстрое привыкание — Биосовместимая, легкая конструкция обуславливает быстрое привыкание к зубному протезу.
  • Удобство ношения — Не раздражает десна и слизистую рта.
  • Бережность установки — Не требует значительного препарирования зуба.
  • Выгода — Долгий срок службы.

Недостатки

  • Ограниченность в выборе материала — Особенно при установке зубопротеза в жевательной зоне. Для создания ортопедических конструкций на жевательные зубы применяется исключительно диоксид циркония, для установки во фронтальный отдел, применяется как керамика, так и цирконий.
  • Цена — Более высокая стоимость по сравнению с аналогами из других материалов.

Если речь идет о необходимости восстановить жевательный зуб, лучше остановить свой выбор на более прочном варианте – металлокерамике, а при непереносимости металла – на цирконии или керамике на золоте.

В клиниках ROOTT, расположенных в столице по адресу Волгоградский пр-т, 4А, 1 под, 2 этаж и ул. Руставели, 14 стр.9, опытные специалисты проводят протезирование керамическими коронками пациентов из Москвы и регионов.

Важным аргументом в пользу выбора керамических протезов будет визуальное знакомство с примерами работ наших специалистов, которые специализируются на протезировании керамикой. Предлагаем подборку фото «до и после» протезирования, представленные в соответствующем разделе фотогалереи сайта.

Преимущества

  • Безукоризненная эстетика — Керамические коронки визуально полностью идентичны собственным зубам в ряду. Особенности материала позволяют полноценно имитировать цвет, фактуру и прозрачность натурального зуба, сделав коронку неотличимой от соседних зубов.
  • Незаметность — Коронки из керамики точно прилегают к десневому краю, при этом исключая образование серой полосы (как в случае с металлокерамическими аналогами).
  • Прочность и долговечность — Керамические конструкции сохраняют первоначальные свойства в течение всего срока службы.
  • Безопасность — Коронки на основе керамики или диоксида циркония не влияют на работу органов ЖКТ, не вызывают аллергии или патологий слизистой рта. Абсолютно биосовместимы с тканями зубов и десен.
  • Без риска осложнений — Высокие амортизационные свойства материала позволяют снизить нагрузку на пародонт.
  • Быстрое привыкание — Биосовместимая, легкая конструкция обуславливает быстрое привыкание к зубному протезу.
  • Удобство ношения — Не раздражает десна и слизистую рта.
  • Бережность установки — Не требует значительного препарирования зуба.
  • Выгода — Долгий срок службы.

Недостатки

  • Ограниченность в выборе материала — Особенно при установке зубопротеза в жевательной зоне. Для создания ортопедических конструкций на жевательные зубы применяется исключительно диоксид циркония, для установки во фронтальный отдел, применяется как керамика, так и цирконий.
  • Цена — Более высокая стоимость по сравнению с аналогами из других материалов.

Керамические коронки устанавливаются по показаниям:

  • непереносимость металлов,
  • коррекция эстетических и функциональных дефектов,
  • восстановление разрушенной коронковой части зуба,
  • выравнивание зубного ряда,
  • имплантация.

Есть список противопоказаний к установке керамических коронок:

  • невылеченный кариес и различные воспалительные заболевания ротовой полости,
  • обострение хронических патологий организма,
  • остеопороз,
  • период беременности,
  • ослабленный организм (после операций, перенесенных инфекционных заболеваний).

Безметалловая керамика имеет следующие показания для установки: 

  • Отсутствие одного и более зубов.
  • Дефекты зубов и зубного ряда.
  • Неэстетичный вид передних зубов.
  • Реставрация поврежденных зубов.
  • Выравнивание зубного ряда.

Протезирование безметалловой керамикой противопоказано при:

  • Острых системных заболеваниях организма.
  • Воспалительных процессах ротовой полости.
  • Ослабленном организме после перенесенного заболевания.
  • Беременности.
  • Выраженном остеопорозе.

Уже через два часа после завершения установки конструкции из безметалловой керамики можно принимать пищу. Уход за коронкой после протезирования предельно прост: нужно регулярно чистить зубы, а после еды — удалять остатки пищи посредством зубной нити или ополаскивателя.

Керамические коронки на зубы (безметалловые): виды, технология, сравнение, цена от 15000р

Кроме того, нежелательно использовать пасту с высокой степенью абразивности при чистке зубов. При любом подозрении на повреждение конструкции необходимо срочно обратиться к специалисту! Кроме того, даже в случае отсутствия признаков стоматологических проблем не стоит забывать о важности профилактических визитов к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Протезирование зубов керамика

Какие за и против имеет безметалловая керамика по отзывам пациентов и врачей? Основными преимуществами данного вида протезирования можно назвать:

  • Идеальная эстетичность. Безметалловая керамика E-Max, равно как и на основе диоксида циркония, по внешнему виду полностью идентична натуральным зубам, такие материалы имеют коэффициент светопреломления, как у естественной зубной эмали, поэтому под любым углом освещения выглядят, как живые зубные ткани.

  • Оптимальное краевое прилегание к десне, под такую конструкцию не проникают частички пищи и бактерии, а на границе десны и коронки нет серой полосы.

  • Сохранение изначальных свойств в течение всего периода эксплуатации: конструкции не окрашиваются пищевыми красителями, не желтеют, не теряют эстетичности, не подвержены агрессивному воздействию окружающей среды.

  • Высокая биосовместимость с человеческими тканями, гипоаллергенность. Если металлокерамика иногда способна вызывать аллергию у пациентов, то безметалловая керамика Е Макс и циркониевая аллергических реакций не провоцируют никогда.

  • Долговечность и прочность – если пациент проводит за безметалловой керамикой уход правильно и регулярно, она прослужит не менее 20 лет.

  • Легкость и хорошие амортизационные свойства, за счет чего нагрузка на околозубные ткани минимальна и наиболее приближена к физиологической.

  • Быстрое привыкание к конструкциям после установки, отсутствие раздражающего воздействия на мягкие ткани ротовой полости.

  • Щадящее препарирование зубных тканей при установке. В ряде случаев при установке протезной конструкции нет необходимости депульпировать еще «живые» зубы.

Особенно популярной считается установка безметалловой керамики на передние зубы, фото до и после протезирования дадут возможность оценить эстетичность и успешное устранение дефектов. Такая популярность обусловлена прежде всего высокой эстетичностью.

Что касается жевательных зубов, то ранее считалось, что устанавливать на них безметалловые конструкции нецелесообразно, поскольку нагрузка на эти зубы гораздо выше и коронки могут попросту ее не выдерживать в процессе эксплуатации.

На самом же деле циркониевые конструкции отличаются высокой прочностью и способны выдерживать любые жевательные нагрузки, поэтому ими вполне можно восстанавливать или замещать любые дефекты зубных рядов.

Из недостатков данного вида протезирования можно назвать только два: ограниченность в выборе материала при протезировании жевательных зубов (можно устанавливать только циркониевые конструкции) и достаточно высокая в сравнении с другими видами коронок цена.

На коронки из безметалловой керамики цена заметно выше, чем на металлокерамические, однако для тех, кому важны долговечность, безупречная эстетика и комфортное ношение протезов именно керамические протезы станут оптимальным выбором.

Показаниями к протезированию безметалловой керамикой являются:

  • Поврежденные зубные ткани или неэстетичность зубов (сколы, трещины, кариозные разрушения, изменения цвета, которые невозможно устранить отбеливанием).

  • Необходимость эстетической реставрации.

  • Утрата одного и более зубов.

  • Необходимость выравнивания зубных рядов.

Преимущества и недостатки

Преимущества керамических коронок перед альтернативными видами изделий:

  • долговечность: такая конструкция прослужит вам около 10 лет при условиях правильного ухода и эксплуатации,
  • материал легкий и не перегружает зубы,
  • безопасность: керамика не окисляется, не вызывает аллергии и воспаления десен, а также не выделяет токсических веществ,
  • для фиксации керамической коронки с зуба снимают намного меньший слой твердых тканей, чем перед установкой металлокерамики,
  • высокие эстетические показатели,
  • не требуют какого-то особого ухода.

    Керамические коронки — идеальный вариант для протезирования передних зубов.

Из недостатков керамических изделий можно выделить:

  • хрупкость (керамические коронки не рекомендуется устанавливать на жевательные зубы из-за риска поломки),
  • высокая стоимость,
  • невысокий выбор материалов (для восстановления жевательной группы зубов можно использовать оксид циркония, прочный, но дорогостоящий материал).

Керамика – идеальный вариант для пациентов, которые не могут установить себе металлокерамику из-за аллергии на металлы. Кроме того, это оптимальный вариант для протезирования фронтальной группы зубов.

Главный минус – довольно высокая стоимость. Она связана с ценой на сам материал, необходимостью использования высокоточного дорогостоящего оборудования и высоким уровнем подготовки специалистов.

Также недостатком является быстрое изнашивание зубов-антагонистов – со временем их эмаль стирается из-за постоянного трения с керамикой. Впрочем, это не является особенностью именно керамики – любые реставрационные материалы плотнее, чем ткани живого зуба, поэтому процесс постепенного стачивания эмали совершенно нормальный.

Хрупкость керамических изделий и невозможность их установки на жевательные зубы тоже считается отрицательным качеством, хотя в настоящее время стоматологи смогли добиться составов, обеспечивающих необходимую прочность даже при повышенной нагрузке.

Особенности коронок из керамики

То, сколько стоит поставить коронку (даже одного вида) – может существенно различаться в разных клиниках, и зависит от:

  • Ценовой политики  –
    каждая стоматологическая клиника может быть ориентирована на какой-то определенный сегмент потребителей (с учетом их дохода). Именно поэтому стоимость коронок одного типа, например, циркониевых, в разных клиниках может составлять от 16 000 до 25 000 рублей за 1 единицу.
  • От квалификации персонала   –
    →   врача-ортопеда, задача которого обточить зубы под коронки, снять слепки, подобрать цвет будущих коронок, произвести фиксацию готовых коронок на зубы. В среднем, зарплата врача-ортопеда будет составлять около 20% от стоимости коронки (мах 25%, если уж очень высококвалифицированный доктор).

    →   зубного-техника, задача которого на основании слепков зубов изготовить коронки. В среднем, стоимость изготовления коронки в зубо-технической лаборатории составляет около 25% от конечной стоимости коронки. Т.е. клиника оставляет себе около 50%, из которых нужно вычесть административные расходы, аренду помещений, амортизацию оборудования, стоимость некоторых расходных материалов, коммунальные платежи, зарплату медсестер, санитарок, гл.врача… налоги.

  • От стоимости используемых материалов  –
    так, например, можно использовать качественную немецкую керамическую массу при изготовлении металлокерамики, а можно нашу российскую или белорусскую. Цена последних – напорядок ниже, что позволяет немного снизить конечную стоимость работы. Это же относится и к сплавам металлов, необходимых для изготовления как цельнолитых коронок, так и металлического каркаса — для металлокерамических.
  • От наличия собственной зубо-технической лаборатории  –
    технический этап изготовления коронок происходит в зубо-технической лаборатории. Там сидят зубные техники и занимаются изготовлением коронок. Не все стоматологические клиники имеют собственные лаборатории. Если своей лаборатории нет, то в этом случае у клиники должен быть договор с одной из сторонних зубо-технических лабораторий.

    Соответственно стоимость, которая будет заложена в услугах сторонней зубо-технической лаборатории будет включать не только себестоимость, но и размер прибыли как у любого коммерческого предприятия. Наличие же собственной лаборатории позволяет клинике более гибко подходить к формированию конечной цены для потребителя.

Как клиники экономят на пациентах:

  • Низкая квалификация персонала  –
    это означает меньшие расходы на ЗП, ведь хорошие врачи при приеме на работу требуют более высокого процента оплаты труда, что сказывается на себестоимости услуг. Поэтому клиники часто нанимают плохих и неопытных докторов, которые готовы работать за небольшой процент с выручки (это где-то 12-15%). Поэтому, когда вам предлагают металлокерамику за 4500 рублей – тут нужно хорошо подумать.
  • Использование более дешевых материалов  –
    применение низкокачественных материалов российского и белорусского производства имеет свои последствия. Например, использование дешевой керамической массы может привести к неточности прилегания коронок к зубам, т.к. такая масса может давать неконтролируемую усадку при обжиге. У дешевой керамики показатели прозрачности могут существенно отличаться от натуральной эмали зуба, что приведет к плохой эстетике готовой коронки.

    Также у дешевой керамической массы может быть слабая адгезия к металлам (что важно при изготовлении металлокерамики), что приведет к высокому риску сколов керамики. Использование дешевых сплавов металлов может привести к появлению трещин в металлическом каркасе коронок и необходимости их замены. Надеемся, что наша статья на тему: Виды коронок на зубы и какие лучше – оказалась Вам полезной!

  • Фарфор способен максимально точно имитировать цвет и просвечиваемость зубной эмали.
  • Такое решение оптимально подходит для передних зубов, которым свойственны кусательные нагрузки.
  • Можно устанавливать керамические протезы пациентам с аллергией на металл. Не имея в себе никаких «металлических» включений, они отличаются высоким уровнем биосовместимости.

Керамические коронки

Для жевательной зоны это решение не является идеальным, так как без прочной основы из кобальт-хрома или никель-хрома коронка не выдержит жевательных нагрузок, которым свойственна неравномерность и значительность.

  • Чаще всего устанавливают такие коронки на передние зубы. Именно нагрузки свойственные фронтальной зоне лишенная металлического каркаса керамика способна выдерживать. Для жевательных зубов керамические протезы являются недостаточно прочными.
  • Коронки из керамики не окрашиваются от контакта с пищевыми красителями, оставаясь такими же красивыми на протяжении всего срока службы.
  • Современные керамические протезы создаются на высокотехнологичном оборудовании. Так, участие зубного техника в процессе изготовления коронки минимизируется, равно, как и неточности, связанные с человеческим фактором. Все это обуславливает два важных положительных момента – коронка является максимально аутентичной, обеспечивая пациенту сразу желанный комфорт, и максимально плотно прилегая к десне, предотвращая возможность бактерий проникать между коронкой и десной.
  • Через несколько месяцев после установки единичной коронки или мостовидного протеза нередки случаи самопроизвольного опущения десневого края. В случае если речь идет о металлокерамике, то эстетика заметно испортится – синюшный край металла будет просвечивать у основания зуба. Если же установлена керамическая коронка, то даже если край десны приспустится, зубной ряд будет выглядеть все так же эстетично.
  • Поверхность протеза из цельнолитой керамики является идеально гладкой, что «усложняет» возможность скопления на ней частичек налета.
  • Стоимость керамической коронки является доступной и приемлемой, обеспечивая возможность каждому пациенту восстанавливать зубы с максимально эстетичным эффектом.
Предлагаем ознакомиться:  От сладкого болят зубы: причины и профилактика
Название и описание услуги цена

Установка металлокерамической коронки (Германия Ivoclar, кобальт-хром)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

15 000 руб.

Установка металлокерамической коронки на основе из био-сплава — золото (Ivoclar Германия стоимость материала по сертификату)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

25 000 руб.

Установка керамической коронки на основе из диоксида циркония (технология Zirkonzahn CAD/CAM Швейцария)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

31 000 руб.

Установка безметалловой керамической коронки (Empress Esthetic, Германия)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

21 000 руб.

Установка цельнолитой металлической коронки (Германия)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке коронки, все дальнейшие осмотры и коррекции, гарантия.

Консультация бесплатно

5 500 руб.
1 200 руб.

Установка временной пластмассовой коронки, изготовленной в лаборатории

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

1 200 руб.

Снятие старой литой/металлокерамической коронки

Консультация бесплатно

1 700 руб.

Установка культевой вкладки (кобальт-хром)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке вкладки, гарантия.

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

6 300 руб.

Установка культевой вкладки из био-сплава (серебро или золото, без учета стоимости материала)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке вкладки, гарантия.

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

8 500 руб.

Установка культевой вкладки на основе из диоксида циркония (технология Zirkonzahn CAD/CAM Швейцария)

В стоимость входит: анестезия, все манипуляции по изготовлению и установке вкладки, гарантия.

Подробнее о методеКонсультация бесплатно

12 500 руб.

Извлечение культевой вкладки

Консультация бесплатно

6 000 руб.

Открыть

Методики изготовления

Керамическая коронка может изготавливаться одним из двух методов:

  1. Ручной.

Врач снимает слепки с челюстей пациента, на основе которых в лаборатории изготавливают разборные модели из гипса. Затем происходит моделирование будущего протеза: прессовка каркаса, его облицовка, глазуровка и шлифовка уже готового изделия.

  1. Компьютерное моделирование (технология Empress и Emax).

Современные технологии позволяют создавать высокоточные изделия с минимальным процентом каких-либо неточностей. Вместо слепка производится снимок с помощью специального ротового сканера, на основе которого создается виртуальная модель изделия. Все данные передаются на фрезеровочное оборудование, с помощью которого и создается протез.

Для изготовления зубных коронок из керамики, в настоящее время, применяются такие технологии, как:

  • CAD/CAM (компьютерное моделирование). Это процесс производства конструкций зубов из циркония, при котором, расчет размеров коронок производится с помощью компьютера, а изготовление, согласно полученным результатам – при участии станков с программным управлением.
  • Метод прессованного литья (IPS e.max) и наслоения фарфора.
  • Гальванопластика.

Существует несколько вариантов технологий изготовления безметалловой керамики. Каждый из них имеет несколько особенностей.

Керамическая масса подвергается воздействию высоких температур в вакууме. До настоящего момента процесс обжига проводился на платиновой фольге. Сегодня производство происходит с использованием модели, в состав которой добавлены фосфаты.

Это повышает устойчивость материала к высоким температурам и снижает материальные затраты на производство. Среди плюсов технологии – быстрота изготовления, точность, возможность добиться нужного оттенка.

Каркас отливают с помощью центрифугирования: керамическая масса, разгоняясь, поступает в форму, а затем обжигается. Плюсом метода является полное отсутствие пористости материала, возможность точной полировки.

Прессование – придание материалу формы под давлением при высокой температуре. Коронку изготавливают на основе восковой конструкции. Полученное изделие обладает высокими эстетическими качествами, точно прилегает к опоре, устойчиво к износу. Технология применяется для изготовления керамических коронок на каркасе или без него.

Добиться высокой точности прессованной керамической коронки и сократить сроки ее изготовления можно с помощью технологии CAD/CAM. С помощью системы CAD внутриротовым сканером (или после сканирования полученных слепков) врач вносит полученные данные в компьютер и получает будущий проект (электронный слепок), а система CAM осуществляет подготовку изготовления протеза путем фрезеровки на основе полученного проекта.

Метод прессования

  1. Ручной.

Метод прессования стал настоящей революцией в области изготовления керамических изделий. Система IPS EMPRESS – одна из первых систем, с помощью которой начали создаваться высокопрочные коронки для всех групп зубов с индивидуальным подбором оттенка. EMPRESS – прессуемая керамика, которая имеет массу достоинств:

  • высокие показатели прочности,
  • отличный эстетический результат,
  • максимальная точность прилегания материала к тканям протезируемого зуба,
  • высокая износостойкость.

keramiceskie-koronky.jpg

Основное преимущество технологии – в процессе формирования коронки материал с максимальной точностью воспроизводит все изгибы и особенности восковой модели, что обеспечивает плотное прилегание коронки к зубу.

Фото до и после установки керамических коронок

Планируя установку протезов из керамики на передние зубы, важно понимать алгоритм процедуры.

  • В первую очередь речь идет о качественной подготовке. Все зубы должны быть обследованы, вылечены при наличии кариозных очагов или других проблем. Также необходимо привести в порядок десны.
  • Профессиональная чистка зубов также входит в список крайне желательных процедур. Дело в том, что после снятия налета и пигмента с помощью ультразвука или хотя бы воздушно-карбонатной смесью, цвет эмали существенно меняется. Понимать, какого на самом деле цвета зубы у пациента, важно для корректного подбора цвета керамики.
  • По результатам рентгенологического обследования или ортопантомограммы определяется наличие нервов в опорных зубах, положение корней и других особенности, способные повлиять на методы подготовки опоры для конструкции.
  • В опорных зубах удаляются нервы, выполняется пломбировка каналов под микроскопом. Это позволяет гарантировать качество и точность процедуры, что очень важно для всех зубов, и особенно для тех, которые будут покрыты коронками. Ведь если из-за ошибки в процедуре пациенту в скорости потребуется эндодонтическое лечение, придется снимать дорогостоящий протез, который будучи сравнительно хрупким, может не «пережить» этого.
  • Когда подготовительный этап позади, наступает черед снятия слепков и передачи их в зуботехническую лабораторию. Здесь протез вытачивается из прессованной керамики идеально подходящей по цвету.
  • Пациенту проводится примерка конструкции, адаптация, при необходимости коррекция в лаборатории. Убедившись, что коронки удобны и аутентичны остальному зубному ряду, стоматолог фиксирует их на современный композитный цемент.

Установка коронки из керамики проводится вплотную к десне. Это не только препятствует усадке материала, но и позволяет предотвратить смещение десневой ткани при ношении, а также снижает риск развития заболеваний пародонта и кариеса корня до минимума.

  • Перед установкой керамической коронки необходимо провести диагностику состояния зуба, а затем его подготовку. Также необходимо убедиться в отсутствии заболеваний десен, так как это является противопоказанием к любому виду протезирования.
  • После этого врач снимает слепки, изготавливает и устанавливает временный протез. Такой протез позволяет защитить обточенный зуб от негативных внешних воздействий до фиксации основного. Это превентивное средство от гиперестезии обточенного зуба – под временным протезом он будет защищен от термического или химического воздействия.
  • Затем подбирается оттенок постоянной керамической коронки и начинается ее изготовление.
  • Наконец, пациент приглашается в клинику на финальный этап протезирования: примерку и установку готовой конструкции.

Стоматолог-ортопед подберет для вас оптимальное решение! Консультация бесплатна.

Чтобы поставить керамическую коронку на зуб, потребуется не менее 3-4 дней. Этот срок может увеличиться, если протез будет фиксироваться не на зубных тканях, а на вкладке. Таким образом, хотя само изготовление керамических коронок не занимает много времени, процесс протезирования нередко затягивается из-за большого объема подготовительных процедур.

Наиболее быстрым вариантом решения проблемы будет использование инновационной безметалловой керамики Е-Max. При отсутствии необходимости сложной подготовки, установка протеза может занять несколько часов и осуществляется в течение одного приема врача.

Перед установкой протеза из безметалловой керамики врач проводит лечение зуба, удаляет некачественные пломбы и т. п.

Сегодня есть возможность заменить один и более зубов, при этом полностью восстанавливается их эстетичность и функциональность. Современные технологии позволяют пациентам вернуть утраченный вид зубов с помощью безметалловой керамики.

Пациенты, которые выбрали зубные коронки из безметалловой керамики остаются довольны результатом.

Протезирование зубов

Вот некоторые отзывы пациентов, установивших на передние зубы коронки из безметалловой керамики:

  • После лечения переднего зуба пришлось удалить нерв. Через время цвет зуба изменился и стал отличаться  от рядом стоящих. Согласилась поставить безметалловую керамику. Цвет зубов теперь совсем не отличается. Могу улыбаться без проблем.
  • На передних зубах стояла металлокерамика. Но друзья заметили, что зубы – не настоящие. Обратился к стоматологу. Врач посоветовал поставить безметалловую керамику. Теперь никто не знает, что мои зубы покрыты коронками.
  • Была проблема с передними зубами. Наличие пломб, которые не подходили по цвету, выдавало, что зубы больные. Меняла пломбы, все равно результат меня не устраивал. Стоматолог предложила поставить коронки из безметалловой керамики. Результат потрясающий! Очень довольна.

Подготовка к фиксации протеза – важнейший этап всего протезирования. Он происходит следующим образом:

    • визуальный осмотр и оценка состояния зубов и тканей ротовой полости,
    • анализ результатов рентгеновского снимка,
    • санация ротовой полости,
    • удаление нерва из зуба (к сожалению, эта процедура обязательна перед установкой любого вида коронок и мостовидных протезов),
    • стачивание слоя твердых тканей зуба с целью формирования нужной формы (коронка должна плотно сесть на него).

В период восстановления мягких тканей после протезирования и привыкания пациента к конструкции могут возникнуть некоторые проблемы. Например, протез может мешать привычному смыканию челюстей (из-за длительного отсутствия зуба нормальной анатомической формы).

В некоторых случаях возможно воспаление десны, боль, покраснение. В целом все это норма, поскольку врач проводил лечение зуба, происходило травмирование десны, ведь нужно было выровнять положение слизистой по контуру коронки.

Избежать неприятных ощущений можно, если в первые дни после установки протеза соблюдать щадящий режим: аккуратно чистить зубы мягкой щеткой, принимать пищу в пюреобразном виде.

Часто задаваемые вопросы

  • Можно ли устанавливать керамические коронки на жевательные зубы?

Да, но для этого используют современный материал – диоксид циркония, который по прочности превосходит традиционную керамику в 1,5 раза. Диоксид циркония – это прочный, тонкий и гипоаллергенный материал, который задерживает на себе минимальное количество бактерий.

  • Может ли потемнеть керамика?

Качественное изделие из диоксида циркония не темнеет. Если такое произошло, обратитесь в клинику, в которой вам проводили протезирование. Скорее всего, были допущены ошибки в процессе изготовления.

  • Можно ли отремонтировать коронку, на которой появился скол?

Да, изделие подлежит ремонту. Устранит скол можно, не снимая коронку, непосредственно в ротовой полости пациента с помощью композитных материалов.

Часто пациенты, не могут определиться в выборе конструкций для зубов. При выборе зубного протезирования необходимо учитывать состояние зубов, а также полости рта.

Особое внимание должно быть уделено наличию показаний и противопоказаний  для установки конструкции. Чтобы легче было сделать выбор в пользу того или иного протеза,   помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы.

  • Вопрос: Насколько прочные керамические коронки?

Ответ: Прочность керамических коронок зависит от материала, из которого они изготовлены. Фарфоровые зубные конструкции достаточно прочные, но их не рекомендуется ставить на жевательные зубы, т. к. они очень твердые и конструкция может не выдержать жевательную нагрузку.

  • Вопрос: Что все же лучше металлокерамика или безметалловая керамика?

Ответ: Коронки из безметалловой керамики более эстетичные, чем из металлокерамики. Но они и более дорогие. Конструкции из металлокерамики также прочны, как и из циркония. На протезы из безметалловой керамики не бывает аллергии. Безметалловая керамика, как и металлокерамика имеют свои достоинства и недостатки.

  • Вопрос: Чем обусловлена высокая стоимость безметалловой керамики?

Ответ: Стоимость изготовления зубных конструкций из керамики зависит от стоимости материала и сложности его обработки. Для производства керамических протезов требуется дорогостоящее оборудование и квалифицированный персонал.

Немного о стоимости

Сколько же стоит керамическая коронка? Цена протеза зависит от многих факторов:

  • статус клиники,
  • квалификация врача,
  • вид и количество используемых материалов,
  • метод изготовления протеза,
  • объем выполненной работы.
Клиника Адрес Цена, $
«Стоматология удивительных цен» Бескудниковсикй бульвар, дом 58, кв. 1 45
«Твоя стоматология» Пр-кт Маршалла Жукова, дом 3 75
Российско-американская клиника «Дента» Улица. Корнейчука, дом 7 105
Ортодоно-центр «Ортодонтика» Улица Краснобогатырская, дом 19а 130
«Дентал Мир» Улица 6-я Кожуховская, дом 3, корпус 1 130

Будет интересно прочитать:

  • Особенности препарирования зуба под металлокерамическую коронку
  • Цельнолитой, комбинированный мостовидный протез, особенности конструкций
  • Обточка зубов под коронки: особенности и методики процедуры
  • Коронки на зубы: виды, показания и противопоказания, цены

Видео» Безметалловая керамика»

Безметалловые конструкции могут быть:

  • Цельнокерамическими (фарфоровыми).
  • Цельноциркониевыми ( оксид циркония, диоксид циркония).
  • Коронки зубные на каркасе из циркония, облицованные керамической массой.

При восстановлении зубов с использованием безметалловой керамики, стоимость установки определяется рядом факторов:

  • Методом протезирования зубов.
  • Типом конструкции.
  • Материалом, используемым для изготовления протеза.
  • Объемами работ по изготовлению и установке конструкции.
Вид коронки Цена (в рублях)
Коронка из фарфора От 13000
Временная пластмассовая коронка на один зуб 1000
Коронка из оксида циркония От 16000
Коронка из металлокерамики От 4500

В отличие от металлокерамических – эти коронки изготавливаются уже целиком из керамической массы и не имеют внутри металлического каркаса. Отсутствие металла позволяет значительно улучшить эстетику искусственных коронок.

Для изготовления керамических коронок в стоматологических клиниках чаще всего используются 2 вида керамики – диоксид циркония и стеклокерамика «E.max». Эти материалы обладают определенными коэффициентами прозрачности, т.е.

  • Безметалловая керамика из диоксида циркония  –
    при изготовлении циркониевых коронок используется современная CAD/CAM технология, которая подразумевает изготовление коронок/мостов из прессованных блоков диоксида циркония путем их фрезеровки на станке с программным управлением (т.е. практически без участия человека). Этот материал обладает очень высокой прочностью более 900 МПа, что не уступает прочности металлов. Цена на 2019 год за 1 коронку начинается от 16 000 рублей.

    Протезирования диоксидом циркония: фото до и после
    Исходная ситуация - планируется изготовление циркониевых коронок на четыре верхних резца  Готовая работа - изготовлены 4 циркониевые коронки на верхние боковые и центральные резцы


    Существует 2 типа циркониевых коронок. Чаще всего коронки из диоксида циркония состоят из 2-х слоев: на станке с программным управлением фрезеруется циркониевый каркас будущей коронки, который потом облицовывается слоями фарфора. Такие коронки обладают лучшей эстетикой, но у них порой случаются сколы фарфоровой массы (по статистике сколы за 3 года возникают у 5% пациентов).

    Второй вариант изготовления – из монолитного диоксида циркония (такие коронки не будут иметь поверхностного слоя фарфора). Плюс этих коронок в том, что тут исключено возникновение сколов керамики, однако их эстетика будет несколько хуже первого варианта. Но в любом случае оба типа циркониевых коронок будут уступать по эстетике коронкам из стеклокерамики E.max – в связи с чем, коронки/мосты из циркония лучше всего делать все-таки не на передние зубы, а на жевательные.

    →   Стоимость и особенности коронок из циркония

  • Коронки из безметалловой стеклокерамики E-max  –
    стеклокерамика E.max является самым лучшим видом безметалловой керамики для изготовления коронок и мостовидных протезов, если вам нужна действительно хорошая эстетика, и вы хотите, чтобы искусственные коронки не выделялись на фоне соседних зубов. По эстетике E.max превосходит диоксид циркония, и поэтому больше подходит для передних зубов. Цена за 1 коронку на 2019 год составит около 20 000 рублей.

    Коронки из стеклокерамики E.max – фото до и после
    Протезирование верхних передних зубов - исходная ситуация  Передние верхние 10 зубов обточены под коронки  Фиксация 10 коронок E-max на передние верхние зубы

    Однако E.max можно делать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Из этого материала можно делать только одиночные коронки, а также мостовидные протезы длинной не более 3-х единиц с фиксацией преимущественно на передних зубах (дальняя опора моста должна быть включительно на 5-х зубах, но не дальше). А вот одиночными коронками E.max можно восстанавливать как передние, так и жевательные зубы. Такие ограничения связаны с прочностными характеристиками материала.

    Коронки/мосты из E.max (также как и коронки/мосты из диоксида циркония) – могут быть либо монолитными, либо быть выполнены в виде прессованного каркаса, на который в последствии будут нанесены слои керамической массы. Есть 2 основных материала E.max – это «E.max PRESS» и «E.max CAD». Коронки из первого материала изготавливаются методом прессования в условиях высокого давления и температуры, а из второго – по технологии CAD/CAM. Подробнее о E.max читайте по ссылке ниже.

    →   Стоимость и особенности коронок из E.max

На сегодняшний день протезирование безметалловой керамикой зубов считается одним из лучших и наиболее эстетичных в стоматологии. Несмотря на то, что цена на коронки из безметалловой керамики выше, чем на металлокерамические протезы, первые все же более популярны среди пациентов, поскольку обеспечивают максимальный уровень эстетики и досконально имитируют цвет и фактуру натуральных зубных тканей.

Еще несколько лет назад, отвечая на вопрос пациента – что лучше, металлокерамика или безметалловая керамика? – стоматолог обычно говорил, что металлокерамика прочнее и дешевле, но менее эстетична и долговечна, а безметалловые коронки гораздо естественнее и красивее, но не столь прочны.

Однако современные технологии изготовления стоматологических материалов позволили создать новые виды безметалловой керамики на основе диоксида циркония и/или медицинского фарфора, срок службы и прочность которых заметно превосходят металлокерамические конструкции.

Протезные конструкции данного типа изготавливаются из следующих видов материалов:

  • Медицинский фарфор (цельнокерамические протезы).

  • Безметалловая коронка на основе диоксида циркония (цельноциркониевые конструкции).

  • Комбинированные конструкции с каркасом из диоксида циркония или дисиликата лития и керамическим покрытием.

Соответственно, у разных типов безметалловой керамики технология изготовления будет различной, как делается такая коронка – зависит от выбранного материала. Сегодня применяются следующие методики:

  • Компьютерное моделирование CAD/CAM. Расчет размеров и создание трехмерной модели будущей коронки выполняется в специальной компьютерной программе, а изготовление протеза выполняется по результатам моделирования на высокоточных станках с программным управлением. Данная технология используется для изготовления циркониевых конструкций.

  • Прессованное литье – именно таким методом изготавливается безметалловая керамика IPS e.max, которая по отзывам пациентов считается одним из лучших вариантов протезирования.

  • Гальванопластика – формирование конструкции на матрице путем осаждения исходного материала из расплава или раствора под действием электрического тока.

Стоимость конструкций складывается из таких факторов: выбор материала и технология изготовления протезов, объем протезирования, необходимость дополнительных манипуляций (предварительная санация ротовой полости, препарирование зубных тканей и пр.).

В клинике «Зууб.РФ» созданы оптимальные условия для безметаллового протезирования зубов:

  • Используются только наиболее современные и качественные материалы от ведущих производителей.

  • Все манипуляции проводят грамотные опытные специалисты.

  • В клинике есть собственная зуботехническая лаборатория, что заметно удешевляет протезирование.

  • Для пациентов созданы максимально комфортные условия, отсутствуют очереди.

  • На все виды услуг предоставляется твердая гарантия.

  Метки:

Adblock detector