Лечение        29 октября 2019        10         0

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Факторы, провоцирующие развитие

Общие:

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет;
  • дефицит витаминов В, С, Е;
  • недоедание (диеты, голодание);
  • болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;

Местные:

  • длительное и травмирующее прорезывание зубов у детей;
  • ожоги, механические травмы слизистой;
  • курение;
  • установка некачественных пломб, которые травмируют десну режущим краем;
  • неправильный прикус – приводит к повышенной нагрузке на отдельных участках пародонта.

Еще одна распространенная причина гингивита – это гормональные сбои. Именно поэтому воспаление десен часто диагностируют у беременных и подростков.

Основной причиной развития хронического гингивита принято считать неправильную гигиену ротовой полости, вследствие чего патогенная микрофлора скапливается в зубном налете и оказывает разрушающее воздействие на десневую ткань.

Рост патогенной микрофлоры наблюдается в периоды снижения местного и общего иммунитета, а также при изменениях гормонального фона. Снижению общего и местного иммунитета способствуют следующие факторы:

  • инфекционные, вирусные, системные заболевания и болезни крови;
  • аллергические реакции;
  • эндокринные нарушения;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, кровеносно и пищеварительной системах;
  • генетические факторы, снижающие способность ротовой полости к самоочищению (мелкое преддверье, аномалии в строении уздечек, смещение зубного ряда, неправильный прикус);
  • вредные привычки;
  • гиповитаминозы;
  • плохая экология;
  • повышенный радиоактивный фон.

К возникновению хронического воспалительного поражения может привести травмация десны, возникающая в результате воздействия щелочей, кислот, термического ожога, повреждение острыми кромками старых пломб и разрушенных зубов, некачественные протезы.

Местные факторы

Чаще всего хронический гингивит возникает из-за бактериального налета, образовавшегося вследствие плохого ухода за ротовой полостью. Появление заболевание также может быть связано с продолжительным раздражением десны отложениями зубного камня, острыми краями поломанных или разрушенных зубов, зубными протезами, пластинами, брекетами, некачественно установленными пломбами или коронками.

К развитию патологии могут привести химические раздражения (кислотой, щелочью), курение, ожоги, отравления тяжелыми металлами (кобальтом, ртутью, свинцом) или лечебными препаратами. На возникновение хронического гингивита могут оказать влияние деформация или аномалии зубочелюстной системы: патологии прикуса, скрученность зубов.

Общие факторы

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Хроническое воспаление десен может оказаться симптомом эндокринных болезней (гипертиреоза, гипотиреоза, сахарного диабета), заболеваний желудочно-кишечного тракта (колита, энтерита, рака прямой кишки), аллергической реакции или инфекционных болезней (сифилиса, ВИЧ, дизентерии).

Болезнь может возникнуть из-за ослабления иммунитета

Болезнь может возникнуть из-за ослабления иммунитета

Часто гингивит этой формы появляется на фоне общего ослабления организма и иммунной системы, гормональных сбоев во время полового созревания, при беременности, климаксе.

Симптомы и причины пародонтита

Основной причиной гингивита является клейкий зубной налет. Он скапливается вдоль краев десен и в труднодоступных для чистки зубов местах, через 72 часа налет уплотняется и образуется зубной камень, который невозможно удалить с помощью обычной чистки зубов.

В пубертатном периоде и во время менструаций вероятность возникновения гингивита возрастает. Женщины, длительно принимающие оральные контрацептивы, тоже попадают в группу риска. Прием иммуносупрессоров, в частности – циклоспорина, и гипотензивных средств, содержащих нифедипин, в качестве побочного действия провоцируют развитие гипертрофического гингивита. Эти препараты вызывают гиперплазию тканей десны, что затрудняет уход за зубами и ежедневное удаление налета. Скопление налета и размножение микроорганизмов способствуют развитию гингивита.

Эндогенными причинами гингивита является рост зубов. Поскольку растущий зуб травмирует десну, то у детей в период прорезывания зубов часто диагностируется катаральный гингивит. Недостаток витамина С, заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение общего и местного иммунитета занимают в патогенезе гингивита существенное значение. Так, у людей без патологий краткосрочная невозможность соблюдать гигиену полости рта не ведет к развитию гингивита.

Воздействие внешних физических факторов, таких как травмы, ожоги, лучевое облучение и влияние агрессивных химических веществ на десну являются самыми распространенными причинами гингивита. Бактериальные агенты вызывают гингивит в большей части у детей и у взрослых с нарушениями иммунной системы.

В последнее время существенную роль в возникновении гингивита играют ятрогенные факторы, когда пациенты со слабой психикой, под гнетом информационного потока о важности ухода за полостью рта, обнаруживают у себя симптомы гингивита. Неправильное поведение врача, так же может спровоцировать появление гингивита психогенного характера. Гингивиту более подвержены курильщики, пациенты с зубным камнем и люди, употребляющие чрезмерно горячую или холодную пищу.

У детей до полового созревания иммунная защита только формируется, поэтому наличие очагов хронической инфекции, кариес зубов ведет к развитию гингивита. Процент заболеваемости гингивитом у детей с туберкулезной инфекцией, ревматизмом, болезнями печени и желчного пузыря выше. При сахарном диабете изменяется химический состав слюны, ее антибактериальные свойства снижаются. Среди лиц, страдающих любой формой сахарного диабета, гингивит встречается в 70% случаев.

Гингивит редко развивается как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще он является симптомом других заболеваний полости рта или же следствием заболеваний внутренних органов.

Лечение хронического гингивита включает ликвидацию причин его возникновения, воздействие на очаг воспаления и укрепление иммунитета. К устранению местных факторов влияния относятся снятие бактериального налета и расщепление зубного камня, лечение или удаление зубов, исправление прикуса, коррекция или замена пломб, коронок, брекетов, пластинок, протезов, пластика уздечки — перемычки в ротовой полости под языком.

Пародонтолог или стоматолог проводит комплексную профилактическую гигиену полости рта, предупреждающую развитие и прогрессию патологий. В нее входят реминерализующая терапия, полирование и шлифование зубов, обучение навыкам ухода за ротовой полостью и рекомендации по подбору гигиенических средств.

Главное правило предотвращения хронического гингивита – регулярное посещение пародонтолога или стоматолога. Это нужно делать не реже двух раз в год. В профилактику болезни входят рациональное питание и качественный уход за ротовой полостью.

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Если вы знакомы с хроническим гингивитом, расскажите, пожалуйста, в комментариях свою историю.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями.

Тэги:Болезни десен, Гингивит

Врачи стоматологи всего мира призывают: не относитесь к кровоточивости, синюшности или покраснению десен (как определить проблему по цвету десны?) легкомысленно – сразу обратитесь к доктору, так как это первые признаки гингивита.

Гингивит – заболевание десен, которое нужно отличать от пародонтита. При первом воспаление десен касается только слизистой оболочки и межзубных сосочков. Второй, являясь «продуктом» запущенного гингивита, со временем нарушает неделимость зубодесневого соединения и костной ткани.

ВАЖНО: Профилактика гингивита обязательна для людей, попадающих в группу риска. Те, у кого ранее диагностировался сахарный диабет, рак или СПИД, а также беременные женщины должны регулярно проходить осмотр в стоматологическом кабинете.

Хронический гингивит развивается в течение нескольких лет

Основные причины гингивита десен у взрослых

Базовая причина гингивита – бактериальный налет, скапливающийся на эмали и в придесневой зоне (поэтому так важно проводить ультразвуковую чистку зубов).

Отступление от гигиены полости рта приводит к вырабатыванию на зубах и слизистой оболочке биопленки с вредоносными бактериями, которые в процессе жизнедеятельности занимаются активным выделением токсинов и органических кислот.

Кроме того, гингивит может быть спровоцирован неправильным прикусом (чтобы это понять, что обратиться за консультацией к ортодонту), преимущественно ротовым дыханием, неграмотно поставленными пломбами и зубным камнем.

Появление симптомов гингивита у взрослых может быть связано с другими заболеваниями – лейкопенией, герпесом, недостатком витаминов, аллергическими реакциями, высоким содержанием сахара в крови, недоеданием (диета, голодание). Иногда воспаление десен возникает из-за приема лекарств, в том числе противозачаточных средств.

Чтобы никогда не задумываться о том, чем лечить гингивит у взрослых и детей, соблюдайте 5 простых правил.

  1. Не забывайте чистить зубы ежедневно – это обязательное условие, которое нельзя нарушать. Пользуйтесь профилактической зубной пастой, мягкой и густой зубной щеткой, зубной нитью. Полощите рот после еды.
  2. Посещайте стоматологический кабинет не менее двух раз в год для профилактических осмотров.
  3. Откажитесь от курения и крепких спиртных напитков в значительных количествах.
  4. Питайтесь рационально, не злоупотребляйте чрезмерно острыми блюдами, налегайте на свежие фрукты и овощи.
  5. Укрепляйте иммунитет, своевременно лечите заболевания внутренних органов.

Будьте здоровы!

Ранняя стадия пародонтита – это гингивит — воспаление десен. Это заболевание редко проявляется болями. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, незначительную кровоточивость десен при чистке зубов.

Однако, если не лечить гингивит на этой стадии, воспалительный процесс приводит к дальнейшему прогрессированию и развитию пародонтита. Пародонтит — это серьезное заболевание, при котором инфекция поражает мягкие ткани и кость, которые поддерживают зуб, что приводит в конечном итоге к его выпадению.

Длительное течение пародонтита может привести к еще более серьезным проблемам, включая повышение уровня сахара в крови, а также повышенный риск инфаркта и инсульта. У беременных женщин с пародонтитом выше риск преждевременных родов.

Курение табака

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Курение — наиболее важный фактор риска заболевания пародонта. Жевательный табак так же способствует пародонтиту. Табак в любом виде снижает иммунитет, в результате чего повышается риск поражения пародонта инфекцией.

Кроме того, он создает благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов в ротовой полости. В конечном итоге, курение ухудшает процесс заживления, что сказывается на результатах лечения больных пародонтитом.

Наследственность

Иногда бывает такая ситуация, когда Вы чистите зубы по всем правилам, регулярно, соблюдаете гигиену ротовой полости, однако несмотря на это, развивается пародонтит. Это зачастую связано с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию.

Сахарный диабет

На состояние тканей пародонта оказывают влияние много заболеваний. Среди них — сахарный диабет. При этой патологии отмечается понижение иммунитета и защитных сил организма, и кроме того, гингивит и пародонтит нарушают способность утилизации инсулина в организме.

Гормональный фон изменяется при таких состояниях, как беременность, менопауза и менструации. Эти изменения сложным образом влияют на иммунную систему, и в конечном счете на развитие пародонтита.

Предлагаем ознакомиться:  Калгель: при стоматите, при прорезывании зубов, при беременности

Плохое питание

Диета, бедная витаминами С и В, кальцием и другими минералами. Кальций очень важен для костей, в том числе и для тех, которые поддерживают зубы. Витамин С отвечает за прочность соединительной ткани.

Пародонт состоит из четырех видов тканей:

  • десны
  • цемент — ткань, окружающая корни зубов
  • альвеолярные кости (лунки) – так называемые вместилища зубов
  • периодонтальные связки

Для того, чтобы проверить состояние десен, стоматолог проверяет с помощью металлического зонда глубину десневых карманов, состояние межзубных промежутков и зубов. Для проверки состояния десневых карманов тонкий металлический вводится в промежуток между зубом и десной, по всей ротовой полости.

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

В норме глубина десневых карманов составляет 2-3 мм. Если глубина карманов более 3 мм , то это говорит о заболевании десен, то есть парадонтите. Необходимо проведение панорамной рентгенографии с целью уточнения диагноза и определения глубины поражения костной основы челюстей.

На ранних стадиях симптоматика пародонтита довольно скудная, пока не появится кровоточивость десен во время чистки зубов. По мере прогрессирования появляются другие симптомы:

  • отечные покрасневшие десны
  • кровоточивость десен при прикосновении
  • десны отделяются от зубов, в результате чего зубы выглядят как бы длиннее
  • между зубами появляются промежутки
  • гнойное отделяемое между зубами и деснами
  • неприятный запах изо рта и неприятный привкус
  • выпадение зубов – характерно для поздних стадий пародонтита
  • слабый иммунитет,
  • наследственность,
  • аномалии прикуса,
  • механическое повреждение,
  • неправильный уход за ротовой полостью,
  • различные хронические заболевания (сахарный диабет, эндокринные нарушения).

Лечение запущенной стадии болезни

Хронический гингивит имеет четыре вида:

  • папиллит (полип десны) – воспаляется только один межзубный сосочек;
  • маргинальный – воспаление задевает свободный или маргинальный край десны;
  • локализованный – воспаление имеет четкий разграниченный очаг и сосредоточено на одном или нескольких участках, несвязанных между собой;
  • генерализованный – воспаляются все десны на одной или двух челюстях.

Гингивит хронической формы имеет несколько уровней развития: легкий (страдают только межзубные сосочки десны), средний (воспаление перекидывается на край десны), тяжелый (воспаляется и зубная лунка – альвеолярная часть десны).

МКБ (Международная классификация болезней) в десятом пересмотре выделяет четыре типа хронического гингивита: десквамативный (географический), гипертрофический (гиперпластический), простой маргинальный (катаральный), язвенный.

Не исключено развитие последней стадии гингивита – атрофической, при которой размер десен постепенно уменьшается из-за усыхания тканей. В итоге исчезают межзубные сосочки и оголяются шейки, а за ними — и корни зубов.

Атрофический гингивит

Атрофический гингивит

Причинами могут стать нарушение процесса питания клеток тканей десны, изменения метаболизма (обмена веществ), проблемы с иммунной, эндокринной, кровеносной системами, неправильное ортодонтическое или стоматологическое лечение, гормональные сдвиги.

При атрофическом гингивите десны становятся бледновато-розовыми. Классические признаки воспаления либо отсутствуют, либо появляются крайне редко. Чем больше обнажаются нижние части зубов, тем сильнее их реакция на вкусы, температуру и пережевывание пищи.

В значительно открытых межзубных промежутках начинают скапливаться остатки еды, что усугубляет ситуацию. Бездействие может довести до возникновения периодонтита (воспаления мягких тканей зуба, периодонтальной связки, альвеолярной кости). Это чревато утратой зубов.

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Если хронический гингивит начал прогрессировать, врач может воспользоваться другими методами лечения. Для снятия воспаления пародонтолог назначает курс нестероидных препаратов: «Индометацина», «Пироксикама», «Кетопрофена».

Травяные отвары снимут усиленную кровоточивость

Травяные отвары снимут усиленную кровоточивость

Избавление от десквамативного типа заболевания возможно с помощью обработки пораженных участков кислородом и хлорсодержащими препаратами: перманганатом калия, перекисью водорода, гипохлоритом натрия, кератолитическими средствами: салициловой кислотой, серой, фенолом.

Лечить атрофический тип хронического гингивита можно при помощи обработки обнаженных зубных шеек фтором, вибрационного или гидромассажа, электрофореза (введения в десну лекарственных средств электрическим током), дарсонваля (воздействия переменного электрического тока), ультразвука, светолечения (лечебного воздействия световыми волнами различной длины).

По характеру течения гингивит подразделяют на:

  • Острый: возникает резко и сопровождается прогрессирующими симптомами;
  • Хронический: длительный процесс с постепенно нарастающими признаками;
  • Обострившийся: нарастание симптоматики хронического;
  • В стадии ремиссии: характеризуется полным купированием симптомов гингивита.

По форме выделяют:

  • Катаральный гингивит характеризуется неприятными ощущениями в деснах, запахом изо рта, нарушением вкусовых ощущений, кровоточивостью десен. Боли при катаральном гингивите усиливаются во время приема пищи за счет воздействия химических и механических раздражителей. Периоды обострения заболевания, как правило, сопровождаются недомоганиями и субфебрильной температурой. Острый катаральный гингивит возникает в период прорезывания или смены зубов и отличается вялым течением;
  • Гипертрофический гингивит – хронический воспалительный процесс, при котором происходит разрастание десны. Чаще всего гипертрофический гингивит локализуется на десневом крае в области передней поверхности нижних и верхних зубов. Различают отечную и фиброзную формы гипертрофического гингивита;
  • Язвенный гингивит – воспаление, для которого характерны изъязвления и некроз, развивающиеся при уменьшении реактивности организма как гиперергическая реакция (чрезмерная) на процесс сенсибилизации тканей фузоспириллярным симбиозом. Язвенный гингивит переносится тяжело и оказывает влияние на общее состояние организма человека. Десны покрываются серой пленкой, возникают болевые ощущения при приеме пищи, язык густо обложен, слюна вязкая и густая. Язвенный гингивит часто сопровождается повышением температуры тела;
  • Язвенно-некротический гингивит (Венсана), как правило, возникает при резком снижении иммунитета или при тяжелых хронических заболеваниях организма. Характеризуется язвенно-некротический гингивит изъязвлениями, наличием участков некротизированных десневых сосочков, потерей аппетита, кровоточивостью десен, гнилостным запахом изо рта, головными болями. В большинстве случаев на фоне некротического гингивита наблюдается высокая температура тела.

Гингивит

Гингивит — воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения

Пародонтит – воспалительное заболевание пародонта, которое характеризуется воспалением и кровоточивостью дёсен, выпадением зубов и поражением альвеолярного отростка челюсти, на котором расположены зубы.

Пародонтоз — системное поражение околозубной ткани (пародонта), не является воспалительным заболеванием, проявляется прогрессирующей атрофией зубных ячеек альвеолярных отростков, склеротическим изменением костной ткани, обнажением шеек зубов без десневых карманов и гноя.

Формы и виды гингивита

По течению воспалительного процесса:

  • острый гингивит – протекает с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается типичными признаками воспалительного процесса (покраснение, зуд и пр.). Если такая форма возникает у ребенка, он становится плаксивым, отказывается от еды;
  • хронический гингивит – клиническая картина имеет смазанный характер, симптомы, характерные для острой формы, проявляются только в период обострения (в межсезонье, период ОРВИ, после стресса).

По степени распространения:

  • локализованный гингивит – воспаляется небольшой участок десны;
  • генерализованный гингивит – воспаление затрагивает практически всю ротовую полость.

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Гингивит бывает локальным и распространенным. В первом случае процесс сосредотачивается на малом отрезке десны, а во втором – десны воспаляются на большом протяжении, поражаются одна челюсть или обе.

  • Хронический гингивит протекает медленно и редко имеет яркую симптоматику. Наблюдается умеренная кровоточивость десен, отмечается разрыхление тканей, синюшность слизистой.
  • Катаральный гингивит чаще носит хроническое течение, протекая с повторяющимися обострениями, что не сказывается на общем самочувствии больного – десны кровоточат при приеме пищи и очищении зубов, во рту появляется малоприятный привкус, при осмотре обнаруживается отек края десны и межзубных сосочков, а также отложения в виде зубного камня.
  • Гипертрофический гингивит, лечение которого зависит от его локализации и степени тяжести, обычно вызывает жалобы на увеличение десневой ткани и болезненные ощущения при пережевывании пищи.
  • Фиброзный гингивит, в свою очередь, не сопровождается болезненностью и кровоточивостью десен, но пациенты сталкиваются с излишне увеличенными мягкими тканями пародонта и испытывают затруднения во время еды.
  • Язвенный гингивит протекает на фоне общей интоксикации организма, начинаясь остро. Для него характерна боль и кровоточивость десен, нарушение функций пищеварительной системы. Возникают головные боли, появляется чувство бессилия и бессонница, пропадает аппетит, повышается температура тела. На десневом крае – серый налет, удаление которого становится источником резкой боли и кровоточивости. Края десны нарушаются, верхушки десневых сосочков выглядят срезанными, на зубах – концентрация зубного камня.
  • Язвенно-некротический острый гингивит Венсана отмечается появлением на пародонте язв и некротических участков, увеличением лимфатических узлов, отечностью, кровоточивостью и цианозом десны. Больной ощущает общее недомогание, на языке возникает налет, изо рта – гнойный запах, температура повышается до 39 ºС.
  • Атрофический гингивит – хроническая форма заболевания, при которой из-за дистрофических изменений ткани эпителия уменьшается общий объем десны, нивелируются межзубные сосочки, обнажаются шейки и корни зубов. Стоматология рассматривает эту форму гингивита десен в качестве первого признака пробуждающегося пародонтоза. Начав лечение как можно раньше, пациент предотвратит развитие пародонтита, разрушение зубодесневого соединения, расшатывание и потерю зубного ряда.
  • Генерализованный гингивит – реакция организма на раздражение, вызванное сбоями в работе эндокринной системы. Чаще всего его признаки – отек десны, боль, гиперемия, кровоточивость, жжение, разрыхление и отек десны, цианоз, зубные отложения и микробный налет, неприятный запах изо рта, повышенное слюнотечение, увеличение лимфоузлов, повышение температуры – обнаруживаются у подростков и беременных женщин.
  • Гнойный гингивит – десневое воспаление, вызванное бактериальной флорой с образованием гнойного абсцесса, который сопровождается склонностью мягких тканей к отекам, симптомами интоксикации организма и повышением температуры. Гнойное воспаление крайне опасно, так как гной – сильная кислотная среда, легко проникающая в слои тканей пародонта и мягких тканей.

Кроме того, пародонтит может иметь острую форму течения, хроническую форму и обострение хронической формы. Чаще всего мы имеем дело с хроническим пародонтитом и обострением хронического пародонтита.

Надо сказать, что хронический пародонтит – заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии, когда симптомы пародонтита временно затихают. Но не стоит обольщаться — если поставлен диагноз « пародонтит », симптомы его без соответствующего лечения обязательно проявятся.

Симптомы пародонтита следующие: кровоточивость дёсен, подвижность зубов, внешне выглядящих вполне здоровыми, появление щелей между зубами (диастем и трем), болезненность во время жевания, возникновение неприятного запаха изо рта.

Если речь идет о такой степени пародонтита , как тяжелый пародонтит, то к описанным симптомам довольно часто добавляются самопроизвольное выпадение зубов и возникновение пародонтальных абсцессов, в просторечье называемых флюсами.

Гингивит имеет свои формы, которые являются по-своему опасными и болезненными. Чаще всего заболевание беспокоит в таких формах:

  1. Острый гингивит. При острой форме беспокоят неприятные симптомы, а именно отечность десен, покраснения и легкие болевые ощущения. Данную форму болезни излечить можно, если взяться за лечение сразу же после появления неприятных симптомов.
  2. Катаральный гингивит. При катаральной форме из мягких тканей может выделяться странная жидкость, в состав которой входят лейкоциты и белки. Также беспокоит жжение десен, отечность и выпуклость, в результате чего со временем может нарушаться структура зубов.
  3. Язвенный. При язвенной форме на мягких тканях могут возникать раны и беспокоят кровотечения, особенно если чистить зубы и употреблять пищу. Также помимо этого повышается температура тела, беспокоят головные боли и возникает дискомфорт при употреблении пищи и разговорной речи.
  4. Хронический гингивит. При хронической форме заболевание прогрессирует довольно быстро и спокойно, однако при этом десна могут разрастаться и менять свою форму. Данная форма опасна тем, что излечить болезнь становится труднее, особенно если заниматься самолечением без консультации с врачом.

Каждая форма является опасной и болезненной, поэтому чтобы узнать точно, какое лечение будет наиболее подходящим и правильным, необходимо обратиться к специалистам на осмотр.

Десквамативный тип

Чаще всего десквамативный гингивит встречается у взрослых или у подростков в период полового созревания. Возникнуть заболевание может из-за химического поражения десен, проблем с пищеварительной системой, диабета, аллергии.

Признаки десквамитного гингивита

Признаки десквамитного гингивита

Патология характеризуется повышенным отшелушиванием (отторжением) десневого эпителия (первого слоя). Из-за этого розовые обычно десны приобретают насыщенно красный оттенок и полированный «глазурованный» вид.

Предлагаем ознакомиться:  Выбор метода лечения пульпита зуба хирургический биологический или девитализирующий с применением паст

В некоторых случаях отторжение тканей десен приостанавливается, образуя трудноснимаемые пленки белесоватого окраса. Под пленками находится тусклая кровоточащая эрозия (полное или частичное разрушение десневых тканей), иногда с некротическими (отмершими) участками.

В редких случаях из-за гормонального дисбаланса вместе с эрозиями могут возникнуть пузыри. Эта разновидность десквамативного гингивита может перейти в буллезный пемфигоид (болезнь Левера, поражение тканей с образованием пузырей), вульгарную пузырчатку или красный плоский лишай. В таком случае пациента ставят на диспансерный учет.

Симптоматика

В начале развития десквамативный гингивит протекает бессимптомно. На десне могут обнаружиться красные пятна различных размеров и форм. Постепенно появляются боли, жжение. Пятна отекают, могут слегка проваливаться. Эпителий десен легко отходит при нажатии.

Эрозии на деснах

Эрозии на деснах

Бездействие приводит к сильным болям во время еды, зуду в районе пятен, потере аппетита, раздражительности, бессоннице, депрессии. Появляются язвы, пузыри. При отшелушивании пораженных тканей открывается кровоточивость.

Как и любое хроническое заболевание, десквамативный гингивит цикличен. Симптомы появляются внезапно (стадия обострения) и часто проходят без лечения (стадия ремиссии). Но через один-два года цикл повторяется. Под влиянием различных факторов болезнь может прогрессировать.

Чем можно лечить гингивит?

Современная стоматология предлагает множество способов лечения гингивита – выбор того или иного из них определяется возрастом и состоянием здоровья пациента, а также формой, степенью тяжести и запущенности заболевания.

Лечение начинается со скрупулезной очистки поверхности зубов и десен от отложений, так как гигиена полости рта имеет в этом случае определяющее значение – важно настроить пациента на изменение отношения к систематическому проведению гигиенических процедур.

Как правило, при лечении гингивита сложно обойтись без приема антибиотиков, а иногда и противогрибковых препаратов, эффективно борющихся с источником инфекции. В каждом отдельном случае стоматолог посоветует, как вылечить гингивит, используя наиболее действенные средства.

Часто при лечении пародонтита проводится тщательная чистка зубов и устранение зубного камня и налета. После этой процедуры зубы и десны обрабатываются антисептиком, который убивает бактерии и снимает воспаление.

Гигиеническая чистка зубов у стоматолога может использоваться не только как лечение пародонтита, но и как мера профилактики возникновения этого недуга. Если Вы заботитесь о своих зубах, то гигиеническую чистку у стоматолога необходимо делать регулярно.

Если у пациента все же диагностирован запущенный хронический пародонтит, то может понадобиться очищение корней зубов и использование антибиотиков. Если имеются осложнения пародонтита в виде нагноений, то возможно хирургическое лечение.

В случае запущенности процесса и наличия осложнения пародонтита, в медицинском центре можно провести хирургическое лечение заболевания. В «7 докторов» работают челюстно-лицевой хирург и стоматолог хирург ортопед. Наши доктора имеют высокую квалификацию и большой опыт.

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Врачи стоматологи рекомендуют пациентам внимательней относиться к своему здоровью. Пародонтит — это заболевание, которое легче предупредить, чем лечить. Для это необходимо лишь правильно и регулярно проводить гигиенические процедуры.

Гипертрофический тип

Чаще всего гипертрофический гингивит появляется у подростков, беременных и пациентов, страдающих диабетом. Возникнуть заболевание может и в качестве побочных действий лекарственных средств: антибиотиков или препаратов от эпилепсии: «Пирацетама», «Пантокальцина».

Гипертрофический гингивит

Гипертрофический гингивит

Симптомы хронического гингивита гипертрофического типа зависят от его разновидностей. Выделяют отечный и фиброзный виды. В первом случае могут появляться отек, покраснения десен с появлением синюшных краев, кровоточивость. Из-за увеличения объема десен образуются ложные «карманы», источающие гнилостный запах.

Фиброзный вид характеризуется быстрым разрастанием десен. Среди симптомов изредка появляются отечность и кровоточивость. Эпителий десен может приобрести бледный цвет, с сероватым оттенком. Мы подробно рассказывали об этом в статье «О гипертрофическом гингивите».

Лечение гингивита

Диагностируют гингивит во время визуального и инструментального осмотров. Дополнительной диагностики не требуется. Однако для выявления основной причины необходим тщательный опрос пациента и обследование его другими пародонтологом. До выявления и коррекции заболевания, которое является причиной гингивита, прибегают к местному лечению.

При гингивите необходимо очистить зубы от зубного налета и зубного камня и порекомендовать пациентам тщательно соблюдать гигиену полости рта. Лицам, которые предрасположены к возникновению гингивита, нужно чаще посещать стоматолога для проведения профессиональной гигиены полости рта.

Показано использование препаратов, которые улучшают местный иммунитет. После принятия пищи обязательно полоскание рта антисептическими растворами и отварами трав. Полоскание неагрессивными составами, например отваром ромашки, можно проводить без ограничений, но следует иметь в виду, что при гингивите с осторожностью нужно использовать растворы соды и спиртовые растворы лекарственных трав. Если при гингивите ярко выражен болевой синдром, то оправдан прием анальгетиков.

Гипертрофический гингивит часто возникает из-за неправильного пломбирования и установки коронок. Замена реставраций приводит к полному излечению. Гингивит, возникший на фоне беременности, приема препаратов, саморазрешается после родов или отмены лекарственных средств. Если же гиперплазия тканей носит стойкий характер, то показана гингивэктомия с удалением разрастаний.

Прогноз при гингивите благоприятный, но при отсутствии лечения процесс может перейти в глубокую форму – развиться пародонтоз, при котором возможно выпадение зубов.

Инструментальный и визуальный осмотр ротовой полости больного, а также детальный сбор анамнеза болезни позволяет установить наличие хронического воспалительного процесса в десневой ткани. Для выявления причин, спровоцировавших развитие болезни.

Для лечения тяжелой стадии хронического воспалительного процесса прибегают к гингивэктомии, криодеструкции и диатермокоагуляции.

Своевременное лечение позволяет добиться наступления периода стройкой ремиссии, а устранение этиологических факторов — полного выздоровления.

Лечение гингивита назначается с учетом локализации, разновидности и степени воспалительного процесса десен.

Гингивит - воспаление десен

Основными консервативными методами лечения гингивита являются удаление зубного камня, терапия кариеса и санация. Медикаментозная обработка заключается в применении противоотечных, антисептических и противомикробных препаратов, а также средств, действие которых направлено на повышение местного иммунитета.

К физиотерапевтическому способу лечения гингивита относятся:

  • Низкоэнергетическое лазерное излучение;
  • Электрофорез;
  • Облучение УФ-лучами;
  • Массаж десен.

Лечение гингивита у детей включает в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Профессиональную чистку полости рта (удаление налета и твердых отложений с поверхности зубов);
  • Корректировку неправильного прикуса;
  • Лечение кариеса;
  • Укрепление иммунитета.

На этапе снятия воспаления большое значение имеют лекарственные препараты, часть которых используется в стоматологическом кабинете, а некоторые назначаются для самостоятельного приема. Обычно домашнюю противовоспалительную терапию представляют:

  1. Полоскание при гингивите. Для этого подходит раствор хлоргексидина (концентрация 0,05%).
  2. Аппликации гелями противовоспалительного действия.

Сразу после завтрака и утреннего очищения ротовой полости необходимо прополоскать рот раствором, высушить слизистые ротовой полости тампоном из марли, выдавить порцию прописанного врачом геля и нанести его на десны.

Задать вопрос

врач-стоматолог пародонтолог

Уважаемый Антон Валерьевич, к сожалению, ответить на Ваш вопрос об устойчивости Ваших зубов невозможно без рентгенологического исследования и консультации.

Света, добрый день. Очень часто пародонтит протекает бессимптомно. Кровоточивость десен при чистке зубов щеткой или ирригатором самый частый признак хронического воспаления. Помимо кровоточивости могут быть неприятный запах изо рта,который является продуктом жизнедеятельности бактерий, вызывающих пародонтит.

Также может происходить оголение корней зубов, повышение чувствительности эмали зубов. Если пародонтит запущенный, может появиться подвижность зубов, периодическое воспаление десны в разных областях полости рта.

Регулярное посещение врача-стоматолога, профилактическая чистка налета и зубных отложений раз в 6 месяцев, в случае необходимости рентгенологическое обследование — все это поможет во время поставить диагноз «пародонтит» и избежать его осложнений, которые часто приводят к потери зубов.

главный консультант, врач-стоматолог ортопед

Уважаемый Василий, как правило все зубы на одной или двух челюстях удаляют в случае далеко зашедшего пародонтита, когда присутствует сильная подвижность зубов, крове- и гноетечения из десен, десневые абсцессы и т.д.

Однако, сегодня даже удаление всех зубов совершенно не означает, что человеку грозит жизнь без зубов или с вываливающимся протезом. Установка имплантатов позволяет обеспечить полноценную замену утраченным зубам как внешне так и с точки зрения функциональности.

Советую Вам обратить внимание на технологию «все-на-четыре», которая при минимальном хирургическом вмешательстве и минимальных затратах в состоянии гарантировать очень комфортное для пациента использование несъемной конструкции на любой челюсти.

Уважаемая Анна, современный уровень развития стоматологии позволяет радикально улучшить ситуацию и сохранить даже те зубы, которые еще несколько лет назад однозначно подлежали бы удалению. Своевременно диагностированный пародонтит сегодня также прекрасно поддается лечению.

Уважаемый Семен Валентинович, невозможно ответить на Ваш вопрос без консультации и изучения Ваших рентгеновских снимков.

Практически во всех случаях, гингивит может быть полностью излечен. Лечение гингивита включает в себя надлежащий контроль зубного налета, который состоит в проведении профессиональной чистки зубов Air Flow, по крайней мере, два раза в год.

Лечение гингивита также включает ежедневное использование зубной нити и ирригатора, чтобы удалить зубной налет и частички пищи между зубами. Здоровый образ жизни и хорошие привычки могут помочь снизить риск развития гингивита или уменьшить его тяжесть прогрессии.

Лечение будет зависеть от того, насколько интенсивно прогрессирует заболевание и какую форму оно имеет. Обычно специалисты применяют такие виды лечения:

  • Лечение с помощью медицинских препаратов, которые уничтожают микробы и снимают воспалительные процессы (Зипелор, Метрогил, Дентагель и их аналоги).
  • Полоскание ротовой полости суспензиями и настоями, которые убивают микробы и восстанавливают нормальное состояние мягких тканей.
  • Хирургическая очистка мягких тканей, в результате чего уничтожаются микробы, и восстанавливается нормальное состояние десен.
Предлагаем ознакомиться:  После лечения кариеса болит зуб при надкусывании

Обратите внимание, что если вовремя не взяться за лечение, то может нарушиться структура зубов и начнут беспокоить серьезные болевые ощущения. Если у вас развивается периодонтит, гингивит и другие заболевания, то вы можете обратиться в нашу клинику «Диамантдент», где вам помогут избавиться от проблемы и вернуть красивую и привлекательную улыбку.

Невылеченный гингивит - причина пародонтита

Лисицына Елена ВалерьевнаДиректор,стоматолог-терапевт.

Записаться

Сергеева Татьяна Александровнастоматолог-терапевт.

Колпакова Ирина Александровнастоматолог-терапевт.

Простой маргинальный тип

Простой маргинальный или катаральный тип заболевания встречается чаще других. Его возникновение является реакцией организма на активность бактерий и микробов, присутствующих в стойком зубном налете и отложениях зубного камня.

Простой маргинальный гингивит

Простой маргинальный гингивит

Хронический катаральный гингивит сопровождается классическими симптомами: кровоточивостью, отеком, гиперемией — покраснением десен из-за переполнения их тканей кровью. Болезнь протекает медленно, и развивается постепенно.

Без лечения увеличиваются боль и отечность, повышается температура, появляется общее недомогание. С остальными причинами появления, признаками и способами лечения можно ознакомиться в статье «Что такое катаральный гингивит».

Зубная паста при гингивите

Даже если малейший контакт с деснами приносит невыносимую боль, зубы нужно очищать два раза в день. Выберите правильную зубную пасту – она должна быть лечебной, содержащей специальные лекарственные травы с противовоспалительным эффектом.

ВАЖНО: При гингивите нельзя пользоваться зубными пастами с отбеливающим действием, так как они содержат абразивы, раздражающие десны и обостряющие воспалительный процесс.

Иногда стоматологи рекомендуют заменить стандартную чистку зубов зубной пастой использованием перекиси водорода. Смочите в перекиси кусочек ваты и регулярно протирайте зубы, чтобы не наносить больным деснам травмы зубной щеткой.

Язвенный тип

Хронический гингивит язвенного типа – довольно редкое явление, которое может развиться из катарального или под влиянием общих и местных обстоятельств: формирования бактериального налета на зубах, кариеса, ослабления иммунитета, аллергии, различных болезней.

Язвенный гингивит

Язвенный гингивит

Заболевание имеет ярко выраженные периоды обострения, сопровождающиеся нарушениями сна, головными болями, стойким повышением температуры до 37,5 градусов, расстройствами пищеварения. На пораженных деснах появляются язвы, при снятии с них пленки открывается кровотечение.

Народные средства

Предупреждаем, что полноценное лечение красных десен, для которых характерно появление язвочек и кровоточивости, невозможно, если вы собираетесь применять исключительно народные рецепты. Для окончательного выздоровления нужен комплексный подход.

Для более быстрого избавления от заболевания очищайте полость рта с помощью травяных отваров и настоек для полоскания. Широко известны целебные свойства листов шалфея, оказывающих на воспаленную десну антисептическое воздействие. Отвар ромашки имеет бактерицидный эффект и ускоряет процесс восстановления десны.

Долго – не значит безопасно

Несмотря на то, что развитие болезни может занять несколько лет, каждый цикл будет приносить все большие неудобства. Чем дальше углубляется воспаление, тем серьезнее будут последствия. Хроническая форма опасна тем, что может резко перерасти в язвенно-некротическую форму, о которой мы рассказывали в статье «Что такое язвенно-некротический гингивит».

У врача не страшно

Проявление пародонтита начинается с возникновения на зубах налета. Это невидимая липкая пленка, которая образуется на зубах в результате жизнедеятельности бактерий, которые перерабатывают остатки пищи на зубах.

И хотя каждый раз при чистке зубов мы удаляем этот налет, он вновь образуется через 24 ч. Зубной налет, который остается на зубах дольше 2-3 дней, затвердевает и превращается в зубной камень, который обычно располагается под деснами.

Зубной камень служит как бы резервуаром бактерий и его очень трудно удалить. Ни зубная щетка, ни зубная нить не способны справиться с зубным камнем — для его удаления требуется уже профессиональная чистка стоматолога.

В нашем кабинете проводится ультразвуковая чистка зубов, позволяющая быстро и безболезненно удалить зубной камень и налет с зубов. Ультразвук как бы “ отбивает” зубной камень от зубов, дробит его как камни при операциях в почках, печени, не повреждая зубную эмаль.

Кюретаж позволяет удалить зубной камень с бактериями с поверхности зуба и под деснами. После процедуры зубы дополнительно полируются с помощью специальных полировочных паст и обрабатываются препаратами защищающими эмаль.

Полирование корня зуба позволяет сделать его поверхность гладкой, предупреждая дальнейшее образование зубного камня. В добавок к этому, стоматолог может прописать антибиотики или другие препараты, которые подавляют рост бактерий.

Чем дольше на зубах держится налет и зубной камень, тем больше они причиняют разрушений. В начале, они просто вызывают раздражение и приводят к воспалению десен – гингивиту – наиболее легкой форме заболевания пародонта.

Продолжающееся воспаление приводит к образованию между зубами и деснами как бы карманов, которые заполняются налетом, зубным камнем и бактериями. На данной стадии течения заболевания помимо профессиональной чистки зубов уже рекомендуется консервативное лечение у врача стоматолога – пародонтолога.

Лечение предлагает множество методик -_ аппликации, полоскания с различными лекарственными препаратами, мазевыми повязками. Эффективность лечения подбирается индивидуально. Также мы рекомендуем проводить инъекционный лечебно – профилактический метод лечения.

После введения лекарственных препаратов в десну усиливаются окислительно – восстановительные процессы в тканях, снимается отечность, воспалительные явления, стимулируется образование костной ткани. Методика довольно безболезненна, так как проходит с использованием современных анестетиков.

Если не проводить соответствующего лечения, то со временем десневые карманы становятся глубже. В них появляется больше бактерий, которые живут и развиваются под деснами. Это может привести к разрушению ткани десен и даже костной ткани.

При определенной степени разрушения костной ткани, возникает выпадение зубов. На данной стадии развития пародонтита эффективно только комплексное стоматологическое лечение, включающие в себя терапевтическую, хирургическую и обязательно ортопедическую помощь.

Врачи стоматологической клиники «Стоматологический кабинет N1» помогут пациентам сохранить белоснежную улыбку!

Светящаяся здоровьем улыбка служит не только своеобразной визитной карточкой, но и придает человеку уверенность в себе.

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

По данным стандартного опроса, визуального и инструментального осмотра внешнего вида и ротовой полости пациента пародонтолог сможет установить наличие хронического гингивита. При зондировании десен появляется кровоточивость.

Врач оценивает не только состояние десен, но и состояние зубочелюстной системы, пломб, коронок, зубных отложений. При хронической форме заболевания зубодесневое и зубочелюстное соединения должны быть сохранены, а десневые «карманы» отсутствовать.

Осмотр у пародонтолога

Осмотр у пародонтолога

Для подтверждения диагноза и оценки общего состояния организма может понадобиться панорамный снимок обеих челюстей и консультации других врачей: эндокринолога, стоматолога, дерматолога, аллерголога.

Разновидности и симптомы заболевания

  • Несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего на слизистой оболочки образуются бактерии и микробы, которые провоцируют воспалительные процессы и развитие данного заболевания.
  • Нездоровый образ жизни и злоупотребление вредными привычками, в результате чего нарушается структура зубов, и беспокоят воспалительные процессы слизистой оболочки.
  • Неправильное питание и злоупотребление горячей, холодной и твердой пищи, которая может травмировать и повреждать мягкие ткани, в результате чего развивается гингивит и другие болезни.
  • Заболевания эндокринной системы, в результате чего нарушается обмен веществ и ухудшается иммунная система, из-за чего развиваются инфекционные болезни и воспалительные процессы.
  • Болезни ротовой полости и наличие воспалительных процессов, которые могут поражать и слизистую ротовой полости (ангина, скарлатина, туберкулез, тонзиллит и так далее).
  • Неправильный прикус или ношение брекетов, которые могут смещать зубную структуру, из-за чего мягкие ткани начинают воспаляться и беспокоят болевые ощущения.

Обратите внимание, что перед тем, как браться за лечение, необходимо выяснить, по какой причине начало прогрессировать данное заболевание. Ведь от причины будет зависеть то, какой метод лечения будет наиболее подходящим и правильным.

Основными симптомами гингивита являются покраснение и кровоточивость слизистой, ощущение боли при жевании, отечность, зуд, появление неприятного запаха изо рта. Дополнительные признаки воспаления десен — повышенная чувствительность к холодному и горячему, общее недомогание, повышение температуры тела до 39°C, увеличение лимфатических узлов. При язвенно-некротической форме на слизистой оболочке ротовой полости образуются язвы.

Острый

Острый гингивит – воспалительный процесс, возникающий при плохой гигиене полости рта. Микроорганизмы, находящиеся на слизистых оболочках, при ненадлежащем уходе выделяют токсины, которые отрицательно влияют на зубы и десны.

Развитию острого гингивита способствуют нарушения эндокринной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта. Признаки острого гингивита наблюдаются при различных заболеваниях внутренних органов.

Хронический

Хронический гингивит – продолжительный воспалительный процесс в деснах, который является следствием недолеченного острого гингивита. Возможные причины его образования — аллергические реакции, нарушения работы пищеварительной системы.

Хроническая форма патологии возникает вследствие близкого расположения зубов, неправильного прикуса, некачественных протезов или коронок. Поначалу гингивит в хронической форме развивается незаметно, в дальнейшем десна постепенно увеличивается до полного закрытия зуба.

Снятие воспаления

Чтобы снять воспаление, пародонтолог назначает полоскания «Мирамистином» или трехпроцентным раствором перекиси водорода. В качестве антисептиков также подойдут «Хлоргексидин», «Фурацилин», отвары из ромашки, шалфея или коры дуба.

Хорошие результаты в борьбе с отеком и кровоточивостью дает накладывание аппликаций с использованием специальных гелей («Метрогил Дента», «Солкосерила») или при помощи пленок, стерильных тампонов, пропитанных облепиховым, пихтовым маслом или маслом шиповника.

Аппликации с маслом шиповника спасут от отека и кровоточивости

Аппликации с маслом шиповника спасут от отека и кровоточивости

Аппликации или мази можно приготовить самостоятельно. Использовать любые домашние или традиционные средства можно только после консультации с пародонтологом или стоматологом.

Для поднятия иммунитета назначается курсовой прием мультивитаминов, рациональное питание, учитывающее индивидуальную физиологическую потребность организма в энергетической ценности полезных и питательных веществ. При своевременном лечении все симптомы хронического гингивита исчезают полностью.

Меры профилактики

Хронический гингивит, хронический катаральный гингивит (фото)

Если вышеперечисленные методы комплексного лечения не помогают, а на деснах появились некротические участки, произошла атрофия (истончение) или гипертрофия (болезненное увеличение) десен, понадобятся кардинальные меры.

Пародонтолог может воспользоваться диатермокоагуляцией — прижиганием десны переменным током высокой частоты, криодеструкцией — удалением разросшейся части десны с помощью азота, гингивэктомией — удалением поврежденного края десны, которая чаще всего применяется при устранении десневых «карманов».

Гингивэктомия

Гингивэктомия

  • тщательная чистка зубов 2 раза в день правильно подобранной щеткой;
  • своевременное лечение зубов от кариеса и профессиональная чистка от зубного камня;
  • посещение стоматолога дважды в год;
  • сбалансированное питание;
  • исключение алкоголя и курения.


Adblock detector